2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)期是（）A、2～3個(gè)月B、2～3歲C、4～6個(gè)月D、4～6歲E、11～13歲2.平衡易位21-三體綜合征的核型可為（）A、46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）B、46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）C、46，XX（或XY），-22，+t（22q21q）D、46，XX（或XY）／47，+21E、45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）3.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、喉炎B、心肌炎C、腦炎D、營(yíng)養(yǎng)不良E、結(jié)核惡化4.男孩，8個(gè)月，持續(xù)發(fā)熱4天，伴輕咳，1天前燒退，即發(fā)現(xiàn)面部及軀干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是（）A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、水痘5.甲狀旁腺素（PTH）在腎臟的作用是（）A、促進(jìn)鈣和磷的重吸收B、促進(jìn)鈣的重吸收和阻斷磷的重吸收C、促進(jìn)鈣的重吸收和阻斷磷的重吸收，促進(jìn)維生素D3的25位羥化D、促進(jìn)鈣和磷的重吸收，促進(jìn)維生素D的1位羥化E、促進(jìn)鈣的重吸收和阻斷磷的重吸收，促進(jìn)維生素D3的1位羥化6.患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，45天時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無(wú)關(guān)（）A、新生兒敗血癥B、嬰兒肝炎綜合征C、新生兒尿路感染D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒生理性黃疸7.血紅蛋白38g／L的患兒并發(fā)肺部疾患，PaO40mmHg，下列哪一項(xiàng)正確（）A、沒(méi)有心動(dòng)過(guò)速B、沒(méi)有發(fā)紺C、沒(méi)有面色蒼白D、沒(méi)有呼吸急促E、沒(méi)有心臟雜音8.女孩，10歲，腹瀉20小時(shí)，大便次數(shù)為10次，初為水樣便，后為米泔樣，每次量多，無(wú)明顯里急后重感，伴中度發(fā)熱，嘔吐4次。查體：T38℃，中度脫水貌，肺（-）。糞便鏡檢WBC5～10個(gè)／HP，懸滴法暗視野見(jiàn)快速運(yùn)動(dòng)的弧菌。患兒血?dú)夥治鰹閜H降低，其血生化檢查可能為（）A、鉀低、鈉高、氯化物低，尿素氮及肌酐增高B、鉀高、鈉高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高C、鉀低、鈉低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高D、鉀高、鈉低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高E、鉀低、鈉高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高9.新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是（）A、血清游離抗體陽(yáng)性B、母O型，子A型C、貧血，肝脾大，黃疸進(jìn)展快D、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸E、黃疸程度重，血清膽紅素>205μmol／L（12mg／dl）10.患兒女，6歲，因“四肢屈曲抽動(dòng)伴雙眼凝視3h，呼吸困難1h”來(lái)診。家長(zhǎng)曾自行給患者“地西泮”灌腸止痙。既往有“癲癇”病史。查體：T38℃（肛溫），R12次/min；只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)；氣道分泌物多，雙肺可聞及粗濕性啰音；HR70次/min，心音有力，律齊，外周動(dòng)脈搏動(dòng)好；CRT正常。經(jīng)皮血氧飽和度85%。導(dǎo)致該患兒出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因可能是（）A、上氣道梗阻B、下氣道梗阻C、膿毒癥D、呼吸中樞驅(qū)動(dòng)異常E、休克11.以下哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）A、發(fā)熱B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、心臟炎E、環(huán)形紅斑12.女孩，8．6歲，因乳房增大，身高增長(zhǎng)加速近1年來(lái)院就診。查體：身高139cm，乳房B期，陰毛P期，手腕骨X線片示骨齡11歲。此患兒最可能的診斷的是（）A、單純性乳房早發(fā)育B、真性性早熟C、McCune-Albright綜合征D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟13.新生兒窒息的復(fù)蘇措施是（）A、人工呼吸B、刺激呼吸C、維持正常循環(huán)D、復(fù)蘇器加壓給氧E、清除呼吸道分泌物14.一般前囟最遲閉合的月齡為（）A、12個(gè)月B、16個(gè)月C、18個(gè)月D、20個(gè)月E、24個(gè)月15.新生兒感染性肺炎最大特點(diǎn)是（）A、水泡音不典型B、發(fā)熱C、發(fā)紺D、癥狀不典型E、咳嗽出現(xiàn)早16.