副高衛(wèi)生職稱《神經(jīng)外科學(xué)》（題庫）模擬試卷二

副高衛(wèi)生職稱《神經(jīng)外科學(xué)》（題庫）模擬試卷二

［單選題］L以下關(guān)于血管網(wǎng)織細胞瘤的表現(xiàn)，不正確的是（）

A.有遺傳傾向

B.起源于胚胎殘余組織，大多數(shù)位于小腦

C.為顱內(nèi)真性血管性腫瘤，供血豐富

D.血管網(wǎng)織細胞瘤為良性腫瘤，適合手術(shù)治療，全切后可治愈

E.影像學(xué)（CT、MRI）表現(xiàn)為囊中有瘤結(jié)節(jié)，增強掃描無明顯強化

參考答案：E

［單或題］2.完全起于同側(cè)又止于同側(cè)的是以下哪一個（）

A.紅核脊髓束

B.脊髓小腦后束

C.脊髓丘腦束

D.脊髓小腦前束

E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束

參考答案：B

［單選題］3.在脊髓外側(cè)索內(nèi)下行的纖維束是（）

A.脊髓丘腦束

B.紅核脊髓束

C.薄束

D.脊髓小腦束

E.以上都不是

參考答案：B

［單選題］4.以下對脊髓丘腦束敘述正確的是（）

A.終止于大腦皮質(zhì)第1軀體感覺區(qū)

B.為脊神經(jīng)節(jié)細胞的中樞突

C.傳對側(cè)軀干和四肢痛、溫、輕觸覺

D.發(fā)自胸核

E.形成錐體交叉

參考答案：C

［單選題］5.舐副交感核位于脊髓（）

A.第2?4舐節(jié)

B.第1?4舐節(jié)

C.第1?3舐節(jié)

D.胸節(jié)和上3腰節(jié)

E.第3?5舐節(jié)

參考答案：A

［單選題］6.脊髓頸5至胸1節(jié)段左側(cè)半損傷將導(dǎo)致（）

A.左側(cè)上肢軟癱，左下肢硬癱

B.右側(cè)上、下肢硬癱，腱反射亢進

C.右側(cè)膈肌癱瘓

D.右側(cè)軀干、四肢損傷平面以下本體感覺消失

E.左側(cè)上、下肢軟癱，腱反射消失

參考答案：A

［單選題］7.以下對白質(zhì)前連合敘述正確的是（）

A.只含感覺傳導(dǎo)路的二級纖維

B.與灰質(zhì)前連合間界限不清

C.為傳導(dǎo)軀干和四肢深感覺的纖維

D.位于灰質(zhì)前連合背側(cè)

E.參與固有束反射

參考答案：E

［單選題］8.有關(guān)胸核的描述正確的是（）

A.為排尿排便中樞

B.僅見于頸8至腰5節(jié)段

C.僅見于脊髓胸段

D.發(fā)出脊髓丘腦束

E.發(fā)出至小腦的纖維

參考答案：D

［單選題］9.右下肢痙攣性癱瘓，右瞳孔縮小，左側(cè)胸、腹、下肢的痛、溫覺及

右側(cè)精細觸覺喪失而雙上肢正常，則病變部位可能在（）

A.延髓左側(cè)半橫斷

B.脊髓第1?4胸節(jié)右半橫斷

C.脊髓第1?4頸節(jié)右半橫斷

D.脊髓第5?8頸節(jié)右半橫斷

E.左側(cè)大腦皮質(zhì)

參考答案：B

［單選題］10.脊髓后角固有核的功能性質(zhì)是（）

A.軀體運動

B.軀體感覺

C.內(nèi)臟感覺

D.交感

E.副交感

參考答案：B

［單選題］11.對脊髓y運動神經(jīng)元的描述，正確的是（）

A.為前角內(nèi)的大型細胞

B.可直接支配關(guān)節(jié)運動

C.與肌張力調(diào)節(jié)有關(guān)

D.軸突支配心肌、平滑肌

E.軸突支配梭外肌

參考答案：C

［單選題］12.對硬脊膜的描述，錯誤的是（）

A.在椎間孔處與脊神經(jīng)外膜相續(xù)

