2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題附答案_第1頁(yè)
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2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題附答案_第3頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.肺結(jié)核大咯血搶救時(shí)需特別注意的是()A、測(cè)出血時(shí),預(yù)防DICB、血壓監(jiān)測(cè)C、慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D、保持呼吸道通暢E、患側(cè)臥位2.2型糖尿病最常見(jiàn)的死亡原因是()A、糖尿病神經(jīng)病變B、糖尿病酮癥酸中毒C、心腦血管并發(fā)癥D、糖尿病腎病E、糖尿病高滲狀態(tài)3.對(duì)代謝性酸堿失衡的判斷,最有價(jià)值的指標(biāo)是()A、BBB、PaCO2C、ABD、SBE、BE4.M型超聲是指()A、振幅調(diào)制型B、輝度調(diào)制型C、彩色血流顯像D、多普勒頻譜顯示E、以上都不是5.肝臟的兩個(gè)面稱什么面()A、前和后B、膈和臟C、上和左D、方和尾E、左和右6.患者男性,65,歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體:心率100次/分,呼吸26次/分,雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音,各心瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg?;颊咴\斷為()A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、重癥哮喘D、急性肺栓塞E、肺部感染F、自發(fā)性氣胸7.肝性腦病治療主要是減少腸道氨的生成和吸收,一般首選()A、乳酸菌B、果糖C、乳果糖D、頭孢菌素E、乳酸8.腹腔穿刺抽出血性液體,臭氣重,最可能的診斷是()A、急性水腫性胰腺炎B、急性化膿性膽囊炎C、腹膜后血腫D、完全性絞窄性腸梗阻E、宮外孕破裂9.心跳呼吸停止后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是()A、心肌損傷B、腎小管壞死C、腦缺血缺氧性改變D、肺水腫E、肝壞死10.慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)為()A、便秘B、腹絞痛C、貧血D、末梢神經(jīng)炎E、鉛中毒性腦病11.關(guān)于DIC治療,以下哪一項(xiàng)是不正確的()A、積極治療原發(fā)疾病、消除誘因B、急性DIC時(shí)使用肝素效果仍難肯定C、及時(shí)補(bǔ)充凝血因子D、積極抗纖溶治療E、臨床出現(xiàn)血栓形成表現(xiàn)時(shí)可使用抗凝治療12.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是()A、組織因子(因子Ⅲ)B、Ca2+C、因子ⅩD、因子ⅫE、因子ⅩⅢ13.女性,32歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年,長(zhǎng)期服用地高辛維持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困難加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心電出現(xiàn)房速伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)采取的措施是()A、地高辛改為0.25mg,1日1次B、增加地高辛劑量C、維持地高辛用量,靜脈滴注氯化鉀D、停用地高辛,加用苯妥英鈉口服E、減少地高辛用量,0.125mg/d14.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的診治,下列哪項(xiàng)是正確的()A、希林(Schilling)試驗(yàn)有助于確定葉酸缺乏的原因B、維生素B12缺乏不會(huì)引起亞急性脊髓聯(lián)合變性C、葉酸缺乏可致亞急性脊髓聯(lián)合變性D、維生素B12缺乏時(shí)葉酸治療可糾正貧血,但不能糾正神經(jīng)病變E、巨幼細(xì)胞貧血很少合并缺鐵15.沙粒樣鈣化多見(jiàn)于()A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺炎E、橋本病16.以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療,錯(cuò)誤的是:()A、有代謝性酸中毒時(shí),常常合并呼吸性堿中毒,因此均不需補(bǔ)堿B、明顯貧血時(shí)應(yīng)用EPOC、有鐵缺乏時(shí),應(yīng)在用EPO時(shí)補(bǔ)充鐵劑D、蛋白質(zhì)攝入量0.3~0.6g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主E、開(kāi)同4~6片,每日3次17.