內(nèi)科主治醫(yī)師中職-第03章 常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理（練習(xí)）

2018年第三單元常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、藥理

一、A1

1、格林-巴利綜合征經(jīng)典的病理改變是

A、華勒變性

B、軸突變性

C、節(jié)段性脫髓鞘

D、血管炎

E、嵌壓性神經(jīng)病

2、坐骨神經(jīng)痛最常見的病因是

A、馬尾腫瘤

B、椎體轉(zhuǎn)移癌

C、神經(jīng)根炎

D、腰椎間盤突出

E、脊椎炎

3、格林-巴利綜合征的病因可能是

A、病毒感染周圍神經(jīng)

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎癥

D、周圍神經(jīng)自身免疫性炎癥

E、細(xì)菌感染周圍神經(jīng)

4,手套和襪套樣感覺障礙提示病變?cè)?/p>

A、周圍神經(jīng)末梢

B、腦干

C、脊髓

D、單神經(jīng)根

E、大腦半球

5、慢性腎功能不全周圍神經(jīng)病變中較明顯癥狀是

A、弛緩性癱瘓

B、震顫

C、偏身癱瘓

D、肌無力

E、不寧腿綜合征

6、心臟無自律性的細(xì)胞是

A、竇房結(jié)細(xì)胞

B、結(jié)間束細(xì)胞

C、冠狀竇□附近細(xì)胞

D、浦肯野細(xì)胞

E、心室肌細(xì)胞

7、支氣管哮喘的本質(zhì)是

A、支氣管平滑肌痙攣

B、慢性氣道感染

C、氣道高反應(yīng)性

D、支氣管平滑肌增生、肥大

E、氣道慢性炎癥

8、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形

B、近端指間關(guān)節(jié)多受累

C、關(guān)節(jié)腫痛

D、呈多關(guān)節(jié)對(duì)稱性損害

E、大關(guān)節(jié)很少受累

9、下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法錯(cuò)誤的是

A、T細(xì)胞和NK細(xì)胞功能失調(diào)

B、SLE是多基因相關(guān)疾病

C、女性患者明顯高于男性

D、抗體以IgM為主，與自身抗原有很高的親和力

E、IC能夠沉積在組織造成組織損傷

10、免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是

A、心臟

B、腎

C、肺

D、肝

E、胰腺

11、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A、遺傳

B、病毒感染

C、紫外線照射

D、雌激素

E、胰島素

12、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

A、皮膚病

B、腎病

C、骨關(guān)節(jié)病

D、血液系統(tǒng)的疾病

E、自身免疫性系統(tǒng)疾病

13、糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)不正確

A、腦脊液pH反常升高

B、血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升

C、促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

D、可誘發(fā)或加重腦水腫

E、反跳性堿中毒

14、將血糖mmol/L轉(zhuǎn)換為mg/dl的換算系數(shù)是乘以

A、10

B、12

C、15

D、18

E、20

15、關(guān)于糖尿病人的代謝紊亂，最根本的是

A、胰島素的絕對(duì)或相對(duì)不足

B、胰島素拮抗激素分泌增加

C、脂肪分解增強(qiáng)，酮體產(chǎn)生多

D、葡萄糖的氧化利用差

E、葡萄糖的攝取減少

16、糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)是

A、葡萄糖的氧化利用差

B、胰島素拮抗激素分泌增加

C、脂肪分解增強(qiáng)，酮體產(chǎn)生多

D、胰島素生物作用絕對(duì)或相對(duì)不足

E、葡萄糖的攝取減少

17、腎病綜合征糖皮質(zhì)激素治療的原則不包括以下哪項(xiàng)

A、起始劑量要足

B、全程足量、聯(lián)合免疫抑制劑

C、減藥緩慢

D、療程要足夠長

E、小劑量維持治療

18、導(dǎo)致腎病綜合征患者出現(xiàn)大量蛋白尿的原因是

A、肝臟合成蛋白的能力增加

B、腎血流量增加

C、腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低

I）、蛋白質(zhì)攝入過多

E、腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損

19、不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是

A、微小病變型腎病

B、系膜增生性腎炎

C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

D、膜性腎病

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

20、區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是

A、尿沉渣檢查

B、尿蛋白測(cè)定

C、氮質(zhì)血癥

D、尿鈉測(cè)定

E、病史

21、腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是

As肝臟合成蛋白的能力增加

B、腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損

C、腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低

D、蛋白質(zhì)攝入過多

E、腎血流量增加

22、主要腎臟分泌的激素是

A、抗利尿激素

B、促紅細(xì)胞生成素

C、醛固酮

D、糖皮質(zhì)激素

E、鹽皮質(zhì)激素

23、下列哪一項(xiàng)不符合地方性斑疹傷寒

A,其病原為莫氏立克次體

B、其病原為普氏立克次體

C、鼠為主要傳染源

D、鼠蚤為傳播媒介

E、發(fā)熱病程一般為9?14天

24、地方性斑疹傷寒的傳染源主要是

A、病人

B、貓

C、家鼠

D、豬

E、跳蚤

25、患者女，出現(xiàn)腹瀉。查體可見皮疹，該患者的診斷是

A、食物中毒

B、菌痢

C、霍亂

D、傷寒

E、腸結(jié)核

26、以下哪項(xiàng)不是腦血管病的范疇

A、血管性癡呆

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、面神經(jīng)麻痹

E、硬腦膜外出血

27、大腦動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不

參與大腦動(dòng)脈環(huán)的組成

A、大腦前動(dòng)脈

B、頸內(nèi)動(dòng)脈

C、椎動(dòng)脈

D、前交通動(dòng)脈

E、大腦后動(dòng)脈

28、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

29、最重要的可控制的卒中危險(xiǎn)因素是

A、高膽固醇和高脂血癥

B、糖尿病

C、吸煙

D、高血壓病

E、高血黏稠度

30、閉鎖綜合征病變位于

A、延髓

B、腦橋

C、中腦

D、小腦

E、間腦

31、腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不

參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成

A、前交通動(dòng)脈

B、椎動(dòng)脈

C、頸內(nèi)動(dòng)脈

D、大腦前動(dòng)脈

E、大腦后動(dòng)脈

32、據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，即使嚴(yán)格消毒，單次導(dǎo)尿后，尿感的發(fā)生率約為留置導(dǎo)尿管1天感染率約為

A、30%

B、40%

C、50%

D、80%

E、90%

33、無癥狀細(xì)菌尿的好發(fā)人群

A、老年女性

B、兒童

C、孕婦

D、生育年齡的已婚婦女

E、青春期少女

34、在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是

A、糖尿病腎病

B、骨髓瘤腎病

C、高血壓腎損傷

D、IgA腎病

E、急性腎小管壞死

35、流行性乙型腦炎最具特征性的病變是

A、噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

B、衛(wèi)星現(xiàn)象

C、篩網(wǎng)狀軟化灶

D、淋巴細(xì)胞袖口狀浸潤

E、膠質(zhì)結(jié)節(jié)

36、流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是

A、化膿性炎

B、肉芽腫性炎

C、出血性炎

D、纖維素性炎

E、變質(zhì)性炎

37、乙腦的主要中間宿主是

A、患者

B、攜帶者

C、蚊

D、豬

E、雞

38、乙腦最主要的死亡原因是

A、高熱

B、肺炎

C、驚厥

D、中樞性呼吸衰竭

E、心衰

39、流行性乙型腦炎的病原是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、螺旋體

D、蠕蟲

E、支原體

40、流行性乙型腦炎的傳播途徑是

A、呼吸道傳播

B、消化道傳播

C、接觸傳播

D、蚊蟲傳播

E、母嬰傳播

41、放射性碘治療甲亢，哪一項(xiàng)是不適宜的

A、年齡30歲以上，病情中度嚴(yán)重者

B、單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者

C、抗甲狀腺藥物治療無效者

D、甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)

