2024年醫(yī)院影像科介入放射的管理制度樣本（三篇）

第1頁(yè)共1頁(yè)2024年醫(yī)院影像科介入放射的管理制度樣本放射科質(zhì)量管理體系規(guī)定1、放射科堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量管理為中心，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理的全面覆蓋和全過(guò)程滲透。2、科室需構(gòu)建完善的質(zhì)量管理和保障體系，科主任作為首要責(zé)任人，主導(dǎo)質(zhì)量管理活動(dòng)，質(zhì)量管理小組則負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核和評(píng)價(jià)工作，科主任對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理負(fù)全責(zé)。3、根據(jù)上級(jí)規(guī)定和實(shí)際工作需求，放射科質(zhì)量管理組織需制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理計(jì)劃。4、質(zhì)量管理計(jì)劃應(yīng)包括建立科學(xué)的管理指標(biāo)、規(guī)劃、實(shí)施策略、效果評(píng)估及信息反饋機(jī)制等關(guān)鍵內(nèi)容。5、強(qiáng)化全員質(zhì)量管理知識(shí)的教育，確保全體員工樹(shù)立質(zhì)量至上的觀念，積極參與質(zhì)量管理活動(dòng)。6、所有質(zhì)量管理活動(dòng)應(yīng)有書(shū)面記錄，并由專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量管理組織或個(gè)人編制報(bào)告，定期向醫(yī)院匯報(bào)。7、日常工作中需持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，定期或不定期進(jìn)行檢查與評(píng)估，以推動(dòng)質(zhì)量的持續(xù)提升。8、科室每月應(yīng)召開(kāi)一次質(zhì)量安全管理工作會(huì)議，由科主任主持，總結(jié)上月的技術(shù)質(zhì)量管理及診斷報(bào)告審核情況，提出問(wèn)題，解決問(wèn)題，吸取經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步優(yōu)化工作流程。9、不定期對(duì)科室人員進(jìn)行質(zhì)量安全管理培訓(xùn)，并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行記錄和存檔。2024年醫(yī)院影像科介入放射的管理制度樣本（二）放射科質(zhì)量管理體系規(guī)定1、放射科堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量管理為中心，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理的全面覆蓋和全過(guò)程滲透。2、科室需構(gòu)建完善的質(zhì)量管理和保障體系，科主任作為首要責(zé)任人，主導(dǎo)質(zhì)量管理活動(dòng)，質(zhì)量管理小組則負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核和評(píng)價(jià)工作，科主任對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理負(fù)全責(zé)。3、根據(jù)上級(jí)規(guī)定和實(shí)際工作需求，放射科質(zhì)量管理組織需制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理計(jì)劃。4、質(zhì)量管理計(jì)劃應(yīng)包括建立科學(xué)的管理指標(biāo)、規(guī)劃、實(shí)施策略、效果評(píng)估及信息反饋機(jī)制等關(guān)鍵內(nèi)容。5、強(qiáng)化全員質(zhì)量管理知識(shí)的教育，確保全體員工樹(shù)立質(zhì)量至上的觀念，積極參與質(zhì)量管理活動(dòng)。6、所有質(zhì)量管理活動(dòng)應(yīng)有書(shū)面記錄，并由專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量管理組織或個(gè)人編制報(bào)告，定期向醫(yī)院匯報(bào)。7、日常工作中需持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，定期或不定期進(jìn)行檢查與評(píng)估，以推動(dòng)質(zhì)量的持續(xù)提升。8、科室每月應(yīng)召開(kāi)一次質(zhì)量安全管理工作會(huì)議，由科主任主持，總結(jié)上月的技術(shù)質(zhì)量管理及診斷報(bào)告審核情況，提出問(wèn)題，解決問(wèn)題，吸取經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步優(yōu)化工作流程。9、不定期對(duì)科室人員進(jìn)行質(zhì)量安全管理培訓(xùn)，并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行記錄和存檔。2024年醫(yī)院影像科介入放射的管理制度樣本（三）1、所有CT、MRI和相關(guān)檢查需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單后進(jìn)行。急診患者遵循即到即檢原則，即時(shí)提供檢查結(jié)果。對(duì)于特殊造影檢查，需提前預(yù)約安排。2、工作人員需嚴(yán)格遵守患者識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)、查對(duì)程序以及技術(shù)操作規(guī)程，并需了解患者病情。3、建立并優(yōu)化醫(yī)學(xué)影像操作規(guī)范和圖像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。重要影像拍攝需由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定拍攝部位和技術(shù)。特殊檢查和重要拍攝的影像需在確認(rèn)濕片合格后，患者方可離開(kāi)。實(shí)施患者確認(rèn)程序，以確保檢查的準(zhǔn)確性，保障患者安全。4、對(duì)于重病或接受特殊造影的患者，如有必要，應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對(duì)于不宜移動(dòng)的患者，需進(jìn)行床旁檢查，并確認(rèn)患者的造影劑過(guò)敏史。5、診斷報(bào)告需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)由合格醫(yī)師按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撰寫(xiě)。X線診斷需與臨床情況緊密結(jié)合。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師需在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作，不得單獨(dú)執(zhí)業(yè)。6、X線照片作為醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)于醫(yī)療、教學(xué)和科研具有重要意義。所有住院患者的X線照片應(yīng)由放射科進(jìn)行登記、歸檔和統(tǒng)一管理。借閱照片需填寫(xiě)借片單，并由經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)