關(guān)于健康體檢中心醫(yī)院內(nèi)感染的隱患與措施

關(guān)于健康體檢中心醫(yī)院內(nèi)感染的隱患與措施第一篇：關(guān)于健康體檢中心醫(yī)院內(nèi)感染的隱患與措施關(guān)于健康體檢中心醫(yī)院內(nèi)感染的隱患與措施Ontheproblemsandmeasuresofhospitalinfectioninhealthexaminationcenter【摘要】健康體檢的職能是醫(yī)院職能重要的組成部分，隨著人們觀念的逐漸轉(zhuǎn)變和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，健康體檢工作的質(zhì)量更加被人們所重視。體檢人數(shù)的日益上升也使得體檢中心醫(yī)院的感染隱患逐漸暴露出來，本文主要闡述了健康體檢中心醫(yī)院存在的感染隱患，了解健康體檢中心醫(yī)院的感染情況和感染因素，從而提出具體的預(yù)防和控制措施。[Abstract]functionsofhealthexaminationisanimportantpartofhospital,withtherapiddevelopmentoftheconceptofgraduallychangingandmedicalandhealthservices,healthcheckupqualitymoreattentionbythepeople.Physicalexaminationpopulationrisingalsomakesthemedicalcenterhospitalinfectionrisksgraduallyexposed,thispapermainlydiscussestheexistenceofhealthexaminationcenterhospitalinfectionrisks,tounderstandtheinfectionandinfectionfactorsinHealthExaminationCenterHospital,toproposespecificpreventionandcontrolmeasures.【關(guān)鍵詞】體檢中心;醫(yī)院感染;隱患;措施1.前言伴隨著人們保健意識的增強和生活水平的提高，無病預(yù)防、定期健康體檢、及日常保健已經(jīng)成為人們提高自身生活質(zhì)量重要的方式。但是由于體檢人數(shù)較多、體檢流程的管理不夠規(guī)范，容易造成體檢人員之間的交叉感染，尤其是性病、結(jié)核病、肝炎等傳染性疾病。因此，提早預(yù)防健康體檢中心醫(yī)院存在的感染隱患，采取有效應(yīng)對措施意義重大。2.健康體檢中心醫(yī)院存在的感染隱患體檢中心醫(yī)院人員密集、環(huán)境嘈雜且通風(fēng)不良，醫(yī)院內(nèi)清潔區(qū)與污染區(qū)的布局、醫(yī)用垃圾的處理、醫(yī)院對體檢人員健康知識的宣傳等任何一個環(huán)節(jié)的忽視都會導(dǎo)致大面積的感染。只有認(rèn)識到所存在的感染隱患，才能加以有效防范，避免感染的發(fā)生。2.1空氣污染隱患空氣污染是呼吸道感染最重要的隱患，由于健康體檢中心醫(yī)院的體檢人群密度較高，且人群流動性比較大，必然會增加感染風(fēng)險。另外，體檢時需要頻繁的脫衣和穿衣來配合抽血等頻繁的各項檢查，這樣一來就增加空氣中灰塵的飛揚，尤其是在炎熱和寒冷的季節(jié)，常使用空調(diào)使得通風(fēng)較差，進一步加重醫(yī)院感染的隱患[1]。2.2就餐與采血隱患通常體檢時間較集中在上午，就餐人員多且密集，人員之間的距離太近促進疾病的傳染如：結(jié)核病，還有甚者出現(xiàn)共同用餐情況，也使得肝炎等一類疾病更易傳染[2]。再者，體檢人員太多也給消毒隔離帶來一定困難，消毒隔離的措施難以實施，進行血液采集時經(jīng)常出現(xiàn)血液接觸的情況，導(dǎo)致性病等傳播和感染。另外，很多人缺乏醫(yī)學(xué)方面的常識，自我保護意識低，這也為感染埋下隱患。2.3體檢者自身隱患由于每一位體檢的醫(yī)生要接受數(shù)量繁多的體檢人員，因此沒有太多的時間和精力一一解釋病患的具體病變情況，通常都只是對已經(jīng)確診的傳染病患者進行簡單的病變情況的告知。然而，由于傳染病體檢者對自身疾病的認(rèn)識不夠清楚，又急于快速的完成體檢工作，通常是摻雜在體檢人群中繼續(xù)完成體檢[3]。這樣一來更加重了體檢人員交叉感染的風(fēng)險。2.4體檢流程與布局隱患由于體檢人員太多，經(jīng)常出現(xiàn)體檢流程混亂、體檢人員擁擠的情況，體檢人員和體檢流程安排不合理，需要不斷的往返進行體檢，體檢人員相互間的接觸幾率和交叉感染的幾率增高。另外，我國目前大多數(shù)體檢機構(gòu)都是單獨的體檢中心，還有一些借助于其他醫(yī)院的設(shè)備和場所，體檢場所較小，體檢布局不合理，體檢人員易同其他患者共用一個通道。3.應(yīng)對健康體檢中心醫(yī)院感染隱患的具體措施3.1控制空氣傳播途徑針對空氣污染所存在的感染隱患，首先應(yīng)根據(jù)體檢中心醫(yī)院的特點，把接觸傳播和空氣傳播當(dāng)作控制傳播和消毒的目標(biāo)，及時切斷傳播的途徑，若發(fā)現(xiàn)病毒傳染源要及時上報上級主管部門；其次，對空氣環(huán)境進行滅菌和消毒是控制和預(yù)防交叉感染最主要的一項措施,常用的消毒方式有空氣熏蒸消毒和紫外線消毒；最后，每天保持窗戶打開進行通風(fēng)，讓空氣對流，每天不得少于2h，地面也盡量輔以清水進行清掃和擦拭[4]。3.2嚴(yán)格規(guī)范就餐與采血制度醫(yī)院的餐廳必須執(zhí)行嚴(yán)格的消毒程序，體檢人員就餐時最好選用一次性的餐具，且分散就餐，并做到一人一桌，杜絕因人員密集發(fā)生共同用餐情況。