B.與椎管內(nèi)面骨膜間的間隙稱硬脊膜外隙

C.于第2舐椎向下逐漸變細并包裹終絲，末端附于尾骨

D.硬脊膜外隙內(nèi)僅有脊神經(jīng)根

E.上端附著于枕骨大孔，并與顱內(nèi)硬腦膜相續(xù)

參考答案：D

［單選題］13.有關(guān)楔束，哪項說法正確（）

A.貫穿脊髓后索全長

B.傳導(dǎo)同側(cè)下肢淺感覺

C.傳導(dǎo)對側(cè)下肢本體覺

D.上升至同側(cè)楔束核換元

E.以上都不對

參考答案：D

［單選題］14.脊髓的副交感神經(jīng)低級中樞位于（）

A.腰2?4節(jié)段中

B.舐1?3節(jié)段中

C.舐2?4節(jié)段中

D.胸腰部側(cè)角

E.頸膨大段

參考答案：C

［單選題］15.急性腦血管病的病變部位，下列哪項表述是不正確的（）

A.腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動脈和大腦中動脈

B.腦橋出血多由于基底動脈腦橋支破裂

C.腦出血最多見于豆紋動脈

D.SAH多見于大腦凸面的畸形血管破裂

E.腦栓塞以大腦中動脈最常見

參考答案：D

［單選題］16.男性，60歲；突起右上肢麻木乏力，5min后緩解。3d后再發(fā)右上

肢麻木乏力，并且左眼視物模糊，30min后緩解。體查無異常。該患者的診斷最

可能的是（）

A.左側(cè)大腦中動脈的TIA

B.左側(cè)大腦后動脈的TIA

C.左側(cè)大腦前動脈的TIA

D.癲癇發(fā)作

E.椎一基底動脈系統(tǒng)TIA

參考答案：A

［單選題］17.患者，女性，27歲，在打球時突起頭痛，為劇烈脹痛，伴嘔吐，即

來急診；檢查:神志清楚，躁動，瞳孔右側(cè)小于左側(cè)，左側(cè)眼球位于外展位，不

能內(nèi)收，頸強直，克、布氏征（+）,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。該患者處理不正

確的是（）

A.絕對臥床休息4~6周

B.不能用地西泮類鎮(zhèn)定劑

C.給予脫水劑

D.使用鈣通道拮抗劑

E.使用大劑量止血劑

參考答案：B

［單選題］18.患者，男性，66歲，高血壓病史13年，突感眩暈、嘔吐、言語不

清。查體：聲音嘶啞、飲水嗆咳、言語含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼

震、左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)。最可能的診斷是（）

A.左側(cè)小腦上動脈血栓形成

B.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成

C.右側(cè)小腦上動脈血栓形成

D.左側(cè)小腦后下動脈血栓形成

E.左側(cè)大腦前動脈血栓形成

參考答案：D

［單選題］19.男性，33歲，大便時突感頭炸裂樣痛，伴嘔吐。檢查：神志清楚，

瞳孔右側(cè)大于左側(cè)，右側(cè)眼球活動欠靈活，明顯不能內(nèi)收，頸強直，克、布氏

征（-），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。為了解發(fā)病的原因，最好做下列哪種檢查（）

A.腦血管造影

B.腦電圖

C.頭顱CT掃描

D.磁共振

E.腰穿腦脊液檢查

參考答案：A

［單選題］20.頸內(nèi)動脈短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)最常見的癥狀為（）

A.運動障礙

B.感覺障礙

C.意識障礙

D.失語發(fā)作

E.視覺喪失

參考答案：A

［單選題］21.男性，擠壓上面部拜腫后出現(xiàn)發(fā)熱5d,伴頭痛，復(fù)視，神志清，眼

周軟組織紅腫，球結(jié)膜水腫，右眼球突出、眼眶部壓痛和眼球固定，左眼球外

展輕度受限，右側(cè)額部針刺覺減退。最可能的診斷是（）

A.大腦靜脈血栓形成

B.海綿竇血栓形成

C.上矢狀竇血栓形成

D.直竇血栓形成

E.乙狀竇血栓形成

參考答案：B

［單選題］22.男，47歲，視物模糊數(shù)月，頭痛、惡心、嘔吐3天，行MRI檢查如

圖，最可能的診斷為（）

A.顱咽管瘤

B.腦膜瘤

C.蛛網(wǎng)膜囊腫

D.垂體瘤并出血

E.表皮樣囊腫

參考答案：D

［單選題］23.CTA較DSA的優(yōu)勢在于可以顯示動脈瘤的（）

A.部位

B.大小

C.載瘤動脈

D.附近結(jié)構(gòu)