E、甲亢合并妊娠

42、對(duì)診斷甲亢最有意義的體征是

A、甲狀腺動(dòng)脈血管雜音

B、舌、手震顫

C、心率快、第一心音亢進(jìn)及二尖瓣收縮期雜音

D、甲狀腺腫大

E、突眼

43、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是

A、甲狀旁腺腺瘤

B、急性腎炎

C、腎小管酸中毒

D、尿毒癥

E、Liddle綜合征

44、胰腺疾病與膽道疾病互相關(guān)系的解剖基礎(chǔ)是

A、膽總管與胰管有共同通道及出口

B、膽總管與胰腺緊貼，并位于其后方

C、胰腺炎胰腺腫大時(shí)常能壓迫膽總管

D、均屬肝門部器官

E、均受肝內(nèi)膽汁分泌壓的影響

45、急性胰腺炎時(shí)導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)凝固性壞死和溶血的酶是

A、淀粉酶

B、激肽釋放酶

C、彈性蛋白酶

D、脂肪酶

E、磷脂酶A

46、我國慢性胰腺炎最常見的病因是

A、酗酒

B、膽道疾病

C、急性胰腺炎

D、高脂血癥

E、免疫性疾病

47、有關(guān)慢性胰腺炎的描述錯(cuò)誤的是

A、高脂血癥與慢性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)

B、長期酗酒是歐美國家慢性胰腺炎的主要病因

C、膽道疾病是我國慢性胰腺炎的主要病因

D、多見于中老年人

E、膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰體尾部

48、苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，最常見的類型是

A、急非淋白血病

B、慢性淋巴細(xì)胞白血病

C、毛細(xì)胞白血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病

E、慢性粒細(xì)胞白血病

49、不符合慢性髓細(xì)胞白血病的描述是

A、多發(fā)于中年人

B、常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病

C、顯著的體征為脾大

D、Ph染色體陽性

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多

50、環(huán)磷酰胺最常見的不良反應(yīng)是

A、骨髓抑制

B、胃腸道不良反應(yīng)

C、肝功能異常

D、性腺抑制

E、神經(jīng)系統(tǒng)損害

51、有關(guān)粒細(xì)胞缺乏癥的治療，下列錯(cuò)誤的是

A、有感染者用足量廣譜抗生素

B、有條件應(yīng)置患者于“無菌室”中

C、G-CSF療效良好

D、輕癥者要加以預(yù)防

E、嚴(yán)重者可靜脈注射丙種球蛋白

52、下列有關(guān)穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制中描述錯(cuò)誤的是

A、穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制主要是冠狀動(dòng)脈存在固定狹窄或部分閉塞的基礎(chǔ)上發(fā)生需氧量的增加

B、當(dāng)冠脈狹窄或部分閉塞時(shí)，其擴(kuò)張性減弱，血流量減少，對(duì)心肌的供血量相對(duì)比較固定

C、在勞力、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等情況下，一旦心臟負(fù)荷突然增加，使心率增快、心肌張力和心肌收縮

力增加等而導(dǎo)致心肌氧耗量增加

D、穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制主要是血流量較少

E、冠狀動(dòng)脈的供血不能滿足心肌對(duì)血液的需求時(shí)，可引起心絞痛

53、冠心病絕大多數(shù)是指

A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

B、冠狀動(dòng)脈炎

C、冠狀動(dòng)脈微血管病變

D、冠狀動(dòng)脈痙攣

E、冠狀動(dòng)脈先天性畸形

54、急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為

A、冠狀動(dòng)脈痙攣

B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥

C、冠狀動(dòng)脈狹窄

D、冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成

E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂，出血，不全或完全血栓形成

55、下列哪一項(xiàng)不是肝腎綜合征的誘因

A,大量放腹腔積液

B、消化道出血

C、服用NSAIDs藥物

D、小劑量用利尿藥

E、自發(fā)性腹膜炎

56、引起肝性腦病最主要的病因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C肝癌

D、肝硬化

E、膽系感染

57、關(guān)于淤血性肝硬化，哪項(xiàng)說法不正確

A、常由右心功能衰竭引起

B、其發(fā)生的主要原因?yàn)檠h(huán)障礙

C、Budd-Chiari綜合征亦可引起

D、主要表現(xiàn)為肝大及腹水

E、無肝功能異常

58、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病過程特點(diǎn)以下不正確的是

A、好發(fā)于上葉下部和下葉上部

B、多見于兒童

C、大部分可自愈

D、機(jī)體依靠特異性免疫力清除結(jié)核桿菌

E、壞死病變侵及血管演變?yōu)檠胁ド⑿徒Y(jié)核病

59、切斷肺結(jié)核傳染鏈的最有效方法是

A、增強(qiáng)所有公民的免疫力

B、在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳

C、發(fā)現(xiàn)并治愈涂陽病人

D、經(jīng)常進(jìn)行集體肺部X線檢查

E、給所有應(yīng)接種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種

60、與原發(fā)性肺結(jié)核相符的是

A、右肺尖結(jié)核病變

B、肺門空洞病變

C、肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

D、右上干酪性肺炎

E、雙肺粟粒陰影

61、以下哪種病人是肺結(jié)核病的易感者

A、矽肺患者

B、風(fēng)心病患者

C、糖尿病患者

D、腎移植術(shù)后患者

E、胃大部切除術(shù)后患者

62、下列5種肝炎病毒中哪一個(gè)為DNA病毒

A、HAV

B、HCV

C、HEV

D、1IBV

E、IIDV

63、急性重型肝炎主要病理變化

A、肝內(nèi)淤膽

B、肝細(xì)胞局灶性壞死

C、匯管區(qū)纖維組織增生

I）、匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤

E、肝細(xì)胞廣泛壞死

64、肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

A、種植轉(zhuǎn)移

B、肝外血行轉(zhuǎn)移

C、淋巴轉(zhuǎn)移

D、直接蔓延

E、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移

65、慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是

A、風(fēng)濕性

B、先天性

C、退行性心臟瓣膜病

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、結(jié)締組織病

66、急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、A族鏈球菌

C、淋球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、流感桿菌

67、慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙結(jié)果造成下列哪種改變

A、左房和左室擴(kuò)大

B、左室擴(kuò)大

C、全心擴(kuò)大

D、左房和右室擴(kuò)大

E、左室肥厚

68、勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為

A、二尖瓣球囊成形術(shù)

B、利尿

C、主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)

D、強(qiáng)心

E、靜點(diǎn)硝酸甘油

69、下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不正確的是

A、早期應(yīng)用

B、加用小劑量氨基糖昔類抗生素，以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用

C、小劑量，長程治療

D、急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療

E、亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素

70、心排血量與哪項(xiàng)無關(guān)

A、血容量

B、心率

C、心肌收縮力

D、回心血量

E、心房大小

71、下列哪種疾病所致的心力衰竭屬于低排血量心衰

A、擴(kuò)張性心肌病

B、貧血

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、腳氣病

E、動(dòng)靜脈疹

72、導(dǎo)致心力衰竭發(fā)病和死亡的主要原因是

A、心室重塑

B、心室內(nèi)附壁血栓

C、心內(nèi)膜下心肌梗死

D、心內(nèi)膜炎

E、活動(dòng)風(fēng)濕

73、下列選項(xiàng)最能說明心功能進(jìn)入失代償期的是

A、心肌肥厚與心臟擴(kuò)大

B、心率增快

C、心排血量下降

D、有效血容量增加

E、心肌收縮力增強(qiáng)

