護(hù)士資格考試實(shí)踐能力試題及解答參考

護(hù)士資格考試實(shí)踐能力復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，男，65歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，入院治療期間出現(xiàn)痰液粘稠不易咳出的癥狀。此時(shí)最適宜的護(hù)理措施是什么？A.增加輸液量B.使用鎮(zhèn)咳藥C.進(jìn)行霧化吸入D.鼓勵(lì)多飲水2、新生兒出生后，護(hù)士觀察到其出現(xiàn)青紫現(xiàn)象，初步判斷可能是由于什么原因造成的？A.新生兒黃疸B.新生兒肺炎C.先天性心臟病D.新生兒窒息3、題干：患者，男性，60歲，因前列腺增生入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行導(dǎo)尿操作前，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A、檢查無菌物品有效期B、查對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)C、告知患者導(dǎo)尿操作的目的和注意事項(xiàng)D、潤滑尿管前先潤滑龜頭4、題干：患者，女性，35歲，因急性腎小球腎炎入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整滴速C、輸液中密切觀察患者的生命體征D、輸液中禁止自行調(diào)節(jié)滴速5、患者李某，男，78歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇下列哪種藥物？A.氨茶堿B.布地奈德C.普萘洛爾D.阿托品6、護(hù)士在對(duì)一名糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)了飲食控制的重要性。以下哪一項(xiàng)建議最不合適？A.減少簡單碳水化合物攝入量B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.鼓勵(lì)多食用高糖食品7、題干：患者，男性，50歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.密切觀察患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫B.立即給予吸氧，流量為6-8L/minC.指導(dǎo)患者進(jìn)行早期活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)D.給予患者低鹽低脂飲食，控制體重8、題干：患者，女性，28歲，因妊娠合并糖尿病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.定期監(jiān)測血糖水平B.根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食和胰島素用量C.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)D.給予患者高糖高熱量飲食，以補(bǔ)充能量9、在患者進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不是必須采取的？A.詢問患者是否有過敏史B.在注射部位做標(biāo)記C.同時(shí)給予多種藥物進(jìn)行過敏試驗(yàn)D.注射后嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)10、在處理患者發(fā)生的心跳驟停時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不是心臟復(fù)蘇的首要步驟？A.確認(rèn)患者意識(shí)喪失B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即通知醫(yī)生和準(zhǔn)備除顫器D.檢查患者是否有脈搏11、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在處理患者隱私時(shí)應(yīng)遵循的原則？A.尊重患者的隱私權(quán)B.將患者的隱私信息告知無關(guān)人員C.在必要時(shí)向家屬透露患者的病情D.尊重患者的知情同意權(quán)12、以下哪種情況不屬于護(hù)士在給藥過程中應(yīng)關(guān)注的潛在問題？A.患者對(duì)藥物過敏B.患者拒絕服藥C.藥物劑量過大D.藥物使用時(shí)間過長13、題干：某患者在輸液過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A、立即停止輸液，通知醫(yī)生B、給予退熱藥C、通知醫(yī)生，按醫(yī)囑給予抗生素D、觀察病情變化，繼續(xù)輸液14、題干：以下哪項(xiàng)不屬于患者跌倒的預(yù)防措施？A、床頭抬高至30-45°B、患者床旁設(shè)置呼叫鈴C、地面保持干燥，避免濕滑D、指導(dǎo)患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練15、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種液體最適合作為靜脈輸液的溶劑？A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.5%葡萄糖氯化鈉溶液16、在護(hù)理患者進(jìn)行腹部手術(shù)前，以下哪項(xiàng)措施不屬于術(shù)前準(zhǔn)備？A.完成必要的實(shí)驗(yàn)室檢查B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前飲食控制D.做好手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備17、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不屬于無菌操作原則？A.注射前洗手并戴口罩B.使用一次性無菌注射器C.注射部位消毒后立即進(jìn)行注射D.注射過程中避免觸碰注射器針頭18、患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持病房空氣新鮮，溫度控制在18-22℃B.協(xié)助患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉C.鼓勵(lì)患者多飲水，每天不少于2000mlD.給予高熱量、高蛋白、低脂肪飲食19、題干：在患者使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是：A.患者的呼吸頻率B.患者的心率C.患者的血壓D.氣管內(nèi)壓20、題干：患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院，目前出現(xiàn)急性左心衰竭。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.立即給予吸氧B.立即給予嗎啡C.立即給予利尿劑D.立即給予強(qiáng)心劑21、護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.選擇合適的靜脈，并確保靜脈通暢B.注射前檢查藥物是否過期，顏色是否正常C.注射過程中患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止注射并報(bào)告醫(yī)生D.注射完畢后，用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)并固定22、患者，女性，35歲，因感冒發(fā)熱就診。護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?？A.為患者測量體溫并記錄B.為患者頭部放置冰袋C.為患者足底部放置熱水袋D.指導(dǎo)患者多飲水，保持水分23、題干：患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心率是每分鐘110次，心律不齊，血壓為120/80mmHg，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.心源性休克B.心律失常C.肺水腫D.心包積液24、題干：患者，女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療?；颊呓粋€(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液呈黃綠色，有時(shí)伴有發(fā)熱。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)注意的護(hù)理問題是：A.痰液過多導(dǎo)致呼吸困難B.呼吸困難C.發(fā)熱D.營養(yǎng)不良25、某患者因急性闌尾炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.術(shù)前禁食禁飲B.術(shù)前給予抗生素預(yù)防感染C.術(shù)前給予心理支持，緩解患者緊張情緒D.術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練26、患者，女性，56歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測血糖、尿糖、酮體B.靜脈滴注葡萄糖鹽水，補(bǔ)充電解質(zhì)C.使用胰島素控制血糖D.禁止飲食，僅給予靜脈營養(yǎng)27、題干：以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑？A、空氣傳播B、接觸傳播C、飛沫傳播D、血液傳播28、題干：患者，男，68歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜于該患者？A、低流量吸氧B、高流量吸氧C、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D、限制液體入量29、在護(hù)理患者時(shí)，以下哪種情況屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？A.患者出現(xiàn)輕微的頭痛B.患者因手術(shù)需要接受全身麻醉C.患者對(duì)藥物有過敏史D.患者因術(shù)后疼痛需要使用止痛藥30、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)的基本要求？A.操作前洗手，保持雙手干凈B.使用無菌物品時(shí)，避免觸碰包裝口C.操作中應(yīng)保持無菌物品在視線范圍內(nèi)D.操作完成后，立即將無菌物品放入無菌容器中31、下列關(guān)于患者病情觀察的描述，錯(cuò)誤的是：A、觀察患者生命體征時(shí)，應(yīng)每隔4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸和血壓B、觀察患者神志時(shí)，應(yīng)注意患者的精神狀態(tài)、反應(yīng)速度和語言表達(dá)C、觀察患者皮膚時(shí)，應(yīng)注意皮膚的顏色、溫度、濕度以及是否有破損D、觀察患者口腔時(shí)，應(yīng)注意口腔黏膜的顏色、有無異味以及牙齒情況E、觀察患者排泄物時(shí)，應(yīng)注意排泄物的顏色、量、性狀以及有無異味32、下列關(guān)于患者護(hù)理計(jì)劃的制定，正確的是：A、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括患者的治療計(jì)劃、飲食計(jì)劃、休息計(jì)劃、活動(dòng)計(jì)劃等B、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)由醫(yī)生制定，護(hù)士僅負(fù)責(zé)執(zhí)行C、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整D、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)只由護(hù)士制定，無需與醫(yī)生溝通33、題干：在為患者進(jìn)行輸液操作時(shí)，以下哪種情況屬于液體滲漏？A.輸液過程中液體沿著針頭邊緣滲出B.輸液過程中液體滴入患者衣內(nèi)C.輸液過程中液體從針頭處溢出D.輸液過程中液體從輸液管接口處溢出34、題干：患者，男，68歲，因急性心肌梗死入院治療。在進(jìn)行心電圖檢查前，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行以下哪種指導(dǎo)？A.指導(dǎo)患者安靜休息，避免情緒激動(dòng)B.指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)心臟功能C.