鐵的吸收下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要在回腸末端吸收B、主要在十二指腸和空腸上部吸收C、亞鐵鹽較高鐵鹽易吸收D、與維生素C同服有助于食物中鐵吸收E、小腸對(duì)鐵的吸收有調(diào)節(jié)能力17.小兒急性上呼吸道感染，最常見(jiàn)的病原體是（）A、支原體B、肺炎鏈球菌C、溶血鏈球菌D、真菌E、呼吸道合胞病毒18.重癥滲出性多形性紅斑的治療一般不使用（）A、抗生素B、皮質(zhì)激素C、IVIGD、皮膚黏膜護(hù)理E、其他免疫抑制藥物19.男孩，2歲。高熱伴咳嗽5d，用青霉素3d體溫仍高。今氣促、煩躁。查體：體溫39．5℃，呼吸65／min，心率170／min，氣管左移。X線胸片示兩肺有斑片狀密度增深影，右肺液氣胸。應(yīng)先給予的治療措施是（）A、鎮(zhèn)靜劑B、補(bǔ)液及靜脈營(yíng)養(yǎng)C、強(qiáng)心利尿D、胸腔穿刺引流E、抗生素20.女，6歲，發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個(gè)月，偶爾痰中帶血，家住農(nóng)村。查體：消瘦，面色蒼白，呼吸38次／分，心率115次／分，活動(dòng)無(wú)觸痛，雙肺呼吸音粗，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟緣銳采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)（）A、胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B、院外治療情況，如抗生素C、卡介苗接種史D、父母健康狀況E、發(fā)熱時(shí)間21.下列各項(xiàng)提示急性淋巴細(xì)胞白血病屬于高危型（）A、白細(xì)胞>25×109／L，年齡10歲B、縱隔淋巴結(jié)腫大C、L1型、L2型D、早期發(fā)生腦膜白血病E、全身臟器浸潤(rùn)嚴(yán)重者22.小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是（）A、48～72hB、1～2周C、4～8周D、10～12周E、2～3月23.早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1700g，出生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，入院時(shí)呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75％。應(yīng)先進(jìn)行哪一項(xiàng)緊急治療（）A、糾正酸中毒B、關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管C、抗生素的使用D、氣管插管，機(jī)械通氣E、肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用24.不屬于術(shù)后必需緊急施行透析的指征是（）A、因容量負(fù)荷過(guò)重而引起的心力衰竭B、未能糾正的嚴(yán)重酸中毒C、經(jīng)治療無(wú)效的高鉀血癥D、經(jīng)治療無(wú)效的低鈉血癥致腦水腫E、血肌酐60μmol／L，血尿素氮23mmol/L25.重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是（）A、初生至12hB、初生至24hC、初生至48hD、初生至72hE、初生至96h26.下列哪項(xiàng)符合Landau-Kleffner綜合征的臨床特征（）A、病前即有嚴(yán)重的語(yǔ)言發(fā)育遲緩B、驚厥反復(fù)發(fā)作，但不伴失語(yǔ)C、不伴有精神行為異常D、慢波睡眠期棘慢波持續(xù)發(fā)放E、發(fā)病后出現(xiàn)智力發(fā)育遲滯或倒退27.急性腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、急性期1~2周內(nèi)可在室內(nèi)活動(dòng)B、青霉素為特效治療C、對(duì)癥治療，低鹽飲食D、防止并發(fā)癥E、保護(hù)腎功能28.男嬰，4月齡。近3個(gè)月來(lái)患鵝口瘡、呼吸道感染綿延不斷，10d前服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后，引起腹瀉及下肢弛緩性癱瘓。體檢：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差，肛周有皮疹，中愈外擴(kuò)，淺淋巴結(jié)捫不到，口腔粘膜被覆白斑，似雪口狀，心、肺無(wú)特殊，肝、脾不大。兩下肢松軟，針刺足底無(wú)收縮反應(yīng)。X線胸片未見(jiàn)胸腺影。本例最可能的診斷為（）A、先天性胸腺發(fā)育不全B、先天性低丙種球蛋白血癥C、重癥聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺乏癥E、淋巴細(xì)胞核苷磷酸化酶缺陷癥29.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥（）A、腎靜脈栓塞B、原發(fā)性腹膜炎C、低鈣抽搐D、循環(huán)充血E、低血容量30.5歲半患兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位而變化，以顏面及下肢為明顯。