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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題集錦(頻考類(lèi)試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.關(guān)于開(kāi)胸直視心臟復(fù)蘇術(shù)的適應(yīng)證描述不正確的是()A、胸外心臟按壓無(wú)效B、引起心搏驟停的疾病本身需要手術(shù)C、胸廓畸形不能行胸外心臟按壓D、需要迅速心臟復(fù)溫(如凍傷)E、老年患者胸外除顫無(wú)效2.基底動(dòng)脈分支包括()A、小腦前下動(dòng)脈B、小腦后下動(dòng)脈C、小腦上動(dòng)脈D、內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈3.對(duì)進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病的描述正確的是()A、病前多有服驅(qū)蛔蟲(chóng)藥史B、多數(shù)患者可有明確的基礎(chǔ)疾病C、病原體是乳頭多瘤空泡病毒D、預(yù)后較好E、常發(fā)生于細(xì)胞免疫功能低下的患者4.重癥肌無(wú)力屬于哪種疾病()A、家族性疾病B、神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病C、神經(jīng)本身病變的疾病D、炎癥性疾病E、肌肉本身病變的疾病5.重癥肌無(wú)力與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病的鑒別點(diǎn)()A、起病急緩B、癥狀有無(wú)波動(dòng)C、疲勞試驗(yàn)D、新斯的明試驗(yàn)E、以上全部6.關(guān)于癲兒的解釋錯(cuò)誤的是()A、是由大腦神經(jīng)元異常放電引起的B、是以短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病C、臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為和自主神經(jīng)等不同程度的障礙D、正常人由于感冒、發(fā)熱、藥物過(guò)量、飲酒戒斷或睡眠不足也能引起癲兒E、癲兒分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)7.[復(fù)合型非選擇題]患者,男性,55歲,農(nóng)民,于5個(gè)月前發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力、麻木,未引起重視,病情逐漸加重,出現(xiàn)四肢末端燒灼感,走路不穩(wěn),吐字不清,飲水嗆咳入院,大、小便正常,家族無(wú)類(lèi)似病史。查體:T:36.7℃,神智清楚,雙側(cè)咽反射減弱,四肢肌力Ⅳ級(jí),四肢末端針刺覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)減弱,四肢腱反射減弱,四肢輕度肌萎縮,雙側(cè)Babinski征陰性,Romberg征陽(yáng)性。該患者首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()A、腦電圖B、X線C、腦脊液檢查D、誘發(fā)電位E、CT8.男性,39歲。顱腦外傷后6小時(shí)來(lái)診。神志清、語(yǔ)言流利。頭顱X線攝片(-)。下列處理不正確的是()A、頭顱CT檢查B、對(duì)癥治療C、觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征D、回家休息E、告知病情有加重可能9.男性,46歲。四肢麻木無(wú)力2年。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展,伴四肢無(wú)力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射均亢進(jìn),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。提示:結(jié)合病史、體征。診斷考慮()A、脊髓空洞癥B、脊髓蛛網(wǎng)膜囊腫C、腸源性囊腫D、髓內(nèi)室管膜瘤E、星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤F、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤10.不完全性背髓損害時(shí)損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛溫覺(jué)缺失,觸覺(jué)保留的分離性感覺(jué)障礙,其損害部位是()A、前索損害B、前角損害C、后索損害D、側(cè)角損害E、后角損害11.下面哪一項(xiàng)不符合髓母細(xì)胞瘤表現(xiàn)()A、髓母細(xì)胞瘤起源于后髓帆外顆粒層的殘余胚細(xì)胞B、好發(fā)于小腦蚓部C、主要發(fā)生于小兒,是兒童第2位常見(jiàn)腫瘤D、病情發(fā)展較快,一般為半年至一年E、對(duì)放療不敏感12.已確診脊髓壓迫癥的患者,最重要的治療()A、早期應(yīng)用激素B、良好的護(hù)理C、適量的抗生素D、按摩E、病因治療13.感覺(jué)神經(jīng)損害表現(xiàn)為()A、感覺(jué)缺失、感覺(jué)異常、疼痛、遠(yuǎn)端重于近端B、感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)缺失、疼痛、近端重于遠(yuǎn)端C、只累及痛、溫覺(jué),不累及觸覺(jué)D、只累及痛、溫覺(jué),不累及關(guān)節(jié)位置覺(jué)E、首先累及近端,逐漸向遠(yuǎn)端發(fā)展14.動(dòng)眼神經(jīng)損傷無(wú)以下哪項(xiàng)表現(xiàn)()A、瞳孔散大B、眼瞼下垂C、眼球向下活動(dòng)受限D(zhuǎn)、眼球向外活動(dòng)受限E、眼球向上活動(dòng)受限15.