基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)2學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年VIP

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)2學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于____℃保存,若存放超過____h則不宜使用。

答案:4;24鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過____m1,間隔時(shí)間應(yīng)大于____h。

答案:200;2甲狀腺碘131試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為____周,試驗(yàn)期間禁用____食物。

答案:2;含碘隱血試驗(yàn)飲食實(shí)驗(yàn)前____天起禁食易造成試驗(yàn)假陽性結(jié)果的食物。

答案:3醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、____飲食、____飲食和____飲食四種。

答案:軟質(zhì);半流質(zhì);流質(zhì)醫(yī)院飲食可分為____飲食、____飲食及____飲食三大類。

答案:基本;治療;試驗(yàn)王女士,34歲,體溫38.2℃,口腔糜爛,疼痛難忍,根據(jù)王女士的病情,你應(yīng)給予哪種飲食（

）

答案:流質(zhì)飲食膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予()。

答案:無脂肪、低蛋白飲食患者,男性,68歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,下列措施不妥的是()。

答案:胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入患者,女,32歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測(cè)定,護(hù)士指導(dǎo)該患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食的食物有()。

答案:紫菜患者,女,25歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是()

答案:高纖維飲食患者,男,54歲,不明原因消瘦,欲行大便隱血試驗(yàn)。試驗(yàn)期間宜選用的菜譜是()

答案:蛋白炒銀魚一位護(hù)士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水。她這樣做的目的是()

答案:避免食物存積于管道護(hù)士給一位36歲男性患者插胃管,胃管插入深度為()

答案:45~55cm護(hù)士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護(hù)士應(yīng)明白這樣做的目的是()

答案:加大咽喉部通道的弧度女性,因腸梗阻住院,治療5天后腸蠕動(dòng)恢復(fù),需要進(jìn)流質(zhì)飲食。下列不符合流質(zhì)飲食原則的是()

答案:每日3~4餐當(dāng)護(hù)士給一患者插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺。護(hù)士應(yīng)()

答案:立即拔出,休息片刻后重插女性,42歲,因腎小球腎炎入院,入院后需檢耷腎小管濃縮功能。護(hù)士應(yīng)告訴患者在試驗(yàn)期1天控制全天飲食中,水分總量應(yīng)為()

答案:500~600m1男性,37歲,因膽囊結(jié)石行B超檢查,檢查前1日晚吃的食物最好是()

答案:清湯面男性,48歲,因肝性腦病住院。住院期間應(yīng)進(jìn)食()

答案:低蛋白飲食女性,42歲,因急性腎炎需要低蛋白飲食。該患者應(yīng)注意每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于()

答案:40g男性,因冠心病、高脂血癥入院治療,醫(yī)囑要求患者低脂肪飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日脂肪含量應(yīng)低于()

答案:50g女性,63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于()

答案:0.7g男性,56歲心臟病患者需要低鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過()

答案:2g男性,9歲,診斷為貧血,考慮該患兒可能缺乏的微量元素為()

答案:鐵女性,26歲,生長(zhǎng)在山區(qū),因長(zhǎng)期甲狀腺素合成不足而乏困、情緒低落,對(duì)這個(gè)患者應(yīng)該注意補(bǔ)充()

答案:碘簡(jiǎn)述給患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)的注意事項(xiàng)。

答案:(1)妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁灌腸。(2)傷寒患者灌腸時(shí)溶液不得超過500m1,壓力要低(液面不得超過肛門30cm)。(3)為肝性腦病患者灌腸時(shí),禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。(4)準(zhǔn)確掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量。(5)灌腸時(shí)患者如有腹脹或便意時(shí),應(yīng)囑患者做深呼吸,以減輕不適。(6)灌腸過程中應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的病情變化,如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時(shí),應(yīng)立即停止灌腸并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,采取急救措施。為消除或減輕患者腸脹氣,行肛管排氣,一般保留肛管不超過____,長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。

答案:20min；20分鐘肝性腦病患者禁用____灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用____灌腸。

答案:肥皂液；肥皂水;生理鹽水大量不保留灌腸成人每次灌腸的溶液量為____ml,小兒____。溶液溫度一般為____℃,降溫時(shí)用____℃,中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

