兒科試題庫(kù)含參考答案

兒科試題庫(kù)含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無(wú)明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤(rùn)影。欲盡快明確診斷,下一步作何種檢查()A、熒光抗體試驗(yàn)檢測(cè)特異性IgM抗體B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C、血清冷凝集試驗(yàn)D、氣管分泌物作病毒分離E、PPD試驗(yàn)正確答案：A2.新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選()A、勞拉西泮B、卡馬西平C、苯巴比妥D、地西泮E、苯妥英鈉正確答案：C3.在新生兒窒息復(fù)蘇方案中,應(yīng)首先采取哪一步驟()A、維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量K.以上都不是B、盡量吸凈呼吸道粘液,保持氣道通暢C、建立呼吸,增加通氣D、給腎上腺素正確答案：B4.關(guān)于新生兒的體液平衡,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、碳酸氫鈉較低,易發(fā)生酸中毒B、剛出生時(shí)的新生兒血鉀偏高,生后第1~2天不必給鉀C、新生兒體液總量占體重的80%D、對(duì)鈉的排泄能力低,故新生兒不提倡用ORS液E、乳酸偏低,故糾酸用乳酸鈉正確答案：E5.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、核黃疽C、骨髓炎D、化膿性腦膜炎E、肺炎正確答案：D6.金黃色葡萄球菌肺炎患兒,突然出現(xiàn)呼吸急促,應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項(xiàng)情況?()A、酸中毒B、膿氣胸C、肺炎加重D、高熱E、心力衰竭正確答案：B7.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時(shí)唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷考慮:()A、高位室缺合并二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄E、脈動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：B8.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施()A、積極預(yù)防小兒急性傳染病B、先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗C、隔離和積極治療開(kāi)放性結(jié)核患者D、普及卡介苗接種E、與開(kāi)放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥正確答案：B9.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)?()A、使腔靜脈回心血量增加B、使心腦供血增加C、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量D、使勞累、氣急緩解E、緩解漏斗部痙攣正確答案：C10.9個(gè)月患兒,近1日來(lái)發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無(wú)粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。首批快速輸液為()A、11.2%乳酸鈉B、5%碳酸氫鈉C、3:2:1液D、林格氏液E、生理鹽水正確答案：C11.嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是()A、生后1~2個(gè)月B、生后4~5個(gè)月C、生后15天D、生后3~4個(gè)月E、生后7天正確答案：A12.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來(lái)水腫、尿少。24小時(shí)尿量50毫升,為肉眼血尿,伴頭痛,血清鉀6mmol/L,尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個(gè)/HP,下列哪項(xiàng)不正確:()A、控制液體入量B、供給熱量和營(yíng)養(yǎng),減少蛋白質(zhì)分解C、臥床休息D、治療高血鉀E、用甘露醇利尿正確答案：E13.17天新生兒,因胎位不正而剖腹產(chǎn),過(guò)程順利,近三天來(lái)拒奶,嘔吐,時(shí)有兩眼凝視。查體:T35.3℃,面色青灰,哭聲低微,前囟隆起緊張,頸稍抵抗,心肺(-),腹部飽滿,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,質(zhì)軟,臍部稍紅腫,有少量膿性分泌物。血常規(guī)::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可見(jiàn)中毒顆粒。目前應(yīng)采取何種主要治療手段?()A、A選項(xiàng)+D選項(xiàng)B、預(yù)防消化道出血C、脫水降顱壓D、預(yù)防抽搐E、抗生素治療正確答案：A14.男孩9個(gè)月,混合喂養(yǎng),未添加輔食,1月來(lái)皮膚粘膜逐漸蒼白,不愛(ài)活動(dòng),肝在肋下3cm,脾肋下lcm可觸及,血紅蛋白81g/L,紅細(xì)胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。為明確貧血性質(zhì),最簡(jiǎn)便的輔助檢查是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、,骨髓涂片檢查可染鐵C、Hb分析D、血清鐵蛋白測(cè)定E、血涂片檢查紅細(xì)胞形態(tài)正確答案：E15.腺病毒肺炎的肺部羅音特點(diǎn)()A、出現(xiàn)早、羅音少B、出現(xiàn)早、羅音多C、以上都不對(duì)D、出現(xiàn)晚、消失快E、出現(xiàn)晚、清楚正確答案：D16.8個(gè)月患兒,腹瀉4日,每日5~6次,稀水便,嘔吐3~4次/日,尿少來(lái)急診。查體:精神弱,皮膚彈性差,四肢末梢暖,眼凹,哭淚少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹軟,病前體重10kg,現(xiàn)體重9.2kg?？