卡馬西平和奧卡西平會(huì)加重()A、肌陣攣發(fā)作B、不對(duì)稱(chēng)強(qiáng)直發(fā)作C、杰克遜發(fā)作D、繼發(fā)全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作16.原發(fā)性腦室出血主要是由于哪一支動(dòng)脈破裂引起()A、丘腦膝狀動(dòng)脈B、丘腦穿通動(dòng)脈C、豆紋動(dòng)脈D、腦室內(nèi)脈絡(luò)叢動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈腦橋支17.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是()A、靜注苯巴比妥B、靜注地西洋C、口服水合氯醛D、靜注硫噴妥鈉E、靜注苯妥英鈉18.肌強(qiáng)直電位的特點(diǎn)不包括()A、針電極刺激后出現(xiàn)B、發(fā)放頻率逐漸衰減C、發(fā)放時(shí)聲音逐漸減低D、發(fā)放時(shí)突然出現(xiàn)、突然停止E、肌顫搐電位19.腦膿腫可分為()A、耳源性、血源性(轉(zhuǎn)移性)、外傷性、結(jié)核性B、耳源性、血源性、外傷性、結(jié)核性、隱源性C、耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結(jié)核性D、耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性E、耳源性、血源性、化膿性、結(jié)核性、真菌性20.坐骨神經(jīng)痛的治療()A、病因治療B、藥物治療C、封閉療法D、物理療法E、以上均是21.多梗死性癡呆的臨床特征除了()A、有高血壓和動(dòng)脈硬化的依據(jù)B、近記憶障礙,但人格相對(duì)完好C、病程呈波動(dòng)性D、常伴局灶性損害的體征E、CT和MRI示局限性額葉和顳葉萎縮22.造成多梗死性癡呆的常見(jiàn)原因是()A、動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血C、心臟病所致的腦栓死D、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移栓子E、顱內(nèi)腫瘤23.顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是()A、轉(zhuǎn)移瘤B、腦膜瘤C、神經(jīng)上皮性腫瘤D、垂體腺瘤E、膽脂瘤24.[復(fù)合型非選擇題]女,12歲,右上瞼下垂6個(gè)月伴視物重影,晨輕暮重。體檢:瞳孔等大等圓,光反射正常。右上瞼遮蓋至瞳孔邊緣,眼向四方運(yùn)動(dòng)均有輕度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。最可能的病因是()A、格林-巴利綜合癥B、重癥肌無(wú)力C、肌營(yíng)養(yǎng)不良D、海綿竇綜合征E、動(dòng)眼神經(jīng)損傷25.臨床多見(jiàn)的顱裂為()A、囊性顱裂B、隱性顱裂C、露腦顱裂D、多發(fā)顱裂E、顱裂合并脊柱裂26.強(qiáng)直-陣攣性癲兒發(fā)作時(shí),瞳孔的改變是()A、擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)存在B、擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失C、縮小,對(duì)光反應(yīng)存在D、縮小,對(duì)光反應(yīng)消失E、瞳孔無(wú)變化27.經(jīng)過(guò)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()A、前庭蝸神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌下神經(jīng)28.男性,60歲。頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。查體:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因是()A、腫瘤卒中B、穿刺損傷C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、休克E、低顱壓29.不屬硬膜外單次嗎啡鎮(zhèn)痛并發(fā)癥的是:()A、惡心、嘔吐B、皮膚瘙癢C、尿潴留D、循環(huán)抑制E、延遲性呼吸抑制30.關(guān)于腦電圖在診斷癲癇中的價(jià)值,下列正確的是()A、腦電圖上有癇樣放電即可以診斷癲痢B、腦電圖上無(wú)癇樣放電即可以排除癲癇C、正常人腦電圖沒(méi)有癇樣放電D、腦電圖是癲癇的另一個(gè)重要特征,也是診斷癲癇的主要佐證E、腦電圖是診斷癲癇的唯一輔助手段31.下列疾病中屬于X性連鎖隱性遺傳的為()A、低鉀型周期性癱瘓B、少年近端型脊髓性肌萎縮癥C、AndersensyndromeD、先天性肌強(qiáng)直E、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良32.哪種病變可壓迫周?chē)窠?jīng)或滋養(yǎng)神經(jīng)的血管而使周?chē)窠?jīng)受損()A、結(jié)締組織病變B、自身免疫性周?chē)窠?jīng)病C、中毒性和營(yíng)養(yǎng)缺乏性病變D、遺傳代謝性疾病E、感染性疾病33.女性,40歲。雙下肢麻木,乏力1年。體檢:雙下肢肌力3級(jí),胸s以下痛、溫覺(jué)減退。雙下肢麻木、乏力是從下向上發(fā)展的,考慮病變定位在()A、旁中央小葉B、脊髓髓內(nèi)C、脊髓髓外D、頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)E、以上都不是34.