【遵義市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度滿意度的調(diào)研報(bào)告（論文）9900字】

遵義市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度滿意度的調(diào)研分析報(bào)告TOC\o"1-2"\h\u61381對(duì)象與方法 164401.1調(diào)查對(duì)象 187041.2調(diào)查內(nèi)容 2178581.3調(diào)查與分析方法 2136462結(jié)果與分析 2217932.1參保人員個(gè)人屬性描述性分析 2280202.2參保人員總體滿意度分析 4131922.3三個(gè)維度下具體項(xiàng)目滿意度分析 743022.4影響總體滿意度的單因素分析 852243討論 12311123.1參保人員對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度評(píng)分一般 13235053.2三個(gè)維度的滿意度評(píng)價(jià)差別不大 13256713.3醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)問(wèn)題是參保人員關(guān)注的核心點(diǎn) 14313483.4個(gè)體基本特征對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度影響不大 1455494對(duì)策與建議 1595894.1提升醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平 1586264.2提升醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理服務(wù)能力 15313374.3完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相關(guān)政策 162019年，遵義市人民政府辦公室發(fā)布《遵義市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施辦法》，并于2020年開(kāi)始實(shí)施。雖然遵義市實(shí)施這一制度時(shí)間較晚，但在實(shí)行這一制度一年多來(lái)不管在制度層面還是實(shí)施層面來(lái)看明顯地出現(xiàn)了一些問(wèn)題，由此看來(lái)，展開(kāi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度滿意度調(diào)查，對(duì)存在的問(wèn)題、原因和現(xiàn)象進(jìn)行分析，并不斷發(fā)展和完善這一制度是非常有意義的。1對(duì)象與方法1.1調(diào)查對(duì)象本研究采用地方法是簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣，對(duì)遵義市新民社區(qū)居民發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)發(fā)出的125份問(wèn)卷進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，經(jīng)過(guò)核實(shí)，有114份有效問(wèn)卷，排除無(wú)效問(wèn)卷11份，無(wú)效問(wèn)卷原因多在不合邏輯、缺答等問(wèn)題。問(wèn)卷有效率為91.2%。有57名男性和57名女性。1.2調(diào)查內(nèi)容（1）利用文獻(xiàn)研究和其他有關(guān)資料等分析，了解目前遵義市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施和運(yùn)行的現(xiàn)狀。（2）基于對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)，本文通過(guò)文獻(xiàn)研究、問(wèn)卷調(diào)查等方法，提出了評(píng)價(jià)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿意度的指標(biāo)體系。（3）根據(jù)調(diào)查研究的結(jié)果，分析影響參保人員對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度滿意度評(píng)價(jià)的主要因素，找出問(wèn)題的源頭，提出相應(yīng)的對(duì)策與措施，并提出切實(shí)可行的建議，完善符合遵義市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)合理發(fā)展的制度。在查閱一系列相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查的實(shí)際內(nèi)容，得出評(píng)價(jià)居民滿意度評(píng)價(jià)的首要指標(biāo)主要是制度層面、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立了3個(gè)二級(jí)指標(biāo)和16個(gè)三級(jí)指標(biāo)，如下表1所示表1居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo)體系評(píng)估內(nèi)容指標(biāo)維度各級(jí)條目居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員滿意度醫(yī)保政策醫(yī)保的繳費(fèi)方式和繳費(fèi)水平、起付線和封頂線設(shè)置、辦理和報(bào)銷醫(yī)保手續(xù)、報(bào)銷藥品范圍醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作態(tài)度、醫(yī)療條件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療效果、醫(yī)療費(fèi)用水平1.3調(diào)查與分析方法本次以調(diào)查問(wèn)卷的形式在新民社區(qū)對(duì)部分參保居民進(jìn)行調(diào)查，以李克特量表為基礎(chǔ)，對(duì)基本醫(yī)療制度下的居民滿意度進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)，總體評(píng)價(jià)為：非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意，并依次賦值100分、80分、60分、40分、20分。