74、下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過重

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、靜脈回流量增高

D、肺動(dòng)脈高壓

E、嚴(yán)重貧血

75、貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響使

A、左室壓力負(fù)荷加重

B、左室容量負(fù)荷加重

C、右室壓力負(fù)荷加重

D、右室容量負(fù)荷加重

E、左、右室容量負(fù)荷加重

76、嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于

A、急性胃炎

B、膽石癥

C、慢性膽囊炎

I）、消化性潰瘍

E、肝硬化

77、清除食管內(nèi)容物的主要?jiǎng)恿κ?/p>

A、食物的重力

B、吞咽動(dòng)作

C、食管張力

D、食管體部對(duì)食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動(dòng)

E、LES（下食管括約?。┦鎻?/p>

78、與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為

A、空腸彎曲菌

B、幽門螺桿菌

C、胎兒彎曲菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、副溶血性弧菌

79、與幽門螺桿菌的定植及組織損害均有關(guān)的是

A、鞭毛

B、尿素酶

C、黏附素

D、空泡毒素

E、磷脂酶A

80、反流性食管炎的典型癥狀是

A、進(jìn)食后腹痛

B、饑餓時(shí)腹痛

C、腹脹

D、反酸

E、以上都不是

81、特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見的出血部位為

A,皮膚黏膜

B、消化道

C、泌尿道

D、生殖道

E、顱內(nèi)

82、下列哪項(xiàng)腎血管疾病不引起急性腎衰竭

A、硬皮病腎危象

B、腎小動(dòng)脈膽固醇結(jié)晶栓塞

C、良性腎小動(dòng)脈硬化癥

D、惡性高血壓

E、溶血性尿毒癥綜合征

83、正常的腎小球?yàn)V過膜能濾過下列哪種物質(zhì)

A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、葡萄糖

E、IgA

84、關(guān)于全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)正確

A、全身血管阻力主要由動(dòng)脈血壓決定

B、靜脈系統(tǒng)容納全身50%的循環(huán)血容量

C、腎血流量為心排血量的20%

D、體內(nèi)各臟器血流量差異不大

E、冠脈循環(huán)對(duì)氧的攝取率可達(dá)40%

85、最常見的引起急性間質(zhì)性腎炎的原因?yàn)?/p>

A、藥物

B、感染

C、特發(fā)性

D、自身免疫性疾病

E、食物

86、主要腎臟分泌的激素是

A、抗利尿激素

B、促紅細(xì)胞生成素

C、醛固酮

D、糖皮質(zhì)激素

E、鹽皮質(zhì)激素

87、區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是

A、尿沉渣檢查

B、尿蛋白測(cè)定

C、氮質(zhì)血癥

D、尿鈉測(cè)定

E、病史

88、原尿中的氨基酸主要在腎小管的哪個(gè)部分被重吸收

A、髓襟降支

B、遠(yuǎn)曲小管

C、髓禊升支

D、集合管

E、近曲小管

89、有關(guān)酸中毒對(duì)機(jī)體的影響，正確的是

A、氧解離曲線正常，無移動(dòng)

B、引起低鉀血癥

C、收縮腦血管

I）、增強(qiáng)心肌收縮力

E、減少組織的氧利用

90、消化性大出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量多于

A、5%

B、10%

C、15%

D、18%

E、20%

91、上消化道出血最常見的病因是

A、消化性潰瘍

B、膽道疾病

C、急性糜爛性胃炎

D、賁門粘膜撕裂癥

E、肝硬化食管靜脈曲張破裂

92、下述哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下

A、缺鐵性貧血

B、骨髓纖維化

C、急性白血病

D、溶血性貧血危象

E、再生障礙性貧血

93、下列不屬于造血干、祖細(xì)胞異常所致的貧血是

A、再生障礙性貧血

B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C、骨髓增生異常綜合征

D、微小病毒B19所致貧血

E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

94、根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，下列貧血分類正確的是

A、紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙2大類

B、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血3大類

C、造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類

D、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多2大類

E、造血原料不足、失血、溶血3大類

95、下列各項(xiàng)中不符合貧血時(shí)機(jī)體代償現(xiàn)象的是

A、血液循環(huán)時(shí)間縮短

B、心排血量增加

C、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸濃度降低

D、心率加快

E、氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧親和力增加

96、貧血概念是指單位容積外周血液中

A、紅細(xì)胞壓積低于正常

B、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白低于正常

C、紅細(xì)胞數(shù)低于正常

D、血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積低于正常

E、血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)低于正常

97、缺鐵性貧血最常見的病因是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、慢性溶血

D、慢性感染

E、慢性失血

98、癲癇下列哪項(xiàng)不符合

A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇

B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作

C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型

D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁

E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面

99、注射MPTP（1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫毗陡）可造成人和動(dòng)物的疾病是

A、阿爾茨海默病

B、癲癇

C、帕金森病樣癥狀

D、腦畸形

E、先天性腦積水

100,神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的

A,10%?15%

B、20%?30%

C、40%?50%

D、60%?70%

E、70%?80%

101、抗癲癇藥物治療的原則是

A、大劑量，短期，聯(lián)合用藥

B、長期規(guī)則用藥，禁灑

C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時(shí)改變品種

E、大量，突擊，靜脈用藥

102、下列不屬于C0PD發(fā)病機(jī)制的是

A、酸堿失衡機(jī)制

B、自主神經(jīng)功能失調(diào)機(jī)制

C、炎癥機(jī)制

I）、蛋白酶-抗蛋白酶失衡機(jī)制

E、氧化應(yīng)激機(jī)制

103、正常成人在靜息狀態(tài)下有效肺泡通氣量約為

A、3.5L/min

B、4L/min

C、2L/min

D、2.5L/min

E、3L/min

104、下列酶學(xué)改變中與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的是

A、膽堿酯酶活性正常

B、a1抗胰蛋白酶減少

C、蛋白分解酶減少

D、腺甘酸環(huán)化酶增高

E、磷酸二酯酶減少

105、在慢性肺心病的發(fā)生過程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的常見因素

A、血液黏稠度增加

B、缺氧

C、血容量增高

D、電解質(zhì)紊亂

E、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變

106、在慢性肺源性心臟病患者，哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚、擴(kuò)大

A、叩診心濁音界向左下擴(kuò)大

B、劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

C、劍突下心音強(qiáng)于心尖部

D、三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

107、下列屬于免疫機(jī)制引起白細(xì)胞減少的是

A、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

B、Felty綜合征

C、脾功能亢進(jìn)

D、骨髓增生異常綜合征

E、假性粒細(xì)胞減少

108、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理特征是

A、韌帶炎

B、軟骨炎

C、肌腱炎

D、附著點(diǎn)炎

E、滑膜炎

109、生產(chǎn)性有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的最主要途徑是

A、呼吸道

B、胃腸道

C、皮膚

D、血液

E、口腔黏膜

110、急性有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的接觸途徑，哪項(xiàng)是正確的

A、皮膚、呼吸道、消化道

B、呼吸道、消化道

C、消化道、血液

D、呼吸道、血液

E、皮膚、消化道、血液

111、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用

A、新斯的明

B、阿托品

C、可拉明

D、碳酸氫鈉

E、解磷定

112、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的

A、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過速

B、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力

C、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫綱

D、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高

E、以上都不正確

113、以下關(guān)于一氧化碳中毒的接觸機(jī)會(huì)，哪項(xiàng)是不正確的

A、煉鋼、煉焦

B、煤氣生產(chǎn)

