護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)題庫（含答案）

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)題庫（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護(hù)士為其診斷護(hù)理問題，制訂術(shù)后護(hù)理計劃。下列屬于“潛在的護(hù)理診斷”的是A、潛在并發(fā)癥：出血B、便秘：與麻醉后腸蠕動有關(guān)C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)D、知識缺乏：缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護(hù)理的知識E、體溫過高：與術(shù)后感染有關(guān)正確答案：C2.病室濕度為30%時，患者可表現(xiàn)為A、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠B、多汗、面色潮紅C、尿液排泄增加D、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E、悶熱、不適正確答案：D3.以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染A、衣領(lǐng)及里面B、腰帶及衣邊C、胸前及背后D、袖子的后面E、腰帶以下部分正確答案：A4.患者，男性，20歲，踢足球時左脛骨骨折。由急診轉(zhuǎn)入病房的患者可采用A、輪椅運(yùn)送B、平車單人搬運(yùn)法C、平車四人搬運(yùn)法D、平車挪動法E、平車兩人或三人搬運(yùn)法正確答案：A5.目前測定高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法是A、外科切口感染率B、生物測試法C、化學(xué)指示劑法D、滅菌后物品細(xì)菌培養(yǎng)E、溫度計監(jiān)測正確答案：B6.護(hù)士小李準(zhǔn)備用純?nèi)樗釋δ硞魅静〔∈疫M(jìn)行空氣消毒，此病室長5m、寬4m、高4m，小李需要準(zhǔn)備的純?nèi)樗嵊昧渴茿、6.4mlB、7.2mlC、2.4mlD、4.2mlE、9.6ml正確答案：E7.患者，男性，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39～40℃，患者的熱型呈A、稽留熱B、波狀熱C、間歇熱D、回歸熱E、弛張熱正確答案：A8.患者，女性，27歲，面色蒼白、無力、活動后心悸，血紅蛋白8g/L，厭食動物性食品，每日攝入熱量1100kcal。導(dǎo)致健康問題的直接病因是A、缺乏體力鍛煉B、睡眠不足C、缺乏紫外線照射D、神經(jīng)性厭食導(dǎo)致營養(yǎng)不良E、偏食正確答案：E9.某患者，發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛，診斷為結(jié)核性胸膜炎胸痛，其應(yīng)取的體位是A、端坐臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位，頭偏向一側(cè)D、平臥位，頭偏向一側(cè)E、患側(cè)臥位正確答案：E10.護(hù)士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準(zhǔn)備麻醉床。她的操作中不妥的步驟是A、按要求將橡膠單和中單鋪于床頭、床中部B、換鋪清潔被單C、椅子置于門對側(cè)床邊D、蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊E、枕橫立于床頭，開口背門正確答案：D11.需現(xiàn)用現(xiàn)配的消毒劑是A、過氧乙酸B、乙醇C、純?nèi)樗酓、苯扎溴銨（新潔爾滅）E、甲醛正確答案：A12.未使用的無菌包受潮后，正確的處理是A、2小時內(nèi)用完B、4小時內(nèi)用完C、重新滅菌D、烘干后使用E、晾干后使用正確答案：C13.皮膚護(hù)理的目的不包括A、清潔皮膚，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥B、增強(qiáng)患者舒適度C、維持皮膚正常功能D、減輕皮膚的天然屏障作用E、改善皮膚血液循環(huán)正確答案：D14.