2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度樣本（三篇）

第5頁共5頁2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度樣本醫(yī)療事故處理規(guī)定四、在發(fā)生醫(yī)療差錯事故時，醫(yī)院應(yīng)立即向上級衛(wèi)生行政機構(gòu)報告，并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。如若出現(xiàn)未按規(guī)定及時上報或蓄意隱瞞的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將依據(jù)情節(jié)嚴重程度對涉事個人和科室進行行政處分及經(jīng)濟處罰。五、所有涉及醫(yī)療差錯事故的病歷、檢查報告單、標(biāo)本等相關(guān)資料，應(yīng)由當(dāng)事科室在規(guī)定時間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長同意，不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)處理后續(xù)事宜，提出認定結(jié)論和處理意見，并及時告知患者及家屬。未經(jīng)許可，任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾，必須嚴格遵守《保護性醫(yī)療制度》。七、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛，由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求，并需家屬書面答復(fù)。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷，責(zé)任由拒絕或拖延方承擔(dān)。夏秋季尸檢應(yīng)在不超過24小時內(nèi)進行，冬秋季則不得超過48小時。八、進修醫(yī)師在獨立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯事故，由其本人負責(zé)。實習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故，除本人負責(zé)外，還需根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師的責(zé)任。九、事故發(fā)生后，應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進行討論分析，根據(jù)事故性質(zhì)、嚴重程度、影響及后果，以提高認識、吸取教訓(xùn)，制定防范措施，防止類似情況再次發(fā)生。分級護理制度住院患者的護理等級由醫(yī)師根據(jù)病情決定并下達醫(yī)囑，分為一級護理、二級護理、三級護理及特別護理四種。護理人員需在患者床頭牌上標(biāo)注相應(yīng)護理等級。一、特別護理(一)適用對象：1.病情危重，需隨時搶救和監(jiān)護的患者。2.復(fù)雜大手術(shù)或新開展手術(shù)后的患者。3.嚴重外傷、大面積燒傷患者。(二)護理要求：1.設(shè)專人24小時護理，密切監(jiān)測病情及生命體征變化。2.制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，詳細記錄特別護理記錄。3.準(zhǔn)備急救藥品和器材，隨時待命進行搶救。4.做好基礎(chǔ)護理，預(yù)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。二、一級護理(一)適用對象：1.重病、病危、大手術(shù)后或需絕對臥床休息、生活不能自理者。2.內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、癌癥治療期患者。(二)護理要求：1.臥床休息，滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，詳細記錄護理記錄，觀察用藥反應(yīng)及效果。4.做好基礎(chǔ)護理，預(yù)防并發(fā)癥，滿足患者身心需求。三、二級護理(一)適用對象：1.病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，需臥床休息，生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護理要求：1.臥床休息，根據(jù)患者情況適當(dāng)進行輕度活動。2.按照護理常規(guī)進行護理。3.每2-4小時巡視一次，注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。4.提供必要的生活協(xié)助和心理護理，滿足患者身心需求。四、三級護理(一)適用對象：1.輕癥、慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2.術(shù)后病情穩(wěn)定或能下床活動但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護理要求：1.每日巡視1-2次，注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。2.按照護理常規(guī)進行護理。3.提供衛(wèi)生科學(xué)普及教育，提高患者自我保健能力，滿足患者身心需求。護理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對于疑難、危重病例，由病房護士長主持，科內(nèi)全體護理人員參與，針對患者問題進行討論，制定護理計劃，提出護理診斷和護理措施。二、術(shù)前病例討論重大手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、危險性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度樣本（二）1、各衛(wèi)生站點需設(shè)立醫(yī)療錯誤與事故登記簿，由科室主管、護士長或指定專員記錄事件詳情、原因、影響，確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，并在七日內(nèi)進行討論與總結(jié)，制定相應(yīng)的預(yù)防策略。