近3天尿量24小時(shí)150ml左右，水腫加重，腹部高于胸部，兩眼不能睜開(kāi)，呼吸困難，喜平臥，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，語(yǔ)顫消失，腹水征（++），尿蛋白（++++），最可能診斷是（）A、腎病綜合征并發(fā)肺炎B、腎病綜合征并發(fā)心衰C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎D、腎病綜合征并有胸水及腹水E、以上均不是31.患兒，女，3+天，因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸1+天就診，TB215μmol／L，DB29μmol／L，WBC28．9×109／L，中性0．78，生后有挑馬牙史．最可能的診斷是（）A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸32.某新生兒于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情況不詳，因“生后不吃、不哭2天”入院，查體見(jiàn)四肢冰涼，肛溫為29℃，呼吸微弱，心率98次／分。此時(shí)最有效的治療措施是（）A、呼吸機(jī)輔助呼吸B、靜脈使用止血藥物C、糾正心力衰竭D、防止腎衰竭E、推注碳酸氫鈉，以糾正酸堿失衡33.2歲以上小兒體重每年增長(zhǎng)約為（）。A、1kgB、2kgC、3kgD、4kgE、5kg34.先天性肥厚性幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）A、發(fā)熱B、腹痛C、腹瀉D、嘔吐E、貧血35.H受體拮抗劑的藥物是（）A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、多潘立酮D、次枸櫞酸鉍（CBS）E、氫氧化鋁36.男嬰8個(gè)月，因輔食添加不當(dāng)開(kāi)始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來(lái)尿少，近8h無(wú)尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，肢端涼。需做下列哪項(xiàng)處理（）A、查尿酮體B、大便常規(guī)C、按體重計(jì)算補(bǔ)液D、洗胃E、急查血電解質(zhì)F、腎功能G、CO2CP或PhH、立即口服補(bǔ)液37.男孩，2歲。生后13個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作，持續(xù)不斷，意識(shí)無(wú)障礙。其診斷應(yīng)是（）A、強(qiáng)直性陣攣性癲癇狀態(tài)B、連續(xù)性部分性癲癇狀態(tài)C、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)38.早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合（）A、乳頭無(wú)結(jié)節(jié)B、頭發(fā)亂如絨線頭C、耳廓軟、耳舟不清楚D、指甲未達(dá)指尖E、皮下脂肪多，毳毛少39.關(guān)于色甘酸鈉的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、用于預(yù)防哮喘發(fā)作B、用于控制哮喘發(fā)作C、可降低氣道反應(yīng)性D、只能經(jīng)氣道給藥E、可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用40.10歲女孩，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒出現(xiàn)呼吸困難，頸靜脈怒張，雙肺滿布濕啰音，肝大，則下列處理錯(cuò)誤的是（）A、嚴(yán)格限制水、鈉攝入B、可靜脈注射作用強(qiáng)而迅速的利尿劑C、煩躁不安時(shí)可給哌替啶或嗎啡D、積極使用洋地黃制劑，加強(qiáng)心肌收縮力E、必要時(shí)血液透析41.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，下列哪項(xiàng)正確（）A、維生素B12缺乏，使四氫葉酸減少，血細(xì)胞DNA合成不足B、維生素B12缺乏，使四氫葉酸減少，紅細(xì)胞血紅蛋白合成不足C、紅細(xì)胞生成活躍，但在外周血和骨髓中破壞增加D、粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系無(wú)明顯變化E、紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育落后于胞核42.患兒9個(gè)月，嘔吐、腹瀉2天，腹瀉7～8次／天，水樣便，口渴，尿量稍減少。病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2～3次/天。體檢：T37℃，雙眼眶、前囟稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖。大便鏡檢：少量脂肪球。下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)（）A、小腸絨毛的上皮細(xì)胞變性B、絨毛變短、脫落C、雙糖酶活性降低D、腸腔內(nèi)滲透壓增加E、腸黏膜上皮細(xì)胞腺苷酸環(huán)化酶及鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶活性增強(qiáng)43.男嬰6個(gè)月，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3d，1天前熱退，咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，呈陣性發(fā)作。體檢：面部濕疹，呼吸急促60／min，滿肺哮鳴音，余無(wú)異常。