事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬12

事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬12A型題第1題、機體的內(nèi)環(huán)境是指（）。A.體液B.細胞內(nèi)液C.細胞外液D.血漿E.組織間液我的答案：參考答案：C答案解析：由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。第2題、大葉性肺炎常見致病菌為（）。A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團菌D.肺炎支原體E.肺炎克雷白桿菌我的答案：參考答案：A答案解析：大葉性肺炎的致病菌多為肺炎鏈球菌。第3題、人體活動主要的直接供能物質(zhì)是（）。A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP我的答案：參考答案：E答案解析：葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動所利用，其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量，但非人體活動的主要供能物質(zhì)。第4題、液化性壞死常見于（）。A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸我的答案：參考答案：A答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦，以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。第5題、獻血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型為（）。A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型我的答案：參考答案：B答案解析：主側(cè)是獻血者的紅細胞與受血者的血清配合。次側(cè)是獻血者的血清與受血者的紅細胞配合。獻血者紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體。主側(cè)不凝集說明受血者血清中無抗A抗體，考慮為A型或AB型血。次側(cè)凝集說明受血者紅細胞表面有B抗原，考慮為B型或AB型，所以受血者血型為AB型。第6題、RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物（）。A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同我的答案：參考答案：E答案解析：RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。核糖是RNA徹底水解后的產(chǎn)物之一，脫氧核糖是DNA徹底水解后的產(chǎn)物之一。第7題、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）。A.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變B.細胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對恒定D.細胞外液的化學(xué)成分恒定不變E.細胞外液的理化性質(zhì)相對恒定我的答案：參考答案：E答案解析：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境是指細胞外液。第8題、下列細胞中，再生能力最弱的是（）。A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內(nèi)皮細胞E.平滑肌細胞我的答案：參考答案：A答案解析：神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞，受損傷破壞后，再生能力弱。第9題、下列關(guān)于子宮體結(jié)構(gòu)的描述，正確的是（）。A.宮體壁共分為四層B.宮體壁外層為漿膜層C.宮體壁中層為纖維層D.宮體壁內(nèi)層為肌肉層E.宮體壁纖維層最厚我的答案：參考答案：B答案解析：宮體壁的外層為漿膜層，最薄；中層為子宮肌層，最厚；內(nèi)層為黏膜層，即子宮內(nèi)膜，共三層。第10題、有關(guān)腹膜的敘述，下列哪項正確？（）。A.腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準確E.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強我的答案：參考答案：D答案解析：腹膜是由間皮細胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等，約2m2。腹膜有很強的吸收力，膈下腹膜較其他部位吸收力更強。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配，痛覺敏感，定位準確。第11題、高壓蒸汽滅菌法通常在103.4kPa（1.05kg/cm2）的壓力下維持時間為（）。A.1～5分鐘B.6～10分鐘C.15～20分鐘D.30～40分鐘E.55～60.分鐘我的答案：參考答案：C答案解析：高壓蒸汽滅菌法的條件為：在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽壓下，溫度達到121.3℃，維持時間為15～20分鐘。第12題、經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留（）。A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天我的答案：參考答案：D答案解析：物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。第13題、慢性嬰幼兒腹瀉的病程大于（）。A.2周B.1個月C.1.5個月D.2個月E.3個月我的答案：參考答案：D答案解析：腹瀉分期為：（1）急性腹瀉病程在2周以下；（2）遷延性腹瀉病程持續(xù)2周至2個月；（3）慢性腹瀉病程持續(xù)2個月以上。第14題、急腹癥患者體檢時發(fā)現(xiàn)腹部藍棕色斑或臍周藍色斑應(yīng)考慮（）。A.急性闌尾炎B.急性腸梗阻C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性腹膜炎我的答案：參考答案：C答案解析：重癥急性胰腺炎患者中少數(shù)因為胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入到腹壁下，致兩側(cè)脅腹部皮膚表現(xiàn)為暗灰藍色，也可致臍周皮膚青紫。