哪些病變不屬于增生性視網(wǎng)膜病變()A、新血管生成(neovascularization)B、出血(點(diǎn)狀或火焰狀)C、瘢痕(scar)D、視網(wǎng)膜剝離E、玻璃體積血18.霍亂患者靜脈補(bǔ)液原則是()A、早期、快速、足量B、先鹽后糖、先快后慢C、適時(shí)補(bǔ)堿D、及時(shí)補(bǔ)鉀E、均采用口服補(bǔ)液19.下述風(fēng)濕疾病中,哪一項(xiàng)與乙型病毒性肝炎無(wú)關(guān)()A、超敏感性血管炎(過(guò)敏性血管炎)B、壞死性肉芽腫C、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D、病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征20.下列哪一項(xiàng)不屬于三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)()A、表現(xiàn)歷時(shí)短,電擊樣,刀割樣或撕裂樣疼痛B、神經(jīng)系統(tǒng)常有明顯陽(yáng)性體征C、面部三叉神經(jīng)一支或幾支分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇烈疼痛D、病程歷程周期性E、發(fā)作間歇可完全正常21.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的特征,下列哪項(xiàng)不正確()A、反流量大,雜音音調(diào)高B、瓣膜增厚,雜音粗糙C、前瓣損害為主,雜音向左腋下傳導(dǎo),第一心音減弱不明顯D、由于左心室射血期延長(zhǎng),可導(dǎo)致第二心音逆分裂E、風(fēng)心病所致的雜音主要為收縮早、中期22.患者,男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑便10h來(lái)院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無(wú)壓痛。有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。提問(wèn):肝腎綜合征的治療可以應(yīng)用()A、大量利尿劑B、右旋糖酐C、八肽加壓素D、多巴胺E、濃縮腹水回輸F、大量放腹水23.一患者行甲狀腺次全切除手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,喉鏡檢查顯示左側(cè)聲帶麻痹,分析手術(shù)中可能損傷的結(jié)構(gòu)是()A、舌下神經(jīng)B、喉上神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、左側(cè)喉返神經(jīng)E、右側(cè)喉返神經(jīng)24.下列關(guān)于關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A、持續(xù)性關(guān)節(jié)軟組織腫脹B、骨質(zhì)稀疏C、關(guān)節(jié)面非持重面部分骨破壞D、晚期關(guān)節(jié)間隙變窄E、早期關(guān)節(jié)間隙變窄25.患者女性,30歲,溺水后出現(xiàn)呼吸困難來(lái)院。查體:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。下列診斷中患者最可能的是()A、肺部感染B、肺不張C、急性左心衰竭D、上氣道阻塞E、急性呼吸窘迫綜合征26.有關(guān)消化性潰瘍的流行病學(xué),正確的是()A、我國(guó)球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同B、女性與男性之比約為3~4:1C、60歲以上老年人一般不發(fā)生D、十二指腸球部潰瘍近年來(lái)發(fā)病率下降E、胃潰瘍多見(jiàn)于胃角和胃竇小彎27.十二指腸球部潰瘍腹痛規(guī)律是()A、疼痛-進(jìn)食-加重B、進(jìn)食-疼痛-緩解C、疼痛-進(jìn)食-緩解D、疼痛-排便-加重E、疼痛-排便-緩解28.因無(wú)痛覺(jué),手指或足趾常受傷而形成頑固性潰瘍,甚至末端發(fā)生無(wú)痛性壞死或脫落()A、Morvan征B、Brun征C、總體反射D、Charcot關(guān)節(jié)E、馬鞍回避29.哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制()A、血漿膠體滲透壓下降B、激活腎素一血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C、腎小管重吸收增加D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、抗利尿激素分泌增加30.以下對(duì)軀體感染所致精神障礙的敘述哪條不對(duì)()A、起病較急,病程發(fā)展常起伏不定B、大多預(yù)后不良C、精神癥狀可加重軀體疾病的癥狀D、及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵E、治療上要同時(shí)控制原發(fā)疾病和精神癥狀31.M型超聲顯示二尖瓣前葉DE幅度減低,EF斜率減慢,EPSS增大且前后葉呈同向運(yùn)動(dòng),此時(shí)最可能的診斷是()A、二尖瓣脫垂B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣上贅生物形成E、二尖瓣環(huán)鈣化32.