將數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，成立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)鉆研的數(shù)據(jù)用Spss19.0軟件分析。了解參保人員對(duì)現(xiàn)行居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保制度層面、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度，分析影響影響滿意度的主要因素，并探討其原因，為什么參保人員對(duì)某些項(xiàng)目不滿意。2結(jié)果與分析2.1參保人員個(gè)人屬性描述性分析參保人員的一般狀況包括性別、年齡、戶籍、文化狀況、健康狀況、就業(yè)狀況、月收入、對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的了解情況和了解途徑?？傮w來(lái)說(shuō)，男性和女性居民的比例分別為50:50；20-29歲為39人，占比為34.21%，30歲-39歲為20人，占樣本總量的17.54%，年輕人占多數(shù)；接受調(diào)查的非農(nóng)業(yè)戶口和農(nóng)業(yè)戶口的比例為34:65，非農(nóng)業(yè)戶口少于農(nóng)業(yè)戶口；文化狀況方面，人數(shù)最多的是初中，占28.07%，隨后的是大專學(xué)歷的占23.68%、以及19.3%的本科生、高中學(xué)歷占18.42%、小學(xué)占8.77%，研究生及以上學(xué)歷的人相當(dāng)少，占1.75%，受訪者受教育水平一般；健康的人群有72人，占總樣本的63.16%；體弱和重病的人所占比例較小，分別是12人、1人，所占比例分別為10.53%和0.88%，結(jié)果顯示，受訪者群體健康狀況良好；就業(yè)情況選擇自由職業(yè)的人比較多，其次是待業(yè)中；月收入在2001元-4000元的群體居多，有59人，所占比例為51.75%，6000元以上的人比較少，只有11人，所占總樣本的9.65%，這表明被調(diào)查對(duì)象的月收入達(dá)到中等水平；居民對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)了解不多，了解為一般的人最多，有61人，所占比例為53.51%，非常了解和不了解的人數(shù)分別為25人、28人，所占比例分別是21.93%和24.56%。在了解居民醫(yī)療保險(xiǎn)途徑方面，政府部門等相關(guān)工作人員了解、通過(guò)朋友或家人了解、自己通過(guò)政策了解、通過(guò)別人宣傳了解這四個(gè)方面是了解的主要途徑，分別占28.95%、22.81%、12.28%和10.53%，這表明參保人員了解居民醫(yī)保政策的渠道是多元化的。如下表2所示：表2調(diào)查對(duì)象一般狀況分析項(xiàng)目類別頻數(shù)占比（%）性別男5750女5750年齡小于20歲54.3920歲-29歲3934.2130歲-39歲2017.5440歲-49歲3026.3250歲-59歲1513.1660歲及以上54.39戶籍非農(nóng)業(yè)戶口3934.21農(nóng)業(yè)戶口7565.79文化狀況小學(xué)108.77初中3228.07高中2118.42大專2723.68大學(xué)本科2219.3研究生及以上21.75健康狀況健康7263.16一般2925.44體弱1210.53重病10.88就業(yè)狀況自由職業(yè)4135.96待業(yè)中1714.91學(xué)生119.56農(nóng)民1412.28公務(wù)員和國(guó)企事業(yè)單位1311.4退休離休108.77個(gè)體戶32.63其他54.39月收入2000元及以下2320.182001-4000元5951.754001-6000元2118.426000元以上119.65了解程度非常了解2521.93一般6153.51不了解2824.56了解途徑通過(guò)朋友或家人了解2622.81通過(guò)政府部門工作人員了解3328.95通過(guò)別人宣傳了解1210.53自己在報(bào)銷過(guò)程了解1412.28自己通過(guò)政策了解119.65通過(guò)新聞媒體等方式了解97.89其他97.892.2參保人員總體滿意度分析居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度分析參保住民的滿意度分為3個(gè)維度，每一個(gè)維度都有若干問(wèn)題，參保居民滿意度分為“100分非常滿意、80分滿意、60分一般、40分不滿意、20分非常不滿意”。被保險(xiǎn)人對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的平均滿意度是67.67分；醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體滿意度平均分為72.11分；對(duì)居民醫(yī)保政策整體滿意度為71.23分；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整體滿意度為69.65分。結(jié)果可知被保險(xiǎn)人對(duì)三個(gè)層面中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度最高，滿意度最低的是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。見(jiàn)表3。