第15題、通常所說的血型是指（）。A.紅細胞上受體的類型B.紅細胞表面特異凝集素的類型C.紅細胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型我的答案：參考答案：C答案解析：血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。第16題、下列哪種情況不應(yīng)使用β受體阻滯劑？（）。A.室性早搏B.急性心肌梗死C.肥厚型心肌病D.變異性心絞痛E.二尖瓣脫垂我的答案：參考答案：D答案解析：變異性心絞痛不應(yīng)使用β受體阻滯劑。第17題、下列哪項是潰瘍病最常見的臨床癥狀？（）。A.上腹部節(jié)律性痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.腹脹E.嘔血我的答案：參考答案：A答案解析：潰瘍病最常見的臨床癥狀是上腹部節(jié)律性痛。第18題、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）。A.膽汁全部由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mlC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800~1200mlE.毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用我的答案：參考答案：A答案解析：成人每日分泌的膽汁量約800～1200ml。膽囊容積雖僅為40～60ml，但24小時內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌，占膽汁分泌量的3／4；膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1／4。第19題、葡萄糖重吸收的部位在（）。A.遠曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢我的答案：參考答案：D答案解析：近球小管是大部分物質(zhì)的主要重吸收部位，全部的葡萄糖都在此被重吸收。第20題、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A.血壓輕度降低B.血漿晶體滲透壓升高C.血容量輕度減少D.血漿膠體滲透壓升高E.血壓升高我的答案：參考答案：B答案解析：血漿晶體滲透壓的改變可明顯影響抗利尿激素的分泌，這也是引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素。第21題、下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物？（）。A.雙嘧達莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑我的答案：參考答案：D答案解析：雙嘧達莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性，并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素屬于抗凝血藥物。第22題、透明血栓最常見于（）。A.小靜脈B.小動脈C.中型動脈D.大靜脈E.毛細血管我的答案：參考答案：E答案解析：透明血栓最常見于毛細血管。第23題、類毒素刺激機體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是（）。A.干擾素B.抗毒素C.補體D.乙型溶素E.細胞因子我的答案：參考答案：B答案解析：類毒素由于變性或化學(xué)修飾而失去毒性，但仍保留其抗原性，仍然可以刺激人體產(chǎn)生抗體。選項中只有抗毒素是抗體。第24題、吸氣時膈肌收縮，胸內(nèi)壓將（）。A.等于零B.負值減小C.更負D.等于肺泡內(nèi)壓E.等于大氣壓我的答案：參考答案：C答案解析：胸內(nèi)壓為負壓，是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時肺擴張，肺的回縮力增大，胸膜腔的負壓也更負。第25題、正常人尿中的主要色素是（）。A.膽色素B.膽紅素C.膽綠素D.膽汁酸E.血紅素我的答案：參考答案：A答案解析：正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外，正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。第26題、診斷肺癌首選的檢查方法是（）。A.X線檢查B.痰細胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描我的答案：參考答案：C答案解析：肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。第27題、血源性肺膿腫最常見的病原菌是（）。A.大腸桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌E.草綠色鏈球菌我的答案：參考答案：C答案解析：肺膿腫的病原通常來自上呼吸道，以吸入為主，其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫，其病原菌多為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫，其病原菌多為金黃色葡萄球菌。第28題、下列哪項不是反映心肌梗死的指標？（）。A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白Ⅰ增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高我的答案：參考答案：A答案解析：血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標。第29題、一般留置導(dǎo)尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達（）。A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％以上我的答案：參考答案：E答案解析：留置導(dǎo)尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達90％以上。第30題、外科應(yīng)用抗菌藥物時，正確的是（）。A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算B.