乙琥珀的半清除期為()A、6~20小時(shí)B、6~36小時(shí)C、8~15小時(shí)D、8~24小時(shí)E、30~60小時(shí)33.生理性原因()A、瘙癢、咳嗽、尿頻等導(dǎo)致失眠B、臥室內(nèi)強(qiáng)光、噪音等引起失眠C、焦慮和抑郁伴失眠D、精神分裂癥等導(dǎo)致失眠E、苯丙胺、利他林等中樞興奮藥導(dǎo)致失眠34.下述哪項(xiàng)不是靜脈血栓抗凝治療的禁忌證()A、嚴(yán)重出血B、嚴(yán)重肝腎功能不全C、兩周內(nèi)曾行大手術(shù)尤其是顱內(nèi)或眼科手術(shù)D、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查懷疑靜脈血栓栓塞,未確診E、惡性高血壓35.下列哪一個(gè)是心肌梗死"熱區(qū)"顯像劑()A、99Tcm-MIBIB、99Tcm-ECDC、99Tcm-DTPAD、99Tcm植物酸鹽E、抗肌凝蛋白單克隆抗體36.男,41歲,持續(xù)高熱3周伴腹脹,便秘4天,曾用氯霉素治療無(wú)效。入院前自用番瀉葉通便,當(dāng)日10時(shí)許突然右下腹劇痛,心悸,頭暈,脈細(xì)速,肝濁音界消失,X線腹界消失,X線腹部透視見(jiàn)膈下有游離氣體,血白細(xì)胞19.0×109/L,多核球85%,EOS計(jì)數(shù)為零,血清肥達(dá)反應(yīng):"0"1:640(+),"H"1;640(+)?;颊咴\斷為()A、斑疹傷寒B、傷寒腸穿孔C、胃穿孔D、闌尾炎穿孔E、腹膜炎37.請(qǐng)指出圓圈所畫部位為何瓣膜聽(tīng)診區(qū)() A、二尖瓣區(qū)B、三尖瓣區(qū)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)D、主動(dòng)脈瓣區(qū)E、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)38.患者,女性,32歲。1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線:提示右肺尖結(jié)核。提問(wèn):下面哪些是腹腔結(jié)核感染的途徑()A、腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B、肺結(jié)核血行播散C、腸結(jié)核穿孔至腹膜D、肝結(jié)核蔓延至腹膜E、腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰F、呼吸道傳播39.考核抗結(jié)核治療效果的主要指標(biāo)是()A、痰菌檢查B、咳嗽減輕,痰量減少C、結(jié)核中毒癥狀的消失D、胸部X線E、體力明顯恢復(fù)40.骨折臨床愈合期一般在骨折后()A、3周左右B、4周左右C、5周左右D、6周左右E、8周左右41.大腦灌注壓(CPP)依賴于()。A、平均動(dòng)脈壓B、顱內(nèi)壓C、平均動(dòng)脈壓和顱內(nèi)壓D、腦血流量E、不確定42.女,55歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,發(fā)作性右側(cè)肢體麻木,抽搐1次,血壓260/130mmHg,頭顱CT檢查未見(jiàn)異常,經(jīng)降壓治療后恢復(fù)正常,診斷為()A、頸動(dòng)脈型TIAB、椎-基底動(dòng)脈TIAC、內(nèi)囊出血D、高血壓腦病E、腦梗死43.胰島素的主要作用是調(diào)節(jié)()A、糖的代謝B、蛋白質(zhì)的代謝C、脂肪代謝D、水、鹽的代謝E、鈣磷代謝44.急性心肌梗死突然出現(xiàn)心室顫動(dòng)應(yīng)使用()A、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏B、利多卡因C、同步電復(fù)律D、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)E、非同步電復(fù)律45.邊緣智力()A、智商在20分以下B、智商在20~39分C、智商在35~49分D、智商在50~69分E、智商在70-89分46.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與風(fēng)濕熱相鑒別的要點(diǎn)是()A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)炎C、蝶形紅斑D、心臟病E、血沉加快47.金剛烷胺()A、抗膽堿能藥物B、促進(jìn)DA在神經(jīng)末梢的釋放C、腦部DA的替代D、多巴胺受體激動(dòng)藥E、單胺氧化酶抑制藥48.司他夫定(d4T):()A、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑C、蛋白酶抑制劑D、免疫調(diào)節(jié)劑E、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑49.