專業(yè)實(shí)務(wù)護(hù)士資格考試試卷與參考答案(2025年)

2025年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)自測(cè)試卷(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的有效方法？A、定期變換患者體位B、使用氣墊床C、保持床單位干凈、干燥D、對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和飲食指導(dǎo)2、患者，女性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？A、深呼吸練習(xí)B、腹式呼吸練習(xí)C、呼吸肌力量訓(xùn)練D、全身運(yùn)動(dòng)3、患者出現(xiàn)血尿，最常見(jiàn)的疾病是A、泌尿系統(tǒng)疾病B、白血病C、心臟病D、糖尿病4、下列哪種藥物使用后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率？A、阿司匹林B、阿托伐他汀C、胰島素D、利血平5、在患者實(shí)施呼吸機(jī)治療時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的？A.每隔4小時(shí)進(jìn)行一次床頭抬高，避免肺部感染B.監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、呼吸深度和血氧飽和度C.使用濕化器以保持呼吸道濕潤(rùn)D.每小時(shí)檢查一次患者的口腔護(hù)理情況6、患者，女，55歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。以下哪項(xiàng)措施不屬于護(hù)士在患者日常護(hù)理中的職責(zé)？A.教育患者戒煙，避免接觸有害氣體B.監(jiān)測(cè)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果，及時(shí)調(diào)整氧療參數(shù)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸操練習(xí)，增強(qiáng)肺功能D.為患者提供舒適、清潔的病房環(huán)境7、患者，男性，52歲，因心絞痛入院治療。以下哪項(xiàng)措施不屬于心絞痛患者的常規(guī)護(hù)理措施?A、吸氧B、監(jiān)測(cè)血壓、心率C、給予低鹽、低脂飲食D、進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮情緒E、使用呼吸機(jī)輔助呼吸8、患者，女性，45歲，因糖尿病入院治療。以下哪項(xiàng)措施不屬于糖尿病患者的護(hù)理措施?A、監(jiān)測(cè)血糖B、進(jìn)行健康教育C、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D、進(jìn)行足部護(hù)理E、定期進(jìn)行胸片檢查9、關(guān)于靜脈輸液的速度調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的？A.成人一般為60滴/分鐘B.兒童一般為20滴/分鐘C.心肺功能不佳者應(yīng)適當(dāng)加快D.輸注高滲溶液時(shí)速度宜慢10、在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，下列哪一項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？A.操作前洗手并戴口罩B.打開(kāi)無(wú)菌包后，用手直接拿取無(wú)菌物品C.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品D.保持無(wú)菌區(qū)域與非無(wú)菌區(qū)域分開(kāi)11、患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是：A.體溫B.血壓C.心率D.心電圖12、患者，女性，35歲，因慢性腎衰竭入院。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.呼吸頻率B.心率C.肌酐、尿素氮D.血壓13、患者，女性，45歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。護(hù)理評(píng)估時(shí)，患者表現(xiàn)為焦慮、煩躁。該患者出現(xiàn)胸痛最可能的原因是（）。A、胃潰瘍B、食管炎C、心絞痛D、肋間神經(jīng)痛14、為該患者緊急處理的第一步應(yīng)該是（）。A、立即協(xié)助患者臥床休息B、立即給予氧氣吸入C、立即建立靜脈通路D、立即進(jìn)行心電圖檢查15、以下哪種情況下應(yīng)立即停止皮內(nèi)注射并通知醫(yī)生？A.進(jìn)針時(shí)有劇痛感B.注射過(guò)程中患者出現(xiàn)頭暈C.注射后皮膚出現(xiàn)紅暈D.注射部位有滲血16、在護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪種預(yù)防措施是錯(cuò)誤的？A.戴好口罩B.使用一次性手套C.病人換下的床單、被套應(yīng)有鋪墊物，防止交叉感染D.患者出院后，房間需進(jìn)行徹底消毒17、在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的標(biāo)準(zhǔn)操作程序？A.使用無(wú)菌技術(shù)準(zhǔn)備穿刺部位B.在同一部位連續(xù)嘗試多次穿刺C.注射后正確處理使用過(guò)的針頭D.操作前后洗手18、關(guān)于新生兒護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.新生兒臍帶脫落后，應(yīng)保持干燥清潔B.應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，因其能提供新生兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)C.