2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（二篇）

第2頁共2頁2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度一、嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。二、確保布局設(shè)計(jì)科學(xué)，明確劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)及生活辦公區(qū)，各區(qū)域間應(yīng)設(shè)置實(shí)際隔斷，人流、物流路徑由污至潔，禁止逆流，各區(qū)間應(yīng)有物理分隔。天花板、墻體、地面需平滑、耐清潔，防止異物脫落，周邊環(huán)境需無污染源，保持相對(duì)獨(dú)立性。三、配備完善的設(shè)備設(shè)施，以滿足物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、裝配、滅菌、存儲(chǔ)及發(fā)送等全過程需求，如超聲波清洗機(jī)、全自動(dòng)清洗消毒設(shè)備、壓力蒸汽滅菌器等。四、遵循嚴(yán)格的壓力蒸汽滅菌規(guī)程，經(jīng)合格滅菌的物品應(yīng)有明確的標(biāo)識(shí)及日期，妥善存放，并在有效期內(nèi)使用。五、實(shí)行下收下送車輛潔污分離，每日清潔消毒，分區(qū)存放。六、一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)存放在陰涼干燥、通風(fēng)良好的地方，距離地面20cm以上，墻壁5cm以上。發(fā)放前需仔細(xì)檢查，禁止發(fā)放包裝破損、過期失效或霉變的產(chǎn)品。七、無菌物品存于無菌室，明確標(biāo)注名稱、滅菌日期及有效期。夏季保存時(shí)間為_周，冬季為_天，過期物品不得發(fā)放使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品在移入無菌物品存放間前需拆除外包裝。八、確保所有包布使用后即洗即換，避免破損。九、壓力蒸汽滅菌器操作嚴(yán)格遵守____版《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》。使用過程中每日進(jìn)行工藝和化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日進(jìn)行一次b-d測(cè)試，合格后方可使用。十、滅菌物品包體積不超過30cmx30cmx50cm，金屬包重量不超過7kg，敷料包不超過5kg，捆扎不宜過緊，包外使用化學(xué)指示膠帶封口，體積超過25cmx25cmx30cm的包及難以消毒的包內(nèi)需放置化學(xué)指示物。十一、敷料、空針等放入儲(chǔ)槽或滅菌盒前，需打開篩孔蓋板。禁止使用鋁飯盒、搪瓷盒等密閉容器裝放醫(yī)療器械和用品進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。十二、保持各工作間清潔，采用濕式清掃，污染時(shí)使用含氯消毒劑。無菌室每日使用空氣凈化消毒器消毒，達(dá)到Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)需達(dá)到Ⅲ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。十三、對(duì)采購的原材料、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢查，防止不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室。十四、定期監(jiān)測(cè)常水、精洗用水的質(zhì)量和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，對(duì)初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量實(shí)施監(jiān)控，對(duì)滅菌后的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)。十五、所有監(jiān)測(cè)應(yīng)保留原始資料并詳細(xì)記錄，記錄保存期限為____年。2024年供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（二）一、嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。二、確保布局設(shè)計(jì)科學(xué)，明確劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)及生活辦公區(qū)，各區(qū)域間應(yīng)設(shè)置實(shí)際隔斷，人流、物流路徑由污至潔，禁止逆流，各區(qū)間應(yīng)有物理隔離設(shè)施。天花板、墻體和地面需平滑、耐清洗，防止異物脫落，周邊環(huán)境需無污染源，保持相對(duì)獨(dú)立性。三、配備完善的設(shè)備和條件，以支持物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、裝配、滅菌、存儲(chǔ)及發(fā)送的全過程，如超聲波清洗機(jī)、全自動(dòng)清洗消毒設(shè)備、壓力蒸汽滅菌器等。四、遵循嚴(yán)格的壓力蒸汽滅菌規(guī)程，經(jīng)合格滅菌的物品應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)和日期，妥善存放，并在有效期內(nèi)使用。五、下收下送車輛需區(qū)分清潔與污染，每日清潔消毒，分區(qū)存放。六、一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)存放在陰涼干燥、通風(fēng)良好的地方，距離地面20cm以上，墻壁5cm以上。發(fā)放前需仔細(xì)檢查，禁止發(fā)放包裝破損、過期或霉變的產(chǎn)品。七、無菌物品存于無菌室，明確標(biāo)注名稱、滅菌日期及有效期。夏季保存時(shí)間為_周，冬季為_天，過期物品不得發(fā)放使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品在移入無菌物品存放間前需拆除外包裝。八、確保所有包布使用后即清洗更換，避免破損。九、壓力蒸汽滅菌器操作嚴(yán)格遵守____版《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》。使用過程中每日進(jìn)行工藝和化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日進(jìn)行一次b-d測(cè)試，符合要求后方可使用。十、滅菌物品包體積不超過30cmx30cmx50cm，金屬包重量不超過7kg，敷料包不超過5kg，捆扎不宜過緊，包外使用化學(xué)指示膠帶封口。體積為25cmx25cmx30cm以上或難以消毒的包內(nèi)應(yīng)放置化學(xué)指示物。十一、敷料、空針等放入儲(chǔ)槽或滅菌盒前，需打開篩孔蓋板。禁止使用鋁飯盒或搪瓷盒等密閉容器存放醫(yī)療器械和用品進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。十二、保持各工作間清潔，采用濕式清掃，污染時(shí)使用含氯消毒劑。無菌室每日使用空氣凈化消毒器消毒，達(dá)到Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)達(dá)到Ⅲ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。十三、對(duì)采購的原材料、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢查，防止不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室。十四、定