2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下列哪項是維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）A、胸廓畸形B、肺內(nèi)壓低于大氣壓C、呼氣肌收縮D、吸氣肌收縮E、胸膜腔密閉2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療前應(yīng)完成哪些術(shù)前準(zhǔn)備（）A、長期臥床不起的病人，應(yīng)做力所能及的訓(xùn)練B、骨質(zhì)疏松的病人，應(yīng)先進行健骨治療C、對于萎縮的患者，應(yīng)給予物理治療、按摩及自主功能鍛煉D、長期服用皮質(zhì)類固醇的病人，術(shù)前應(yīng)盡量將之逐漸停掉E、精心設(shè)計手術(shù)方案3.男性，頭部外傷16小時，當(dāng)時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）最可能的診斷是（）A、腦干損傷B、腦震蕩C、左側(cè)硬膜外血腫D、左側(cè)硬膜下血腫E、右側(cè)硬膜外血腫4.頭顱CT出現(xiàn)如圖所示腦梗死，該病灶最可能是下列哪條阻塞引起（）A、大腦前動脈主干或大腦中動脈主干B、頸內(nèi)動脈主干或大腦中動脈主干C、大腦中動脈主干或大腦后動脈D、脈絡(luò)膜前動脈E、大腦中動脈深穿支5.關(guān)于麻醉期間血壓的觀察，下述哪項不正確（）A、脈壓減少，提示心排血量減少B、以袖套法測量為常用C、血壓較能確切的反映病人的心血管功能應(yīng)密切觀察D、血壓對指導(dǎo)手術(shù)中麻醉用藥有重要意義E、脈壓消失，即可斷定血壓消失6.手術(shù)時顯露甲狀腺應(yīng)在哪兩層之間進行（）A、頸闊肌與頸前肌群之間B、內(nèi)外兩層被腹之間C、頸前肌群與外層被腹之間D、頸闊肌與外層被腹之間E、氣管與食管之間7.下述哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿（）A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、泌尿系感染8.治療重癥肌無力有哪些方法？9.男性，25歲，左胸刀傷半小時送到急診室。煩躁不安，四肢濕冷、面色蒼白、呼吸困難，脈搏細(xì)速，頸靜脈充盈，心音低遠(yuǎn)，血壓10.0/8.0kPa（75/60mmHg）。上述救治過程中心跳驟停，如何搶救（）A、輸血B、升壓藥C、胸外心臟按壓D、胸外電除顫E、急診室剖胸術(shù)10.形成原發(fā)尿路結(jié)石的部位是（）A、腎盂和膀胱B、腎盂和輸尿管C、輸尿管和膀胱D、腎盂和尿道E、膀胱和尿道11.氣體分壓指的是（）A、組成混合氣體的各氣體所占容積的壓力的總和B、組成混合氣體的各氣體所占的容積的總和C、組成混合氣體的各氣體所占的壓力的總和D、組成混合氣體的各氣體所占的比重的總和E、組成混合氣體的各氣體所占的重量的總和12.女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠。最適宜的處理是（）A、服止痛藥B、攝X線片復(fù)查C、按摩熱敷D、局部封閉E、氣功治療13.腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確（）A、程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)B、中間清醒期是其特點C、多在半小時以上D、傷后立即出現(xiàn)E、程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)14.下列哪些因素對顱內(nèi)壓增高有影響（）。A、年齡B、病變部位C、性別D、病變進展速度E、伴發(fā)腦水腫的程度15.早期食管癌最常見的癥狀是（）A、進行性吞咽困難B、進食時食管內(nèi)異物感C、持續(xù)性胸背痛D、聲音嘶啞E、進食時嗆咳16.對1～3歲先天性髖脫位患兒，大多數(shù)采用何種治療方案（）A、Salter截骨術(shù)B、Chiari截骨術(shù)C、手法復(fù)位，石膏外固定D、Steel截骨術(shù)E、原位加蓋手術(shù)17.男，60歲，因頸前腫塊2年，聲音嘶啞4個月于2個月前行甲狀腺全切除術(shù)，病理切片報告為甲狀腺瘤，術(shù)后下床時不慎滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰痛。近2周腰痛加劇，不能下床活動。腰椎正側(cè)位X線片示：腰L3椎體壓縮變扁，密度不均，右側(cè)椎弓根影消失，椎間隙正常，其診斷可能是（）A、腰椎間盤突出癥B、腰椎結(jié)核C、腰椎骨髓炎D、椎體棘球蚴病E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤18.腰神經(jīng)叢的主要分支有（）A、髂腹下神經(jīng)B、股神經(jīng)C、閉孔神經(jīng)D、髂腹股溝神經(jīng)E、股外側(cè)皮神經(jīng)19.患者，男，25歲，既往體健，半小時前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度紫紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍。根據(jù)以上情況此時應(yīng)采取的急診處理是（）A、吸痰B、氣管切開C、胸壁包扎固定、止痛D、氣管內(nèi)捕管E、呼吸機輔助呼吸20.臂叢神經(jīng)阻滯穿刺點的定位，哪一項錯誤（）A、腋路法以腋動脈搏動定位B、鎖骨上法以鎖骨中點定位C、鎖骨下血管旁法以鎖骨下動脈搏動定位D、肌間溝法主要以C6橫突定位E、喙突下法以喙突定位21.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失（）A、面神經(jīng)B、視神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、上頜神經(jīng)E、下頜神經(jīng)22.男性胸部損傷患者，診斷右側(cè)閉合性血胸，已作閉式胸膜腔引流術(shù)，第1次引流出血性液體850ml，快速輸血補液后，第1小時又引流出220ml，第2小時120ml。體查：血壓12/9kPa（90/67.5mmHg），心律100次/分，呼吸26次/分，面色仍較蒼白，氣管無明顯移位。對該患者較好的治療選擇應(yīng)是（）A、輸血補液，繼續(xù)觀察B、應(yīng)用止血藥C、應(yīng)用血管活性藥物D、氣管切開或氣管插管，人工輔助呼吸E、緊急剖胸探查23.關(guān)于功能殘氣量的生物學(xué)意義（）A、緩沖肺泡內(nèi)氣體的分壓B、減少呼氣相對肺泡內(nèi)氣體交換的影響C、功能殘氣量減少時不易形成動靜脈分流D、促進肺內(nèi)氧分壓迅速升高E、促使肺內(nèi)二氧化碳分壓迅速下降24.女性，56歲，間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月，疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處，常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作，每次持續(xù)1～2分鐘，發(fā)作間期無癥狀，每日發(fā)作1～2次。必須要進行的檢查是（）A、眼底檢查B、頭顱CT或MRIC、視力、視野檢查D、腦血管造影E、耳鼻喉科會診25.甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑有（）。A、氣管前和氣管旁淋巴結(jié)B、下頸深和頸外側(cè)深淋巴結(jié)C、腺體旁和上頸深淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、以上皆是26.為減少閉合性單處肋骨骨折病人的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，主要依靠（）A、鼓勵病人早期起床活動及咳嗽、排痰B、鼻導(dǎo)管吸痰C、氣管切開或氣管插管D、呼吸機輔助呼吸E、使用抗生素27.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)（CT、MRI）表現(xiàn)為（）A、實性B、囊性C、囊中有瘤結(jié)節(jié)D、腫瘤中有囊變E、密度混雜28.尿液檢查項目中哪一項對診斷泌尿系結(jié)核沒有意義（）A、尿液顯微鏡檢查B、尿找結(jié)核菌C、尿pH值檢查D、尿比重E、尿結(jié)核菌PCR檢測29.Ollier病屬于（）A、骨組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、纖維組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤30.人群中平均每天排出尿碘低于多少即有發(fā)生地方性甲狀腺腫流行的可能（）A、50μgB、100～150μgC、150～200μgD、200～250μgE、250μg31.下列哪項不是腎損傷晚期的并發(fā)癥（）A、尿囊腫B、腎囊腫C、腎盂積水D、腎血管性高血壓E、假性腎動脈瘤32.手外傷處理的最基本要求是（）A、徹底清創(chuàng)B、骨折的解剖復(fù)位C、Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)D、Ⅰ期肌腱縫合E、抗生素的應(yīng)用33.減少心肌能量消耗的措施包括（）A、低溫B、心臟停跳C、加入鈣通道阻滯劑D、升溫E、加入腎上腺素34.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用碘劑主要作用是（）A、促進蛋白水解酶活性B、增加甲狀腺球蛋白的分解C、抑制甲狀腺素的釋放D、減慢心率、保護心臟E、抑制甲狀腺素的合成35.對青少年或年輕成人（大于10歲）的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項是正確的（）A、該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)B、成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好C、若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D、年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、以上都正確36.