下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:()A、上瞼下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)B、眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視C、眼球向外或外下方斜視D、瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在E、瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失35.左耳氣導(dǎo)大于骨導(dǎo),Weber試驗(yàn)偏向右,Schwabach試驗(yàn)左耳骨導(dǎo)較右側(cè)縮短,屬什么性質(zhì)的耳聾()A、左耳傳導(dǎo)性耳聾B、右耳傳導(dǎo)性耳聾C、右耳神經(jīng)性耳聾D、左耳神經(jīng)性耳聾E、混合性耳聾36.動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀是()A、癲癇B、出血C、偏癱D、失語(yǔ)E、精神障礙37.患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫最可能的診斷為()A、腦瘤出血B、腦動(dòng)脈瘤破裂出血C、腦動(dòng)靜脈畸形出血D、Moya-Moya病E、出血性腦梗塞38.下列因素中哪項(xiàng)對(duì)顱內(nèi)壓增高無(wú)影響()A、年齡大小B、性別不同C、病變擴(kuò)張速度D、伴同腦水腫的程度E、病變部位39.以下哪一項(xiàng)不符合進(jìn)行性延髓麻痹特點(diǎn)?()A、進(jìn)展較快,預(yù)后不良B、主要侵及延髓和腦橋運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核C、飲水嗆咳,吞咽困難,呼吸無(wú)力,構(gòu)音障礙D、皮質(zhì)延髓束受累時(shí)表現(xiàn)真性與假性球麻痹并存E、早期出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙40.C8-T1側(cè)角受損可出現(xiàn)瞳孔小,眼球內(nèi)陷,眼裂小,面部少汗,此稱(chēng)為()A、克氏征B、脊髓半切綜合征C、Fisher綜合征D、Morvan征E、Honer征41.髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比,具有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)()A、根痛早見(jiàn)B、感覺(jué)分離在早期出現(xiàn)C、病史中感覺(jué)障礙平面有由下向上升的傾向D、早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙E、肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見(jiàn)42.脊髓壓迫癥最多見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ〢、腫瘤B、炎癥C、外傷D、退行性變E、出血43.男性,32歲。近半年漸出現(xiàn)四肢發(fā)硬:雙手震顫,持筷不穩(wěn)來(lái)院就診。家人發(fā)現(xiàn)其表情呆板,言語(yǔ)減少,時(shí)有不自主發(fā)笑,且急躁易忘事。體檢:僅見(jiàn)四肢肌張力呈鉛管樣強(qiáng)直,余體征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否認(rèn)高血壓史及家族史,此病人最可能的診斷為()A、帕金森綜合征B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C、原發(fā)性震顫D、帕金森病E、頸椎病44.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是()A、頸膨大部B、T3~5節(jié)段C、T7~10節(jié)段D、腰膨大部E、圓錐部45.關(guān)于抗癲癇藥的聯(lián)合用藥錯(cuò)誤的是()A、兩種單藥治療無(wú)效患者B、有多種類(lèi)型發(fā)作C、針對(duì)藥物的不良反應(yīng)D、不宜合用化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物E、盡量選用副作用相同的藥物合用46.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類(lèi)不包括()A、毛細(xì)血管型B、網(wǎng)狀細(xì)胞型C、血管母細(xì)胞型D、海綿型E、混合型47.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類(lèi)腫瘤最多見(jiàn)()A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤E、神經(jīng)鞘瘤48.枕大孔前部及前上方為()A、延髓B、橋腦C、小腦蚓錐D、小腦扁桃體E、頸髓49.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)測(cè)試各時(shí)項(xiàng)的血漿血糖正常值錯(cuò)誤的是()A、空腹70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L)B、服糖后30分鐘<190mg/dl(10.5mmol/L)C、服糖后60分鐘120~170mg/dl(6.7~9.5mmol/L)D、服糖后120分鐘≤160mg/dl(9.3mmol/L)E、服糖后180分鐘70~110mg/dl(3.9~6.1mmol/L)50.Lambert-Eaton綜合征最多見(jiàn)的伴發(fā)疾病是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、直腸癌C、重癥肌無(wú)力D、胃癌E、小細(xì)胞肺癌51.男,20歲,枕部外傷后2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折,行頭顱CT檢查。