男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。下列診斷首先考慮的是()A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、多發(fā)性腔梗50.甲狀腺功能亢進(jìn)的患者突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)彈。檢查:雙下肢膝反射減退,無(wú)肌萎縮。你認(rèn)為最可能的疾病是下列哪一種()A、重癥肌無(wú)力B、甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病C、周圍神經(jīng)炎.D、軟病E、周期性麻痹51.下列疾病與"ZollingerEllison綜合征"無(wú)關(guān)的是()A、胃竇胃泌素瘤B、可有轉(zhuǎn)移性肝腫瘤C、空腸潰瘍D、支氣管肺癌E、空腸皺襞增厚52.男性,68歲,因患前列腺增生癥排尿困難,需手術(shù)治療。最好采用哪種治療()A、藥物治療B、經(jīng)尿道切除前列腺C、膀胱造瘺D、熱療E、經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)53.流行性乙型腦炎:()A、呼吸道傳播B、口-口接觸傳播C、糞-口傳播D、血液傳播E、蟲媒傳播54.男性,34歲,右胸車禍傷1小時(shí),呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)?;颊呶鼩鈺r(shí),下列哪項(xiàng)病理生理變化是不正確的()A、縱隔移向健側(cè)B、軟化胸壁內(nèi)陷C、傷側(cè)膈肌上升D、靜脈回流受阻E、二氧化碳滯留55.女性,28歲。孕2個(gè)月,近1個(gè)月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼,甲狀腺Ⅱ。腫大,質(zhì)軟,無(wú)震顫,未聞及血管雜音。心、肺、腹(-)。幫助確診最有價(jià)值的輔助檢查是()A、甲狀腺I攝取率B、TRH興奮試驗(yàn)C、TSHD、FT3、FT4E、T3、T456.女,65歲,農(nóng)民。高血壓病史12年,不規(guī)則服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識(shí)不清,35min后送至醫(yī)院,體檢:昏迷,血壓220/120mmHg,雙眼右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的病變部位是()A、右側(cè)腦干B、右側(cè)半球表面C、右側(cè)半球深部D、左側(cè)半球表面E、左側(cè)半球深部57.急性白血病的化療原則,下列哪一項(xiàng)是不正確的()A、聯(lián)合化療可采用不同藥理作用和不同毒性的藥物B、聯(lián)合化療只能采用細(xì)胞周期特異性藥物C、同步化療是利用藥物的作用,使較多白血病細(xì)胞同時(shí)進(jìn)入同一細(xì)胞增殖周期D、誘導(dǎo)緩解宜采用大劑量、間歇藥物治療E、鞏固維持宜長(zhǎng)期進(jìn)行,定期強(qiáng)化治療58.女性,20歲,學(xué)生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進(jìn)食,以后每進(jìn)食后即覺(jué)腹脹難受,想吐,吐出剮進(jìn)的食物感覺(jué)胃里會(huì)舒服一些,繼而逐漸出現(xiàn)厭食,害怕腹脹難受,飯量明顯少于正常,有時(shí)幾天只喝水不進(jìn)食,體重由原來(lái)的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴閉經(jīng),脫發(fā),重度貧血,身體十分衰弱。家屬有時(shí)強(qiáng)行喂東西給她吃,患者就發(fā)脾氣,吃后便主動(dòng)誘吐。既往體健,家族史陰性。下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述正確的是()A、多數(shù)患者存在體像障礙,即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖B、神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食C、患者多知道自己體重過(guò)低、進(jìn)食過(guò)少是病態(tài),常主動(dòng)就醫(yī)D、患者病后多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙E、患者常因食欲差而很少進(jìn)食,導(dǎo)致明顯的體重減輕,或生長(zhǎng)發(fā)育延遲F、部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫觀念等不良情緒體驗(yàn)G、有的患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重59.患者臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛半年,右下肢無(wú)力3個(gè)月。左側(cè)腹股溝以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在,右下肢肌力3~4級(jí),腱反射亢進(jìn),右Babinski征(+)。