答案:500~1000;500-1000;200~500;500-1000;39~41;28~32肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是____cm,保留灌腸時(shí)肛管插入的深度為____cm。

答案:15~18;15~20慢性痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取____臥位,阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取____臥位。

答案:左側(cè);右側(cè)留置尿管期間,如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在____ml以上,達(dá)到自然沖洗尿道目的。

答案:200024h尿量少于____ml為少尿;24h尿量大于____ml為多尿。

答案:400;2500當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí),第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過____ml,以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)____和____。

答案:1000;血尿;虛脫患者女,45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始關(guān)閉尿管,定期開放,以訓(xùn)練膀胱功能,開放尿管的時(shí)間為()

答案:每3-4小時(shí)1次卵巢囊腫患者手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是()

答案:避免術(shù)中誤傷膀胱患者,男性,70歲,現(xiàn)術(shù)后8小時(shí),仍未排尿,主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問題是()

答案:尿潴留患者林某,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法是()

答案:反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止愚者李某,患失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20m1,9pm做保留灌腸,下列操作不妥的是()

答案:液面距離肛門40~60cm王先生,58歲,因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護(hù)士在為其護(hù)理時(shí)應(yīng)注意()

答案:鼓勵(lì)患者多飲水,并進(jìn)行膀胱沖洗王某,68歲,休克,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是()

答案:記錄尿量觀察患者的病情變化當(dāng)患者下消化道出血時(shí),其糞便呈()

答案:暗紅色對(duì)便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),下列做法不妥的是()

答案:定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是()

答案:保護(hù)臀部,防止發(fā)生皮膚破潰對(duì)排便異常的描述,下列錯(cuò)誤的是()

答案:膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色保留灌腸時(shí),肛管插入肛門約()

答案:15~20cm小量不保留灌腸時(shí),溶液液面與肛門距離在()

答案:30cm以下行大量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸內(nèi)約()

答案:7~10cm大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門約()

答案:40~60cm當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí),因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈()

答案:陶土色為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是()

答案:減輕患者痛苦青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng),一般于用藥后____天內(nèi)發(fā)生。

答案:7~12肌內(nèi)注射時(shí),針頭與皮膚呈____角，迅速刺入針梗長(zhǎng)度的____。

答案:90°;2/3TAT過敏試驗(yàn)溶液為,每m1含____TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

答案:150U鏈霉素過敏試驗(yàn)溶液為,每m1含____鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

答案:2500U青霉素過敏試驗(yàn)溶液為,每m1含____青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

答案:200~500U防止藥物過敏,在使用高致敏性藥物前,應(yīng)該詢問____、____和____,并做過敏試驗(yàn)。

答案:過敏史;用藥史;家族史靜脈注射肘部常用的靜脈是____靜脈、____靜脈和____靜脈。

答案:頭;貴要;肘正中皮下注射時(shí),針頭與皮膚呈____角,迅速將針頭的____刺入。

答案:30°~40°;1/2或2/3皮內(nèi)注射時(shí),針頭與皮膚呈____角刺人。

答案:5°患者女,28歲。咽炎,醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g,pobid,護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間,正確的是()

答案:8am-4pm患者,男,65歲,上午10點(diǎn)行磁共振檢查,護(hù)士分發(fā)口服藥時(shí)患者未回,此時(shí)正確的處理是()

答案:暫緩發(fā)藥患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常,查體時(shí)患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是()

答案:0.2ml青霉素皮試后,患者出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白等癥狀,根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),首選的藥物是()

答案:鹽酸腎上腺素患者,男性,38歲,因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診。醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。題干:皮試后5分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗,患者可能發(fā)生()

答案:青霉素過敏性休克為患者進(jìn)行青霉素皮試,護(hù)士執(zhí)行操作時(shí)錯(cuò)誤的是()

答案:用注射用水稀釋皮試液郭某,因肺結(jié)核注射鏈霉素,出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹,醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣,其目的是()

答案:減輕毒性癥狀李某,患急性肺炎,注射青霉素?cái)?shù)秒后,出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱、出冷汗,血壓:65/45mmHg,此時(shí)首先應(yīng)采取的急救措施是()