紤]診斷為()A、重度等滲脫水B、中度低滲脫水C、中度等滲脫水D、輕度等滲脫水E、中度高滲脫水正確答案：C17.2個(gè)月患兒,發(fā)熱10天,在外用多種抗生素,3日來(lái)腹瀉,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣樣,不吐,尿不少,來(lái)急診。查體:精神可,眼窩、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳狀物,心肺腹(-)。診斷可能為()A、生理性腹瀉B、遷延性腸炎C、真菌性腸炎D、消化不良E、病毒性腸炎正確答案：C18.小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于()A、7天,1歲B、4-6周,4-6歲C、1歲,6歲D、4-6天,4-6周E、4-6天,4-6歲正確答案：E19.4歲男孩,低熱半月,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.2~C,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無(wú)異常,血WBC7.8×109/L,PPD試驗(yàn)72小時(shí),皮膚硬結(jié)16mm,胸透右肺中葉可見(jiàn)密集增深陰影,右肺門有團(tuán)塊狀陰影。該患兒可能的診斷是()A、支原體肺炎B、右肺腫物C、原發(fā)型肺結(jié)核D、支氣管異物繼發(fā)感染E、右中葉肺炎正確答案：C20.女,1歲。因1周來(lái)咳嗽,高熱,3天來(lái)氣促,煩躁不安,面色蒼白急診入院。兩肺滿布中小濕羅音。皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹。末梢血白細(xì)胞:18×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困難加重,煩躁甚,右肺呼吸音減弱,中下部叩診發(fā)濁,上部叩診過(guò)清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此時(shí)最重要的治療措施應(yīng)該是()A、加大吸氣B、靜推安定C、呼吸機(jī)輔助治療D、胸腔穿刺抽膿抽氣E、抗生素加大劑量正確答案：D21.6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強(qiáng)直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細(xì)濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過(guò)多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最小()A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、支氣管肺炎D、右側(cè)胸膜炎E、敗血癥正確答案：A22.3歲患兒,自幼反復(fù)呼吸道感染劇烈活動(dòng)后伴氣促、紫紺不明顯,胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)機(jī)器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),股動(dòng)脈槍擊音,血壓11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動(dòng)脈段膨隆。產(chǎn)生股動(dòng)脈槍擊音的機(jī)理:()A、脈壓差增大引起B(yǎng)、房間隔缺損引起C、不明原因D、室間隔缺損引起E、周圍血管征的一種表現(xiàn)正確答案：A23.不具有肺門“舞蹈”的先心病是:()A、肺動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、第二孔未閉型房間隔缺損E、第一孔未閉型房間隔缺損正確答案：A24.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最多見(jiàn)的是()A、以上都不是B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血D、缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血正確答案：B25.8個(gè)月男嬰,嘔吐腹瀉3天,無(wú)尿12小時(shí),體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼凹陷,口唇櫻紅干燥,皮膚彈性差,四肢冷,脈細(xì)弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴()A、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒B、重度脫水、代謝性酸中毒C、敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒D、中度低滲性脫水、代謝性酸中毒E、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒正確答案：E26.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。下列哪項(xiàng)檢查并非必要?()A、C3測(cè)定B、ASO測(cè)定C、BUND、ESRE、尿培養(yǎng)正確答案：E27.新生兒敗血癥主要感染途徑()A、宮內(nèi)B、泌尿道C、產(chǎn)道D、消化道E、臍部正確答案：E28.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無(wú)紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動(dòng)脈影增寬。診斷考慮:()A、房間隔缺損B、肺動(dòng)脈狹窄C、法樂(lè)四聯(lián)癥羽D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損正確答案：D29.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化驗(yàn)血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。貧血程度為()A、極重度貧血B、輕度貧血C、中度貧血D、以上都不是E、重度貧血正確答案：C30.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因()A、臍帶血流受阻B、分娩時(shí)用麻醉劑過(guò)量C、母親因各種疾病所致母血含氧不足D、子宮、胎盤血流障礙E、顱內(nèi)出血正確答案：E31.