2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.立克次體病的三聯(lián)征是（）A、發(fā)熱、頭痛、皮疹B、發(fā)熱、肝大、皮疹C、發(fā)熱、頭痛、脾大D、發(fā)熱、頭痛、肝大E、發(fā)熱、脾大、皮疹2.可降低血氨的藥物有（）A、谷氨酸鈉B、左旋多巴C、速尿D、門冬氨酸鉀鎂E、甘露醇3.關(guān)于營養(yǎng)代謝病的特點(diǎn)不正確的是：（）A、早期治療，病理多可逆轉(zhuǎn)B、引起多個(gè)器官、系統(tǒng)病理改變C、先天性代謝疾病還常有家族史和環(huán)境誘發(fā)因素D、不會(huì)出現(xiàn)病理解剖改變E、長期營養(yǎng)和代謝異常，甚至?xí)绊懴乱淮?.胸外心臟按壓的正確部位是（）A、心前區(qū)B、胸骨中下1／3交界處C、胸骨中段D、胸骨中上1／3交界處E、劍突處5.60歲肺氣腫及肺源性心臟病患者，下列說法不正確的是（）A、胸片上可見肺動(dòng)脈段突出B、肝大及下肢水腫C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第第二心音亢進(jìn)D、上中腹部有波動(dòng)感E、在胸片上可見Kerley-B線6.嗜鉻細(xì)胞瘤的陣發(fā)性高血壓發(fā)作的三聯(lián)征包括（）A、頭痛B、房顫C、低血壓，休克D、心悸E、多汗7.在我國腎小球源性血尿最常見的疾病是（）A、腎結(jié)石B、膀胱癌C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、IgA腎病8.胃潰瘍的征象中，下列敘述最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、胃潰瘍可以見到龕影，其形態(tài)可以多變，可呈乳頭狀、半圓形或錐形B、根據(jù)龕影周圍水腫帶的不同可以有黏膜線、項(xiàng)圈征和狹頸征C、潰瘍周圍黏膜可以呈放射狀改變，為潰瘍修復(fù)性改變D、可以引起胃的變形，幽門梗阻可導(dǎo)致胃擴(kuò)張和胃潴留E、以上敘述都正確9.年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因（）A、喉上神經(jīng)損傷B、術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C、術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D、術(shù)后血腫壓迫E、以上都不正確10.右側(cè)膈下游離氣主要須相鑒別的癥狀是（）A、胃泡B、間位結(jié)腸C、先天性巨結(jié)腸D、氣胸E、氣腫性膽囊炎11.糖苷酶抑制劑最常見不良反應(yīng)是（）A、低血糖癥B、腹瀉和腹脹C、下肢浮腫D、乳酸性酸中毒E、充血性心力衰竭12.一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫脹，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺睪丸實(shí)際上是每日逐漸長大的。他的最后一次性活動(dòng)是6個(gè)月前，沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大，無觸痛，不透光。附睪外表正常，沒有觸痛。以下哪項(xiàng)是最合適的（）A、轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢B、轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，并請(qǐng)?？漆t(yī)生會(huì)診C、告知患者在未來數(shù)天射精多次D、適當(dāng)?shù)目股刂委?周E、6個(gè)月后重新檢查13.關(guān)于鉤體病一般肺出血型的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的說法是（）A、無明顯呼吸循環(huán)功能障礙B、病情常遷延難愈C、咳嗽、痰中帶血D、肺部可有少量濕羅音E、X線檢查可見小片狀陰影14.從起病至癥狀明顯開始為止的時(shí)期稱（）A、恢復(fù)期B、潛伏期C、傳染期D、病原清除期E、前驅(qū)期15.患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)如果需進(jìn)一步明確診斷，需行哪項(xiàng)檢查（）A、頸部CTB、全身骨掃描C、甲狀腺同位素掃描D、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢E、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)16.原發(fā)型肺結(jié)核病變多在（）A、右上葉底部B、左上葉底部C、下葉上部D、雙肺中葉E、雙肺下葉17.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查不正確的是（）A、全血細(xì)胞減少B、酸溶血試驗(yàn)最具診斷價(jià)值C、糖溶血試驗(yàn)特異性最高D、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性E、骨髓可表現(xiàn)增生低下18.女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個(gè)月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。