E.供血動脈和動脈瘤立體關(guān)系

參考答案：E

［單選題］24.如圖所示腦動脈瘤的定位應(yīng)該為（）

A.左大腦前動脈

B.右大腦前動脈

C.前交通動脈

D.左頸內(nèi)動脈

E.右頸內(nèi)動脈

參考答案：C

［單選題］25.左側(cè)頸內(nèi)動脈一后交通動脈瘤破裂出血后最常見的神經(jīng)系統(tǒng)定位體

征為（）

A.患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹

B.眼眶痛

C.對側(cè)肢體偏癱

D.運動或感覺性失語

E.頭痛

參考答案：A

［單選題］26.頭顱MRITiWI出現(xiàn)如圖所示腦梗死，該病灶是下列哪兩條血管供

血區(qū)之間邊緣帶的局部缺血（）

A.大腦前動脈和大腦后動脈

B.大腦中動脈的深穿支和大腦中動脈的皮層支

C.大腦中動脈和大腦后動脈

D.大腦中動脈和大腦前動脈

E.大腦后動脈和小腦上動脈

參考答案：C

［單選題］27.對于蛛網(wǎng)膜下隙出血的診斷最具有特異性的體征是（）

A.視乳頭水腫

B.玻璃體膜下片塊狀出血

C.腦膜刺激征

D.腦神經(jīng)癱瘓

E.輕偏癱

參考答案：B

［單選題］28.男，35歲，頭痛半年加重1周，左側(cè)肢體無力，影像檢查如圖所

示，最可能的診斷為

A.腦血管畸形

B.腦梗死

C.腦出血

D.腦炎

E.腦靜脈性血栓

參考答案：E

［單選題］29.女，47歲，左側(cè)面部麻木2個月余，伴陣發(fā)性頭痛、耳鳴，MRI檢

查如圖所示，最可能的診斷為（）

A.三叉神經(jīng)纖維瘤

B.海綿狀血管瘤

C.腦膜瘤

D.顱咽管瘤

E.膠質(zhì)瘤

參考答案：B

［單選題］30.發(fā)生破裂的顱內(nèi)動脈瘤最常見于（）

A.大腦前動脈分叉處

B.大腦前動脈和前交通動脈

C.頸內(nèi)動脈及分叉處

D.大腦中動脈及分支

E.椎一基底動脈及分支

參考答案：C

［單選題］31.動脈瘤出血后，下列哪項不符合Hunt及Hess五級分類法（）

A.I級：無癥狀，或輕微頭痛及輕度頸項強直

B.II級：中度到重度頭痛，頸強直，除有腦神經(jīng)麻痹外，無其他神經(jīng)功能缺失

C.W級：木僵，中度到重度偏側(cè)不全麻痹

D.III級：昏迷，或較重的灶性神經(jīng)功能缺失

E.V級：深昏迷，去腦強直，瀕死狀態(tài)

參考答案：D

［單選題］32.供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面3/4,額葉背側(cè)面上1/4區(qū)的動脈為（）

A.大腦中動脈

B.前交通動脈

C.大腦前動脈深支

D.大腦前動脈皮質(zhì)支

E.頸內(nèi)動脈

參考答案：D

［單選題］33.腦梗死最常見的血管是（）

A.大腦前動脈

B.頸內(nèi)動脈

C.椎一基底動脈系

D.大腦后動脈

E.大腦中動脈

參考答案：B

［單選題］34.高血壓腦出血中破裂的最常見血管是（）

A.丘腦穿通動脈

B.紋狀體內(nèi)側(cè)動脈

C.小腦后下動脈

D.大腦中動脈主干

E.豆紋動脈

參考答案：E

［單選題］35.腦葉出血中最常見的部位是（）

A.枕葉

B.額葉

C.頂葉

D.潁葉

E.島葉

參考答案：C

［單選題］36.腦出血的急診處理不正確的是（）

A.病后均須將血壓控制在140/90mmHg以下

B.維持水、電解質(zhì)平衡，保證營養(yǎng)

