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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-院感知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.擦拭物體表面的布巾,不同患者之間和潔污區(qū)域之間應(yīng)更換()2.一名患者住院期間多次送檢多種標(biāo)本分離出的MDRO視為重復(fù)菌株()3.隔離衣使用后應(yīng)多久更換、清洗與消毒,遇污染須隨時(shí)更換()A、每次B、每班C、每天D、每周4.甲型H1N1流感病毒對(duì)哪些消毒液敏感()A、乙醇、碘酊、氯乙定B、乙醇、碘伏、碘酊C、乙醇、碘伏、新潔爾滅D、碘伏、碘酊、聚六亞甲基胍5.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)后下列處置錯(cuò)誤的是()A、邊救治B、邊調(diào)查C、邊控制D、邊輸液6.醫(yī)用織物洗滌消毒原則錯(cuò)誤的是()A、先洗滌再消毒B、機(jī)洗時(shí)可采用消毒與洗滌同時(shí)進(jìn)行C、不宜手工清洗,宜采用專機(jī)洗滌消毒D、多重耐藥菌感染患者的復(fù)用織物先洗滌再消毒7.以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征()A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、流感病毒8.吳醫(yī)師為新生兒缺氧性腦病的患兒查房時(shí),下列不推薦的是()A、接觸患兒前嚴(yán)格手衛(wèi)生B、接觸患兒后嚴(yán)格手衛(wèi)生C、佩帶醫(yī)用外科口罩D、消毒聽診器9.預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的措施錯(cuò)誤的是()A、必需時(shí)才留置尿管B、留置尿管后可間斷放尿C、嚴(yán)格無菌操作D、使用型號(hào)大的導(dǎo)尿管,避免管周漏尿10.當(dāng)留置尿管患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)夾閉引流管,防止尿液逆流。11.臨床科室感染控制護(hù)士的職責(zé)是什么?12.內(nèi)鏡的消毒滅菌監(jiān)測(cè)采樣部位在哪里?13.載體浸泡定性滅菌試驗(yàn),試驗(yàn)應(yīng)重復(fù)幾次才能做結(jié)果評(píng)定()A、3次B、4次C、5次D、2次14.插管后應(yīng)定期更換穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。更換間隔時(shí)間:無菌紗布為2天,專用貼膜可至7天,但敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、沾污時(shí)應(yīng)立即更換。15.剖腹產(chǎn)手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物必須在斷臍時(shí)使用()16.消毒內(nèi)鏡的監(jiān)測(cè)頻率()A、每月B、每季度C、半年D、一年17.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應(yīng)該先消毒后清洗()18.下列哪個(gè)部門的地面采取濕式清潔即可()A、血液透析室B、燒傷病房C、血液內(nèi)科病房D、急診病房19.供應(yīng)室去污區(qū)張護(hù)士清洗器械時(shí),下列哪些防護(hù)是不必要的()A、防水圍裙或防水服B、手套C、防護(hù)面屏D、隔離衣20.張先生手術(shù)前評(píng)估需使用萬古霉素預(yù)防手術(shù)部位感染,使用時(shí)必須術(shù)前半小時(shí)使用()21.下列哪個(gè)病區(qū)不是高危病區(qū):()A、手術(shù)室B、新生兒室C、供應(yīng)室D、普通病房22.根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇消毒滅菌方法是什么?23.經(jīng)空氣傳播的疾病需安置在負(fù)壓病房()24.帶血管內(nèi)導(dǎo)管期間,患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,在排除了其他明確的感染源以后,可診斷為導(dǎo)管相關(guān)血流感染。25.下列哪種消毒方法對(duì)腸道病毒無效()A、含氯和含碘消毒液B、煮沸消毒C、陽光下暴曬D、5%來蘇兒消毒26.呼吸道是我國(guó)常見的醫(yī)院感染部位。27.評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,應(yīng)急預(yù)案與流程員工知曉率應(yīng)達(dá)到多少?28.消毒滅菌水平分哪幾級(jí)?29.戊二醛指示卡開啟后的使用時(shí)間不超過()A、30天B、60天C、90天D、120天30.在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中,要求需要引流的手術(shù),應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。31.高水平消毒的定義是什么?32.無菌物品打開后使用的時(shí)間規(guī)定有哪些?33.乙類傳染病按甲類傳染病管理的病種不含()A、脊髓灰質(zhì)炎B、傳染性非典型肺炎C、人感染高致病性禽流感D、肺炭疽E、甲型H1N1流感34.超聲波清洗機(jī)水溫要求?清洗時(shí)間要求?35.按《艾滋病防治條例》規(guī)定,應(yīng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的包括()A、由血站、單采血漿站采集的人體血液血漿B、血液制品生產(chǎn)單位用的血漿C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需用血而采集的血液D、以上都是36.輸血相關(guān)感染不多見于()A、病毒性肝炎B、肺炎C、巨細(xì)胞病毒感染D、艾滋病37.醫(yī)院感染中,有明顯潛伏期的感染,規(guī)定自病人入院時(shí)算起,超過()期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。38.炎性診斷指標(biāo)中對(duì)診斷膿毒血癥最有幫助的是()A、體溫B、CRPC、血常規(guī)D、PCT39.