九月上旬主治醫(yī)師考試《外科》沖刺訓(xùn)練題（含答案）

九月上旬主治醫(yī)師考試《外科》沖刺訓(xùn)練題（含答

案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為

胃竇癌，約4cmX4cm,活動(dòng)，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)?/p>

手術(shù)方法

A、胃、空腸吻合術(shù)

B、不做任何處理，關(guān)腹

C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物

D、姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動(dòng)脈置管化療

E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除

【參考答案】：E

2、最常見的顱內(nèi)神經(jīng)纖維瘤起源于

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、位聽神經(jīng)

D、舌咽神經(jīng)

E、脊神經(jīng)

【參考答案】：C

3、女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15

天入院，測得血鉀值為3mmo

/L,動(dòng)脈血pH7.5,首選補(bǔ)液種類應(yīng)為

A、乳酸、氯化鉀溶液

B、氯化鉀溶液

C、等滲鹽水

D、葡萄糖鹽水

E、葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

【參考答案】：E

4、TSI是

A、長效甲狀腺刺激素

B、刺激甲狀腺抗體

C、刺激甲狀腺免疫球蛋白

D、促甲狀腺激素

E、促甲狀腺激素釋放激素

【參考答案】：C

5、頸靜脈切跡解剖上與胸椎有什么關(guān)系

A、后平第2胸椎體下緣

B、后平第3胸椎體下緣

C、后平第7頸椎體下緣

D、后平第1胸椎體下緣

E、后平第2胸椎體下緣

【參考答案】：A

6、X線片上見胃向右移、橫結(jié)腸下移，胃大彎鋸齒形壓跡提示

A、肝破裂

B、脾破裂

C、十二指腸破裂

D、右膈疝

E、胰腺損傷

【參考答案】：A

7、削痂手術(shù)成功的關(guān)鍵是

A、削痂要盡量深些

B、削痂要盡量淺些

C、術(shù)者的手術(shù)技術(shù)

D、削痂后創(chuàng)面基底無壞死組織殘留且保留了有活力的上皮組織

E、選擇適宜的手術(shù)時(shí)間

【參考答案】：D

8、膀胱腫瘤中最有價(jià)值的診斷方法是

A、膀胱造影

B、膀胱鏡檢

C、超聲檢查

D、尿脫落細(xì)胞檢查

E、排泄性尿路造影

【參考答案】：B

9、口角隔斜移位一般采用的修復(fù)方法是

A、皮下蒂皮瓣法

B、V—Y推進(jìn)皮瓣法

C,皮片移植術(shù)

D、Z成形術(shù)

E、旋轉(zhuǎn)皮瓣法

【參考答案】：D

10、腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

A、斜疝由腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)發(fā)生，直疝則由外側(cè)發(fā)生

B、斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生，沿精索發(fā)展；直疝則由海氏三角處發(fā)生,

不沿精索發(fā)展

C、斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān)，直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)

D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方

E、斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè)，直疝在內(nèi)側(cè)

【參考答案】：B

11、下列哪種移植物，其移植后存活的組織不是原移植物

A、皮膚

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【參考答案】：D

12、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是

A、畸胎瘤

B、膽脂瘤

C、顱咽管瘤

D、垂體瘤

E、生殖細(xì)胞瘤

【參考答案】：C

13、胃潰瘍大出血

A、洛賽克靜脈點(diǎn)滴

B、胃大部切除

C、三腔兩囊管壓迫

D、肝葉切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷

【參考答案】：B

14、脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯

A、前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B、交感神經(jīng)節(jié)

C、白質(zhì)纖維

D、后角感覺神經(jīng)元

E、室管膜細(xì)胞

【參考答案】：A

15、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是

A、維持良好的呼吸功能

B、確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

C、防治腎功能衰竭

D、腦復(fù)蘇

E、防治感染

【參考答案】：A

16、男嬰，早產(chǎn)（母孕35周胎膜早破），出生后6天出現(xiàn)不思飲食,

嘔吐，嘔吐物為咖啡樣混有膽汁。查體：腹脹、腹壁紅。X線平片無明

顯梗阻，腸祥間隔擴(kuò)大，此時(shí)最有可能診斷是

A、胃食管反流

B、胎糞性腹膜炎

C、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

D、遲發(fā)性維生素K1缺乏癥

E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎

【參考答案】：E

17、急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是

A、胃十二指腸潰瘍病穿孔

B、急性膽囊炎穿孔

C、闌尾炎穿孔

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、肝破裂

【參考答案】：A

18、對于垂體腺瘤病人，哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻一蝶竇手術(shù)

A、鼻部有感染

B、成年病人

C、泌乳素腺瘤

D、無視力

E、額竇大

【參考答案】：A

19、4歲男孩，洗澡時(shí)母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大，似有一腫物就醫(yī),