新生兒黃疸無(wú)需治療，會(huì)自然消退D.對(duì)于哭鬧不安的新生兒，首先檢查其基本需求是否得到滿足19、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種液體不宜作為溶劑？A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液20、患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：A.立即給予吸氧B.立即給予心電監(jiān)護(hù)C.立即通知醫(yī)生D.立即給予鎮(zhèn)靜劑21、正常成人肺部聽(tīng)診時(shí)，不會(huì)聽(tīng)到的呼吸音是（）A、肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、支氣管肺泡呼吸音D、斷續(xù)呼吸音22、在進(jìn)行心功能監(jiān)測(cè)時(shí)，護(hù)士需注意監(jiān)測(cè)患者的心率與動(dòng)脈血氧飽和度，正常成人動(dòng)脈血氧飽和度的范圍是（）A、70%-80%B、80%-90%C、90%-95%D、95%-100%23、在休克患者的護(hù)理中，以下哪種生命體征變化的優(yōu)先處理？A、脈搏細(xì)速，每分鐘100次B、呼吸急促，每分鐘30次C、體溫過(guò)低，體溫37℃D、血壓降低，收縮壓60mmHg24、患者在服用抗生素后出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，可能是以下哪種情況？A、藥物過(guò)敏B、kidneydamageC、享有Stuart-ProwereffectD、Rotavirusinfection25、患者，女性，68歲，患有慢性支氣管炎多年，近來(lái)咳嗽加重，伴有黃色黏痰。請(qǐng)問(wèn)該患者的首要護(hù)理措施是什么？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予霧化吸入治療C.定時(shí)翻身拍背D.使用抗生素控制感染26、患者，男性，70歲，因急性心肌梗死入院，經(jīng)過(guò)搶救后病情穩(wěn)定。請(qǐng)問(wèn)在患者的康復(fù)階段，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行哪項(xiàng)活動(dòng)？A.增加蛋白質(zhì)攝入量B.進(jìn)行適度的體育鍛煉C.保持情緒平穩(wěn)D.定期監(jiān)測(cè)血壓變化27、患者，男性，45歲，因突發(fā)胸痛3小時(shí)入院。入院時(shí)血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，面色蒼白，冷汗淋漓。查體：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心音低鈍，心律不齊。根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：A.急性心肌梗死B.急性心力衰竭C.急性肺栓塞D.急性胃炎28、患者，女性，28歲，因反復(fù)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛3個(gè)月入院。查體：體溫38.5℃，皮疹為紅色斑丘疹，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.6，血紅蛋白100g/L，ESR100mm/h。根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：A.風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.傳染性單核細(xì)胞增多癥29、關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的？A、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)存放B、無(wú)菌包的名稱、滅菌日期明顯地標(biāo)明C、操作者面向無(wú)菌區(qū)域，身體保持在無(wú)菌區(qū)范圍內(nèi)D、無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在操作臺(tái)面以上30、以下關(guān)于紫外線消毒的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、紫外線適用于空氣、物體表面的消毒B、紫外線消毒適用于耐高溫、耐濕的物品的消毒C、使用紫外線消毒時(shí)，應(yīng)避免直接照射人體皮膚和眼睛D、消毒過(guò)程中需要保持紫外線照射設(shè)備清潔，定期檢測(cè)消毒效果31、在病人實(shí)施半身臥位時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該告知病人以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)？A.保持身體平衡，避免跌倒B.根據(jù)呼吸情況調(diào)整胸部位置C.床頭抬高20-30度，保持舒適D.意識(shí)清醒狀態(tài)下，避免突然變換體位32、患者在進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)該指導(dǎo)其采取以下哪一種體位？A.臥位B.坐位C.半坐位D.立位33、題干：以下哪項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則？A.預(yù)防為主B.隨時(shí)準(zhǔn)備C.個(gè)體防護(hù)D.規(guī)范操作34、題干：以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理工作中的倫理原則？A.尊重患者B.保護(hù)患者隱私C.提供高質(zhì)量護(hù)理D.