其最合適的治療方法是（）A、給強(qiáng)心藥治療B、補(bǔ)液治療C、吸氧治療D、抗生素治療E、對(duì)癥治療19.下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血（）A、進(jìn)行性貧血B、出血C、感染D、一般多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、全血紅細(xì)胞減少20.女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細(xì)胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性經(jīng)治療緩解1年后又出現(xiàn)上訴癥狀，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施（）A、脾切除B、干擾素C、環(huán)磷酰胺D、大劑量丙種球蛋白E、ATG21.關(guān)于自身免疫性溶血性貧血的治療不正確的是（）A、治療原發(fā)病最為重要B、糖皮質(zhì)激素治療需維持終身C、糖皮質(zhì)激素治療3周無效時(shí)改換其他方法D、間接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性者切脾治療療效好E、可用免疫抑制劑治療22.A.AOSCB.急性壞死性胰腺炎C.急性化膿性膽囊炎D.絞窄性腸梗阻E.急性壞死性小腸炎Charcot三聯(lián)癥出現(xiàn)在23.下列檢查結(jié)果符合溶血性貧血診斷的是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B、血紅蛋白不一定降低C、血清結(jié)合珠蛋白增高D、血清游離膽紅素增高E、骨髓有核紅細(xì)胞增生減低24.毒物經(jīng)肝臟代謝后，其毒物毒性（）A、所有毒物毒性降低B、大部分毒物毒性降低C、少數(shù)毒性反而增加D、有機(jī)磷殺蟲藥一般氧化后毒性降低E、有機(jī)磷殺蟲劑一般氧化后毒性反而增強(qiáng)25.鉤體病致死的主要原因是（）A、心功能衰竭B、肺出血C、肝功能衰竭D、消化道大出血E、腎功能衰竭26.70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、休克B、氣胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭27.上腹部被汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次／分，血壓60／40mmHg，肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為（）A、胃破裂B、十二指腸破裂C、肝脾破裂D、嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷E、腹膜后血腫28.預(yù)防痛風(fēng)的措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、對(duì)高危人群篩查血尿酸水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥B、調(diào)整飲食，防止過胖C、合并高尿酸血癥的高血壓患者，可以使用氫氯唆嗓控制血壓D、避免酗酒E、減少外源性嘌呤來源29.有關(guān)延遲性心因性反應(yīng)，不正確是（）A、有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)的刺激B、創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)C、大多數(shù)1天內(nèi)恢復(fù)D、少數(shù)病人持續(xù)多年不愈E、男性更易發(fā)生30.慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，最可能降低的是（）A、血尿素氮B、血清膽紅素C、血清鈉D、血清葡萄糖E、血乳酸31.下列屬于病原治療的是（）A、降溫療法B、使用抗生素C、補(bǔ)充水、電解質(zhì)D、使用免疫血清制劑E、激素療法32.女性，40歲。因右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，頸部淋巴結(jié)無腫大，行甲狀腺結(jié)節(jié)局部切除術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌。術(shù)后5天拆線。下一步對(duì)患者的治療是（）A、再一次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)B、口服甲狀腺素片C、口服碘劑D、再一次手術(shù)將患側(cè)腺體、峽部及對(duì)側(cè)腺體大部切除，術(shù)后長期口服甲狀腺素片E、頸部放射治療33.關(guān)于新月體性腎炎，下列描述不正確的是（）A、病理改變特征主要是腎小囊內(nèi)細(xì)胞增生，纖維蛋白沉積B、腎穿刺標(biāo)本中一半以上的腎小球有新月體即可診斷C、Ⅰ型由抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)D、Ⅱ型由免疫復(fù)合物介導(dǎo)E、Ⅲ型為寡免疫復(fù)合物型34.某女，21歲，主因心慌伴乏力、消瘦就診。查：心率126次／分，血壓125/60mmHg，雙手細(xì)顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動(dòng)，聽診有血管雜音，明確診斷可選以下哪項(xiàng)檢查（）A、頸部CTB、頸部平片C、雙甲狀腺核素掃描D、頸部多普勒超聲E、選擇性血管造影35.