PICC門診?？圃囶}庫+參考答案

PICC門診專科試題庫+參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、封管液的容積應(yīng)等于血管通路裝置和附加裝置的內(nèi)部容積的基礎(chǔ)上再加（）()A、0.2B、0.1C、0.4D、0.5正確答案：A2、下列關(guān)于輸液港穿刺插針操作錯誤的是（）()A、注射、給藥前無需抽回血，輸液通暢即可B、每周更換無損傷針C、治療期間，每周更換敷料-次，有異常及時更換正確答案：A3、靜脈血栓栓塞癥（VTE）診斷的首選檢查（）()A、血漿D-二聚體B、靜脈彩超C、CT靜脈成像D、靜脈造影正確答案：B4、下列哪類患者避免放置PICC（）()A、慢性腎臟患者B、需要長期輸液的患者C、需要輸注刺激性藥物的患者D、缺乏外周靜脈通路的患者正確答案：A5、避免對新生兒使用碘酊，可對新生兒的（）部位有潛在影響()A、手B、腳C、甲狀腺D、腸正確答案：C6、IC-ECG的中文名稱是（）()A、腔外心電圖B、心電圖C、心腔內(nèi)心電圖正確答案：C7、輸注腸外營養(yǎng)的給藥裝置，應(yīng)至少（）更換()A、每10小時更換一次B、每24小時更換一次C、每6小時更換一次正確答案：B8、慢性腎臟3期患者必須中心靜脈置管輸液時首選（）置管。()A、頸內(nèi)靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸外靜脈D、PICC正確答案：A9、進(jìn)行ＰＩCC穿刺后最常用的定位方法是（）()A、拍片B、血管造影C、磁共振D、超聲正確答案：A10、一次性鋼針的使用時間不超過（）小時()A、6B、8C、10D、4正確答案：D11、患兒男性，2歲，以“面色蒼白”為主訴入院。門診擬“急性白血病”收住入院。入院查體：T：37.3°C，P：115次/分，R：27次/分，BP：84/50mmHg。請?？茣\置管PICC管。與患者或家屬良好的溝通和健康教育行為，不包括（）()A、制定具體和可測量的健康教育目標(biāo)B、用大量醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行詳細(xì)講解C、選擇患者可以理解的、可操作的健康教育形式和內(nèi)容D、推廣使用社交媒體，如?？莆⑿殴娖脚_等獲得延續(xù)護(hù)理服務(wù)E、定期進(jìn)行健康教育理解和表現(xiàn)評價正確答案：B12、血培養(yǎng)監(jiān)測到何種細(xì)菌必須拔除導(dǎo)管（）()A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、腸球菌正確答案：A13、透明的半通透性敷料下的紗布敷料應(yīng)（）更換一次()A、每3天B、每天C、每2天D、每7天正確答案：C14、縮略語CAJ是（）的中文全稱()A、上腔靜脈與右心房交界處B、上腔靜脈與冠狀動脈處C、右心房與右心室交界處正確答案：A15、臍帶靜脈導(dǎo)管的留置時間限定在（）天，留置時間過長會增加感染的風(fēng)險。()A、7-14天B、5天C、10天正確答案：A16、拔針后靜脈炎是指在導(dǎo)管拔除后（）出現(xiàn)()A、72小時內(nèi)B、48小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、立即正確答案：B17、輸液期間輸液港無損傷針（）更換一次（）()A、一周B、24小時C、兩周D、一個月正確答案：A18、下列護(hù)理操作中不必2天更換敷料的是（）()A、覆蓋PICC穿刺點(diǎn)的紗布敷料B、覆蓋CVC穿刺點(diǎn)的紗布敷料C、覆蓋中線導(dǎo)管穿刺點(diǎn)的紗布敷料D、只支撐輸液港無損傷性針頭的固定翼且無完全覆蓋針眼正確答案：D19、輸液港植入術(shù)中并發(fā)空氣栓塞的處理錯誤的是()A、增加氧濃度B、右側(cè)頭低位Trendelenburg‘s體位C、經(jīng)皮行右室穿刺抽氣D、通過導(dǎo)管抽吸空氣正確答案：B20、導(dǎo)管放在上腔靜脈的原因不包括（）()A、不受液體濃度與PH的限制B、管徑粗C、流速遞快D、壓力很大E、血流量大正確答案：D21、用1.2微米孔徑的過濾器輸液脂類的乳劑，需（）更換一次過濾器()A、4小時B、8小時C、24小時正確答案：C22、如果要血液和液體加溫應(yīng)（）度為宜()A、1度