牙科手機(jī)使用后在帶車針情況下使用牙科綜合治療臺(tái)水、氣系統(tǒng)沖洗牙科手機(jī)內(nèi)部水路、氣路()A、15秒B、20秒C、30秒D、40秒40.接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者時(shí)()A、應(yīng)穿隔離衣B、應(yīng)穿防護(hù)服C、兩者均可D、兩者均不可41.飛沫傳播的隔離預(yù)防措施有哪些?42.醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。43.醫(yī)務(wù)人員如患癤腫、濕疹等皮膚病,在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈置管操作。44.張醫(yī)師為胃大部手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)時(shí)下列不推薦的是()A、進(jìn)行外科手消毒B、戴一次性圓帽C、戴無菌手套D、戴耳掛式醫(yī)用口罩45.張醫(yī)師說食管癌手術(shù)是清潔污染手術(shù),為預(yù)防感染必須術(shù)后連續(xù)三天使用抗菌藥物()46.感染性醫(yī)用復(fù)用織物回收時(shí)置于黃色回收袋中()47.內(nèi)鏡檢查中達(dá)到高水平消毒要求的內(nèi)鏡有哪些?48.臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)以下因素制訂,但不包括()A、病原菌種類B、患者感染部位C、感染嚴(yán)重程度D、抗菌藥物特點(diǎn)E、患者性別49.急診科的服務(wù)要求有哪些?50.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告()51.多重耐藥菌定植患者無需執(zhí)行接觸隔離措施()52.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防要點(diǎn)有哪些?53.接觸傳播的隔離預(yù)防措施有哪些?54.試舉2種耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)。55.氣管插管患者最易采用的口腔護(hù)理方法是()A、擦拭法B、沖洗法C、刷牙法D、漱口法56.患者辦理住院手續(xù)需帶的證件有哪些?57.為有效預(yù)防中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染,一般不宜選擇置管()A、頭臂靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈58.周護(hù)士為普通患者吸痰時(shí)需戴一次性醫(yī)用外科口罩()59.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防血源性感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則?60.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)該由誰來確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)()A、醫(yī)生B、護(hù)士C、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)D、院感科組織相關(guān)專家E、科主任61.關(guān)于微生物標(biāo)本采集,下列說法錯(cuò)誤的是()A、避免常居菌群污染B、在感染急性期C、使用抗生素后采集標(biāo)本D、選擇正確的采集部位E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢62.飛沫傳播的隔離標(biāo)志為()A、藍(lán)色B、粉色C、黃色D、紅色63.在醫(yī)療服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染為醫(yī)源性感染。64.空氣傳播的疾病只需采取空氣隔離措施()65.下列哪種消毒劑不屬于含氯消毒劑()A、三氯異氰尿酸B、漂白粉精C、氯化磷酸三鈉D、二氧化氯66.黨政聯(lián)席會(huì)議有什么人召集并主持?什么人參加?多長(zhǎng)時(shí)間召開一次?討論什么問題?67.護(hù)目鏡或防護(hù)面罩使用多久后應(yīng)清潔與消毒()A、每次B、每班C、每天D、每周68.院務(wù)公開的主要形式是什么?69.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防及口腔護(hù)理時(shí)采取的臥位是()A、半臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、仰臥位70.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎易我國(guó)規(guī)范要求多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次口腔護(hù)理()A、2-4小時(shí)B、4-6小時(shí)C、6-8小時(shí)D、2次/天71.臨床使用的油沙布、石蠟油要用()方法滅菌。72.醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是()A、重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗,再消毒或滅菌B、重復(fù)使用的物品應(yīng)先消毒,再清洗,再消毒或滅菌C、耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D、環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒E、環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時(shí),先消毒,再清潔73.小型壓力蒸汽滅菌器在新安裝、移位、大修后,生物監(jiān)測(cè)應(yīng)滿載連續(xù)監(jiān)測(cè)3次()74.損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包袋內(nèi)。75.為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔,最大限度地減少組織損傷。