有關(guān)腹腔積液的性質(zhì)，結(jié)核性腹膜炎（）A、血性B、乳糜性C、滲出液D、漏出液E、介于滲出液與漏出液之間36.女性，18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診，無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次/分，甲狀腺雙側(cè)對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。2年后患者再次就診，述平臥時(shí)憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腺體有多個(gè)結(jié)節(jié)。應(yīng)建議患者接受何種治療（）A、加大甲狀腺素劑量B、手術(shù)治療C、繼續(xù)觀察3個(gè)月D、繼續(xù)多食富含碘的食物E、加大抗甲狀腺藥物劑量37.下列是糖尿病腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A、糖尿病病史10年后出現(xiàn)大量蛋白尿B、糖尿病2年后表現(xiàn)為腎病綜合征C、糖尿病10年后，尿檢以血尿?yàn)橹鱀、糖尿病患者發(fā)生急性腎衰竭E、糖尿病2年后發(fā)現(xiàn)雙腎縮小38.下列對(duì)于肥厚型心肌病的描述，錯(cuò)誤的是（）A、心肌肥厚B、心腔不擴(kuò)張，且多縮小、變形C、最常累及肌部室間隔D、心室舒張受限E、心室的收縮功能降低39.對(duì)亞臨床肝性腦病最有診斷價(jià)值的是（）A、視覺誘發(fā)電位B、軀體誘發(fā)電位C、腦電圖D、簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)E、血氨40.常與局麻藥合用以減少出血，延長麻醉時(shí)間的藥物是（）A、麻黃堿B、多巴胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素41.中年男性，上腹隱痛四月余就診。CT示胰頭腫大，密度尚均勻，肝內(nèi)外膽管無明顯擴(kuò)張，半年后隨訪，病灶無明顯變化。應(yīng)首先考慮（）A、膽總管結(jié)石B、胰頭癌C、胰頭炎癥D、膽管炎E、十二指腸憩室炎42.新鮮出血的CT值為（）A、20～40HUB、30～50HUC、40～60HUD、50～70HUE、60～80HU43.女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎．多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。患者出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，最主要的抗肺水腫藥物是（）A、西地蘭B、氨茶堿C、利尿藥D、阿托品E、糖皮質(zhì)激素44.男性，22歲，突發(fā)右胸痛、呼吸困難2小時(shí)，X線檢查示右側(cè)氣胸，肺壓縮40%。近半年患者已有2次類似情況，目前處理上首先考慮的是（）A、吸氧、鎮(zhèn)痛，保守治療B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流D、開胸手術(shù)E、胸腔鏡下手術(shù)45.慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制若血肌酐>450μmol／L，為避免血肌酐在短期內(nèi)進(jìn)行性升高，不應(yīng)選用（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、哌唑嗪C、鈣離子阻滯劑D、呋塞米E、β受體阻滯劑46.男性，13歲，因鼻出血不止2小時(shí)急診入院。查體示全身廣泛瘀點(diǎn)瘀斑，肝脾不大。查血常規(guī)示白細(xì)胞4.5×109，血紅蛋白120g/L，血小板12×109。出血時(shí)間13分，凝血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽性。最可能的診斷為：（）A、再生障礙性貧血B、真紅細(xì)胞增多癥C、過敏性紫癜D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、缺鐵性貧血47.創(chuàng)傷搶救中，需旨先處理（）A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、內(nèi)臟損傷48.皮革胃屬于（）A、潰瘍型胃癌B、蕈傘型胃癌C、浸潤型胃癌D、混合型胃癌E、平坦型胃癌49.關(guān)于水痘的流行病學(xué)特征，以下描述正確的是（）A、病后免疫力可持續(xù)5～10年B、感染者以兒童為主C、現(xiàn)癥病人與病毒攜帶者是傳染源D、以秋冬季節(jié)多發(fā)E、傳染性很強(qiáng)50.阻斷乙肝母嬰傳播的最有效措施是（）A、新生兒注射乙肝疫苗B、新生兒注射乙肝免疫球蛋白C、新生兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)D、采取剖腹產(chǎn)E、注射丙種球蛋白51.