病變水平在:()A、脊髓右半側(cè)T10水平B、脊髓左半側(cè)T10平面水平C、脊髓右半側(cè)T12平面水平D、脊髓左半側(cè)T12平面水平E、脊髓L完全橫貫性損害60.限制性心肌病的超聲表現(xiàn)正確者為()A、相應(yīng)的室壁、室間隔增厚,室壁運(yùn)動(dòng)僵硬、低下B、相應(yīng)部位的心室內(nèi)膜增厚呈不均分布;回聲增強(qiáng)C、心房極度擴(kuò)大,可有低速云霧狀旋渦血流回聲D、房室瓣EF斜率減慢E、心包增厚伴少至大量心包積液61.小量橋腦出血可能的癥狀、體征是()A、可無(wú)意識(shí)障礙B、病灶側(cè)周圍性面癱C、病灶對(duì)側(cè)偏癱D、兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹E、失語(yǔ)62.早期血清乳酸水平測(cè)定是感染性休克患者早期集束化治療的內(nèi)容之一,一般認(rèn)為血乳酸值多少時(shí)應(yīng)立即液體復(fù)蘇()A、>6mmol/LB、>5mmol/LC、>4mmol/LD、>3mmol/LE、>2mmol/L63.在休克并發(fā)急性腎衰竭時(shí),下列臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是()A、尿量可不減少B、血尿素氮增高C、血肌酐減少D、代謝性酸中毒E、高血鉀64.HIV的傳播途徑有()A、性接觸傳播B、注射傳播C、與感染者握手D、人工授精E、母嬰傳播65.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記性自身抗體是()A、抗SSA抗體B、抗RNP抗體C、抗核抗體D、抗dsDNA抗體E、抗Sm抗體66.患者男性,37歲,因車禍傷后昏迷入院,診斷為重型顱腦損傷、腦疝,臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有()。A、過(guò)度通氣B、利尿劑和液體限制C、適當(dāng)抬高頭部D、局部低溫E、以上均可67.慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β受體阻斷劑是()A、所有已上市的β受體阻斷劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普萘洛爾E、吲哚洛爾68.男,35歲,平素健康。突發(fā)四肢麻木、無(wú)力,逐漸加重3d入院。對(duì)該患者而言,目前最有價(jià)值的輔助檢查是()A、腰穿腦脊液檢查B、血電解質(zhì)及肌肉酶譜檢查C、神經(jīng)電生理檢查D、頸部MRIE、肌肉活檢69.女性,56歲,近1月內(nèi)出現(xiàn)6次突然言語(yǔ)不能,伴右側(cè)肢體無(wú)力,每次持續(xù)10分鐘左右,自行緩解,現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。較有價(jià)值的輔助檢查是()A、腰穿B、腦電圖C、ECGD、經(jīng)顱多普勒E、B超70.以下不屬于性偏好障礙的是()A、露陰癥B、戀物癥C、易性癥D、摩擦癥E、窺陰癥71.男性,10歲。左眼上瞼下垂半月余,朝輕暮重。體檢:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最適宜的檢查是()A、頭顱CT檢查B、阿托品試驗(yàn)C、新斯的明試驗(yàn)D、肌電圖檢查E、胸部X線攝片72.男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無(wú)力不能行走,呼"120",車前往,檢查胸段后凸畸形并壓痛,上下肢不全癱,感覺(jué)異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患者當(dāng)時(shí)是俯臥位時(shí),則下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()A、為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位B、為防止頸脊髓繼發(fā)損傷,應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位C、變更體位的方法是:醫(yī)師一手托住前額,另一手中示指分別置于G、T棘突兩側(cè),拇指及無(wú)名指和小指分別置于頸項(xiàng)下部?jī)蓚?cè),并握緊,手掌托住后頸部,右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部;保持頭頸部于軸線位,另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部,三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng),保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位D、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則左手托住前額E、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則應(yīng)右手托住前額73.