答案:立即停藥、平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素患兒1歲零8個(gè)月,因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉索,其注射部位最好選用()

答案:股外側(cè)肌患者陳某,因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素,患者側(cè)臥,正確的體位是()

答案:上腿伸直,下腿稍彎曲患者劉某,因慢性充血性心力衰竭住院,醫(yī)囑:地高辛o.25mg,po,qd,護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)特別注意()

答案:給藥前應(yīng)測(cè)量脈率患者李某,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時(shí)服用下列幾種藥物,安排在最后服用的藥物是()

答案:蛇膽川貝液患者張某,需要口服磺胺類藥,護(hù)士囑咐其服藥期間需多喝水的目的是()

答案:增加藥物溶解度,避免結(jié)晶析出過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是()

答案:腦組織缺氧接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是()

答案:停止注射,待反應(yīng)消退后,減少劑量增加次數(shù)注射青霉素皮內(nèi)注射劑量正確的是()

答案:40U搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()

答案:鹽酸腎上腺素臀大肌注射時(shí),應(yīng)避免損傷()

答案:坐骨神經(jīng)靜脈注射過程中,發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血,可能的原因是()

答案:針頭斜面一半在血管外髂前上肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時(shí),其注射區(qū)是()

答案:上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處肌內(nèi)注射時(shí),選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()

答案:髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處超聲波霧化器在使用過程中,水槽內(nèi)的水溫超過多少時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)換冷蒸餾水()

答案:50℃股靜脈的穿刺部位為()

答案:股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是()

答案:靜脈注射應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是()

答案:胎盤球蛋白麻醉藥的最重要保管原則是()

答案:應(yīng)加鎖并專人保管,認(rèn)真交班臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是:不宜____、不宜、____、不宜____和不宜____。

答案:過早;過濃;過快;過多對(duì)于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),優(yōu)先選擇的血管是()

答案:手背靜脈網(wǎng)女性,46歲,輸液過程中突然呼吸困難,感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,肺部聞及濕啰音。吸氧時(shí),在濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加的濕化液是()

答案:20%~30%乙醇患者,男性,51歲,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最可能發(fā)生的問題及處理措施是()

答案:空氣栓塞,立即左側(cè)臥位某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃。伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)()

答案:發(fā)熱反應(yīng)護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生溶液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血。對(duì)患者應(yīng)采取的措施是()

答案:拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺患者因輸液引起左上肢條索狀紅線,紅、腫、熱、痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯(cuò)誤的是()

答案:增加患肢活動(dòng)可因輸血而感染的疾病不包括()

答案:流行性出血熱下列不是頸外靜脈穿刺插管目的是()

答案:靜脈取血做化驗(yàn)輸血致過敏反應(yīng)原因不正確的是()

答案:快速輸入低溫庫血下列關(guān)于靜脈炎的原因錯(cuò)誤的是()

答案:輸液中針頭穿出血管輸血致過敏反應(yīng)的處理,錯(cuò)誤的是()

答案:輕者可減慢滴速輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)的處理措施,錯(cuò)誤的是()

答案:腎衰竭者多飲水以排除毒素下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,錯(cuò)誤的是()

答案:出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()

答案:0.9%氯化鈉發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng)()

答案:停止輸血,給患者吸氧并保保留余血輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()

答案:頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()

答案:低血鈣血液病患者最適宜輸入()

答案:新鮮血輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化,其目的是()

答案:降低肺泡泡沫表面張力靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()

答案:空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)()

答案:局部熱敷輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)()

答案:更換針頭重新穿刺輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是()

答案:咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶?zāi)X水腫患者靜脈滴注20qo甘露醇500m1,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為()

答案:150滴/分面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí),忌用熱敷的理由是:()。

答案:易致顱內(nèi)感染烤燈照射完,需囑患者休息15分鐘在離開治療室,目的是()。

答案:預(yù)防感冒烤燈照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是()。

答案:立即停用,局部涂凡士林為全麻未清醒患者用熱水袋時(shí),水溫不應(yīng)超過()。

答案:50℃患者,女性,全身微循環(huán)障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是()。

答案:導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死患者男性,55歲,肛裂感染,遵醫(yī)囑熱水坐浴,水溫應(yīng)控制在()。