監(jiān)督患者35、正常成人安靜時(shí)的脈搏范圍是（）A、60-100次/分鐘B、80-100次/分鐘C、60-80次/分鐘D、80-120次/分鐘36、以下哪種情況是需要立即緊急處理的情況？（）A、輕度燙傷B、輕微擦傷C、脈搏細(xì)弱、呼吸急促D、輕微瘀青37、某患者不慎燙傷，現(xiàn)場(chǎng)最佳的急救措施是：A.立即用冰袋敷燙傷部位B.立即將燙傷部位用冷水沖洗C.立即用紅藥水涂抹燙傷部位D.立即用消炎藥膏涂抹燙傷部位38、某產(chǎn)婦產(chǎn)鉗助產(chǎn)后，護(hù)士首要的護(hù)理措施是：A.檢查宮縮情況B.觀察陰道出血情況C.檢查四肢活動(dòng)情況D.觀察生命體征39、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)可能遇到的技術(shù)問(wèn)題？A.靜脈塌陷B.血管壁過(guò)薄C.患者極度緊張D.靜脈瓣膜功能異常40、在護(hù)理患者進(jìn)行口服給藥時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不正確的？A.確?；颊哒_理解給藥時(shí)間和劑量B.患者口服藥物后，護(hù)士應(yīng)立即離開(kāi)C.觀察患者服藥后的反應(yīng)D.對(duì)于吞咽困難的患者，可以協(xié)助其將藥片碾碎后服用二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，女性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽入院。體溫39.5℃，醫(yī)生開(kāi)具了頭孢曲松鈉治療。請(qǐng)問(wèn)頭孢曲松鈉屬于哪一類抗生素？A.大環(huán)內(nèi)酯類B.氨基糖苷類C.青霉素類D.頭孢菌素類2、患者，男性，65歲，因腦梗死后遺癥入住康復(fù)科。護(hù)士在進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者無(wú)法獨(dú)立完成進(jìn)食和穿衣等自我照顧活動(dòng)。請(qǐng)問(wèn)該患者的Barthel指數(shù)評(píng)分為多少？A.70分B.49分C.35分D.0分3、在患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最主要的是？A、觀察患者血型B、監(jiān)測(cè)患者心率C、確認(rèn)輸血前患者無(wú)過(guò)敏史D、確保輸血速度平穩(wěn)4、患者術(shù)后需要臥床休息，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A、保持床單清潔、干燥B、定時(shí)為患者翻身，預(yù)防壓瘡C、鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，預(yù)防血栓形成D、使用止疼泵定時(shí)給藥，減輕疼痛5、題干：患者，男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。近日因感冒導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。下列關(guān)于該患者護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜B、給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀C、鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸操鍛煉D、給予霧化吸入，緩解咳嗽、咳痰6、題干：患者，女性，28歲，患有急性腎小球腎炎。入院后出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓等癥狀。下列關(guān)于該患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A、限制鈉鹽攝入，以減輕水腫B、給予高蛋白飲食，促進(jìn)組織修復(fù)C、控制液體入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)D、給予低鉀飲食，預(yù)防低鉀血癥7、患者，女，58歲。因急性心肌梗死入院治療，入院第3天患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，伴瀕死感。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是：A、開(kāi)通靜脈通路B、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C、給予氧氣吸入，必要時(shí)球囊面罩通氣D、通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予急救處理E、記錄心電圖、測(cè)量生命體征8、患者，男，45歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg，主訴傷口疼痛。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題是：A、術(shù)后疼痛B、潛在并發(fā)癥：感染C、焦慮：與術(shù)后疼痛有關(guān)D、體溫過(guò)高：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量9、在護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不屬于無(wú)菌操作原則？A.使用無(wú)菌手套進(jìn)行手術(shù)操作B.對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)使用開(kāi)口器C.定期更換無(wú)菌溶液D.進(jìn)行靜脈穿刺前消毒皮膚10、患者，女性，52歲，因病入院接受化療。在化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。以下哪項(xiàng)措施不是針對(duì)此癥狀的護(hù)理措施？A.鼓勵(lì)患者多飲水，稀釋胃酸B.給予靜脈注射止吐藥物C.