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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并黏附于陰道壁,陰道黏膜無充血。對此患者進行檢查時,不恰當(dāng)?shù)牟僮魇牵ǎ〢、取分泌物前應(yīng)先用苯扎溴銨消毒外陰B、取分泌物前不能做雙合診C、進行胺臭味試驗D、取分泌物和高倍顯微鏡下尋找線索細(xì)胞E、一般不做分泌物細(xì)菌定性培養(yǎng)2.梅毒經(jīng)充分治療后應(yīng)隨訪()A、1~2年B、5年C、2~3年D、6個月~1年E、無需隨訪3.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時間是()A、非孕婦女在月經(jīng)來潮前3~7天時B、人工流產(chǎn)后陰道出血停止后C、于正常產(chǎn)后24h內(nèi)D、剖宮產(chǎn)術(shù)后2~3周時E、產(chǎn)后3~7天4.關(guān)于分娩機制,下列說法錯誤的是()A、銜接時,胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑或斜徑一致B、經(jīng)產(chǎn)婦銜接與下降同時進行,初產(chǎn)婦多在分娩前即下降入盆,臨產(chǎn)銜接后待宮口開全再繼續(xù)下降C、胎頭在骨盆內(nèi)下降的動作是連續(xù)的D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作與下降多同時進行E、俯屈使胎頭入盆徑線由枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?.試述胎兒呼吸功能的特殊之處。6.女,42歲,痛經(jīng)3年余,進行性加重,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇一去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛,子宮如妊娠3月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例最可能的診斷為()A、子宮肌瘤B、子宮腺肌病C、慢性宮頸炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、避孕藥所致子宮肥大F、宮頸癌7.試述外陰陰道假絲酵母菌病的診斷依據(jù)。8.急性宮頸炎的治療原則為()、()。9.屬于先兆臨產(chǎn)的有假臨產(chǎn)、胎兒下降感和見紅。10.子宮于產(chǎn)后()周恢復(fù)到正常非孕期大小。11.A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宮內(nèi)膜E.呈蛻膜樣改變基礎(chǔ)體溫雙相,但高溫相上升緩慢且持續(xù)時間短,此時子宮內(nèi)膜改變最可能是()12.葡萄胎的惡變率為()。13.下列選項中不符合細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A、勻質(zhì)、稀薄的陰道分泌物B、陰道pH<4.5C、氨臭味試驗陽性D、分泌物涂片高倍光鏡下見到>20%的線索細(xì)胞E、每個高倍光鏡下,形態(tài)典型的乳酸桿菌≤5個,兩種或兩種以上其他形態(tài)細(xì)菌≥6個14.對于較大有癥狀的子宮肌瘤臨床上難與卵巢腫瘤鑒別時,應(yīng)進行()A、CT檢查B、詢問病史C、B型超聲D、剖腹探查E、仔細(xì)做婦科檢查15.有排卵的正常月經(jīng)周期體溫曲線為()A、單相曲線B、不規(guī)則曲線C、雙相曲線D、正弦曲線E、對數(shù)曲線16.A.剖宮產(chǎn)B.靜滴縮宮素C.人工破膜D.會陰側(cè)切術(shù)E.胎頭吸引術(shù)30歲初孕婦,孕39周,雙胎妊娠臨產(chǎn),第一胎兒娩出后等待15分鐘無宮縮,則下一步處理是()17.描述胎兒發(fā)育特征時,以()為一個孕齡單位;妊娠8周前稱(),9周起稱()。18.孕激素治療內(nèi)膜癌時要注意()A、人工合成的孕激素制劑均可應(yīng)用B、用藥劑量不能大C、至少用10~12周才能評價有無效果D、雌、孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌治療效果較好E、至少用藥8~10周才能評價有無效果19.女,30歲,月經(jīng)稀發(fā)兩年。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大,表面光滑,白膜增厚硬化,包膜下有多個小卵泡,考慮診斷是()A、卵巢早衰B、卵巢腫瘤C、多囊卵巢綜合征D、卵巢過度刺激綜合征E、抵抗性卵巢綜合征20.