關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，敘述錯(cuò)誤的是（）A、尿路結(jié)石多位于腎臟、輸尿管或尿道的生理性狹窄處B、腎臟結(jié)石表現(xiàn)為腎區(qū)內(nèi)形態(tài)多變的高密度影，側(cè)位片高密度影多位于脊柱的前方C、輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為輸尿管行徑上高密度影，其縱軸與輸尿管的走行常常相一致D、輸尿管下端結(jié)石尿路造影可以有腎積水、腎臟延遲顯影、不顯影，也可以表現(xiàn)正常E、尿路造影時(shí)腎盂、膀胱內(nèi)結(jié)石可表現(xiàn)為充盈缺損52.脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑（）A、血液傳播B、蟲媒傳播C、糞-口途徑D、空氣飛沫傳播E、經(jīng)土壤傳播53.男性，65歲，診斷肺源性心臟病右心衰竭，經(jīng)抗生素利尿劑治療后，水腫消退，但出現(xiàn)躁動(dòng)，四肢肌肉抽動(dòng)，治療宜選用（）A、強(qiáng)心劑B、增加氧流量C、鎮(zhèn)靜劑D、呼吸興奮劑E、氯化鉀54.男性，66歲，慢性支氣管炎，肺氣腫病史18年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音可確診的檢查是（）A、心電圖檢查B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、痰培養(yǎng)D、胸部X線攝片E、動(dòng)脈血?dú)夥治?5.有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高燒。不久，體溫不高，白細(xì)胞升高明顯，心率130／分，血壓70／45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml／h。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克56.何謂關(guān)節(jié)脫位（）A、關(guān)節(jié)分離B、關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂C、關(guān)節(jié)韌帶斷裂D、關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系E、關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定57.下列不是重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一的是（）A、腹瀉6次／天以上B、脈搏>90次／分C、血紅蛋白30mm／hE、血清球蛋白58.A.上肢對(duì)稱性皮膚顏色改變B.下肢淺靜脈紅、腫、硬，有壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.趾端壞死，血膽固醇增高D.下肢靜脈淤血、水腫，慢性潰瘍形成E.下肢變形粗腫，肢端慢性潰瘍形成下肢靜脈曲張59.A.膈下游離氣體B.反常呼吸C.耳鼻流血D.血淀粉酶升高E.腹膜后積氣多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)60.關(guān)于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是（）A、遇冷才會(huì)發(fā)病B、冷抗體在30℃時(shí)最活躍C、冷抗體多為IgMD、Coombs試驗(yàn)陽性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)E、禁用免疫抑制劑61.女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。如要進(jìn)一步分型或明確診斷，應(yīng)作（）A、甲狀腺針吸活檢B、甲狀腺包塊切除活檢C、PPD試驗(yàn)D、不治療，進(jìn)一步觀察E、甲狀腺M(fèi)RI檢查62.外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是（）A、血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值D、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E、紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howelli-Jolly小體63.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、直腸鏡檢B、纖維結(jié)腸鏡檢C、直腸指檢D、鋇灌腸X線檢查E、鋇餐X線檢查64.女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)患者陣咳后突然胸痛、呼吸困難，大汗發(fā)紺，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩診呈鼓音，左肺呼吸音消失，考慮的并發(fā)癥是（）A、肺栓塞B、急性左心衰C、急性呼吸窘迫綜合征D、重癥肺炎E、自發(fā)性氣胸65.女性，26歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作年余，伴血沉增快，間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn)，停用潑尼松半年后，出現(xiàn)低熱，面部蝶形紅斑，下肢水腫就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g／L，尿液檢查蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，24小時(shí)尿蛋白定量3．