B、2度C、25-30度D、50度正確答案：C23、目前公認(rèn)的無癥狀血栓的處理核心是（）()A、運(yùn)動B、喝果汁C、觀察隨訪D、跑步正確答案：C24、下列哪項(xiàng)操作會導(dǎo)致PICC導(dǎo)管破損（）()A、檢查導(dǎo)管質(zhì)量B、撤導(dǎo)絲防損傷導(dǎo)管C、正確固定D、高壓注射沖管正確答案：D25、在臨床維護(hù)中常使用撕除PICC導(dǎo)管貼膜的角度是()()A、15度B、30度C、90度D、180度正確答案：D26、經(jīng)輸液港采血后應(yīng)用（）毫升生理鹽水脈沖式?jīng)_管()A、30mlB、40mlC、20mlD、10ml正確答案：C27、PICC穿刺部位的選擇應(yīng)避開不正確（）()A、瘀斑B、外滲C、硬化D、彈性好的血管正確答案：D28、PICC置管后穿刺處使用彈力繃帶加壓止血時，建議（）松解一次，以免影響血液循環(huán)()A、30分鐘B、24小時C、2小時正確答案：C29、肺血栓栓塞癥（PTE）引起肺梗死時，臨床上可出現(xiàn)“肺梗死三聯(lián)征”，下列描述不正確（）()A、呼吸困難B、胸痛C、咯血D、心悸正確答案：D30、PICC置管時，穿刺靜脈的選擇原則哪項(xiàng)是錯誤的（）()A、乳腺癌根治術(shù)患側(cè)手臂B、血管柔軟、粗直、有彈性C、血管充盈、易觸及、易固定D、走行好、無靜脈炎正確答案：A31、疑是中心靜脈相關(guān)血流感染時，無菌操作拔除導(dǎo)管，剪切導(dǎo)管尖端（）CM做培養(yǎng)()A、2B、5C、8D、10正確答案：B32、進(jìn)行皮膚消毒時首選含量大于（）CHG作為皮膚消毒劑()A、0.001B、0.005C、0.006D、0.015正確答案：B33、PN如需存放，應(yīng)置于（）度冰箱內(nèi)保存()A、2°B、7°C、4°正確答案：C34、被認(rèn)為最容易讓微生物進(jìn)入導(dǎo)管及液體的入口是（）()A、三通B、肝素帽C、過濾器正確答案：A35、急救時置管，無菌條件未達(dá)到最佳標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)盡快拔除，最好在（）內(nèi)拔除()A、72-96小時B、12小時C、24-48小時正確答案：C36、確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時，下列應(yīng)立即拔除的是（）()A、PVCB、CVCC、PICC正確答案：A37、血管通路裝置的沖管和封管應(yīng)采用（）()A、標(biāo)準(zhǔn)ANTTB、外科ANTT正確答案：A38、患者置入PICC導(dǎo)管后心律失常，X線顯示導(dǎo)管尖端在右房，需采取措施是（）()A、給患者補(bǔ)水B、通過放射測量后拔出少許導(dǎo)管C、使用抗心律失常藥正確答案：B39、PICC置管后，首選（）檢查確定導(dǎo)管尖端位置。()A、胸片B、彩超C、血管造影D、心電圖正確答案：A40、使用一次性鋼針的消毒面積應(yīng)為（）()A、5CMB、5x5CMC、8x7CM正確答案：B41、中心靜脈導(dǎo)管的縮略語是（）()A、CVCB、PICCC、PVCD、PORT正確答案：A42、對于新生兒，應(yīng)避免使用（），因?qū)ζ浼谞钕儆袧撛诘亩竞ψ饔?)A、碘酊B、75%乙醇C、0.5%碘伏正確答案：A43、在更換敷料前，皮膚消毒劑應(yīng)充分干燥，碘伏應(yīng)至少干燥（）()A、45秒B、30秒C、1.5-2分鐘D、1分鐘正確答案：C44、PN在輸注中能否添加任何藥物（）()A、不能B、可以C、不宜正確答案：A45、PowerPICC導(dǎo)管可耐受的最大壓力為（）()A、300psiB、200psiC、100psiD、500psi正確答案：A46、懷疑導(dǎo)管夾閉綜合征發(fā)生時，做什么檢查進(jìn)行確診()A、B超B、胸片C、心電圖D、MRI正確答案：B47、PICC置管操作者要求應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)考核合格且要有幾年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)（）()A、5年B、10年C、15年正確答案：A48、以下哪項(xiàng