指導(dǎo)患者禁食禁水，為心電圖檢查做準(zhǔn)備D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，以減少心臟負(fù)擔(dān)35、題干：在護(hù)理工作中，患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)？A.患者的年齡B.患者的營養(yǎng)狀況C.患者的活動(dòng)能力D.患者的心理狀態(tài)36、題干：某患者因脊髓損傷導(dǎo)致截癱，護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于常規(guī)皮膚護(hù)理？A.定時(shí)翻身B.保持床單干燥、整潔C.定期進(jìn)行皮膚按摩D.使用氣墊床37、患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。在使用氧氣療法過程中，護(hù)士監(jiān)測其血氧飽和度，發(fā)現(xiàn)其血氧飽和度達(dá)到96%。此時(shí)應(yīng)如何調(diào)整氧療？A.增加氧氣流量以提高血氧飽和度B.維持當(dāng)前氧氣流量C.減少氧氣流量以避免氧中毒D.立即停止氧氣療法38、患兒，女，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，體溫38.5℃。初步診斷為急性支氣管炎。護(hù)士給予霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)選擇下列哪種藥物？A.抗生素溶液B.β2受體激動(dòng)劑C.氨茶堿溶液D.鹽水溶液39、護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？A.操作前應(yīng)先洗手并戴口罩B.操作前應(yīng)檢查無菌包有效期C.操作過程中應(yīng)避免觸碰無菌區(qū)域D.操作結(jié)束后應(yīng)立即將無菌物品放回?zé)o菌包內(nèi)40、患者，男，50歲，因急性闌尾炎急診入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適用于該患者？A.鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)炎癥消退B.保持病室環(huán)境清潔，預(yù)防感染C.密切觀察患者腹痛、發(fā)熱等癥狀變化D.遵醫(yī)囑給予抗生素治療二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院治療。查體發(fā)現(xiàn)體溫38.5℃，脈搏96次/分鐘，呼吸26次/分鐘，血壓130/85mmHg。聽診雙肺可聞及散在濕啰音。根據(jù)醫(yī)囑給予抗感染治療。請(qǐng)問下列哪項(xiàng)不是該患者的主要護(hù)理措施？A.維持呼吸道通暢B.鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽C.監(jiān)測生命體征變化D.給予高蛋白飲食E.協(xié)助患者采取舒適體位2、患者，女性，70歲，糖尿病史10年，最近一周出現(xiàn)視力模糊、多飲、多尿癥狀加重。入院檢查血糖18.5mmol/L，尿糖+++，尿酮體++?；颊吣壳白羁赡懿l(fā)了什么情況？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.高滲性非酮癥昏迷D.糖尿病酮癥酸中毒E.低血糖反應(yīng)3、題干：患者，男性，50歲，因心前區(qū)劇烈疼痛伴大汗淋漓2小時(shí)入院，初步診斷為急性心肌梗死。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A、給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測心率、心律變化B、遵醫(yī)囑給予抗凝治療C、立即給予硝酸甘油靜脈滴注以緩解疼痛D、指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽以預(yù)防肺部感染4、題干：患者，女性，28歲，因產(chǎn)后大出血導(dǎo)致休克，急診入院。以下護(hù)理措施中，最先采取的是：A、立即給予吸氧B、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量C、通知醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診D、給予心理安慰5、患者王某，男，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療，醫(yī)囑要求給予氧氣吸入治療。護(hù)士在準(zhǔn)備氧氣吸入裝置時(shí)，應(yīng)首先：A.調(diào)節(jié)流量至所需水平B.清潔并濕潤鼻導(dǎo)管C.檢查氧氣筒壓力是否足夠D.連接鼻導(dǎo)管至氧氣源6、患兒李某，女，8歲，因發(fā)熱伴咳嗽3天入院。醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，開具了口服抗生素處方。作為護(hù)士，在給患兒服藥前，最重要的步驟是：A.直接給患兒服藥B.確認(rèn)藥物無過敏史并核對(duì)醫(yī)囑C.測量患兒體溫D.準(zhǔn)備好溫開水7、題干：以下哪種藥物是用于治療破傷風(fēng)抗毒素過敏反應(yīng)的首選藥物？A、腎上腺素B、苯海拉明C、氫化可的松D、鹽酸腎上腺素8、題干：患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A、給予高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食B、保持病房環(huán)境安靜，減少探視C、遵醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服D、給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征9、患者女性，58歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”入院，心電圖顯示急性前壁心肌梗死，立即收入CCU病房。在接下來的護(hù)理工作中，哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.每1小時(shí)監(jiān)測生命體征B.心理支持，緩解患者的焦慮情緒C.保持靜脈通路暢通，隨時(shí)準(zhǔn)備用藥D.讓患者保持絕對(duì)臥床休息10、患者男性，67歲，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，伴有咳嗽、咳痰等癥狀，診斷為急性加重期COPD。關(guān)于此患者的氧療，下列哪一項(xiàng)是正確的？A.高濃度氧氣吸入，迅速提高血氧飽和度B.給予持續(xù)低流量吸氧，避免CO2潴留增加C.不需要氧療，通過藥物治療即可控制病情D.使用面罩高流量吸氧，同時(shí)監(jiān)測血?dú)夥治?1、題干：患者，男性，65歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出現(xiàn)呼吸困難加重，面色發(fā)紺。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.給予高流量吸氧B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽C.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸D.觀察患者生命體征變化12、題干：患者，女性，28歲，患有糖尿病，近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.指導(dǎo)患者進(jìn)行局部清潔，保持會(huì)陰部衛(wèi)生C.觀察尿液的色澤、氣味和量D.給予抗生素治療，無需監(jiān)測藥物反應(yīng)13、患者，男，65歲，因“反復(fù)心悸、氣短半年，加重伴下肢水腫2天”入院。查體：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓130/70mmHg，雙肺底可聞及濕啰音，心率110次/分，律不齊，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肝肋下未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫。該患者的初步診斷最可能是？A.心絞痛B.肺炎C.慢性心力衰竭D.急性腎炎14、患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐1次”急診入院。查體：體溫39.5℃，脈搏130次/分，呼吸32次/分，精神萎靡，咽部充血明顯，扁桃體Ⅱ度腫大，無分泌物，兩肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。急診處理首要措施是什么？A.給予退熱藥B.靜脈滴注抗生素C.給予鎮(zhèn)靜劑控制抽搐D.物理降溫并監(jiān)測生命體征變化15、題干：患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診發(fā)現(xiàn)肺部濕性啰音。護(hù)士在給予患者吸氧治療時(shí)，以下哪種氧流量和濃度最為合適？A.1L/min，25%B.2L/min，40%C.4L/min，50%D.6L/min，60%16、題干：患者，女性，28歲，患有妊娠高血壓綜合征。護(hù)士在監(jiān)測患者的生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高，心率加快。以下哪種措施最有利于控制患者的血壓？A.靜脈注射地塞米松B.靜脈滴注利尿劑C.靜脈滴注硫酸鎂D.靜脈注射阿托品17、患者，女性，65歲，因急性心肌梗死入院。入院后立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等處理，并按醫(yī)囑給予抗凝治療。次日晨查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左下肢腫脹，皮溫升高，考慮可能發(fā)生了深靜脈血栓形成。此時(shí)最優(yōu)先采取的護(hù)理措施是：A.給予止痛藥物緩解疼痛B.通知醫(yī)生，準(zhǔn)備溶栓治療C.協(xié)助患者抬高患肢，減少活動(dòng)D.進(jìn)行局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)18、一位40歲的男性糖尿病患者，最近一周內(nèi)出現(xiàn)多飲、多食但體重下降的癥狀加重。今日來診時(shí)血糖監(jiān)測結(jié)果為28mmol/L。在緊急處理過程中，除了給予胰島素降糖外，還需要注意的是：A.立即停止所有口服降糖藥B.指導(dǎo)患者大量飲水C.監(jiān)測患者的尿酮體水平D.增加碳水化合物攝入量19、題干：患者，男性，50歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持病房安靜，減少探視B.給予高流量吸氧C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.給予硝酸甘油舌下含服20、題干：患者，女性，28歲，因重度貧血入院。入院后，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)評(píng)估患者貧血程度最為重要？A.血紅蛋白濃度B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)21、題干：患者，女性，48歲，患有糖尿病，近日出現(xiàn)頭暈、乏力，血壓120/80mmHg，血糖8.5mmol/L，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+）。請(qǐng)問以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？A.飲食控制，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.靜脈滴注胰島素，監(jiān)測血糖C.靜脈滴注甘露醇，降低顱內(nèi)壓D.抗生素治療，預(yù)防感染22、題干：患者，男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，意識(shí)模糊。請(qǐng)問以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適宜？A.高流量吸氧B.保持室內(nèi)空氣清新C.鼓勵(lì)患者多飲水D.預(yù)防呼吸道感染23、某患者，女性，45歲，因急性闌尾炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？A.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀B.輸液完畢后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀C.