5g，為非選擇性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹腔積液，心電圖有sT段和T波改變（缺血樣改變）本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A、多發(fā)性栓塞B、自體免疫性溶血C、雷諾現(xiàn)象D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、贅疣性非細(xì)菌性心內(nèi)膜炎66.肝硬化患者不會(huì)出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)是（）A、雌激素增多B、雄激素減少C、醛固酮增多D、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多E、抗利尿激素增多67.下列哪種不是肝在脂類代謝中的特有作用（）A、酮體的生成B、LDL的生成C、VLDL的生成D、膽汁酸的生成E、LCAT的合成68.依賴垂體ACTH的Gushing病患者的雙側(cè)腎上腺增生，其病變的細(xì)胞主要為（）A、所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞B、所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞C、腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞E、腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞69.下列胸部CT檢查特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A、橫斷面顯示，克服胸片上的影像重疊B、對(duì)縱隔旁、橫膈周圍及胸膜下病灶顯示較胸片好C、是肺部疾病診斷的首選方法D、冠狀面和矢狀面重建圖像分辨率較低E、對(duì)縱隔內(nèi)軟組織分辨率不高70.以下哪種臨床分期的霍奇金淋巴瘤需要聯(lián)合化療（）A、ⅢaB、ⅣAC、ⅡAD、ⅠAE、ⅡB71.女性，23歲。因甲亢施行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后24小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安，嘔吐。體溫39．5℃，脈搏128次/分。正確的緊急治療措施是（）A、鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡B、給予普萘洛爾C、冬眠療法配合物理降溫D、口服復(fù)方碘溶液或靜脈滴注10％碘化鈉E、以上都是72.男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，24小時(shí)尿蛋白定量為9g此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是（）A、血脂B、腎功能檢查C、腎臟B超D、24小時(shí)尿蛋白定量，血漿蛋白E、蛋白電泳73.目前認(rèn)為Crohn?。肆_恩病）的發(fā)病主要與下列有關(guān)的是（）A、結(jié)核桿菌感染B、病毒感染C、衣原體感染D、免疫反應(yīng)E、遺傳因素74.關(guān)于風(fēng)濕病的范疇和分類，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）A、骨性關(guān)節(jié)炎屬退行性病變B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬彌漫性結(jié)締組織病C、SLE屬彌漫性結(jié)締組織病D、血管炎病屬彌漫性結(jié)締組織病E、假性痛風(fēng)屬晶體病75.單純二尖瓣狹窄時(shí)，下列說法不正確的是（）A、第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樽笮氖沂湛s功能降低B、可引起聲嘶C、不會(huì)引起左心室擴(kuò)大D、最早期癥狀為勞累性呼吸困難E、可出現(xiàn)右心衰76.下列哪項(xiàng)最有助于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別（）A、有器質(zhì)性心臟病史B、心電圖見室房分離或心室奪獲及室性融合波C、有室性早搏病史D、心室率180次／分E、心電圖QRS波寬大畸形伴ST段改變77.急性粟粒型肺結(jié)核治療方案中可選（）A、異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸D、利福平、異煙肼、丙硫異煙胺E、異煙肼、利福平、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸78.回歸熱最常見的并發(fā)癥是（）A、中耳炎B、脾破裂C、關(guān)節(jié)炎D、虹膜睫狀體炎E、支氣管炎79.關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替稱為（）A、關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)破壞C、關(guān)節(jié)退行性變D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)脫位80.