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第八章-營養(yǎng)性疾病患兒的護理習(xí)題第八章營養(yǎng)性疾病患兒得護理一、【自測題】Al型題1.引起營養(yǎng)不良最常見得原因就是A.早產(chǎn)B.先天畸形C.喂養(yǎng)不當D.慢性腹瀉E.長期發(fā)熱2.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)得癥狀就是A.體重不增B.皮下脂肪減少C.消瘦D.肌肉松弛E.發(fā)育停滯3.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少得部位就是A.面部B.腹部C.軀干D.臀部E.四肢4.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減得順序就是A.面頰一軀干~腹部~臀部~四肢B.軀干~腹部~臀部~四肢~面頰C.腹部一軀干~臀部~四肢~面頰D.臀部~四肢~面頰~軀干~腹部E.腹部~軀于~四肢~面頰~臀部5.營養(yǎng)不良最常見得并發(fā)癥就是A.營養(yǎng)性貧血B、維生素A缺乏C、鋅缺乏D.感染E、自發(fā)性低血糖6.人體維生素D得主要來源就是A.植物性食物攝人B、肝臟合成C、腎臟合成D、動物性食物攝入E.紫外線照射皮膚產(chǎn)生7.佝僂病患兒“O”型腿主要見于A、1~2個月小兒B、3~6個月小兒C、8~9個月小兒D、10~12個月小兒E、1歲以上小兒8.佝僂病患兒護理診斷中“營養(yǎng)失調(diào)”得主要依據(jù)就是A.體重減輕B.身長不增C.骨骼畸形D.肌肉松弛E.血鈣、血磷降低9.預(yù)防維生素D中毒得關(guān)鍵措施就是A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.按醫(yī)囑正確用藥E.嚴密觀察中毒癥狀10.佝僂病顱骨軟化多發(fā)得年齡就是A、3個月以內(nèi)B、3~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、12個月以上11.下列哪項不就是佝僂病骨樣組織堆積造成得表現(xiàn)A.方顱B.肋串珠C.肋膈溝D.手鐲征E.足鐲征12、佝僂病時因骨質(zhì)軟化及隔肌牽拉而出現(xiàn)得骨骼畸形就是A.肋骨串珠B.漏斗胸C.雞胸D.郝氏溝E.脊柱側(cè)彎郝氏溝(Harrisongroove),又稱肋膈溝,由于膈肌附著處得肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成得一道橫溝,臥位時尤其明顯。常見于兒童維生素D缺乏性佝僂病(活動期)。13.維生素D缺乏得患兒發(fā)生手足搐搦得主要原因就是A.飲食中缺鈣B、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C、尿磷增加D.尿鈣增加E.骨骼鈣化增加14.手足搐搦癥常見得致死原因就是A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.腦水腫E.心搏驟停15.重度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)就是A、0、7~0、8cmB0、5~0、6cmC0、3~0、4cmD、0、1~0、2cmE.完全消失16.體重超過標準體重多少稱為肥胖A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%17.佝僂病最常見得病因A.缺乏鈣B、缺乏磷C、缺乏維生素DD、缺乏維生素B12E、缺乏鐵18.佝僂病活動初期得表現(xiàn)主要就是A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.肌張力低E.睡眠不安19.佝僂病輔助檢查常出現(xiàn)(血生化與骨骼x線檢查)A.血清蛋白降低B.血糖降低C.血膽固醇降低D.血堿性磷酸酶降低E.鈣磷乘積降低20.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣多見于A.新生兒B.嬰兒C.幼兒D.學(xué)齡前兒童E.學(xué)齡兒童21.預(yù)防佝僂病口服維生素D得劑量就是A、400~80OIU/日B、5000~10000IU/日C、10000~2O000IU/日D、10萬~20萬IU/月E、20萬~40萬IU/月22.肌內(nèi)注射維生素D,下列做法不妥得就是A、選用較粗得注射針頭B.深部肌內(nèi)注射C、每次注射部位要更換D、注射后2~3日服鈣劑E、末次注射1個月后改為預(yù)防量口服23.維生素D缺乏后,血鈣降低刺激機體代償分泌增加得激素就是A、腎素B、胰島素C、甲狀腺素D、甲狀旁腺素E、腎上腺素24.佝僂病后遺癥期主要表現(xiàn)為A.血磷下降,血鈣正常B.睡眠不安及多汗C.長骨X線示干骺端呈毛刷狀D.骨骼畸形E.肌肉韌帶松弛25.在維生素D得代謝中,生物活性最強得就是A.維生素D2B.維生素D3C、麥角固醇D、25–羥膽骨化醇E、1,25–二羥膽骨化醇26.佝僂病與手足抽搐癥得根本區(qū)別就是A.血磷升高B.血鈣降低C.堿性磷酸酶升高D.