檢查時(shí)突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是()A、休克B、原發(fā)性腦干損傷C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦挫傷E、枕骨大孔疝52.患者女性,67歲,原有糖尿病病史,因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院,血壓75/50mmHg,四肢濕冷,心率110次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙肺底有濕啰音,中上腹有壓痛。入院時(shí)患者動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綛E為-8mmol/L,其堿缺失程度為()A、輕度B、中度C、重度D、危重度E、不能根據(jù)單一BE值分度,應(yīng)結(jié)合乳酸等指標(biāo)53.對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是()。A、呼吸>脈搏>血壓>意識(shí)B、意識(shí)>脈搏>呼吸>血壓C、脈搏>呼吸>血壓>意識(shí)D、呼吸>意識(shí)>脈搏>血壓E、意識(shí)>呼吸>脈搏>血壓54.重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)眼瞼下垂還可能有的癥狀是()A、眼球震顫B、斜視和復(fù)視C、調(diào)節(jié)反射消失D、角膜反射消失E、瞳孔光反射消失55.[復(fù)合型非選擇題]患者女性,38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周,晨輕暮重。頭不痛,不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難,無(wú)四肢無(wú)力,無(wú)呼吸困難。檢查:雙瞳孔2.5mm,對(duì)光反應(yīng)正常,左瞼下垂,左眼球上視、外展和下視無(wú)力,右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限,向各方向注視均有復(fù)視,其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型()A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型56.女,32歲。6個(gè)月前眼瞼下垂,復(fù)視,2個(gè)月前勞動(dòng)時(shí)四肢易疲勞,吞咽困難。查體:雙眼瞼下垂,眼球各個(gè)方向活動(dòng)均受限,錐體束征陰性,無(wú)感覺(jué)障礙,診斷首先考慮為()A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、重癥肌無(wú)力C、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎D、椎基底動(dòng)脈供血不足E、以上均不正確57.下列哪項(xiàng)疾病與對(duì)、應(yīng)的癥狀、體征的組合是正確的:()A、中耳炎累及面神經(jīng)管:中耳炎表現(xiàn)+周?chē)悦姘cB、Guillain-Barre綜合征:四肢弛緩性癱+雙側(cè)周?chē)悦姘cC、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹:?jiǎn)蝹?cè)周?chē)悦姘cD、一側(cè)橋腦病變:病側(cè)周?chē)悦姘c、外展神經(jīng)癱+對(duì)側(cè)肢體偏癱E、鼓索支以上面神經(jīng)病變:?jiǎn)蝹?cè)周?chē)悦姘c+同側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退58.癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性的哪種障礙綜合征()A、行為B、情感C、智能D、平衡E、意識(shí)59.軀干、四肢的痛覺(jué)、溫度覺(jué)及粗觸覺(jué)的傳導(dǎo)通路()A、第1級(jí)神經(jīng)元位于同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)B、第2級(jí)神經(jīng)元位于對(duì)側(cè)脊髓后角固有核C、第3級(jí)神經(jīng)元位于對(duì)側(cè)背側(cè)丘腦的腹后外側(cè)核D、第3級(jí)纖維經(jīng)內(nèi)囊前肢投射到中央后回E、管理全身的痛、溫、粗觸覺(jué)60.男性,46歲,車(chē)禍致傷。查體:呼喚睜眼,不能正確回答問(wèn)題,刺痛定位。該病例ccs評(píng)分()A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分61.顳上回后部損害可以引起()A、感覺(jué)性失語(yǔ)B、失讀,失認(rèn)C、記憶力障礙和癡呆D、耳鳴和幻聽(tīng)E、視幻覺(jué)62.男性,46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療,無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)小便時(shí)費(fèi)力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級(jí),2周后恢復(fù)至5級(jí)。臥床3周后,起床解便時(shí),突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)不清。查體:意識(shí)處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO2為80%。心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。