應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是A、缺鐵性貧血患兒B、接受化療的白血病患兒C、腹瀉嬰兒D、上呼吸道感染嬰兒E、腎小球腎炎嬰兒正確答案：B15.以下不屬于醫(yī)院感染易感人群的是A、青壯年骨折術(shù)后者B、嬰幼兒C、住院時間長者D、營養(yǎng)不良者E、老年人正確答案：A16.患者，男性，69歲，肺癌晚期，放療治療后3周。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一0.2cm×0.2cm潰瘍面，基底潮紅。該護(hù)士為患者行口腔護(hù)理時涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用A、藿香散B、制菌霉素C、地塞米松軟膏D、液狀石蠟E、錫類散正確答案：E17.患者，女性，67歲，診斷為子宮內(nèi)膜癌。該患者發(fā)熱的典型特點(diǎn)是A、稽留熱B、體溫過低C、弛張熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱正確答案：E18.病區(qū)物理環(huán)境的要求中，不宜強(qiáng)求一致的是A、不留家屬陪住B、美觀、舒適C、安靜D、安全E、物品整齊清潔正確答案：A19.口腔pH中性時，可選用的漱口液為A、1%～4%碳酸氫鈉溶液B、2%～3%硼酸溶液C、1%～3%過氧化氫溶液D、生理鹽水E、0.1%醋酸溶液正確答案：D20.護(hù)士準(zhǔn)備配制皮膚消毒用的苯扎溴銨溶液?，F(xiàn)有5%苯扎溴銨10ml，欲加蒸餾水的容量是A、360mlB、550mlC、490mlD、250mlE、150ml正確答案：C21.某患者，胃癌，行胃大部切除術(shù)后1天，護(hù)士協(xié)助其取半坐臥位的目的是A、減輕肺部淤血B、使感染局限化C、減少局部出血D、減輕傷口縫合處的張力E、有利于呼吸正確答案：D22.有關(guān)標(biāo)本采集的描述，下列哪項是錯誤的A、標(biāo)本采集后，應(yīng)及時送檢B、采集量和時間要正確C、容器外貼上標(biāo)簽D、按醫(yī)囑執(zhí)行E、護(hù)士填寫檢驗申請單正確答案：E23.以下需用抗凝管采血的檢驗項目是A、血脂B、紅細(xì)胞沉降率C、血鈉測定D、乙肝兩對半E、肝功能正確答案：B24.在記錄搶救時間時，護(hù)士不需記錄的是A、病情變化的時間B、使用藥品的時間C、氣管插管的時間D、電除顫的時間E、家屬到達(dá)的時間正確答案：E25.為破傷風(fēng)患者換藥后，污染敷料的正確處理是A、焚燒B、煮沸C、環(huán)氧乙烷熏蒸D、深埋E、消毒液浸泡正確答案：A26.患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是A、局部皮膚感染B、壓瘡浸潤潰瘍期C、壓瘡炎性前期D、壓瘡淤血浸潤期E、壓瘡炎性浸潤期正確答案：E27.患者劉某，便血3日，行乙狀結(jié)腸鏡檢查，宜采用的體位是A、半坐臥位B、端坐位C、頭高腳低位D、俯臥位E、膝胸位正確答案：E28.有關(guān)醫(yī)囑的說法，不正確的是A、醫(yī)囑是護(hù)士對患者實施治療的依據(jù)B、搶救患者時，應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑C、執(zhí)行醫(yī)囑后需簽名D、執(zhí)行醫(yī)囑時必須仔細(xì)核對E、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，需告知相關(guān)醫(yī)生正確答案：B29.以下關(guān)于出院護(hù)理說法錯誤的是A、指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)B、自動出院者無需告知可自行離院C、協(xié)助患者盡快適應(yīng)原生活和工作D、整理病案E、停止一切醫(yī)囑正確答案：B30.護(hù)士收集健康資料的目的，不正確的是A、為制訂護(hù)理計劃提供依據(jù)B、為護(hù)理科研積累資料C、了解患者的隱私，為確立護(hù)理診斷提供依據(jù)D、為評價護(hù)理效果提供依據(jù)E、為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實施方法提供依據(jù)正確答案：C31.某肺結(jié)核患者，一次咯血約300ml，該患者應(yīng)取A、去枕仰臥位B、患側(cè)臥位C、端坐臥位D、平臥位，頭偏向一側(cè)E、頭低足高位，頭偏向一側(cè)正確答案：B32.患者，男性，24歲，因十二指腸潰瘍出血住院。