輸液過程中患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心、嘔吐等癥狀D.輸液過程中患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀24、某患者，男性，50歲，因胃潰瘍出血入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴奧美拉唑時(shí)，以下哪種藥物需與之配伍使用？A.青霉素B.鏈霉素C.甲硝唑D.胃復(fù)安25、題干：在護(hù)理患者時(shí)，以下哪種情況屬于患者隱私權(quán)的侵犯？A.患者要求將病房內(nèi)的談話聲音降低B.護(hù)士在患者面前討論患者的病情C.護(hù)士向患者家屬詢問患者的生活習(xí)慣D.護(hù)士為保護(hù)患者隱私，將患者病歷資料鎖在柜子里26、題干：以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理工作中的倫理原則？A.尊重原則B.無害原則C.誠信原則D.保密原則27、在護(hù)理操作中，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的有效方法？A.常規(guī)使用氣墊床B.保持皮膚干燥清潔C.定期變換患者體位D.避免使用約束帶28、患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持室內(nèi)空氣新鮮，注意保暖B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽C.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸D.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)立即給予高濃度吸氧29、題干：在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？A.輸液速度過快B.輸液管路打折C.患者主訴胸部不適，聽診心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”D.輸液過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱30、題干：患者，男性，45歲，因車禍致頭部外傷入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不適用于該患者？A.保持呼吸道通暢B.定期翻身，預(yù)防壓瘡C.使用冰袋冷敷頭部，減輕腫脹D.給予高蛋白、高能量飲食，促進(jìn)恢復(fù)31、題干：患者，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治療。入院時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治鲲@示PaO250mmHg，PaCO270mmHg。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.遵醫(yī)囑給予高流量吸氧B.監(jiān)測患者的生命體征，特別是呼吸頻率C.鼓勵(lì)患者多飲水，保持呼吸道濕潤D.定期進(jìn)行胸部物理治療，促進(jìn)痰液排出32、題干：患者，女性，45歲，因胃癌晚期入院治療?；颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)。以下哪項(xiàng)營養(yǎng)支持措施最適宜該患者？A.完全胃腸外營養(yǎng)B.部分胃腸外營養(yǎng)結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)C.全量腸內(nèi)營養(yǎng)D.限制飲食，給予高蛋白、高熱量飲食33、護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴瘙癢。下列哪項(xiàng)措施最適宜用于患者的皮膚癥狀？A.給予口服抗生素B.給予局部冷敷C.給予抗組胺藥物D.給予紫外線照射34、患者，男性，50歲，因急性心肌梗死入院治療。患者突發(fā)呼吸困難，面色蒼白，意識(shí)模糊。護(hù)士立即進(jìn)行的急救措施是：A.給予吸氧B.給予強(qiáng)心劑C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.給予硝酸甘油35、題干：某患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的？A.鼓勵(lì)患者戒煙B.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練C.囑患者多飲水D.告知患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)36、題干：某新生兒，出生后2天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素濃度為205μmol/L。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.加強(qiáng)光照療法B.觀察黃疸進(jìn)展情況C.及時(shí)補(bǔ)充維生素KD.建議母乳喂養(yǎng)37、題干：以下哪項(xiàng)不屬于患者發(fā)生壓瘡的常見原因？A.長時(shí)間臥床B.患有糖尿病C.皮膚清潔度差D.適當(dāng)?shù)姆砗蜏p壓38、題干：患者，男，60歲，因腦梗塞入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持病房安靜，減少患者刺激B.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡C.高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)免疫力D.使用抗生素預(yù)防感染39、題干：患者在靜脈注射過程中出現(xiàn)局部皮膚紅腫、疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是：A.繼續(xù)注射，觀察反應(yīng)B.立即停止注射，更換注射部位C.給予局部冷敷，觀察反應(yīng)D.給予局部熱敷，觀察反應(yīng)40、題干：某患者因急性腎衰竭入住醫(yī)院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.保持床單位清潔、干燥B.定期翻身，預(yù)防壓瘡C.限制液體攝入，防止水腫D.鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)尿量增加三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題案例材料：患者，男性，45歲，因“急性闌尾炎”入院治療。入院時(shí)體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓100/70mmHg?；颊咦允龈雇磩×遥饕性谟蚁赂共?，伴惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹部有明顯壓痛、反跳痛，肌緊張。以下為患者治療過程中的護(hù)理問題及選項(xiàng)：1、該患者最可能的護(hù)理診斷是：A、體溫過高與感染有關(guān)B、疼痛：與急性闌尾炎有關(guān)C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D、潛在并發(fā)癥：感染性休克2、患者入院后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的？A、注意保暖，避免著涼B、飲食以清淡易消化為主C、避免劇烈運(yùn)動(dòng)D、建議患者多飲水，每日至少2000ml3、患者在接受抗生素治療期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)？A、體溫變化B、腹痛程度C、糞便顏色D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)4、患者病情穩(wěn)定后，準(zhǔn)備出院。以下哪項(xiàng)不屬于出院指導(dǎo)內(nèi)容？A、注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染B、保持良好的飲食習(xí)慣C、定期復(fù)查，如出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)D、避免過度勞累，保證充足睡眠第二題案例材料：患者，女性，45歲，因“突發(fā)持續(xù)性胸痛伴出汗3小時(shí)”入院。既往有高血壓病史，無糖尿病、心臟病史。入院時(shí)血壓150/95mmHg，心率90次/分鐘，呼吸18次/分鐘，體溫37.5℃。心電圖提示急性心肌梗死?；颊吣壳疤幱诩毙云冢柽M(jìn)行積極的治療和護(hù)理。1、針對(duì)患者的急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A、立即給予吸氧，氧流量為4～6L/minB、立即給予硝酸甘油靜脈滴注，以降低心肌耗氧量C、給予低流量吸氧，以防氧中毒D、給予患者高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食2、患者目前出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A、給予鎮(zhèn)靜劑B、給予高流量吸氧C、給予心電監(jiān)護(hù)D、立即給予吸痰3、患者入院后，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)健康教育內(nèi)容不正確？B、指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)4、患者病情穩(wěn)定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行哪些康復(fù)鍛煉？A、散步、慢跑B、仰臥起坐、俯臥撐C、瑜伽、普拉提D、避免劇烈運(yùn)動(dòng)第三題患者，男，45歲，因“急性闌尾炎”入院治療。入院時(shí)體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。患者面色蒼白，腹部壓痛明顯，肌緊張，反跳痛，WBC15.0×10^9/L?；颊咭堰M(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后給予抗生素治療及補(bǔ)液支持。1、術(shù)后第一天，患者主訴切口疼痛難忍，護(hù)士應(yīng)采取的措施是：A、給予患者鎮(zhèn)痛泵B、給予患者非甾體類抗炎藥C、調(diào)整患者體位，減輕壓力2、患者術(shù)后第3天，出現(xiàn)體溫升高至39.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓110/70mmHg。護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的操作是：A、通知醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診B、給予患者物理降溫C、調(diào)整抗生素治療方案D、觀察患者生命體征變化3、患者術(shù)后第5天，切口出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，護(hù)士應(yīng)：A、立即更換敷料B、給予局部熱敷D、觀察癥狀發(fā)展，必要時(shí)進(jìn)行切開引流4、患者術(shù)后第7天，病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在患者出院前應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪方面的健康教育？A、飲食指導(dǎo)B、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C、用藥指導(dǎo)D、切口護(hù)理第四題患者，男性，65歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）多年?；颊咭蚋忻昂蟪霈F(xiàn)呼吸困難，咳嗽加重，伴痰中帶血，就診于我院呼吸內(nèi)科?；颊唧w溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓150/90mmHg。查體：雙肺呼吸音粗糙，可聞及干濕啰音。1、患者目前最主要的護(hù)理診斷為：A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、活動(dòng)無耐力D、疼痛2、患者痰中帶血，以下哪項(xiàng)措施不妥？