應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥我的答案：參考答案：E答案解析：使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算，年齡、腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下，可單用者不聯(lián)合用藥，可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般在術(shù)后24小時內(nèi)停藥。第31題、符合淺昏迷的臨床表現(xiàn)的是（）。A.對疼痛刺激有反應(yīng)B.可以喚醒C.無意識的自主運動消失D.四肢腱反射消失E.定向力障礙我的答案：參考答案：A答案解析：淺昏迷為意識大部分喪失，強刺激不能喚醒，但疼痛刺激后患者可出現(xiàn)痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，角膜反射、對光反射等都存在。第32題、男性，30歲，突然肛門部劇痛，查體：肛周皮下有藍紫色半球形腫塊，觸痛明顯，應(yīng)考慮是（）。A.內(nèi)痔嵌頓B.肛裂C.肛瘺D.血栓性外痔E.肛周膿腫我的答案：參考答案：D答案解析：“患者突然肛門部劇痛，查體：肛周皮下有藍紫色半球形腫塊，觸痛明顯?！笨紤]患者可能患有血栓性外痔。第33題、男性，42歲，因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術(shù)，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史。應(yīng)考慮為（）。A.胃穿孔B.出血性胃炎C.胃、十二指腸潰瘍出血D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.胃癌出血我的答案：參考答案：B答案解析：患者既往無潰瘍病和肝炎史，手術(shù)后出現(xiàn)急性胃出血，考慮患者為出血性胃炎。第34題、患者，男性，72歲，因呼吸困難，雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下檢查中對診斷肺心病最有幫助的是（）。A.X線檢查顯示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影B.胸部正位X線檢查顯示心尖上翹或圓尖C.肺功能檢查顯示彌散功能障礙D.心電圖檢查顯示ST—T改變E.心電圖檢查顯示Rv1+Sv5≤1.02mv我的答案：參考答案：B答案解析：患者，男性，72歲，因呼吸困難，雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖對診斷肺心病最有幫助。第35題、患者，男性，38歲，胃潰瘍患者，24小時內(nèi)吐咖啡樣物100ml，解柏油樣稀便1500ml。查體：面色蒼白，肢體濕冷，脈搏120次／分，血壓8/5.3kPa（60./40mmHg）。最佳處理為（）。A.應(yīng)用升壓藥B.應(yīng)用右旋糖酐C.應(yīng)用碳酸氫鈉D.立即輸血、輸液E.急癥手術(shù)我的答案：參考答案：D答案解析：失血性休克的最佳處理為立即輸血、輸液。B型題（36～38題共用選項）[A].紅細胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素[B].紅細胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素[C].紅細胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素[D].紅細胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素[E].紅細胞膜上同時含有A和B.兩種凝集原，血清中無凝集素第36題、A型血為（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：第37題、B型血為（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：D答案解析：第38題、AB型血為（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：A型血紅細胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血紅細胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素；AB型血紅細胞膜上同時含有A和B兩種凝集原，血清中無凝集素；O型血紅細胞膜上無凝集原，血清中同時含有抗A和抗B兩種凝集素。（39～40題共用選項）[A].血漿膠體滲透壓降低[B].組織液靜水壓降低[C].毛細血管通透性增加[D].毛細血管血壓增高[E].淋巴和（或）靜脈回流受阻第39題、腫瘤壓迫導(dǎo)致局部水腫的原因是（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：第40題、嚴重絲蟲病導(dǎo)致下肢水腫的原因是（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：腫瘤壓迫引起局部水腫主要是靜脈回流受阻所致；嚴重絲蟲病時，常可因淋巴管阻塞而導(dǎo)致局部肢體或機體下垂部分水腫；嚴重營養(yǎng)不良時，由于血漿蛋白數(shù)量明顯減少，常引起全身性水腫；過敏反應(yīng)時，由于過敏性物質(zhì)可使毛細血管壁通透性增加，血漿蛋白滲入組織，使組織液膠體滲透壓升高，結(jié)果導(dǎo)致局部組織水腫。（41～43題共用選項）[A].漿液性炎[B].纖維素性炎[C].化膿性炎[D].出血性炎[E].變質(zhì)性炎第41題、小葉性肺炎屬于（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：第42題、流行性乙型腦炎屬于（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：第43題、細菌性痢疾屬于（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥；流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，主要病理特點為腦實質(zhì)以變質(zhì)為主的炎癥；細菌性痢疾是黏膜的纖維素性炎，病理變化為黏膜表層壞死，滲出物由大量纖維素、壞死組織、中性粒細胞、紅細胞和細菌組成；出血性炎是指伴有大量出血的炎癥，如流行性出血熱、鼠疫等。漿液性炎癥多見于急性炎癥早期，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織、漿膜、黏膜和皮膚。（44～45題共用選項）[A].氯丙嗪[B].阿司匹林[C].嗎啡[D].異丙嗪[E].