)不是PICC置管的并發(fā)癥（）()A、皮下脂肪瘤B、血栓C、感染D、斷管正確答案：A49、兒童患者外周短導(dǎo)管穿刺時失敗率較高的是（）()A、前臂靜脈B、手部靜脈C、腋窩以下的上臂部位靜脈D、肘前區(qū)域正確答案：D50、PICC導(dǎo)管拔出時要注意（）()A、快速拔出B、與靜脈成5度角拔出C、緩慢勻速拔出后覆蓋無菌敷料D、在傷口處來回揉搓，預(yù)防出血正確答案：C51、CASI中文意思是（）()A、無菌非接觸技術(shù)B、導(dǎo)管相關(guān)性皮膚損傷C、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染正確答案：B52、目前我院臨床使用的三向瓣膜式導(dǎo)管、紫色抗壓導(dǎo)管常規(guī)外露是()。()A、3cm和5cmB、2cm和2cmC、4cm和0刻度正確答案：C53、經(jīng)頭皮靜脈置入的中線導(dǎo)管，導(dǎo)管尖端位于（）()A、鎖骨上方的頸靜脈B、鎖骨下靜脈C、腋靜脈正確答案：A54、配置抗腫瘤藥物時操作者應(yīng)佩戴哪種手套()A、PVC手套B、乳膠手套C、內(nèi)PVC外乳膠手套D、棉麻手套正確答案：C55、疑是中心靜脈相關(guān)血流感染時，無菌操作拔除導(dǎo)管，剪切導(dǎo)管尖端（）CM做培養(yǎng)。()A、2B、5C、8正確答案：B56、PICC置管,當(dāng)導(dǎo)管送入15-20cm時囑患者頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)，下頜貼緊肩部的目的是防止（）()A、穿刺處出血B、送管困難C、導(dǎo)管異位正確答案：C57、患者女，65歲糖尿病史10年，因右乳腺癌于2021年3月10日收入院，入院后予以手術(shù)治療，術(shù)后需行8個化療療程，化療前行左上臂貴要靜脈PICC穿刺置管術(shù)，置管過程順利，穿刺口少量滲血，X線片示導(dǎo)管末端位于第7胸椎右緣。置管后第7天患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，T38.6，PICC沖管后癥狀加重，查體：PICC穿刺口少量膿性分泌物、局部疼痛、硬結(jié)2cm。臂圍正常。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果示白細(xì)胞（10-12.0）x109/L、中性粒細(xì)胞70%。該病例目前初步診斷是（）()A、導(dǎo)管相關(guān)血流感染B、化學(xué)性靜脈炎C、靜脈血栓正確答案：A58、手臂輸液港植入靜脈首選()A、右臂肱靜脈B、貴要靜脈C、左臂肱靜脈D、左臂頭靜脈正確答案：B59、在超聲引導(dǎo)下PICC置管，成功率可提高到（）()A、50.9%B、60.9%C、70.9%D、99.9%正確答案：D60、對CRT存在血小板計(jì)數(shù)低于（）時為絕對抗凝禁忌()A、<25×109/L（2.5W）B、<5×109/LC、<2×109/L）D、<10×109/L正確答案：A二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、患者男51歲，因急性白血病于2021年6月24日入院行化療，于2021年6月27日行右貴要靜脈置入PICC導(dǎo)管，置管前查血常規(guī)紅細(xì)胞2.61x1012/L、血紅蛋白70g/L、凝血酶原時間13.2是、血小板31x109/L,置管過程順利。術(shù)后4太難，穿刺點(diǎn)可見持續(xù)滲血，滲血敷料直徑約3cm。診斷PICC置管后滲血。滲血的全身因素有（）()A、疾病因素B、營養(yǎng)不良C、血小板計(jì)數(shù)減少D、凝血功能異常E、藥物影響正確答案：ABCDE2、患者女，40歲.左乳腺癌術(shù)后需要化療，行PICC置管術(shù)后68小時出現(xiàn)右上肢紅、腫、熱、痛,硬腫嚴(yán)重，疼痛明顯。診斷：機(jī)械性靜脈炎。機(jī)械性靜脈炎的原因（）()A、穿刺技術(shù)B、患者體質(zhì)因素C、血液凝固作用增高D、血液粘稠度增加正確答案：ABCD3、根據(jù)血栓形成過程及形態(tài)可把血栓分哪（）種類型（）()A、混合血栓B、白色血栓C、透明血栓D、紅色血栓正確答案：ABCD4、以下哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料（）()A、無菌敷料>7天B、有滲血、滲液C、每天更換D、松動污染正確答案：ABD5、患者女,53歲,確診右肺占位。