76.濃縮透析液不需要常規(guī)進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)()77.普通透析區(qū)與隔離透析區(qū)之間必須設(shè)置緩沖區(qū)()78.臨床科室可以根據(jù)其科室需要,自行采購(gòu)消毒藥械。79.飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施?80.我國(guó)醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為()、()、()、()81.層流潔凈手術(shù)室驗(yàn)收沉降法監(jiān)測(cè)時(shí)采樣點(diǎn)可布置在地上或不高于地面0.8m的任意高度()82.關(guān)于暫居菌的描述,下列說法正確的是()A、機(jī)械清洗容易被去除B、通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C、可隨時(shí)通過手傳播D、具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E、寄居在皮膚表層83.簡(jiǎn)述醫(yī)療安全(不良)事件的概念。84.劉醫(yī)師流水洗手后采用的正確干手方式是()A、共用毛巾B、工作服內(nèi)面C、工作服腋窩處D、干手紙85.簡(jiǎn)述皮膚軟組織感染的預(yù)防與控制措施。86.有關(guān)醫(yī)院感染診斷,下列哪項(xiàng)是正確的()A、無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染B、1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史,現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,雖無尿路刺激癥,但屬于醫(yī)院感染C、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥,屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E、病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核,不屬于醫(yī)院感染87.百級(jí)層流手術(shù)室至少布點(diǎn)()A、5個(gè)B、11個(gè)C、13個(gè)D、21個(gè)88.對(duì)醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求?89.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床墊無條件消毒時(shí)可在烈日下暴曬6小時(shí)并注意翻轉(zhuǎn)床墊()90.接觸傳播疾病的患者隔離要求中,下列哪些是正確的()A、當(dāng)條件受限時(shí),可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房B、優(yōu)先安置容易傳播感染的患者C、應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)。如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)采取有效措施,減少污染D、探視者應(yīng)戴外科口罩E、應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍91.感染性廢物、病理性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。92.ESBLs介導(dǎo)的多重耐藥腸桿菌科細(xì)菌有何特點(diǎn)?93.科室出現(xiàn)火災(zāi)的緊急處理流程?94.不可以用于消毒內(nèi)鏡的消毒劑()A、碘伏B、戊二醛C、鄰苯二甲醛D、過氧乙酸95.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義是什么?96.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)采取哪些醫(yī)院感染控制措施?97.速干手消毒劑是含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑,通常包括哪些劑型?98.穴位封閉注射多劑量用藥時(shí)必須一人一針一管一用()99.手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和()的總稱。100.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手()A、直接接觸病人前后B、接觸易感病人前C、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D、接觸不同病人之間E、摘手套后第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:正確2.參考答案:錯(cuò)誤3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:正確11.參考答案: 1、負(fù)責(zé)參與本科醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,保證醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的貫徹落實(shí)。 2、負(fù)責(zé)督促本科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度。 3、負(fù)責(zé)組織本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 4、督促檢查本科工作人員認(rèn)真做好消毒隔離個(gè)人防護(hù)及醫(yī)療廢物安全管理等工作。 5、負(fù)責(zé)做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)工作,不合格者予以反饋。 6、對(duì)住院病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染知識(shí)的指導(dǎo)和宣教工作。12.參考答案:內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。