表3居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度均值分析項(xiàng)目極小值極大值均值標(biāo)準(zhǔn)差城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度2010066.6721.231醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體滿意度2010072.1119.664醫(yī)保政策總體滿意度2010071.2319.739醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)總體滿意度2010069.6520.650表4居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度頻數(shù)分析評(píng)價(jià)頻數(shù)百分比（%）有效百分比（%）累積百分比（%）非常滿意15滿意3833.333.346.5一般3732.532.578.9不滿意1815.815.894.7非常不滿意65.35.3100.02.2.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體滿意度分析調(diào)查數(shù)據(jù)所示，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的平均滿意度為72.11分，大部分被調(diào)查者選擇“滿意”，有44人，其所占樣本比例為38.6%；選擇一般的人有41人，所占樣本比例為36%；有2.6%的參保人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感到“不滿意”和5.3%的人感到“非常不滿意”。總體來(lái)看，有56.1%的參保人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感到滿意，只有7.9%的人表示不滿意，這說(shuō)明大部分參保人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作還是認(rèn)可的。見(jiàn)表5。表5醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體滿意度頻數(shù)分析評(píng)價(jià)頻數(shù)百分比（%）有效百分比（%）累積百分比（%）非常滿意2017.517.517.5滿意4438.638.656.1一般4136.036.092.1不滿意32.62.694.7非常不滿意65.35.3100.0居民醫(yī)保政策總體滿意度分析居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策平均分結(jié)果為71.23分。43人對(duì)該政策的評(píng)價(jià)為“一般”，占37.7%；選擇“滿意”和“非常滿意”的人數(shù)分別為34人和23人，分別占總?cè)藬?shù)的29.8%和20.2%；10.5%的人對(duì)居民醫(yī)?！安粷M意”，1.8%的人“非常不滿意”，總體上，50%的參保人對(duì)醫(yī)保滿意，一般的有占比為37.7%的人，不滿意有占比為12.3%的人，說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)政策還存在一些問(wèn)題。見(jiàn)表6。表6居民醫(yī)保政策總體滿意度頻數(shù)分析評(píng)價(jià)頻數(shù)百分比（%）有效百分比（%）累積百分比（%）非常滿意23滿意3429.829.850.0一般4337.737.787.7不滿意1210.510.598.2非常不滿意21.81.8100.0醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)總體滿意度分析受訪人員對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的的平均滿意度結(jié)果為69.65分。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)滿意的有48人，占總數(shù)的42.1%，7人選擇“不滿意”，即樣本總量的6.1%，然后是31.6%的人選擇“一般”；13.2%的人對(duì)居民醫(yī)保政策“非常滿意”，7%的人“非常不滿意”。整體而言，55.3%的被訪者對(duì)醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)感到滿足，但還有13.1%的人表示不滿意。見(jiàn)表7。表7醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)總體滿意度頻數(shù)分析評(píng)價(jià)頻數(shù)百分比（%）有效百分比（%）累積百分比（%）非常滿意15滿意48一般3631.631.686.9不滿意非常不滿意87.07.0100.02.3三個(gè)維度下具體項(xiàng)目滿意度分析從各個(gè)維度審查具體項(xiàng)目對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居民醫(yī)保政策和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的影響，按照上述“100分非常滿意、80分滿意、60分一般、40分不滿意和20分非常不滿意”五個(gè)等級(jí)給出了數(shù)值。整理的結(jié)果如下：2.3.1醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目滿意度分析五個(gè)項(xiàng)目中醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療效果滿意度均值最高，為72.46分，其次為醫(yī)療技術(shù)水平，均值得分70.88分。醫(yī)療條件為70.35分，醫(yī)療費(fèi)用水平得分為68.37分，滿意度最低的是醫(yī)務(wù)工作人員工作態(tài)度，為67.19分?？