2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列哪些患兒宜行門(mén)診麻醉（）。A、手臂皮脂囊腫B、包莖C、嵌疝D(zhuǎn)、鞘膜積液E、先天性左髖脫位行蛙式石膏固定，而術(shù)前2小時(shí)飲用少量礦泉水2.有關(guān)右心室的描述，錯(cuò)誤的是（）A、是心腔最靠后的部分B、入口為三尖瓣C、入口為右房室口D、出口為肺動(dòng)脈瓣E、流出道又稱動(dòng)脈圓錐3.血液與組織進(jìn)行的氣體交換（）A、呼吸B、肺通氣C、肺換氣D、外呼吸E、內(nèi)呼吸4.女，34歲。自幼有哮喘病史。因外出春游后再發(fā)20d，一直吸入“萬(wàn)托林”（β2受體激動(dòng)劑）仍不能活動(dòng)而就診。查體：對(duì)話中常有中斷，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。該患者最佳治療措施是（）A、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿+機(jī)械通氣B、間斷吸入β2受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素200μg/dC、規(guī)則吸入β2受體激動(dòng)劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿D、靜脈滴注β2受體激動(dòng)劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿E、規(guī)則吸入β2受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素>600μg/d+靜脈滴注氨茶堿5.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）A、胸膜炎B、彌散性血管內(nèi)凝血C、感染性休克D、肺膿腫E、腦膜炎6.患者，女性，65歲，BMI31kg／m2。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175／102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8．2mmol／L，膽固醇4．5g／L。父親及一兄死于"心臟病"。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險(xiǎn)因素（）。A、高血壓B、糖尿病C、家族史D、高膽固醇血癥E、肥胖F、年齡7.右心衰時(shí)超聲心動(dòng)圖的典型表現(xiàn)是（）。A、右心室腔擴(kuò)大B、射血分?jǐn)?shù)（EF.下降C、右心室舒張期順應(yīng)性降低D、右側(cè)壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常E、室間隔反常運(yùn)動(dòng)8.對(duì)于失血性休克，高滲氯化鈉輸注的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)表現(xiàn)是（）。A、增加全身血管阻力B、增加平均動(dòng)脈壓C、心輸出量增加D、改善微循環(huán)E、減慢心率9.有關(guān)麻醉用藥對(duì)腦血流和腦代謝的影響下列錯(cuò)誤的是（）。A、腎上腺素能受體活性藥一般不透過(guò)血腦屏障，對(duì)CBF、CMRO2無(wú)直接影響B(tài)、所有靜脈麻醉藥均可降低CBF、CMRO2C、所有揮發(fā)性麻醉藥不一定降低CMRO2D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥芬太尼可降低CBF、CMRO2E、氧化亞氮可增加CBF和CMRO210.先心病患兒作右心導(dǎo)管檢查，診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是（）A、導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室B、右心房血氧含量高于腔靜脈血氧含量C、右心室血氧含量減低D、右心房壓力增高E、肺動(dòng)脈壓力降低11.下列有關(guān)最低肺泡有效濃度（MAC）的描述，正確的是（）A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強(qiáng)B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強(qiáng)C、吸入麻醉藥的油／氣分配系數(shù)越低，MAC越小D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)E、MAC是所有全麻藥物的藥理特征指標(biāo)12.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、運(yùn)動(dòng)、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動(dòng)、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進(jìn)食、說(shuō)話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛13.