A、給予患者高流量吸氧B、囑患者休息，減少活動(dòng)量C、給予患者止血藥物D、給予患者霧化吸入，稀釋痰液3、患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A、給予患者半臥位B、給予患者高流量吸氧C、鼓勵(lì)患者多飲水D、給予患者止咳藥物4、患者入院后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是：A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓第五題案例材料患者李某，男，56歲，因“反復(fù)胸悶、氣短1周，加重2天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣短，活動(dòng)后癥狀加劇，休息可緩解。2天前，患者自覺癥狀明顯加重，夜間不能平臥，伴有輕微咳嗽，咳少量白色泡沫痰，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等其他不適?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，平時(shí)服用降壓藥控制血壓，否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性疾病史。家族中無遺傳性疾病史。入院查體：體溫36.8℃，脈搏92次/分，呼吸22次/分，血壓145/90mmHg。雙肺聽診可聞及散在濕啰音，心臟聽診心率齊，未聞及雜音。腹部軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢輕度凹陷性水腫。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示蛋白(+)，心電圖示竇性心動(dòng)過速。胸部X線片示雙側(cè)肺紋理增多，左心室增大。初步診斷為慢性心力衰竭急性加重。1、根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A.急性心肌梗死B.慢性心力衰竭急性加重C.肺炎D.肺栓塞2、患者目前主要的護(hù)理問題是什么？A.疼痛B.活動(dòng)無耐力C.營養(yǎng)失調(diào)D.知識(shí)缺乏3、針對(duì)該患者的情況，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為重要？A.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡B.遵醫(yī)囑給予利尿劑，監(jiān)測出入量C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.心理支持，減輕焦慮4、患者出院指導(dǎo)中，哪一項(xiàng)是最重要的健康教育內(nèi)容？A.教會(huì)患者正確使用吸入器B.強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性C.囑咐患者定期復(fù)查四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷被緊急送往醫(yī)院。入院時(shí)，患者神志清楚，但面色蒼白，心率120次/分，血壓80/50mmHg，腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，診斷為腹腔內(nèi)臟損傷。請(qǐng)根據(jù)以下情況選擇正確答案：1、患者入院后，首要的護(hù)理措施是：A、給予高蛋白、高能量飲食B、建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量C、立即進(jìn)行腹部CT檢查D、給予心理安慰，減輕患者焦慮2、在為患者建立靜脈通道時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A、選擇上肢的靜脈進(jìn)行穿刺B、消毒范圍應(yīng)超過穿刺點(diǎn)10cmC、穿刺時(shí)患者取仰臥位，頭低腳高位D、穿刺成功后應(yīng)立即連接輸液器3、患者血壓持續(xù)不穩(wěn)定，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A、調(diào)整靜脈輸液速度B、給予腎上腺素靜脈注射C、監(jiān)測中心靜脈壓D、必要時(shí)輸血4、患者經(jīng)過積極治療后，生命體征逐漸穩(wěn)定，但出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪項(xiàng)措施是最合適的？A、禁食水B、給予鎮(zhèn)靜劑C、給予抗生素預(yù)防感染D、觀察嘔吐物顏色和量第二題案例材料患者王某，男性，58歲，因持續(xù)性胸痛伴呼吸困難入院?；颊哂谌朐呵皟尚r(shí)無明顯誘因突發(fā)胸痛，位于胸骨后，呈壓迫感，持續(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難及冷汗。既往有高血壓病史五年，未規(guī)律服用降壓藥物。入院查體：體溫36.8℃，脈搏96次/分，血壓150/95mmHg，呼吸24次/分，SpO?92%（吸空氣）。心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白I顯著升高。初步診斷為急性廣泛前壁心肌梗死?；颊吣壳盃顩r：1.心功能不全，肺部濕啰音；2.心律不齊，偶發(fā)室性早搏；3.雙下肢輕度水腫；4.意識(shí)清楚，情緒焦慮。醫(yī)囑：1.給予氧氣吸入，維持SpO?≥95%；2.靜脈滴注硝酸甘油，降低心臟負(fù)荷；3.應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓形成；4.給予β受體阻滯劑，控制心率；5.準(zhǔn)備溶栓治療或緊急冠狀動(dòng)脈介入治療。1、根據(jù)上述資料，護(hù)士在評(píng)估該患者時(shí)首先應(yīng)該關(guān)注的是：A.患者的血壓水平B.患者的意識(shí)狀態(tài)C.患者的SpO?水平D.患者的情緒狀態(tài)2、針對(duì)該患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)最為關(guān)鍵？A.安排家屬陪伴，減輕患者焦慮B.監(jiān)測并記錄患者的生命體征變化C.提供心理支持，鼓勵(lì)患者表達(dá)感受D.協(xié)助患者采取半臥位，減輕呼吸困難3、醫(yī)囑給予氧氣吸入，護(hù)士應(yīng)如何操作以確?；颊叩玫接行У难醑?？A.使用鼻導(dǎo)管給予2升/分鐘的氧氣B.使用面罩給予高流量氧氣，使SpO?達(dá)到目標(biāo)值C.定時(shí)監(jiān)測SpO?，并根據(jù)SpO?調(diào)整氧氣流量D.教育患者深呼吸以增加氧氣吸收4、對(duì)于準(zhǔn)備溶栓治療的患者，護(hù)士需要特別注意觀察的癥狀是什么？A.胸痛是否緩解B.是否出現(xiàn)消化道出血C.血壓是否有明顯下降D.是否有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)出血的跡象第三題患者，女性，28歲，因車禍導(dǎo)致右小腿開放性骨折，急診入院?；颊呱裰厩宄?，血壓120/80mmHg，心率90次/分鐘，體溫37.5℃。右側(cè)小腿開放性傷口，傷口長約10cm，有大量污血和軟組織挫傷。傷口周圍皮膚紅腫，觸之有熱感?；颊咧髟V傷口疼痛難忍，有燒灼感。1、以下哪項(xiàng)不是患者目前的首要護(hù)理問題？A、預(yù)防感染B、減輕疼痛C、維持營養(yǎng)D、保持傷口清潔干燥2、對(duì)于患者的傷口護(hù)理，以下哪項(xiàng)措施不正確？A、保持傷口清潔干燥B、定期更換敷料C、使用抗生素預(yù)防感染D、傷口周圍皮膚用酒精消毒3、患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的護(hù)理措施是：A、給予患者心理安慰B、進(jìn)行傷口清創(chuàng)C、給予止痛藥物D、安排休息4、患者入院后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不正確？A、保持傷口清潔干燥B、定期換藥C、避免劇烈運(yùn)動(dòng)D、禁止熱水泡腳第四題案例背景：患者王某，男，65歲，退休教師。因突發(fā)性右側(cè)肢體無力伴言語不清入院治療。入院查體：意識(shí)清楚，言語含糊不清，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí)，左側(cè)肢體肌力正常，無感覺障礙。初步診斷為腦梗死。醫(yī)囑給予溶栓治療，并要求護(hù)士密切監(jiān)測患者生命體征變化及病情進(jìn)展。問題：1、在準(zhǔn)備溶栓治療前，護(hù)士最重要的評(píng)估內(nèi)容是什么？A.患者的經(jīng)濟(jì)狀況B.患者的婚姻狀態(tài)C.患者的出血風(fēng)險(xiǎn)D.患者的飲食習(xí)慣2、溶栓治療過程中，護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測患者的出血情況？A.定期檢查心電圖B.監(jiān)測尿量變化C.觀察皮膚黏膜有無出血點(diǎn)，詢問患者有無頭痛等不適D.記錄每日攝入量3、在給患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，為了防止壓瘡發(fā)生，護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施？A.定時(shí)翻身，并使用氣墊床B.增加液體攝入量C.給予高蛋白飲食D.提供心理支持4、如果患者在接受溶栓治療后出現(xiàn)劇烈頭痛，護(hù)士首先應(yīng)該怎樣處理？A.給予止痛藥物B.立即報(bào)告醫(yī)生，并準(zhǔn)備進(jìn)行CT掃描檢查C.調(diào)整患者體位至半坐臥位D.增加氧氣吸入濃度第五題案例材料：患者，女性，45歲，因“發(fā)熱、咳嗽、乏力2周，氣促1天”入院。患者2周前出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.5℃，伴咳嗽、乏力，無咳痰、胸痛。1天前出現(xiàn)氣促，活動(dòng)后明顯，夜間不能平臥。既往有高血壓病史。查體：體溫38.2℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓150/90mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率120次/分，律齊，未聞及病理性雜音。1、患者目前最主要的護(hù)理診斷是：A、體溫過高B、氣體交換受損C、活動(dòng)無耐力D、清理呼吸道無效2、患者入院后，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的護(hù)理措施是：A、給予高熱量、高蛋白飲食B、給予持續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑給予抗生素治療D、監(jiān)測生命體征，記錄出入水量3、患者體溫最高時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是：A、溫水擦浴降溫B、冰袋冷敷頭部C、物理降溫后給予退熱藥D、遵醫(yī)囑給予退熱藥4、患者入院后，護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、鼓勵(lì)患者多飲水B、密切觀察患者呼吸狀況C、保持病房空氣新鮮D、給予患者高鹽飲食護(hù)士資格考試實(shí)踐能力復(fù)習(xí)試題及解答參考一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，男，65歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，入院治療期間出現(xiàn)痰液粘稠不易咳出的癥狀。此時(shí)最適宜的護(hù)理措施是什么？A.增加輸液量B.使用鎮(zhèn)咳藥C.進(jìn)行霧化吸入D.鼓勵(lì)多飲水【答案】C【解析】對(duì)于痰液粘稠不易咳出的情況，霧化吸入可以有效地稀釋痰液，促進(jìn)其排出。增加輸液量可能會(huì)導(dǎo)致液體負(fù)荷過重，使用鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射不利于痰液排出，鼓勵(lì)多飲水雖有益但效果不如霧化吸入直接有效。2、新生兒出生后，護(hù)士觀察到其出現(xiàn)青紫現(xiàn)象，初步判斷可能是由于什么原因造成的？A.新生兒黃疸B.新生兒肺炎C.先天性心臟病D.新生兒窒息【答案】D【解析】新生兒出生后出現(xiàn)青紫現(xiàn)象通常是缺氧的表現(xiàn)，而新生兒窒息是最常見的原因。雖然其他選項(xiàng)也可能引起青紫，但在剛出生時(shí)，首先應(yīng)考慮窒息的可能性，并立即采取相應(yīng)措施。