查體，右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cmX3cm,平臥后消失，

透光試驗(yàn)陽性，最可能的診斷為

A、腹股溝斜疝

B、睪丸腫瘤

C、鞘膜積液

D、睪丸結(jié)核

E、睪丸炎

【參考答案】：C

20、符合ni度燒傷創(chuàng)面病理改變特點(diǎn)的是

A、水泡小、泡皮厚

B、可見毛細(xì)血管網(wǎng)

C、基底蒼白

D、創(chuàng)面呈皮革樣改變

E、3?4周愈合、不需植皮

【參考答案】：D

21、前列腺病變的最好客觀證據(jù)是

A、肛指檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺腫大

B、殘余尿增加

C、尿頻、尿急和夜尿增多

D、膿尿

E、尿滴瀝

【參考答案】：A

22、低滲性缺水時(shí)，體液的容量改變?yōu)?/p>

A、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少

B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

D、細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少

E、細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少

【參考答案】：D

23、男性，55歲，心肌梗死后2年，無心前區(qū)疼痛表現(xiàn)，1個(gè)月來

反復(fù)發(fā)作心悸，心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律，冠狀動(dòng)脈造影提示,

前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內(nèi)有附壁血栓，最恰當(dāng)?shù)闹?/p>

療是

A、進(jìn)行前降支搭橋手術(shù)

B、溶栓藥物治療

C、切除室壁瘤，取出附壁血栓

D、給予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

【參考答案】：C

24、關(guān)于痙攣性大腦性癱瘓，下列哪項(xiàng)畸形最少見

A、足內(nèi)翻

B、跟腱攣縮

C、膝屈曲攣縮

D、髓屈曲攣縮

E、髓外展攣縮

【參考答案】：E

25、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括

A、細(xì)菌性痢疾

B、急性壞死性小腸炎

C、過敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【參考答案】：E

26、術(shù)前為糾正貧血輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑性瘙癢，應(yīng)

A、口服阿司匹林

B、暫停輸血給抗組胺藥

C、堿化尿液

D、利尿

E、吸氧

【參考答案】：B

27、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)

A、上消化道出血

B、低血糖癥

C、嗜酸性細(xì)胞增多癥

D、紅細(xì)胞增多癥

E、肝昏迷

【參考答案】：C

28、成年患者，燒傷面積53%,III度燒傷面積54%,創(chuàng)面處理方

法宜選擇

A、分次切痂，大張中厚皮移植

B、分次切痂，自體、異體皮相間移植

C、一次性切痂，復(fù)合皮移植

D、一次性切痂，微粒皮移植

E、右上肢一次性切痂，復(fù)合皮移植

【參考答案】：D

29、一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7?8穿刺，首次給

1.33%利多卡因30ml,給藥后20分鐘醫(yī)師手術(shù)切皮時(shí)發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,

刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施

A、脫水治療

B、頭部降溫

C、胸內(nèi)心臟按壓

D、氣管插管及胸外心臟按壓

E、口對口人工呼吸

【參考答案】：D

30、男孩，6歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案

A、等待自發(fā)下降

B、睪丸酮治療

C、絨毛膜促性腺激素治療

D、先予促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)

E、先予促性腺激素治療，無效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療

【參考答案】：D

31、一67歲女性患者，因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)較嚴(yán)重膝內(nèi)翻擬

行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好

A、段型人工膝關(guān)節(jié)

B、絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)

C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)

D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)

E、單牒型人工膝關(guān)節(jié)

【參考答案】：A

32、泌尿系最常見的腫瘤為

A、腎臟腫瘤

B、輸尿管腫瘤

C、膀胱腫瘤

D、睪丸腫瘤

E、陰莖腫瘤

【參考答案】：C

33、感染傷口的處理原則是

A、控制感染，加強(qiáng)換藥

B、清創(chuàng)，延期縫合

C、制動(dòng)，理療

D、清創(chuàng)術(shù)后縫合

E、清創(chuàng)術(shù)后植皮

【參考答案】：A

34、目前國際上最常用的評定帕金森病外科治療療效的方法為

A、Hoehn—Yahr分級法

B、Webster分級法

C、Macsumoto分級法

D、UPDRS評分

E、UHDRS評分

【參考答案】：D

35、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至

A、6小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12小時(shí)

D、16小時(shí)

E、24小時(shí)

【參考答案】：E

36、有關(guān)缺水的敘述，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、低滲性缺水，細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺水