13.參考答案:C14.參考答案:正確15.參考答案:錯(cuò)誤16.參考答案:B17.參考答案:正確18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:錯(cuò)誤21.參考答案:D22.參考答案: ①高度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用滅菌方法處理; ②中度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法; ③低度危險(xiǎn)性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理;遇有病原微生物污染時(shí),針對(duì)所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。23.參考答案:正確24.參考答案:正確25.參考答案:D26.參考答案:正確27.參考答案:評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,應(yīng)急預(yù)案與流程員工知曉率應(yīng)達(dá)到100%。28.參考答案: (1)滅菌水平:殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢,達(dá)到無菌保證水平。 (2)高水平消毒:殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。 (3)中水平消毒:殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。 (4)低水平消毒:能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法等方法。29.參考答案:D30.參考答案:錯(cuò)誤31.參考答案:殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。32.參考答案: (1)無菌紗布、棉球、棉簽開啟后應(yīng)注明開啟時(shí)間,使用時(shí)間不的超過24小時(shí)。 (2)用戴蓋小玻璃瓶盛放的碘酒、酒精等消毒液每周更換兩次。 (3)抽出的藥液、開啟的靜脈輸注的無菌液體需注明開啟日期、時(shí)間、超過兩小時(shí)不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。 (4)使用裸露滅菌的無菌器械,裸放無菌盤內(nèi),有效期不的超過4小時(shí)。 (5)含氯消毒劑要求先用現(xiàn)配,使用中要加蓋保存,使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用中的戊二醛最長(zhǎng)時(shí)間不得超過7天。33.參考答案:A34.參考答案:水溫應(yīng)≤45℃。超聲清洗時(shí)間宜為3min~5min,可根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長(zhǎng)清洗時(shí)間,不宜超過10min。35.參考答案:D36.參考答案:B37.參考答案:平均潛伏38.參考答案:D39.參考答案:C40.參考答案:B41.參考答案: 如果病人確診或可疑感染了經(jīng)飛沫傳播的疾病,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還應(yīng)采用飛沫傳播隔離預(yù)防。 病人的隔離:可疑傳染病人安置在單人隔離病房;無條件時(shí)相同病原體感染的病人可同室安置;不同病原體感染的病人應(yīng)分開安置;減少病人的活動(dòng)范圍,減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù),病人病情容許適應(yīng)佩戴口罩;病人之間、病人與探視者之間相隔空間在1米以上,加強(qiáng)通風(fēng),空氣不需特殊的處理。 防護(hù)隔離:與病人近距離(1米以內(nèi))接觸,需佩戴帽子與外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩;進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)穿隔離衣;當(dāng)接觸病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)必須戴手套。42.參考答案:正確43.參考答案:正確44.參考答案:D45.參考答案:錯(cuò)誤46.參考答案:錯(cuò)誤47.參考答案:達(dá)到高水平消毒要求的內(nèi)鏡是:喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡。48.參考答案:E49.參考答案:人力資源、設(shè)備、設(shè)施配備滿足急診綠色通道要求,實(shí)行7X24小時(shí)服務(wù),急診留觀時(shí)間≤72小時(shí)。50.參考答案:正確51.參考答案:錯(cuò)誤52.參考答案: 1.置管前。 (1)嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征,避免不必要的留置導(dǎo)尿。 (2)仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包,如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕,不應(yīng)當(dāng)使用。 (3)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管,最大限度降低尿道損傷和尿路感染。 (4)對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者,應(yīng)當(dāng)采用密閉式引流裝置。 (5)告知患者留置導(dǎo)尿管的目的,配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)。 2.置管時(shí)。 (1)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,認(rèn)真洗手后,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。 (2)嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管,動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道粘膜。 (3)正確鋪無菌巾,避免污染尿道口,保持最大的無菌屏障。 (4)充分消毒尿道口,防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,棉球不能重復(fù)使用。男性:先洗凈包皮及冠狀溝,然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性:先按照由上至下,由內(nèi)向外的原則清洗外陰,然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇,最后會(huì)陰、肛門。 (5)導(dǎo)尿管插入深度適宜,插入后,向水囊注入10~15毫升無菌水,輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥,不會(huì)脫出。 (6)置管過程中,指導(dǎo)患者放松,協(xié)調(diào)配合,避免污染,如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。 3.置管后。 (1)妥善固定尿管,避免打折、彎曲,保證集尿袋高度低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染。(2)保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整,活動(dòng)或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管,防止尿液逆流。 (3)應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人專用的收集容器及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時(shí),要遵循無菌操作原則,避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。 (4)留取小量尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后,使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢。留取大量尿標(biāo)本時(shí)(此法不能用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查),可以從集尿袋中采集,避免打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口。 (5)不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染。 (6)應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔,大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。 (7)患者沐浴或擦身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù),不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管浸入水中。 (8)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時(shí),以及留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時(shí),應(yīng)當(dāng)立即更換導(dǎo)尿管。 (9)患者出現(xiàn)尿路感染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管,并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)。 (10)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管,盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間。 (11)對(duì)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者,拔除導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能。 (12)醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。53.參考答案: 對(duì)確診或可疑感染了接觸傳播病原微生物如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的病人,在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)措施上,還應(yīng)采用接觸傳播隔離預(yù)防。 病人的隔離:病人安置在單人隔離房間,無條件時(shí)可將同種病原體感染的病人安置于一室;限制病人的活動(dòng)范圍;減少轉(zhuǎn)運(yùn),如必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)盡量減少對(duì)其他病人和環(huán)境表面的污染。 防護(hù)隔離:進(jìn)入隔離病室接觸病人包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí),應(yīng)戴手套;離開隔離病室前,接觸污染物品后摘除手套,洗手和/或手消毒;進(jìn)入病室,從事可能污染工作服的操作時(shí),應(yīng)穿隔離衣;離開病室前,脫下隔離衣,或使用一次性隔離衣,用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置;隔離室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出入。54.參考答案: ①產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]腸桿菌科細(xì)菌。 ②產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]腸桿菌科細(xì)菌。55.參考答案:A56.參考答案:患者辦理住院手續(xù)需帶的證件有身份證、醫(yī)保證。57.參考答案:D58.參考答案:正確59.