中醫(yī)小兒知識

匯報(bào)人：xxx20xx-03-31中醫(yī)小兒知識目錄CONTENTS中醫(yī)小兒理論基礎(chǔ)中醫(yī)小兒診斷方法中醫(yī)小兒常見病證治則中醫(yī)小兒預(yù)防保健措施中醫(yī)小兒推拿按摩療法中醫(yī)小兒藥物使用注意事項(xiàng)01中醫(yī)小兒理論基礎(chǔ)小兒臟腑發(fā)育未全，功能相對不足，尤以肺、脾、腎三臟更為突出。臟腑嬌嫩小兒形體結(jié)構(gòu)、精血津液等均未達(dá)到成人水平，需不斷生長發(fā)育。形氣未充小兒生命力旺盛，新陳代謝快，生長發(fā)育迅速。生機(jī)蓬勃小兒生理特點(diǎn)小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，對疾病抵抗力較差，容易受外邪侵襲而發(fā)病。發(fā)病容易傳變迅速臟氣清靈小兒疾病傳變較快，易虛易實(shí)，易寒易熱，病情復(fù)雜多變。小兒臟氣清靈，對藥物反應(yīng)靈敏，只要調(diào)治得當(dāng)，疾病康復(fù)較快。030201小兒病理特點(diǎn)小兒生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育是連續(xù)的過程小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)不斷的過程，但各階段生長速度并不相同。遵循一定的規(guī)律小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。受多種因素影響小兒生長發(fā)育受遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)、疾病等多種因素影響。體質(zhì)辨識飲食調(diào)養(yǎng)起居調(diào)攝運(yùn)動鍛煉小兒體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)01020304通過望、聞、問、切四診合參，結(jié)合小兒生理、病理特點(diǎn)，對小兒體質(zhì)進(jìn)行辨識。根據(jù)小兒體質(zhì)特點(diǎn)，合理選擇食物，做到飲食有節(jié)，營養(yǎng)均衡。為小兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，合理安排作息時(shí)間，保證充足的睡眠。鼓勵(lì)小兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。02中醫(yī)小兒診斷方法望診技巧及應(yīng)用面色紅潤表示健康，蒼白、萎黃、青紫等異常面色可反映不同疾病。眼神明亮表示精神充沛，呆滯、無神等異常眼神可提示病變。觀察小兒的形體、姿態(tài)，如瘦弱、肥胖、佝僂等，可輔助診斷相關(guān)疾病。觀察皮膚上的斑點(diǎn)和皮疹，可判斷疾病的性質(zhì)和病情輕重。觀察面色查看眼神望形態(tài)辨斑疹聽聲音嗅氣味聽呼吸音聞咳嗽聲聞診技巧及應(yīng)用聽小兒的啼哭、呼吸、咳嗽等聲音，可辨別疾病的虛實(shí)和寒熱。通過聽診器聽取小兒的呼吸音，可判斷呼吸系統(tǒng)疾病的類型和程度。嗅聞小兒的口氣、大小便等氣味，可輔助診斷消化系統(tǒng)疾病。不同性質(zhì)的咳嗽聲可提示不同的疾病，如干咳、濕咳等。詢問小兒有無寒熱感覺，可辨別疾病的表里和寒熱性質(zhì)。問寒熱了解小兒的出汗情況，可輔助診斷體虛、風(fēng)熱等疾病。問汗出詢問小兒的飲食情況和口味偏好，可判斷脾胃功能和消化系統(tǒng)疾病。問飲食了解小兒的大小便情況，可輔助診斷泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病。問二便問診技巧及應(yīng)用通過觸摸小兒的皮膚、肌肉、骨骼等部位，了解病情和體質(zhì)狀況。按診切脈腹部觸診穴位按壓通過切脈了解小兒的脈象變化，可輔助診斷疾病的虛實(shí)和寒熱性質(zhì)。觸摸小兒的腹部，了解臟腑功能和病變情況。通過按壓特定穴位，觀察小兒的反應(yīng)和疼痛程度，可輔助診斷相關(guān)疾病。切診技巧及應(yīng)用03中醫(yī)小兒常見病證治則治則為辛溫解表，常用方劑有荊防敗毒散、蔥豉湯等。風(fēng)寒感冒治則為辛涼解表，常用方劑有銀翹散、桑菊飲等。風(fēng)熱感冒治則為清暑祛濕解表，常用方劑有新加香薷飲等。暑濕感冒感冒證治則與方劑選用風(fēng)熱咳嗽治則為疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，常用方劑有桑菊飲加減等。風(fēng)寒咳嗽治則為疏風(fēng)散寒、宣肺止咳，常用方劑有金沸草散、杏蘇散等。痰熱咳嗽治則為清熱化痰、肅肺止咳，常用方劑有清金化痰湯等?？人宰C治則與方劑選用傷食瀉治則為消食化滯、和中止瀉，常用方劑有保和丸加減等。風(fēng)寒瀉治則為疏風(fēng)散寒、化濕和中，常用方劑有藿香正氣散加減等。濕熱瀉治則為清熱解熱、化濕止瀉，常用方劑有葛根芩連湯加減等。泄瀉證治則與方劑選用03肝郁氣滯治則為疏肝解郁、理氣消食，常用方劑有柴胡疏肝散加減等。同時(shí)，家長應(yīng)注意調(diào)節(jié)小兒情緒，避免過度壓抑和焦慮。01乳食內(nèi)積治則為消食化積、和中導(dǎo)滯，常用方劑有消乳丸、保和丸等。02脾虛夾積治則為健脾助運(yùn)、消食化滯，常用方劑有健脾丸加減等。積滯證治則與方劑選用04中醫(yī)小兒預(yù)防保健措施飲食調(diào)養(yǎng)原則01小兒飲食應(yīng)以“均衡營養(yǎng)、易消化、多樣化”為原則，注重色、香、味、形的搭配，以激發(fā)孩子的食欲。