C、丙酮、光氣化學(xué)合成

D、礦井使用炸藥

E、淬火、電鍍

114、一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧大

B、形成碳氧血紅蛋白后其解離速度比氧合血紅蛋白快

C、碳氧血紅蛋白的存在影響氧合血紅蛋白的解離

D、影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞內(nèi)的線粒體

E、阻斷電子傳遞鏈，抑制細(xì)胞呼吸

115、CO中毒時(shí)下列哪項(xiàng)是不正確的

A、老人和孩子易患

B、老人應(yīng)與腦血管意外鑒別

C、嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%

I）、應(yīng)立即原地?fù)尵?/p>

E、遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢

116、一氧化碳中毒時(shí)，最容易損害的器官或組織是

A、眼睛

B、外周神經(jīng)

C、肝臟

D、腎臟

E、腦

117、急性一氧化碳中毒主要損害

A、泌尿系統(tǒng)

B、呼吸系統(tǒng)

C、生殖系統(tǒng)

D、循環(huán)系統(tǒng)

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

118、下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙

A、哮喘

B、肺纖維化

C、慢性支氣管炎

D、大氣道狹窄

E、DPB（彌漫性泛細(xì)支氣管炎）

119、血?dú)釶aCOz升高的主要機(jī)制是

A、彌散功能障礙

B、肺泡通氣/血流比例失衡

C、動(dòng)靜脈分流

D、肺泡通氣量下降

E、氧耗量增加

120、下面哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈栓塞的典型心電圖改變

A、SIQIIITIII

B、電軸顯著右偏

C、極度順時(shí)針轉(zhuǎn)位

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、V4?V6出現(xiàn)病理性Q波

121、有關(guān)酸中毒對(duì)機(jī)體的影響，正確的是

A、氧解離曲線正常，無移動(dòng)

B、引起低鉀血癥

C、收縮腦血管

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、減少組織的氧利用

122、下列不屬于原發(fā)性高血壓的病理生理機(jī)制的為

A、腎性水鈉潴留

B、胰島素抵抗

C、RAAS系統(tǒng)的激活

D、血管內(nèi)皮功能障礙

E、庫欣綜合征

123、頑固性高血壓概念最正確的是

A、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了兩種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療（一般應(yīng)該包括利尿

劑），血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平

B、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了降壓藥，血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平

C、頑固性高血壓或難治性高血壓是指盡管使用了三種以上合適劑量降壓藥聯(lián)合治療（一般應(yīng)該包括利尿

劑），血壓仍未能達(dá)到目標(biāo)水平

D、使用四種或四種以上降壓藥物血壓達(dá)標(biāo)不屬于頑固性高血壓。

E、一直沒有治療過的高血壓病人，也稱為頑固性高血壓

124、關(guān)于單純性收縮期高血壓正確的是

A、收縮壓與140舒張壓＜90

B、收縮壓〉140舒張壓＜90

C、收縮壓〉130舒張壓＜100

D、收縮壓＞130舒張壓＜90

E、收縮壓》130舒張壓〈90

125、高血壓合并糖尿病，血肌酎正常，選用下列哪類降壓藥最合適

A、血管緊張素轉(zhuǎn)化醐抑制劑

B、利尿劑

C、B受體阻滯劑

D、鈣拮抗劑

E、a受體阻滯劑

126、血源性肺膿腫最常見的病原菌是

A、大腸桿菌

B、變形桿菌

C、肺炎克雷伯桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、草綠色鏈球菌

127、下列肺炎中哪種最易并發(fā)肺膿腫

A、肺炎球菌肺炎

B、支原體肺炎

C、衣原體肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、病毒性肺炎

128、醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌為

A、革蘭陰性桿菌

B、肺炎球菌

C、支原體

D、真菌

E、金黃色葡萄球菌

129、關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出

B、肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮

C、小片肺不張并發(fā)感染

D、肺微血管栓塞

E、血?dú)庑?/p>

130、關(guān)于多器官功能障礙(MODS)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、MODS是疾病過程中序貫地或同時(shí)并發(fā)一個(gè)以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙

B、MODS常見的全身性損害因素是低血容量和感染毒血癥

C、MODS的病死率并不隨著功能衰竭的器官數(shù)量增多而增高

D、急救治療時(shí)應(yīng)注意避免誘發(fā)或加重重要器官的功能障礙

E、器官衰竭并感染時(shí)，防治感染是預(yù)防MSOF的重要措施

131＞最常引起完全無尿的是

A、腎前性腎功能衰竭

B、腎性腎功能衰竭

C、腎后性腎功能衰竭

D、大出血、休克

E、廣泛燒傷

132、屬于機(jī)體特異性免疫應(yīng)答的是

A、眼汨和唾液腺的殺菌作用

B、巨噬細(xì)胞的吞噬作用

C、腫瘤壞死因子(TNF)分泌增多

D、白細(xì)胞介素-2分泌增多

E、殺傷性T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)

133、人獲得性免疫缺陷病毒屬

A、單鏈DNA病毒

B、雙鏈DNA病毒

C、雙鏈RNA病毒

D、單鏈RNA病毒

E、缺陷型病毒

134、以下哪一項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑

A、性接觸

B、注射

C、蟲媒

D、母嬰

E、器官移植

二、A2

1、男性，60歲，1周來暈厥發(fā)作2次來診擬診為阿-斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征

A、心房纖顫

B、左前分支阻滯合并右束支阻滯

C、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

2、男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)綃，大汗。既往肺結(jié)核病史。為鑒別氣胸與支氣管哮

喘，下列哪項(xiàng)檢查有意義

A、胸部X線檢查

B、超聲心動(dòng)圖

C、查找過敏原

D、心電圖

E、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

3、男，18歲，家人發(fā)現(xiàn)哮喘重度發(fā)作送來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，出

現(xiàn)下列哪一項(xiàng)體征提示病情嚴(yán)重

A、心臟絕對(duì)濁音界縮小

B、兩肺呼吸音顯著減低

C、肺叩診過清音

D、肋間隙增寬

E、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音

4、女，26歲，反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年，化驗(yàn)檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少，尿蛋白(+),ANA1：

640,C3減低；目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A、重疊綜合征

B、白塞病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

E、混合結(jié)締組織病

5、男性，69歲，4個(gè)月前患者雙下肢水腫，血紅蛋白150g/L,尿常規(guī)蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量5.9g,

血漿白蛋白19.2g/L,血肌酎108Nmol/L,現(xiàn)患者雙下肢無水腫，但腹水明顯增加，血紅蛋白180g/L,24

小時(shí)尿蛋白定量4.8g,血漿白蛋白16.7g/L,血肌酎26811moi/L。首先考慮的并發(fā)癥是

A、下腔靜脈血栓栓塞

B、血吸蟲病

C、腹膜炎

D、腸穿孔

E、肝硬化

6、男，30歲，尿蛋白陽性3年，BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潛血(++),腎臟病理：系膜細(xì)

胞和基質(zhì)重度增生，部分毛細(xì)血管狹窄，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤，部分小管萎縮、纖維化，下列哪種治療方案

最恰當(dāng)