C.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

D.保持安靜，臥床休息

E.預(yù)防并發(fā)癥

參考答案：A

［單選題］37.以下那一條是腦出血手術(shù)禁忌證（）

A.腦出血后顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征

B.小腦半球出血的血腫＞15ml

C.腦室出血伴梗阻性腦積水

D.年輕患者腦葉或殼核出血＞40?50ml

E.腦橋出血＞6ml

參考答案：E

［單選題］38.顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)的部位是（）

A.Willis環(huán)動脈分叉處

B.頸內(nèi)動脈

C.大腦中動脈

D.大腦前動脈

E.大腦后動脈

參考答案：A

［單選題］39.關(guān)于囊性動脈瘤，說法不正確的是（）

A.盧頁內(nèi)最常見的動脈瘤

B.多見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)

C.多位于Willis環(huán)動脈分叉處

D.多為先天性

E.多與動脈硬化有關(guān)

參考答案：E

［單選題］40.關(guān)于梭形動脈瘤，下列說法正確的是（）

A.多為先天性

B.很少破裂

C.多位于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)

D.多有癥狀

E.顱內(nèi)最常見

參考答案：B

［單選題］41.有關(guān)顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點（）

A.多位于頂枕部

B.為陣發(fā)性疼痛

C.夜間明顯

D.疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)

E.疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致

參考答案：E

［單或題］42.顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%,因為（）

A.顱骨無彈性

B.顱腔本身容積有限

C.可移出顱腔外的腦脊液或血液占盧頁腔容積的10%

D.腦組織不能受壓

E.顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮

參考答案：C

［單選題］43.以下哪項不是動眼神經(jīng)所支配（）

A.內(nèi)直肌

B.外直肌

C.上直肌

D.下直肌

E.瞳孔括約肌

參考答案：B

［單選題］44.兒童腦積水（見圖）常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機制是

A.腦脊液循環(huán)通路受阻

B.腦脊液分泌過多

C.腦脊液重吸收障礙

D.顱底蛛網(wǎng)膜粘連

E.顱縫未牢固融合

參考答案：A

［單選題］45.關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列哪項是錯誤的（）

A.噴射性嘔吐多見

B.后期帶伴視力障礙

C.在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重

D.持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一

E.某些病例可始終不出現(xiàn)“三主癥”

參考答案：C

［單選題］46.以下哪種情況，一般不會引起細胞性腦水腫的是（）

A.腦損傷早期

B.重度低溫

C.腦缺血

D.腦缺氧

E.中毒

參考答案：A

［單選題］47.臨床神經(jīng)外科最常見的病理綜合征是（）

A.顱內(nèi)腫瘤

B.腦積水

C.顱內(nèi)炎癥

D.顱腦損傷

E.盧頁內(nèi)壓增高

參考答案：E

［單選題］48.急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高，心跳及脈搏緩慢，呼吸節(jié)律

紊亂和體溫升高等各項生命體征改變是指（）

A.Wallenbergsyndrome

B.Brown-Sequardsyndrome

C.Cushingsyndrome

D.Webersyndrome

E.Locked-insyndrome

參考答案：C

［單選題］49.關(guān)于顱內(nèi)壓增高下列哪項敘述正確（）

A.舒張期顱內(nèi)壓略有增高

B.收縮期顱內(nèi)壓略有增高

C.吸氣時顱內(nèi)壓略有增高

D.呼氣時顱內(nèi)壓略有增高

E.B+D

參考答案：E

［單選題］50.顱內(nèi)壓增高患者，腰椎穿刺術(shù)釋放腦脊液后，突然呼吸停止，其原

因是

A.顱內(nèi)壓過低

B.潁葉海馬鉤回疝

C.腦室系統(tǒng)出血

D.小腦扁桃體疝

E.腦血管意外

參考答案：D

［多選題］1.下丘腦包括（）

A.下丘

B.頂蓋前區(qū)