飲食方法02根據(jù)小兒的年齡和體質(zhì)特點(diǎn)，制定合理的膳食計(jì)劃，如嬰兒期以母乳為主食，逐漸添加輔食；幼兒期以軟、爛、碎的食物為主，逐漸過渡到普通飲食。飲食禁忌03避免給孩子食用過于油膩、辛辣、生冷的食物，以免損傷脾胃，影響消化吸收。合理飲食調(diào)養(yǎng)原則和方法保證充足的睡眠時(shí)間，建立良好的睡眠習(xí)慣，如定時(shí)入睡、起床，避免熬夜、賴床等不良習(xí)慣。睡眠習(xí)慣養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，注意口腔衛(wèi)生，定期洗澡、換洗衣物，保持身體清潔。衛(wèi)生習(xí)慣鼓勵(lì)孩子參加戶外活動，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。運(yùn)動習(xí)慣生活習(xí)慣培養(yǎng)建議冬季防寒冬季寒冷，應(yīng)注意給孩子保暖，避免凍傷?？梢越o孩子食用一些溫?zé)嵝缘氖澄?，如羊肉、雞肉等，以溫補(bǔ)陽氣。春季防風(fēng)春季多風(fēng)，應(yīng)注意給孩子增減衣物，避免受涼感冒。同時(shí)，可以給孩子食用一些辛溫發(fā)散的食物，如蔥、姜、蒜等，以助陽氣升發(fā)。夏季防暑夏季炎熱，應(yīng)注意給孩子防曬、降溫，避免中暑?？梢越o孩子食用一些清涼解暑的食物，如綠豆湯、西瓜等。秋季防燥秋季干燥，應(yīng)注意給孩子補(bǔ)充水分，避免皮膚干燥、口鼻干燥等癥狀。可以給孩子食用一些潤肺生津的食物，如梨、藕等。季節(jié)變化時(shí)注意事項(xiàng)預(yù)防接種按照國家規(guī)定的免疫程序，及時(shí)給孩子接種各種疫苗，以預(yù)防相關(guān)傳染病的發(fā)生。傳染病預(yù)防措施注意室內(nèi)空氣流通，避免到人群密集的場所；注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、洗臉；合理安排孩子的飲食，增強(qiáng)營養(yǎng)，提高免疫力。如有傳染病疫情，應(yīng)按照相關(guān)要求進(jìn)行隔離和治療。預(yù)防接種及傳染病預(yù)防措施05中醫(yī)小兒推拿按摩療法用拇指或食、中指指腹沿一個(gè)方向直線推動，包括直推、旋推和分推等。推法用手指指腹或手掌大魚際、掌根等部位在穴位上做輕柔緩和的回旋揉動。揉法用拇指或中指指端或掌面著力，逐漸用力下按一定的部位或穴位，包括指按法和掌按法。按法用手掌掌面或食、中、無名指指面附著于一定部位或穴位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做順時(shí)針或逆時(shí)針方向的環(huán)形移動摩擦。摩法常用推拿按摩手法介紹腹瀉補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、摩腹、推上七節(jié)骨、揉龜尾等手法，可健脾止瀉。感冒開天門、推坎宮、揉太陽、運(yùn)耳后高骨等手法，可疏風(fēng)解表，治療感冒?？人郧宸谓?jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、揉膻中、揉肺俞等手法，可宣肺止咳。積食清胃經(jīng)、清大腸、揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦等手法，可消食化積。常見病癥推拿按摩治療方案輸入標(biāo)題操作時(shí)需注意操作前需準(zhǔn)備操作注意事項(xiàng)及禁忌選擇安靜、整潔、空氣流通的環(huán)境，避免寶寶受涼，同時(shí)準(zhǔn)備好寶寶喜歡的玩具等物品以轉(zhuǎn)移其注意力。對于有皮膚破損、出血、骨折等情況的寶寶應(yīng)禁止進(jìn)行推拿按摩。對于有嚴(yán)重疾病或病情不穩(wěn)定的寶寶也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行謹(jǐn)慎操作。推拿按摩后應(yīng)及時(shí)給寶寶穿上衣服，避免受涼。同時(shí)注意觀察寶寶的病情變化，如有加重或異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。手法要輕柔、準(zhǔn)確，力度適中，避免過度刺激寶寶皮膚。同時(shí)注意觀察寶寶的反應(yīng)，如有哭鬧、不適等情況應(yīng)及時(shí)停止操作。禁忌癥操作后需護(hù)理06中醫(yī)小兒藥物使用注意事項(xiàng)中藥煎服方法及注意事項(xiàng)煎藥器具選擇砂鍋、瓦罐為佳，避免使用鐵、鋁等金屬器具。煎煮火候掌握一般先武火后文火，保持適度沸騰即可。浸泡與煎煮時(shí)間根據(jù)藥物性質(zhì)決定浸泡時(shí)間，一般30分鐘左右；煎煮時(shí)間根據(jù)藥物功效和用途而定，解表藥煎煮時(shí)間宜短，補(bǔ)益藥煎煮時(shí)間宜長。服藥方法與時(shí)間溫服為主，根據(jù)病情和藥物性質(zhì)決定服藥時(shí)間和次數(shù)。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥按照兒童劑量計(jì)算，注意用藥途徑和給藥方法。劑量與用法避免濫用抗生素注意藥物相互作用01020403避免同時(shí)使用多種藥物，注意藥物之間的相互作用和影響。根據(jù)患兒病情和藥物適應(yīng)癥合理選擇藥物。減少不必要的抗生素使用，降低耐藥性和不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)