病歷摘要：患者男性，60歲。不慎跌倒枕部著地1小時，伴嘔吐2次。受傷當(dāng)時昏迷約數(shù)分鐘。既往有糖尿病史20余年。體檢：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁動，雙瞳孔等大、等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍。左枕部有一長3cm頭皮裂傷，右枕部有3×3cm頭皮血腫。四肢可活動，左側(cè)Babinski征（-）。急診最好先行那些檢查？（）A、頭顱正側(cè)位片B、腦血管造影C、頭顱CTD、血常規(guī)、血型E、出凝血時間F、TCDG、頭顱MRH、心電圖I.腦電圖37.BPH行TURP造成嚴(yán)重尿道括約肌損傷（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、容量性尿失禁38.男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。應(yīng)采用的檢查（）A、X線顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT39.硬腦膜外血腫表現(xiàn)最突出的意識改變是（）A、持續(xù)昏迷B、有中間清醒期C、昏迷逐漸加重D、由清醒到昏迷E、意識情況時好時壞40.男，60歲，右肩及右上肢持續(xù)疼痛2個月，需服用止痛藥，無明顯咳嗽，咯血，呼吸困難，檢查右鎖骨上未及淋巴結(jié)，頸靜脈怒張，氣管不偏移，右瞳孔縮小，眼瞼下垂，右面部無汗，胸部CT如圖所示，肋骨未見明顯破壞，上縱隔淋巴結(jié)腫大1.5cm，臨床診斷為Pancoast綜合征。病人全身情況良好，肺功能正常，下列治療方案，何種最適宜（）A、化療B、放療C、化療+擴大切除術(shù)D、放療+擴大切除術(shù)E、手術(shù)+綜合治療41.緊張性頭痛一般不會因疼痛嚴(yán)重而影響（），患者整天頭痛，但一天內(nèi)可逐漸增強和逐漸減輕。42.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項錯誤（）A、血液中淋巴細(xì)胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X線片腫瘤鈣化多見D、CT多為實性，明顯均一強化E、MRI無特征性表現(xiàn)43.VSD的手術(shù)禁忌證為（）A、左心室縮小B、雜音減輕或消失C、出現(xiàn)紫紺D、肺淤血E、右心室縮小44.哪一個部位測得的溫度與右心的溫度大致相等（）A、口腔B、鼓膜C、食管D、腋窩E、直腸45.男性，31歲。頭部被汽車撞傷5小時，當(dāng)時昏迷20分鐘?，F(xiàn)主訴頭痛，惡心。入院檢查：神清語利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢活動正常，病理反射陰性。如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影，則提示（）A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、亞急性硬膜下血腫D、亞急性硬膜外血腫E、遲發(fā)性顱內(nèi)血腫46.下列哪一因素最能引起肺泡-動脈二氧化碳分壓差增大（）A、缺氧B、吸入純氧C、肺泡死腔量增加D、潮氣量過大E、分鐘通氣量不足47.交感神經(jīng)起始于脊髓T1～L3的（）A、灰質(zhì)前角細(xì)胞B、灰質(zhì)后角細(xì)胞C、灰質(zhì)側(cè)角細(xì)胞D、白質(zhì)前索E、白質(zhì)后索48.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為（）A、中葉及兩側(cè)葉B、前、中、后葉及兩側(cè)葉C、中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D、中央?yún)^(qū)和外周區(qū)E、腺體區(qū)和平滑肌區(qū)49.女，42歲，心慌氣促2年，有風(fēng)濕病史，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音低悶，心臟超聲學(xué)檢查二尖瓣口面積是0．8cm2，兩瓣葉同向運動，明顯鈣化，瓣下結(jié)構(gòu)變形攣縮，其最佳治療方案是（）A、抗風(fēng)濕治療B、抗結(jié)核治療C、閉式二尖瓣交界分離術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、二尖瓣成形術(shù)50.關(guān)于吸入麻醉藥的血／氣分配系數(shù)。下列哪項正確（）A、血／氣分配系數(shù)小，麻醉誘導(dǎo)慢B、血／氣分配系數(shù)小，麻醉強度大C、血／氣分配系數(shù)大，麻醉強度大D、血／氣分配系數(shù)大，麻醉誘導(dǎo)慢E、血／氣分配系數(shù)與麻醉誘導(dǎo)快慢無關(guān)51.按藥理作用，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一線西藥是（）A、阿司匹林、消炎痛、布洛芬B、強的松、氫化可的松C、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D、金制劑、氯喹E、中藥類，如雷公藤等52.