B、高滲性缺水，細(xì)胞內(nèi)缺水（細(xì)胞外缺水

C、等滲性缺水時(shí)，水和鈉成比例急劇喪失

D、高滲性缺水時(shí)，缺水〉缺鈉

E、高滲性缺水時(shí)，血清鈉濃度＞150mmol/L

【參考答案】：D

37、療不發(fā)生在身體的

A、頭頸部

B、面部

C、胸部

D、背部

E、會(huì)陰部

【參考答案】：C

38、關(guān)于腹股溝管的解剖，正確的組成是

A、該管有上、下、左、右四壁

B、內(nèi)口即腹膜的裂隙

C、外環(huán)即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

D、女性有供應(yīng)外展的血管

E、男性有精索通過，表面覆以腹膜

【參考答案】：C

39、急性闌尾炎最常見的癥狀是

A、腸功能紊亂

B、發(fā)熱

C、腹痛

D、腰痛

E、嘔吐

【參考答案】：C

40、血栓閉塞性脈管炎常見的臨床癥狀中，應(yīng)除外

A、活動(dòng)時(shí)有間隙痛

B、間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛

C、靜息痛

D、對寒冷敏感性增加

E、局部皮膚顏色改變

【參考答案】：B

41、胰腺癌時(shí)較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、腹腔積液

B、黃疸

C、慢性胰腺炎癥狀

D、上消化道出血

E、靜脈血栓性形成

【參考答案】：D

42、聽神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽力，則內(nèi)聽道后壁切除范圍不宜

超過

A、5mm

B、8mm

C、10mm

D、12mm

E、15mm

【參考答案】：D

43、命名性失語見于哪個(gè)部位的損傷

A、顆橫回

B、顆、枕交界區(qū)

C、頂、枕交界區(qū)

D、Wernicke氏區(qū)

E、Broca氏區(qū)

【參考答案】：B

44、食管癌的X線鋼餐表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、局限性食管黏膜皺贊增粗和斷裂

B、食管下端鳥嘴狀狹窄

C、食管壁有小的潰瘍龕影

D、局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損

E、局限性管壁僵硬

【參考答案】：B

45、下述有關(guān)闌尾假粘液瘤的說法中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、闌尾假粘液瘤為真性腫瘤，可種植腹腔

B、假粘液瘤可轉(zhuǎn)移到肝臟

C、切除闌尾假粘液瘤時(shí)，最主要的是要完整切除

D、廣泛腹膜假粘液瘤應(yīng)盡量切除，減小腫瘤體積

E、腹腔化療對假粘液瘤療效不確切

【參考答案】：B

46、有關(guān)術(shù)后早期離床活動(dòng)的益處，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、減輕腹脹和尿潴留

B、預(yù)防下肢靜脈血栓形成

C、預(yù)防肺部并發(fā)癥

D、有助于提前拔除引流管

E、促進(jìn)切口愈合

【參考答案】：D

47、下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤

A、骨纖維肉瘤

B、脊索瘤

C、尤文瘤

D、骨髓瘤

E、成軟骨細(xì)胞瘤

【參考答案】：E

48、當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時(shí)，可出現(xiàn)以下哪種情況

A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少

B、尿量減少，鈉、鉀排出增加

C、尿量增加，鈉、鉀排出減少

D、尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加

E、尿量和鈉、鉀的排出量均增加

【參考答案】：D

49、下列敘述正確的是

A、皮瓣縫合后邊緣易壞死

B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差

C、分葉狀或多角狀皮瓣，其遠(yuǎn)端部分活力較差

D、修剪皮膚邊緣時(shí)，皮膚邊緣不出血其活力差

E、皮瓣存活的長寬比例，要比正常皮膚切取皮瓣時(shí)大

【參考答案】：D

50、患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6em的腫

物，表面無皮膚，僅有透明的囊膜覆蓋，最可能的診斷是

A、臍膨出

B、卵黃管囊腫

C、腹裂

D、腸系膜囊腫

E、臍疝

【參考答案】：A

51、下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了

A、局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀

B、表面破潰，出血或形成潰瘍

C、病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣

D、邊界模糊

E、直徑＞5cm

【參考答案】：E

52、對于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、骨肉瘤好發(fā)于四肢骨怖生長最快的股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤絕大部分為多發(fā)

C、一旦病理學(xué)檢查確診為骨肉瘤，應(yīng)該馬上行截肢手術(shù)

D、骨肉瘤也較多發(fā)于脊柱，骨盆

E、全部病人約80%?90%病變發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍

【參考答案】：A

53、下列指標(biāo)中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是

A、紅細(xì)胞數(shù)5000/ul

B、白細(xì)胞數(shù)600/ul

C、淀粉酶200U（索氏）/100ml

D、白細(xì)胞數(shù)1000/U1

E、淀粉酶300U（索氏）/100ml

【參考答案】：A

54、最低失血量達(dá)何種程度可出現(xiàn)臨床癥狀

A、達(dá)循環(huán)血量的5%

B、達(dá)循環(huán)血量的10%

C、達(dá)循環(huán)血量的15%

D、達(dá)循環(huán)血量的20%

E、達(dá)循環(huán)血量的25%

【參考答案】：B

55、關(guān)于腦室內(nèi)腦膜瘤，哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)