術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)胃腸外給藥的途徑不包括（）。A、肌內(nèi)注射B、靜脈注射C、呼吸道粘膜給藥D、病人自控鎮(zhèn)痛給藥E、經(jīng)皮貼劑給藥14.急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻原因是（）A、胰頭癌B、膽管炎性狹窄C、膽道先天畸形D、結(jié)石E、膽管癌15.男性，25歲，曾診斷為1型糖尿病。2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23.5mmol／L，經(jīng)搶救并靜滴碳酸氫鈉后，血糖下降，神志稍清醒，酸中毒減輕，但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)腦血管意外C、并發(fā)低血糖D、并發(fā)尿毒癥E、并發(fā)乳酸酸中毒16.患兒，男，1歲5個(gè)月，突然發(fā)生劇烈陣發(fā)性腹痛7小時(shí)，哭鬧不安，家長(zhǎng)述嘔吐物為胃內(nèi)容物，觀患兒屈膝縮腹，面色蒼白，出汗，持續(xù)數(shù)分鐘后腹痛緩解，間歇10分鐘后又反復(fù)發(fā)作，查體直腸指檢有血便，右上腹觸及臘腸樣腫塊，表面光滑，稍可移動(dòng)。下列護(hù)理診斷哪項(xiàng)是正確的（）A、便秘：與遠(yuǎn)端腸段痙攣，低位性腸梗阻有關(guān)B、生長(zhǎng)發(fā)育改變：與由于腹脹、嘔吐使患兒食欲下降影響吸收有關(guān)C、疼痛：與腸系膜受牽拉和腸管強(qiáng)烈收縮有關(guān)D、體溫過(guò)高：與腸道感染有關(guān)E、慢性疼痛：與胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致反流性食管炎有關(guān)17.西蒙.席漢綜合征患者因嚴(yán)重全身感染而出現(xiàn)昏迷，下列處理中哪項(xiàng)不合適（）。A、靜注50%葡萄糖50mlB、靜滴氫化可的松300～500mg/24hC、補(bǔ)充鹽溶液D、使用大量抗生素E、人工冬眠18.肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了（）A、口角或鼻周單純性皰疹B、肋間帶狀皰疹C、皮膚和黏膜出血點(diǎn)D、病變部位濕啰音E、病變部位支氣管呼吸音19.下列哪項(xiàng)不能減輕反流誤吸的是（）。A、雷尼替丁B、服用硫酸鎂C、服用碳酸氫鈉D、昂丹司瓊E、甲氧氯普胺20.對(duì)抗局麻藥中毒性驚厥的藥物首選（）。A、地西泮B、苯巴比妥鈉C、水合氯醛D、硫噴妥鈉E、溴化物21.在全麻下行腎移植術(shù)，下列哪項(xiàng)不能選用（）。A、異氟烷B、氧化亞氮C、安氟烷D、甲氧氟烷E、七氟烷22.有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤患者手術(shù)的麻醉，錯(cuò)誤的是（）。A、根據(jù)病情和術(shù)前準(zhǔn)備情況決定是否需要有刨監(jiān)測(cè)B、在患者誘導(dǎo)或充分鎮(zhèn)靜后建立有創(chuàng)監(jiān)測(cè)C、分離腫瘤時(shí)需要給與硝普鈉和β-受體阻滯藥等D、成功切除腫瘤后兒茶酚胺即可恢復(fù)正常E、防止腫瘤切除后的低血壓23.實(shí)驗(yàn)狗應(yīng)用體外循環(huán)技術(shù)時(shí)，下列哪些問(wèn)題需特別注意（）。A、狗正常凝血時(shí)間為6.5～9分鐘B、狗的氧耗較人相對(duì)高，供氧量應(yīng)維持在P02200～400mmHgC、輸入血的P02不應(yīng)超過(guò)400mmHgD、預(yù)充液總量以70ml/kg為準(zhǔn)E、狗紅細(xì)胞脆性大，易溶血24.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（）A、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B、血嗜酸性粒細(xì)胞增多C、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音D、痰涂片較多嗜酸性粒細(xì)胞E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性25.影響顱內(nèi)壓的因素有（）。A、動(dòng)脈二氧化碳分壓B、血壓C、動(dòng)脈氧分壓D、中心靜脈壓E、體溫下降26.女，16歲，心慌，多汗，手顫2個(gè)月。無(wú)明顯突眼，甲狀腺Ⅰ度彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血白細(xì)胞6.8×109/L。診為甲狀腺功能亢進(jìn)。既往無(wú)甲亢病史。