采用下列哪項(xiàng)檢查()A、頭顱CT檢查B、胸部CTA檢查C、頭顱MRI檢查D、胸部MRI檢查E、頸椎MRI檢查63.復(fù)方左旋多巴的組成應(yīng)是()A、左旋多巴+COMT抑制劑B、左旋多巴+MAO-B抑制劑C、左旋多巴+MAO-A抑制劑D、左旋多巴+中樞多巴脫羧酶抑制劑E、左旋多巴+外周多巴脫羧酶抑制劑64.Foster-Kennedy綜合征易發(fā)生于何型蝶骨嵴腦膜瘤()A、蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型B、蝶骨嵴外側(cè)型C、蝶骨嵴中段型D、以上都對(duì)E、以上都不對(duì)65.下述疾病中起病最急的是()A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血66.關(guān)于腦挫裂傷,下列不正確的是()A、臨床表現(xiàn)在部分患者可無(wú)意識(shí)障礙B、意識(shí)障礙常是最突出的臨床表現(xiàn),昏迷時(shí)間常大于30分鐘C、腰穿腦脊液是血性D、多數(shù)有"中間清醒期"E、確診常需CT掃描檢查67.頭部被木棒擊傷的患者,傷后昏迷10余分鐘,清醒后頭痛、嘔吐,3小時(shí)后再次昏迷,右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱,X線拍片右顳骨線形骨折,最可能診斷是()A、顱內(nèi)血腫B、急性硬膜外血腫C、腦挫傷D、急性硬腦膜下血腫E、腦干損傷68.急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高,心跳及脈搏緩慢,呼吸節(jié)律紊亂和體溫升高等各項(xiàng)生命體征改變是指()A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome69.觸發(fā)點(diǎn)常見(jiàn)于()A、三叉神經(jīng)痛B、面神經(jīng)炎C、癥狀性癲癇D、面肌抽搐E、偏頭痛70.腦挫裂傷后2~3日,病灶周?chē)0橛芯窒扌阅X水腫是()A、血管源性腦水腫B、細(xì)胞性腦水腫C、血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫D、滲透壓性腦水腫E、間質(zhì)性腦水腫71.脊髓一側(cè)脊髓丘腦束受累產(chǎn)生()A、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺(jué)減退B、受累平面以下對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)減退C、受累平面以下對(duì)側(cè)各種感覺(jué)均減退D、受累平面以下同側(cè)各種感覺(jué)均減退E、受累平面以下雙側(cè)各種感覺(jué)均減退72.關(guān)于試管法全凝血時(shí)間(CT)適應(yīng)證描述錯(cuò)誤的是()A、血友病B、vW因子疾病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、維生素K缺乏和使用香豆素類(lèi)抗凝藥E、血栓和栓塞性疾病73.下述與周期性癱瘓最無(wú)關(guān)的情況是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、胸腺腫瘤D、肌強(qiáng)直E、高血鈉癥74.男性,23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,約持續(xù)數(shù)分鐘停止,20分鐘左右完全清醒,無(wú)任何不適。此后每隔1~2個(gè)月發(fā)作一次,癥狀同前。曾服藥治療(具體不詳),療效欠佳。2周前癥狀加重,四肢抽搐發(fā)作較頻繁,隔2~3天即發(fā)作一次,每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘,醒后感頭脹痛明顯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,為胃內(nèi)容物。查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)視乳頭輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。提示:MRI檢查:左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變,增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。進(jìn)行下列哪些檢查有助于本病的確診和治療()A、CT平掃加增強(qiáng)B、X線攝片C、CTA腦灌注成像D、EEGE、DSAF、TCD75.單純皰疹病毒性腦炎最常見(jiàn)的病灶部位是()A、大腦皮質(zhì)廣泛性損害B、顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)C、頂葉及枕葉D、丘腦下部E、腦干76.頸椎病神經(jīng)根型()A、單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺(jué)喪失,而觸覺(jué)及深感覺(jué)完整或相對(duì)正常,肌萎縮明顯B、頸痛,活動(dòng)受限,病情進(jìn)行性加重,出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱C、上肢發(fā)麻,手部肌力下降,四肢軟癱D、頸肩痛沿頸神經(jīng)根放射,咳嗽加重,握力減退E、頭痛、頭暈、耳鳴、猝倒,頸側(cè)彎時(shí)頭暈加重77.[復(fù)合型非選擇題]患者男,20歲,因“口角歪斜1天”來(lái)診。1天前午睡時(shí)受涼,醒后發(fā)現(xiàn)口角歪斜。今日右眼閉合困難,流淚,右耳后疼痛。查體:右側(cè)額紋變淺,右側(cè)眼瞼閉合不全,右側(cè)鼻唇溝變淺,示齒口角偏向左側(cè),右側(cè)其他腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常;四肢肌力、肌張力正常,巴賓斯基征(-)。