中藥的性能完整版本

中藥的性能目錄概要四氣五味補(bǔ)瀉歸經(jīng)毒性升降浮沉一、概要

中藥的性能又稱藥性，是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括，主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降、浮沉、毒性等。此外，還有藥物本身固有的性質(zhì)，如質(zhì)輕、質(zhì)重、質(zhì)潤(rùn)、質(zhì)燥、氣味芳香等，也是藥物性能理論的一部分。二、四氣即指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。中藥性能它是通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體寒熱變化來(lái)糾正人體陰陽(yáng)盛衰的，為說(shuō)明藥物作用性質(zhì)的重要藥性理論。四氣四氣藥性，寓有陰陽(yáng)屬性，即寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?yáng)。寒涼與溫?zé)崾窍鄬?duì)立的兩種藥性，而寒涼與溫?zé)嶂g則僅是程度上的不同，即“涼次于寒”、“溫次于熱”。有些本草文獻(xiàn)對(duì)藥物的四性還用“大熱”、“大寒”、“微溫”、“微涼”加以描述，這是對(duì)中藥四氣程度不同的進(jìn)一步區(qū)分，示以斟酌使用。此外，四性以外還有一類平性藥，它是指寒熱之性不明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥。一般平性藥物的功效主要通過(guò)五味和其他藥性來(lái)反映出來(lái)。四氣

藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來(lái)的，這與所治療疾病的性質(zhì)是相對(duì)而言的。如病人表現(xiàn)為高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、脈洪數(shù)，這屬于陽(yáng)熱證，用石膏、知母、梔子等藥物治療后，上述癥狀得以緩解或消除，說(shuō)明它們的藥性是寒涼的；反之，如病人表現(xiàn)為四肢厥冷、面色蒼白、脘腹冷痛、脈微欲絕，這屬于陰寒證，用附子、肉桂、干姜等藥物治療后，上述癥狀得以緩解或消除，說(shuō)明它們的藥性是溫?zé)岬?。四氣一般?lái)講，寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利水、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用；而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫陽(yáng)利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸源、回陽(yáng)救逆等作用三、五味

五味的本義是指藥物和食物的真實(shí)滋味。藥食的滋味可以通過(guò)口嘗而察得。藥性的五味，是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道，因而具有不同的治療作用。有些藥物還具有淡味或澀味，因而實(shí)際上不止五種。但是，五味是最基本的五種滋味，所以仍然稱為五味五味辛，“能散能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來(lái)講，解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證。甘，“能補(bǔ)能和能緩”，即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來(lái)講，滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救等幾個(gè)方面。如人參大補(bǔ)元?dú)狻⑹斓刈萄a(bǔ)精血、飴糖緩急止痛、甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。五味酸，“能收能澀”，即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。酸味藥多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。如五味子固表止汗，烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。五味苦，“能泄、能燥、能堅(jiān)”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。一般來(lái)講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥熱、瀉火存陰的藥物多具有苦味?？辔端幎嘤弥螣嶙C、火證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火，杏仁、降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、枳實(shí)瀉熱通便，龍膽草、黃連清熱燥濕，蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。五味咸，“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般來(lái)講，瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)積、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。咸味藥多用治大便燥結(jié)、癭瘤、癥瘕痞塊等癥。如芒硝瀉熱通便，海藻、牡蠣消瘰散癭，鱉甲、土鱉蟲軟堅(jiān)消癥等。淡，“能滲、能利”，即具有滲濕利水的作用，故不少利水滲濕的藥物都具有淡味。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不利之證。如薏仁草、通草、燈心草、茯苓、豬苓、澤瀉等。由于《本經(jīng)》未提淡味，后世有些醫(yī)家主張“淡附于甘”，然淡味與甘味的作用，各具自己的特點(diǎn)，應(yīng)該分別論述為是。五味澀，與酸味藥的作用相似，多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證（癥）。如蓮子固精止帶，禹余糧澀腸止瀉，等。故本草文獻(xiàn)常以酸味代表澀味功效，或與酸味并列，標(biāo)明藥性。四、補(bǔ)瀉補(bǔ)瀉是針對(duì)虛實(shí)病情起作用的兩種藥性。疾病的過(guò)程，盡管是千變?nèi)f化的，中藥性能但簡(jiǎn)而言之，都是邪正斗爭(zhēng)的反應(yīng)。雖然疾病的癥狀表現(xiàn)非常復(fù)雜，但都可用“虛”“實(shí)”加以概括。能夠改善虛實(shí)病情，減輕或消除虛實(shí)證狀的藥性作用，就以補(bǔ)瀉概之五、歸經(jīng)歸經(jīng)是藥物作用的定位概念，即表示藥物在機(jī)體作用的部位。中藥性能歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。所謂歸經(jīng)，就是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用，即主要對(duì)某經(jīng)臟腑或經(jīng)絡(luò)或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用，而對(duì)其他經(jīng)則作用較小，甚或無(wú)作用。也就是說(shuō)，歸經(jīng)是說(shuō)明某種藥物對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)的病變起著主要或特殊的治療作用，藥物的歸經(jīng)不同，其治療作用也就不同。藥物的歸經(jīng)，還指明了藥物治病的適用范圍，也就說(shuō)明了其藥效之所在。六、毒性

中藥性能“有毒無(wú)毒”也可簡(jiǎn)稱為“毒性”，也是藥物性能的重要標(biāo)志之一，它是確保用藥安全必須注意的問(wèn)題。產(chǎn)生中藥中毒的主要原因有以下幾方面：一是劑量過(guò)大，如砒霜、膽礬、斑蝥、蟾酥、馬錢子、附子、烏頭等毒性較大的藥物，用量過(guò)大，或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致中毒；二是誤服偽品，如誤以華山參、商陸代人參，獨(dú)角蓮代天麻使用；三是炮制不當(dāng)，如使用未經(jīng)炮制的生附子、生烏頭；四是制劑服法不當(dāng)，如烏頭、附子中毒，多因煎煮時(shí)間太短，或服后受寒、進(jìn)食生冷；五是配伍不當(dāng)，如甘遂與甘草同用，烏頭與瓜蔞同用而致中毒。此外，個(gè)體差異與自行服藥也是引起中毒的原因。七、升降浮沉升降浮沉是指藥物作用于人體的不同趨向，在于說(shuō)明藥物在體內(nèi)的作用趨向性能。中藥性能藥物的作用趨向是與疾病所表現(xiàn)的趨向相對(duì)而言的。升與降、浮與沉都是相對(duì)立的作用趨向，升是上升、升提，降是下降、降逆，浮是升浮、上行發(fā)散，沉是下沉、下行泄利。一般來(lái)講，升浮藥性趨向于上行向外，具有升陽(yáng)舉陷、發(fā)散表邪、宣毒透疹、涌吐開竅等作用；而沉降藥性則趨向于下行向內(nèi)，具有清熱瀉下、潛陽(yáng)息風(fēng)、降逆止嘔、止呃、利水滲濕、重