C.外側(cè)膝狀體

D.垂體與乳頭體

E.視交叉與視束

參考答案：DE

［多選題］2.丘腦的腹后外側(cè)核（）

A.管理頭面部淺感覺

B.是內(nèi)側(cè)丘系的終止處

C.發(fā)纖維至中央后回

D.位于內(nèi)髓板的內(nèi)側(cè)

E.發(fā)纖維形成丘腦輻射

參考答案：BCE

［多屆題］3.常發(fā)生鈣化的顱內(nèi)腫瘤有（）

A.腦膜瘤

B.聽神經(jīng)瘤

C.顱咽管瘤

D.血管網(wǎng)狀細胞瘤

E.少突膠質(zhì)細胞瘤

參考答案：ACE

［多選題］4.松果體區(qū)腫瘤（如圖所示）的臨床表現(xiàn)

A.耳鳴、耳聾

B.可出現(xiàn)性早熟

C.易發(fā)生梗阻性腦積水，所以盧頁內(nèi)壓增高出現(xiàn)的早

D.癲癇發(fā)作常見

E.出現(xiàn)眼球上視不能

參考答案：BCE

［多選題］5.白質(zhì)前連合含（）

A.輕觸覺纖維

B.非意識性本體感覺纖維

C.軀體運動纖維

D.痛、溫覺纖維

E.意識性本體感覺纖維

參考答案：ABD

［多選題］6.脊髓丘腦束（）

A.由同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞中樞突構(gòu)成

B.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞中樞突構(gòu)成

C.由對側(cè)后角細胞軸突構(gòu)成

D.由同側(cè)后角細胞軸突構(gòu)成

E.終止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核

參考答案：CE

［多選題］7.哪些不是髓外硬膜下腫瘤（如圖所示）的特點

A.分離性感覺障礙

B.脊髓半側(cè)損害綜合征

C.感覺和運動障礙自上而下發(fā)展

D.感覺和運動障礙自下而上發(fā)展

E.根性疼痛

參考答案：AC

［多選題］8.第1腰脊髓節(jié)段（）

A.參加腰舐膨大的形成

B.后索內(nèi)有薄束、楔束

C.發(fā)纖維參與舐叢神經(jīng)

D.平對第10胸椎

E.存有灰質(zhì)側(cè)角

參考答案：CDE

［多選題］9.在脊髓第8胸節(jié)平面可見到（）

A.楔束

B.皮質(zhì)脊髓側(cè)束

C.頂蓋脊髓束

D.紅核脊髓束

E.薄束

參考答案：BE

［多選題］10.脊髓外側(cè)索內(nèi)的纖維束有（）

A.紅核脊髓束

B.皮質(zhì)脊髓前束

C.薄束

D.脊髓丘腦束

E.前庭脊髓束

參考答案：AD

［多選題］11.下列有關(guān)齒狀韌帶的描述中，正確的有（）

A.由軟脊膜在脊神經(jīng)前、后根之間形成

B.對脊髓無固定作用

C.尖端附于硬脊膜

D.由硬脊膜形成

E.是椎管內(nèi)手術(shù)的標(biāo)志

參考答案：ACE

［多選題］12.脊髓內(nèi)非意識性本體感覺傳導(dǎo)束是（）

A.脊髓網(wǎng)狀束

B.薄、楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓小腦前束

E.脊髓丘腦束

參考答案：CD

［多選題］13.硬脊膜外隙內(nèi)含（）

A.脂肪組織

B.腦脊液

C.脊神經(jīng)根

D.疏松結(jié)締組織

E.椎內(nèi)靜脈叢

參考答案：ACDE

［多選題］14.外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇動靜脈疹的常見臨床表現(xiàn)有（）