采血也應(yīng)該設(shè)置專門采血室，接受采血的人員在采血室外面排隊，并與非采血人員分隔開。采血之前對器具進行嚴(yán)格消毒，采血時使用一次性的注射器，每人一支注射器和一條止血帶，采血后對針頭和棉球進行妥善處理，避免血源相互接觸，同時還應(yīng)囑咐接受采血的人員在采血之后要洗手再和其他人接觸[5]。最后，可以通過宣傳手冊、宣傳欄等方式對體檢人員進行健康知識的普及，提高群體的自我保護意識和疾病方面的認(rèn)識。3.3加強體檢者管理首先，合理均勻的對體檢人員進行分配，確保體檢醫(yī)生有足夠的時間和精力講解患者的病情。其次，健康體檢中心醫(yī)院應(yīng)對候診室進行專門的分類和設(shè)置，一旦體檢中發(fā)現(xiàn)有傳染病體檢者，應(yīng)及時安排在候診室等待，同時對患者的疾病情況進行詳細(xì)的講解，讓其意識到進行隔離的必要性[6]。等其他體檢人員體檢完之后再對有傳染病的體檢人員進行全面的檢查，避免其他體檢人員受到傳染。最后，在被檢查出傳染病的體檢人員檢查完之后，對其制定合理的治療方案，并進行進一步確診，最大程度的做好傳染的防范措施。3.4合理安排體檢流程與布局要合理安排體檢流程與體檢機構(gòu)的布局，首要任務(wù)是創(chuàng)建一個布局合理且有規(guī)范管理制度的體檢中心，避免借助一些其他醫(yī)院的設(shè)備和場所。對體檢中心的布局進行條理性的安排，體檢流程的安排也應(yīng)根據(jù)體檢的順序進行，確保體檢人員可以一次性完成體檢程序，避免來回往返。若是借助于其他醫(yī)院的設(shè)備和場所，應(yīng)安排專用的體檢通道，并進行嚴(yán)格消毒，避免發(fā)生交叉感染。4.結(jié)束語綜上所述，感染管理是體檢中心醫(yī)院內(nèi)管理的重要內(nèi)容，它對提高醫(yī)院的質(zhì)量和醫(yī)院感染的管理有著重要作用，同時也是衡量體檢中心醫(yī)院醫(yī)療水平的一項重要指標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)針對目前所存在的空氣污染隱患、就餐采血隱患、體檢者自身隱患等采取具體的防范以及應(yīng)對措施，爭取在提供健康體檢的同時抓好醫(yī)院感染預(yù)防的工作，杜絕感染的發(fā)生，最終綜合提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。【參考文獻】[1]陳寶贊.健康體檢中心醫(yī)院內(nèi)感染的隱患與對策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,25(28):23-42.[2]胡杰.基層醫(yī)院護士醫(yī)院內(nèi)感染防護調(diào)查和探討[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊）,2010,8(23):46-53.[3]萬宗麗.高考體檢醫(yī)療廢物管理存在的問題及對策[J].當(dāng)代護士,2011,12(25):322-335.[4]王瑞敏.體檢中心醫(yī)院感染的管理對策[J].全國傳染病護理學(xué)術(shù)交流匯編,2010,10(15):119-130.[5]趙會清,趙志敏.體檢門診采血室院內(nèi)感染易發(fā)生的原因及對策[J].中國誤診學(xué)雜志,2010,23(24):195-201.[6]張萍,韋新閣.綜合醫(yī)院放射科醫(yī)院感染管理存在的問題及對策[J].新疆醫(yī)學(xué),2011,08(25):117-231.第二篇：防止醫(yī)院內(nèi)感染管理制度防止醫(yī)院內(nèi)感染管理制度一、檢驗科成立醫(yī)院感染管理小組，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對各實驗室醫(yī)院感染管理工作進行督導(dǎo)。對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)（３學(xué)時），考核合格方可上崗。二、工作人員必須穿工作服，戴工作帽，手套，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩。三、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無窖化處理，一次性使用無菌醫(yī)療用品必須具有省級以上須發(fā)的“四證”、“一件”，①醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可；②工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證；③醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證；④醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證；⑤衛(wèi)生許可證件。進口的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊證》及無菌日期、失效期等中文標(biāo)志。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血做到一人一針一管一片；對每位病人操作前后進行手消毒。五、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。六、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。