苯巴比妥第44題、無中樞鎮(zhèn)靜作用的藥物是（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：B答案解析：第45題、配合物理降溫，能使正常人體溫明顯下降的藥物是（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，無鎮(zhèn)靜作用；氯丙嗪可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)功能，使體溫隨環(huán)境溫度的變化而變化，高溫環(huán)境下，可使正常體溫升高；低溫環(huán)境，如給予物理降溫的情況下，則明顯降低正常體溫，可用于人工冬眠和低溫麻醉。（46～47題共用選項）[A].乙琥胺[B].苯妥英鈉[C].地西泮[D].丙戊酸鈉[E].卡馬西平第46題、對癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：第47題、對癲癇小發(fā)作，最好選用（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：A答案解析：乙琥胺治療癲癇小發(fā)作最好；苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥，但對小發(fā)作無效；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，大發(fā)作合并小發(fā)作時為首選藥；卡馬西平也是癲癇大發(fā)作和單純局限性發(fā)作的首選藥之一。地西泮主要用于抗焦慮，也可與其他抗癲癇藥合用，是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。（48～50題共用選項）[A].呆小癥[B].巨人癥[C].侏儒癥[D].黏液性水腫[E].肢端肥大癥第48題、成年后生長素分泌過多會導(dǎo)致（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：E答案解析：第49題、成年人甲狀腺功能低下，會導(dǎo)致（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：D答案解析：第50題、幼年時期生長素分泌過少，會導(dǎo)致（）。_____我的答案：我的答案：參考答案：C答案解析：成年后生長素分泌過多會導(dǎo)致肢端肥大癥；成年人甲狀腺功能低下，會導(dǎo)致黏液性水腫；幼年時期生長素分泌過少，會導(dǎo)致侏儒癥。多項選擇題第51題、能使尿中HCG增高的有（）。A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠我的答案：參考答案：ABCDE答案解析：HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天時，尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠如宮外孕時，尿中HCG也會增高。第52題、原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有（）。A.肺炎B.紅細胞增多癥C.低鈣血癥D.高膽固醇血癥E.血小板增多癥我的答案：參考答案：BD答案解析：原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有紅細胞增多癥和高膽固醇血癥。第53題、下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象？（）。A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項圈征、狹頸征D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外我的答案：參考答案：CDE答案解析：良性胃潰瘍的X線征象：（1）龕影為潰瘍病的直接征象。切線位，龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形；正位，龕影為圓形或橢圓形，邊緣光滑整潔。（2）龕影四周黏膜紋。見于龕影上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。（3）狹頸征。即狹于龕影的口徑。（4）項圈征。龕影口部的邊緣光滑的細線狀密度減低區(qū)。（5）龕影四周的日暈征。龕影四周的寬窄不一的透亮帶，邊緣光滑。（6）以龕影為中心的黏膜皺襞糾集。呈放射狀分布，其外圍逐漸變細消失。（7）潰瘍病的其他X線征象：胃大彎側(cè)指狀切跡、胃小彎側(cè)縮短、胃角切跡增寬、幽門管狹窄性梗阻、胃內(nèi)滯留液。第54題、下列哪些與咯血有關(guān)？（）。A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐我的答案：參考答案：ABC答案解析：咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。第55題、心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于（）。A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動后我的答案：參考答案：ABCDE答案解析：（1）功能性心尖部收縮期雜音見于：運動、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風樣，2／6級，時限短，較局限。（2）相對性心尖部收縮期雜音：如相對性二尖瓣關(guān)閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴張型心肌病等。（3）器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風樣，響亮高調(diào)，強度常在3／6級或以上，持續(xù)時間長，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。第56題、糖尿病神經(jīng)病變中哪幾種神經(jīng)不是最先受累？（）。A.自主神經(jīng)B.內(nèi)臟神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.周圍神經(jīng)E.顱神經(jīng)我的答案：參考答案：ABCE答案解析：糖尿病神經(jīng)病變中自主神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)、迷走神經(jīng)、顱神經(jīng)不是最先受累的神經(jīng)。第57題、長期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起（）。A.嗜酸性粒細胞減少B.淋巴細胞減少C.中性粒細胞減少D.中毒顆粒E.