A、臨床常見頭痛、視盤水腫

B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部

C、起始于脈絡(luò)叢

D、第三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水

E、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血?jiǎng)用}多為大腦中動(dòng)脈

【參考答案】：E

56、女，學(xué)生，16歲，從3米高處摔下，當(dāng)時(shí)無意識喪失，在外

院行頭顱CT檢查，僅見右頸部有一輕微的骨折，遂回家休養(yǎng)，12h后

因昏迷來診，該患者最可能的診斷為

A、遲發(fā)性硬腦外血腫

B、腦挫裂傷

C、tSAH

D、彌散性軸索損傷

E、原發(fā)性腦干傷

【參考答案】：A

57、燒傷患者出現(xiàn)下列哪種情況，應(yīng)考慮合并吸入性損傷

A、高熱

B、煩躁

C、少尿或無尿

D、燒傷面積超過70%

E、顏面部燒傷

【參考答案】：E

58、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是

A、機(jī)體抵抗力強(qiáng)

B、細(xì)菌毒力過于強(qiáng)大

C、治療不及時(shí)和不恰當(dāng)

D、局部血運(yùn)不好

E、肢體活動(dòng)過早

【參考答案】：C

59、高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)

A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強(qiáng)直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害

B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷

C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進(jìn)行加重，昏迷

D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大

E、嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或緊功能衰竭者

【參考答案】：C

60、早期食管癌是指

A、無吞咽困難癥狀

B、病變局限于粘膜內(nèi)

C、病變局限于肌層內(nèi)

D、病變小于3cm

E、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】：B

61、下列關(guān)于肛痿的描述中正確的是

A、肛掇不與肛周皮膚相通

B、肛痿多為結(jié)核菌感染所致

C、肛掇只能自愈

D、肛瘦最常見的類型是肛管括約肌間型

E、肛痿主要侵犯直腸

【參考答案】：D

62、尿道直腸痿常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道痿

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【參考答案】：C

63、食管鏡檢查造成食管穿孔，以下治療原則哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、小穿孔、污染輕、感染中毒癥狀不重者應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ)

B、如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，縱隔污染嚴(yán)重，則采取胃腸減壓、充分引流及

營養(yǎng)支持等治療

C、術(shù)中如發(fā)現(xiàn)穿孔處污染不重，血運(yùn)好，則可行穿孔一期修補(bǔ)

D、伴有食管惡性病變時(shí)應(yīng)選擇食管切除術(shù)

E、如食管破口大、污染重，則可行頸段食管外置、空腸造屢術(shù)

【參考答案】：A

64、在肺癌的治療過程中，對手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)

行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是

A、醫(yī)院的技術(shù)條件

B、就診時(shí)所選醫(yī)師的專業(yè)

C、病人的經(jīng)濟(jì)情況

D、病人的身體情況和肺癌分期

E、病人主觀最樂意接受的方法

【參考答案】：D

65、下一步治療

A、輸5%高滲鹽水200?300ml

B、快速輸入膠體液及晶體液，以補(bǔ)充血容量

C、按血清鈉下降值義體重義0.6計(jì)，快速輸生理鹽水

D、按每千克體重缺NaClO.5g計(jì)，快速輸生理鹽水

E、輸高滲葡萄糖及升壓藥物使血壓上升

【參考答案】：A

66、下述哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響最小

A、靜脈回心血量

B、靜脈血管張力

C、肺動(dòng)脈楔壓

D、血容量

E、右心室排血能力

【參考答案】：C

67、陰莖發(fā)生于胚胎期

A、第6周

B、生殖結(jié)節(jié)

C、尿生殖膜

D、尿道溝

E、尿生殖褶

【參考答案】：B

68、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)

A、飄浮感

B、浮歌

C、波動(dòng)感

D、搏動(dòng)感

E、空虛感

【參考答案】：E

69、人工髓關(guān)節(jié)置換時(shí)，髓臼外展角應(yīng)為

A、40°?50°

B、大于60。

C、小于40°

D、40°?60°

E、30°?40°

【參考答案】：A

70、哪項(xiàng)不是正中神經(jīng)低位損傷的癥狀

A、虎口不能張開，對掌功能障礙

B、不能握拳和內(nèi)旋

C、猿手畸形

D、感覺障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半

E、大魚際肌萎縮

【參考答案】：D

71、男孩，5歲，右腹部囊性腫塊，腫塊時(shí)有大小變化，大量飲水

有時(shí)能誘發(fā)腹痛發(fā)作，最可能的診斷是

A、假胰腺囊腫

B、腎母細(xì)胞瘤

C、膽總管囊腫

D、腸系膜囊腫

E、腎盂積水

【參考答案】：E

72、運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)

