兒科護(hù)理實(shí)施方案

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案一、認(rèn)真執(zhí)行院部、護(hù)理部及院

感辦下達(dá)的各類制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí)，督導(dǎo)各項(xiàng)工

作完成情況。

二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，完善

母嬰同室的健康宣教”

三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）抓好護(hù)士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,

強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)才理知識(shí)為主，增

加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培

訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考試、考核一次，理論考試要有試卷并

由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培

養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：入科護(hù)士必須人人掌握各類儀器的操作、

常見(jiàn)病的護(hù)理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際

考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。

（二）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)

理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外

出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識(shí)水平。計(jì)劃如下：

1、3月、6月各派一名科內(nèi)業(yè)務(wù)骨干參加自治區(qū)新生兒?？?/p>

培訓(xùn)班

2、其余每月份里分別派送科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，改變護(hù)理

理念，從而提高自身素質(zhì)和臨床護(hù)理質(zhì)量。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）尤其是需提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)

又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全

員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，發(fā)現(xiàn)并理工作中存在問(wèn)

題，及時(shí)查找原因、提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每

份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員一護(hù)士長(zhǎng)，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與

改進(jìn)。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：

1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的

歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，

應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)

人，追究個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)

生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故

的發(fā)生。

3、加強(qiáng)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)注重對(duì)儀器性能

及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作

用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，

獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士

工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

六、做好教學(xué)、科班工作

（一）指定具有護(hù)理師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工

作。

（二）重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任

心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出

科理論及操作考試。

（三）增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1?2項(xiàng)。

我們相信只要努力認(rèn)真做好以上工作，我們?cè)?0年中的工

作中一定能取得更好的成績(jī)。

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

為進(jìn)一步推進(jìn)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建

設(shè)，提高護(hù)理管理品質(zhì)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提

高患者滿意度，特制訂20_年護(hù)理實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于深化優(yōu)質(zhì)護(hù)

理服務(wù)的工作要求，深化以病人為中心的服務(wù)理念，豐富護(hù)理服

務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理人員專業(yè)能力與素質(zhì)，提高患者滿意度，保障

醫(yī)療安全。

二、工作目標(biāo)

我科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意

的目標(biāo)，提高本科室的護(hù)理質(zhì)量水平。

三、實(shí)施方法

1、成立科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員名單如下：

組長(zhǎng)：劉—

副組長(zhǎng)：李—組員：全體護(hù)士

2、組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的相關(guān)文件，使

大家認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)。

3、根據(jù)工作量的實(shí)際情況合理安排護(hù)理人員，實(shí)行彈性排班

及預(yù)約排班，新老搭配、強(qiáng)弱結(jié)合。保障護(hù)理工作順利進(jìn)行，把

優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理之中。

4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各種技術(shù)操

作規(guī)程，做好科室一級(jí)質(zhì)控，提高自身發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能

力，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

5、保持搶救設(shè)備及各種醫(yī)療設(shè)備的完好性，隨時(shí)處于應(yīng)急狀

態(tài)，定期維護(hù)和保養(yǎng)。搶救物品做到五定，專人管理，用后及時(shí)

補(bǔ)充，保證其處于備用狀態(tài)，高危藥品與一般藥品分開(kāi)放置，嚴(yán)

格交接班。

6、加強(qiáng)健康宣教，針對(duì)兒科常見(jiàn)病及多發(fā)病制訂并發(fā)放健康

教育手冊(cè)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離制度，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制,

定時(shí)對(duì)治療室進(jìn)行空氣消毒。按院感辦的要求，定期做細(xì)菌檢測(cè)，

保證無(wú)菌物品、物表、醫(yī)務(wù)人員的手和空氣檢測(cè)達(dá)標(biāo)，嚴(yán)格控制

院內(nèi)感染的發(fā)生。

8、加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，對(duì)工作中存在的問(wèn)

題及時(shí)進(jìn)行整改，實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

9、根據(jù)工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律等制訂《兒

科門(mén)診部績(jī)效考核方案》，定期對(duì)工作人員進(jìn)行考核，實(shí)行多勞多

得，優(yōu)勞優(yōu)酬。

10、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理水平，申請(qǐng)去上級(jí)醫(yī)

院進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及

技術(shù)操作培訓(xùn)并考核。

11、加強(qiáng)對(duì)新上崗工作人員及實(shí)習(xí)生的帶教工作，制定培訓(xùn)

計(jì)劃，并進(jìn)行考核

12、針對(duì)小兒頭皮靜脈穿刺難度大特點(diǎn)，選派高年資、穿刺

技術(shù)高的護(hù)士負(fù)責(zé)扎針，減少患兒痛苦，提高病人滿意度。

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

一、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，加強(qiáng)全員安全教育：

1、對(duì)照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，按照護(hù)理部的部署安排，修訂完

善科室的護(hù)理規(guī)章制度，工作流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范、各級(jí)

各類人員的培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)理安全管理、護(hù)理不良事件的管理，建

立符合本科室的管理制度。

2、根據(jù)護(hù)理部分層級(jí)崗位管理方案，本科室現(xiàn)有護(hù)士任級(jí)資

格，設(shè)定科室各崗位具體人員，并逐步建立護(hù)士崗位管理工作制

度，開(kāi)展護(hù)士核心能力培訓(xùn)。

3、制定完善科室各層級(jí)護(hù)士崗位任職資格、崗位職責(zé)、權(quán)限

及不同層級(jí)的職位說(shuō)明書(shū)。

4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件，實(shí)行無(wú)懲罰上報(bào)制度，科室

