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第3頁共3頁2024年醫(yī)療安全不良事件上報制度模版為優(yōu)化醫(yī)療安全,降低醫(yī)療(安全)事故,確?;颊甙踩罁?jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件精神,并結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____年患者安全目標》,特制定本醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,具體內(nèi)容如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫(yī)院運營過程中,任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及對醫(yī)療工作正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成影響的事件。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì),分為以下7類:1.病房管理問題,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療,涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中的嚴重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題,如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤、術(shù)中死亡、術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留體內(nèi)、再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科,已出現(xiàn)糾紛跡象的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護理不良事件報告至護理部。3.感染相關(guān)事件報告至感染控制科。4.藥品不良事件報告至藥劑科。5.器械不良事件報告至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報告至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良事件報告至紀檢監(jiān)察辦公室。8.安全管理不良事件報告至保衛(wèi)科。四、報告方式(一)書面報告,遵循護理部的特定規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報告,僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴重后果的緊急情況,如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程(略)六、獎懲機制1.鼓勵主動報告,對主動報告并積極整改的,視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的,將視情節(jié)輕重處以50-____元的罰款;若因此引發(fā)糾紛或事故,將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進行處罰。3.醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室每季度對收集到的不良事件報告進行分析,公布處理結(jié)果及有益建議,跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會對不良事件報告中的優(yōu)秀個人和團隊提出獎勵建議,并提交院務(wù)會審議。七、本制度自發(fā)布之日起實施。2024年醫(yī)療安全不良事件上報制度模版(二)為優(yōu)化醫(yī)療安全,降低醫(yī)療(安全)事故,確?;颊甙踩罁?jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件精神,并結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____年患者安全目標》,特制定本醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,具體內(nèi)容如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫(yī)院運營過程中,任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件屬性,分為7類:1.診療錯誤,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療,涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中的嚴重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題,如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤,術(shù)中死亡,術(shù)后并發(fā)癥,手術(shù)器械遺留體內(nèi),再次手術(shù),麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科,已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護理不良事件報告至護理部。3.感染相關(guān)事件報告至感染控制科。4.藥品不良事件報告至藥劑科。5.器械不良事件報告至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報告至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及行風(fēng)不良事件報告至紀檢監(jiān)察辦公室。8.安全不良事件報告至保衛(wèi)科。四、報告方式1.書面報告,遵循護理部規(guī)定執(zhí)行。2.緊急電話報告,僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴重后果的緊急情況,如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程(略)六、獎懲機制1.鼓勵主動報告,對積極報告并采取改正措施的,視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的,將視情節(jié)輕重處以50-____元的罰款;若因此引發(fā)糾紛或事故,將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進行處罰。3.醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室每季度分析收集
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