A、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療

B、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物

C、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+ACEI

D、抗凝+ACEI

E、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+抗凝

7、患者女，28歲，發(fā)熱伴腹瀉7天。查體體溫40C,皮膚玫瑰疹，該患者可能的診斷是

A、食物中毒

B、菌痢

C、霍亂

D、傷寒

E、腸結(jié)核

8、男性，65歲，右利手，晨起家人發(fā)現(xiàn)他右側(cè)肢體無力，在和別人交談時(shí)言語流利，但不能理解別人的

語言，別人也不能理解他的言語。患者的語言障礙是

A、運(yùn)動(dòng)性失語

B、感覺性失語

C、混合性失語

D、命名性失語

E、有構(gòu)音障礙

9、一青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3mm,左瞳

孔4mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項(xiàng)不正確

A、若情況允許做腦血管造影

B、保持病人呼吸道通暢，防止窒息

C、靜脈推注20%甘露醇250ml,同時(shí)做手術(shù)準(zhǔn)備

D、立即腦CT檢查

E、腰穿，腦脊液常規(guī)檢查

10、女性長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測(cè)血壓254/118皿nHg考慮患者出現(xiàn)

A、急性心力衰竭

B、高血壓腦病

C、高血壓危象

D、腦血管意外

E、急進(jìn)型高血壓

11、42歲，女性，單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺不適；查體：甲狀腺n度腫大，表面不平，質(zhì)韌如橡皮,

無觸痛，無雜音；無水腫；心肺腹（一）；下述檢查最可能異常的是

限甲狀腺攝⑶I率

B、TGAb

C、TRH興奮試驗(yàn)

D、Ta-.T.i

E、TSAb

12、男性，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重1年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1?

3次/日。1年來體重下降5kg。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿糖（一）,尿淀粉酶正常，大便

蘇丹HI染色陽性；B超：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均，胰實(shí)質(zhì)可見0.5cmX0.3cm強(qiáng)回聲光團(tuán)，伴聲影，

肝脾未見異常，下列疾病可能性最大的是

A、功能性消化不良

B、糖尿病

C、慢性胰腺炎

D、胰腺癌

E、胰高血糖素瘤綜合征

13、50歲.女性，患心絞痛2年余。因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛。疑為急性心肌梗死。以下哪

項(xiàng)最有診斷價(jià)值

A、GPT升高

B、血中肌紅蛋白增高

C、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5

D、T波明顯倒置

E、ST段明顯下移

14、女性，20歲，右肺門淋巴結(jié)腫大，伴低熱、乏力，并感膝關(guān)節(jié)脹痛，偶見結(jié)節(jié)性紅斑，最首要的簡(jiǎn)易

檢查為

A、Kveim皮膚試驗(yàn)

B、Casoni皮膚試驗(yàn)

C、PPD皮膚試驗(yàn)

D、青鏈霉素皮膚試驗(yàn)

E、血CEA活性測(cè)定

15、女性,62歲,1周來發(fā)熱，食欲減退、惡心、厭油,4天熱退尿黃,眼黃皮膚黃,查ALT580u/L；TBIL200umol

/L；DBIL120umol/L；PTA80%。3年前注射過乙肝疫苗，1個(gè)月前曾到外國旅游10日，本病的傳染源

是

A、豬

B、鼠

C、急性患者

I)、慢性病原攜帶者

E、慢性患者

16、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功能正常。HBsAg(-),術(shù)中輸血800ml,40天后肝功能

ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18umol/L,ALT及AST增高的原因可能為

A、急性甲型病毒性肝炎

B、急性乙型病毒性肝炎

C、急性丙型病毒性肝炎

I)、急性丁型病毒性肝炎

E、急性戊型病毒性肝炎

17、男性，50歲，肝炎后肝硬化5年，近日煩躁，晝睡夜醒，選用何種檢查最有意義

A、ALT/AST

B、線粒體抗體

C、AFP

D、蛋白電泳

E、動(dòng)脈血氨

18、二尖瓣狹窄患者，查體：心率102次/分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開瓣音，心電圖示

房顫，提示瓣膜彈性和活動(dòng)性好的體征是

A、奔馬律

B、心包叩擊音

C、心音分裂

D、噴射音

E、開瓣音

19、男性，30歲。原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,

體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)

A、心臟雜音無變化

B、淤點(diǎn)

C、環(huán)形紅斑

D、心率40次/分，心電圖示HI度房室傳導(dǎo)阻滯

E、脾腫大伴脾區(qū)摩擦音

20、女，30歲，反復(fù)上腹痛6年余，多余饑餓時(shí)發(fā)作；多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。該患者潰瘍病

反復(fù)發(fā)作是由于感染下列哪種細(xì)菌

A、大腸桿菌

B、幽門螺桿菌

C、空腸彎曲菌

D、鏈球菌

E、葡萄球菌

21、女性，50歲，上腹痛3月余，2月前領(lǐng)透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周曾一過性緩解，進(jìn)

一步處理應(yīng)首選

A、胃鏡檢查

B、反復(fù)查便隱血試驗(yàn)

C、手術(shù)治療

D、繼續(xù)藥物治療

E、領(lǐng)餐檢查

22、男，40歲，反復(fù)饑餓性上腹痛8年；多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下

列哪種細(xì)菌有關(guān)

A、大腸桿菌

B、幽門螺桿菌

C、空腸彎曲菌

D、鏈球菌

E、葡萄球菌

23、男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時(shí)痛，時(shí)有夜間痛醒，進(jìn)食后緩解，常有反酸、暖氣。

近2天大便呈柏油狀，伴頭昏、乏力就診。體檢：血壓12/8kPa,心率104次/min,腹軟，上腹部輕度

壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是

A、胃潰瘍合并出血

B、十二指腸球部潰瘍合并出血

C、食管靜脈曲張破裂出血

D、胃癌合并出血

E、急性胃黏膜病變

24、男性，22歲，因3天來高熱，腹痛，腹瀉，1天來頭昏于1月10日入院。體檢：T39.4℃,面潮紅,

眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點(diǎn)，BP60/40皿nHg,血WBC16X10。/L,Hbl62g/L,尿蛋

白(+++),此病人休克原因?yàn)?/p>

A、敗血癥

B、血管通透性增加

C、腹瀉

D、出血

E、血液濃縮

25、男性，62歲。陣發(fā)性呼吸困難10余年，再次發(fā)作1天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，無咯血、發(fā)熱，有

甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史3年。查體：BP：135/90nunHg,呼氣延長，雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可

能的原因是

A、呼吸面積減少

B、大支氣管梗阻

C、小支氣管狹窄

D、大支氣管狹窄

E、肺泡張力增高

26、男，70歲，陣發(fā)性咳嗽、咳痰30余年，最近加重1周，痰量多且不易咳出。下列藥物中禁用的是

A、頭抱吠辛

B、鹽酸氨漠索

C、可待因

D、駿甲司坦

E、漠乙新

27、女，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，長期服用非笛體抗炎藥，化驗(yàn)血常規(guī)血紅蛋白7.8g/L,下列關(guān)于該

病人貧血說法錯(cuò)誤的是

A、屬于慢性病性貧血

B、是小細(xì)胞低色素性貧血

C、主要發(fā)生機(jī)制是鐵利用障礙

I)、可能有缺鐵因素參與

E、常伴有血小板減少

28、女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，雙手第3、4指間關(guān)節(jié)腫痛，雙手第2掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，

晨僵2小時(shí)，低熱，最可能的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、骨關(guān)節(jié)病

