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文檔簡介

醫(yī)院的護理質量管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院護理工作的質量,規(guī)范護理操作,保障患者安全和權益,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部護理崗位人員,包含本院全職、兼職、實習的護理人員。第三條醫(yī)院護理質量管理的目標是確保護理工作的標準化、科學化、規(guī)范化和安全化。第二章護理工作流程管理第四條醫(yī)院護理部門應訂立護理工作流程,明確各項工作的操作流程和要求,并定期進行評估和修訂。1.護理工作流程應依據不同科室、病種和護理對象的特點進行分類和訂立。2.護理工作流程應包含患者入院、病情察看、護理操作、病情評估、防備保健等方面的內容。第五條全部護理人員在執(zhí)行工作前應進行必需的準備工作,包含查閱相關病歷資料、確認患者身份、準備必需的護理器材等。1.護理人員應在清楚的工作臺上準備所需器材,確保器材齊全、干凈、無污損。2.護理人員應了解患者的特殊情況,避開因工作失誤給患者帶來不良影響。第六條護理人員執(zhí)行護理操作時應依照醫(yī)學原理和規(guī)范要求進行,確保操作正確、標準、安全。1.護理人員應全程佩戴干凈的工作服和手套,遵守手衛(wèi)生和消毒規(guī)定。2.護理人員應遵從無菌操作原則,確保各種管路、途徑的暢通和安全。3.護理人員應掌握基本的急救技能,能及時進行搶救操作。第七條護理人員在護理過程中應注意患者的病情察看和評估,及時記錄并向醫(yī)生報告變動情況。1.護理人員應掌握病情察看和評估的一般要求和特殊要求。2.護理人員應遵從醫(yī)囑要求,及時記錄患者的生命體征和病情變動。第三章護理質量評估和改進第八條醫(yī)院護理部門應建立護理質量評估制度,定期對護理工作進行評估和改進。1.護理質量評估應包含護理操作的規(guī)范性、護理效果的達標和患者滿意度等方面。2.護理質量評估應采用定量和定性相結合的方法,充分考慮患者的感受和看法。第九條護理部門應定期組織護理質量改進培訓和學習溝通活動,提升護理人員的專業(yè)水平和質量意識。1.護理部門應邀請專家、學者進行護理質量培訓和講座,宣傳相關政策和要求。2.護理人員應樂觀參加護理技能競賽和學術溝通活動,提高自身專業(yè)本領。第十條護理部門應建立護理事故報告和處理制度,及時處理護理事故和不良事件,追究相關責任。1.護理人員應及時向護理主管報告護理事故和不良事件。2.護理部門應快速組織相關人員進行事故調查、責任認定和整改措施。3.護理部門應加強護理質量事故的風險評估和防備工作,提高護理質量管理水平。第四章法律法規(guī)和紀律要求第十一條護理人員應熟識《中華人民共和國衛(wèi)生法》等相關法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度,遵守職業(yè)道德和紀律要求。1.護理人員應保護患者的隱私權和知情權,不得泄露患者的個人信息和病情資料。2.護理人員應遵守醫(yī)療行為規(guī)范,不得有違法行為或涉嫌欺詐、虐待等欠妥行為。第十二條護理人員應自動學習和了解最新的護理知識和技術,提高自身的業(yè)務水平。1.護理人員應定期參加連續(xù)教育和培訓,不絕學習新知識和技能。2.護理人員應定期參加學術研討會和護理溝通活動,提高專業(yè)素養(yǎng)和學術造詣。第十三條護理人員應嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和紀律要求,聽從布置和指揮。1.護理人員應定時上下班,不得遲到、早退或曠工。2.護理人員應保持團結和諧的工作氛圍,共同為患者的健康服務。3.護理人員應勤奮工作,不得懈怠、消極怠工或工作紀律不良。第五章附則第十四條本制度自發(fā)布之日起施行,醫(yī)院護理部門負責解釋和執(zhí)行。第十五條對于違反本制度的護理人員,護理部門將依照醫(yī)院的規(guī)章制度和相關法律法規(guī)進行嚴厲處理。第十六條本制度解釋權歸醫(yī)院全部,并由醫(yī)院護理部門負責解釋和修訂。以上即為《醫(yī)院的護理質量管理制度》的內容。本制度的實施將提

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