入院擬行化療,請?？浦霉?，為其在左上臂貴靜脈選擇4Fr三向瓣膜式PICC置入，行Ⅹ線片，導(dǎo)管尖端于T7，次日，隨訪到病區(qū)，護(hù)士告知,患者訴昨晚胸悶胸痛3次,馬上拆開傷口敷料，發(fā)現(xiàn)外露導(dǎo)管刻度只剩下1厘米，先將導(dǎo)管退出3cm后,觀察幾小時，上述癥狀沒有再發(fā)生。診斷為導(dǎo)管移位。判斷導(dǎo)管移位的手段有哪些？()A、外露刻度與原始有偏差B、胸部正側(cè)定位C、心臟彩超D、CT或模擬定位機(jī)正確答案：ABCD6、患者男性，75歲，以“進(jìn)行性吞咽困難”為主訴入院。門診擬“食管癌”收住入院。擬放化療幾期，遵囑由左上臂貴要靜脈置入PICC導(dǎo)管，術(shù)中多次調(diào)整，IC-ECG定位仍未見P波特征性變化。3.導(dǎo)管進(jìn)入奇靜脈得因可能是（）()A、患者靜脈解剖異常B、左手置管導(dǎo)管易進(jìn)入奇靜脈C、置管者送管速度過快D、置管者穿刺速度過快正確答案：ABC7、輸血過程中，出現(xiàn)細(xì)菌性致熱源所致的發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)采取哪些措施（）()A、予保暖、解熱、鎮(zhèn)靜，遵醫(yī)囑肌注異丙嗪或地塞米松B、立即停止輸血C、通知醫(yī)生及血庫D、嚴(yán)密觀察發(fā)熱反應(yīng)變化正確答案：ABCD8、根據(jù)生物學(xué)性狀也將葡萄球菌分為凝固酶陽性菌株和凝固酶陰性菌株，凝固酶陰性菌株指（）()A、腐生葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌正確答案：AB9、CLABSI的危險因素（）()A、置管前長期住院B、長期留置導(dǎo)管C、穿刺部位微生物污染或定植D、粒細(xì)胞缺乏正確答案：ABCD10、超聲引導(dǎo)下PICC穿刺，穿刺失敗的原因包括（）()A、超聲探頭握持不穩(wěn)B、選擇血管過細(xì)C、握持探頭過于用力D、穿刺回血后，快速放松止血帶正確答案：ABCD11、進(jìn)行PICC穿刺時誤傷患者動脈時，錯誤的操作是（）()A、安慰患者，告知是正常現(xiàn)象B、將針移出動脈，拐向靜脈穿刺C、立即停止穿刺，按壓2分鐘后再繼續(xù)D、局部冰敷，以減少出血正確答案：ABC12、患者女，40歲.左乳腺癌術(shù)后需要化療，行PICC置管術(shù)后68小時出現(xiàn)右上肢紅、腫、熱、痛,硬腫嚴(yán)重，疼痛明顯。診斷：機(jī)械性靜脈炎。機(jī)械性靜脈炎分級（）()A、0級：沒有癥狀B、I級：穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛C、II級：穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅和或水腫D、穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅、條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈和或水腫E、穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅、條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈和或水腫，其長度大于2.45CM，膿液流出。正確答案：ABCDE13、靜脈推注或滴注（）藥物時，避免使用頭皮鋼針，以防發(fā)生滲出引起的組織壞疽()A、腸外營養(yǎng)液B、發(fā)泡劑藥物的治療C、PH值低于5或高于9的藥物、滲透壓大于900SM/L的液體等D、持續(xù)刺激性藥物正確答案：ABCD14、下列關(guān)于輸液后靜脈炎處理正確的是（）()A、可肢體抬高B、若是細(xì)菌性，監(jiān)測全身性感染癥狀C、非細(xì)菌性，可熱敷D、若有必要，可使用止痛藥正確答案：ABCD15、患者男，52歲，惡性黑色素瘤綜合治療后肺轉(zhuǎn)移，需行化療。從右上臂貴要靜脈留置PICC導(dǎo)管。