下列有關(guān)血液方面的數(shù)據(jù),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、小兒輸血量一般按每次10ml/kg計(jì)算B、新生兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為<125g/LC、小兒血容量占體重8%-10%D、6個(gè)月~6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)為<110g/LE、小兒重度貧血時(shí)血紅蛋白為30-60g/L正確答案：B32.2歲女孩,一個(gè)半月來(lái),精神欠佳,食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個(gè)月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數(shù)個(gè)1.0㎝×1.0㎝的淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,心肺無(wú)異常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的診斷為()A、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎B、支氣管肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、支氣管炎正確答案：C33.患兒最初的治療方案是()A、高熱量飲食B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、開(kāi)始供給低熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而后逐漸增加D、高蛋白飲食E、靜脈輸入高張葡萄糖補(bǔ)充熱量正確答案：C34.患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關(guān)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、及時(shí)添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強(qiáng)護(hù)理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案：B35.8個(gè)月女?huà)?8月份因腹瀉1周來(lái)急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有粘液、發(fā)霉臭味,無(wú)里急后重,近2天大便每日10余次,鏡檢白細(xì)胞5~6/HP,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測(cè)血鈉125mmol/L(125mEq/L),體重7.1kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。治療后6小時(shí)有尿,入院20小時(shí)出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,血鉀3.2mmol/L(3.2mEq/L)補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)不正確()A、氯化鉀靜滴濃度一般不宜超過(guò)0.3%B、一般補(bǔ)鉀15天C、每日補(bǔ)鉀總量靜點(diǎn)不少于8小時(shí)D、排尿即可補(bǔ)鉀E、一般補(bǔ)鉀4~6天,嚴(yán)重缺鉀病適當(dāng)延長(zhǎng)正確答案：B36.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個(gè)/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治療其首選藥物為:()A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強(qiáng)的松龍D、潑尼松E、氮芥正確答案：D37.嬰兒急性腹瀉所致中度脫水,判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用()A、1/3張含鈉液B、1/4張含鈉液C、2/3張含鈉液D、生理維持液E、1/2張含鈉液正確答案：E38.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、肺動(dòng)脈高壓B、高碳酸血癥C、病原體侵入D、毒素作用E、低氧血癥正確答案：E39.9個(gè)月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來(lái)門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補(bǔ)充累積損失張力為()A、1/5張B、1/3張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案：D40.1歲小兒,標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是()體重(kg)身長(zhǎng)(㎝)A、765B、1185C、1080D、975E、870正確答案：D41.3個(gè)月女?huà)?急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時(shí)嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹,兩肺均可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎支原體肺炎C、肺炎雙球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：D42.引起小兒佝僂病的主要原因是()A、缺鈣B、食物中熱能和蛋白質(zhì)不足C、缺乏維生素DD、食物中鈣磷比例不當(dāng)E、甲狀旁腺功能不全正確答案：C43.5歲小兒,出生時(shí)接種過(guò)卡介苗,現(xiàn)PPD試驗(yàn)硬結(jié)20mm,持續(xù)10天后留有色素,最大可能是()A、卡介苗反應(yīng)B、免疫力增強(qiáng)C、活動(dòng)性結(jié)核D、分枝桿菌交叉感染E、因不注意衛(wèi)生局部感染正確答案：C44.