3、題干：患者，男性，60歲，因前列腺增生入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行導(dǎo)尿操作前，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A、檢查無菌物品有效期B、查對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)C、告知患者導(dǎo)尿操作的目的和注意事項(xiàng)D、潤滑尿管前先潤滑龜頭答案：D解析：潤滑尿管時(shí)應(yīng)先潤滑尿管前端，再潤滑龜頭，以減少患者的不適感。選項(xiàng)D中描述的順序錯(cuò)誤，因此是錯(cuò)誤的措施。4、題干：患者，女性，35歲，因急性腎小球腎炎入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整滴速C、輸液中密切觀察患者的生命體征D、輸液中禁止自行調(diào)節(jié)滴速答案：B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求進(jìn)行操作。調(diào)整滴速屬于護(hù)士的職責(zé)范圍，但必須是在醫(yī)生同意的情況下才能調(diào)整。選項(xiàng)B中描述的護(hù)士自行調(diào)節(jié)滴速是錯(cuò)誤的操作。5、患者李某，男，78歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇下列哪種藥物？A.氨茶堿B.布地奈德C.普萘洛爾D.阿托品【正確答案】B.布地奈德【解析】布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，用于控制哮喘和慢性阻塞性肺疾病的癥狀。氨茶堿雖可用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，但它不是首選的霧化吸入藥物；普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要用于心血管疾病的治療；阿托品則用于解除平滑肌痙攣等，通常不作為首選的霧化吸入藥物。6、護(hù)士在對(duì)一名糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)了飲食控制的重要性。以下哪一項(xiàng)建議最不合適？A.減少簡單碳水化合物攝入量B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.鼓勵(lì)多食用高糖食品【正確答案】D.鼓勵(lì)多食用高糖食品【解析】對(duì)于糖尿病患者來說，控制血糖水平至關(guān)重要。高糖食品會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高，不利于血糖控制。正確的飲食指導(dǎo)應(yīng)包括減少簡單碳水化合物的攝入（如白面包、白糖等）、增加膳食纖維（幫助延緩葡萄糖吸收）以及定時(shí)定量進(jìn)餐（有助于維持血糖穩(wěn)定）。因此，鼓勵(lì)多食用高糖食品是最不適合的建議。7、題干：患者，男性，50歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.密切觀察患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸和體溫B.立即給予吸氧，流量為6-8L/minC.指導(dǎo)患者進(jìn)行早期活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)D.給予患者低鹽低脂飲食，控制體重答案：C解析：急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免早期活動(dòng)，以防加重心臟負(fù)擔(dān)和誘發(fā)再次心梗。因此，指導(dǎo)患者進(jìn)行早期活動(dòng)是不正確的護(hù)理措施。8、題干：患者，女性，28歲，因妊娠合并糖尿病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.定期監(jiān)測血糖水平B.根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食和胰島素用量C.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)D.給予患者高糖高熱量飲食，以補(bǔ)充能量答案：D解析：妊娠合并糖尿病患者在飲食上應(yīng)嚴(yán)格控制糖分?jǐn)z入，避免高糖高熱量飲食，以防血糖水平進(jìn)一步升高。因此，給予患者高糖高熱量飲食是不正確的護(hù)理措施。正確的做法是根據(jù)患者的血糖水平和營養(yǎng)需求，制定合理的飲食計(jì)劃。9、在患者進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不是必須采取的？A.詢問患者是否有過敏史B.在注射部位做標(biāo)記C.同時(shí)給予多種藥物進(jìn)行過敏試驗(yàn)D.注射后嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)答案：C解析：在患者進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，不應(yīng)該同時(shí)給予多種藥物進(jìn)行過敏試驗(yàn)。這是因?yàn)橥瑫r(shí)進(jìn)行多種藥物的過敏試驗(yàn)會(huì)增加患者發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。通常情況下，僅對(duì)一種藥物進(jìn)行過敏試驗(yàn)，并在注射后嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)，以確保安全。10、在處理患者發(fā)生的心跳驟停時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不是心臟復(fù)蘇的首要步驟？A.確認(rèn)患者意識(shí)喪失B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即通知醫(yī)生和準(zhǔn)備除顫器D.檢查患者是否有脈搏答案：C解析：在處理患者發(fā)生的心跳驟停時(shí)，心臟復(fù)蘇的首要步驟通常是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸，以盡快恢復(fù)患者的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。確認(rèn)患者意識(shí)喪失和檢查患者是否有脈搏是評(píng)估患者狀況的步驟，而立即通知醫(yī)生和準(zhǔn)備除顫器應(yīng)該在開始心肺復(fù)蘇的同時(shí)進(jìn)行，但不是首要步驟。11、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在處理患者隱私時(shí)應(yīng)遵循的原則？A.尊重患者的隱私權(quán)B.將患者的隱私信息告知無關(guān)人員C.在必要時(shí)向家屬透露患者的病情D.尊重患者的知情同意權(quán)答案：B解析：在處理患者隱私時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循的原則包括尊重患者的隱私權(quán)、保護(hù)患者的隱私信息、在必要時(shí)向家屬透露患者的病情以及尊重患者的知情同意權(quán)。選項(xiàng)B中，將患者的隱私信息告知無關(guān)人員違反了保護(hù)患者隱私的原則。因此，正確答案為B。12、以下哪種情況不屬于護(hù)士在給藥過程中應(yīng)關(guān)注的潛在問題？A.患者對(duì)藥物過敏B.患者拒絕服藥C.藥物劑量過大D.藥物使用時(shí)間過長答案：B解析：護(hù)士在給藥過程中應(yīng)關(guān)注的潛在問題包括患者對(duì)藥物過敏、藥物劑量過大、藥物使用時(shí)間過長等。選項(xiàng)B中，患者拒絕服藥并非護(hù)士應(yīng)關(guān)注的潛在問題，而是需要護(hù)士耐心溝通和引導(dǎo)的問題。因此，正確答案為B。13、題干：某患者在輸液過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A、立即停止輸液，通知醫(yī)生B、給予退熱藥C、通知醫(yī)生，按醫(yī)囑給予抗生素D、觀察病情變化，繼續(xù)輸液答案：A解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱可能是由于輸液反應(yīng)引起的，此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的處理。14、題干：以下哪項(xiàng)不屬于患者跌倒的預(yù)防措施？A、床頭抬高至30-45°B、患者床旁設(shè)置呼叫鈴C、地面保持干燥，避免濕滑D、指導(dǎo)患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練答案：A解析：床頭抬高至30-45°主要是為了預(yù)防肺部并發(fā)癥，如肺部感染、墜積性肺炎等，并非直接針對(duì)患者跌倒的預(yù)防措施。其他選項(xiàng)B、C、D均為預(yù)防患者跌倒的有效措施。15、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種液體最適合作為靜脈輸液的溶劑？A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液）是最常用的靜脈輸液溶劑，因?yàn)樗c人體細(xì)胞外液的滲透壓相似，可以避免因滲透壓差異造成的細(xì)胞脫水或水腫。16、在護(hù)理患者進(jìn)行腹部手術(shù)前，以下哪項(xiàng)措施不屬于術(shù)前準(zhǔn)備？A.完成必要的實(shí)驗(yàn)室檢查B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前飲食控制D.做好手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備答案：B解析：術(shù)前心理疏導(dǎo)雖然對(duì)患者的心理狀態(tài)有積極影響，但它不屬于物理性的術(shù)前準(zhǔn)備措施。術(shù)前準(zhǔn)備通常包括完成必要的檢查、指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食控制以及手術(shù)部位的皮膚準(zhǔn)備等，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。17、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不屬于無菌操作原則？A.注射前洗手并戴口罩B.使用一次性無菌注射器C.注射部位消毒后立即進(jìn)行注射D.注射過程中避免觸碰注射器針頭答案：C解析：在注射過程中避免觸碰注射器針頭是防止感染的重要無菌操作措施。注射部位消毒后立即進(jìn)行注射雖然符合無菌原則，但不是此題的選項(xiàng)。其他選項(xiàng)A、B、D均符合無菌操作原則。18、患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持病房空氣新鮮，溫度控制在18-22℃B.協(xié)助患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉C.鼓勵(lì)患者多飲水，每天不少于2000mlD.給予高熱量、高蛋白、低脂肪飲食答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者需要限制液體攝入量，以減少肺部的水腫和呼吸困難。因此，鼓勵(lì)患者多飲水（每天不少于2000ml）是不正確的護(hù)理措施。其他選項(xiàng)A、B、D均符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的護(hù)理原則。19、題干：在患者使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是：A.患者的呼吸頻率B.患者的心率C.患者的血壓D.氣管內(nèi)壓答案：D解析：在使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是氣管內(nèi)壓，因?yàn)闅夤軆?nèi)壓可以反映呼吸機(jī)與患者呼吸系統(tǒng)的匹配程度，確?；颊叩玫阶銐虻耐饬?，避免過度通氣和不足通氣的情況。20、題干：患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院，目前出現(xiàn)急性左心衰竭。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.立即給予吸氧B.立即給予嗎啡C.立即給予利尿劑D.立即給予強(qiáng)心劑答案：D解析：在急性左心衰竭患者，應(yīng)首先給予吸氧、嗎啡和利尿劑以緩解癥狀。強(qiáng)心劑應(yīng)在評(píng)估患者的心功能狀態(tài)和電解質(zhì)平衡后，根據(jù)醫(yī)囑謹(jǐn)慎使用。立即給予強(qiáng)心劑可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化。