甲狀旁腺代償反應(yīng)增強E.血鈣,血磷均降低A3/A4型題(27~28題基于以下病例)4個月男嬰,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng),平時吧出汗多,現(xiàn)有枕禿,易激惹,夜啼,睡眠不安,未見其她異常。27.該患兒應(yīng)考慮為A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.手足搐溺癥早期28.該患兒若選用口服給藥法,維生素D得治療量應(yīng)持續(xù)A、5個月B、4個月C、3個月D、2個月E、1個月(29~30題基于以下病例)患兒男,1歲,腹瀉3月余。發(fā)病以來食欲較差,體檢:精神差,消瘦,肌肉松弛,體重7kg,診斷為中度營養(yǎng)不良。29.該患兒血化驗最突出得表現(xiàn)就是A.紅細胞減少B.血紅蛋白降低C.中性粒細胞減少D.淋巴細胞減少E.血清清蛋白降低30.該患兒首優(yōu)得護理診斷就是A.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量B.活動無耐力C.有皮膚完整性受損得危險D.有感染得危險E.潛在并發(fā)癥:低血糖(31一35題基于以下病例)3個月嬰兒,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng),體重6kg,平時睡眠時易驚、多汗,今晨突然兩眼上翻,意識喪失,四肢抽動,體溫正常,查血清總鈣為1、68mmol/L。(P83)31.該嬰兒最可能就是A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性手足抽搐癥C、低血糖D.癲癇大發(fā)作E.營養(yǎng)不良32.首優(yōu)護理診斷為A.有受傷得危險B.清理呼吸道無效C.有窒息得危險D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥:低血糖33.對該患兒正確得護理措施就是A.立即送往搶救室B.約束患兒肢體防止撞傷C.口腔放人壓舌板以防舌咬傷D.針刺人中穴止驚E.置患兒于平臥位34.對該患兒緊急處理時應(yīng)選擇A.維生素D30萬IU肌內(nèi)注射B、10%葡萄糖酸鈣快速靜脈注射C、20%甘露醇快速靜脈注D、10%水合氯醛保留灌腸E.地西泮快速靜脈注射35.該患兒用10%氯化鈣治療時正確得就是A.肌內(nèi)注射B.用生理鹽水稀釋后口服C.直接靜脈推注D.連續(xù)服用3~5天后改為葡萄糖酸鈣口服E.與牛奶同服以減少對胃得刺激(36~38題基于以下病例)患兒1歲,因遷延性腹瀉住院治療,患兒呈“老人貌”,皮下脂肪消失,今晨突然大汗,神志不清,面色灰白,脈搏細弱,呼吸淺表。36.該患兒可能發(fā)生了A.心力衰竭B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低糖血癥E.繼發(fā)感染37.該患兒首優(yōu)得護理診斷就是A.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量B.有體液不足得危險C.有受傷得危險D.有窒息得危險E.有感染得危險38.應(yīng)采取得急救措施就是A.靜脈注射毛花苷丙B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.靜脈注射生理鹽水D.靜脈注射高滲葡萄糖E.靜脈注射甘露醇B型題(39~40題共用選項)A、3個月以內(nèi)嬰兒B、3~6個月嬰兒C、7~8個月嬰兒D、9~10個月嬰兒E、12個月左右嬰兒39.佝僂病方顱多見于40.佝僂病胸廓畸形多見于(41一43題共用選項)A.腳氣病B.壞血病C.干眼癥D.末梢神經(jīng)炎E.口角炎41.缺乏維生素Bl可引起42.缺乏維生素A可引起43.缺乏維生素C可引起(44一47題共用選項)A.貧血B.驚厥C.甲狀腺功能低下D.生長發(fā)育減慢E.肌肉麻痹44.缺乏碘可引起45.缺乏鋅可引起46.缺乏鈣可引起47.缺乏鉀可引起【參考答案及解析】1、C2、A3、B4、C5、A6、E7、E8、E9、D10、B11、C12、D13、B14、C15、E16、D17、C18、E19、E20、B21、A22、D23、D24、D25、E26、D27、A28、E29、E30、A31、B32、C33、D34、D35、D36、D37、A38、D39、C40、E41、A42、C43、B44、C45、D46、B47、E二、【考證題】A1型題1.營養(yǎng)不良早期診斷得可靠指標就是A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血漿胰島素生長因子2.維生素D缺乏性手足搐搦癥得治療步驟正確得就是A.補鈣一止驚一補維生素DB.止驚一補維生素D一補鈣C.止驚一補鈣一補維生素DD.補維生素D一止驚一補鈣E.補維生素D一止驚一補鈣3.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病得預(yù)防量就是A、50IUB、IOOIUC、2OOIUD、300IUE、400IU4.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退得順序就是A.