以往無(wú)類似發(fā)作，其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。外周血白細(xì)胞5×109／L，N0．50，L0．50胸部X線片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。經(jīng)對(duì)癥治療，患兒的癥狀逐漸緩解，肺部哮鳴音和濕啰音消失。9個(gè)月時(shí)再次喘息發(fā)作，肺部哮鳴音，胸部X線片稱間質(zhì)性改變。此時(shí)的診斷應(yīng)為（）A、支氣管哮喘B、毛細(xì)支氣管炎C、異物吸入D、間質(zhì)性肺炎E、病毒相關(guān)性喘息44.腎病綜合征治療的首選藥物是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、苯丁酸氮芥D、環(huán)孢霉素AE、雷公藤多苷45.女?huà)耄?個(gè)月。4月份來(lái)急診，主訴鼻塞流涕1d，半天來(lái)抽風(fēng)3次，抽時(shí)兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2～3min，抽止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前囟2．5cm×2．5cm，咽輕充血，頸無(wú)抵抗，予體檢時(shí)患兒再次抽風(fēng)。此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為（）A、先用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧、止驚，然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣3～5d，再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D，然后止驚、吸氧46.女孩，5歲半。1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個(gè)1cm×1cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2．5cm。PPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm／h。其正確的治療方法是（）A、每天青霉素20～40萬(wàn)u／kg+阿米卡星8～10mg／kgB、每天紅霉素30～50mg／kg+氨芐西林100～200mg／kgC、每天異煙肼20mg／kg+乙胺丁醇20mg／kgD、每天鏈霉素20mg／kg+青霉素20～40萬(wàn)u／kgE、每天異煙肼15mg／kg+鏈霉素15mg／kg47.1歲男孩，高熱、頻繁咳嗽、陣發(fā)性喘憋5d。查體：精神差，鼻翼扇動(dòng)，吸氣性凹陷，兩肺下野叩診稍濁，雙肺呼吸音減低，聞及少量細(xì)濕啰音。血白細(xì)胞數(shù)9．0×109／L，胸部X線片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為（）A、腺病毒肺炎B、支原體肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎48.女，出生3個(gè)月，患先心病，氣促伴咳嗽2天，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。最可能診斷是（）A、室間隔缺損合并肺炎B、房間隔缺損合并肺炎C、室間隔缺損合并心衰D、房間隔缺損合并心衰E、以上都不是49.下列疾病可引起呼氣性呼吸困難的是（）A、上呼吸道感染B、先天性喉喘鳴C、會(huì)厭炎D、毛細(xì)支氣管炎E、喉痙攣50.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A、所有患兒都有甲狀腺腫大及眼球突出B、男性患兒約為女孩的5倍C、常出現(xiàn)食欲增加、體重上升、怕熱多汗等表現(xiàn)D、可先表現(xiàn)易激惹、多動(dòng)和注意力不集中E、大多數(shù)患兒在嬰幼兒期發(fā)病51.發(fā)熱1個(gè)多月。伴消瘦、盜汗、食欲減退，全身淋巴結(jié)均有不同程度腫大，但無(wú)明顯壓痛，PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)（）A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、結(jié)核病C、化膿性頸淋巴結(jié)炎D、白喉E、淋巴瘤52.4個(gè)月嬰兒，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體：體溫37℃，呼吸60次／分，呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺廣泛呼氣性喘鳴音，少量干啰音，心率180次／分，律齊，心音有力，無(wú)雜音，腹部膨脹，肝肋下2cm，劍突下1．5cm，質(zhì)軟，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)不應(yīng)作為常規(guī)檢查（）A、血常規(guī)B、胸片C、呼吸道合胞病毒抗體測(cè)定D、呼吸道分泌物病毒抗原檢測(cè)E、血培養(yǎng)53.關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、我國(guó)以葡萄球菌最多見(jiàn)B、我國(guó)B組鏈球菌較多C、醫(yī)源性感染不斷增多D、耐藥菌株感染有增加趨勢(shì)E、機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)54.