A.顱內(nèi)血管雜音

B.內(nèi)分泌異常

C.眼球搏動性突出

D.眼球運動障礙

E.視力下降

參考答案：ACDE

［多選題］15.Willis環(huán)組成（）

A.前交通動脈AcoA

B.雙側(cè)大腦前動脈Al段

C.頸內(nèi)動脈分叉部

D.雙側(cè)后交通動脈PcoA

E.基底動脈頂端和雙側(cè)大腦后動脈P1段

參考答案：ABCDE

［多選題］16.腦梗死超早期診斷可依賴（）

A.CT

B.MRI

C.MRA

D.DWI

E.PET/SPECT

參考答案：DE

［多選題］17.頸內(nèi)動脈在海綿竇內(nèi)分為（）

A.后垂直段

B.后曲段

C.水平段

D.前曲段

E.前垂直段

參考答案：ABCDE

［多選題］18.海綿竇綜合征，臨床上出現(xiàn)的病側(cè)（）

A.眼瞼下垂

B.眼球運動障礙

C.角膜反射消失

D.對光反射消失

E.眼球突出，有的出現(xiàn)視乳頭水腫

參考答案：ABCDE

［多選題］19.頸靜脈球瘤的臨床表現(xiàn)為

A.耳鳴

B.面癱

C.眩暈

D.聲音嘶啞

E.飲水嗆咳

參考答案：ABCDE

［多選題］20.Brown-Squard綜合征包括

A.損傷側(cè)病變平面以下痙攣性癱

B.健側(cè)病變平面以下痙攣性癱

C.損傷側(cè)病變平面以下痛、溫覺消失

D.健側(cè)病變平面以下痛、溫覺消失

E.損傷側(cè)病變平面相應(yīng)肌節(jié)弛緩性癱

參考答案：ADE

共享題干題

病歷摘要：患者女性，35歲。左耳鳴伴聽力減退7年，走路不穩(wěn)1月，頭痛伴

嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢：一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙

瞳孔等大、等圓，直徑3mm,光反射正常，雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受

限，左面部感覺減退，左額紋、左鼻唇溝變淺，左耳聽力喪失，伸舌居中。雙

眼有粗大水平性震顫，左側(cè)肢體共濟失調(diào)，Romberg征（+）。

［不定項選擇題］1.患者有哪些神經(jīng)功能出現(xiàn)了損害表現(xiàn)？

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.面神經(jīng)

F.前庭蝸神經(jīng)

G

后組顱神經(jīng)

H

小腦

參考答案：CDEFH<br/>

［不定項選擇題］2.根據(jù)病史，初步診斷最可能是那種疾??？

A.三叉神經(jīng)鞘瘤

B.面神經(jīng)鞘瘤

C.聽神經(jīng)鞘瘤

D.舌下神經(jīng)鞘瘤

E.前庭神經(jīng)元炎

F.表皮樣囊腫

G

腦干腫瘤

H

小腦腫瘤

參考答案：C

［不定項選擇題］3.CPA腫瘤除聽神經(jīng)鞘瘤外，還主要有哪些？提示：CT、MR檢

查示左橋小腦角腫瘤，左內(nèi)聽道擴大，幕上腦室中度擴大，考慮左聽神經(jīng)鞘

瘤。

A.腦膜瘤

B.膽脂瘤

C.髓母細胞瘤

D.三叉神經(jīng)鞘瘤

E.膠質(zhì)瘤

F.轉(zhuǎn)移瘤

G

脊索瘤

H

顱咽管瘤

參考答案：ABD

［不定項選擇題］4.聽神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)入路主要有哪些？提示：擬手術(shù)治療

A.翼點入路

B.枕下乳突后入路

C.Krause入路

D.Poppen入路

E.經(jīng)迷路入路

F.乙狀竇前手術(shù)入路

G

Bruner-Dandy入路

H

經(jīng)潁下一小腦幕入路

參考答案：BE

［不定項選擇題］5.為提高手術(shù)療效，減少并發(fā)癥，聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)中可采用的神