治療選擇（）A、核素131I治療B、甲狀腺部分切除術(shù)C、抗甲狀腺藥物治療D、抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療E、抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療27.影響抗膽堿酯酶藥拮抗作用的因素不包括（）。A、呼吸性酸中毒B、高鎂血癥C、高鈉血癥D、低溫E、代謝性堿中毒28.下列哪項(xiàng)不是影響肌松藥藥效學(xué)的因素（）。A、砰吸性酸中毒增加氯筒箭毒堿和泮庫(kù)溴銨的肌松作用B、代謝性堿中毒抑制新斯的明對(duì)泮庫(kù)溴銨的拮抗C、低鈣血癥減弱非去極化肌松藥作用D、低鉀血癥和高鈉血癥可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用E、高鎂血癥可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用29.對(duì)新生兒用導(dǎo)尿管吸引鼻孔時(shí)，會(huì)出現(xiàn)皺眉、啼哭、彈打四肢等，下面哪些情況可無(wú)此現(xiàn)象（）A、中樞神經(jīng)損傷B、足月兒C、酸中毒D、產(chǎn)婦用藥后E、先天性肌病30.脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)必需的催化物質(zhì)是（）。A、鎂離子B、鐵離子C、鈉離子D、鈣離子E、鉀離子31.女性，65歲，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作暈厥10余次。1h前再次發(fā)作暈厥，意識(shí)喪失，約30秒后意識(shí)恢復(fù)。急至醫(yī)院行心電圖檢查示竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率46次／min，可見(jiàn)長(zhǎng)間隙和交界區(qū)逸搏。該病人緊急救治時(shí)首選（）。A、利多卡因靜脈注射B、胺碘酮靜脈注射C、靜注硫酸鎂D、直流電同步電復(fù)律E、直流電非同步電復(fù)律32.男性，67歲，糖尿病史5年，既往血壓正常。1個(gè)月來(lái)感頭暈，5天前查血壓170／90mmHg。體檢：血壓172／95mmHg，心率78次／分，心電圖正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，頭顱CT未見(jiàn)異常?；颊吣壳霸\斷（）。A、高血壓1級(jí)中危組B、高血壓1級(jí)高危組C、高血壓2級(jí)中危組D、高血壓2級(jí)高危組E、高血壓2級(jí)極高危組33.門(mén)脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí)，下列哪種情況可能誘發(fā)肝性腦?。ǎ、輸生理鹽水B、輸庫(kù)存血C、靜脈注射氨基己酸D、靜脈滴注質(zhì)子泵抑制藥E、口服去甲腎上腺素抑制藥34.男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無(wú)力。為確定診斷首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、頭顱X線檢查B、眼底C、神經(jīng)系統(tǒng)檢查D、頭顱CTE、腰穿35.腎移植術(shù)麻醉藥選擇的主要原則是（）。A、藥物腎毒性大B、蛋白結(jié)合率低C、水溶性弱D、脂溶性弱E、藥物腎毒性小36.下列關(guān)于胰島素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、NPH或長(zhǎng)效胰島素也可以用于靜脈滴注B、目前可以使用的胰島素制品需要冷藏C、NPH的作用時(shí)間16～24小時(shí)D、皮下注射的常規(guī)胰島素其作用高峰在注射后2～3小時(shí)E、胰島素的血漿半衰期是7～10分鐘37.不屬于頸叢分支的是（）。A、枕小神經(jīng)B、耳大神經(jīng)C、枕大神經(jīng)D、頸橫神經(jīng)E、鎖骨上神經(jīng)38.某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，首先應(yīng)考慮肱骨干中下段骨折合并何種神經(jīng)損傷（）。A、臂叢神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)損傷E、肌皮神經(jīng)損傷39.小兒門(mén)診手術(shù)的麻醉方法有哪幾種（）。A、靜脈麻醉B、氣管內(nèi)麻醉C、局麻D、神經(jīng)阻滯E、以上都可以40.男性，78歲。早餐后突感臍周和上腹部絞痛，臉色蒼白，大汗淋漓。1小時(shí)后疼痛減輕，右下腹有壓痛，不久出現(xiàn)全腹膨隆，腸鳴音消失，測(cè)血壓82/60mmHg。1個(gè)月前有心肌梗死病史。最可能的診斷是（）A、急性盲腸憩室炎B、橫結(jié)腸癌C、急性膽囊炎D、腸系膜上動(dòng)脈栓塞E、急性闌尾炎并穿孔41.甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性（）A、睪丸癌B、卵巢癌C、原發(fā)性肝癌D、新生兒E、肝血管瘤42.骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)的因子是（）。