紅細(xì)胞生成缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）A、HB11.2g／dl，紅細(xì)胞游離原卟林650μg／l，血清鐵蛋白4μg/lB、HB10.4g／dl，紅細(xì)胞游離原卟林800μg/l，血清鐵蛋白3μg／lC、HB12.6g/dl，紅細(xì)胞游離原卟林400μg/l，血清鐵蛋白6μg／lD、HB13g／dl，紅細(xì)胞游離原卟林400μg／l，血清鐵蛋白16μg/lE、HB12.9g／dl，紅細(xì)胞游離原卟林300μg／l，血清鐵蛋白12μg/l55.營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)合并的維生素缺乏癥是（）A、維生素DB、維生素AC、維生素CD、維生素BE、維生素K56.新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在（）A、生后第1周B、生后第2周C、生后第3周D、生后第4周E、出生后28天57.男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，已會(huì)獨(dú)立行走，玩耍正常。近2個(gè)月來(lái)面色蒼黃，逗之不笑，時(shí)有頭部、肢體顫抖，不能獨(dú)站。外周血象：血紅蛋白100g／L，紅細(xì)胞2．5×1012／L，白細(xì)胞數(shù)4×109／L，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多。本例可診斷為（）A、營(yíng)養(yǎng)不良伴低鈣血癥B、慢性腹瀉伴低鈣血癥C、缺鐵性貧血伴低鈣血癥D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血58.15個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳喘1周。查體：嗜睡，面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中、細(xì)啰音。血白細(xì)胞20×109／L，中性粒細(xì)胞80％，考慮診斷為（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎雙球菌肺炎E、支原體肺炎59.患兒6個(gè)月，平素易患呼吸道感染，活動(dòng)后氣急、多汗。查體：心前區(qū)隆起，左側(cè)第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈征”，最可能的診斷為（）A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉E、房間隔缺損60.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)入夏以來(lái)連續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀菌。防疫站為確保居民健康，采取預(yù)防措施，其重點(diǎn)應(yīng)為（）A、消滅傳染源B、帶菌者管理C、切斷傳播途徑，做好"三管一滅"D、口服依鏈株活菌苗E、口服磺胺或抗生素預(yù)防61.患兒，男，8歲，不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞動(dòng)、喉中發(fā)聲1個(gè)月就診。眨眼在看電視或?qū)懽鳂I(yè)或注意力分散時(shí)有減輕，可自行控制數(shù)分鐘，做腦電圖檢查正常?；純涸诜幒蟪霈F(xiàn)眼斜視、張口、舌不能伸出、頸強(qiáng)直、肢體僵硬，神志清楚，考慮為（）A、顱內(nèi)壓增高B、共濟(jì)失調(diào)C、急性肌張力不全D、癲癇發(fā)作E、去大腦強(qiáng)直62.最易發(fā)生意外事故的年齡是（）A、63.聲帶麻痹（）A、急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽B、有陣發(fā)性、刺激性干咳，肺無(wú)啰音，透視見(jiàn)縱隔擺動(dòng)C、咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)D、咳嗽聲音微弱或細(xì)小無(wú)聲E、咳嗽伴有喘鳴聲，以夜間和清晨多見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作64.男孩，6歲。因發(fā)熱2h，反復(fù)抽搐6次，無(wú)吐未瀉于1992年8月來(lái)診。追問(wèn)病史，病前半天曾吃未清洗的葡萄。按時(shí)接受預(yù)防接種。體檢：體溫40℃，重病容，神志不清，呈抽搐狀，雙瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸略抵抗，血壓12／8kPa，心、肺無(wú)異常，腹軟，克氏征、布氏征±。該病兒最可能的診斷是（）A、流行性乙型腦炎B、腦型瘧疾C、中暑D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、鉤端螺旋體病65.10月患兒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診為佝僂病活動(dòng)期，為求明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做有關(guān)檢查，以下哪項(xiàng)檢查不妥（）A、骨密度B、測(cè)血清鈣、磷C、腕部X線攝片D、體格檢查E、血常規(guī)66.