A、血尿程度與運(yùn)動(dòng)量無關(guān)

B、血尿常伴有其他癥狀

C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常

D、一般持續(xù)一周

E、是一種局限的良性過程，預(yù)后良好

【參考答案】：E

73、外傷致失血性休克病人，經(jīng)過止血及補(bǔ)充血容量，休克糾正，

但24小時(shí)仍無尿，使用速尿無效，如何制訂補(bǔ)液方案

A、3天內(nèi)不補(bǔ)液

B、不補(bǔ)液，口服瀉藥

C、隨意口服液體

D、每日補(bǔ)液在2000?3000ml

E、按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水補(bǔ)液

【參考答案】：E

74、男性，65歲，右腹股溝可復(fù)性球形腫塊二年，逐漸增大。查

體：站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥時(shí)可

自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出，應(yīng)診斷為

A、右側(cè)股疝

B、右側(cè)精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、右腹股溝斜疝

E、右側(cè)腹股溝直疝

【參考答案】：E

75、下列哪項(xiàng)檢查有助于小腸類癌的診斷

A、腹部B超

B、CEA測定

C、尿5-羥哼|喋乙酸測定

D、腹部平片

E、大便常規(guī)

【參考答案】：C

76、女性，4歲，燒傷總面積70%,1小時(shí)后送入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院并準(zhǔn)

備轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院治療，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院在作醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮

A、清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送

B、準(zhǔn)備飲料路上服用

C、聯(lián)系運(yùn)輸工具，盡快轉(zhuǎn)院

D、建立可靠輸液途徑，準(zhǔn)備輸液

E、肌肉注射鎮(zhèn)痛藥

【參考答案】：D

77、男,20歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫39(,伴作大腿疼痛和腫脹,

曾在某醫(yī)院切開排膿后，熱退，左大腿紅腫消退，創(chuàng)口歷時(shí)2個(gè)月愈合,

但經(jīng)常有左大腿反復(fù)發(fā)作紅腫，下列診斷哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、先天畸形

B、骨結(jié)核

C、惡性骨腫瘤

D、冷膿腫

E、慢性骨髓炎

【參考答案】：E

78、與傳導(dǎo)系統(tǒng)最近鄰的室間隔缺損是

A、膜周部室間隔缺損

B、多發(fā)肌部室間隔缺損

C、心尖部室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈瓣下室間隔缺損

E、幡內(nèi)室間隔缺損

【參考答案】：A

79、代謝性堿中毒的原因不包括一

A、急性腎功能衰竭

B、缺鉀

C、堿性物質(zhì)攝入過多

D、胃液喪失過多

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】：A

80、從檢查來看，診斷腎下垂的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腎臟B超立位比臥位下降至少3cm

B、腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體

C、腎下垂多見于瘦長型女性

D、腎下垂多見于右側(cè)

E、無癥狀者也應(yīng)手術(shù)

【參考答案】：E

81、應(yīng)激性潰瘍早期最有效的診斷方法是

A、領(lǐng)餐造影

B、纖維內(nèi)鏡檢查

C、選擇性血管造影

D、超聲波檢查

E、以上都不是

【參考答案】：B

82、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在某些部位好發(fā)的原因除外

A、該部位負(fù)重大

B、該部位活動(dòng)多

C、該部位易于遭受慢性或積累性勞損

D、該部位肌肉附著少

E、該部位血運(yùn)豐富

【參考答案】：E

83、陰莖內(nèi)支撐物最常用的是

A、自體肋骨

B、自體肋軟骨

C、自體骼骨

D、自體腓骨

E、固體硅膠

【參考答案】：B

84、骨結(jié)核引起的骨折稱

A、外傷性骨折

B、間接骨折

C、病理性骨折

D、撕裂骨折

E、開放性骨折

【參考答案】：C

85、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是

A、頸2,3神經(jīng)根損傷

B、胸鎖乳突肌損傷

C、副神經(jīng)損傷

D、膈神經(jīng)損傷

E、臂叢神經(jīng)損傷

【參考答案】：E

86、嬰兒飲食中缺乏維生素D,骨髓板變寬，這是由于

A、成骨細(xì)胞有不充分的膠原形成

B、骨怖軟骨細(xì)胞過度分泌基質(zhì)

C、骨樣組織和軟骨的鈣化不足

D、在骨怖線處堿性磷酸酶減少

E、腎臟排泄鈣質(zhì)的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

【參考答案】：C

87、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的治療，下列哪項(xiàng)不正確

A、膿腫穿破入胸腔應(yīng)作胸腔引流

B、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道

C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶

D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除

E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療

【參考答案】：E

88、下列哪項(xiàng)不是淋巴水腫的常見原因

A、淋巴管增生，擴(kuò)大

B、感染

C、腫瘤壓迫

D、淋巴清掃術(shù)