護(hù)士在收集資料時，資料最主要的來源是A、營養(yǎng)師B、門診病歷C、患者D、患者家屬E、化驗檢查正確答案：C33.臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的原因是A、局部組織持續(xù)受壓B、老年人皮膚彈性差C、矯形器械的襯墊不當(dāng)D、機(jī)體營養(yǎng)不良E、皮膚長期受到潮濕或排泄物等因素的刺激正確答案：A34.患者，女，23歲，需留取糞便標(biāo)本檢查蟯蟲，護(hù)士應(yīng)告知患者標(biāo)本采集的時間為A、隨時B、半夜C、晚餐前D、早餐后E、晚上睡覺前正確答案：E35.護(hù)士小劉，上午9點(diǎn)將患者的被褥放在天臺上日光曝曬消毒，她應(yīng)該在何時將被褥收回A、中午12點(diǎn)B、上午11點(diǎn)C、下午3點(diǎn)D、下午2點(diǎn)E、上午10點(diǎn)正確答案：C36.患者，女性，24歲。因?qū)m外孕出血導(dǎo)致休克急診入院，急診護(hù)士應(yīng)給患者采取的體位是A、截石位B、中凹臥位C、端坐位D、頭低足高位E、仰臥位，頭偏向一側(cè)正確答案：B37.患者，男性，27歲，車禍后急診入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命體征正常，需要收入骨科手術(shù)治療。搬運(yùn)患者時，護(hù)士甲應(yīng)托住患者的部位是A、腰部B、頭部C、雙足D、臀部E、頭及頸肩部正確答案：E38.患者，女性，1歲3個月，因秋季腹瀉入院治療。護(hù)士為其測量體溫時正確的措施是A、可測量口腔溫度B、可測量直腸溫度C、測溫時間為10minD、測溫時間為3minE、囑患兒閉口用鼻呼吸正確答案：C39.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測量生命體征。測得該患者口腔體溫為39.2℃，屬于A、正常體溫B、超高熱C、中等熱D、低熱E、高熱正確答案：E40.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。此類患者最常見的熱型是A、間歇熱B、不規(guī)則熱C、稽留熱D、弛張熱E、波浪熱正確答案：A41.某病室，長6m，寬3.5m，病床要平行擺放，該病房擺放的病床不可超過A、1張B、5張C、2張D、3張E、4張正確答案：D42.患者，女性，37歲，甲狀腺囊腫，擇期手術(shù)住院。護(hù)士為其提供整體護(hù)理，該護(hù)理模式的特點(diǎn)是A、以治療為中心B、以疾病為中心C、以患者為中心D、以家庭為中心E、以人的健康為中心正確答案：E43.患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護(hù)士陪送下前往放射科拍攝X線胸片，其病床應(yīng)鋪成A、備用床B、蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)C、麻醉床D、暫空床E、蓋折疊成被筒，平鋪于床上正確答案：D44.患者，女性，胃大部切除術(shù)后第3天，骶尾部皮膚發(fā)紅，翻身后持續(xù)不消退，局部皮溫升高?；颊咧髟V有輕微觸痛。該患者局部皮膚最有可能為A、壓瘡潰瘍期B、壓瘡淤血紅潤期C、局部皮膚感染D、壓瘡炎性浸潤期E、局部血栓形成正確答案：B45.患者，女，26歲，肺葉切除術(shù)后第2天，神志清楚，護(hù)士口腔護(hù)理時，哪項是錯誤的A、口腔有潰瘍用碘甘油B、用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次C、擦洗硬腭時血管鉗不可伸入過深D、棉球不能太濕E、禁忌漱口正確答案：E46.出院病案首頁為A、入院記錄B、體溫單C、病案首頁D、醫(yī)囑單E、出院記錄正確答案：C47.脈壓減小可見的疾病是A、主動脈硬化B、高血壓C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病E、主動脈瓣狹窄正確答案：E48.關(guān)于2%碘酊的使用的說法，正確的是A、是高效消毒劑B、刺激性弱C、常用于注射部位、創(chuàng)面等周圍皮膚消毒D、對碘過敏者消毒后可用75%乙醇脫碘E、可浸泡金屬器械正確答案：C49.患者，男性，54歲，中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，患者最適宜的臥位是A、側(cè)臥位B、中凹位C、頭高腳低位D、頭低腳高位E、平臥頭偏向一側(cè)正確答案：B50.