患兒，女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見(jiàn)：鼻黏膜蒼白水腫，鼻道有較多的清水樣分泌物該患兒的藥物治療主要包括哪幾類藥物（）A、糖皮質(zhì)激素B、抗組胺藥C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D、減充血藥E、以上都是67.2個(gè)月嬰兒，于進(jìn)食時(shí)即嘔吐，吐出物為原奶，則提示梗阻部位在（）A、賁門及以上B、幽門及以上C、空腸D、回腸E、結(jié)腸68.兒童神經(jīng)心理發(fā)育的診斷方法中wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表適用于（）A、5～8歲B、6～9歲C、4～6.5歲D、3～6歲E、0～2歲69.2歲，男孩，胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級(jí)粗糙、響亮、全收縮期雜音，心尖區(qū)聞及較短Ⅱ級(jí)舒張期雜音，P2不亢進(jìn)。心電圖顯示電軸左偏，左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大（）A、房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓B、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓D、室間隔缺損，左向右分流量超過(guò)體循環(huán)血流量E、房間隔缺損，左向右分流量超過(guò)體循環(huán)血流量70.急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間一般在病后（）A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、4周內(nèi)E、8周內(nèi)71.治療苯丙酮尿癥時(shí)低苯丙氨酸飲食的執(zhí)行應(yīng)（）A、每日應(yīng)按30～50mg／kg苯丙氨酸攝入B、每日應(yīng)按10～20mg／kg苯丙氨酸攝入C、攝入的食物中應(yīng)不含苯丙氨酸D、每日應(yīng)按50～80mg／kg苯丙氨酸攝入E、每日苯丙氨酸攝入量不超過(guò)100mg／kg72.液體療法的目的是糾正（）、（）、（）平衡紊亂，以便恢復(fù)機(jī)體的正常生理功能。73.女孩，12歲，2天來(lái)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐、腹痛，呼氣有一種爛蘋(píng)果味，繼而出現(xiàn)嗜睡。為明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是（）A、血?dú)夥治鯞、HbAlCC、果糖胺D、血糖、尿糖E、血糖、尿糖、尿酮體74.ABO血型不合的新生兒溶血病，需要換血時(shí)最合適的血液是（）A、與新生兒相同的ABO血型B、O型血細(xì)胞和AB型血漿C、O型血漿和AB型血細(xì)胞D、與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿E、O型全血75.男孩，8歲，12月份發(fā)病，因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體：昏睡狀態(tài)，面色蒼白，軀干皮膚見(jiàn)散在瘀點(diǎn)及瘀斑，頸強(qiáng)直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒細(xì)胞0．95，腦脊液化驗(yàn)：外觀混濁，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。該病例與其他腦膜炎有較大鑒別診斷意義的臨床表現(xiàn)是（）A、腦膜刺激征B、流行季節(jié)和發(fā)病年齡C、腦脊液改變D、瘀點(diǎn)瘀斑E、起病特點(diǎn)76.女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型為"O"型，女兒血型為"A"型?；純貉迥懠t素171／Lmol／L（10mg／dl）。換血時(shí)最好血源選擇為（）A、O型紅細(xì)胞加AB型血漿B、A型血C、B型血D、AB型血E、O型血77.Ⅲ型肺結(jié)核可能顯示的是（）A、雙肺紋理明顯增多B、雙肺廣泛云霧狀的片狀影C、雙側(cè)肺門影明顯擴(kuò)大伴腫大的淋巴結(jié)塊影D、雙肺廣泛的干酪樣病變，部分病變處有細(xì)小空洞形式E、雙肺有廣泛分布密度大小一致結(jié)節(jié)狀影78.男孩，7歲，因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)3天就診。病前2周有水痘病史。查體：神志清楚，雙眼可見(jiàn)水平粗大眼震，無(wú)面癱，咽反射正常，四肢肌張力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，閉目難立征陽(yáng)性，病理征陰性。該患兒可能的診斷是（）A、急性小腦共濟(jì)失調(diào)B、腦干腦炎C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、吉蘭-巴雷綜合征E、急性脊髓灰質(zhì)炎79.智力低下的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、染色體異常B、IQC、適應(yīng)行為缺陷D、80.7個(gè)月嬰兒會(huì)（）A、玩具換手B、有意識(shí)說(shuō)"爸爸、媽媽"C、獨(dú)站D、作再見(jiàn)E、學(xué)自己用勺81.血吸蟲(chóng)按其生活史可以分成（）A、3個(gè)發(fā)育階段B、2個(gè)發(fā)育階段C、4個(gè)發(fā)育階段D、5個(gè)發(fā)育階段E、6個(gè)發(fā)育階段82.患兒，10歲，發(fā)育正常，無(wú)明顯癥狀。