新生兒的正常髖臼角為（）A、30°～40°B、23°～28°C、20°～25°D、小于20°E、大于40°53.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定54.睪丸腫瘤最多見的是（）A、移行細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、精原細(xì)胞腫瘤D、腺癌E、鱗癌55.有關(guān)顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法正確的是（）A、屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過伸位牽引C、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過渡到中立位D、過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E、屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引56.中度主動脈瓣狹窄的壓力階差為（）A、10～30mmHgB、30～50mmHgC、30～60mmHgD、50～100mmHgE、40～50mmHg57.6歲兒童，女性，父母發(fā)現(xiàn)其脊柱側(cè)凸畸形半年，診斷為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。該患兒半年前的側(cè)凸Cobb角為220，目前的Cobb角為27°，可考慮如下處理方式（）A、每3～4個月復(fù)查1次B、無需治療，但應(yīng)每6個月復(fù)查1次C、不需進一步檢查及治療D、佩戴矯形支具E、以上均不對58.證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是（）A、掃描為冷結(jié)節(jié)B、結(jié)節(jié)硬C、同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié)D、結(jié)節(jié)穿刺檢查E、以上都不是59.男性，60歲，咳嗽、痰中帶血絲3個月，發(fā)熱15天，胸片顯示右肺尖部陰影假設(shè)信息）患者出現(xiàn)右側(cè)面部無汗、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷，同時伴有臂痛上肢運動障礙，CT示右胸頂部病變侵犯胸椎椎體及肋弓，最可能的診斷是（）A、周圍型肺癌B、中央型肺癌C、粟粒型肺結(jié)核D、縱隔腫瘤E、Pancoast瘤60.顱骨凹陷骨折的手術(shù)指征是（）。A、骨折片陷入顱內(nèi)深度超過1cmB、骨折片壓迫腦的重要部位C、骨折片刺入顱內(nèi)引起局灶體征D、靜脈竇部位的凹陷骨折，但未出現(xiàn)腦受壓體征E、開放性粉碎性凹陷骨折61.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A、髂骨與骶尾骨B、恥骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥骨、坐骨與骶骨62.65歲男性，2小時前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實長度與左下肢相同，右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受限，畸形。出現(xiàn)上一問題的題干中情況的原因有（）A、病人年齡大B、骨折兩端受剪力作用C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折不易愈合D、骨折斷端一側(cè)血運完全切斷E、以上原因都可能有63.惡性程度最高的腫瘤（）A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、間變型星形細(xì)胞瘤E、少突一星形細(xì)胞瘤64.骨樣骨瘤（）A、病理特征為小而圓的骨組織核心，被反應(yīng)骨包圍B、X線檢查表現(xiàn)為病變骨的膨脹，內(nèi)有蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾雜有鈣化斑塊C、發(fā)生于顱骨，表現(xiàn)為致密的象牙樣腫塊D、骨性病損自干骺端突出，向偏離骺板的方向生長E、X線檢查股骨上段呈磨砂玻璃樣疏松病損，無明確界限，波及整個股骨上段，頸干角增大65.聽神經(jīng)瘤多來自（）A、耳蝸神經(jīng)B、前庭神經(jīng)C、中間神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)66.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查（-），病理反射（-）。下一步治療措施中，哪一項是錯誤的（）A、注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡B、有腦水腫時用脫水劑C、保持呼吸道通暢D、考慮有糖代謝障礙，用10％葡萄糖補充E、適當(dāng)補充腎上腺皮質(zhì)激素67.幻覺的定義是（）。