2、嚴重醫(yī)療錯誤或事故一旦發(fā)生，須立即向上級衛(wèi)生院及主管機構(gòu)報告，并在規(guī)定時間內(nèi)提交書面材料，詳細闡述事件經(jīng)過、性質(zhì)及初步處理建議，同時，涉事人員需提交書面報告。醫(yī)院需及時向衛(wèi)生行政機構(gòu)匯報，并視情況申請醫(yī)療事故鑒定。(1)在錯誤或事故發(fā)生時，應(yīng)迅速采取措施，以減少不良影響。(2)事件發(fā)生后，由站內(nèi)負責(zé)組織初步調(diào)查和處理，如有需要，衛(wèi)生院將提供進一步協(xié)助。(3)如引發(fā)糾紛，衛(wèi)生站應(yīng)指定專人負責(zé)與家屬的溝通。(4)涉及醫(yī)療事故鑒定委員會審議的事項，由衛(wèi)生站負責(zé)提供準(zhǔn)確材料，并附科室討論意見。委員會將進行審議，提出處理建議，由相關(guān)部門按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。(5)相關(guān)責(zé)任人需制定后續(xù)改進措施，并送交衛(wèi)生院備案。所有衛(wèi)生站都需建立差錯事故登記制度，定期進行分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，確保記錄完整，防止類似事件重演。3、涉及醫(yī)療錯誤或事故的病例資料、原始文件和樣本應(yīng)妥善保管，禁止篡改、偽造、隱藏或銷毀，以備鑒定。醫(yī)療、護理事故的病案，涉事衛(wèi)生站需在規(guī)定時間內(nèi)交由衛(wèi)生院專人封存管理，未經(jīng)許可不得查閱。4、衛(wèi)生站需及時組織醫(yī)療事故鑒定，提出處理意見并通知患者或家屬。未經(jīng)主管部門批準(zhǔn)，任何人不得擅自進行解釋。5、對于未及時按規(guī)定報告，或故意隱瞞不報的醫(yī)療錯誤或事故，一旦被他人發(fā)現(xiàn)或舉報，將對涉事人員進行經(jīng)濟處罰及行政處分，視情節(jié)嚴重程度而定。6、若患者死亡后出現(xiàn)疑義或糾紛，上級醫(yī)生應(yīng)邀請家屬簽署尸檢通知；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，尸檢需在規(guī)定時間內(nèi)進行，以確保對死因的準(zhǔn)確判斷。7、衛(wèi)生站內(nèi)所有醫(yī)療錯誤和事故需及時登記，經(jīng)主管部門審核簽字后，交由衛(wèi)生院存檔。2024年醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度樣本（三）醫(yī)療事故處理規(guī)定一、醫(yī)院應(yīng)遵循上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，及時上報醫(yī)療事故，并在必要時申請專業(yè)鑒定。二、如發(fā)生未按規(guī)定上報或隱瞞行為，對導(dǎo)致醫(yī)療差錯事故的個人和科室，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將依據(jù)情節(jié)嚴重程度實施行政處分和經(jīng)濟處罰。三、醫(yī)療差錯事故的相關(guān)資料，如病歷、檢查報告單、標(biāo)本等，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱藏或銷毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)，不得擅自拆封、查閱或借出。四、事故發(fā)生后，由院、科領(lǐng)導(dǎo)組織后續(xù)處理，提出認定結(jié)論和處理建議，并及時告知患者及家屬。未經(jīng)許可，任何人不得擅自對外解釋、說明或作出承諾，必須遵守《保護性醫(yī)療制度》。五、如患者死亡后家屬對死因存疑或引發(fā)糾紛，由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求，并需家屬書面回復(fù)。拒絕或拖延尸檢影響死因判斷的，由拒絕方承擔(dān)責(zé)任。尸檢時間限制為夏秋季不超過24小時，冬秋季不超過48小時。六、進修醫(yī)師在獨立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯事故，由本人承擔(dān)。實習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故，本人負責(zé)，同時可能根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。七、醫(yī)療差錯事故發(fā)生后，應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室或全院醫(yī)師進行討論分析，以提高認識，吸取教訓(xùn)，制定防范措施，防止類似事件再次發(fā)生。分級護理制度一、住院患者的護理等級由醫(yī)師根據(jù)病情決定，并下達醫(yī)囑，分為一級護理、二級護理、三級護理和特別護理。二、特別護理適用于病情危重、復(fù)雜手術(shù)后、嚴重外傷等情況，要求24小時專人護理，嚴密觀察病情，制定并執(zhí)行護理計劃，備齊急救設(shè)備，預(yù)防并發(fā)癥。三、一級護理適用于重病、大手術(shù)后等需要臥床休息的患者，每15-30分鐘巡視一次，制定并執(zhí)行護理計劃，協(xié)助生活需求，預(yù)防并發(fā)癥。四、二級護理適用于病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者，每2-4小時巡視一次，根據(jù)病情制定護理計劃，協(xié)助生活需求，滿足心理需求。五、三級護理適用于輕癥、慢性病患者等，每日巡視1-2次，按常規(guī)護理，進行健康教育，提高自我保健能力。護理病例討論制度一、對于疑難、危重病例，由病房護士長組