經(jīng)PICC已完成2個周期化療，第3次來院化療時，護(hù)士給予維護(hù)時，穿刺處無異常。半小時后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降，繼之寒戰(zhàn)，高熱，T39.8℃。急查血常規(guī)提示：白細(xì)胞2.8x10°，中性粒細(xì)胞86％，懷疑導(dǎo)管相關(guān)性感染，從導(dǎo)管和外周靜脈同時抽血做定量血培養(yǎng)，培養(yǎng)出克雷白肺炎桿菌，且導(dǎo)管血：外周血菌落計(jì)數(shù)比≥5：1。該患者懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染，需抽血培養(yǎng)，關(guān)于采集血培養(yǎng)描述正確（）()A、成人每瓶采血量8--10MLB、嬰幼兒及兒童采血量不應(yīng)超過患兒總血量的1%C、若采血量充足，先注入?yún)捬跗?，后注入需氧瓶，蝶形針采集的血液反之D、若采血量不足，優(yōu)先注入需氧瓶正確答案：ABCD16、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的綜合措施有（）()A、使用最大的無菌預(yù)防屏障B、置管前用2%的氯已定進(jìn)行皮膚消毒C、對置管和維護(hù)的人員進(jìn)行培訓(xùn)正確答案：ABC17、患者男,56歲,診斷：腸癌、糖尿病,前兩次置管因糖尿病血糖控制不理想局部感染而拔管，此次為第三次置管，因完成治療而拔管，拔管后24小時出現(xiàn)穿刺點(diǎn)及周圍紅腫，面積5CM乘5CM，觸痛，局部皮溫增高，體溫正常。診斷：拔管后靜脈炎。預(yù)防拔管后靜脈炎的方法有()A、選擇超聲引導(dǎo)下進(jìn)行置管B、盡量選擇上臂置管C、控制原發(fā)病D、指導(dǎo)拔管后注意事項(xiàng)正確答案：ABCD18、下列哪些因素可能導(dǎo)致中心靜脈導(dǎo)管損壞（）()A、導(dǎo)管固定擺放不恰當(dāng)B、暴力沖管C、使用大于10ml的注射器沖管D、導(dǎo)管體內(nèi)打折正確答案：ABD19、患者男，52歲，惡性黑色素瘤綜合治療后肺轉(zhuǎn)移，需行化療。從右上臂貴要靜脈留置PICC導(dǎo)管。經(jīng)PICC已完成2個周期化療，第3次來院化療時，護(hù)士給予維護(hù)時，穿刺處無異常。半小時后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降，繼之寒戰(zhàn)，高熱，T39.8℃。急查血常規(guī)提示：白細(xì)胞2.8x10°，中性粒細(xì)胞86％，懷疑導(dǎo)管相關(guān)性感染，從導(dǎo)管和外周靜脈同時抽血做定量血培養(yǎng)，培養(yǎng)出克雷白肺炎桿菌，且導(dǎo)管血：外周血菌落計(jì)數(shù)比≥5：1。該患者血培養(yǎng)，培養(yǎng)出克雷白肺炎菌,CLABSI常見病原菌（）()A、金黃色葡萄球菌B、白假絲酵母菌C、肺炎克雷伯菌D、糞腸球菌正確答案：ABCD20、使用無損傷針時應(yīng)注意（）()A、穿刺成功后應(yīng)妥善固定B、針頭垂直刺入C、動作輕柔，遇阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針D、給藥前應(yīng)抽回血確認(rèn)位置正確答案：ABCD21、鎖骨下靜脈穿刺術(shù)并發(fā)癥包括（）()A、氣胸B、空氣栓塞C、感染D、血胸正確答案：ABCD22、關(guān)于手衛(wèi)生描述正確的（)()A、在評估穿刺部位前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B、操作前，應(yīng)洗手手消毒后戴無菌手套C、使用導(dǎo)管給藥前后﹑沖封管前后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D、脫手套后不用進(jìn)行手衛(wèi)生正確答案：ABC23、下列醫(yī)務(wù)人員（）情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作()A、攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員B、患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員C、患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員D、患冠心病的醫(yī)務(wù)人員正確答案：ABC24、患兒男性，2歲，以“面色蒼白”為主訴入院。