A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的歪曲C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E、缺乏客觀刺激時的思維過程68.有關(guān)腎及輸尿管結(jié)石處理原則，錯誤的是（）A、結(jié)石小于1cm，光滑，無尿路梗阻及感染，可采取保守治療B、結(jié)石直徑小于1cm，但經(jīng)保守治療3個月后，出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水，應(yīng)行手術(shù)治療C、雙側(cè)腎結(jié)石：先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)，盡可能保留腎臟D、雙輸輸尿管結(jié)石：宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石E、一側(cè)腎結(jié)石，對輸尿管結(jié)石：應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石69.骨肉瘤的新治療方案為（）A、術(shù)前化療B、術(shù)前化療的評估C、手術(shù)D、術(shù)后放療E、術(shù)后化療70.病歷摘要：患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。 大小為多少的動脈瘤稱之為巨型動脈瘤？提示：該患者行全腦血管造影，診斷前交通巨型動脈瘤并部分血栓形成。（）A、≥10mmB、≥15mmC、≥20mmD、≥25mmE、≥30mmF、≥40mm71.前列腺中度增大，質(zhì)中，光滑，中央溝平坦（）A、前列腺增生B、慢性前列腺炎C、前列腺結(jié)核D、前列腺結(jié)石E、前列腺癌72.頭部外傷所致急性硬膜外血腫的主要出血來源是（）A、硬腦膜中動脈損傷出血B、硬腦膜中靜脈損傷出血C、顱骨骨折處出血D、硬腦膜靜脈竇損傷出血E、顱骨板障靜脈損傷出血73.肱骨頸骨折可損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷74.男，63歲，近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細(xì)胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓75.男性，46歲，“左側(cè)肢體無力、頭暈2個月”入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著?；颊咦≡和晟聘黜棛z查及術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強（+），左側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。第一步處置最重要的是（）A、急診頭顱CT檢查B、增加甘露醇劑量C、檢查有無其他合并癥D、急診行腫瘤切除E、擇期手術(shù)76.男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。如麻醉過程中發(fā)生支氣管痙攣，不正確的是（）A、加深麻醉B、使用糖皮質(zhì)激素C、使用腎上腺素D、靜注氨茶堿E、靜注嗎啡77.關(guān)于腰麻藥比重下列哪項不正確（）A、等比重藥液作用時間較短B、重比重可用5%～10%葡萄糖配制C、重比重藥液作用時間最長D、輕比重可用注射用水配制E、等比重可用生理鹽水配制78.下述敘述正確的是（）A、脊神經(jīng)的前支為運動性纖維B、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運動性纖維E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維79.患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1．5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。詢問病史時，除上述情況外，還需注意以下哪方面信息的采集（）A、最近有無上呼吸道感染病史B、是否有鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎等疾病C、是否有眼球轉(zhuǎn)動痛D、是否有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體乏力、麻木等癥狀E、最近生活、工作上是否有不順心的事情80.男，28歲，外傷后1小時行胸部CT如圖，其最可能的診斷為（）A、肺炎B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、雙肺挫傷81.男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周。近2日頸背痛，頭部不能屈伸、旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。最簡便有效的檢查為（）A、顱底側(cè)位和張口正位X線平片B、頸部CTC、頸段MRID、外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類E、風(fēng)濕全套化驗82.