E、放射

【參考答案】：A

89、常規(guī)制做氣腹，氣腹針穿刺最佳部位

A、劍突下白線上

B、肋緣下鎖骨中線上

C、臍緣處中線上

D、腹部任何部位

E、腹正中線兩側(cè)2?3cm處

【參考答案】：C

90、燒傷現(xiàn)場急救，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、凡有吸入性損傷一律做氣管切開

B、熱力燒傷宜盡快用冷水沖洗

C、簡單包扎保護(hù)創(chuàng)面

D、立即消除致傷原因

E、以上都是

【參考答案】：A

91、男性，32歲，發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查：神志清，

血壓10.0/8.0kPa,心率110次/分，血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛,

有肌緊張及反跳痛。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A、輸血、輸液并觀察

B、應(yīng)用抗生素治療

C、密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查

D、輸血的同時(shí)，考慮立即剖腹探查

E、以上都不正確

【參考答案】：D

92、關(guān)于燒傷焦痂切開減張，以下哪些是正確的

A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開減張術(shù)

B、必須在麻醉下進(jìn)行

C、行焦痂切開減張術(shù)時(shí)，往往將表層壞死皮膚全層切開即可

D、以深n度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行

焦痂切開減張術(shù)

E、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術(shù)

【參考答案】：E

93、對動(dòng)靜脈痿既可以明確診斷，又可以了解掇口的部位、大小的

檢查手段是

A、靜脈血氧含量測定

B、指壓摩口測定

C、B超

D、CT

E、動(dòng)脈造影

【參考答案】：E

94、顱裂多發(fā)生于

A、鼻根部

B、額部

C、頸部

D、枕部

E、頂部

【參考答案】：D

95、黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時(shí)，最可能是

A、急性膽囊炎

B、慢性膽囊炎、膽囊積水

C、膽囊頸部結(jié)石嵌頓

D、中下段膽管癌

E、膽總管下段結(jié)石

【參考答案】：D

96、血心包壓塞的重要病理是

A、失血性休克

B、急性循環(huán)衰竭

C、急性呼吸衰竭

D、心肌損害

E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

【參考答案】：B

97、男性，30歲，駕車行駛于高速公路上突遇車禍，致胸部損傷,

查體發(fā)現(xiàn)血壓11.0/8.OkPa,心音微弱，頸靜脈怒張。應(yīng)立即采取

的治療措施是

A、給凝血藥

B、心包腔穿刺

C、開胸探查

D、給升壓藥

E、輸血補(bǔ)液

【參考答案】：B

98、關(guān)于腎損傷的敘述正確的是

A、開放性較閉合性多見

B、閉合性較開放性多見

C、血尿的程度與腎損傷的程度成正比

D、血尿的程度與腎周圍血腫的程度成反比

E、多采取手術(shù)治療

【參考答案】：B

99、胸壁良性骨腫瘤多為

A、骨纖維瘤

B、骨瘤

C、軟骨瘤

D、骨軟骨瘤

E、脂肪瘤

【參考答案】：A

100、下列哪一個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變

A、L2?L3

B、L3?L4

C、L4-L5

D、L5?S1

E、S1?S2

【參考答案】：D

101.女性，30歲，雙眼上瞼上抬無力伴復(fù)視2個(gè)月。X線檢查發(fā)

現(xiàn)上縱隔影增寬，CT掃描顯示前縱隔內(nèi)4cmX3cm大小腫塊，對此患者

最常見的診斷是

A、胸骨后甲狀腺腫

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)纖維瘤

E、胸腺瘤

【參考答案】：E

102、手術(shù)造成的輸尿管梗阻，其最為嚴(yán)重的病理改變是

A、導(dǎo)致腎萎縮

B、通常見于腹部鈍器傷

C、導(dǎo)致腎積水

D、罕見于盆腔手術(shù)后

E、引起血尿

【參考答案】：A

103、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的

A、手術(shù)時(shí)間較長

B、技術(shù)難度較大

C、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢

D、手術(shù)耗材昂貴

E、需要取標(biāo)本且有一定困難

【參考答案】：C

104、下述哪項(xiàng)不是小兒腹股溝斜疝的發(fā)病原因

A、腹膜鞘狀突未閉

B、腹腔內(nèi)容物進(jìn)入鞘狀突

C、Hesselbach三角區(qū)腹橫筋膜薄弱

D、嬰幼兒期有腹壓增高因素

E、腹壁肌肉發(fā)育薄弱

【參考答案】：C

105、男，3歲，面頸部有燒傷，有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基

底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的估計(jì)為以下哪項(xiàng)