傮w來(lái)說(shuō)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到了大部分參保人員的認(rèn)可，但也有個(gè)別項(xiàng)目讓少數(shù)參保人員感到不滿，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用水平和醫(yī)務(wù)工作人員工作態(tài)度這兩方面。具體數(shù)據(jù)如下表8。表8醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目均值醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目N極小值極大值均值標(biāo)準(zhǔn)差醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作態(tài)度1142010067.1922.440醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件1142010070.3519.953醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平1142010070.8819.936醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療效果1142010072.4618.888醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用水平1142010067.3722.4612.3.2居民醫(yī)保政策各項(xiàng)目滿意度分析從這七個(gè)項(xiàng)目中可以看出參保人員對(duì)封頂線設(shè)置和繳費(fèi)方式及流程以及辦理醫(yī)保手續(xù)滿意度這三個(gè)方面評(píng)價(jià)最高，分別為74.04分、73.51分、73.51分；接著是繳費(fèi)水平，均值為72.46分；然后是報(bào)銷手續(xù)滿意度，均值為70分；起付線設(shè)置水平滿意度為68.25分，有20.17%的被保險(xiǎn)人是不滿意的；最不滿意的項(xiàng)目是報(bào)銷藥品范圍，只有65.44分，有27.19%的被保險(xiǎn)人不滿意。這說(shuō)明起付線和報(bào)銷藥品范圍的政策的不完善和不足，進(jìn)而影響居民醫(yī)保政策滿意度的狀況。詳細(xì)數(shù)據(jù)參考表9。表9居民醫(yī)保政策各項(xiàng)目均值項(xiàng)目N極小值極大值均值標(biāo)準(zhǔn)差繳費(fèi)水平滿意度1142010072.4619.981起付線設(shè)置滿意度1142010068.2523.471封頂線設(shè)置滿意度1142010074.0420.598繳費(fèi)方式及流程滿意度1142010073.5118.529辦理醫(yī)保手續(xù)滿意度1142010073.5118.337報(bào)銷手續(xù)滿意度1142010070.0021.657報(bào)銷藥品范圍滿意度1142010065.4421.9872.3.3醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目滿意度分析從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的四個(gè)項(xiàng)目中可以看出參保人對(duì)這四方面的評(píng)分尚可。對(duì)政策宣傳力度評(píng)分為73.51分，一共有59.56%的被保險(xiǎn)人表示滿意，對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員工作態(tài)度和工作效率滿意度得分均為72.81分；監(jiān)管力度得分為72.46分，不滿意者僅占12.28%；總體看來(lái)，表明醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作得到了很大部分參保人員的認(rèn)可。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表10。表10醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目均值項(xiàng)目N極小值極大值均值標(biāo)準(zhǔn)差醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員工作態(tài)度滿意度1142010072.8121.473醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度滿意度1142010072.4618.888醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率滿意度1142010072.8118.838醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)政策宣傳力度滿意度1142010073.5118.3372.4影響總體滿意度的單因素分析2.4.1性別因素分析根據(jù)樣本的統(tǒng)計(jì)平均數(shù)，男女總體滿意度得分的平均數(shù)相等（見(jiàn)表11）。為了更好地領(lǐng)會(huì)男女整體滿意度均值的差別，把樣本分為兩組：男性和女性，對(duì)兩組樣本的整體滿意度均值進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)，計(jì)算得F=1.953，sig=0.165＞0.05，接受原假設(shè)，認(rèn)為因素方差是相等的；隨后經(jīng)過(guò)t檢驗(yàn)，sig=1.000＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以我們可以得出一個(gè)結(jié)果，性別對(duì)總體滿意度沒(méi)有顯著影響。（數(shù)據(jù)見(jiàn)表12）表11不同性別組別總體滿意度均值性別N均值標(biāo)準(zhǔn)差均值的標(biāo)準(zhǔn)誤男5766.6719.402.569女5766.6719.403.059表12不同性別組別獨(dú)立樣本檢驗(yàn)項(xiàng)目方差方差的Levene檢驗(yàn)均值的t檢驗(yàn)FSig.tdfSig.