男性，40歲，3天前頭部外傷，當(dāng)時無意識障礙，2小時后出現(xiàn)頭痛，抬高頭位時加劇，伴惡心、嘔吐，平臥后可減輕。查體：無陽性體征，頭顱CT未見異常。診斷考慮（）A、良性顱內(nèi)壓增高B、神經(jīng)性頭痛C、腦震蕩D、外傷后低顱壓綜合征E、腦挫裂傷83.肱骨內(nèi)上髁炎又稱（）A、學(xué)生肘B、網(wǎng)球肘C、無功能肘D、礦工肘E、高爾夫球肘84.某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷（）A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)脫位D、骨盆骨折E、髖臼骨折85.低分子右旋糖酐（）。A、腦保護劑B、抗凝治療C、溶栓治療D、血液稀釋療法E、腦代謝活化劑86.溶栓并發(fā)癥有（）、（）、（）。87.男性青年，工人，25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4~5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是（）A、腰椎骨折B、腰椎脫位C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腰椎間盤突出癥E、腰扭傷88.男性，42歲，B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時無明顯癥狀，偶有腰部酸脹不適感，既往體健，無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是（）A、疼痛和血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、尿頻和血尿D、疼痛E、排除結(jié)石及疼痛89.患者胸部外傷2小時。查體：脈搏120／分，血壓12／8kPa，右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是（）A、輸血，補液，抗休克B、立即胸腔排氣C、膠布固定D、應(yīng)用升壓E、氧氣吸入90.腎損傷施行手術(shù)時，以下哪一種說法是錯誤的（）A、一般經(jīng)腰切口進入后腹膜間隙，便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口B、一般經(jīng)腹切口先進入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況D、術(shù)前應(yīng)了解對側(cè)腎功能E、合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后，再處理腎損傷91.58歲，男，咳嗽、氣促3個月，抽煙二十余年，請結(jié)合胸片圖選擇最可能的診斷（）A、肺癌B、胸膜間皮瘤C、肺結(jié)核D、錯構(gòu)瘤E、結(jié)節(jié)病92.患兒4歲，其母提拉其手上臺階時，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動。查體：右肘稍腫脹，未見明顯畸形，X線片未見明顯異常征象。其診斷最可能是（）A、右肩鎖關(guān)節(jié)脫位B、習(xí)慣性右肩關(guān)節(jié)脫位C、右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位D、右橈骨頭半脫位E、右尺神經(jīng)卡壓綜合征93.8歲，女孩，右臂痛2個月，常發(fā)熱，38C左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為（）A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結(jié)核D、尤文肉瘤E、骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤94.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)癥是指（）A、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷95.手法解除舌后墜最有效的方法是（）A、抬頸B、提頦C、托下頜D、偏頭E、吸痰96.患者，男性，65歲。進行性吞咽困難2個月，現(xiàn)僅能進流質(zhì)食物。查體：消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，食管X線鋇餐透視顯示：食管中段黏膜破壞，充盈缺損，管腔狹窄。根據(jù)以上術(shù)中所見應(yīng)采取的術(shù)式為（）A、食管癌根治術(shù)B、食管癌姑息切除C、胃造瘺術(shù)D、小腸造瘺術(shù)E、放棄手術(shù)97.食管下端靜脈曲張X線表現(xiàn)（）A、食管黏膜增粗、斷裂B、食管下端呈鳥嘴狀狹窄C、食管黏膜串珠樣改變D、食面外突性的囊?guī)、食管環(huán)性狹窄，黏膜光滑，管壁不厚98.穿過海綿竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)是（）A、頸內(nèi)靜脈