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、脊柱關(guān)節(jié)病

29、某病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大

A、C0中毒

B、巴比妥類藥物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

30、女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kP,

四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。診斷

該病后，首要的治療方法是

A、血液透析

B、冬眠療法

C、氧氣療法

D、能量合劑

E、20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

31、男性，58歲，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天來癥狀加重，伴下肢水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰?/p>

pH7.413,PaCO280mmHg,HC03-48mmol/L,PaO245mmHg。其酸堿紊亂類型屬于

A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

B、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒

C、混合性酸中毒

D、失代償性呼吸性酸中毒

E、呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒

32、某患者，68歲，高血壓史20年，近2個(gè)月描述心悸難受，應(yīng)選用的降壓藥物是

A、利尿劑

B、血管緊張素轉(zhuǎn)換隨抑制劑

C、a受體阻滯劑

D、鈣離子拮抗劑

E、3受體阻滯劑

三、A3/A4

1、患者53歲，男性，主因四肢肌力弱3天就診，伴有飲水嗆咳、吞咽費(fèi)力，輕度胸癟、氣短，經(jīng)完善輔

助檢查，確診為吉蘭-巴雷綜合征。

<1>、本患者最主要的危險(xiǎn)是

A、四肢癱瘓

B、并發(fā)肺部感染

C、并發(fā)心肌炎、心力衰竭

D、呼吸肌麻痹

E、應(yīng)激性潰瘍，消化道出血

<2>、當(dāng)患者發(fā)生呼吸困難時(shí)應(yīng)立即采取的措施是

A、地塞米松或甲基強(qiáng)的松靜點(diǎn)

B、丙種球蛋白靜點(diǎn)或血漿置換

C、氯化鉀3g溶于生理鹽水1000ml內(nèi)靜點(diǎn)

D、新斯的明Img肌肉注射

E、氣管切開，輔助呼吸

2、男性患者，55歲。心臟病病史15年，今晨突然暈厥，持續(xù)約1分鐘。查體：BP120/70mmHg,心率142

次/分，心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不整。

<1>、該患者的心電圖可能是

A、急性心肌梗死

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、房顫

D、室早

E、心肌缺血

<2>、該患者的暈厥屬于

A、血液成分異常

B、腦源性疾病

C、血管疾病

D、心臟疾病

E、血管舒張障礙

3、男，6歲，發(fā)作性呼吸困難、憋喘3年，2小時(shí)前在外玩耍時(shí)病情加重。查體：P：26次/分，雙肺滿布

哮鳴音，心率：120次/分。初步診斷為哮喘。

<1>、該患者是哪種類型的呼吸困難

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、兩者均有

D、兩者均沒有

E、心源性哮喘導(dǎo)致的呼吸困難

<2>、關(guān)于本病的本質(zhì)說法正確的是

A、是一種自身免疫性疾病

B、支氣管平滑肌內(nèi)B2腎上腺素受體功能低下

C、與氣道高反應(yīng)性有關(guān)

D、支氣管平滑肌不可逆性痙攣

E、肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)

<3>、對(duì)患者進(jìn)行血?dú)夥治霭l(fā)現(xiàn)PaCOz增高，提示

A、無臨床意義

B、病情惡化

C、病情好轉(zhuǎn)

D、出現(xiàn)呼吸性堿中毒

E、出現(xiàn)心力衰竭

4、女性，21歲，發(fā)熱伴關(guān)節(jié)和肌肉疼痛1個(gè)月，近1周來偶感口、眼發(fā)干；實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+++）,

顆粒管型6個(gè)/HP,抗SSA抗體陽性，抗雙鏈DNA陽性。

<1>、診斷考慮

A、慢性腎炎急性發(fā)作

B、風(fēng)濕熱

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并干燥綜合征

D、原發(fā)性腎病綜合征

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

<2>、治療上優(yōu)先考慮下列哪一項(xiàng)藥物

A、糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺

B、糖皮質(zhì)激素+嗎替麥考酚酯

C、甲潑尼龍沖擊療法

D、抗瘧藥

E、生物制劑

5、患者，女性，48歲，1個(gè)半月前體檢查血糖7.8mmol/L,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2,余檢查無異

常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L,酮體（-）。

<1>、符合該患者的診斷是

A、可診斷糖尿病

B、可診斷血糖異常

C、可診斷空腹血糖異常

D、需做OGTT后方可確定診斷

E、可診斷為I型糖尿病

<2>、關(guān)于該病人的BMI描述正確的是

A,消瘦

B、體重過輕

C、體重正常

D、體重過重

E、肥胖癥

<3>、除上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是

A、兒茶酚胺測(cè)定

B、皮質(zhì)爵節(jié)律

C、生長激素測(cè)定

D、腎素-醛固酮測(cè)定

E、血脂測(cè)定

6、女性，48歲，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進(jìn)

餐規(guī)律，主食量300g,近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6?9.0mmol/L。

<1>、為確定空腹高血糖的原因最有價(jià)值的輔助檢查是

A、夜間血糖監(jiān)測(cè)

B、測(cè)定糖化血紅蛋白

C、多次測(cè)定空腹血糖

D、多次測(cè)定餐后血糖

E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

<2>、較為合適的處理措施是

A、加雙胭類降糖藥物

B、加磺麻類降糖藥物

C、調(diào)整進(jìn)餐量

D、胰島素調(diào)整劑量

E、改用口服降糖藥

7、男性。30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細(xì)胞3?10個(gè)/HP,血紅蛋白11.7g/dL血肌酎

680umol/LoB超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎

<1>、本病常見的遺傳方式為

A、X染色體隱性遺傳

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X染色體顯性遺傳

E、多基因遺傳

<2>、該患者貧血程度較輕的主要原因是

A、年輕

B、對(duì)促紅素分泌的影響相對(duì)較小

C、無明顯血尿

D、腎衰竭由高血壓引起

E、未限制蛋白入量

<3>、延緩腎衰竭進(jìn)展的主要方法是

A,切除腎囊腫

B、止血藥

C、降血壓達(dá)目標(biāo)值

D、囊內(nèi)注射硬化劑

E、腸道清除毒素

8、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39°C-41°C,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過查體：腹部玫瑰疹,

肝脾腫大。

<1>、該病人的熱型是

A、間歇熱

B、波狀熱

C、回歸熱

D、稽留熱

E、弛張熱

<2>、該病人最可能的診斷是

A、敗血癥

B、腎綜合征出血熱

C、傷寒

D、瘧疾

E、風(fēng)濕熱

9、男性，65歲，突發(fā)昏迷入院，既往有糖尿病、高血壓病史20年，冠心病史5年。左側(cè)Babinski征陽

性。

<1>、首先考慮的診斷是

A、腦血管病

B、急性心肌梗死

C、高滲性昏迷

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病腦病

<2>、最重要的輔助檢查是

A、心電圖

B、頭顱CT平掃

C、血糖

D、血尿酮體

E、腎功能

10、男，36歲，心悸、怕熱、手顫、乏力1年，大便不成形，每天3?4次。體重下降11.5kg。查體：P90

次/分，BP128/50mmHg,皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺彌漫性腫大，觸及邊緣超過胸鎖乳突肌

外緣，可聞及血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水

腫。

<1>、為明確診斷，首選的檢查是

A、甲狀腺攝⑶I率

B、血TSH,T3)B

C、C抑制試驗(yàn)

D、TSH興奮試驗(yàn)

E、抗甲狀腺抗體

<2>、本例心律不齊，最可能的是

A、竇性心律不齊

B、頻發(fā)室性期前收縮

C、心房顫動(dòng)

D、心房撲動(dòng)

E、二度房室傳導(dǎo)阻滯

<3>、本例治療首選

A、丙硫氧喀唾

B、立即行甲狀腺大部切除

C、核素叫

D、普蔡洛爾

E、復(fù)方碘溶液

11、患者女性，53歲，飽食后出現(xiàn)中上腹鈍痛1天，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，向腰背部放射，進(jìn)食后加重。

既往：膽石癥、高血壓病多年。查體：上腹部輕壓痛，無肌緊張及反跳痛。

<1>、最可能的診斷是

A、功能性消化不良

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、消化性潰瘍

E、急性肝炎

<2>、為明確診斷，化驗(yàn)首選

A、血常規(guī)