答案:40℃~45℃患者女,28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切,分娩后用25%硫酸鎂濕敷,護(hù)士在操作過程中應(yīng)特別注意的是()。

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作產(chǎn)婦,昨日會(huì)陰側(cè)切下順產(chǎn)一女嬰,今日發(fā)現(xiàn)會(huì)陰水腫,醫(yī)囑會(huì)陰局部進(jìn)行濕熱敷,每次濕熱敷的時(shí)間一般為()。

答案:15-20分鐘高熱患者用冰袋降溫,其原理為()。

答案:傳導(dǎo)乙醇擦浴時(shí),禁擦的部位是()。

答案:前胸、腹部張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施中錯(cuò)誤的是()

答案:使用熱水袋減輕疼痛患者,男,30歲,鼻唇溝處有一感染化膿灶,以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()

答案:局部濕熱敷女,38歲,急性闌尾炎術(shù)后2h,意識(shí)清醒,主訴畏寒,T35.9。護(hù)士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時(shí),最高溫度可達(dá)()

答案:76℃陳某,女,61歲。因經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查患有痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中,錯(cuò)誤的是()

答案:水溫控制在50℃左右為患者進(jìn)行冷療時(shí),時(shí)間最長(zhǎng)不得超過()

答案:30min簡(jiǎn)述對(duì)危重患者實(shí)施支持性護(hù)理的主要內(nèi)容。

答案:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情保持呼吸道通暢加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：眼部護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理肢體被動(dòng)鍛煉補(bǔ)充營養(yǎng)和水分維持排泄功能保持引流管通暢注意安全做好心理護(hù)理簡(jiǎn)述洗胃的注意事項(xiàng)。

答案:對(duì)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽吸胃內(nèi)容物送檢，洗胃液可選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)明確后，再選用對(duì)抗劑洗胃。急性中毒病人應(yīng)立即采用口服催吐法洗胃，必要時(shí)進(jìn)行胃管洗胃。洗胃都應(yīng)該先吸后洗。吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)禁止洗胃，遵醫(yī)囑給予藥物解毒，并迅速服用牛奶，豆?jié){，蛋清等物理性對(duì)抗劑保護(hù)胃黏膜。消化道潰瘍、食管阻塞、食管靜脈曲張、胃癌等病人不宜洗胃，昏迷病人洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎。每次灌入量以300~500毫升為宜。幽門梗阻病人洗胃已在飯后4~6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行，同時(shí)做好記錄期洗胃過程中應(yīng)隨時(shí)觀察病人的面色，生命體征意識(shí)瞳孔變化，可鼻腔黏膜情況口中洗胃機(jī)洗出物的情況等?？诜咄孪次阜ㄒ话氵m用于____并且____的患者,一般患者取____位。

答案:清醒;合作;坐應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一次擠壓可有____ml空氣進(jìn)入肺內(nèi),頻率應(yīng)保持____次/分。

答案:500;10洗胃溶液一般每次用量為____,將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到____℃范圍內(nèi)為宜。

答案:300~500;25~38意識(shí)障礙分為嗜睡、____、昏睡、____四種類型。

答案:意識(shí)模糊;昏迷護(hù)理危重患者時(shí),做好呼吸咳嗽訓(xùn)練的目的是為了預(yù)防發(fā)生____肺炎。

答案:墜積性暴發(fā)性流腦病情危重,死亡率高,患者、家屬均可產(chǎn)生焦慮及恐懼心理,護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)不妥的做法是()

答案:鼓勵(lì)患者朋友、家人探視護(hù)士為使用呼吸機(jī)的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯(cuò)誤的處理措施是()

答案:增加負(fù)壓吸引力誤服腐蝕劑,不宜進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療()

答案:洗胃患者張某,患尿毒癥,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠,反應(yīng)遲鈍,這種表現(xiàn)是()

答案:意識(shí)模糊患者吳某,5min前誤服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即給患者()

答案:飲牛奶患者,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時(shí)為患者洗胃最好選用()

答案:1:15000~1:20000高錳酸鉀液趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是()

答案:用凡士林紗布遮蓋成人洗胃灌注量每次應(yīng)為()

答案:300~500ml急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是()