七、手寫報告單微波爐消毒后方可發(fā)放。八、檢驗人員結(jié)素操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。肥皂不用時保持清潔，干燥狀態(tài)。九、保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒并作好記錄，在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。十、菌種、病種按《傳染病防治法》進行管理。十一、實驗室的醫(yī)院感染管理參照檢驗科的管理要求，實驗動物應(yīng)嚴(yán)格管理。防止逃逸或造成人與動物的交叉感染；實驗后的動物必須焚化或進行無害化處理。十二、消毒效果監(jiān)測（一）消毒劑每季度一次，細(xì)菌含量﹤100cfu/ml不得檢出致病性微生物。（二）滅菌劑每月一次，不得檢出任何微生物。（三）使用中的紫外線燈管照射強度每半年監(jiān)測一次，使用中的燈管不得低于70w/cm2。（四）化學(xué)監(jiān)測含氯消毒劑，每日監(jiān)測一次，戊二醛每周不少于一次。十三、銳器傷的預(yù)防，銳器用后置防滲漏、耐刺的專用容器內(nèi)，無害化處理。（一）如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。（二）被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。第三篇：ICU醫(yī)院內(nèi)感染控制ICU醫(yī)院內(nèi)感染控制隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院感染控制已成為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。ICU是醫(yī)院控制院內(nèi)感染的重點科室，是治療和搶救的重要場所。ICU感染不僅增加患者的痛苦，同時還會增加醫(yī)院和患者個人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，給醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量造成負(fù)面影響。而加強ICU感染的管理，是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵。2006年以來，作者通過對ICU感染因素的防范，取得滿意效果。健全結(jié)構(gòu)完善制度本科的感染監(jiān)控結(jié)構(gòu)是科主任—護士長—監(jiān)控醫(yī)生—監(jiān)控護士。在醫(yī)院感染科的指導(dǎo)下，明確各級感染管理人員的職責(zé)，做到分工明確、上下協(xié)調(diào)，結(jié)合ICU的工作特點，進一步修訂和完善感染管理制度和消毒措施，完善醫(yī)護人員技術(shù)操作流程、行為規(guī)范，制定切實可行的消毒、隔離、保潔措施，做到組織落實，責(zé)任到人。加強學(xué)習(xí)，提高感染監(jiān)控意識增強醫(yī)務(wù)人員的感染監(jiān)控意識是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。只有醫(yī)務(wù)人員重視并主動參與感染管理，才能使感染管理工作由被動變?yōu)橹鲃??？剖叶ㄆ诮M織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)院內(nèi)、科內(nèi)制定的各項感染管理制度、措施及相關(guān)的感染預(yù)防知識等，以確保各項管理制度、管理措施落實到位。制定ICU的感染控制管理制度3.1工作人員管理保持工作服的清潔：接觸特殊患者，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌9MRSA）感染或攜帶者，或處置患者可能有血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時，應(yīng)穿隔離衣或防護圍裙戴防護眼罩。手套：接觸粘膜和非完整皮膚，或進行無菌操作時，須戴無菌手套；接觸血液、體液、分泌物、排泄物，或處理被它們污染的物品時，建議戴清潔手套。護理患者后要摘手套，護理不同患者或醫(yī)護操作在同一患者的污染部位移位到清潔部位時要更換手套。特殊情況下如手部有傷口、給HIV/AIDS患者進行高危操作時，應(yīng)戴雙層手套。手衛(wèi)生：應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。下列情況應(yīng)進行手衛(wèi)生：接觸患者前、接觸患者后、進行清潔或侵入性操作前、接觸患者體液或分泌物后、接觸患者使用過的物品后。建議酒精擦手液9ABHR）消毒法作為ICU內(nèi)主要的手衛(wèi)生方法。當(dāng)手上有血跡或分泌物等明顯污染時，必須使用抗菌皂液洗手。摘掉手套之后、醫(yī)護操作在同一患者的污染部位移位到清潔部位時，也必須進行手衛(wèi)生?；加懈忻?、腹瀉等可能會傳播的感染性疾病時，應(yīng)避免接觸患者。每年應(yīng)接受醫(yī)院感染控制相關(guān)知識的培訓(xùn)，尤其要關(guān)注衛(wèi)生保潔人員的消毒隔離知識和技能的培訓(xùn)、監(jiān)督。預(yù)防接種：崗前應(yīng)注射乙肝疫苗9乙肝指標(biāo)陰性者）,每年注射流感疫苗。3.2患者管理將感染與非感染患者分開安置。對于疑似有傳染性的特殊感染或重癥感染，隔離于單獨房間。對于空氣傳播的感染，如開放性肺結(jié)核，應(yīng)隔離于負(fù)壓病房。