通常不采用的治療方案是()A、B族維生素B、抗生素C、抗病毒藥D、激素E、恢復(fù)期可行針灸、理療78.重癥肌無(wú)力常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為()A、雙上肢無(wú)力B、雙下肢無(wú)力C、眼外肌麻痹D、吞咽困難E、尿便障礙79.[復(fù)合型非選擇題]患者男,46歲,因“左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月”來(lái)診。每次發(fā)作為突發(fā)性,呈觸電樣劇痛,持續(xù)10余秒,進(jìn)食可誘發(fā)。臨床上常用的對(duì)癥治療藥物是()A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、對(duì)乙酰氨基酚80.帕金森病病理?yè)p害的主要部位是()A、黑質(zhì)致密部B、藍(lán)斑C、中縫核D、迷走神經(jīng)背核E、額葉81.關(guān)于氧療,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A、可調(diào)式通氣面罩適用于低氧血癥伴高碳酸血癥患者B、急性肺水腫不適合普通面罩吸氧C、鼻導(dǎo)管給氧時(shí),隨吸入氧流量增加,吸入氧濃度會(huì)達(dá)到50%以上D、吸入氧濃度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致氧中毒E、帶儲(chǔ)氣囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上82.在大腦的解剖結(jié)構(gòu)中,與軀體運(yùn)動(dòng)、發(fā)音、語(yǔ)言及高級(jí)思維活動(dòng)關(guān)系密切的區(qū)域是()A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、島葉83.脊髓炎與硬脊膜外膿腫的主要鑒別點(diǎn)為()A、脊柱有無(wú)壓痛B、腦脊液有無(wú)炎性改變C、椎管內(nèi)有無(wú)梗阻D、有無(wú)膿毒血癥的臨床表現(xiàn)E、發(fā)病是否急劇84.與體位有關(guān)的頭痛是()A、有先兆的偏頭痛B、無(wú)先兆的偏頭痛C、叢集性頭痛D、緊張性頭痛E、低顱壓性頭痛85.下列哪支動(dòng)脈不組成willis環(huán)()A、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈B、后交通動(dòng)脈C、前交通動(dòng)脈D、兩側(cè)大腦中動(dòng)脈E、兩側(cè)大腦后動(dòng)脈86.下述疾病中哪一類(lèi)是顱骨良性腫瘤()A、顱骨多發(fā)性骨髓瘤B、顱骨成骨細(xì)胞瘤C、顱骨骨化性纖維瘤D、顱骨轉(zhuǎn)移瘤E、顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤87.眼肌麻痹型偏頭痛最常受累的腦神經(jīng)是()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車(chē)神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)88.以下不是膿毒性休克(septicshock)的診斷指標(biāo)的是()A、臨床上有明確的感染B、有SIRS的存在C、收縮壓<90mmHg或較原基礎(chǔ)值下降幅度>40mmHg,至少1小時(shí);或血壓以輸液或藥物維持D、心率>100次/分E、有組織灌注不良的表現(xiàn)89.坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有()A、放射性疼痛B、肌肉萎縮C、常見(jiàn)于青壯年D、水腫E、呈持續(xù)鈍痛或燒灼樣痛90.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的描述,錯(cuò)誤的是()A、癥狀可反復(fù)發(fā)作B、癥狀24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)C、癥狀持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)D、可遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)E、是缺血性卒中最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素91.區(qū)別交通性和非交通性腦積水最可靠的檢查是()A、CTB、X線攝片C、MRID、腦血管造影E、B超92.以下何種體征可特異性提示無(wú)癥狀性神經(jīng)梅毒()A、腱反射消失B、腱反射亢進(jìn)C、腦膜刺激征陽(yáng)性D、瞳孔異常E、病理征陽(yáng)性93.呼吸系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)及靜態(tài)順應(yīng)性與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)?()A、VTB、PplatC、PEEPD、PpeakE、Pmean94.關(guān)于面神經(jīng)炎正確的是:()A、可有HUNT綜合征B、可有MEIGE綜合征C、可有TODDE癱瘓D、可有TICDOULOUROUSE、可有KSS綜合征95.頭皮裂傷時(shí),在未使用抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時(shí)間不得超過(guò)()A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、16小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)96.跌倒摔傷屬于()A、加速性損傷B、減速性損
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