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文檔簡介

強(qiáng)化醫(yī)療安全制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)院內(nèi)各項工作的順利進(jìn)行,依據(jù)國家法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)護(hù)人員和支持工作人員,包含但不限于醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、技師、行政人員等。第三條醫(yī)院內(nèi)各級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療安全工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查。第二章人員管理第四條醫(yī)院對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的招聘和錄用程序,確保其具備相應(yīng)的專業(yè)本領(lǐng)和資質(zhì)。第五條醫(yī)護(hù)人員需參加醫(yī)院組織的各類培訓(xùn),不定期進(jìn)行專業(yè)技能的考核和評估。第六條醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時刻遵守職業(yè)道德和法律法規(guī),保持良好的工作紀(jì)律和工作態(tài)度。第七條醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依照規(guī)定的崗位職責(zé)履行職責(zé),不得超出職權(quán)或越權(quán)從事與本職工作無關(guān)的活動。第八條醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)過程中,應(yīng)保證醫(yī)療過程、醫(yī)療記錄及相關(guān)信息的真實、準(zhǔn)確和完整。第九條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)德委員會,負(fù)責(zé)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考核和監(jiān)督,對違反職業(yè)道德規(guī)范的行為進(jìn)行處理。第三章設(shè)施設(shè)備第十條醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其正常運行和安全可靠。第十一條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療設(shè)施安全管理部門,負(fù)責(zé)訂立醫(yī)療設(shè)施安全管理制度、組織實施和監(jiān)督檢查。第十二條醫(yī)療設(shè)施部門應(yīng)建立設(shè)備登記臺賬,對設(shè)備進(jìn)行編號管理,并定期進(jìn)行清點和核對。第十三條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的采購、驗收、標(biāo)識和使用管理,確保設(shè)備符合國家標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求。第十四條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療廢物管理部門,負(fù)責(zé)訂立醫(yī)療廢物管理制度、監(jiān)督檢查和處理處理。第十五條醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、儲存、轉(zhuǎn)運和處理的規(guī)范,確保廢物不對人體健康和環(huán)境造成危害。第四章醫(yī)療守則第十六條醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療紀(jì)律和操作流程,確保醫(yī)療過程規(guī)范、安全和有效。第十七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高醫(yī)療安全意識,認(rèn)真履行責(zé)任,樂觀參加醫(yī)療質(zhì)量評價和改進(jìn)工作。第十八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自動積累和更新醫(yī)療知識,提高醫(yī)療技術(shù)水平,確保能夠為患者供應(yīng)高質(zhì)量和安全的醫(yī)療服務(wù)。第十九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療記錄要求,確保病歷書寫規(guī)范、完整和及時,不得隱瞞或竄改病歷。第二十條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中,要確保醫(yī)務(wù)文件的保密性和安全性,不得泄露患者隱私和醫(yī)療信息。第五章事故處理第二十一條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故處理委員會,負(fù)責(zé)醫(yī)療事故發(fā)生后的調(diào)查、處理和矯正工作。第二十二條醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或意外事件發(fā)生時,應(yīng)立刻報告上級主管并采取必需的緊急措施,保護(hù)患者的生命安全。第二十三條醫(yī)療事故處理委員會要及時組織調(diào)查和分析醫(yī)療事故原因,訂立整改措施,并對責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)和處理。第二十四條醫(yī)院要加強(qiáng)對醫(yī)療事故的信息公開和溝通,及時向受害者和社會公眾說明事故處理結(jié)果和措施。第六章管理制度第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立各類管理制度和操作規(guī)程,確保醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行和質(zhì)量安全。第二十六條醫(yī)院要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的考核和績效評估,對表現(xiàn)突出和業(yè)績優(yōu)秀的人員進(jìn)行提拔和嘉獎。第二十七條醫(yī)院要建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評估和管理,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和管理過程。第二十八條醫(yī)院要組織醫(yī)學(xué)會議、學(xué)術(shù)講座和專題研討會,提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識和技術(shù)水平。第二十九條醫(yī)院要建立健全醫(yī)護(hù)人員投訴處理機(jī)制,及時解決醫(yī)患糾紛和投訴問題,提高醫(yī)患關(guān)系和服務(wù)質(zhì)量。第七章法律責(zé)任第三十條醫(yī)院要建立健全內(nèi)部監(jiān)督和糾錯機(jī)制,對違反規(guī)章制度的人員進(jìn)行批判教育和紀(jì)律處分。第三十一條醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)過程中有意造成醫(yī)療事故或損害患者的,將依法追究刑事責(zé)任,并進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第三十二條醫(yī)療安全事故給患者造成嚴(yán)重?fù)p害或死亡的,醫(yī)院將依法承當(dāng)相應(yīng)的民事責(zé)任和賠償責(zé)任。第八章附則第三十三條本規(guī)章制度由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修改,并依據(jù)需要報請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。第三十四條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起生效,廢止之前的相關(guān)規(guī)定和制度。本規(guī)章制度是醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)和準(zhǔn)則,全部醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員必需嚴(yán)格遵

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