哪種屬于生殖腺發(fā)育異常()A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、完全雄激素不敏感綜合征D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、腎上腺生殖綜合征21.常見的卵巢上皮性腫瘤有哪些?22.與生殖道瘺發(fā)生無關(guān)的是()A、分娩時胎頭壓迫過久B、長期腹壓增加C、晚期生殖道腫瘤浸潤D、子宮托安放不當(dāng)E、婦科手術(shù)分離粘連造成損傷23.子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時其癥狀有()A、子宮增大B、體溫升高C、劇烈腹痛D、惡心、嘔吐24.臨床上最常見的外陰癌是()A、惡性黑色素瘤B、基底細(xì)胞癌C、前庭大腺癌D、外陰鱗狀細(xì)胞癌E、外陰疣狀癌25.一產(chǎn)婦產(chǎn)后半年月經(jīng)未復(fù)潮,仍在哺乳要求避孕。陰道檢查:宮頸光滑,外口松,宮頸位于陰道口以上2cm,子宮大小正常、后傾、無壓痛、活動,附件無異常。最佳的避孕方法是()A、口服避孕藥B、輸卵管結(jié)扎C、宮內(nèi)節(jié)育器D、陰莖套E、陰道隔膜26.女性,30歲,身高158cm,體重75kg,月經(jīng)不規(guī)則8年,周期40~90天,原發(fā)不孕2年,基礎(chǔ)體溫單相,月經(jīng)第25天B超子宮內(nèi)膜厚1.6cm,雙側(cè)卵巢被膜下多個小囊泡,HSG子宮大小形態(tài)正常,雙側(cè)輸卵管通暢,男方精液檢查正常。該患者可能的診斷是()A、甲狀腺功能低下B、PCOSC、高泌乳素血癥D、黃體功能不全E、子宮內(nèi)膜癌27.關(guān)于各類避孕藥的主要作用機制,下列說法錯誤的是()A、短效口服避孕藥--抑制排卵B、長效避孕針--改變宮腔環(huán)境,不利精子上游C、避孕藥膏--殺精子或使其失去活動力D、探親避孕藥--抗著床E、男用口服棉酚--阻止精子生成28.42歲,經(jīng)產(chǎn)婦,岡葡萄胎行全子宮切除術(shù)。病理檢查:子宮肌深層鏡下見腫大絨毛,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并分化不良。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是()A、病灶已切除,隨訪觀察2年B、廣譜抗生素治療C、免疫療法D、化療E、放射治療29.初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于()A、妊娠12~14周B、妊娠15~17周C、妊娠18~20周D、妊娠21~23周E、妊娠24~26周30.晚期囊胚透明帶消失后,相當(dāng)于受精后第幾日開始著床()A、4~5日B、2~3日C、6~7日D、8~9日E、10~11日31.臨產(chǎn)時胎兒體內(nèi)的紅細(xì)胞約半數(shù)含胎兒血紅蛋白。32.女性的性腺器官是()A、陰道B、卵巢C、輸卵管D、子宮E、外陰33.胎先露"+2"表示()。34.妊娠期心臟病孕婦死亡的主要因素是()A、孕婦年齡大B、心衰與感染C、心臟病病程長D、產(chǎn)后哺乳致心衰E、第二產(chǎn)程中用力過度35.超聲檢查時,哪種表現(xiàn)可確診異位妊娠()A、附件區(qū)顯示形狀不規(guī)則包塊B、宮腔空虛C、腹腔內(nèi)腸管漂浮D、直腸子宮陷凹有積液E、宮旁包塊內(nèi)可見妊娠囊36.臨床最易出現(xiàn)Meigssyndrome的卵巢腫瘤是()A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、卵黃囊瘤D、無性細(xì)胞瘤E、纖維瘤37.29歲,經(jīng)產(chǎn)婦,35周妊娠,重度子癇前期,臨產(chǎn)宮口開全,胎心監(jiān)護頻發(fā)晚期減速,會陰側(cè)切經(jīng)陰分娩,胎盤娩出后見胎盤母體面陳舊性血塊壓跡,患者陰道流血多,首先考慮為何種原因所致()A、宮頸裂傷B、會陰切口上延C、宮縮乏力D、胎膜殘留E、凝血功能障礙38.患者孫××,女,22歲,農(nóng)民。G1P0A0L0。因’停經(jīng)33周,食欲差、惡心嘔吐7天,加重2天"入院。患者平素體健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,定時產(chǎn)前檢查,無異常情況,無藥物治療史。3周前有不潔飲食史。7天前出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,食欲差,乏力。