藥物闡述：馬錢子

藥物闡述：馬錢子君藥“馬錢子”，具有搜風(fēng)通絡(luò)、散結(jié)止痛、消腫毒的作用，但用量不易掌握，易出現(xiàn)驚厥等不良反應(yīng)，與全蝎配伍后，既能夠提高“馬錢子”搜風(fēng)通絡(luò),散結(jié)止痛,消腫毒的功效,又能消除“馬錢子”導(dǎo)致的驚厥?？赡苡泻芏嗳烁械椒浅２唤?，如此兩味有毒的藥物配伍在一起，必然產(chǎn)生大毒，其實(shí)這是一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，中藥千變?nèi)f化的配伍是非常奇妙的。有毒中草藥，有其毒性的一面，又有其治療作用的一面，用藥不當(dāng)有損人體，而正確使用，卻可以治療許多危難重癥，往往產(chǎn)生速效、高效。如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤等，在中醫(yī)治療中，需用有毒的中草藥才能奏效，但長(zhǎng)期以來(lái)，多數(shù)人因畏懼某種藥物的毒性，將其稱之為“背路草”而束之高閣，不去使用。近年來(lái)，隨著中醫(yī)藥科研工作不斷深入，一些有識(shí)醫(yī)家、學(xué)者開(kāi)始了對(duì)某些有毒藥物的發(fā)掘，這是一個(gè)相當(dāng)艱苦復(fù)雜的過(guò)程，正如有關(guān)專家在論有毒藥物的使用時(shí)談到：“夫毒藥者，將也，非毒藥者，兵者。成帥者，必會(huì)用將，成良醫(yī)者，必有駕馭毒藥之能?！暌呻y病如臨勁敵，御敵者用將，御頑疾者用毒藥，然用毒藥與用將之理同耳！”對(duì)馬錢子的毒性、功能、主治、用法、用量、藥理作用、毒理實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行了近十年的臨床觀察和基礎(chǔ)研究，經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次的篩選，終于找到了治療風(fēng)濕病的良藥。馬錢子與全蝎的功效是相近的，除馬錢子獨(dú)具較強(qiáng)的搜風(fēng)功能之外，二藥都有疏經(jīng)通絡(luò)、活血散結(jié)、消腫止痛之功，可二者的毒理作用卻是相反的，馬錢子中的士的寧可興奮中樞神經(jīng)，如果使用過(guò)量，會(huì)導(dǎo)致中毒，臨床表現(xiàn)為抽搐、驚厥，甚至因呼吸肌麻痹而導(dǎo)致窒息死亡，而全蝎則可抑制中樞神經(jīng)的過(guò)度興奮，使用過(guò)量會(huì)導(dǎo)致全身肌肉麻痹、癱瘓，所以二藥相配，正可謂“以毒攻毒”，既增加了療效，又可消除對(duì)方的毒性，幾年來(lái)的用藥觀察，無(wú)一例中毒現(xiàn)象。馬錢子的有效成分為“番木鱉堿”，具有祛風(fēng)除濕，通絡(luò)散結(jié)，化瘀排毒，消腫止痛的作用，但有效量和中毒量比較接近，用藥過(guò)量則易致驚厥，用量過(guò)小則療效不好；配伍全蝎（有效成分為“膽淄醇”）使用后上述問(wèn)題迎刃而解。因全蝎具有輔助“番木鱉堿”的治療作用，同時(shí)又能消除“番木鱉堿”的治療作用，同時(shí)又能消除“番木鱉堿”對(duì)人體引起的驚厥反應(yīng)，最終達(dá)到“一搜一止”增效減毒的目的。制馬錢子法：各家制法不一，僅供參考。（1）先將馬錢子砂炒去毛，然后用健康男孩童便泡7天，每天換一次，曬干，另取麻黃、甘草各20g，煎汁去渣，再將100g馬錢子加入藥汁內(nèi)，文火煎至藥汁完全浸入馬錢子為止，曬干備用。（2）制時(shí)先將馬錢子用土炒至膨脹，再入香油炸之，俟其有響爆之聲，外呈棕黃色，切開(kāi)呈紫紅色時(shí)取出，備用。（3）馬錢子浸清水中，每天換水，以浸透為度（夏季浸5天，春秋兩季浸7天，冬天浸10天），取出切成薄片，再用清水漂1天后洗凈，然后用綠茶30g加馬錢子192g，加水適量與馬錢子煮透，取藥去汁，清水淘凈曬干，再用麻油或茶油炙炮（以色深黃為度，枯焦則失效）。我們有自己的制法，為保密，學(xué)習(xí)時(shí)親自動(dòng)手制作。關(guān)于馬錢子的去皮問(wèn)題，《有毒中草藥大辭典》中有明確解釋——馬錢子炮制，古今多用砂燙，油炸，土炒等方法，且要求去毛，認(rèn)為“毛毒大”、“刺咽喉”，現(xiàn)代研究表明，馬錢子的有毒及有效成分均為番木鱉堿及馬錢子堿（毒性較?。酌偵飰A及士的寧含量?jī)H為仁的1/2，帶毛馬錢子與去毛馬錢子燙后，士的寧含量接近，且?guī)胪?、散劑，臨床上也未見(jiàn)中毒及刺激咽喉反應(yīng)，所以不必去毛。組方中的人參、紅花等都是活血、養(yǎng)血的良藥，又被現(xiàn)代臨床藥理實(shí)驗(yàn)證明，具有雙向免疫調(diào)節(jié)的活性，可以從風(fēng)濕病發(fā)病的本質(zhì)——免疫紊亂入手，調(diào)節(jié)免疫，控制病情。冰片《中藥大辭典》中其功用主治：通諸竅，消腫止痛，《本草衍義補(bǔ)遺》：“龍腦屬火,世知其寒而通利,然未達(dá)其暖而輕浮飛揚(yáng)”?！侗静萁?jīng)疏》:“龍腦香，其香為百草之冠，凡香氣之甚者，其性必溫?zé)?，李旬言溫，無(wú)素言熱是矣。氣芳烈，味大辛，陽(yáng)中之陽(yáng)，升也散也。性善走竄開(kāi)竅，無(wú)往不達(dá)，芳香之氣，能辟一切邪惡，辛熱之性，能散一切風(fēng)濕，故主心腹邪氣，及風(fēng)濕積聚也?！侗静荼阕x》：冰片，辛溫香烈，宣竅散氣，凡一切風(fēng)痰，諸中內(nèi)閉等證，暫用以開(kāi)閉搜邪。我們用冰片其意有三：一、引領(lǐng)諸藥，宣散通竅；二、散風(fēng)除濕，消腫止痛；三、防腐，藥物制備后，在常溫條件下，長(zhǎng)時(shí)間存放擔(dān)心變質(zhì)，加冰片后，就可以有