護(hù)士為住院患者測量血壓，其操作不正確的是A、血壓計零點(diǎn)、肱動脈平第3肋間B、測量前囑患者休息20～30分鐘C、袖帶下緣距肘窩2～3cmD、袖帶平整纏于患者上臂E、以每秒4mmHg速度放氣正確答案：A51.門診換藥室的護(hù)士小王正在用無菌持物鉗夾取物品，她的操作方法中錯誤的是A、用無菌持物鉗夾取無菌油紗布B、檢查發(fā)現(xiàn)無菌持物鉗使用未超過24h，可以繼續(xù)使用C、取放無菌持物鉗時，鉗端閉合D、到遠(yuǎn)處取物時，將無菌持物鉗和無菌容器一并拿到要取物品處取物E、使用時持物鉗鉗端向下正確答案：A52.用平車運(yùn)送患者時，做法不正確的是A、保持行車平穩(wěn)，維持治療B、注意觀察患者生命體征C、冬季注意為患者保暖D、下坡時使患者頭在低處一端E、上、下坡時告知患者正確答案：D53.兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時，下列做法不妥的是A、兩人同時抬起患者移向床頭B、兩人也可站于同側(cè)，交叉托住患者的頸肩和臀部C、兩人站在床的兩側(cè)D、一人托臀部E、一人托頸、肩、腰正確答案：D54.患者住院期間排在病歷首頁的是A、住院病歷首頁B、臨時醫(yī)囑單C、長期醫(yī)囑單D、體溫單E、入院記錄正確答案：D55.護(hù)士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準(zhǔn)備麻醉床。她的操作中不符合鋪床節(jié)力原則的是A、下肢稍分開，保持穩(wěn)定B、上身前傾，兩膝直立C、備齊用物，按序放置D、身體靠近床沿E、使用肘部力量，動作輕柔正確答案：B56.不屬于住院處護(hù)理工作的是A、介紹入院須知B、進(jìn)行衛(wèi)生處置C、根據(jù)病情用輪椅護(hù)送患者入病區(qū)D、辦理入院手續(xù)E、通知病區(qū)接受患者正確答案：A57.患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。配制百部酊需裝入加蓋瓶中，浸泡的時間是A、36小時B、20小時C、72小時D、48小時E、6小時正確答案：D58.組成護(hù)理程序工作框架的理論是A、系統(tǒng)論B、信息論C、解決問題論D、需要論E、交流論正確答案：A59.患者，女，25歲，經(jīng)陰道分娩后第3天，會陰側(cè)切口紅腫，護(hù)士鋪好無菌盤進(jìn)行會陰部皮膚護(hù)理，此無菌盤的有效期為A、10小時B、4小時C、8小時D、2小時E、6小時正確答案：B60.患者，女，66歲，患慢性心功能不全，按醫(yī)囑給予地高辛。護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先測量脈搏。以下操作哪項不正確A、異常脈搏應(yīng)測量1分鐘B、正常測量30秒，乘以2C、確?；颊咛幱诎察o狀態(tài)D、以拇指診脈E、最常用的部位為橈動脈正確答案：D61.患者，男性，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時可選用的漱口液為A、0.02%呋喃西林B、0.1%醋酸C、朵貝爾液D、1%～4%碳酸氫鈉E、生理鹽水正確答案：D62.患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。此患者骶尾部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡A、深層潰瘍期B、淤血浸潤期C、淺層潰瘍期D、淤血紅潤期E、炎性浸潤期正確答案：E63.患者，男，22歲，診斷為“大葉性肺炎”，住呼吸內(nèi)科病房。護(hù)士對其病室進(jìn)行紫外線空氣消毒。下列操作哪項是錯誤的A、燈亮2分鐘開始計時B、病室應(yīng)先做清潔工作C、使用超過1000小時的燈管應(yīng)更換D、燈管用無水乙醇紗布擦凈E、消毒過程中用紗布遮蓋患者雙眼正確答案：A64.患者，女，34歲，下樓梯時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引。護(hù)士為其整理床單位時，以下哪項措施是錯誤的A、取下枕頭，更換枕套拍松后放回患者頭下B、必要時使用床檔C、減少過多的暴露患者D、操作過程中注意觀察患者的情況E、協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士正確答案：E65.患者，男，68歲，患有高血壓病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一個施工工地，晝夜機(jī)器轟鳴?