女孩,體重9.2kg,身長(zhǎng)76㎝,頭圍46㎝,牙齒8個(gè)。該小兒必須完成的疫苗接種應(yīng)除外()A、風(fēng)疹疫苗B、卡介苗C、百白破混合制劑D、麻疹疫苗E、乙肝疫苗正確答案：A45.男,8個(gè)月。6天來(lái)發(fā)熱、咳嗽。2天來(lái)喘憋加重,1天來(lái)嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細(xì)胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無(wú)其他異常。此時(shí),首先應(yīng)采取的治療是()A、應(yīng)用廣譜抗生素B、鎮(zhèn)靜止痙C、靜點(diǎn)葡萄糖酸鈣D、快速降溫E、用洋地黃類制劑正確答案：B46.關(guān)于新生兒Rh溶血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏B、Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重C、一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病E、Rh(D)陽(yáng)性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病正確答案：A47.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)?)A、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛B、下呼吸道口徑小,纖毛運(yùn)動(dòng)差C、呼吸肌不發(fā)達(dá)D、呼吸中樞不健全E、血IgM及IgG含量少正確答案：A48.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是()A、缺乏特異癥狀B、高熱、拒乳C、皮膚有感染灶D、血白細(xì)胞總數(shù)增高E、肝脾腫大正確答案：A49.男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,見(jiàn)生人即哭,前囟2×2cm。該患兒身長(zhǎng)約:()A、75cmB、50㎝C、80㎝D、85cmE、65cm正確答案：E50.1歲男孩,高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無(wú)異常,頸軟,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那種疾病()A、早期化膿性腦膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性腦炎E、早期結(jié)核性腦膜炎正確答案：A51.10個(gè)月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會(huì)坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無(wú)發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()A、VitB12缺乏性貧血B、化膿性腦膜炎后遺癥C、早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不全D、先天愚型E、顱內(nèi)出血正確答案：A52.肺炎雙球菌腦膜炎的特點(diǎn)是:()A、易并發(fā)硬膜下積液B、不易并發(fā)腦積水C、易有顱神經(jīng)損害D、3歲以上小兒多見(jiàn)E、腦脊液不易找到病原菌正確答案：A53.新生兒敗血癥,抗菌療法,錯(cuò)誤的是()A、新生兒7天前和7天后用藥劑量不同B、一般療程7-14天C、藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應(yīng)換藥D、病原不明時(shí)針對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌E、開(kāi)始用藥宜選靜脈途徑正確答案：C54.佝僂病初期的表現(xiàn)是()A、各種骨骼畸型B、出牙延遲C、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀D、肌張力低下E、手鐲征正確答案：C55.7個(gè)月女?huà)雵I吐、水樣便2天,大便每天10次,高熱1天,汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。體查:煩躁不安,肢溫,皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選()A、4:3:2液50~60ml/kgB、1/2張液60~80ml/kgC、1/3張液60~80ml/kgD、3:2:1液50~60ml/kgE、10%葡萄糖液60~80ml/kg正確答案：C56.正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常()A、頭圍48cmB、能站立C、體重8.5kgD、身長(zhǎng)73cmE、乳牙4顆正確答案：A57.一新生兒出生時(shí)有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽(tīng)診正常。血白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于診斷的檢查是()A、血培養(yǎng)B、頭顱MRIC、血?dú)夥治鯠、腦電圖E、腰穿正確答案：B58.關(guān)于新生兒肺透明膜病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般生后6小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)癥狀B、主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和紫紺C、僅見(jiàn)于早產(chǎn)兒D、X線可見(jiàn)支氣管充氣征E、胎齡愈小,發(fā)病率愈高正確答案：C59.健康兒,能大笑,開(kāi)始能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”之復(fù)音,脊柱出現(xiàn)第二個(gè)生理彎曲,對(duì)“再見(jiàn)”還不懂,其年齡可能是()A、7-8個(gè)月B、11-12個(gè)月C、5-6個(gè)月D、3-4個(gè)月E、9-10個(gè)月正確答案：C60.1歲患兒,重癥營(yíng)養(yǎng)不良,突然發(fā)生面色灰白,神志不清,脈搏減慢,呼吸暫停等,應(yīng)首先考慮()A、低血鈉癥B、低血糖癥C、心力衰竭D、繼發(fā)感染E、低血鈣癥正確答案：B61.