(雙側(cè))均值差值標(biāo)準(zhǔn)誤差值居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體滿意度方差相等1.953.165.0001121.000.0003.995方差不相等.000108.7541.000.0003.9952.4.2年齡因素分析樣本按年齡分為6組。從調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，各階段年齡人群對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)滿意度的總體評(píng)估存在差異。第一是年齡不到20歲的參保人員，平均是92分；然后是20-29歲的參保人員,均值為68.21分；30-39歲的被保險(xiǎn)人的滿意度最低，平均滿意度為58分。40-49歲，50-59歲的參保人員，兩個(gè)年齡組的均值評(píng)分比較接近，分別為66.67分、68分；最后是60歲及以上參保人員的均值評(píng)分結(jié)果為60分。因此，年齡偏小的人對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度較高。運(yùn)用方差分析后結(jié)果得出，F(xiàn)=5.041，P=0.003＜0.05；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此，認(rèn)為年齡對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度的影響存在顯著性差異。結(jié)果詳見(jiàn)表13。表13各年齡組別總體滿意度均值年齡N均值標(biāo)準(zhǔn)差<20592.0010.9520—293968.2121.3830—392058.0022.3840—493066.6721.2350—591568.0016.5660及以上560.0020.002.4.3戶籍因素分析從戶籍方面分析，農(nóng)業(yè)戶口與非農(nóng)業(yè)戶口的總體滿意度評(píng)價(jià)的平均差異在9分以上，非農(nóng)業(yè)戶口的參保居民的評(píng)分相對(duì)低一些。為進(jìn)一步了解非農(nóng)業(yè)戶口和農(nóng)村戶口平均值的差異，按照戶籍將總體樣本分為非農(nóng)業(yè)戶口、農(nóng)業(yè)戶口兩組樣本，對(duì)兩組樣本的總體滿意度均值進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)，計(jì)算得F值=0.688，sig=0.409＞0.05，接受原假設(shè)，所以認(rèn)為兩總體方差相等；再經(jīng)t檢驗(yàn)，sig=0.025＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即可以理解為，戶籍對(duì)整體滿意度有顯著性差異影響。（（數(shù)據(jù)見(jiàn)表14、15）表14戶籍情況總體滿意度均值身份類別N均值標(biāo)準(zhǔn)差均值的標(biāo)準(zhǔn)誤非農(nóng)業(yè)戶口3960.5123.613.781農(nóng)業(yè)戶口7569.8719.282.226表15不同戶籍獨(dú)立樣本檢驗(yàn)項(xiàng)目方差方差的Levene檢驗(yàn)均值的t檢驗(yàn)FSig.tdfSig.(雙側(cè))均值差值標(biāo)準(zhǔn)誤差值居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體滿意度方差相等.688.4092.272112.0259.3544.116方差不相等2.13264.898.0379.3544.3882.4.4文化狀況因素分析從文化狀況因素分析，高中的滿意度最高，均值為78.1分；隨之是大學(xué)本科，再者是小學(xué)、初中；滿意度最低的是大專，均值為59.26分；研究生及以上的學(xué)歷，均值為60分。進(jìn)一步了解文化教育水平和總體滿意度之間的差異，采用方差分析，結(jié)果得出F=2.071，P=0.075＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，便可知，文化狀況對(duì)整體滿意度無(wú)顯著性差異影響。（見(jiàn)表16）表16文化程度的總體滿意度均值文化程度N均值標(biāo)準(zhǔn)差小學(xué)1066.0016.47初中3265.0019.67高中2178.1017.78大專2759.2622.52大學(xué)本科2268.1824.42研究生及以上260.000.002.4.5健康狀況因素分析依據(jù)分析，健康組是整體滿意度最高的，平均值為68.61分；重病的整體滿意度是最低的，均值結(jié)果為60分。運(yùn)用方差分析，結(jié)果得出F=0.548，P=0.650＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以可以得出健康狀況對(duì)總體滿意度的影響無(wú)顯著性差異。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表17。表17健康狀況的總體滿意度均值健康狀況N均值標(biāo)準(zhǔn)差健康7268.6122.47一般2963.4516.96體弱1263.3323.87重病160.000.002.4.6就業(yè)狀況因素分析從總體趨勢(shì)上看，給的評(píng)分最高的是學(xué)生，為81.82分；相反地，待業(yè)中的參保人員給的評(píng)分最低，均值為52.94分。在這里采用方差分析，結(jié)果得出F=1.981，P=0.064＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；即可以認(rèn)為，就業(yè)狀況對(duì)總體滿意度的影響沒(méi)有顯著性差異。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表18。