經(jīng)電生理監(jiān)護措施主要有哪些？

A.腦干聽覺誘發(fā)電位

B.體感誘發(fā)電位

C.電測聽

D.面肌肌電圖

E.視覺誘發(fā)電位

F.腦電圖

G

TCD

參考答案：AD

［不定項選擇題］6.面癱的治療措施有哪些？提示：手術(shù)全切腫瘤，面神經(jīng)解剖

保留。腫瘤病理聽神經(jīng)鞘瘤。術(shù)后患者出現(xiàn)左眼不能閉合，口角歪斜。

A.眼罩保護患眼

B.給予眼藥水、眼膏

C.應(yīng)用B族維生素等

D.必要時縫合患側(cè)眼瞼

E.對永久性者，可考慮行面-副神經(jīng)或面-舌下神經(jīng)吻合術(shù)

F.應(yīng)用甘露醇

G

針灸、理療等

參考答案：ABCDEG<br/>

［不定項選擇題］7.聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后主要并發(fā)癥有哪些？

A.顱內(nèi)出血

B.腦干損傷和水腫

C.腦脊液漏和化膿性腦膜炎

D.面、三叉和后組等顱神經(jīng)功能障礙

E.小腦損傷及功能障礙

F.癲癇

G

張力性氣顱

H

椎基底動脈分支血栓形成

參考答案：ABCDEGH

病歷摘要：患兒男性，10歲。頭痛伴嘔吐1月余，發(fā)病前曾有低熱史?；純河?/p>

右側(cè)慢性化膿性中耳炎病史。體檢：T36.5C,神清，精神差，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭

水腫，右耳聽力差，右肢體共濟失調(diào)，頸抵抗，腦膜刺激征（+）o

［不定項選擇題］8.初步診斷首先考慮那種疾??？提示：門診CT檢查示右小腦

囊性占位病變，增強掃描呈厚度均勻的環(huán)狀強化。

A.星形細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.腦膿腫

D.室管膜瘤

E.多形膠質(zhì)母細胞瘤

F.轉(zhuǎn)移瘤

G

血管網(wǎng)狀細胞瘤

H

生殖細胞瘤

參考答案：C

［不定項選擇題］9.腦膿腫的感染途徑有哪些？

A.耳源性

B.經(jīng)淋巴管

C.血源性

D.鼻源性

E.開放性顱腦損傷直接感染

F.經(jīng)腦脊液

G

隱源性

參考答案：ACDEFG<br/>

［不定項選擇題］10.腦膿腫的病理過程一般包括哪幾個階段？

A.急性腦炎階段

B.增生階段

C.化膿階段

D.膿毒性靜脈炎階段

E.包膜形成階段

F.肉芽形成階段

G

膠質(zhì)增生階段

H

播散階段

參考答案：ACE

［不定項選擇題］11.顱內(nèi)化膿性感染時，腦脊液的特點有哪些？

A.混濁

B.細胞數(shù)增多

C.急性期以淋巴細胞為主

D.恢復(fù)期以多形核白細胞為主

E.蛋白含量增高

F.糖、氯化物降低

G

糖降低，氯化物增高

H

糖、氯化物增高

參考答案：ABEF<br/>

［不定項選擇題］12.腦膿腫一般處于什么階段時可考慮手術(shù)治療？

A.急性腦炎階段

B.增生階段

C.化膿階段

D.膿毒性靜脈炎階段

E.包膜形成階段

F.肉芽形成階段

G

膠質(zhì)增生階段

H

播散階段

參考答案：E

［不定項選擇題］13.腦膿腫的手術(shù)治療方式有哪些？

A.去骨瓣減壓

B.顆肌下減壓

C.穿刺法

D.引流法

E.枕肌下減壓

F.腦葉切除內(nèi)減壓

G

開顱膿腫切除

參考答案：CDG<br/>

［不定項選擇題］14.該患兒膿腫復(fù)發(fā)的原因主要有：提示：采用開顱膿腫切除

術(shù)，術(shù)中膿腫破潰，全切除膿腫壁，患兒痊愈，術(shù)后10日出院。但出院一月后

患兒右小腦膿腫復(fù)發(fā)。

A.術(shù)中膿腫破潰

B.摘除膿腫時未同時處理耳部病灶

C.患兒抵抗力差

D.細菌抵抗力強

E.術(shù)后抗生素使用時間過短

F.小腦膿腫易復(fù)發(fā)