甲亢患者在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是（）A、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫D、甲狀腺危象E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫81.在感染中，標(biāo)志近期感染的抗體是（）A、IgDB、IgAC、IgGD、IgME、IgE82.男性，11歲，咽痛、發(fā)熱3周后出現(xiàn)水腫少尿，尿色發(fā)紅，血壓148／90mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞管型（++），血肌酐260μmol／L，血清補(bǔ)體C3降低血C3可望恢復(fù)正常的時(shí)間為（）A、發(fā)病2周內(nèi)B、發(fā)病4周內(nèi)C、發(fā)病6周內(nèi)D、發(fā)病8周內(nèi)E、發(fā)病1周內(nèi)83.A.雙側(cè)腎上腺切除加激素替代B.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療C.溴隱亭D.米托坦E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤Meador綜合征84.有關(guān)腔隙性腦梗死錯(cuò)誤的描述是（）A、好發(fā)于大腦深部、基底節(jié)區(qū)B、皮層支動(dòng)脈梗死C、大小約0.5～1.5cmD、常多發(fā)E、可無臨床癥狀85.下列關(guān)于痛風(fēng)急性發(fā)作的特點(diǎn)，哪項(xiàng)描述是正確的（）A、緩慢起病，多首發(fā)于大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，活動(dòng)后加重B、緩慢起病，多首發(fā)于小關(guān)節(jié)如雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等，活動(dòng)后加重C、急性起病，多首發(fā)于髖、膝等關(guān)節(jié)，活動(dòng)后緩解D、急性起病，多首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈伴紅、腫、熱，夜間加重E、緩慢起病，以腰背部疼痛明顯，部位部固定，天氣寒冷或潮濕時(shí)加重86.男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是（）A、肺功能B、血?dú)夥治鯟、胸部CTD、心電圖E、胸部X線片87.X線平片判斷心臟增大的方法時(shí)，心臟橫徑是（）A、左、右心緣至體中線的最大距離之和B、左心緣至右心緣的距離C、左心緣至體中線的最大距離D、有心緣至體中線的最大距離E、右膈頂水平胸廓的內(nèi)徑88.女，20歲，尿頻3天，查體無特殊與下列患者檢查結(jié)果最可能相符的檢查結(jié)果是（）A、尿白細(xì)胞（2），尿紅細(xì)胞陰性，尿蛋白陰性，腎臟B超正常B、尿紅細(xì)胞（3），尿白細(xì)胞（（1），尿蛋白陰性.腎臟B超示右腎小結(jié)石C、尿紅細(xì)胞（2），尿白細(xì)胞（（1），尿蛋白（3），腎臟B超正常D、尿常規(guī)、腎臟B超均正常E、尿白細(xì)胞（（1），尿紅細(xì)胞陰性，尿蛋白陰性，腎臟B超示右腎小結(jié)石89.管型尿的基質(zhì)成分是（）A、白蛋白B、Tamm-Horsfall蛋白C、細(xì)胞分解產(chǎn)物D、脂肪E、鹽類物質(zhì)90.重度二尖瓣狹窄是位于（）A、瓣口面積2.5cm2以下B、瓣口面積3.0cm2以下C、瓣口面積2.0cm2以下D、瓣口面積1.5cm2以下E、瓣口面積1.0cm2以下91.男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞30～90個(gè)／HP，血清補(bǔ)體C3降低該患者急性左心衰竭的原因是（）A、心臟后負(fù)荷過重B、心臟前負(fù)荷過重C、高血壓心臟病心力衰竭D、急性腎炎致心肌損害E、以上都不是92.肺結(jié)核干酪樣壞死破潰入胸腔可引起（）A、喉、腸結(jié)核B、膿氣胸C、肺心病D、腦膜結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張癥93.女性，40歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)無疼痛，測(cè)定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。如果這位病人有甲狀腺腫大，檢查中最可能的發(fā)現(xiàn)是（）A、淋巴性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、多發(fā)性甲狀腺瘤E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫94.肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用（）A、氯丙嗪B、嗎啡C、副醛D、地西泮E、硫噴妥鈉95.燈泡征最常見于（）A、原發(fā)性肝癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、肝囊腫合并出血96.對(duì)肝硬化診斷有確診價(jià)值的檢查是（）A、X線鋇餐檢查B、腹腔鏡檢查+活檢C、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹部CT97.鉤體病腦膜腦炎的臨床表現(xiàn)有（）A、意識(shí)障礙、昏迷B、頸強(qiáng)直C、頭痛、嘔吐D、腦脊液可培養(yǎng)分離出鉤體