A、4%深n度

B、9%H度

c、9%in度

D、4%n度

E、4%in度

【參考答案】：A

106、Meekel憩室的并發(fā)癥中最多見的一種是

A、腸梗阻

B、憩室炎

C、出血

D、穿孔

E、憩室扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：C

107、男性，18歲。入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直

徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、中央型肺瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：D

108、嗜密細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、積極控制血壓

B、控制血壓最常用的藥物是a受體阻滯劑

C、術(shù)前不必補(bǔ)液擴(kuò)容

D、控制血壓常配以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E、控制心律常加用B受體阻滯劑

【參考答案】：C

109、膀胱三角區(qū)及左側(cè)壁散在乳頭狀瘤，有蒂，周圍黏膜紅，活

檢為原位癌，細(xì)胞分化三級。適宜的治療為

A、膀胱灌注化療

B、膀胱部分切除

C、膀胱全切

D、經(jīng)尿道切除

E、經(jīng)尿道切除加放療

【參考答案】：C

110,在行一側(cè)乳房再造術(shù)中若健側(cè)乳房較大且下垂則應(yīng)

A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入

B、一期假體置入乳房再造

C、二期假體置入乳房再造

D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【參考答案】：D

111、進(jìn)行人工呼吸的先決條件是

A、測血壓

B、測，Pa02

C、數(shù)脈搏

D、保持呼吸道通暢

E、心跳停止

【參考答案】：D

112、彩色多普勒血流顯示藍(lán)色時(shí)表示

A、血流方向朝向探頭

B、血流方向背向探頭

C、血流速度比正常增快

D、血流速度不均勻的湍流

E、以上均錯(cuò)

【參考答案】：B

113、下列有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力

B、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快

C、腹腔鏡手術(shù)對機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小

D、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺

E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)

【參考答案】：E

114、女性，50歲，半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎,

經(jīng)治療后痊愈，近2個(gè)月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進(jìn)食后有腹

脹。查體：上腹部可以摸到兒頭大小腫物，表面光滑，活動(dòng)度差。初步

考慮為

A、胰腺假性囊腫

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺寄生蟲性囊腫

D、胰腺滯留性囊腫

E、肝包蟲病

【參考答案】：A

115、乳腺檢查時(shí)，應(yīng)避免

A、按一定順序進(jìn)行

B、先雙側(cè)對比觀察

C、先檢查健側(cè)，再檢查患側(cè)

D、用手指掌面按壓乳腺

E、用手抓捏乳腺及腫物

【參考答案】：E

116、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點(diǎn)以上，遠(yuǎn)位骨折段移

位，主要是由于

A、胸大肌牽拉

B、背闊肌牽拉

C、大圓肌牽拉

D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉

E、肱梯肌牽拉

【參考答案】：D

117、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為

A、低尿鉀

B、高血漿腎素

C、高血鉀

D、尿鉀排出增加

E、血醛固酮水平降低

【參考答案】：D

118、腦動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于

A、額葉

B、頂葉

C、題葉

D、枕葉

E、基底節(jié)

【參考答案】：B

119、下列哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：C

120、男性，55歲，患有慢性膿胸并伴有支氣管擴(kuò)張，肺不張。對

此類患者應(yīng)采取下列哪種術(shù)式

A、改進(jìn)引流

B、胸膜纖維板剝脫術(shù)

C、胸廓改形術(shù)

D、胸膜肺切除術(shù)

E、肺切除術(shù)

【參考答案】：D

121、男性，41歲，右上腹疼痛1年。B超檢查示：肝左外葉直徑

10cm占位，邊界不清，門靜脈左支內(nèi)可見癌栓。首選治療方案

A、手術(shù)治療

B、全身化學(xué)治療

C、介入治療

D、腫瘤局部放射治療

E、中醫(yī)治療

【參考答案】：A

122、成年患者，吸入性損傷。經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會(huì)厭、聲門

粘膜充血水腫并有壞死斑，隆突處粘膜充血水腫，隆突以下未見明顯異

常。該患者吸入性損傷的程度為

A、無吸入性損傷

B、重度吸入性損傷

C、特重度吸入性損傷

D、輕度吸入性損傷

E、中度吸入性損傷

【參考答案】：E

123、酸關(guān)節(jié)中心脫位如受傷時(shí)下肢處于輕度內(nèi)收位，則股骨頭應(yīng)

A、水平移位

B、向后方移位

C、向前方移位

D、向上方移位

E、向下方移位

【參考答案】：B

124、股骨頭骨軟骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

B、缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

C、缺血期、變形期、愈合期

D、缺血期、壞死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破壞期、愈合期

【參考答案】：A

125、一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷,

血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5?10個(gè)/HP,

最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、輸尿管損傷

【參考答案】：B

126、電燒傷

A、受傷時(shí)常合并呼吸心跳驟停

B、燒傷后創(chuàng)面呈黏滑或皂化樣變化，并有逐漸變深的特點(diǎn)