聽(tīng)診于胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期心雜音；心電圖示右心室肥厚及不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。該病不應(yīng)出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)改變是（）。A、心房、左心室增大B、心房、右心室增大C、循環(huán)血流量減少D、循環(huán)血流量增多E、上均不是83.支氣管哮喘免疫發(fā)病機(jī)制可能存在（）A、IL-12分泌過(guò)多，使得Th0不能向Th1細(xì)胞分化B、IL-12分泌不足，使得Th0不能向Th1細(xì)胞分化C、IL-12分泌過(guò)多，使得Th0向Th2細(xì)胞分化D、IL-12分泌不足，使得Th2向Th1細(xì)胞分化E、IL-12分泌過(guò)多，使得Th2不能向Th1細(xì)胞分化84.風(fēng)疹患兒多于發(fā)熱后幾日出皮疹？（）A、半天～1天B、1～2天C、2～3天D、3～4天E、5～7天85.有關(guān)蠶豆病的治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、立即停止吃蠶豆B、供給足夠水分C、口服碳酸氫鈉D、輸沒(méi)有G-6-PD缺乏的紅細(xì)胞E、輸有G-6-PD缺乏的紅細(xì)胞86.男孩，11歲。因近2個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)生全身性驚厥3次，伴意識(shí)喪失，每次持續(xù)10min。腦電圖上示兩側(cè)有對(duì)稱性尖慢波陣發(fā)，CT無(wú)異常。給服卡馬西平0．2g，每天3次，服藥10d后出現(xiàn)面部與軀干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴發(fā)熱38．8℃，擬診卡馬西平藥疹。停用卡馬西平，改用苯巴比妥90mg，每晚頓服。當(dāng)用苯巴比妥7d時(shí)，小兒出現(xiàn)反復(fù)驚厥半天，其意識(shí)并未恢復(fù)。該病例的癲癇狀態(tài)發(fā)生的最主要誘因是（）A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位C、過(guò)敏性藥物性腦病D、改換抗癲癇藥物方法不妥E、水和電解質(zhì)紊亂87.急性脊髓炎的典型臨床表現(xiàn)為（）A、截癱、傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙、持續(xù)性自主神經(jīng)功能障礙B、四肢癱瘓，末梢型感覺(jué)障礙一過(guò)性自主神經(jīng)功能障礙C、截癱、末梢型感覺(jué)障礙、持續(xù)性自主神經(jīng)功能障礙D、偏癱、傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙、一過(guò)性自主神經(jīng)功能障礙E、四肢弛緩性癱瘓，末梢型感覺(jué)障礙、持續(xù)性自主神經(jīng)功能障礙88.10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無(wú)月經(jīng)初潮。初步診斷為（）A、乳腺痛綜合征B、乳腺增生C、乳腺囊腫D、乳腺腫瘤E、乳腺炎89.佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)是（）A、肌肉松弛B、神經(jīng)精神癥狀C、血液生化改變D、方顱E、X線檢查異常90.三歲，男孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周。查體：神清，精神軟，面色蒼白，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。胸片示：雙肺多發(fā)性小膿腫病灶。若出現(xiàn)膿胸，應(yīng)給予的最佳治療為（）。A、大劑量有效抗生素B、胸腔閉式引流C、胸腔穿刺排膿D、胸廓成形術(shù)治療E、中成藥治療91.女孩，4歲。因高熱2h，驚厥2次，無(wú)吐瀉，于1995年8月12日來(lái)院急診。發(fā)病前曾去公園玩，吃過(guò)蘋(píng)果、葡萄。體檢：體溫40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7．5／4kPa。該病兒最可能的診斷是（）A、高熱驚厥B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、中暑疾92.最可能引起胎兒發(fā)生缺血、缺氧的是（）A、臍帶繞頸1周B、母親有輕度貧血C、母親在孕后期有感冒史D、母親孕期嚴(yán)重低血壓E、母親有糖尿病93.6歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7×109／L，N0．50，L0．38，E0．12。為了明確診斷，應(yīng)選用（）A、免疫功能過(guò)篩試驗(yàn)B、肺吸蟲(chóng)抗原皮試C、纖維支氣管鏡活組織檢查D、肺功能測(cè)定E、下呼吸道分泌物培養(yǎng)94.5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)（）A、預(yù)后差B、休息好，預(yù)后好C、無(wú)需擔(dān)心，預(yù)后好D、頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差E、按時(shí)服藥，不必?fù)?dān)心95.一歲，男孩，睡眠不佳、多汗半年。查體：方顱，枕禿，胸骨雞胸樣改變。患兒生后4月即由祖父母撫養(yǎng)，缺少戶外