，F(xiàn)患者眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動大。護(hù)士最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、做好心理護(hù)理B、更換病室C、適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度D、提供安眠藥E、經(jīng)常開窗通風(fēng)正確答案：B66.不屬于吸氣性呼吸困難的情況是A、氣管痙攣B、喉癌C、支氣管哮喘D、氣管管腔狹窄E、氣管異物正確答案：C67.患者，男，62歲，因下肢骨折入院，經(jīng)過一段時間的護(hù)理之后，護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評價。關(guān)于護(hù)理評價的意義下列說法錯誤的是A、驗證護(hù)理效果B、結(jié)束護(hù)理計劃C、了解服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng)D、積累護(hù)理經(jīng)驗E、調(diào)控護(hù)理質(zhì)量正確答案：B68.頭低腳高位常用于A、產(chǎn)婦胎膜早破時B、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后C、行顱骨牽引時D、支氣管哮喘發(fā)作時，極度呼吸困難E、會陰部檢查時正確答案：A69.患者，女，26歲，孕39周，因陰道持續(xù)性流液1小時來院就診。經(jīng)診斷為胎膜早破。為防止發(fā)生臍帶脫出，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取A、側(cè)臥位B、頭低足高位C、俯臥位D、端坐位E、中凹臥位正確答案：B70.急診預(yù)檢分診護(hù)士遇有危重患者時應(yīng)立即A、通知科主任B、通知護(hù)士長和有關(guān)科室C、實施搶救D、通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士E、報告醫(yī)務(wù)部等上級有關(guān)部門正確答案：D71.患者后因病情加重，搶救無效死亡。進(jìn)行終末消毒時下列哪項做法是錯誤的A、消毒過程中，禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域B、地面用消毒液擦拭C、被服先清洗再消毒D、棉胎、床墊、枕芯等日光暴曬6小時E、病室開窗通風(fēng)正確答案：C72.患者，男性，24歲，因工傷至雙腿骨折，現(xiàn)行石膏夾板牽引。下列護(hù)理措施不妥的是A、受壓發(fā)紅處用50%乙醇行局部按摩B、定時協(xié)助患者翻身C、認(rèn)真聽取患者主訴D、墊襯松緊適宜E、觀察局部皮膚變化正確答案：A73.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測量生命體征。測口腔溫度時，患者不慎咬破體溫計，吞下水銀后應(yīng)立即A、催吐或洗胃B、大量補(bǔ)液，沖洗毒物C、服解毒藥物D、清除玻璃碎屑E、口服蛋白或牛奶正確答案：D74.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時應(yīng)注意病室的溫度應(yīng)保持在A、18～22℃B、16～18℃C、22～24℃D、24～26℃E、14～16℃正確答案：C75.患者，男性，45歲，大便不成行，排便形態(tài)改變近2周，醫(yī)囑查便潛血?；颊邚慕袢掌鹣拗骑嬍常瑧?yīng)于幾日后留取糞便標(biāo)本A、3天后B、1周后C、1天后D、2周后E、5天后正確答案：A76.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、總結(jié)24小時出入液量記錄于體溫單上C、夜間用藍(lán)鋼筆書寫D、眉欄填寫用鉛筆E、護(hù)理記錄單不入病案正確答案：B77.門診護(hù)士甲接診到下列患者，首先應(yīng)安排入院的是A、晚期胃癌B、腎絞痛C、急性胃腸炎D、嚴(yán)重顱腦損傷E、急性腎炎正確答案：D78.正常成人口腔溫度的平均值是A、36.5℃B、37℃C、38℃D、37.5℃E、36℃正確答案：B79.關(guān)于叩背的描述，不正確的是A、促使呼吸道或肺泡的痰液松動，有利咳出B、保證足夠的水分?jǐn)z入，以便稀釋痰液C、叩擊力度應(yīng)輕柔D、叩擊時宜使用單層薄布保護(hù)胸廓部位E、護(hù)士站在患者背側(cè)正確答案：C80.