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查:AST:2165U/L,ALI、:3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU:4.3mmol/L,ALB:26/L.近2日癥狀加重,不能進食,皮膚黃染。入院查體:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮膚、黏膜黃染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝臟肋下未及。移動性濁音(+)。宮高30cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。輔助檢查:AST:665U/L,ALT:910U/L,TB/L:489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB:20.8/L。乙肝抗原抗體五項指標(biāo)陰性。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,初步診斷考慮最可能為哪些疾?。ǎ〢、妊娠合并重癥肝炎B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠期急性脂肪肝D、HELLP綜合征E、藥物性肝損害F、肝腎綜合征39.女性內(nèi)生殖器包括()、()、()及()。40.患者,34歲,既往有風(fēng)心病史,心功能無改變,重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中應(yīng)選的避孕措施是()A、上環(huán)B、輸卵管結(jié)扎術(shù)C、口服避孕藥D、工具避孕E、安全期避孕41.關(guān)于異位妊娠患者,最有助于診斷的檢查應(yīng)是()A、尿妊娠試驗(+)B、腹部叩診移動性濁音(+)C、尿妊娠試驗(+),后穹隆穿刺抽出不凝血D、宮頸劇痛E、腹部觸診壓痛、反跳痛42.28歲,女,婚后1年不孕,腹脹1月。婦科查體:左卵巢囊實腫塊8cm;B超彩色多普勒:左卵巢囊實腫瘤,其周邊血供豐富。如快速病理報告為"交界性漿液性囊腺瘤",術(shù)中探查右側(cè)卵巢表面"珊瑚樣轉(zhuǎn)移灶1cm"。術(shù)式的選擇為()A、分期手術(shù)B、雙側(cè)附件切除,術(shù)后輔助生育C、左側(cè)附件切除術(shù)十右則病灶局部切除D、子宮十雙附件切除術(shù)E、患側(cè)附件切除十對側(cè)卵巢剖視43.某女,35歲,初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長行會陰后一斜切開及產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)。產(chǎn)后檢查:宮底臍下2指,血壓15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。產(chǎn)后1h產(chǎn)婦感心悸、惡心、口渴、出冷汗,檢查陰道流血不多,色暗紅,有血凝塊;宮底臍上1橫指,軟;血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是()A、子宮收縮乏力B、凝血功能障礙C、宮頸裂傷D、子宮破裂E、產(chǎn)婦疲勞44.下列哪項屬于中腎管衍化物發(fā)育不全()A、無子宮B、鞍型子宮C、處女膜閉鎖D、陰道橫隔E、縱隔子宮45.A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.藥物性閉經(jīng)Turner綜合征所致閉經(jīng)()46.簡述臨產(chǎn)后不宜灌腸的指征。47.對于前庭大腺囊腫,下列哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、易發(fā)生癌變B、發(fā)生于中腎管C、由于腺管開口部堵塞,分泌物積聚而形成D、多為雙側(cè)E、好發(fā)于絕經(jīng)前后48.卵巢惡性腫瘤出現(xiàn)癥狀的早晚和輕重不取決于()A、腫瘤的大小B、患病時的年齡段C、侵犯鄰近器官的程度D、腫瘤的組織學(xué)類型E、有無并發(fā)癥49.產(chǎn)婦,23歲,會陰側(cè)切分娩一足月兒,體重3500g,現(xiàn)為產(chǎn)后25小時,會陰水腫明顯,T37.4℃,不應(yīng)采取的措施是()A、保持會陰清潔,會陰擦洗2~3次/天B、50%硫酸鎂濕敷外陰C、紅外線照射D、因會陰部水腫,為避免愈合不良,可于產(chǎn)后10天拆線E、若傷口感染,可提前拆線50.