感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素()A、唯一因素B、重要因素C、首發(fā)因素D、次要因素E、無(wú)關(guān)因素74.眼部超聲檢查中,"同心圓"征是指赤道部掃查發(fā)現(xiàn)()A、不完全性脈絡(luò)膜脫離B、完全性視網(wǎng)膜脫離C、部分性色素膜脫離D、完全性虹膜脫離E、完全性色素膜脫離75.翼腭窩受侵犯主要見(jiàn)于()A、鼻咽癌B、上頜竇炎C、頜骨成釉細(xì)胞瘤D、上頜竇癌E、腮腺混合瘤76.中年男性,右眼進(jìn)行性突出1年,伴復(fù)視5個(gè)月。查體右眼明顯突出,無(wú)紅、腫等表現(xiàn);CT掃描,患眼眼外肌增粗,密度均勻,增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化,應(yīng)首先考慮為()A、甲狀腺性突眼淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增生型炎性假瘤B、眼外肌型炎性假瘤C、纖維組織增生型炎性假瘤D、脂肪壞死性肉芽增生型炎性假瘤E、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞增生型炎性假瘤77.脊椎骨折可出現(xiàn)()A、脊椎后突成角B、棘突撕脫骨折C、棘突間隙增寬D、截癱E、以上均可78.大腸癌好發(fā)部位是()A、直腸B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、盲腸79.關(guān)于"多囊腎"的CT表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、囊腫大小、分布不均呈蜂窩狀B、囊腫大小、密度、分布均勻C、增強(qiáng)掃描囊腫不強(qiáng)化D、嬰兒型者,腎盂、腎盞、腎外形多正常E、成人型者,腎影常增大,腎盂、腎盞受壓、變形80.一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí)后,感覺(jué)劇痛,手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈,其主要原因是()A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動(dòng)脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動(dòng)脈損傷81.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能的病因是()A、遺傳因素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起一定作用B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與外界環(huán)境因素有關(guān)C、微生物感染可能是引起發(fā)病或觸發(fā)免疫反應(yīng)的因素D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4表型密切相關(guān)E、以上均是82.原發(fā)性血小板增多癥診斷依據(jù)不包括:()A、血小板計(jì)數(shù)>1000×109/LB、骨髓象增生,以巨核細(xì)胞為顯著,有大量血小板形成C、無(wú)出血傾向,WBC計(jì)數(shù)不增多D、多數(shù)脾大E、除外反應(yīng)性血小板增多癥和其他骨髓增殖性疾病83.急性心臟壓塞的主要特征()A、聽(tīng)診心音減弱B、Beck三聯(lián)征C、頸靜脈怒張D、觸診脈搏減弱E、收縮期血壓下降,舒張壓不變84.下列哪項(xiàng)是慢性胰腺炎最具特征性的征象()A、胰腺腺體萎縮變小B、胰腺腫大,局限或彌漫性C、胰腺和胰管鈣化D、胰管擴(kuò)張,呈不規(guī)則串珠狀E、胰腺假囊腫85.男,42歲,突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下2cm;實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg(+)。血液學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是()A、血紅蛋白B、白細(xì)胞C、血小板D、免疫球蛋白E、清蛋白86.男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來(lái)診,患者3天前突然高熱達(dá)39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無(wú)上腹部不適,進(jìn)食少,二便正常。既往體健,無(wú)胃病和結(jié)核病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散布少量出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無(wú)啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;?yàn):血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)下列不是必需的檢查項(xiàng)目是()A、腰穿B、胸片C、血培養(yǎng)或皮膚瘀點(diǎn)涂片D、腦電圖E、頭顱CT87.