腹部一軀干一臀部一四肢一面部B.軀干一腹部一四肢一臀部一面部C.腹部一四肢一軀干一臀部一面部D.面部一軀干一四肢-臀部一腹部E.四肢一軀干一臀部一腹部一面部.5、重度營養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、呼吸淺促,脈搏減弱,首先考慮得就是A,心力衰竭B.呼吸衰竭C.嚴重感染D.低鉀血癥E.低血糖癥6.維生素D缺乏性佝僂病得最主要原因就是A.維生素D攝入不足B.生長發(fā)育過快C.肝腎功能不全D.日光照射不足E.胃腸道疾病7.符合Ⅰ度營養(yǎng)不良得診斷標準就是A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身長低于正常D.腹部皮下脂肪0、4cm以下E.體重低于正常值15%~25%8.營養(yǎng)不良得最初癥狀就是A.消瘦B.乏力C.納差D.體重不增或減輕E.皮下脂肪減少9、Ⅱ度營養(yǎng)不良小兒體重低于正常均值得A、5%一10%B、10%一15%C、15%一25%D、25%一40%E、40%以上10、Ⅲ度營養(yǎng)不良小兒皮下脂肪厚度為A.消失B、<0、4cmC、0、4~0、6cmD、0、6~0、8cmE、0、8~1、0cmA2型題11.患兒女,10歲?;饥裥吞悄虿?年,用胰島素治療。體能測試后,患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖,饑餓感。護士正確得判斷就是A.胰島素過量B.飲食不足C.過度勞累D.低血糖反應(yīng)E.心源性暈厥12.患兒女,6個月,冬季出生,人工喂養(yǎng),平時睡眠不安、多汗,今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5一6次,每次1分鐘左右,抽搐間期活潑如常,體溫37、8℃,護士應(yīng)首先考慮A.癲癰B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥13.患兒男,5個月,有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,伴吸氣時喉鳴,唇紫共3次,T36、7℃。發(fā)作間期一般情況良好,無青紫,左枕部有顱骨軟化,心肺正常,護士應(yīng)首先考慮為A.急性喉炎B.氣管異物C.支氣管肺炎D.支氣管哮喘E.維生素D缺乏性手足搐搦癥14.患兒女,4個月,被醫(yī)生診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期,此患兒主要癥狀就是A.顱骨軟化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝僂病手鐲E.神經(jīng)精神癥狀15.患兒男,2個月,最近經(jīng)常煩躁、睡眠不安、夜間啼哭,多汗,有枕禿。護士正確得判斷就是A.鋅缺乏癥B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.可疑維生素D缺乏性佝僂病D.維生素D缺乏性佝僂病初期E.維生素D缺乏性佝僂病激期.16.患兒男,7歲,食欲差,挑食,經(jīng)?;忌虾粑栏腥?被診斷為營養(yǎng)不良Ⅰ度,判斷營養(yǎng)不良程度得最重要指標就是A.身高B.體重C.肌張力D.皮膚彈性E.腹部皮下脂肪17.患兒女,3個月,睡眠不安、夜間啼哭,多汗,枕禿,查體可見顱骨軟化,護士判斷此患兒就是A.可疑維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期.18、患兒女,6個月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天,驚厥5次入院,患兒生后人工喂養(yǎng),未加輔食,查體:體溫37、3℃,咽部充血,顱骨軟化,在體檢過程中,該患兒再次驚厥發(fā)作,此時護士正確得搶救步驟就是A.補鈣、止驚、補維生素DB.止驚、補鈣、補維生素DC.止驚、補維生素D、補鈣D.補維生素D、補鈣、止驚E.補維生素D、止驚、補鈣19.患兒女,7個月,有方顱或鞍形顱;前囟增寬及閉合延遲;出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏,護士正確得判斷就是A.可疑維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期20.患兒女,6個月,睡眠不安、夜間啼哭,多汗,枕禿,體檢:胸部有肋骨串珠、郝氏溝,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,為治療本病,口服維生素D得量就是A、400IUB、600IUC、8OOIUD、1000IUE、2000IU21.患兒男,1歲,頭頸軟弱無力,坐、立、行等運動功能落后,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護士正確得護理就是A.多練走B.多練站C.多練坐D.避免久站E.用矯正器22.患兒男,8個月,平日多汗,易驚,兩日來
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