患者妊娠期糖尿病,停經(jīng)36+4周,血糖控制滿意,無產(chǎn)科合并癥,無產(chǎn)兆。前次妊娠于37周妊娠發(fā)生不明原因死胎。以下產(chǎn)科處理正確的是()A、應(yīng)在37周前終止妊娠B、應(yīng)在38周終止妊娠C、應(yīng)在40周妊娠終止妊娠D、應(yīng)在41周妊娠終止妊娠E、應(yīng)在42周妊娠前終止妊娠51.一過性胎心率變化是指()A、與子宮收縮無關(guān)的胎心率變化B、與子宮收縮及胎動有關(guān)的胎心率變化C、瞬間胎心率變化D、與胎動有關(guān)的胎心率變化E、1分鐘內(nèi)胎心率變化52.宮頸不典型增生,在陰道鏡下多可見()A、涂碘后碘著色深淺不一B、樹枝狀血管及柱狀上皮C、點狀血管及鑲嵌D、腺體開口區(qū)E、細(xì)網(wǎng)狀血管區(qū)53.就診婦科,除一般查體外應(yīng)進行()A、血尿常規(guī)化驗B、B超C、盆腔檢查D、激素水平測定E、腫瘤標(biāo)記物檢測54.18~20周時,胎心率正常的范圍是每分鐘()A、100~140次B、110~150次C、120~160次D、130~170次E、140~180次55.33歲,第1胎,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是()A、子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松B、子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C、子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷D、子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松E、子宮柔軟,有壓痛,無宮縮56.外生殖器向雌性分化是因為()A、雌激素作用B、雄激素作用C、染色體決定D、胚胎發(fā)育自然規(guī)律E、胚胎發(fā)育自然規(guī)律和染色體決定57.關(guān)于診斷妊娠的方法中哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、超聲多普勒法,在孕婦下腹部聽到吹風(fēng)樣聲音可確定妊娠B、胎心聽診器只能用于聽胎心而聽不到胎動C、尿HCG(+)則可確診妊娠D、血HCG放免測定法用于診斷早孕是不敏感的E、B超檢查時只要看到胎囊即可診斷妊娠,看到胎心搏動即可診斷活胎58.治療絨毛膜癌的主要方法是()A、口服化療B、肌注化療C、靜脈化療D、局部注射化療E、手術(shù)切除病灶59.下面哪項數(shù)值提示胎兒肝已成熟()A、孕婦尿中ElC比值>15B、羊水中卵磷脂/鞘磷脂≥2C、羊水中肌酐值≥176.8μmol/LD、羊水中膽紅素類物質(zhì)⊿OD450測定值0.0260.卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、破裂B、蒂扭轉(zhuǎn)C、惡變D、感染E、鈣化61.記錄妊娠期高血壓疾病孕婦水腫(++)是指()A、踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后消退B、踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退C、水腫延及大腿D、水腫達外陰部及腹部E、全身水腫62.孕1產(chǎn)0,孕39周,不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅,查血壓18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宮高35cm,腹圍100cm,胎心音臍左下150次/分,胎背在左側(cè)腹捫及,宮縮30s,間隔4min,肛查宮口容指。胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速。根據(jù)上述病情,處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、CST檢查B、左側(cè)臥位C、給患者吸氧D、靜滴酚妥拉明E、陰道檢查了解頭盆關(guān)系63.葡萄胎清除后9周β-HCG持續(xù)高水平不包括()A、再次妊娠B、絨毛膜癌C、葡萄胎殘留D、侵蝕性葡萄胎E、黃素化囊腫仍存在64.下列選項中,不是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥的是()A、節(jié)育器嵌頓B、子宮穿孔節(jié)育器異位C、感染D、節(jié)育器脫落E、腰酸、腹墜65.前庭大腺位于(),如()大小,開口于(),生理功能為()。66.24歲初孕婦,妊娠43周,自覺胎動減少已2日。