21、護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.選擇合適的靜脈，并確保靜脈通暢B.注射前檢查藥物是否過期，顏色是否正常C.注射過程中患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止注射并報(bào)告醫(yī)生D.注射完畢后，用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)并固定答案：D解析：注射完畢后，應(yīng)該使用無菌膠布而不是紗布覆蓋穿刺點(diǎn)并固定。紗布可能會(huì)吸收藥物，影響藥物效果，且不利于傷口的清潔和干燥。正確的做法是用無菌膠布覆蓋穿刺點(diǎn)，并保持局部清潔干燥。22、患者，女性，35歲，因感冒發(fā)熱就診。護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?？A.為患者測量體溫并記錄B.為患者頭部放置冰袋C.為患者足底部放置熱水袋D.指導(dǎo)患者多飲水，保持水分答案：C解析：在物理降溫時(shí)，通常不會(huì)在足底部放置熱水袋，因?yàn)闊崴鼤?huì)增加足底血管的擴(kuò)張，導(dǎo)致散熱增加，可能會(huì)引起反射性末梢血管收縮，反而不利于降溫。正確的做法是使用冰袋等冷敷方式降低體溫。頭部放置冰袋可以幫助降低體溫，而指導(dǎo)患者多飲水有助于維持水分平衡。23、題干：患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心率是每分鐘110次，心律不齊，血壓為120/80mmHg，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.心源性休克B.心律失常C.肺水腫D.心包積液答案：B解析：患者的心率每分鐘110次，心律不齊，血壓正常，這些表現(xiàn)符合心律失常的特點(diǎn)。急性心肌梗死患者容易發(fā)生心律失常，特別是室性心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過速等。24、題干：患者，女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治療?；颊呓粋€(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液呈黃綠色，有時(shí)伴有發(fā)熱。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)注意的護(hù)理問題是：A.痰液過多導(dǎo)致呼吸困難B.呼吸困難C.發(fā)熱D.營養(yǎng)不良答案：A解析：患者慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的咳嗽、咳痰，痰液呈黃綠色，可能提示肺部感染。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察痰液量，避免痰液過多導(dǎo)致呼吸困難。因此，痰液過多導(dǎo)致呼吸困難是最應(yīng)注意的護(hù)理問題。25、某患者因急性闌尾炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.術(shù)前禁食禁飲B.術(shù)前給予抗生素預(yù)防感染C.術(shù)前給予心理支持，緩解患者緊張情緒D.術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練答案：B解析：急性闌尾炎患者術(shù)前一般不給予抗生素預(yù)防感染，因?yàn)榭股夭荒芊乐龟@尾炎的感染，且可能掩蓋病情。其他選項(xiàng)均為正確的術(shù)前護(hù)理措施。26、患者，女性，56歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測血糖、尿糖、酮體B.靜脈滴注葡萄糖鹽水，補(bǔ)充電解質(zhì)C.使用胰島素控制血糖D.禁止飲食，僅給予靜脈營養(yǎng)答案：D解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)給予積極的治療和護(hù)理。禁止飲食是不正確的，因?yàn)榛颊咝枰獱I養(yǎng)支持，應(yīng)給予易消化、低脂肪、低糖的食物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食控制。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。27、題干：以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑？A、空氣傳播B、接觸傳播C、飛沫傳播D、血液傳播答案：D解析：血液傳播是病原體通過血液或血制品傳播給易感宿主的方式，雖然也是醫(yī)院感染的一種傳播途徑，但它不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括空氣傳播、接觸傳播和飛沫傳播。D選項(xiàng)為正確答案。28、題干：患者，男，68歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜于該患者？A、低流量吸氧B、高流量吸氧C、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D、限制液體入量答案：C解析：急性心肌梗死患者應(yīng)進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常和心衰等癥狀，并采取相應(yīng)措施。低流量吸氧和高流量吸氧主要用于呼吸困難或缺氧的患者，而限制液體入量主要是針對(duì)心力衰竭或有液體潴留的患者。因此，C選項(xiàng)為正確答案。29、在護(hù)理患者時(shí)，以下哪種情況屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？A.患者出現(xiàn)輕微的頭痛B.患者因手術(shù)需要接受全身麻醉C.患者對(duì)藥物有過敏史D.患者因術(shù)后疼痛需要使用止痛藥答案：B解析：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過程中可能對(duì)患者造成傷害的各種因素。B選項(xiàng)中，患者接受全身麻醉存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)，屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。而其他選項(xiàng)中的頭痛、藥物過敏史和術(shù)后止痛都是護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的情況，但不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)本身。30、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)的基本要求？A.操作前洗手，保持雙手干凈B.使用無菌物品時(shí)，避免觸碰包裝口C.操作中應(yīng)保持無菌物品在視線范圍內(nèi)D.操作完成后，立即將無菌物品放入無菌容器中答案：D解析：在執(zhí)行無菌操作時(shí)，護(hù)士需要遵守一系列基本要求以確保操作的無菌性。A、B、C選項(xiàng)都是無菌操作的基本要求。D選項(xiàng)中，操作完成后應(yīng)將使用過的無菌物品放入指定容器中，而不是立即放入無菌容器中，因?yàn)橐呀?jīng)使用過的物品可能已經(jīng)受到污染。31、下列關(guān)于患者病情觀察的描述，錯(cuò)誤的是：A、觀察患者生命體征時(shí)，應(yīng)每隔4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸和血壓B、觀察患者神志時(shí)，應(yīng)注意患者的精神狀態(tài)、反應(yīng)速度和語言表達(dá)C、觀察患者皮膚時(shí)，應(yīng)注意皮膚的顏色、溫度、濕度以及是否有破損D、觀察患者口腔時(shí)，應(yīng)注意口腔黏膜的顏色、有無異味以及牙齒情況E、觀察患者排泄物時(shí)，應(yīng)注意排泄物的顏色、量、性狀以及有無異味答案：A解析：觀察患者生命體征時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整測量頻率。一般而言，對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，可每隔4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸和血壓。但對(duì)于病情不穩(wěn)定或危重患者，應(yīng)增加測量頻率，如每小時(shí)或每2小時(shí)測量一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化。32、下列關(guān)于患者護(hù)理計(jì)劃的制定，正確的是：A、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括患者的治療計(jì)劃、飲食計(jì)劃、休息計(jì)劃、活動(dòng)計(jì)劃等B、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)由醫(yī)生制定，護(hù)士僅負(fù)責(zé)執(zhí)行C、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整D、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)只由護(hù)士制定，無需與醫(yī)生溝通答案：C解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士共同制定，包括患者的治療計(jì)劃、飲食計(jì)劃、休息計(jì)劃、活動(dòng)計(jì)劃等。護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整，以確保患者得到最佳護(hù)理。33、題干：在為患者進(jìn)行輸液操作時(shí)，以下哪種情況屬于液體滲漏？A.輸液過程中液體沿著針頭邊緣滲出B.輸液過程中液體滴入患者衣內(nèi)C.輸液過程中液體從針頭處溢出D.輸液過程中液體從輸液管接口處溢出答案：B解析：在輸液過程中，液體滲漏通常是指液體溢出或滴出至預(yù)定輸液區(qū)域之外。選項(xiàng)B描述的是液體滴入患者衣內(nèi)，屬于液體滲漏的情況。其他選項(xiàng)描述的是液體從針頭或輸液管接口溢出，屬于正常的輸液操作現(xiàn)象。34、題干：患者，男，68歲，因急性心肌梗死入院治療。在進(jìn)行心電圖檢查前，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行以下哪種指導(dǎo)？A.指導(dǎo)患者安靜休息，避免情緒激動(dòng)B.指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)心臟功能C.指導(dǎo)患者禁食禁水，為心電圖檢查做準(zhǔn)備D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，以減少心臟負(fù)擔(dān)答案：A解析：在進(jìn)行心電圖檢查前，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者保持安靜休息，避免情緒激動(dòng)，這是因?yàn)榍榫w激動(dòng)可能導(dǎo)致心率加快、心律不齊，從而影響心電圖檢查的結(jié)果。選項(xiàng)B指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與心電圖檢查的目的不符；選項(xiàng)C指導(dǎo)患者禁食禁水是為了進(jìn)行其他檢查，如空腹血糖、肝腎功能等；選項(xiàng)D指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸也與心電圖檢查無關(guān)。35、題干：在護(hù)理工作中，患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)？A.患者的年齡B.患者的營養(yǎng)狀況C.患者的活動(dòng)能力D.患者的心理狀態(tài)答案：D解析：壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)通常包括患者的年齡、營養(yǎng)狀況、活動(dòng)能力、感覺功能、摩擦和剪切力風(fēng)險(xiǎn)等因素。心理狀態(tài)雖然與患者的整體健康狀況有關(guān)，但并不是直接評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)。因此，D選項(xiàng)不正確。