表18就業(yè)狀況的總體滿意度均值就業(yè)狀況N均值標(biāo)準(zhǔn)差自由職業(yè)4167.8021.39待業(yè)中1752.9424.43學(xué)生1181.8216.62農(nóng)民1465.7114.53公務(wù)員或企事業(yè)單位工作人員1369.2322.53退休、離休1066.0021.19個(gè)體戶366.6723.09其他568.0010.952.4.7月收入情況因素分析整體趨勢(shì)表明樣本分布相對(duì)均勻，人均月收入高于6000元的參保人員總體滿意度最高；隨后是月收入為2000元-4000元的參保人員。人均月收入在4001元-6000元的投保人的總體滿意度最低，均值為59.05分。詳見(jiàn)表19。方差檢驗(yàn)結(jié)果顯示，F(xiàn)=1.157，P=0.330＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此可以得出月收入情況對(duì)總體滿意度的影響沒(méi)有顯著性差異。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表19表19家庭收入情況的總體滿意度均值月收入情況N均值標(biāo)準(zhǔn)差2000元及以下2366.9618.692001元-4000元5968.8119.754001元-6000元2159.0527.916000元以上1169.0918.682.4.8居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)了解程度因素分析通過(guò)總樣本滿意度的平均值可知，非常了解居民基本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給的滿意度最高；給的滿意度最低的是了解程度是一般的參保人員。為了解此差異性，經(jīng)過(guò)方差分析后，得出結(jié)果，F(xiàn)=2.181，P=0.118＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即可知，不因?yàn)榫用襻t(yī)保的了解程度對(duì)總體滿意度有顯著性差異影響。見(jiàn)下表。表20居民醫(yī)保了解程度總體滿意度均值居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)了解程度N均值標(biāo)準(zhǔn)差非常了解2574.4024.85一般6164.2620.373討論3.1參保人員對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度評(píng)分一般3.2三個(gè)維度的滿意度評(píng)價(jià)差別不大從調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)看，三個(gè)維度的滿意度評(píng)價(jià)差別不大。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體滿意度最高。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的五個(gè)項(xiàng)目中，新民社區(qū)的參保人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療效果、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療條件這三個(gè)項(xiàng)目認(rèn)可度較高，均值都在70分以上。其次在醫(yī)療費(fèi)用方面、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)工作人員工作態(tài)度方面滿意度低一些，可能是由于受這兩年的疫情因素影響，很大部分居民失業(yè)或者是單位只發(fā)基礎(chǔ)工資，大家手里的資金比較少，但是生病必須得看病，而由于各方面的原因，醫(yī)療費(fèi)用水平一直不斷上漲，這引起了被保險(xiǎn)人對(duì)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用水平不滿意的現(xiàn)象發(fā)生。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)工作人員服務(wù)態(tài)度方面，可能由于醫(yī)務(wù)人員每天面臨的病人太多，難免會(huì)缺乏一點(diǎn)耐心。這說(shuō)明定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)上述幾個(gè)方面的改進(jìn)。其次，三個(gè)維度中，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的總體滿意度最低。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的四個(gè)項(xiàng)目中，大部分參保人員對(duì)經(jīng)辦人員的工作態(tài)度、監(jiān)管力度、工作效率以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的政策宣傳力度方面相對(duì)比較滿意，但還存在一些問(wèn)題。比如，目前在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在非法操作現(xiàn)象，一些定點(diǎn)醫(yī)院沒(méi)有嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)院的住院標(biāo)準(zhǔn)，給一些應(yīng)該直接在門診病房治療的病人進(jìn)行內(nèi)部治療，這樣醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益就會(huì)增加，因此醫(yī)院里掛床的問(wèn)題看起來(lái)很嚴(yán)重，浪費(fèi)了床位資源；另一個(gè)是過(guò)度治療、檢查的問(wèn)題，比如病人一入院，不管三七二十一，讓病人把各類檢查全部都做一遍，明明有些憑醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)就能診斷出來(lái)的疾病，醫(yī)生為了利益，也不惜要求病人做各類的檢查，造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。