患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。該患者目前體溫過低，護(hù)士作出的最佳處理是A、應(yīng)用烤燈B、給予補(bǔ)液C、給予輸血D、熱水擦浴E、用熱水袋保暖正確答案：E81.患者，男，53歲，腎移植術(shù)后，應(yīng)為患者采取的隔離措施是A、保護(hù)性隔離B、下肢、上半身、臀部C、消化道隔離D、血液隔離E、嚴(yán)密隔離正確答案：A82.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。支持該護(hù)士判斷的典型表現(xiàn)是A、患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水皰B、骶尾部疼痛、麻木感C、患部皮膚發(fā)紅、水腫D、傷口周圍有壞死組織E、創(chuàng)面濕潤，有少量膿液正確答案：A83.患者，女性，56歲，胃癌。胃大部手術(shù)切除后第2天，刀口無明顯滲血，給予禁食，靜脈營養(yǎng)。患者主訴刀口疼痛、乏力。對此患者，應(yīng)給予的護(hù)理等級是A、三級護(hù)理B、二級護(hù)理C、特級護(hù)理D、一級護(hù)理E、個案護(hù)理正確答案：C84.患者，男性，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床已3個月。患者一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周圍可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖茿、用生理鹽水沖洗后，自然干燥B、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚C、剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物D、僅用紅外線照射即可E、用厚層滑石粉包扎正確答案：C85.患兒，女，8歲，肺部感染待查，需抽血做血培養(yǎng)，下列敘述不正確的是A、操作過程嚴(yán)格遵循無菌原則B、用于查找血液中致病菌C、血標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用前采集D、培養(yǎng)瓶、瓶塞應(yīng)保持干燥E、如已經(jīng)使用抗生素，應(yīng)在下次用藥之前采集正確答案：D86.三人搬運(yùn)患者的方法正確的是A、甲托患者頭、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部B、甲托住患者的頭、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窩、腿部C、甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窩、腿部D、甲托患者頭、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窩、腿部E、甲托患者頭部，乙托患者背部，丙托患者腘窩、腿部正確答案：B87.患者出院后的終末處理方法，不正確的是A、桌椅和病床用0.5%的過氧乙酸擦拭B、換下的衣物裝入袋內(nèi)，便于帶回清洗C、病室用2%過氧乙酸熏蒸D、病室的地面用漂白粉液噴灑E、囑患者洗澡，換上清潔衣褲正確答案：B88.患者，男，36歲，南方人，出差來到北方，因不明原因發(fā)熱而入院，入院后又出現(xiàn)便秘，主要原因是對于蹲式如廁方式不習(xí)慣，給患者的護(hù)理診斷是“便秘與環(huán)境改變有關(guān)”，該診斷的相關(guān)因素屬于哪一方面的因素A、心理B、情境C、疾病D、與治療有關(guān)E、發(fā)展正確答案：B89.患者，男，27歲，闌尾切除術(shù)后，患者意識清楚，傷口疼痛，活動受限。為減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，護(hù)士可協(xié)助患者采取的體位是A、半坐臥位B、頭低足高位C、俯臥位D、仰臥位E、側(cè)臥位正確答案：A90.下列無使用保護(hù)具指征的患者是A、嬰兒進(jìn)行輸液時B、昏迷C、視力障礙D、意識不清E、高熱躁動者正確答案：C91.患者，女，32歲，孕39周，入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)