參考答案:醫(yī)務(wù)人員預(yù)防血源性感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。60.參考答案:D61.參考答案:C62.參考答案:B63.參考答案:正確64.參考答案:錯(cuò)誤65.參考答案:D66.參考答案:黨政聯(lián)席會(huì)由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)召集并主持;院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,院務(wù)部主任、院辦主任、黨辦主任參加;原則上每二周一次,也可根據(jù)實(shí)際情況臨時(shí)召開;重點(diǎn)討論“三重一大”事項(xiàng)及醫(yī)院近期重要工作安排等。必要時(shí)可組織召開相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加的黨政聯(lián)席擴(kuò)大會(huì)議。67.參考答案:A68.參考答案:院務(wù)公開欄及各科室會(huì)議、職工代表大會(huì)、醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)及其他相關(guān)文件和會(huì)議等。69.參考答案:A70.參考答案:C71.參考答案:干熱滅菌72.參考答案:A73.參考答案:正確74.參考答案:錯(cuò)誤75.參考答案:正確76.參考答案:正確77.參考答案:錯(cuò)誤78.參考答案:錯(cuò)誤79.參考答案:?jiǎn)稳瞬》?、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。80.參考答案:呼吸道;消化道;泌尿道;手術(shù)部位81.參考答案:正確82.參考答案:A,B,C,D,E83.參考答案:醫(yī)療安全(不良)事件是指在臨床診療活動(dòng)中及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療過失,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。84.參考答案:D85.參考答案: 1.教育患者注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔干燥無汗液;衣服和被服清潔干燥、無皺褶,被汗液、尿液等浸濕時(shí)應(yīng)及時(shí)更換;大小便失禁患者及時(shí)清潔局部皮膚,肛周可涂皮膚保護(hù)劑,減少皮膚摩擦和刺激。 2.積極治療或糾正可引起皮膚軟組織感染的疾病或危險(xiǎn)因素。患有皮膚病者應(yīng)積極治療,避免抓破損傷;注意皮膚出現(xiàn)的淺表傷口,及時(shí)處理體表軟組織的損傷,防止繼發(fā)感染;有效控制糖尿病患者的血糖水平,提高機(jī)體抵抗力。 3.指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)皮膚抵抗力,預(yù)防褥瘡發(fā)生。 4.對(duì)昏迷、癱瘓、老年等患者定期檢查受壓部位皮膚,避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓;協(xié)助定時(shí)變換體位,2h~3h一次,必要時(shí)縮短變換體位的時(shí)間。盡量避免潮濕、摩擦及排泄物刺激;因治療需要不允許過多翻身者,應(yīng)使用特殊床墊、器具防止褥瘡發(fā)生。 5.新生兒護(hù)理應(yīng)手法輕柔,更換尿布、內(nèi)衣時(shí)要防止損傷皮膚。尿布應(yīng)柔軟,勤于更換。保持嬰兒皮膚干燥,經(jīng)常更換體位,以防局部長(zhǎng)期受壓。做好產(chǎn)房、母嬰同室、嬰兒沐浴室的消毒隔離工作,控制感染源,預(yù)防臍炎、嬰兒膿皰病的發(fā)生。 6.產(chǎn)婦要預(yù)防乳腺膿腫或乳腺炎的發(fā)生,保持局部清潔衛(wèi)生,做好手衛(wèi)生,如發(fā)現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)及時(shí)做理療等治療。 7.認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。腰穿、骨髓穿刺、活檢、關(guān)節(jié)穿刺、靜脈輸液等必須嚴(yán)格皮膚消毒;給患者換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 8.做好燒傷感染的預(yù)防與控制工作,做好環(huán)境、物表、醫(yī)務(wù)人員手的管理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,及時(shí)采集標(biāo)本送檢,合理使用抗菌藥物。必要時(shí)做好保護(hù)性隔離。 9.嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)部位感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。 10.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》與管理制度,努力提高手衛(wèi)生的依從性。 11.嚴(yán)格器械清洗、消毒滅菌,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《消毒滅菌管理制度》。 12.做好環(huán)境清潔、消毒工作。86.參考答案:B87.參考答案:D88.參考答案: ①指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過指尖。 ②不應(yīng)戴戒指等裝飾物。 ③不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等。89.參考答案:正確90.參考答案:A,B,C,E91.參考答案:正確92.參考答案:超廣譜β-內(nèi)酰胺酶是指有質(zhì)粒介導(dǎo)的能賦予細(xì)菌對(duì)多類β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物耐藥的一類酶。ESBLs主要由革蘭氏陰性桿菌產(chǎn)生,包括肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌奇異變形桿菌等。根據(jù)基因編碼分型可分為5型,大多數(shù)ESBLs為TE
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