這些都與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督工作不到位有關(guān)，所以產(chǎn)生了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)總體滿意度低的現(xiàn)象。3.3醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)問(wèn)題是參保人員關(guān)注的核心點(diǎn)從統(tǒng)計(jì)分析中可以看出，大多數(shù)低滿意度的項(xiàng)目涉及醫(yī)療費(fèi)用和其他相關(guān)問(wèn)題。如報(bào)銷藥品范圍、起付線設(shè)置水平等問(wèn)題都與醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)。根據(jù)大多數(shù)被保險(xiǎn)人的問(wèn)卷情況反應(yīng)，參保人員提出降低起付線、提高報(bào)銷比例、擴(kuò)大藥品報(bào)銷范圍、用醫(yī)?？ㄙI藥比現(xiàn)金支付貴不合理等建議，希望相關(guān)部門能夠解決這些問(wèn)題。例如，一位病人在醫(yī)院做了一個(gè)角膜炎手術(shù)，但沒(méi)有達(dá)到最低起付線要求，醫(yī)院不給報(bào)銷，于是這位病人去藥房買了一種普通的消炎藥，用現(xiàn)金購(gòu)買是9元多，但用醫(yī)?？ㄋ⒖ň鸵?0元。因而可知，上述因素是影響參保人員滿意度的重要因素。因此，要讓被保險(xiǎn)人的滿意度提高，應(yīng)該在報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍等方面采取一些行動(dòng)，相關(guān)部門更要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)藥房藥品價(jià)格方面的監(jiān)管。3.4個(gè)體基本特征對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度影響不大性別、文化狀況、健康狀況、就業(yè)狀況、月收入以及了解程度等個(gè)體基本特征因素對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體滿意度的影響不大。在個(gè)體基本特征因素中，影響總體滿意度的顯著性因素為年齡、戶籍，其他因素與總體滿意度的影響并沒(méi)有顯著性的差異。在年齡方面，年齡低于20歲的參保人員，均值為92分，可能是因?yàn)檫@個(gè)年齡段的參保人員歲數(shù)相對(duì)小，才給出這樣的評(píng)價(jià)高分；另外，可能對(duì)于政策部分的了解水平相對(duì)低，用的很少，因此基本上是滿意的。20-29歲的被保險(xiǎn)人,均值為68.21分，此階段的是年輕人，身體正是最健康的時(shí)候，很少有人會(huì)用到此保險(xiǎn)，所以存在少部分人不滿意現(xiàn)象是合乎情理的；30-39歲的參保人員的滿意度最低，均值為58分?？赡苁谴四挲g段的人正處于要養(yǎng)老人和養(yǎng)孩子的階段，存在部分參保人員不滿意現(xiàn)象很正常。40-49歲，50-59歲的參保人員，這兩個(gè)年齡組的均值評(píng)分比較接近，這兩個(gè)年齡段的人隨著年齡增長(zhǎng)，罹患疾病的概率大大增加，盡管城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)緩解了他們經(jīng)濟(jì)上的一些壓力，但他們因?yàn)檩^高的就醫(yī)頻率而仍會(huì)對(duì)一些問(wèn)題產(chǎn)生不滿。60歲及以上參保人員的均值評(píng)分為60分，當(dāng)今是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，很多醫(yī)保業(yè)務(wù)在網(wǎng)上就可以辦理，此階段的老年人由于年紀(jì)都比較大，大多都搞不懂，所以給的評(píng)價(jià)并不高。在戶籍方面，非農(nóng)業(yè)戶口的參保人員給的評(píng)分低于農(nóng)業(yè)戶口參保人員給的評(píng)分，可能因?yàn)樾罗r(nóng)合制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的合并，大多數(shù)農(nóng)業(yè)戶口的居民享受到了以前新農(nóng)合制度未有的待遇，看到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的好處，所以滿意度相對(duì)比非農(nóng)業(yè)戶口居民高一些。4對(duì)策與建議4.1提升醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平新民社區(qū)居民對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度最低的兩個(gè)項(xiàng)目是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用水平和醫(yī)務(wù)人員態(tài)度。針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用水平方面存在的問(wèn)題，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照有關(guān)政策規(guī)定收費(fèi)，防止亂收費(fèi)的情況出現(xiàn)。其次，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等目錄，在保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，優(yōu)先選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)安全有效、經(jīng)濟(jì)適宜的藥品和診療項(xiàng)目，