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至()A、血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用半個(gè)月B、,血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù)C、血紅蛋白恢復(fù)正常后2個(gè)月D、癥狀消失E、血紅蛋白量恢復(fù)正常正確答案：C62.男嬰,6個(gè)月,發(fā)熱2d伴咳嗽。今見(jiàn)小兒呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎,病原體主要是:()A、肺炎支原體B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、腺病毒正確答案：B63.下列哪項(xiàng)不符合輔食添加原則()A、從少到多B、從細(xì)到粗,從稀到稠C、在健康時(shí)添加D、可同時(shí)添加2種以上輔食E、如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試正確答案：D64.佝僂病初期長(zhǎng)骨X線表現(xiàn)為()A、干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊B、骨質(zhì)普遍稀疏C、無(wú)明顯變化D、骨干彎曲E、骨骺軟骨明顯增寬正確答案：C65.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來(lái)水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個(gè)/HP,上皮細(xì)胞0-5個(gè)/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。該患兒可能的診斷是:()A、尿路感染B、急性腎炎并尿路感染C、腎炎性腎病D、急性腎小球腎炎E、病毒性腎炎正確答案：D66.6個(gè)月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來(lái)喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長(zhǎng),雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕羅音。血常規(guī):白細(xì)胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。診斷最可能是()A、哮喘性支氣管炎B、支氣管哮喘C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正確答案：C67.足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囟飽滿,心肺正常,臍部少許黃色分泌物,白細(xì)胞總數(shù)30×109L,中性85%,考慮診斷為()A、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎B、新生兒低血糖癥C、新生兒低鈣血癥D、新生兒敗血癥E、新生兒顱內(nèi)出血正確答案：A68.我國(guó)大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)為:()A、≥50mg/Kg.dB、≥90mg/Kg.dC、≥100mg/Kg.dD、≥75mg/Kg.dE、≥70mg/Kg.d正確答案：C69.化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、腦膜刺激征陽(yáng)性B、腦脊液細(xì)胞數(shù)明顯增加C、急起高熱,驚厥,昏迷D、腦脊液中檢測(cè)出化膿性細(xì)菌E、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐正確答案：D70.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無(wú)浮腫,皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。確診的檢查為()A、染色體檢查B、尿氨基酸過(guò)篩C、智力測(cè)定D、血清T3、l檢查E、骨骼X線檢查正確答案：A71.急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在:()A、起病2-3月B、起病1-2周C、起病1-2月D、起病3-4月E、起病2-3周正確答案：B72.結(jié)核自然感染,PPD陽(yáng)性反應(yīng)的特點(diǎn)包括()A、自然感染后PPD陽(yáng)性持續(xù)3-5年B、硬結(jié)質(zhì)地硬,顏色深C、反應(yīng)持續(xù)時(shí)間可達(dá)7~10天D、硬結(jié)消退后留有色素沉著,脫屑E、硬結(jié)直徑多在15mm以上正確答案：A73.足月兒,日齡5天,出生時(shí)有窒息,患兒煩躁不安,吃奶差,肌張力稍高,有自發(fā)或刺激引起肌陣攣,72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常,最可能的診斷是()A、以上都不是B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒肺炎D、新生兒敗血癥E、新生兒腦膜炎正確答案：B74.先心病中最常見(jiàn)的類型是:()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、室間隔缺損E、法樂(lè)四聯(lián)癥正確答案：D75.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿,四肢冷,脈細(xì)弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確()A、選用4:3:2液來(lái)補(bǔ)充累積損失量B、一般無(wú)需常規(guī)服用鈣劑C、第1小時(shí)用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容D、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給E、擴(kuò)容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補(bǔ)充氯化鉀正確答案：D76.