C、可用硫酸銅溶液沖洗創(chuàng)面

D、具有強(qiáng)大的滲透力，引起骨質(zhì)脫鈣

E、接觸某化學(xué)物質(zhì)后，應(yīng)先將其粉粒清除，再用水沖洗

【參考答案】：A

127、男孩3天，生后吃奶喝水后即嗆咳，帶泡沫唾液自鼻孔溢出,

腹脹氣，是何種病

A、I型食管閉鎖

B、n型食管閉鎖

c、in型食管閉鎖

D、IV型食管閉鎖

E、V型食管閉鎖

【參考答案】：c

128、常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊。腎的臨床表現(xiàn)一般很少出

現(xiàn)

A、尿路感染

B、高血壓

C、肉眼血尿

D、貧血

E、肝功能衰竭

【參考答案】：E

129、輕度杯狀耳的治療原則為

A、增加耳郭的皮膚量

B、移植軟骨

C、將折疊軟骨打開

D、重新安排皮膚和耳郭軟骨上部的支架，增長耳郭

E、以上都不是

【參考答案】：D

130、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括

A、手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少

B、手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快

C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)

D、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)

E、手術(shù)相對較簡單，易于推廣

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腎損傷的特殊檢查包括

A、靜脈注射靛胭脂

B、B型超聲檢查

C、CT檢查

D、排泄性尿路造影

E、逆行腎盂造影

【參考答案】BCD

2、吸入性損傷與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A、吸入氣體的濕度

B、吸入氣體的溫度

C、吸入氣體的時(shí)間

D、吸入氣體的流速

E、吸入氣體的種類

【參考答案】ABCD

3、急性尿潴留常見的機(jī)械性梗阻原因?yàn)?/p>

A、前列腺增生

B、膀胱尿道結(jié)石

C、尿道損傷

D、尿道異物

E、盆腔腫瘤

【參考答案】ABCDE

4、關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，正確的有

A、用藥時(shí)間至少三個(gè)月以上，早期病例則需6?9個(gè)月

B、手術(shù)治療前后均須配合藥物治療

C、藥物治療過程中，每月復(fù)查尿常規(guī)和尿找結(jié)核桿菌

D、首選異煙月井、利福平、鏈霉素、叱嗪酰胺等殺菌藥物

E、腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無明顯形態(tài)改變，單純藥物治療可

治愈

【參考答案】BCDE

5、下列哪項(xiàng)可以判斷皮膚的活力

A、皮膚的顏色與溫度

B、毛細(xì)血管回流試驗(yàn)

C、皮瓣的形狀和大小

D、皮瓣的長寬比例

E、皮膚的彈性

【參考答案】ABCD

6、顱內(nèi)腫瘤的治療原則包括

A、降顱壓治療

B、手術(shù)治療

C、放射治療

D、化學(xué)治療

E、內(nèi)分泌治療

【參考答案】ABCD

7、胸壁惡性腫瘤切除不徹底可以復(fù)發(fā)，手術(shù)治療應(yīng)注意下列哪項(xiàng)

A、應(yīng)切除上下各一根正常肋骨

B、應(yīng)切除上下各兩根正常肋骨

C、切緣距腫瘤3cm以上

D、切緣距腫瘤5cm以上

E、切緣距腫瘤1cm以上

【參考答案】AC

8、下列哪項(xiàng)是面神經(jīng)癱瘓的表現(xiàn)

A、額紋消失

B、角膜反射消失

C、聽覺減退

D、角膜干燥

E、泌涎障礙

【參考答案】ABDE

9、下列說法哪些正確

A、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和部位

B、出血的部位高低是次要的

C、一次性出血量800ml,占循環(huán)量的20%,可出現(xiàn)休克

D、胃十二指腸潰瘍出血占50%

E、患者體檢應(yīng)包括鼻咽部檢查

【參考答案】ABCDE

10、肘關(guān)節(jié)鏡檢適應(yīng)證包括

A、肘關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直

B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

C、肘關(guān)節(jié)粘連

D、鷹嘴骨贅

E、肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎

【參考答案】BCDE

11、胃，十二指腸潰瘍出血的手術(shù)適應(yīng)證包括

A、大多數(shù)潰瘍大出血病人需手術(shù)治療

B、近期出血經(jīng)內(nèi)科治療止血后再次出血的病人

C、年齡在60歲以上的病人

D、十二指腸后壁出血的病人

E、潰瘍進(jìn)行內(nèi)科治療期內(nèi)發(fā)生大出血

【參考答案】BCDE

12、燒傷早期休克的臨床癥狀

A、尿少

B,惡心

C、血壓下降

D、口渴

E、煩躁