36、題干：某患者因脊髓損傷導(dǎo)致截癱，護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于常規(guī)皮膚護(hù)理？A.定時(shí)翻身B.保持床單干燥、整潔C.定期進(jìn)行皮膚按摩D.使用氣墊床答案：C解析：脊髓損傷患者由于活動(dòng)受限，皮膚護(hù)理尤為重要。常規(guī)皮膚護(hù)理措施包括定時(shí)翻身以減輕局部壓力、保持床單干燥、整潔和使用氣墊床以減少摩擦和剪切力。皮膚按摩雖然有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但不是脊髓損傷患者的常規(guī)護(hù)理措施，特別是在存在皮膚損傷或血液循環(huán)不良的情況下。因此，C選項(xiàng)不正確。37、患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。在使用氧氣療法過程中，護(hù)士監(jiān)測其血氧飽和度，發(fā)現(xiàn)其血氧飽和度達(dá)到96%。此時(shí)應(yīng)如何調(diào)整氧療？A.增加氧氣流量以提高血氧飽和度B.維持當(dāng)前氧氣流量C.減少氧氣流量以避免氧中毒D.立即停止氧氣療法【答案】B【解析】對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者而言，血氧飽和度維持在92%-96%之間是理想的治療范圍，過高或過低均不利。本題中患者的血氧飽和度處于理想水平，故無需調(diào)整氧氣流量。38、患兒，女，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，體溫38.5℃。初步診斷為急性支氣管炎。護(hù)士給予霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)選擇下列哪種藥物？A.抗生素溶液B.β2受體激動(dòng)劑C.氨茶堿溶液D.鹽水溶液【答案】B【解析】急性支氣管炎的治療通常包括解痙平喘，β2受體激動(dòng)劑能夠擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸困難癥狀，適用于此類患兒的治療?？股匾话阌糜诩?xì)菌感染的證據(jù)確鑿時(shí)，而氨茶堿雖然也有平喘作用但通常用于重癥哮喘或其他情況。鹽水溶液可以用于濕化氣道，但不是首選的平喘藥物。39、護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？A.操作前應(yīng)先洗手并戴口罩B.操作前應(yīng)檢查無菌包有效期C.操作過程中應(yīng)避免觸碰無菌區(qū)域D.操作結(jié)束后應(yīng)立即將無菌物品放回?zé)o菌包內(nèi)答案：D解析：在進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作結(jié)束后應(yīng)將使用過的無菌物品按照規(guī)定進(jìn)行分類處理，不能直接放回?zé)o菌包內(nèi)，以免污染整個(gè)無菌包。其他選項(xiàng)A、B、C均為無菌操作的正確步驟。40、患者，男，50歲，因急性闌尾炎急診入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適用于該患者？A.鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)炎癥消退B.保持病室環(huán)境清潔，預(yù)防感染C.密切觀察患者腹痛、發(fā)熱等癥狀變化D.遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案：A解析：急性闌尾炎患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。鼓勵(lì)患者多飲水雖然有助于促進(jìn)炎癥消退，但對(duì)于急性闌尾炎患者來說，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和增加腹部壓力，因此A選項(xiàng)不適用于該患者。其他選項(xiàng)B、C、D均為急性闌尾炎患者的正確護(hù)理措施。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院治療。查體發(fā)現(xiàn)體溫38.5℃，脈搏96次/分鐘，呼吸26次/分鐘，血壓130/85mmHg。聽診雙肺可聞及散在濕啰音。根據(jù)醫(yī)囑給予抗感染治療。請(qǐng)問下列哪項(xiàng)不是該患者的主要護(hù)理措施？A.維持呼吸道通暢B.鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽C.監(jiān)測生命體征變化D.給予高蛋白飲食E.協(xié)助患者采取舒適體位答案：D解析：對(duì)于患有慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者，維持呼吸道通暢、鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽、監(jiān)測生命體征變化以及協(xié)助采取舒適體位均屬于重要的護(hù)理措施。而給予高蛋白飲食雖然對(duì)恢復(fù)有一定幫助，但并不是直接針對(duì)此病癥的主要護(hù)理措施。2、患者，女性，70歲，糖尿病史10年，最近一周出現(xiàn)視力模糊、多飲、多尿癥狀加重。入院檢查血糖18.5mmol/L，尿糖+++，尿酮體++。患者目前最可能并發(fā)了什么情況？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.高滲性非酮癥昏迷D.糖尿病酮癥酸中毒E.低血糖反應(yīng)答案：D解析：患者有長期糖尿病史，近期出現(xiàn)視力模糊、多飲、多尿加重的癥狀，并且檢測到血糖水平升高，尿糖和尿酮體陽性，提示可能存在糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。DKA是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體所引起的代謝性酸中毒，是糖尿病常見的急性并發(fā)癥之一。3、題干：患者，男性，50歲，因心前區(qū)劇烈疼痛伴大汗淋漓2小時(shí)入院，初步診斷為急性心肌梗死。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A、給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測心率、心律變化B、遵醫(yī)囑給予抗凝治療C、立即給予硝酸甘油靜脈滴注以緩解疼痛D、指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽以預(yù)防肺部感染答案：C解析：硝酸甘油雖然可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心肌缺血，但急性心肌梗死患者在使用時(shí)需謹(jǐn)慎，因?yàn)橄跛岣视涂赡芤鹧獕合陆?，甚至?dǎo)致心肌梗死加重。因此，在未明確診斷和治療措施之前，不應(yīng)立即給予硝酸甘油靜脈滴注。其他選項(xiàng)A、B、D均為正確的護(hù)理措施。4、題干：患者，女性，28歲，因產(chǎn)后大出血導(dǎo)致休克，急診入院。以下護(hù)理措施中，最先采取的是：A、立即給予吸氧B、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量C、通知醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診D、給予心理安慰答案：B解析：產(chǎn)后大出血導(dǎo)致休克的患者，首先應(yīng)迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，以穩(wěn)定患者的生命體征。吸氧、通知醫(yī)生和心理安慰等措施雖然也很重要，但應(yīng)在保證患者生命安全的前提下進(jìn)行。因此，選項(xiàng)B是最先采取的護(hù)理措施。5、患者王某，男，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療，醫(yī)囑要求給予氧氣吸入治療。護(hù)士在準(zhǔn)備氧氣吸入裝置時(shí)，應(yīng)首先：A.調(diào)節(jié)流量至所需水平B.清潔并濕潤鼻導(dǎo)管C.檢查氧氣筒壓力是否足夠D.連接鼻導(dǎo)管至氧氣源答案：C解析：確保氧氣筒的壓力足夠是安全使用氧氣設(shè)備的第一步，避免在治療過程中氧氣供應(yīng)中斷，影響患者治療效果。6、患兒李某，女，8歲，因發(fā)熱伴咳嗽3天入院。醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，開具了口服抗生素處方。作為護(hù)士，在給患兒服藥前，最重要的步驟是：A.直接給患兒服藥B.確認(rèn)藥物無過敏史并核對(duì)醫(yī)囑C.測量患兒體溫D.準(zhǔn)備好溫開水答案：B解析：在給任何患者用藥之前，核對(duì)醫(yī)囑并確認(rèn)患者無相關(guān)藥物過敏史是至關(guān)重要的，這是為了確保用藥安全，防止藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。7、題干：以下哪種藥物是用于治療破傷風(fēng)抗毒素過敏反應(yīng)的首選藥物？A、腎上腺素B、苯海拉明C、氫化可的松D、鹽酸腎上腺素答案：C解析：氫化可的松是治療破傷風(fēng)抗毒素過敏反應(yīng)的首選藥物，因?yàn)樗梢詼p輕過敏反應(yīng)的癥狀。腎上腺素和鹽酸腎上腺素主要用于治療過敏性休克，而苯海拉明是一種抗組胺藥，用于治療過敏性疾病，但不是治療破傷風(fēng)抗毒素過敏反應(yīng)的首選。8、題干：患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A、給予高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食B、保持病房環(huán)境安靜，減少探視C、遵醫(yī)囑給予硝酸甘油舌下含服D、給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征答案：A解析：急性心肌梗死患者的飲食應(yīng)該是低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維的食物，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。因此，給予高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食雖然看似營養(yǎng)均衡，但實(shí)際上高蛋白可能增加心臟負(fù)擔(dān)，所以這項(xiàng)措施是不正確的。其他選項(xiàng)B、C、D都是正確的護(hù)理措施。9、患者女性，58歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”入院，心電圖顯示急性前壁心肌梗死，立即收入CCU病房。在接下來的護(hù)理工作中，哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.每1小時(shí)監(jiān)測生命體征B.心理支持，緩解患者的焦慮情緒C.保持靜脈通路暢通，隨時(shí)準(zhǔn)備用藥D.讓患者保持絕對(duì)臥床休息正確答案：C解析：在急性心肌梗死患者中，保持靜脈通路暢通非常重要，因?yàn)檫@能夠確保在緊急情況下快速給予必要的治療藥物，如溶栓劑等，對(duì)于挽救患者的生命至關(guān)重要。雖然其他選項(xiàng)也很重要，但在這一特定情況下，維持靜脈通路是最為關(guān)鍵的。10、患者男性，67歲，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，伴有咳嗽、咳痰等癥狀，診斷為急性加重期COPD。關(guān)于此患者的氧療，下列哪一項(xiàng)是正確的？A.高濃度氧氣吸入，迅速提高血氧飽和度B.給予持續(xù)低流量吸氧，避免CO2潴留增加C.不需要氧療，通過藥物治療即可控制病情D.使用面罩高流量吸氧，同時(shí)監(jiān)測血?dú)夥治稣_答案：B解析：對(duì)于COPD急性加重的患者，氧療的目標(biāo)是維持適當(dāng)?shù)难鹾纤蕉粫?huì)引起二氧化碳潴留增加。因此，推薦使用持續(xù)低流量吸氧來避免過度通氣導(dǎo)致的呼吸中樞抑制和可能的高碳酸血癥。監(jiān)測血?dú)夥治鍪欠浅Ｖ匾模皇茄醑煹氖走x方法，而是用來評(píng)估氧療效果的一部分。11、題干：患者，男性，65歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近日出現(xiàn)呼吸困難加重，面色發(fā)紺。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.給予高流量吸氧B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽C.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸D.