門診擬“急性白血病”收住入院。入院查體：T：37.3°C，P：115次/分，R：27次/分，BP：84/50mmHg。請?？茣\置管PICC管?；純嚎蛇x擇靜脈輸液穿刺血管為（）()A、貴要靜脈B、頭靜脈C、腋靜脈D、大隱靜脈E、正中靜脈正確答案：ABCDE25、中心靜脈導(dǎo)管穿刺集束化護(hù)理措施（）()A、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范B、置管時使用最大無菌屏障C、評估選擇最佳穿刺部位D、使用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液進(jìn)行皮膚消毒正確答案：ABCD26、患者女,53歲,確診右肺占位。入院擬行化療,請專科置管，為其在左上臂貴靜脈選擇4Fr三向瓣膜式PICC置入，行Ⅹ線片，導(dǎo)管尖端于T7，次日，隨訪到病區(qū)，護(hù)士告知,患者訴昨晚胸悶胸痛3次,馬上拆開傷口敷料，發(fā)現(xiàn)外露導(dǎo)管刻度只剩下1厘米，先將導(dǎo)管退出3cm后,觀察幾小時，上述癥狀沒有再發(fā)生。診斷為導(dǎo)管移位。造成PICC尖端進(jìn)入右心房有哪些因素？()A、手臂運(yùn)動B、穿刺點(diǎn)選擇位置C、固定不良D、X線圖片模糊影響閱片E、測量不夠精準(zhǔn)正確答案：ABCDE27、抗腫瘤藥應(yīng)用過程中，護(hù)士防護(hù)的要點(diǎn)是（）()A、配藥過程中，穿防護(hù)服、戴口罩、護(hù)目鏡、雙層手套。B、雙層手套可以都是乳膠材質(zhì)的C、處理化療藥物污染的物品，需戴手套D、使用抗腫瘤藥物時，應(yīng)在生物安全柜配置正確答案：ACD28、置管時（）會增加血栓發(fā)生的風(fēng)險()A、反復(fù)多次穿刺B、粗暴送導(dǎo)絲C、送管不順利D、粗暴送管正確答案：ABCD29、下列哪些情況提示中心血管通路裝置有堵塞的跡象（）()A、回抽無回血B、輸液時滴速緩慢C、輸液部位出現(xiàn)腫脹D、電子輸液裝置多次發(fā)出報(bào)警正確答案：ABCD30、中國專家共識中將CRT分為（）類()A、DVTB、血栓性淺靜脈炎C、無癥狀血栓D、血栓性功能失功正確答案：ABCD31、2胸片觀察不清PICC導(dǎo)管的原因有（）()A、導(dǎo)管本身密度不夠B、床旁攝片C、導(dǎo)管前端在縱膈內(nèi)D、肺內(nèi)病變遮擋正確答案：ABCD32、患者女性，30歲，孕24周，以“頭暈頭痛2天”為主訴入院。門診擬“妊娠狀態(tài)、高血壓”收住入院。入院查體：T：37.1°C，P：118次/分，R：20次/分，BP：160/90mmHg。需要置PICC導(dǎo)管化療。置管后尖端定位的方式錯誤的是（）()A、X線床邊攝片B、IC-ECG定位C、胸部透視D、DSA正確答案：ACD33、患者男，52歲，惡性黑色素瘤綜合治療后肺轉(zhuǎn)移，需行化療。從右上臂貴要靜脈留置PICC導(dǎo)管。經(jīng)PICC已完成2個周期化療，第3次來院化療時，護(hù)士給予維護(hù)時，穿刺處無異常。半小時后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降，繼之寒戰(zhàn)，高熱，T39.8℃。急查血常規(guī)提示：白細(xì)胞2.8x10°，中性粒細(xì)胞86％，懷疑導(dǎo)管相關(guān)性感染，從導(dǎo)管和外周靜脈同時抽血做定量血培養(yǎng)，培養(yǎng)出克雷白肺炎桿菌，且導(dǎo)管血：外周血菌落計(jì)數(shù)比≥5：1。該患者懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染，其原因描述正確（）()A、沒有按時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定時維護(hù)。B、可能存在無菌操作不規(guī)范，洗手不充分，皮膚和輸液接頭消毒不切底現(xiàn)象C、患者處于腫