A、Ca2+B、Mg2+C、Na2+D、K+E、Zn2+43.與阿托品相比，山莨菪堿的特點(diǎn)有（）。A、口服吸收好，多口服給藥B、外周抗膽堿作用強(qiáng)，中樞作用強(qiáng)C、外周抗膽堿作用弱，中樞作用強(qiáng)D、外周抗膽堿作用弱，中樞作用弱E、外周抗膽堿作用強(qiáng)，中樞作用弱44.肺功能單位不包括（）。A、小氣道B、呼吸性細(xì)支氣管C、肺泡管D、肺泡囊E、肺泡45.在肝移植手術(shù)的麻醉中，下列何種麻醉方法最好（）。A、連續(xù)硬膜外麻醉B、靜吸互補(bǔ)麻醉C、全憑靜脈麻醉D、全憑吸入麻醉E、腰麻46.吸入麻醉藥可使心肌對(duì)兒茶酚胺類致心律失常作用敏感性增強(qiáng)，按從強(qiáng)到弱的順序正確的是（）。A、氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷B、恩氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷C、七氟烷>氟烷>恩氟烷>異氟烷D、異氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷E、七氟烷>恩氟烷>異氟烷>氟烷47.哪種顱骨骨折不宜手術(shù)（）。A、位于大靜脈竇處的凹陷性骨折，無(wú)神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高B、凹陷性骨折合并腦疝C、開(kāi)放性骨折合并硬腦膜破裂D、骨折片壓迫引起偏癱E、有神經(jīng)體征且深度超過(guò)1cm的凹陷性骨折48.對(duì)于初次診斷活動(dòng)期胃潰瘍，下列治療中最適合的是（）A、聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護(hù)劑B、促動(dòng)力劑+H受體拮抗劑C、質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E、抗酸劑49.胸腔積液較多，壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí)，一般第一次抽液量以多少為佳（）A、不超過(guò)500mlB、不超過(guò)1000mlC、解除壓迫癥狀為止D、盡可能將積液抽完E、抽出積液愈少愈安全50.患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒診斷考慮（）A、急性腎炎合并肺炎B、急性腎炎一般病例C、急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血D、急性腎炎合并高血壓腦病E、急性腎炎合并尿路感染51.包在肝臟格利森（Glisson）纖維鞘內(nèi)的管道有（）A、門(mén)靜脈、肝靜脈、肝膽管B、肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈、膽總管C、肝動(dòng)脈、肝靜脈、門(mén)靜脈D、肝動(dòng)脈、肝膽管、門(mén)靜脈E、肝動(dòng)脈、肝膽管、肝靜脈52.肌松監(jiān)測(cè)中，下列哪個(gè)電刺激方式是不能判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)的（）。A、單次顫搐刺激B、強(qiáng)直刺激C、四個(gè)成串刺激D、強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)E、雙重爆發(fā)刺激53.用體表冰浴或冰毯降溫法降溫時(shí)，直腸溫較鼻咽溫高（）A、0.5～1℃B、2～3℃C、4℃D、5℃E、6℃54.一新生兒出生后1分鐘檢查：心率120次/分，有自主呼吸，頻率30次/分，哭聲弱，四肢屈曲，手腳發(fā)紺，刺激足底皺眉，Apgar評(píng)分為（）。A、5分B、4分C、3分D、6分E、7分55.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病是（）A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS56.可使心輸出量增多的因素有（）A、主動(dòng)脈舒張壓升高B、左心室舒張末期容積增大C、肺動(dòng)脈平均壓升高D、心率加快E、回心血量增多57.女性，65歲，在連續(xù)硬膜外麻醉下作雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，患者既往因行動(dòng)不便一直喜臥床休息。約手術(shù)開(kāi)始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難。心率、血壓下降，指脈搏氧飽和度從99%下降至75%。最可能的原因是（）。A、全脊麻B、肺栓塞C、肺水腫D、急性肺炎發(fā)作E、脂肪栓塞58.患兒，6歲，15kg，診斷為先心，室間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓；擬在體外循環(huán)下行’VSD糾治術(shù)。正常情況下，肺動(dòng)脈壓是體循環(huán)壓的（）。A、相等B、1／2C、1／3D、1／4E、1／5F、1／659.