2024年醫(yī)院衛(wèi)生管理制度（三篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院衛(wèi)生管理制度1、本規(guī)定適用于所有臨床及醫(yī)技科室。2、手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的綜合術(shù)語。3、各科室需配備符合標(biāo)準(zhǔn)的手衛(wèi)生設(shè)施，其中包括使用流動水和洗手液進(jìn)行洗手。4、重點(diǎn)部門及各科室的治療室、換藥室等區(qū)域應(yīng)配備非接觸式水龍頭開關(guān)，并確保其正常運(yùn)行。5、洗手液容器須定期清潔消毒。未完成使用的手洗液不應(yīng)直接添加至原有容器中，而應(yīng)在清潔并消毒取液器后進(jìn)行補(bǔ)充。6、用于手衛(wèi)生的設(shè)施，如洗手盆、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等，應(yīng)保持清潔，以防止二次污染。7、所有醫(yī)務(wù)人員需掌握并正確執(zhí)行手衛(wèi)生方法，以確保洗手和手消毒的效果。8、醫(yī)務(wù)人員在以下情況下必須洗手：1)在直接接觸病人前后，不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3)穿脫隔離衣前后，摘手套后；4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后；6)處理藥物或配餐前。9、醫(yī)務(wù)人員在以下情況時(shí)應(yīng)進(jìn)行手消毒：1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。10、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員手部無可見污染物時(shí)，可使用速干手消毒劑替代洗手進(jìn)行手部消毒。11、特定科室如手術(shù)室、產(chǎn)房等應(yīng)每季度對手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測。若懷疑流行病暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手部有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。12、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)如下：洗手及衛(wèi)生手消毒，每平方厘米細(xì)菌菌落總數(shù)不超過10cfu；外科手消毒每平方厘米細(xì)菌菌落總數(shù)不超過5cfu。13、各科室主任、護(hù)士長及資深醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作為手衛(wèi)生的典范。感染控制小組應(yīng)將手衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行納入科室日常質(zhì)量管理，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況，以提升手衛(wèi)生的依從性。2024年醫(yī)院衛(wèi)生管理制度（二）為全體員工及患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅、寧靜、舒適、和諧的工作和治療環(huán)境，確保醫(yī)護(hù)人員的滿意度，同時(shí)增強(qiáng)患者的安心感，我們制定了以下的衛(wèi)生管理制度，期望全院職工嚴(yán)格遵守并積極執(zhí)行。一、科室內(nèi)部衛(wèi)生管理1.所有辦公室、值班室及各類工作區(qū)域，均由工作人員負(fù)責(zé)清潔和整理，確保環(huán)境整潔。2.門窗需保持完好，如有損壞需及時(shí)報(bào)修。紗窗完整，確保室內(nèi)光線充足，無灰塵、污漬。3.室內(nèi)應(yīng)無蚊蠅、鼠害，不得存放與工作無關(guān)的物品。辦公用品需保持干凈整潔，墻壁不得隨意懸掛物品，確保衛(wèi)生無死角。4.桌面需保持干凈，不得放置與工作無關(guān)的物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等應(yīng)定期清潔，門窗玻璃應(yīng)明亮無污點(diǎn)、浮塵。5.室內(nèi)裝飾應(yīng)注重整齊有序，保持莊重、高雅的氛圍，禁止亂貼亂掛，除非醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定。6.多人使用的辦公室和值班室應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生值日表，明確區(qū)域劃分，責(zé)任到人，并公示在顯眼位置。