腦卒中的預(yù)防與康復(fù)課件

腦卒中的預(yù)防與康復(fù)匯報(bào)人：代用名大家來(lái)談?wù)勀鷮?duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)？腦卒中離我們有多遠(yuǎn)？腦卒中的危險(xiǎn)因素？腦卒中的預(yù)防保?。亢沃^腦卒中？

由各種原因引起的腦血管疾病急性發(fā)作，造成腦的供應(yīng)動(dòng)脈狹窄或閉塞以及非外傷性的腦實(shí)質(zhì)出血，并引起相應(yīng)的臨床癥狀及體征，稱為腦卒中目前，中國(guó)已經(jīng)成為腦卒中高死亡率的重災(zāi)區(qū)。在我國(guó)，腦卒中每年的新發(fā)病例為250萬(wàn)例，而每年死于腦卒中的病例為150萬(wàn)例。

——20XX年中國(guó)腦卒中大會(huì)腦卒中的現(xiàn)狀腦卒中是致殘率很高的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在存活的腦卒中患者中，約有四分之三不同程度地喪失勞動(dòng)能力，其中重度致殘者約占40%。腦卒中的現(xiàn)狀先兆表現(xiàn)

（1）突然感到眩暈（2）肢體麻木，感到一側(cè)面部或手腳麻木（3）暫時(shí)性吐字不清或講話不靈（4）與平時(shí)不同的頭痛

（7）短暫意識(shí)喪失（8）全身明顯乏力（9）惡心嘔吐（11）一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)（12）雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物 以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強(qiáng)言蹇、智力障礙為主要特征臨床表現(xiàn)1、年齡2、性別3、高血壓

4、糖尿病

5、心臟疾病

6、吸煙與酗酒7、肥胖

危險(xiǎn)因素及干預(yù)腦卒中發(fā)病率隨年齡增加，55歲后每10年增加1倍。所有卒中大多數(shù)發(fā)生于65歲以上。卒中發(fā)生率：老年人＞中年人＞青年人男性比女性的卒中發(fā)生率大約高30%。在每個(gè)年齡組的發(fā)病率：男性＞女性。男子漢有先天的不足，雌激素少，情感壓抑或暴躁。年齡、性別老年人收縮壓≥160mmHg，舒張壓<90mmHg是腦卒中的重要危險(xiǎn)因素控制其他危險(xiǎn)因素后，收縮壓每升高10mmHg，腦卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加49%

高血壓減重膳食限鹽減少膳食脂肪保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)保持樂觀心態(tài)提高應(yīng)激能力戒煙、限酒高血壓的干預(yù)糖尿病糖尿病患者較非糖尿病人群卒中的發(fā)病率提早10～20年糖尿病患者較非糖尿病人群卒中的發(fā)病率高2～4倍1、定期測(cè)定血糖2、控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉活動(dòng)3、控制血壓、體重和降低血脂水平預(yù)防冠心病發(fā)生卒中的相對(duì)危險(xiǎn)性為2.2高血壓性心臟病的相對(duì)危險(xiǎn)性為2.2先天性心臟病的相對(duì)危險(xiǎn)性為1.7心臟病成年人（≥40歲）

應(yīng)定期體檢早期發(fā)現(xiàn)心臟病

心臟病的干預(yù)吸煙對(duì)卒中的相對(duì)危險(xiǎn)度平均為2.5少量飲酒：不少研究認(rèn)為是腦卒中的保護(hù)因素過量飲酒：增加腦卒中的危險(xiǎn)吸煙、飲酒1、戒煙，避免被動(dòng)吸煙2、喝酒者應(yīng)適度，不可酗酒；3、每天喝白酒應(yīng)＜50ml（一兩），啤酒＜640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四兩）預(yù)防最近的研究證據(jù)支持：男性腹部肥胖，女性肥胖或超重是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素肥胖

1、飲食清淡2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)3、心情愉快4、作息規(guī)律

預(yù)防 每年的11月下旬到次年的3月下旬，是腦中風(fēng)的高發(fā)時(shí)期，具有中風(fēng)危險(xiǎn)因素的人很可能誘發(fā)中風(fēng)冬季保障1.調(diào)節(jié)情緒2.室溫在16℃~20℃即可，不宜超過

20℃3.早晨醒來(lái)，先在床上仰臥，活動(dòng)一

下四肢和頭頸部，慢慢坐起，活動(dòng)

上肢，再下床4.溫水洗漱，洗漱后可飲一杯溫開水用藥指導(dǎo)飲食指導(dǎo)心理指導(dǎo)功能鍛煉預(yù)防并發(fā)癥康復(fù)指導(dǎo)1.按時(shí)服用改善微循環(huán)、降血脂降血壓及維生素類藥物2.定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常用藥指導(dǎo)飲食營(yíng)養(yǎng)要求：以低脂、低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物、豐富維生素為總原則飲食指導(dǎo)(1)少食肥肉、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟和糖果甜食等(2)每日限制鈉鹽的攝入量(3)忌濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物(4)戒煙、限酒(5)多吃新鮮蔬菜、水果,多食瘦肉、魚蝦、豆制品、新鮮水果蔬菜(6)少量多餐,不可暴飲暴食緩解壓力:當(dāng)面對(duì)壓力時(shí),可以下腹部用力收腹,同時(shí)從口腔中吸入空氣,再緩慢地吐出,可以起到放松作用心理指導(dǎo)家庭護(hù)理：對(duì)于運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)患者家屬與其交往時(shí),態(tài)度一定要耐心，溫和，可應(yīng)用手勢(shì)、表情、體態(tài)等方式進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話日常生活指導(dǎo)：每天給病人床上擦浴1～2次,按摩患肢每次不少于30min;每2h需翻身拍背1次,防止壓瘡、墜積性肺炎發(fā)生功能鍛煉1．預(yù)防褥瘡：

每?jī)尚r(shí)為患者翻身并按摩受壓部位,避免推、拖、拉等動(dòng)作2．預(yù)防肌肉萎縮：

每天進(jìn)行2~3次患肢各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),每?jī)尚r(shí)更換1次臥位3．預(yù)防墜積性肺炎：

進(jìn)行有效咳嗽的鍛練,為患者叩背預(yù)防及并發(fā)癥預(yù)防腦卒中季節(jié)變化沐浴便秘戒煙戒酒運(yùn)動(dòng)體重血壓夏季：控溫防暑冬季：注意保溫沐?。核疁囟?0℃,夏季38℃較適宜便秘：多飲水,多吃纖維素高的事物,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣戒煙、戒酒、體重、血壓運(yùn)動(dòng)：掌握“三、五、七”:即每天三公里步行,時(shí)間30min~40min;每周運(yùn)動(dòng)5次以上,運(yùn)動(dòng)心率加年齡約為170高血壓健康操介紹腦卒中：癥狀、危險(xiǎn)因素、健康指導(dǎo)腦卒中的康