B、血糖

C、肝功能

D、血尿淀粉酶

E、心肌酶譜

12、男性，38歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后疼痛不緩解，查體：

體溫38.3℃,脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯,無移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，血WBC12.0X1()9

/L,中性粒細(xì)胞占比88%

<1>、診斷懷疑

A、急性單純性腸梗阻

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃腸炎

E、急性膽囊炎

<2>、為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查

A、心電圖

B、動(dòng)脈造影

C、腹部立位平片

D、肝膽胰脾彩色超聲檢查

E、血、尿淀粉酶測(cè)定

<3>、該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法

A、禁食水，解痙止痛

B、抗生素，補(bǔ)液治療

C、流食，中藥治療

D、半流食，針刺療法

E、禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液，解痙止痛

13、23歲男性患者，因發(fā)熱咽喉痛，皮膚散在瘀斑入院，肝脾腫大，血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0XIO'/L,

血小板16X109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化物酶染

色強(qiáng)陽性。

<1>、診斷考慮

A、慢性粒細(xì)胞白血病急變

B、急性單核細(xì)胞白血病

C、急性早幼粒細(xì)胞白血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病

E、急性粒細(xì)胞白血病

<2>、本患者臨床容易出現(xiàn)

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯

B、牙齦腫脹

C、巨脾

D、DIC

E、嚴(yán)重感染

<3>、本患者治療首選

A、VP方案

B、骨髓移植

C、DA方案

D、全反式維A酸

E、羥基胭

14、患者男性，50歲。胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134

次/分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。

<1>、造成患者血壓低的原因是

A、血容量不足

B、心源性休克

C、合并右室梗死

D、疼痛性休克

E、舒張期充盈不足

<2>、對(duì)指導(dǎo)治療最有價(jià)值的輔助檢查是

A、心肌酶譜監(jiān)測(cè)

B、超聲心動(dòng)圖

C、心電圖和血壓監(jiān)測(cè)

D、漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

E、胸部X線片

<3>、對(duì)該患者最有效的治療措施是

A、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵

B、毛花昔C強(qiáng)心

C、多巴胺升壓

D、尿激酶溶栓

E、直接PTCA術(shù)

15、患者男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢浮腫1個(gè)月，加重伴無尿2天。查體：蛙

狀腹，液波震顫陽性，雙下肢可凹性浮腫?；?yàn)血鈉122nunol/L,BUN19mmol/L.

<1>、目前最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、肝性腦病

C、肝腎綜合征

D、肝肺綜合征

E、慢性腎衰竭

<2>、與肝硬化腹水形成機(jī)制無關(guān)的是

A、門靜脈壓力增高

B、低白蛋白血癥

C、繼發(fā)醛固酮增多

D、有效循環(huán)量充足

E、毛細(xì)血管通透性增加

16、男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體：可見肝掌及蜘

蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm,全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。化驗(yàn)：血清蛋白24g/L,

血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。

<1>、該患者最可能的并發(fā)癥是

A、代謝性酸中毒

B、肝腎綜合征

C、電解質(zhì)紊亂

D、腸梗阻

E、自發(fā)性腹膜炎

<2>、該患者最可能的基本診斷是

A、原發(fā)性腎病綜合征

B、結(jié)核性腹膜炎

C、原發(fā)性肝癌

D、乙肝肝硬化

E、慢性乙型肝炎

<3>、該患者最必要的檢查是

A、腹部CT檢查

B、胃鏡檢查

C、腹水常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)

D、尿常規(guī)及尿鈉檢測(cè)

E、腹部B超檢查

17、患者，男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫1個(gè)月，加重伴無尿2天。查體蛙

狀腹。液波震顫陽性，雙下肢可凹性水腫?；?yàn)血鈉122mmol/L,BUN19nunol/L

<1>、目前最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、肝性腦病

C、肝腎綜合征

D、肝肺綜合征

E、慢性腎衰竭

<2>、與肝硬化腹腔積液形成機(jī)制無關(guān)的是

A、門靜脈壓力增高

B、低白蛋白血癥

C、繼發(fā)醛固酮增多

D、有效循環(huán)量不足

E、患者體胖

18、女性，20歲，低熱伴干咳、痰中帶血3個(gè)月余。查體：左上肺可聞及濕啰音。PPD(++++),WBC5.3X109/L,

N45%,L51%.

<1>、該患者最可能的診斷是

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、支氣管擴(kuò)張

E、支原體肺炎

<2>、該患者如果出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，最先腫大的組群是

A、腋窩淋巴結(jié)

B、頒下淋巴結(jié)

C、頜下淋巴結(jié)

D、頸深淋巴結(jié)

E、鎖骨上淋巴結(jié)

19、35歲患者，鞏膜皮膚黃染20余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣，查體：神志清，深度黃疸,

注射部位可見瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓腸，腹腔積液征(+),肝右肋下觸及1.0cm,脾側(cè)臥未及，ALT300U/L,

膽紅素定量300“mol/L。白蛋白29g/L,凝血酶時(shí)間24秒(對(duì)照12秒)，AFP80ng/ml

<1>、此患診斷應(yīng)考慮

A、淤膽型肝炎

B、原發(fā)性肝癌

C、急性重型肝炎

D、亞急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

<2>、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義

A、凝血酶原時(shí)間

B、血清白蛋白

C、血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

D、血膽紅素定量

E、甲胎蛋白(AFP)

<3>、此患者最終易發(fā)展為

A、膽汁性肝硬化

B、壞死后肝硬化

C、慢性肝炎

D、原發(fā)性肝癌

E、淤膽型肝炎

20、男性，35歲，胃潰瘍史5年，3月來上腹無規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著。領(lǐng)透：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇

見1.0皿義1.5cm龕影

<1>、該患者的診斷為

A、胃潰瘍并幽門梗阻

B、胃潰瘍并胃粘膜脫垂

C、胃潰瘍惡變

D、復(fù)合性潰瘍

E、胃潰瘍并慢性胃炎

<2>、如BP為8/6kPa,脈搏110次/分。煩躁，出汗，首選的處理是

A、快速輸葡萄糖

B、肌注立止血

C、快速輸血

D、口服去甲腎上腺素

E、快速輸鹽水

<3>、哪種病情需緊急手術(shù)

A、大出血停止后不到1日，又有大出血

B、反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)排柏油便

C、穿透性潰瘍

D、并幽門梗阻

E、胃潰瘍可疑癌變

21、老年女性，5天前，因“胃腸炎”在當(dāng)?shù)亻T診應(yīng)用慶大霉素32萬U/d治療，近日來尿量有所減少，

為700?800ml/d,伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+）,Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,

血肌肝884umol/Lo

<1>、最可能的診斷是

A、慶大霉素過敏

B、急性間質(zhì)性腎炎

C、慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭

D、腹瀉脫水致急性腎功能異常

E、急性胃腸炎致腎損害

<2>、最有助于診斷的輔助檢查是

A、腎臟D超

B、血?dú)夥治?/p>

C、腎活檢

D、靜脈腎盂造影

E、同位素腎圖

<3>、最應(yīng)采取的治療措施是

A、限制入水量，透析治療

B、按3?6g葡萄糖：1U胰島素比例靜滴補(bǔ)液

C、口服離子交換樹脂

D、大劑量吠塞米靜脈注射

E、口服甲醛氧化淀粉

22、男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體：P120次/分，BP80/55mmHg,神智不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃

染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音弱。

<1>、該患者嘔血最可能的原因是

A、膽石癥所致

B、道出血消化性潰瘍出血

C、食管胃底曲張靜脈破裂

I）、晚期胃痛出血

E、膽管腫瘤所致膽道出血

<2>、首選的檢查是

A、腹部X線片

B、腹部B型超聲

C、上消化道領(lǐng)餐造影

D、腹腔動(dòng)脈造影

E、腹部CT

<3>、此時(shí)不宜采取的處理措施是

A、快速輸血、輸液

B、急癥手術(shù)

C、靜脈注射垂體后葉素

D、內(nèi)鏡下止血治療

E、試用三腔管壓迫止血

23、女性，28歲，妊娠36周，既往體健，化驗(yàn)血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5X109/L,PLT98X109/L

<1>、該患者貧血最可能的原因是

A、維生素B12缺乏

B、鐵缺乏

C、葉酸缺乏

D、造血功能障礙

E、溶血

<2>、最具特征的臨床表現(xiàn)是

A、四肢麻本

B、匙狀甲

C、鏡面舌

D、出血傾向

E、鞏膜黃染

<3>、首選的治療是

A、肌注維生素B12

B、口服葉酸

C、口服鐵劑

D、口服腎上腺皮質(zhì)激素

E、口服雄激素

24、男性，26歲，因誤服毒物1小時(shí)而出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。體格檢

查：兩肺濕啰音，呼吸有蒜味，意識(shí)清楚。

<1>、如病人自述誤服毒物為敵百蟲，忌用下列哪種溶液洗胃

A、2%碳酸氫鈉

B、清水

C、1：5000高鎰酸鉀

D、溫開水

E、蛋清

<2>、為判斷患者中毒程度測(cè)定

A、呼吸道分泌物有機(jī)磷的鑒定

B、嘔吐物中有機(jī)磷的含量

C、血中膽堿酯酶活力

D、尿中三氯乙醇的含量

E、肝、脾功能

<3>、利用氯磷定搶救患者的作用機(jī)制是

A、消除毒蕈堿樣癥狀

B、阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體的作用

C、減輕、清除汗液過多的排出

D、恢復(fù)膽堿酯酶的活力

E、對(duì)抗呼吸中樞抑制

25、某患者，因欲自殺服用有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、

雙瞳孔如針尖大小。

<1>、在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪一項(xiàng)不是阿托品治療的有效指標(biāo)

A、瞳孔較前縮小

B、肺部啰音減少或消失

C、口干、皮膚干燥

D、顏面潮紅

E、心率加快

<2>、本病最主要的死因是什么

A、中毒性心肌炎

B、腦水腫

C、中毒性休克

D、急性腎功能衰竭

E、呼吸衰竭

26、女性，71歲，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)絹。

BP170/90mmHg,R28/分，脈搏90/分，雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。

<1>、患者神志障礙最可能的原因是

A、高血壓腦病

B、腦血管意外

C、感染中毒性腦病

D、肺性腦病

E、高滲昏迷

<2>、為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、腰穿

B、血?dú)夥治?/p>

C、頭顱CT

D、血培養(yǎng)

E、頭顱磁共振

<3>、下面哪種情況最有可能

A、右室、右房擴(kuò)大

B、右室正常，肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

C、左房擴(kuò)大

D、左室擴(kuò)大，節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良

E、右室擴(kuò)大，估測(cè)肺動(dòng)脈壓18/6mmHg

27、女性，28歲，妊娠2個(gè)月，因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史，8年

前曾出現(xiàn)“血尿”。父母均有高血壓病。入院查體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分，雙肺(一),

心界不大，心律整，心尖部聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹性

水腫(+-)。

<1>、該患者高血壓的病因最可能是

A、腎血管性疾病所致

B、內(nèi)分泌性疾病所致

C、原發(fā)性

D、妊娠所致

E、腎實(shí)質(zhì)性疾病所致

<2>、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者的診斷意義不大

A、肝腎功能檢查

B、腹部B超

C、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

D、尿常規(guī)檢查

E、糖化血紅蛋白

<3>、該患者治療時(shí)，最不宜選用的藥物是

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

B、硫酸鎂制劑

C、6-受體阻滯藥

D、a-受體阻滯藥

E、鈣拮抗藥

28、男性，40歲，曾在國外居住多年，3年前回國，近半年持續(xù)低熱，伴乏力，周身淋巴結(jié)腫大，口腔粘

膜反復(fù)感染，大量抗生素治療效果不佳，近來體重減輕，血常規(guī)示：白細(xì)胞低和貧血。

<1>、此時(shí)應(yīng)注意哪種疾病更合適

A、艾滋病

B、亞急性變應(yīng)性敗血癥

C、結(jié)核病

D、白塞病

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

<2>、要診斷艾滋病還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A、抗HBV

B、病毒培養(yǎng)

C、血沉

D、抗HIV

E、嗜異性凝集試驗(yàn)

四、B

1、A.代表心房除極過程

B.代表右心房開始除極至心室開始除極的時(shí)間

C.代表心室除極的全部過程

D.代表心室緩慢復(fù)極的過程

E.代表心室快速復(fù)極的過程

<1>、P波

ABCDE

<2>、P-R間期

ABCDE

<3>、QRS波群

ABCDE

<4>、ST段

ABCDE

<5>、丁波

ABCDE

2、A.HLA抗原

B.甲狀腺刺激性抗體(TsAb)

C.獨(dú)特型與抗獨(dú)特型抗體

D.v-干擾素

E.葡萄糖激酶基因

<1>、與I型糖尿病有關(guān)的是

ABCDE

<2>、與Graves病無關(guān)的是

ABCDE

3、A.組織性蛋白尿

B.微量白蛋白尿

C.大量白蛋白尿

D.直立性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

<1>、早期糖尿病腎病

ABCDE

<2>、多發(fā)性骨髓瘤

ABCDE

4、A.組織性蛋白尿

B.微量白蛋白尿

C.大量白蛋白尿

D.直立性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

<1>、早期糖尿病腎病

ABCDE

<2>、多發(fā)性骨髓瘤

ABCDE

5、5急性痢疾

B.急性腸炎

C.霍亂

D.傷寒

E.斑疹傷寒

屬于下列類型疾病的是

<1>、立克次體病

ABCDE

<2>、烈性腸道傳染病

ABCDE

6、A.甲狀腺激素

B.胰島素

C.生長激素

D.腎素

E.糖皮質(zhì)激素

<1>、作用于細(xì)胞核內(nèi)受體

ABCDE

<2>、作用于細(xì)胞質(zhì)受體

ABCDE

7、A.心悸伴心前區(qū)痛

B.心悸伴發(fā)熱

C.心悸伴貧血

D.心悸伴呼吸困難

E.心悸伴消瘦、出汗

<1>、心絞痛可見

ABCDE

<2>、心肌炎可見

ABCDE

<3>、急性失血可見

ABCDE

<4>、心力衰竭可見

ABCDE

<5>、甲狀腺功能亢進(jìn)可見

ABCDE

8、A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄275%

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄W50%

C.冠狀動(dòng)脈痙攣

D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

E.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成

<1>、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

ABCDE

<2>、變異性心絞痛

ABCDE

<3>、急性心肌梗死

ABCDE

<4>、穩(wěn)定性心絞痛

ABCDE

<5>、不穩(wěn)定性心絞痛

ABCDE

9、A.病原體完全被清除

B.病原體經(jīng)常排出體外

C.病原體潛藏在組織中

D.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)

E.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷

<1>、顯性感染的特點(diǎn)是

ABCDE

<2>、隱性感染的特點(diǎn)是

ABCDE

<3>、病原攜帶者的特點(diǎn)是

ABCDE

10、A.心力衰竭