急性水腫性胰腺炎的治療為（）A、禁食、胃腸減壓B、靜脈補(bǔ)液、防治休克、營(yíng)養(yǎng)支持C、解痙止痛劑、應(yīng)用抗生素D、抑制胰腺分泌E、以上都是60.女性，25歲，足月妊娠G1P0，因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫，入院待產(chǎn)。患者在病房能緩慢行走，既往無(wú)心臟病、高血壓病史。體格檢查：意識(shí)清楚、血壓160／120mmHg、心率82次／分、雙下肢浮腫（++）；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb98g／L、血總蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血電解質(zhì)及血糖正常。下述哪些藥物能透過(guò)胎盤(pán)對(duì)胎兒產(chǎn)生中樞抑制作用（）。A、嗎啡B、瑞芬太尼C、硫酸鎂D、安定E、維庫(kù)溴銨F、利多卡因61.患者，男，60歲。有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，心悸氣短加重，神志清，血?dú)夥治鲈谡７秶?。下列哪?xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）A、抗感染B、止咳C、祛痰D、呼吸興奮劑E、氨茶堿62.患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，可能是由于心排血量減少和血壓降低所致，這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是（）。A、膈神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)的頸動(dòng)脈竇支C、迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)D、頸、胸交感干神經(jīng)的心支E、內(nèi)臟大神經(jīng)63.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是（）A、心排出量升高B、交感神經(jīng)興奮性增加C、周?chē)茏枇υ黾覦、腎素分泌過(guò)多E、血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)多分泌內(nèi)皮素64.男性，56歲，頭痛6個(gè)月，左下肢無(wú)力2個(gè)月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱平片，可見(jiàn)右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）A、單純腫瘤切除B、腫瘤大部切除C、腫瘤及受侵顱骨全部切除D、局部放療E、全身化療65.為了減少患兒在脊柱融合術(shù)中出血量，可采取以下哪種措施（）。A、上止血帶B、控制性降壓C、過(guò)度通氣D、大量補(bǔ)充液體E、以上都不對(duì)66.女性，25歲，因背部發(fā)現(xiàn)腫塊前來(lái)就診，查體腫塊活動(dòng)度好，大小約1．51cm×1cm，擬行局麻下腫塊切除術(shù)。常用的局部麻醉方法是（）。A、表面麻醉B、局部浸潤(rùn)麻醉C、區(qū)域阻滯麻醉D、神經(jīng)干阻滯E、局部靜脈麻醉67.低流量吸入麻醉的缺點(diǎn)是（）。A、回路內(nèi)有麻醉氣體以外的氣體蓄積B、不易保持濕度與溫度C、須用合適的麻醉機(jī)D、不易發(fā)現(xiàn)回路故障E、吸氣濃度不易控制68.腦栓塞最多見(jiàn)的栓子來(lái)源于（）。A、腹主動(dòng)脈斑塊脫落B、肺動(dòng)脈血栓C、瓣膜性心臟病栓子D、空氣栓子E、脂肪栓子69.阿芬太尼比芬太尼（）。A、鎮(zhèn)痛作用快而短B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)C、鎮(zhèn)痛作用持久D、價(jià)格便宜E、分布容積大70.60歲肺氣腫及肺源性心臟病患者，下列說(shuō)法不正確的是（）A、胸片上可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出B、肝大及下肢水腫C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第第二心音亢進(jìn)D、上中腹部有波動(dòng)感E、在胸片上可見(jiàn)Kerley-B線71.男性，65歲，反復(fù)發(fā)作胸痛，發(fā)作時(shí)心電圖示廣泛sT段抬高，胸痛緩解時(shí)心電圖正常，最佳的治療藥物是（）A、美托洛爾B、硝酸異山梨酯C、卡托普利D、硫氮革酮E、坎地沙坦72.患者，男性，58歲，重癥肌無(wú)力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值為50%，F(xiàn)EV1／FVC80%，最大通氣量（MVV）實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。進(jìn)一步正確的處理是（）。