核左移我的答案：參考答案：AB答案解析：長期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細胞、血紅蛋白、血小板增多，中性白細胞數(shù)量增多，但其功能受到抑制，使單核、嗜酸性和嗜堿性粒細胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進者，可使淋巴組織萎縮，減少淋巴細胞數(shù)。中毒顆粒為嚴重感染時，中性粒細胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細胞桿狀核增多，其比值>5%，有時還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒或早幼粒等細胞。第58題、小血管損傷后，生理止血過程包括（）。A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)我的答案：參考答案：ABCE答案解析：生理止血過程：首先，小血管受損后立即收縮（持續(xù)時間短）；其次，血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內(nèi)膜下組織，并聚集成團成為松軟血栓堵塞傷口；接著，在局部迅速出現(xiàn)血凝塊，與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓，有效地制止出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。第59題、酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解時的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括（）。A.乙酰乙酸B.β羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮我的答案：參考答案：ABE答案解析：酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮。丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。第60題、炎癥滲出液的特點有（）。A.蛋白含量高B.比重低C.細胞成分多D.液體清亮E.細胞成分少我的答案：參考答案：AC答案解析：炎癥滲出液的蛋白含量高、比重大、細胞成分多、較混濁。判斷題第61題、喉返神經(jīng)來自喉上神經(jīng)。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：喉返神經(jīng)來自迷走神經(jīng)，支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷可引起聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可引起失音或嚴重的呼吸困難。第62題、視網(wǎng)膜感光最敏銳的部位是視神經(jīng)盤。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：黃斑區(qū)中央的凹陷（中央凹）是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域。第63題、溶血性貧血中，尿中膽紅素呈陽性。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：溶血性貧血中，受損紅細胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素，血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅素，膽汁中結(jié)合膽紅素經(jīng)腸道細菌作用還原為糞膽原，小部分糞膽原可通過腎隨尿排出，呈尿膽原陽性，而尿膽紅素為陰性。第64題、由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大，使機體散熱障礙而導(dǎo)致的體溫升高稱為發(fā)熱。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：發(fā)熱是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。第65題、酶原激活過程實際就是酶活性中心形成或暴露的過程。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第66題、大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。第67題、腹上角是指兩側(cè)肋弓的交角，劍突根部，用于判斷體型及肝測量。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第68題、癔病性抽搐多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：B答案解析：癔病性抽搐發(fā)作時無神經(jīng)系統(tǒng)病理征。第69題、觸摸頸動脈和股動脈等大動脈有無搏動，可判斷病人有無心臟驟停。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：略。第70題、正常白帶的性狀是白色稀糊狀或蛋清樣。（）A.正確B.錯誤我的答案：參考答案：A答案解析：一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄、透明；排卵后白帶又變黏稠，混濁而量少。名詞解釋第71題、頸靜脈怒張_____我的答案：我的答案：參考答案：正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露，平臥位時稍見充盈，但僅限于鎖骨上緣至下頷角距離的2／3處，若超過上述水平或取30°～45°的半臥位時頸靜脈充盈腫大、飽滿，稱為頸靜脈怒張。答案解析：第72題、膽色素_____我的答案：我的答案：參考答案：膽色素是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要分解代謝產(chǎn)物，包括膽紅素、膽綠素、膽素原和膽素等。這些化合物主要隨膽汁排出體外。答案解析：第73題、激素_____我的答案：我的答案：參考答案：激素是指由分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的，在細胞與細胞間傳遞化學(xué)信息的高效能生物活性物質(zhì)。答案解析：第74題、呼吸衰竭_____我的答案：我的答案：參考答案：呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。答案解析：簡答題第75題、人體在長期饑餓狀態(tài)下，物質(zhì)代謝有何變化？_____我的答案：我的答案：參考答案：人體在長期饑餓狀態(tài)下，物質(zhì)代謝的變化包括：（1）糖代謝。肝糖原異生作用加強，乳糖和