答案:溫開水或生理鹽水觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()

答案:對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()

答案:2~5mm危重患者護(hù)理中首先觀察()

答案:意識(shí)狀態(tài)的改變腦出血并發(fā)腦疝時(shí),瞳孔的變化是()

答案:雙側(cè)瞳孔散大固定意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失,此時(shí)患者處于()

答案:深昏迷患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)者處于()

答案:嗜睡簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的原則。

答案:遵醫(yī)囑采集，采集前充分準(zhǔn)備，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確采集標(biāo)本，及時(shí)送檢標(biāo)本。咽拭子標(biāo)本采集是從____及____取分泌物做____培養(yǎng)或____分離。

答案:咽部;扁桃體;細(xì)菌;病毒為避免尿液久放變質(zhì),收集12h或24h尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑有____、____和____。

答案:甲醛;甲苯;濃鹽酸靜脈血標(biāo)本包括____、____和____三種。

答案:全血標(biāo)本;血清標(biāo)本;血培養(yǎng)標(biāo)本清潔中段尿培養(yǎng)不正確的是()

答案:收集標(biāo)本前應(yīng)嚴(yán)格消毒外陰留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)()

答案:留全部糞便及時(shí)送檢李先生,48歲,因最近肝區(qū)不適住院,擬診肝炎,醫(yī)囑查肝功能,護(hù)士采血的時(shí)間最好在()

答案:晨起空腹時(shí)尿查17-羥類固醇標(biāo)本中需使用濃鹽酸防腐劑是因?yàn)?)

答案:防止尿中激素被氧化男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗(yàn)。三天內(nèi)應(yīng)禁吃()

答案:瘦肉張某,女,29歲,白血病,化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng),采集標(biāo)本部位應(yīng)選()

答案:口腔潰瘍面患者男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院,護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時(shí)后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是()

答案:右肘正中靜脈患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者()

答案:寒戰(zhàn)時(shí)檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是()

答案:抗凝試管患者,男,81歲,因慢性阻塞性肺疾病而人院治療。近2天來痰量增多,為膿性痰,懷疑并發(fā)細(xì)菌感染,需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳痰,請(qǐng)問護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不正確的做法是()

答案:協(xié)助患者取合適體位,由上向下扣擊背部患者,女,懷疑為阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士選擇的標(biāo)本容器是()

答案:加溫的清潔便器患者,女,43歲,以腎小球腎炎收入院,醫(yī)囑做艾迪計(jì)數(shù)檢查。護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)做法不正確的是()

答案:容器內(nèi)加甲苯防腐患者,女,50歲,為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方法為()

答案:留取晨起第一次尿患者,男,45歲,有潰瘍病史,近日來上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是()

答案:豆腐、菜花患者,女,26歲,近一個(gè)月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為()

答案:10ml17-酮類固醇時(shí),應(yīng)加入的防腐劑是()

答案:濃鹽酸采集靜脈血標(biāo)本時(shí),以下操作正確的是()

答案:同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注入順序?yàn)?血培養(yǎng)→抗凝試管→干燥試管集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是()

答案:患者的住院時(shí)間如何做好臨終患者的身體護(hù)理？

答案:促進(jìn)病人舒適：病室環(huán)境適宜，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，加強(qiáng)口腔護(hù)理，減輕病人疼痛。改善營養(yǎng)狀況：增進(jìn)食欲，加強(qiáng)營養(yǎng)。改善血液循環(huán)。改善呼吸功能。減輕感知覺改變的影響。觀察病情變化。簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的理念。

答案:以照料臨終病人為中心提高臨終病人的生命質(zhì)量維護(hù)臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利注重臨終病人家屬的心理支持隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展,相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、____及____等現(xiàn)象。

答案:尸僵;尸體腐敗哈佛大學(xué)腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)包括無感受性和反應(yīng)性、無運(yùn)動(dòng)和無呼吸、____、____。

答案:無反射;腦電波平坦臨床死亡期的特征是____、____完全停止,各種____消失。

答案:心跳;呼吸;反射臨終患者的心理反應(yīng)經(jīng)歷了五個(gè)階段,即否認(rèn)期、____期、協(xié)議期、____期、____期。