對于MRSA、泛耐藥鮑曼不動桿菌等感染或攜帶者，盡量隔離于單獨房間，并有醒目的標(biāo)識。如房間不足，可以將同類耐藥菌感染或攜帶者集中安置。對于重癥感染、多重耐藥菌感染或攜帶者和其他特殊感染患者，進行分組護理，固定人員。不可同時照顧正、負(fù)壓隔離室內(nèi)的患者。如無禁忌證，應(yīng)將床頭抬高30°。重視患者的口腔護理。3.3訪客管理盡量減少不必要的訪客探視。探視時穿訪客專用的清潔隔離衣；穿鞋套或更換ICU內(nèi)專用鞋；探視呼吸道感染患者，戴一次性口罩；進入病室探視患者前和結(jié)束探視離開病室時，應(yīng)洗手或用酒精擦手液消毒雙手；探視期間，盡量避免觸摸患者周圍物體表面；訪客有疑似或證實呼吸道感染癥狀時，或嬰、幼兒童，應(yīng)避免進入ICU探視。在ICU入口處，以宣傳畫廊、小冊子讀物等多種形式，向訪客介紹醫(yī)院感染及其預(yù)防的基本知識。3.4醫(yī)療操作流程管理留置深靜脈導(dǎo)管：置管時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作要求，更換穿刺點敷料的間隔時間，專用貼膜可達7d,但敷料出現(xiàn)潮濕、松動、沾污時應(yīng)更換。懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時，應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管，但不要為預(yù)防感染而定期更換導(dǎo)管。由經(jīng)過培訓(xùn)且經(jīng)驗豐富的人員負(fù)責(zé)留置導(dǎo)管的日常護理。每天評估能否拔除導(dǎo)管。留置導(dǎo)尿：盡量避免不必要的留置導(dǎo)尿。插管時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，動作輕柔，減少粘膜損傷。保持尿液引流系統(tǒng)的完整性，不要輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口。使用精密尿袋更換1次/周。保持尿道口清潔，每天評估能否拔除導(dǎo)尿管。氣管插管/機械通氣：嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證對氣管插管者，吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。呼吸機螺紋管更換1次/周，有明顯分泌物污染時應(yīng)及時更換。濕化器添加水須使用無菌水，每日更換。螺紋管冷凝水應(yīng)及時清除，不可直接傾倒在室內(nèi)地面，不可使冷凝水流向患者氣道。每天評估是否可以撤機和拔管。除非緊急狀況或生命體征不穩(wěn)定，氣管切開、大傷口的清創(chuàng)術(shù)等，應(yīng)盡量在手術(shù)室中進行。更換傷口敷料時遵守外科無菌技術(shù)。3.5物品管理呼吸機及附屬物品：用500mg/L含氯消毒劑擦拭外殼，按鈕、面板則用75%酒精擦拭，1次/d。呼吸機螺紋管、霧化器等1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，無菌水沖洗晾干密閉保存?zhèn)溆谩Ｆ渌t(yī)療儀器：診療、護理患者過程中所使用的非一次性物品，如監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、血壓計、氧氣流量表、心電圖機等，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器的按鈕、操作面板，每天用75%酒精仔細(xì)消毒擦拭，每位患者有專用的治療盒、體溫表、聽診器、手電筒，做到一用一消毒。患者的床、床欄、床旁桌、床頭柜每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，擦拭毛巾做到一用一消毒。3.6環(huán)境管理開窗換氣2～3次/d;空氣消毒器定時消毒，所有地面，包括患者房間、走道、污物間、洗手間、儲藏室、器材室，每天可用清水或清潔劑濕式拖擦。對于多重耐藥菌的病室，必須采用消毒劑消毒地面，至少1次/d。不同房間使用的清潔工具，應(yīng)分開放置，至少消毒1次/d。3.7醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求分類收集，加強醫(yī)療廢物登記，使用銳器盒，處理廢物與排泄物時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好自我防護，防止體液接觸暴露和銳器傷。3.8抗菌藥物管理按衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》執(zhí)行。3.9監(jiān)測與監(jiān)督常規(guī)監(jiān)測ICU醫(yī)院感染發(fā)病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等，尤其是3種導(dǎo)管9中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管和導(dǎo)尿管）相關(guān)感染。加強醫(yī)院感染耐藥菌監(jiān)測，對于疑似感染患者，應(yīng)采集相應(yīng)微生物標(biāo)本做細(xì)菌、真菌等微生物檢驗和藥敏試驗。應(yīng)進行ICU抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取干預(yù)措施。