一患兒生后即有特殊外貌,眼距寬,鼻梁平,舌常伸出口外,通貫掌,合并先天性心臟病。最可能的診斷為()A、先天性甲狀腺功能減低癥B、苯丙酮尿癥C、21-三體綜合征D、13-三體綜合征E、18-三體綜合征正確答案：C77.房間隔缺損時(shí)血流量增多的部位是:()A、左心房B、肺循環(huán)C、左心室D、體循環(huán)E、主動(dòng)脈正確答案：B78.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來(lái)醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導(dǎo)那項(xiàng)不恰當(dāng)()A、2周開(kāi)始添加魚(yú)肝油B、適時(shí)補(bǔ)充鈣劑C、堅(jiān)持日光浴D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)E、1個(gè)月開(kāi)始添加蛋黃、魚(yú)泥等正確答案：E79.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí),治療應(yīng)首選:()A、加大抗生素劑量B、鞘內(nèi)注射抗生素C、外科手術(shù)治療D、換用抗生素種類E、硬膜下穿刺排液正確答案：E80.小兒出生后主要造血是()A、脾臟造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴結(jié)造血E、肝臟造血正確答案：C81.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長(zhǎng)發(fā)育較差,無(wú)明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級(jí)收縮期雜音。要診斷該患兒的先心病最主要檢查是:()A、心電圖B、心導(dǎo)管術(shù)C、心臟彩超D、心功能檢查E、胸部X線攝片正確答案：C82.新生兒生后3天開(kāi)始?xì)獯?、紫紺、口吐泡沫,體溫不升,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽(tīng)診呼吸音正常,母分娩早期破水24小時(shí),最可能是()A、新生兒呼吸窘迫綜合癥B、新生兒濕肺C、新生兒窒息D、新生兒肺炎E、新生兒顱內(nèi)出血正確答案：D83.5歲患兒,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)管撿查:右心室血氧高于右心房?？赡艿脑\斷是:()A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、室間隔缺損C、法樂(lè)四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：B84.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿,四肢冷,脈細(xì)弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確()A、選用4:3:2液來(lái)補(bǔ)充累積損失量B、擴(kuò)容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補(bǔ)充氯化鉀C、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給D、第1小時(shí)用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容E、一般無(wú)需常規(guī)服用鈣劑正確答案：C85.女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個(gè)/HP,尿WBC0~3個(gè)/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長(zhǎng)療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來(lái),尿蛋白陰性。其療效為:()A、反復(fù)B、激素部分敏感C、激素依賴D、激素敏感E、激素耐藥正確答案：D86.診斷重度脫水的主要依據(jù)是()A、眼眶和前囟明顯凹陷B、尿少,哭無(wú)淚C、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)D、皮膚彈性差E、精神極度萎靡正確答案：C87.1歲6個(gè)月男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1-2次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時(shí)易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營(yíng)養(yǎng)差,體重5.9kg,身長(zhǎng)75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動(dòng)尚可,神志尚清。此患兒不會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A、糖代謝失常,發(fā)生低血糖B、免疫功能低下C、腎濃縮功能降低D、伴發(fā)維生素A缺乏癥E、脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥正確答案：E88.足月新生兒生后第3天,家長(zhǎng)見(jiàn)他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但無(wú)皮膚顏色及心率改變,應(yīng)作何處理()A、供氧B、給咖啡因C、向家長(zhǎng)解釋,觀察D、給氨茶堿E、持續(xù)氣道正壓(CPAP)給氧正確答案：C89.光療的副作用,除了()A、皮疹B、發(fā)熱C、低血糖D、腹瀉E、脫水正確答案：C90.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來(lái)醫(yī)院咨詢。為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)()A、生后3個(gè)月起口服維生素D0.5萬(wàn)~1萬(wàn)IU/dB、生后4個(gè)月起口服維生素D1萬(wàn)~2萬(wàn)IU/dC、生后1個(gè)月起肌注維生素D330萬(wàn)IU/次,每2~4周1次,共3次D、生后2周起口服維生素D400IU/dE、生后4周起口服維生素D800IU/d正確答案：D91.結(jié)核性