G

患兒營養(yǎng)差

參考答案：ABE

病歷摘要：患者女性，37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時，伴噴射樣嘔吐。

既往體健。體檢：T37.5℃,BP145/90minHg,R20次/分，P85次/分。神志清楚，

顱神經(jīng)檢查無異常，頸強直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌張力正常，病理

［不定項選擇題］15.根據(jù)病史，最可能的診斷是什么？

A.腦栓塞

B.腦血栓形成

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦炎

E.血管性頭痛

F.腦膜炎

G

腦出血

參考答案：C

［不定項選擇題］16.應(yīng)首先采取哪些處理措施？提示：CT示右額葉直回處小血

腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血。

A.絕對臥床

B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

C.維持血壓穩(wěn)定

D.預(yù)防抽搐

E.腰穿

F.應(yīng)用尼莫地平

G

應(yīng)用抗纖溶藥物

H

應(yīng)用軟化糞便藥物

參考答案：ABCDFGH<br/>

［不定項選擇題］17.為明確診斷，可考慮作什么檢查？

A.腦血管造影

B.TCD

C.CTA

D.MRA

E.顱骨平片

F.誘發(fā)電位

G

PET

H

SPECT

I

腦磁圖

參考答案：ACD

［不定項選擇題］18.目前一般認為顱內(nèi)動脈瘤形成的病因主要有哪些？提示：

入院后10小時行DSA檢查，發(fā)現(xiàn)前交通動脈瘤

A.腦動脈分叉處管壁中層先天性發(fā)育缺陷

B.遺傳

C.動脈硬化

D.感染

E.外傷

F.基因突變

G

血流沖擊

H

環(huán)境污染

參考答案：ACDEG<br/>

［不定項選擇題］19.按Hunt&Hess的動脈瘤危險性分級，該患者可分為幾級？

A.0級

B.I級

C.II級

D.III級

E.IV級

F.V級

G

VI級

H

VD級

參考答案：C

［不定項選擇題］20.目前治療顱內(nèi)動脈瘤的主要方法有哪些？

A.r刀

B.開顱動脈瘤夾閉術(shù)

C.開顱載瘤動脈夾閉及動脈瘤孤立術(shù)

D.開顱動脈瘤包裹術(shù)

E.血管內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)

F.X刀

G

動脈瘤頸結(jié)扎術(shù)

H

頸動脈結(jié)扎術(shù)

參考答案：BCDE

［不定項選擇題］21.動脈瘤術(shù)中出血時，可采取哪些措施？提示：入院后第2

日患者行右翼點開顱瘤頸夾閉術(shù)，術(shù)中分離瘤頸時，動脈瘤破裂。

A.降低血壓

B.壓迫頸動脈

C.應(yīng)用止血紗

D.應(yīng)用凝血酶

E.暫時阻斷載瘤動脈近端或兩端

F.應(yīng)用抗纖溶藥物

G

迅速分離并夾閉瘤頸

H

電凝燒灼

參考答案：ABEG<br/>

［不定項選擇題］22.根據(jù)以上情況，可采取哪些處理措施？提示：手術(shù)成功夾

閉動脈瘤，術(shù)后患者恢復(fù)可。但術(shù)后第3日患者左肢體肌力漸變差（3級），

復(fù)查CT未見顱內(nèi)出血，床邊TCD示右頸內(nèi)動脈血流速度加快。

A.應(yīng)用尼莫地平

B.腦脊液引流

C.適當(dāng)提高血壓

D.增加輸液量

E.應(yīng)用低分子右旋糖酎

F.使用糖皮質(zhì)激素

G

應(yīng)用甘露醇

H

必要時行介入血管成形術(shù)

參考答案：ACDEH

病歷摘要：患者男性，20歲。打游戲時突發(fā)頭痛伴言語錯亂8小時。既往體

健。體檢：T37℃,P65次/分，R18次/分，BP125/80mmHg,神清，不全性感覺

性失語，頸稍強直，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。

［不定項選擇題］23.初步診斷應(yīng)考慮哪些疾??？提示：CT示左頂后腦內(nèi)血腫，

量約有20ml。

A.動靜脈畸形

B.顱內(nèi)動脈瘤

C.動脈硬化性腦出血

D.海