及時(shí)組織討論，提出處理意見(jiàn)、必要的防范整改措施，并上報(bào)護(hù)

理部。分析科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)化護(hù)士的慎獨(dú)精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，

杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

6、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。特殊藥品有醒目標(biāo)

不O

7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好。

急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符

合要求，確保在有效期內(nèi)。

8、加強(qiáng)安全管理，預(yù)防安全事故的發(fā)生，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)

臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全管理工作方案及十大護(hù)理安全目標(biāo)。

提高護(hù)理人員安全意識(shí)，預(yù)防安全事故的發(fā)生。

9、控制風(fēng)險(xiǎn)關(guān)口前移，護(hù)士長(zhǎng)每天重點(diǎn)巡查危重患者、出現(xiàn)

危急值患者等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，并做好記錄。護(hù)士長(zhǎng)要關(guān)注

護(hù)士工作，病人的需要，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

10、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護(hù)措施，做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，

對(duì)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)交班，床頭交接，班班嚴(yán)格交接。

11、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)、檢查工作，確保護(hù)士及

時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安

全。

二、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃，按照計(jì)劃逐月逐級(jí)落實(shí)，并積極參

加醫(yī)院舉辦的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

2、特別做好新護(hù)士的能力培訓(xùn)，制定新入科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，

實(shí)行一對(duì)一代教，使其盡快勝任科室工作。

3、鼓勵(lì)護(hù)理人員業(yè)余學(xué)習(xí)，參加自考大專、本科的學(xué)習(xí)班,

今半年選派一名護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理

理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。

4、充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診等點(diǎn)點(diǎn)滴滴的機(jī)會(huì)，

進(jìn)行小講課，理論指導(dǎo)實(shí)踐，逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。

5、急救技術(shù)操作培訓(xùn)：每年安排培訓(xùn)一次，要求全體護(hù)理人

員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，并進(jìn)行考核，并確保人人過(guò)關(guān)。

6、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救

藥品的相關(guān)知識(shí)、搶救流程、核心制度相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

7、科室每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，要求護(hù)師、護(hù)理骨

干、主管護(hù)師及?？谱o(hù)士講課2次，?？评碚摵蛯？萍寄芸己嗣?/p>

月各一次，并組織隨機(jī)提問(wèn)，有成績(jī)記錄。

三、繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)患

關(guān)系和諧：

1、規(guī)范服務(wù)行為，注重服務(wù)技巧，落實(shí)知情告知制度，及時(shí)

妥善處理各類矛盾，定期分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施。

2、延伸服務(wù)范圍，如病人離院后的電話回訪等。

3、每月進(jìn)行病人工休座談會(huì)，征求病人意見(jiàn)，堅(jiān)持120電話

回訪及病人滿意度調(diào)查，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，提高病人滿意度。

4、通過(guò)多種形式開(kāi)展健康教育，并要求落實(shí)到位，讓不同層

次病人均能接受，起到疾病保健、預(yù)防指導(dǎo)作用。

四、樹(shù)立法律意識(shí)，確保醫(yī)患權(quán)益：

1、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)抓起，質(zhì)控員每天檢查，

護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，及時(shí)改進(jìn)。

2、實(shí)行患者病情、用藥告知，對(duì)特殊用藥按說(shuō)明書(shū)做好相關(guān)

內(nèi)容的告知，如輸液滴速和常見(jiàn)的不良反應(yīng)等。

3、加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧的學(xué)習(xí)與培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)

的學(xué)習(xí)，杜絕不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。

4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范,

配合醫(yī)院進(jìn)行輪轉(zhuǎn)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的崗前培訓(xùn)教育，增強(qiáng)全體護(hù)

理人員道德觀念，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保護(hù)理工作的安全有效及全面落

實(shí)：

1、每月組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)疾病護(hù)理常規(guī)，核心制度，技術(shù)操

作規(guī)程，各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案，人人熟悉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；提

高護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，規(guī)范質(zhì)量活動(dòng)，建立有效的質(zhì)量體系，做

到人人事事職責(zé)分明。每項(xiàng)護(hù)理工作中突出過(guò)程控制，強(qiáng)調(diào)預(yù)防

為主，提倡不斷改進(jìn)、不斷提高工作精神。

2、科室成立一級(jí)質(zhì)控小組，由護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理質(zhì)控組組長(zhǎng)及組

員組成。每周檢查一次，存在問(wèn)題，及進(jìn)整改，在次日晨會(huì)上反

饋，并定時(shí)復(fù)查整改情況，認(rèn)真記錄，逐漸達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的

目的。每月開(kāi)展質(zhì)控工作會(huì)一次，將本月存在的問(wèn)答進(jìn)行分析討

論，提出整改措施，并記錄在冊(cè)。

3、制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理

的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)護(hù)理工

作經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理水平。

六、全面推行護(hù)士績(jī)效管理，提高護(hù)士的工作積極性

1、科室根據(jù)醫(yī)院的,績(jī)效管理方案，結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，

制定出科室的績(jī)效考核方案，并組織實(shí)施。

2、以質(zhì)量為重點(diǎn)，結(jié)合工作量、出勤、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)投訴、

業(yè)務(wù)技能、職稱、工作年限等展開(kāi)對(duì)護(hù)士的績(jī)效管理。

七、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作：

1、建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對(duì)科室存在的問(wèn)題每月及

時(shí)進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護(hù)士、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手

衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

3、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，一人一針一管一用一毀