答案:憤怒;憂郁;接受死亡過程一般分為三個(gè)階段,即____期、____期和____期。

答案:瀕死;臨床死亡;生物學(xué)死亡患者,女,45歲。小學(xué)文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌,詢問護(hù)士:“我是不是活不了多久了”針對(duì)該患者的心理護(hù)理,錯(cuò)誤的是()

答案:指導(dǎo)患者立遺囑,安排后事患者女,60歲。因肺癌晚期十分悲哀,情緒低落,消沉,有輕生念頭。此時(shí)患者的心理反應(yīng)階段屬于()

答案:憂郁期患者,男,45歲。當(dāng)天上午被診斷肝癌。在與患者溝通中,患者的哪項(xiàng)表述提示其處于震驚否認(rèn)期()

答案:“你看我能吃能睡,癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧!”患者,男性,49歲,患胃癌晚期,病情日趨惡化,患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿,常常對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣,請(qǐng)問該患者的心理反應(yīng)屬于哪一階段()

答案:憤怒期在醫(yī)院病故的傳染病患者,護(hù)士應(yīng)用消毒液清潔尸體,應(yīng)用下列哪一種溶液浸濕的棉球填塞尸體孔道()

答案:1%氯胺溶液患者李女士,75歲,胃癌晚期,表現(xiàn)為神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細(xì)弱,血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸?；颊叽藭r(shí)處于()

答案:瀕死期王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀、情緒低落,要求見一些親朋好友,并急于交代后事,此時(shí)患者心理反應(yīng)處于()

答案:憂郁期郭女士,70歲,腦出血,目前處于昏迷狀態(tài),心跳減弱,血壓降低,反應(yīng)遲鈍,肌張力喪失,呼吸微弱。此患者屬于()

答案:瀕死期張先生,65歲,骨癌肝轉(zhuǎn)移,極度虛弱,對(duì)其護(hù)理的目標(biāo)是()

答案:讓患者有尊嚴(yán)地度過余生李女士,55歲,肺癌,人院時(shí)身體虛弱,接受抗癌治療效果差,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭(zhēng)吵,該期心理反應(yīng)為()

答案:憤怒期下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()

答案:撤去所有治療用物并放低頭部尸體料理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是()

答案:防止面部淤血患者死亡后的處理不符合要求的一項(xiàng)是()

答案:撤去床上用物,立即鋪好備用床進(jìn)行尸體護(hù)理,下列錯(cuò)誤的做法是()

答案:撤去治療用物,放低頭部下列不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是()

答案:患者有僥幸心理,希望是誤診護(hù)理處于憤怒期的臨終患者,不妥的一項(xiàng)是()

答案:可適當(dāng)回避患者瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為()

答案:憤怒期對(duì)否認(rèn)期患者的護(hù)理中,不妥的一項(xiàng)是()

答案:應(yīng)引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí)臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()

答案:否認(rèn)期需要為臨終患者所做的護(hù)理是()

答案:滿足患者的心理需要,繼續(xù)治療臨終患者最后消失的感覺是()

答案:聽覺對(duì)臨終患者的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()

答案:為防止藥物成癮,應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物對(duì)臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是()

答案:胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括()

答案:血壓上升不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是()

答案:肌肉震顫死亡的三個(gè)階段是()

答案:瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡臨床死亡期指征不包括()

答案:出現(xiàn)尸冷尸斑出現(xiàn)在死亡后()

答案:2~4h死亡過程的第二期是()

答案:臨床死亡期現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開始主張死亡的依據(jù)是()

答案:腦死亡中國第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于()

答案:天津現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代,創(chuàng)始人是()（作業(yè)）

答案:桑德斯簡(jiǎn)述醫(yī)囑處理時(shí)的注意事項(xiàng)。

答案:(1)醫(yī)囑的內(nèi)容包括：日期、時(shí)間、床號(hào)、姓名、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、飲食、體位、藥物（注明劑量、用法、時(shí)間等）、各種檢查、治療、術(shù)前準(zhǔn)備和醫(yī)生護(hù)士的簽名。(2)處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)：1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。在一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，事后應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。2)處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑。3)對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行。4)醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)，查對(duì)后簽全名。5)凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)