血壓110/70mmHg,枕左前位,無頭盆不稱,征象。為能恰當(dāng)處理,最重要的檢查項目是()A、測羊水肌酐值B、測羊水膽紅素類物質(zhì)值C、測孕婦尿液雌激素/肌酐比值D、測羊水卵磷脂/鞘磷脂比值E、測羊水脂肪細(xì)胞百分率67.患者32歲,結(jié)婚6年不孕,月經(jīng)量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側(cè)宮旁增厚,可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細(xì)小、僵硬,血沉正常。為明確診斷,下述哪項方法最適宜()A、腹腔鏡檢查B、CA-125C、B超D、宮腔鏡檢查E、陰道鏡檢查68.宮頸淋病奈瑟菌感染,常伴有()A、支原體感染B、衣原體感染C、大腸桿菌感染D、肺炎球菌感染E、立克次體感染69.子宮肉瘤有幾種類型?70.患者35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并黏附于陰道壁,陰道黏膜無充血。治療應(yīng)為()A、選用廣譜抗生素B、選用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑、克林霉素C、性伴侶需常規(guī)治療D、局部用藥較全身用藥好E、可選用小蘇打沖洗陰道71.女性,30歲,月經(jīng)規(guī)律3~5/26~28天。近10個月自月經(jīng)前1周,出現(xiàn)易怒、抑郁、疲勞,乳房脹痛,腹部脹滿,肢體浮腫,月經(jīng)來潮后癥狀消失。最可能的診斷是()A、圍絕經(jīng)期綜合征B、經(jīng)前期綜合征C、多囊卵巢綜合征D、抑郁癥E、痛經(jīng)72.對于中骨盆平面下列哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、前方為恥骨聯(lián)合下緣B、為橫橢圓形C、為骨盆最小平面D、兩側(cè)為坐骨棘E、后方為骶骨下端73.婦女骨盆傾斜度的正常值是()A、45°B、50°C、60°D、65°E、70°74.中骨盆狹窄時主要會導(dǎo)致()A、胎頭跨恥征陽性B、持續(xù)性枕后位或枕橫位C、胎膜早破D、胎位異常E、胎先露入盆受阻75.晚期囊胚約在受精后第幾天開始著床()A、2B、3C、4D、5E、6~776.前置胎盤的正確分類為()A、完全性前置胎盤:胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口B、邊緣性前置胎盤:胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口C、部分性前置胎盤:胎盤邊緣到達宮頸內(nèi)口,未覆蓋宮頸內(nèi)口D、部分性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段E、邊緣性前置胎盤:胎盤邊緣極為接近但未達到宮頸內(nèi)口77.61歲,外陰瘙癢2年,近期加重。查體右側(cè)大小陰唇皮膚色素脫失,可觸及直徑2.5cm結(jié)節(jié)。右側(cè)腹股溝可及黃豆大小質(zhì)硬固定結(jié)節(jié)2個,該處活檢報告為鱗狀細(xì)胞癌。治療方法應(yīng)是()A、外陰廣泛切除及右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)B、右側(cè)外陰切除及右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)C、較廣泛切除局部病灶及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)D、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)E、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),備盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)78.子宮動脈、陰道動脈及陰部內(nèi)動脈均為髂內(nèi)動脈前干的分支。79.殘角子宮的敘述正確的是()A、與正常子宮腔間有狹窄通道B、其內(nèi)膜無功能C、不可能妊娠D、由一側(cè)副中腎管發(fā)育不全所致E、易誤診為子宮肌瘤80.患者女,44歲,主訴月經(jīng)紊亂1年,陰道少量流血20余天。G1P1,查體:生命體征平穩(wěn),BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺聽診未及異常;腹部檢查無包塊、無腹水及觸壓痛。婦科檢查:宮頸肥大,重度顆粒樣糜爛,子宮體稍大,雙附件無異常。