三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺(jué)得臉上無(wú)光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂(lè),情緒低沉,閉門不出,覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望,不愿與人交往,認(rèn)為人心難測(cè),懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來(lái),病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好,說(shuō)自己能力大,購(gòu)買多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué),通宵看書,說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。病人經(jīng)上述處理,一月后精神癥狀消失,能認(rèn)識(shí)自己的病態(tài),應(yīng)家屬的要求帶藥出院,出院后堅(jiān)持服藥(藥量與住院時(shí)相同)。約一個(gè)月后,病人與其丈夫發(fā)生口角,又出現(xiàn)話多,講大話,說(shuō)要開(kāi)公司,當(dāng)老板,終日忙碌不停,花錢揮霍,好管閑事。此時(shí),醫(yī)生應(yīng)做何處理為宜()A、減少抗抑郁藥物劑量B、立即停藥,選用電抽搐治療C、逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量,換用卡馬西平或丙戊酸鈉D、進(jìn)一步加大原有藥物劑量E、換用氯氮平治療88.下列哪一項(xiàng)不是多囊卵巢聲像圖表現(xiàn)()A、雙側(cè)卵巢呈均勻性增大B、卵巢一個(gè)切面卵泡數(shù)目多在10個(gè)以上C、卵泡直徑多小于5mmD、卵巢髓質(zhì)回聲減弱E、卵巢髓質(zhì)面積增大,卵泡被擠向卵巢周邊89.1981年國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟癲癇發(fā)作分類()、()、不能分類的發(fā)作。90.肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、積極控制呼吸道感染B、持續(xù)低流量吸氧C、常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑D、合理選用呼吸興奮劑E、保持呼吸道通暢91.女性,32歲,月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周,Hb50g/L,WBC1.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100:1,該病人最可能的診斷是()A、急性白血病早期B、急性再生障礙性貧血C、急性ITP伴缺鐵性貧血D、類白血病反應(yīng)E、粒細(xì)胞缺乏癥早期92.軟組織脂肪瘤典型的MRI信號(hào)為()A、T1WI為低信號(hào),T2WI為低信號(hào)B、T1WI為高信號(hào),T2WI為高信號(hào)C、T1WI為低信號(hào),T2WI為高信號(hào)D、T1WI為高信號(hào),T2WI為低信號(hào)E、T1WI為高信號(hào),T2WI為中等信號(hào)93.26歲女性,既往身體健康,突發(fā)精神恍惚,癲癇發(fā)作。血壓:100/60mmHg,體溫:37℃。腰穿壓力正常,腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞20個(gè)/mm3,均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常。頭MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血區(qū)。病原體可能是()A、HSVB、流感病毒C、埃可病毒D、柯薩奇病毒E、腸道病毒7094.正常人腦脊液中糖的最低含量為()A、4.0mmol/LB、3.5mmol/LC、3.0mmol/LD、2.5mmol/LE、2.0mmol/L95.抗角質(zhì)蛋白抗體譜包括()A、APF抗體B、抗CGP抗體C、AKA抗體D、AFA抗體E、抗Sm抗體96.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門成形術(shù)的目的是()A、進(jìn)一步降低胃酸B、防止手術(shù)后腹瀉C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率D、解除胃滯留E、有利于消化吸收功能97.24h體溫波動(dòng)于高熱和正常之間是:()A、回歸熱B、間歇熱

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