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文檔簡介

內(nèi)容患者安全管理制度第一章總則第一條為了保障患者的生命安全和健康,促進(jìn)醫(yī)院的和諧穩(wěn)定發(fā)展,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院的全部臨床科室、醫(yī)技科室、藥房、護(hù)理部等直接與患者相關(guān)的部門以及醫(yī)護(hù)人員。第三條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人是指醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)成員,負(fù)責(zé)醫(yī)院整體管理和監(jiān)督,并對本制度的執(zhí)行負(fù)有最終責(zé)任。第二章患者安全管理責(zé)任第四條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保醫(yī)院設(shè)施設(shè)備的安全性和正常運(yùn)行,包含但不限于醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)藥設(shè)備、電力供應(yīng)等。確?;颊咴卺t(yī)療過程中的安全。第五條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立健全患者安全管理體系,包含訂立患者安全管理制度、聘用具備相應(yīng)技能的醫(yī)護(hù)人員、加強(qiáng)培訓(xùn)和教育等。第六條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織患者安全檢查,對醫(yī)院內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理和掌控,確保患者安全。第七條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立患者投訴處理機(jī)制,及時(shí)處理患者投訴,并采取有效措施防備仿佛問題的再次發(fā)生。第八條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)與相關(guān)部門建立緊密合作關(guān)系,包含但不限于衛(wèi)生監(jiān)督部門、公安機(jī)關(guān)等,共同維護(hù)醫(yī)院內(nèi)的患者安全。第三章醫(yī)護(hù)人員安全管理第九條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立醫(yī)護(hù)人員招錄和聘任制度,確保醫(yī)護(hù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)技能和職業(yè)道德,能夠供應(yīng)安全有效的醫(yī)療服務(wù)。第十條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育,提高其安全管理意識和技能,確保醫(yī)護(hù)工作過程中不發(fā)生不良事件。第十一條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立醫(yī)護(hù)人員考核制度,對醫(yī)護(hù)人員的操作規(guī)范、紀(jì)律要求、安全意識等方面進(jìn)行評估,并采取相應(yīng)的獎懲措施。第十二條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立醫(yī)護(hù)人員的輪崗制度,確保醫(yī)護(hù)人員的工作時(shí)間合理,避開疲乏導(dǎo)致的疏忽和錯(cuò)誤操作。第十三條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立醫(yī)護(hù)人員巡查制度,對醫(yī)院的各個(gè)科室進(jìn)行定期巡查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的安全隱患。第四章患者隱私保護(hù)第十四條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立患者隱私保護(hù)制度,確保患者的個(gè)人隱私不被泄露、濫用或侵害。第十五條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立患者信息管理制度,包含但不限于患者信息的手記、存儲、傳輸和使用等方面的規(guī)定,落實(shí)患者信息保密責(zé)任。第十六條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的患者隱私保護(hù)培訓(xùn),提高其保護(hù)患者隱私的意識和本領(lǐng)。第十七條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)采取措施保障醫(yī)療記錄的安全性,包含但不限于電子醫(yī)療記錄的加密、備份和定期審核等。第十八條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)嚴(yán)格限制有關(guān)患者隱私的訪問權(quán)限,確保只有授權(quán)人員才略查看和使用患者的個(gè)人信息。第五章事件報(bào)告和處理第十九條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立事件報(bào)告和處理制度,要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)上報(bào)醫(yī)療事件和不良事件,并進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查和處理。第二十條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)與患者及其家屬保持溝通,妥當(dāng)處理醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定和諧。第二十一條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向上級主管部門報(bào)告重點(diǎn)醫(yī)療安全事件,并按規(guī)定進(jìn)行相關(guān)的信息公開和披露工作。第六章法律責(zé)任第二十二條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)嚴(yán)格依照法律法規(guī)規(guī)定的患者安全要求進(jìn)行管理,如發(fā)生違法行為,將依法追究相應(yīng)責(zé)任。第二十三條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立健全安全檢查和監(jiān)管制度,如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并移交相關(guān)部門處理。第二十四條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)與司法機(jī)關(guān)的合作,搭配調(diào)查取證工作,確保調(diào)查的客觀公正和及時(shí)進(jìn)行。第七章附則第二十五條本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)歸醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人全部,并經(jīng)醫(yī)院行政主管部門審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二十六條本制度

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