活檢病理診斷為"CIN1",行微波治療后3個月隨訪時宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果提示高度鱗狀上皮內(nèi)病變,再次宮頸活檢病理為"CINⅢ累及腺體",且刮宮病理結(jié)果為內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴重度不典型增生,最佳處理方案是()A、口服避孕藥B、子宮次全切除術(shù)C、筋膜外子宮全切術(shù)D、大劑量孕激素治療3個月后復(fù)查E、宮腔鏡電切內(nèi)膜F、化療G、放療81.26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時,肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心率136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色,最合適的處理是()A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,等待自然分娩B、立即剖宮產(chǎn)C、小劑量滴注催產(chǎn)素D、持續(xù)吸氧,等待宮口開全E、產(chǎn)鉗助娩82.A.晚期產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)褥期抑郁癥D.產(chǎn)褥期中暑E.產(chǎn)褥期子宮肌瘤紅包變性產(chǎn)期有性生活者易導(dǎo)致()83.妊娠早期易發(fā)生尿頻,多在妊娠16周時自行消失。84.女性,52歲,月經(jīng)周期縮短6個月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個月妊娠大,Hb90g/L。進一步的處理是()A、藥物止血B、宮腔鏡電切除子宮內(nèi)膜C、GnRH-a治療D、全子宮切除E、根據(jù)病理確定手術(shù)方式85.真正的妊娠期限是從末次月經(jīng)第一日算起,至胎兒胎盤娩出為止。86.女,26歲,人流后1周,發(fā)熱6天,右下腹痛2天,追問病史,術(shù)后有性交史。體格檢查:神萎,體溫39℃,血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查:陰道有少量粉紅色液體,宮頸有舉痛,宮口閉,子宮正常大、有壓痛,雙附件稍增厚、壓痛。白細(xì)胞150×109/L,中性0.90。對指導(dǎo)治療最有價值的檢查是()A、血常規(guī)B、血FSHC、血沉D、病原體檢查E、尿HCG檢查87.患者40歲,因"停經(jīng)13周,陰道不規(guī)則出血10天"入院。入院查體宮底恥骨上三橫指,未聞及胎心。尿妊娠試驗陽性。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。胸片正常。葡萄胎刮宮后5個月,妊娠試驗由陰轉(zhuǎn)陽.肺部有散在棉絮狀陰影。最大可能是()A、侵蝕性葡萄胎B、絨毛膜上皮癌C、宮內(nèi)妊娠D、子宮肌瘤合并肺結(jié)核E、宮外孕F、葡萄胎88.患者24歲,人流術(shù)后1周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無發(fā)熱。查:子宮稍大軟、壓痛(±),附件正常。上述病例,為確診應(yīng)行的檢查是()A、血hCGB、宮腔鏡C、B超D、腹平片E、子宮造影89.A.復(fù)方甲地孕酮針B.復(fù)方炔諾酮片C.復(fù)方炔雌醚片D.甲醚抗孕丸E.避孕針1號28歲正常月經(jīng),兩地生活婦女應(yīng)選擇()90.一中年婦女因肺部感染長期應(yīng)用抗生素。近2周感外陰瘙癢。婦檢示陰道黏膜發(fā)紅,有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面。最可能的診斷是()A、淋菌性陰道炎B、非特異性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、老年性陰道炎91.對于急性盆腔炎的治療,下列哪項不恰當(dāng)()A、膿腫破裂系手術(shù)指征B、抗生素治療需兼顧需氧菌與厭氧菌的控制C、盡量避免不必要的婦科檢查,以免炎癥擴散D、輸卵管卵巢膿腫的治療以手術(shù)為主E、中藥治療的原則是清熱解毒、涼血化瘀92.患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時"入院。患者自訴有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常。