A、新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg靜注B、保持呼吸道通暢及吸氧C、立即氣管插管人工通氣，輔助或控制呼吸D、阿托品0.5～1mg靜注E、呋塞米20mg靜注F、靜注嗎啡2mg鎮(zhèn)靜73.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉期間保持體溫恒定的措施包括（）。A、清洗術(shù)野應(yīng)用溫鹽水B、保持室溫在21～25℃C、輸血輸液應(yīng)適當(dāng)加溫D、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體表被毛應(yīng)保持干燥E、開(kāi)胸開(kāi)腹手術(shù)必要時(shí)需蓋保溫毯或保溫袋74.ACD保存的血，幾天后所有白細(xì)胞均死亡（）。A、3天B、7天C、10天D、14天E、21天75.患者，男性，70歲，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個(gè)月出現(xiàn)過(guò)短暫頭暈；一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時(shí)伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀；查體心尖部聞及Ⅲ級(jí)鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)。心電圖示：竇性心律，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示：兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫，右上腔靜脈影增寬，肺容積縮小，心臟呈二尖瓣-主動(dòng)脈型。超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺動(dòng)脈高壓（中度）。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。該患者影像學(xué)檢查心臟形態(tài)改變主要為（）。A、右心房明顯擴(kuò)大B、左心房明顯擴(kuò)大C、右心室縮小D、左心室明顯增大E、左心室縮小，而右心室增大F、左心房增大而左右心室大小無(wú)明顯改變G、僅左心房和右心室增大76.下列哪種不是左向右分流的先天性心臟?。ǎ〢、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、心內(nèi)膜墊缺損E、法洛四聯(lián)癥77.血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過(guò)一定水平時(shí)引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制癥狀，稱為局麻藥的（）A、高敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、特異質(zhì)反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)E、中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)78.糖皮質(zhì)激素可引起（）。A、促進(jìn)前列腺素、5-羥色胺的合成B、增加毛細(xì)血管通透性C、促進(jìn)蛋白質(zhì)脂肪分解，增加糖原異生D、增加腎小球人球血管阻力E、以上都不對(duì)79.在硬膜外麻醉下實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)；手術(shù)進(jìn)行到70分鐘時(shí)，血壓由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率從85次／分降到50次／分，此時(shí)沖洗液5%甘露醇用量達(dá)30000ml；立即給予阿托品0．3mg、麻黃堿6mg靜脈注射；血壓、心率恢復(fù)正常，手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束時(shí)（手術(shù)時(shí)間120分鐘），患者出現(xiàn)瞻妄、躁動(dòng)，意識(shí)模糊。此時(shí)沖洗液5%甘露醇總用量達(dá)45000ml；急查血電解質(zhì)：血鉀2．98mmol／L、血鈉118mmol／L、血氯98mmol／L。在以下緊急處理措施中，哪些是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、補(bǔ)充高滲NaClB、輸血C、呋塞米D、地塞米松E、鎮(zhèn)靜劑F、盡快停止手術(shù)80.肺組織結(jié)構(gòu)正常（肺終末交換單位完整）時(shí)肺水腫的發(fā)生機(jī)制與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）。