觀察患者生命體征變化答案：A解析：對(duì)于COPD患者，高流量吸氧可能會(huì)引起二氧化碳潴留，加重呼吸困難。正確的做法是給予低流量吸氧，并根據(jù)患者的具體狀況調(diào)整氧流量。其他選項(xiàng)B、C、D都是正確的護(hù)理措施。12、題干：患者，女性，28歲，患有糖尿病，近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.指導(dǎo)患者進(jìn)行局部清潔，保持會(huì)陰部衛(wèi)生C.觀察尿液的色澤、氣味和量D.給予抗生素治療，無需監(jiān)測藥物反應(yīng)答案：D解析：對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，首先應(yīng)考慮是否為尿路感染。在給予抗生素治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測患者的藥物反應(yīng)，確?；颊甙踩９膭?lì)患者多飲水、指導(dǎo)患者進(jìn)行局部清潔、觀察尿液的色澤、氣味和量都是正確的護(hù)理措施。選項(xiàng)D中提到無需監(jiān)測藥物反應(yīng)是不正確的。13、患者，男，65歲，因“反復(fù)心悸、氣短半年，加重伴下肢水腫2天”入院。查體：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓130/70mmHg，雙肺底可聞及濕啰音，心率110次/分，律不齊，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肝肋下未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫。該患者的初步診斷最可能是？A.心絞痛B.肺炎C.慢性心力衰竭D.急性腎炎正確答案：C解析：根據(jù)病史和體征，尤其是心率快且不齊、心尖部收縮期雜音以及下肢輕度凹陷性水腫，提示該患者存在心臟功能不全的表現(xiàn)，慢性心力衰竭的可能性較大。14、患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐1次”急診入院。查體：體溫39.5℃，脈搏130次/分，呼吸32次/分，精神萎靡，咽部充血明顯，扁桃體Ⅱ度腫大，無分泌物，兩肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。急診處理首要措施是什么？A.給予退熱藥B.靜脈滴注抗生素C.給予鎮(zhèn)靜劑控制抽搐D.物理降溫并監(jiān)測生命體征變化正確答案：D解析：面對(duì)高熱并伴有抽搐的小兒患者，首要任務(wù)是降溫，避免因高熱引發(fā)的驚厥，并密切觀察生命體征的變化。物理降溫是一個(gè)安全有效的方法，同時(shí)監(jiān)測生命體征可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。15、題干：患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，聽診發(fā)現(xiàn)肺部濕性啰音。護(hù)士在給予患者吸氧治療時(shí)，以下哪種氧流量和濃度最為合適？A.1L/min，25%B.2L/min，40%C.4L/min，50%D.6L/min，60%答案：C解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)呼吸困難、肺部濕性啰音時(shí)，提示可能存在心力衰竭。此時(shí)，應(yīng)給予中等濃度的氧療，通常選擇4-6L/min的氧流量和50%-60%的氧濃度，以改善患者的氧合狀態(tài)。因此，選項(xiàng)C是正確的。16、題干：患者，女性，28歲，患有妊娠高血壓綜合征。護(hù)士在監(jiān)測患者的生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高，心率加快。以下哪種措施最有利于控制患者的血壓？A.靜脈注射地塞米松B.靜脈滴注利尿劑C.靜脈滴注硫酸鎂D.靜脈注射阿托品答案：C解析：妊娠高血壓綜合征是一種孕期特有的疾病，硫酸鎂是治療妊娠高血壓綜合征的首選藥物，具有解痙、降壓和預(yù)防子癇的作用。因此，在血壓持續(xù)升高、心率加快的情況下，給予硫酸鎂靜脈滴注是最合適的措施。選項(xiàng)C是正確的。其他選項(xiàng)雖然也有一定的治療效果，但不是妊娠高血壓綜合征的首選治療藥物。17、患者，女性，65歲，因急性心肌梗死入院。入院后立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等處理，并按醫(yī)囑給予抗凝治療。次日晨查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左下肢腫脹，皮溫升高，考慮可能發(fā)生了深靜脈血栓形成。此時(shí)最優(yōu)先采取的護(hù)理措施是：A.給予止痛藥物緩解疼痛B.通知醫(yī)生，準(zhǔn)備溶栓治療C.協(xié)助患者抬高患肢，減少活動(dòng)D.進(jìn)行局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)答案：C.協(xié)助患者抬高患肢，減少活動(dòng)解析：對(duì)于疑似或確診的深靜脈血栓（DVT）患者，首先應(yīng)避免增加血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)的行為，如按摩、熱敷等，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致血栓脫落并引發(fā)肺栓塞。正確的做法是協(xié)助患者將患肢抬高，以減輕腫脹，并建議患者減少患肢的活動(dòng)。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生以便進(jìn)一步評(píng)估是否需要進(jìn)行溶栓或其他抗凝治療。18、一位40歲的男性糖尿病患者，最近一周內(nèi)出現(xiàn)多飲、多食但體重下降的癥狀加重。今日來診時(shí)血糖監(jiān)測結(jié)果為28mmol/L。在緊急處理過程中，除了給予胰島素降糖外，還需要注意的是：A.立即停止所有口服降糖藥B.指導(dǎo)患者大量飲水C.監(jiān)測患者的尿酮體水平D.增加碳水化合物攝入量答案：C.監(jiān)測患者的尿酮體水平解析：當(dāng)糖尿病患者血糖顯著升高時(shí)（例如本例中的28mmol/L），可能存在糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。在這種情況下，除了使用胰島素降低血糖外，還應(yīng)該密切監(jiān)控患者的尿酮體水平，以評(píng)估是否有酮體產(chǎn)生以及其程度如何。這是因?yàn)橥w積累會(huì)導(dǎo)致血液pH值下降，進(jìn)而引起嚴(yán)重的代謝性酸中毒。選項(xiàng)A不完全正確，因?yàn)椴⒎撬械目诜堤撬幎夹枰⒓赐Ｓ?；選項(xiàng)B雖然鼓勵(lì)適量補(bǔ)水有助于稀釋血液中的糖分濃度，但在沒有具體指導(dǎo)下的“大量飲水”可能不合適；而選項(xiàng)D則與當(dāng)前情況相矛盾，因?yàn)樵黾犹妓衔飼?huì)進(jìn)一步提高血糖水平。19、題干：患者，男性，50歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持病房安靜，減少探視B.給予高流量吸氧C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.給予硝酸甘油舌下含服答案：C解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免心臟負(fù)擔(dān)加重，防止病情惡化。因此，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)是不正確的護(hù)理措施。其他選項(xiàng)A、B、D均為正確的護(hù)理措施。20、題干：患者，女性，28歲，因重度貧血入院。入院后，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)評(píng)估患者貧血程度最為重要？A.血紅蛋白濃度B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：A解析：血紅蛋白濃度是評(píng)估貧血程度的重要指標(biāo)。正常成年人的血紅蛋白濃度男性為120-160g/L，女性為110-150g/L。血紅蛋白濃度低于正常值即可診斷為貧血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)和白細(xì)胞計(jì)數(shù)雖然也與血液狀態(tài)有關(guān)，但對(duì)評(píng)估貧血程度的重要性不如血紅蛋白濃度。21、題干：患者，女性，48歲，患有糖尿病，近日出現(xiàn)頭暈、乏力，血壓120/80mmHg，血糖8.5mmol/L，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+）。請(qǐng)問以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？A.飲食控制，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.靜脈滴注胰島素，監(jiān)測血糖C.靜脈滴注甘露醇，降低顱內(nèi)壓D.抗生素治療，預(yù)防感染答案：B解析：患者血糖升高，且出現(xiàn)尿蛋白，考慮可能是糖尿病腎病。此時(shí)應(yīng)靜脈滴注胰島素，控制血糖，以減少對(duì)腎臟的損害。22、題干：患者，男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，意識(shí)模糊。請(qǐng)問以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適宜？A.高流量吸氧B.保持室內(nèi)空氣清新C.鼓勵(lì)患者多飲水D.預(yù)防呼吸道感染答案：A解析：COPD患者病情加重時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧，因?yàn)楦吡髁课蹩赡軐?dǎo)致患者呼吸抑制，加重病情。其他選項(xiàng)如保持室內(nèi)空氣清新、鼓勵(lì)患者多飲水和預(yù)防呼吸道感染，都是適宜的護(hù)理措施。23、某患者，女性，45歲，因急性闌尾炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？A.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀B.輸液完畢后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀C.輸液過程中患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心、嘔吐等癥狀D.輸液過程中患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀答案：A解析：空氣栓塞是靜脈輸液過程中可能發(fā)生的并發(fā)癥之一，當(dāng)空氣進(jìn)入血管內(nèi)，阻塞肺動(dòng)脈或其分支時(shí)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。故選A。24、某患者，男性，50歲，因胃潰瘍出血入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴奧美拉唑時(shí)，以下哪種藥物需與之配伍使用？A.青霉素B.鏈霉素C.甲硝唑D.胃復(fù)安答案：C解析：奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，常用于治療胃潰瘍出血。甲硝唑具有抗厭氧菌和抗原蟲作用，與奧美拉唑配伍使用，可增強(qiáng)治療效果。故選C。25、題干：在護(hù)理患者時(shí)，以下哪種情況屬于患者隱私權(quán)的侵犯？A.患者要求將病房內(nèi)的談話聲音降低B.護(hù)士在患者面前討論患者的病情C.護(hù)士向患者家屬詢問患者的生活習(xí)慣D.護(hù)士為保護(hù)患者隱私，將患者病歷資料鎖在柜子里答案：B解析：患者隱私權(quán)是指患者對(duì)自身健康狀況、診斷信息、治療信息等個(gè)人隱私享有不被他人非法知悉、收集、使用、披露等權(quán)利。護(hù)士在患者面前討論患者的病情，可能會(huì)侵犯患者的隱私權(quán)。26、題干：以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理工作中的倫理原則？A.尊重原則B.無害原則C.誠信原則D.保密原則答案：B解析：護(hù)理工作中的倫理原則包括尊重原則、自主原則、不傷害原則、公正原則、保密原則等。無害原則不屬于護(hù)理工作中的倫理原則，因?yàn)樽o(hù)理工作應(yīng)遵循不傷害原則，即采取的措施應(yīng)盡量避免對(duì)患者造成傷