第四篇：中心衛(wèi)生院醫(yī)院內(nèi)感染增城市派潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院感管理工作報告在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)主管部門的指導(dǎo)下，我院按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，認(rèn)真查找本院在院內(nèi)感染(下簡稱“院感”)管理、報告和處置方面存在的問題，進一步加強本院院感管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。我院高度重視，強化組織管理，抓好落實，從建立組織架構(gòu)、完善管理制度及職責(zé)分工，到分級督查各個環(huán)節(jié)，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范、科學(xué)地開展了院感管理的自查自糾工作。現(xiàn)報告自查結(jié)果如下：一、基本開展情況(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)我院高度重視院感管理工作，成立了院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長親自擔(dān)任，成員由各科技術(shù)骨干人員組成，負(fù)責(zé)全院院感防控督導(dǎo)工作。同時，也成立了相應(yīng)工作小組、指定了各科組的管理專干，負(fù)責(zé)經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)工作。形成了“醫(yī)院-科室-個人”三級防控網(wǎng)絡(luò)。在以院長為首的院感領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，切實加強全院的院感防控工作，并對下級科室進行工作指導(dǎo)。院感工作小組認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院感控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報。各—1—臨床科室有專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感領(lǐng)導(dǎo)小組匯報有關(guān)情況。加強醫(yī)護人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，要求每位員工時刻保持警惕，加強自我督促和檢討。由于工作層層落實，層層監(jiān)督，保證了我院院感管理工作的順利開展。(二)各項相關(guān)管理制度不斷完善結(jié)合我院目前的實際情況，相繼完善了各項工作制度，在保障了各項指標(biāo)達到要求的基礎(chǔ)上，提高了制度的可操作性，實現(xiàn)了“優(yōu)質(zhì)高效”管理目的。醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度，健全完善了院感管理、各科室消毒隔離、院感報告、危重急死亡病例討論，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理等制度。規(guī)范了醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。(三)嚴(yán)抓各部門、各環(huán)節(jié)管理1、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。(1)根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院感的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院感的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求?！?—(2)每月對臨床科室醫(yī)務(wù)人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測，每次均達標(biāo)通過。(3)醫(yī)院認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。2、嚴(yán)抓重點環(huán)節(jié)管理管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。在今年的一次性用品購進中，醫(yī)院更加強化管理，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院領(lǐng)導(dǎo)與庫房保管負(fù)責(zé)對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進入我院。全年購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴(yán)格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。(四)加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院感意識。結(jié)合本院實際，院感小組組織開展了預(yù)防院感的專題講座，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的院感控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院感發(fā)病病例的診斷、報