二、公共區(qū)域清潔分工1.門診部：一樓大廳、樓梯及指定區(qū)域由導(dǎo)醫(yī)組負(fù)責(zé)；一樓診斷室及指定區(qū)域由收費(fèi)室負(fù)責(zé)；二樓大廳及指定區(qū)域由中藥房負(fù)責(zé)；三樓窗戶玻璃由西藥房負(fù)責(zé)；二樓樓梯及指定區(qū)域由門診護(hù)理組負(fù)責(zé)；三樓樓道及指定區(qū)域由綜合辦公室負(fù)責(zé)。2.住院部：一樓大廳、樓道及指定區(qū)域由何小玲負(fù)責(zé)；會議室、樓梯及指定區(qū)域由徐金翠負(fù)責(zé)；餐廳、淋浴室、二樓大廳及指定區(qū)域由楊麗負(fù)責(zé)。餐廳開關(guān)時(shí)間如下：早上：7:30開啟，9:00關(guān)閉，10:30開啟，13:30關(guān)閉下午：17:00開啟，19:00關(guān)閉3.門診及住院部的公共衛(wèi)生間按照排班值日表執(zhí)行清潔工作。三、清潔工責(zé)任區(qū)標(biāo)準(zhǔn)1.主入口需保持明亮無塵，各科室門窗需清潔無塵。2.地面應(yīng)保持干凈，無垃圾、煙頭、紙屑等。窗臺需干凈，無雜物。3.廢紙簍、痰盂需清潔無污漬，及時(shí)清理。4.洗手盆無污垢、菜渣、水漬，鏡面應(yīng)光亮無水漬污物。5.拖布池?zé)o積水、污物、水垢，內(nèi)外干凈，拖把需擺放整齊，花草需保持鮮艷，無灰塵。6.樓梯扶手需光亮無塵。7.墻壁、墻角無蜘蛛網(wǎng)，無灰塵，無亂貼亂掛現(xiàn)象。8.室內(nèi)設(shè)施的各個(gè)角落應(yīng)無灰塵、污漬，確保無衛(wèi)生死角。9.衛(wèi)生間需保持清潔，無殘留大小便，無水垢、尿漬，無異味。10.室內(nèi)應(yīng)無蚊蠅存在。請全體員工嚴(yán)格遵守以上規(guī)定，共同維護(hù)醫(yī)院的清潔與和諧。2024年醫(yī)院衛(wèi)生管理制度（三）為全體員工及患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅、寧靜、舒適、和諧的工作和治療環(huán)境，確保醫(yī)護(hù)人員的滿意度，同時(shí)增強(qiáng)患者的安心感，我們制定了以下的衛(wèi)生管理制度，期望全院職工嚴(yán)格遵守并積極執(zhí)行。一、科室內(nèi)部衛(wèi)生管理1.所有辦公室、值班室及各類工作區(qū)域，均由工作人員負(fù)責(zé)清潔和整理，確保環(huán)境整潔。2.門窗需保持完好，如有損壞需及時(shí)報(bào)修。紗窗完整，確保室內(nèi)光線充足，無灰塵、污漬。3.室內(nèi)應(yīng)無蚊蠅、鼠害，不得存放與工作無關(guān)的物品。辦公用品需保持干凈整潔，墻壁不得隨意懸掛物品，確保衛(wèi)生無死角。4.桌面需保持干凈，不得放置與工作無關(guān)的物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等應(yīng)定期清潔，門窗玻璃應(yīng)明亮無污點(diǎn)、浮塵。5.室內(nèi)裝飾應(yīng)注重整齊有序，保持莊重、高雅的氛圍，禁止亂貼亂掛，除非醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定。6.多人使用的辦公室和值班室應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生值日表，明確區(qū)域劃分，責(zé)任到人，并公示在顯眼位置。二、公共區(qū)域清潔分工1.門診部：一樓大廳、樓梯及指定區(qū)域由導(dǎo)醫(yī)組負(fù)責(zé)；一樓診斷室及指定區(qū)域由收費(fèi)室負(fù)責(zé)；二樓大廳及指定區(qū)域由中藥房負(fù)責(zé)；三樓窗戶玻璃由西藥房負(fù)責(zé)；二樓樓梯及指定區(qū)域由門診護(hù)理組負(fù)責(zé)；三樓樓道及指定區(qū)域由綜合辦公室負(fù)責(zé)。2.住院部：一樓大廳、樓道及指定區(qū)域由何小玲負(fù)責(zé)；會議室、樓梯及指定區(qū)域由徐金翠負(fù)責(zé)；餐廳、淋浴室、二樓大廳及指定區(qū)域由楊麗負(fù)責(zé)。餐廳開關(guān)時(shí)間如下：早上：7:30開啟，9:00關(guān)閉，10:30開啟，13:30關(guān)閉下午：17:00開啟，19:00關(guān)閉3.門診及住院部的公共衛(wèi)生間按照排班值日表執(zhí)行清潔工作。三、清潔工責(zé)任區(qū)標(biāo)準(zhǔn)1.主入口需保持明亮無塵，各科室門窗需清潔無塵。2.地面應(yīng)保持干凈，無垃圾、煙頭、紙屑等。窗臺需干凈，無雜物。3.廢紙簍、痰盂需清潔無污漬，及時(shí)清理。4.洗手盆無污垢、菜渣、水漬，鏡面應(yīng)光亮無水漬污物。5.拖布池?zé)o積水、污物、水垢，內(nèi)外干凈，拖把需擺放整齊，花草需保持鮮艷，無灰塵。6