對該患者,正確的產(chǎn)科處理應(yīng)包括哪些()A、心電監(jiān)護B、吸氧C、觀察產(chǎn)程進展,經(jīng)陰試產(chǎn)D、預(yù)防性應(yīng)用抗生素E、給予地西泮F、及時發(fā)現(xiàn)并處理早期心衰G、人工破膜H、靜點縮宮素加強宮綰I、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)J、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,在連續(xù)性硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)93.人工流產(chǎn)術(shù)后十余天,仍有較多陰道出血,應(yīng)首先考慮下列哪項()A、子宮穿孔B、子宮復(fù)舊不全C、吸宮不全D、子宮內(nèi)膜炎E、子宮絨毛膜癌94.28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。如βHCG明顯增高,首選的治療處理方案是()A、靜脈聯(lián)合化療B、右下肺葉切除術(shù)C、大劑量孕激素治療D、肺占位處局部注射乙醇E、經(jīng)股動脈--右肺動脈插管化療95.34周妊娠女性,出現(xiàn)心功能異常的有關(guān)癥狀不包括以下哪項()A、勞力性呼吸困難B、經(jīng)常性夜間端坐呼吸C、肩背部放射性疼痛D、咯血E、經(jīng)常性胸悶、胸痛96.一貧血產(chǎn)婦,產(chǎn)程較長,肛診次數(shù)較多,因胎盤殘留行宮腔探查術(shù),產(chǎn)后2周出現(xiàn)左下肢明顯水腫、疼痛,發(fā)熱,腫脹側(cè)股靜脈呈索條狀、壓痛。診斷可能是()A、妊娠水腫B、股白腫C、腎盂腎炎D、子宮內(nèi)膜炎E、盆腔血栓性靜脈炎97.急產(chǎn)所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血原因多為哪一種()A、胎盤殘留B、軟產(chǎn)道裂傷C、宮縮乏力D、產(chǎn)科并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能異常E、子宮破裂98.先天性無陰道敘述錯誤的是()A、常合并無子宮B、常合并卵巢發(fā)育不良C、第二性征發(fā)育正常D、為雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果E、青春期后無月經(jīng)來潮99.對于骨盆入口平面下列哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、呈橫橢圓形B、是真假骨盆平面交界C、有3條徑線D、前面為恥骨聯(lián)合上緣E、后面為骶岬前緣100.何為病理性縮復(fù)環(huán)?第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:C3.參考答案:C4.參考答案:C5.參考答案:胎兒呼吸功能是由母兒血液在胎盤完成氣體交換。胎兒生后能生存,必須在出生前具備呼吸道、肺循環(huán)及呼吸肌的發(fā)育。妊娠16周時,胎兒出現(xiàn)能使羊水進出呼吸道的呼吸運動,有擴張肺泡的作用,每分鐘30~70次,時快時慢,有時平穩(wěn)。6.參考答案:B,C7.參考答案:外陰陰道假絲酵母菌陰道炎的診斷依據(jù)有:①稠厚白色凝乳或豆渣樣白帶增多;②外陰奇癢、灼痛,嚴(yán)重時坐臥不安;③檢查見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色膜樣物,擦除后露出紅腫黏膜面或糜爛面及淺表潰瘍;④陰道分泌物用懸滴法光鏡下見到孢子和假菌絲。8.參考答案:抗生素全身治療;不用局部治療9.參考答案:正確10.參考答案:611.參考答案:C女性,23歲,平素月經(jīng)規(guī)律,6/28,因停經(jīng)40天就診,查尿妊娠試驗陽性,此時子宮內(nèi)膜的改變是()參考答案:E女性,27歲,結(jié)婚2年未避孕,G0P0,以往月經(jīng)稀發(fā),有多毛、肥胖等癥狀,現(xiàn)因停經(jīng)3個月就診,B超示雙側(cè)卵巢增大,兩側(cè)卵巢內(nèi)各有10個以上直徑為2~9mm無回聲區(qū),呈車輪狀排列,余未見異常?;A(chǔ)體溫單相,此時子宮內(nèi)膜改變最可能是()參考答案:A某患者,女性,32歲,G1P1,月經(jīng)周期正常,因經(jīng)期延長、出血量多就診,測基礎(chǔ)體溫雙相,但下降緩慢.婦科檢查未見異常,子宮及雙附件B超未見異常。于其月經(jīng)第6日
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