A、肺毛細(xì)血管靜水壓增高＞4.7kPa（35mmHg），肺泡性肺水腫B、肺毛細(xì)血管通透性增加（多見(jiàn)于繼發(fā)性損害）C、血漿膠體滲透壓增加D、肺淋巴液循環(huán)障礙E、肺組織間隙負(fù)壓增高81.神經(jīng)纖維對(duì)局麻藥的敏感性與神經(jīng)纖維斷面的直徑成（）A、反比B、正比C、無(wú)關(guān)D、無(wú)明顯比例關(guān)系E、等比82.1歲男孩。一天來(lái)腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽，其張力為（）A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、等張83.阿曲庫(kù)銨的特點(diǎn)（）。A、長(zhǎng)效、強(qiáng)效B、可經(jīng)Hoffmann消除C、不釋放組胺D、不被酯酶分解E、消除不依賴肝、腎功能，反復(fù)給藥易蓄積84.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A、溶血性鏈球菌B、草綠色鏈球菌C、腸球菌D、金黃色葡萄球菌E、白色葡萄球菌85.男性，45歲，急劇持續(xù)胸痛，血CPK明顯增高，心率120次／分，律齊。哪種藥物長(zhǎng)期應(yīng)用可改善預(yù)后（）A、利多卡因B、美多洛爾C、維拉帕米D、消心痛E、潘生丁86.下列指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件的是（）A、氧合指數(shù)B、PHC、動(dòng)脈血氧分壓D、血氧飽和度E、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差87.患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行（）A、直腸指檢B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)C、X線鋇劑灌腸檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、乙狀結(jié)腸鏡檢查88.患者男性，55歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位，口唇發(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏120次/，血壓95/50mmHg，呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性啰音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20，Pa0240mmHg，PaC0255mmHg。機(jī)械通氣方式不能使用以下哪一種（）A、壓力控制通氣B、呼氣末正壓C、反比通氣D、同步間歇指令通氣E、雙水平氣道正壓通氣89.與吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度相關(guān)性最好的因素是（）。A、油/氣分配系數(shù)B、血/氣分配系數(shù)C、脂肪/血分配系數(shù)D、腦/血分配系數(shù)E、腦/氣分配系數(shù)90.前壁心肌梗死的特征性心電圖改變見(jiàn)于（）A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、V6、I、aVLD、V1～V4E、V1～V6、I、aVL91.下列疾病除哪一項(xiàng)之外，均是阿司匹林的適應(yīng)證（）。A、伴有炎癥反應(yīng)的慢性痛，如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經(jīng)痛B、急性炎癥性疼痛，如急性風(fēng)濕熱C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、胃潰瘍所致的腹痛E、作為l階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療92.下列哪種手術(shù)不宜單獨(dú)采用頸叢阻滯（）。A、巨大甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓B、甲狀腺次全切除術(shù)C、甲狀腺囊腫摘除術(shù)D、頸前部大塊組織清除術(shù)E、頸淋巴結(jié)活檢術(shù)93.成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是（）A、C3B、L1C、L3D、T6E、T1094.患者，男性，38歲，左前胸第四肋間被刺傷后緊急送到急診室。查體；面色蒼白，呼吸淺弱，血壓60／45mmHg，頸靜脈怒張；胸穿未抽出血和氣。最可能診斷是（）。A、開(kāi)放性氣胸B、肋間動(dòng)脈損傷C、心包填塞D、肋間靜脈損傷E、肋間神經(jīng)損傷95.下列哪一項(xiàng)不是影響吸入麻醉藥在肺吸收的主要因素（）。A、麻醉藥的吸入濃度B、藥物在組織中的溶解度C、單位時(shí)間內(nèi)肺泡通氣量大小D、藥物的血/氣分配系數(shù)E、心排血量的大小96.患者，男，69歲。ASA分級(jí)為2級(jí)?；几哐獕?1年，冠心病5年，胃、十二指腸潰瘍20余年。擬行胃大部