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第1頁共1頁2024年各種標(biāo)識管理制度模版為提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量并確?;颊甙踩?,依據(jù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),特制定本規(guī)定。其主要目標(biāo)如下:1.確保醫(yī)療人員對患者身份識別的精確性。2.強(qiáng)調(diào)臨床科室護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)療指示和護(hù)理操作時(shí)進(jìn)行仔細(xì)核對,以防止醫(yī)療疏漏,消除潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)。1.腕帶標(biāo)識制度:規(guī)定對昏迷、意識模糊、老年人、特定情況(如智力障礙、腦萎縮)以及手術(shù)患者、病危及重癥監(jiān)護(hù)患者佩戴腕帶標(biāo)識。2.過敏警告標(biāo)識:藥物過敏患者需有三種不同形式的過敏標(biāo)識以警示醫(yī)療人員:床頭或床尾掛紅色長方形過敏標(biāo)識。病歷夾封面上貼有方形過敏標(biāo)識并注明過敏藥物。在"三測單"上用紅色筆注明過敏藥物。3.管道標(biāo)識:當(dāng)患者有多種導(dǎo)管時(shí),應(yīng)在各導(dǎo)管適當(dāng)位置貼上相應(yīng)標(biāo)識:動脈導(dǎo)管標(biāo)識為紅色。靜脈導(dǎo)管標(biāo)識為藍(lán)色。胃管標(biāo)識為咖啡色。導(dǎo)尿管標(biāo)識為紫紅色。引流管道標(biāo)識為黃色。4.風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識:針對臨床各科疾病中需護(hù)士特別關(guān)注的項(xiàng)目,應(yīng)在床頭掛上相應(yīng)顏色的風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識,并注明內(nèi)容。如:防壓瘡標(biāo)識為綠色。小心墜床標(biāo)識為紅色。小心跌倒標(biāo)識為黃色。防導(dǎo)管滑脫標(biāo)識為藍(lán)色。以此提醒醫(yī)療人員和家屬注意。2024年各種標(biāo)識管理制度模版(二)一、護(hù)理單元及設(shè)施標(biāo)識1.各病區(qū)需明確標(biāo)注科室名稱,并在病區(qū)房間內(nèi)懸掛標(biāo)識牌,清晰指示房間與床號。2.每張病床的床頭上方應(yīng)顯著標(biāo)明床號,以便快速識別。3.床頭卡需完整填寫并放置于每張病床旁,確保信息準(zhǔn)確無誤。4.每張病床均配備病歷夾,病歷夾上需明確標(biāo)注床號,且病歷應(yīng)按床號順序整齊存放于病歷車內(nèi)。二、設(shè)備標(biāo)識1.各類設(shè)備需清晰標(biāo)注科室名稱及操作流程,并懸掛“正?!被颉按蘩怼睒?biāo)識牌,以明確設(shè)備狀態(tài)。2.設(shè)備、器械在完成測量校準(zhǔn)后,應(yīng)附上校準(zhǔn)標(biāo)記,確保使用準(zhǔn)確。3.氧氣瓶需明確掛置“有氧”或“無氧”標(biāo)記,以防誤用。4.口服藥杯需按順序標(biāo)注床號、患者姓名、住院號,確保用藥準(zhǔn)確無誤。三、護(hù)理類標(biāo)識1.護(hù)理級別標(biāo)識:一級護(hù)理采用紅色標(biāo)識,二級護(hù)理采用藍(lán)色標(biāo)識,三級護(hù)理則無特殊標(biāo)識。標(biāo)識應(yīng)粘貼于床頭卡一覽表處,便于查看。2.藥物過敏標(biāo)識:對于存在過敏史的患者,需在病人床頭卡、病歷夾表面及治療室小黑板上粘貼過敏標(biāo)識,以提醒醫(yī)護(hù)人員注意。3.管路標(biāo)識:各類管路如引流管、胃管、中心靜脈管路等均需使用專用管路標(biāo)識,并注明置管時(shí)間。嚴(yán)禁使用膠布進(jìn)行標(biāo)識。具體使用要求如下:尿管標(biāo)識:將標(biāo)識置于“Y”型處,并注明留置尿管時(shí)間和更換尿袋時(shí)間。胃管標(biāo)識:標(biāo)識應(yīng)置于胃管上,要求醒目易見。輸液器上使用的管路標(biāo)識:將標(biāo)識置于莫非氏壺的下方。若存在兩個(gè)以上的引流管,需在管路上標(biāo)明引流管的名稱和編號。貼膜固定的管路:將標(biāo)識固定于貼膜上,避免擋住針眼部位,且禁止直接粘貼于病人皮膚上。4.安全警示類標(biāo)識:包括防壓瘡、防墜床跌倒、防導(dǎo)管滑脫、禁食水、防燙傷等標(biāo)識,需根據(jù)相關(guān)制度要求懸掛于床頭。5.檢驗(yàn)標(biāo)本標(biāo)識:護(hù)士需在標(biāo)本容器上注明送檢科室、床號、患者姓名、住院號等信息,確保標(biāo)本準(zhǔn)確無誤。6.病理標(biāo)本標(biāo)識:病人手術(shù)后的病理標(biāo)本應(yīng)由手術(shù)室護(hù)士在標(biāo)本袋外詳細(xì)寫明科室、患者姓名、性別、床號、住院號、標(biāo)本名稱等信息。四、藥品標(biāo)識各類藥品需按照藥品管理制度存放,并注明相關(guān)標(biāo)識,以確保用藥安全。管路標(biāo)識使用管理規(guī)范為保障患者安全,加強(qiáng)住院患者管理,特制定本規(guī)范。一、標(biāo)識類別1.紅色標(biāo)識:血性引流液的管路:如胸腔閉式引流管、VSD引流管、腹腔引流管、腦室引流管、各種傷口引流管等。動脈管路標(biāo)識:如動脈留置針等。需要特別提醒的管路標(biāo)識:如輸入特殊藥液、化療藥、需要嚴(yán)格控制滴速的藥物等。2.藍(lán)色標(biāo)識:靜脈管路標(biāo)識:如靜脈留置針、PICC、鎖骨下靜脈管路標(biāo)識。微量泵管路標(biāo)識。胃腸外營養(yǎng)、膀胱沖洗、尿管、胃管等。二、使用方法1.尿管標(biāo)識:將標(biāo)識置于“Y”型處,并注明留置尿管時(shí)間和更換尿袋時(shí)間。2.胃管標(biāo)識:標(biāo)識應(yīng)置于胃管上,要求醒目易見。3.輸液器上使用的管路標(biāo)識:將標(biāo)識
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