在患者嘔吐時(shí)，用吸痰器清除口腔分泌物D.為患者提供清淡的半流質(zhì)飲食11、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種溶液最適宜用于補(bǔ)液？A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.9%氯化鈉溶液12、患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉B.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧和粉塵C.持續(xù)低流量吸氧D.必要時(shí)給予抗生素治療13、患者，男，28歲，因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。，在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（A）A、詢問(wèn)發(fā)生車禍的原因B、向醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C、為患者注射鎮(zhèn)痛藥物D、給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈輸液通道14、患者，女，72歲，有慢性阻塞性肺疾病史15年。近日咳嗽、咳痰加重，入院時(shí)患者呼吸困難，血?dú)夥治鲲@示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。護(hù)士認(rèn)為患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示患者存在（A）A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭C、缺氧，但二氧化碳正常D、二氧化碳，但缺氧正常15、患者，男，45歲，因自發(fā)性氣胸入院。入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于氣胸的健康教育內(nèi)容？A.保持室內(nèi)空氣流通，避免空氣污染B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)C.正確使用呼吸機(jī)D.避免吸煙和接觸刺激性氣體16、患者，女，28歲，因原發(fā)性高血壓入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行急性期教育時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于高血壓急性期的教育內(nèi)容？A.避免情緒波動(dòng)和緊張焦慮B.定期監(jiān)測(cè)血壓C.遵醫(yī)囑服藥D.控制鹽攝入量17、題干：患者，女性，45歲，因“乏力、頭暈2個(gè)月”入院。入院后檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血小板計(jì)數(shù)正常。以下哪種檢查有助于診斷患者貧血的類型？A.骨髓穿刺B.甲狀腺功能檢查C.肝功能檢查D.24小時(shí)尿蛋白定量18、題干：患者，男性，70歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近日出現(xiàn)呼吸困難加重，伴咳嗽、咳痰。以下哪種情況提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭？A.呼吸頻率增加至每分鐘30次B.血氧飽和度下降至85%C.呼吸音粗糙，有哮鳴音D.胸部X光片顯示肺紋理增多19、患者，女性，50歲，因“反復(fù)胸悶、氣急半年”入院，既往有風(fēng)濕性心臟病史。聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)瓣音。請(qǐng)問(wèn)該患者最可能的心臟瓣膜病變是？A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄20、患者，男性，25歲，因“突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時(shí)”入院。心電圖檢查示：V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請(qǐng)問(wèn)患者最可能的診斷是？A、心肌病B、心絞痛C、急性心肌梗死D、心包炎21、某患者因大面積燒傷后出現(xiàn)休克癥狀，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)特別注意觀察的指標(biāo)是：A.體溫B.血壓C.脈搏D.呼吸22、患者，女性，58歲，慢性腎衰竭終末期，需要進(jìn)行血液透析治療。在透析過(guò)程中，護(hù)士最需要密切關(guān)注的癥狀是：A.心率加快B.血壓升高C.昏迷D.胸痛23、在以下哪種情況下，護(hù)士應(yīng)立即停止對(duì)患者進(jìn)行輸血治療？A.患者出現(xiàn)血壓下降B.患者出現(xiàn)血紅蛋白尿C.患者出現(xiàn)嘔吐D.患者出現(xiàn)輕度寒戰(zhàn)24、以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的有效措施？A.經(jīng)常翻身，避免局部組織受壓B.使用氣墊床C.保持床單整潔，減少摩擦D.使用酒精擦拭皮膚25、患者，女性，30歲，因“急性腹痛”入院，護(hù)士在進(jìn)行腹部檢查時(shí)，應(yīng)囑患者維持的呼吸方式為？A、深呼吸B、深慢呼吸C、淺快呼吸D、腹式呼吸26、患者，男性，58歲，有肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士護(hù)理時(shí)采取的措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵緼、給予半臥位B、準(zhǔn)確記錄每日出入量C、每日食鹽攝入量不超過(guò)2gD、每日攝入水量限制在1200ml27、題干：下列關(guān)于氧氣吸入濃度的描述，正確的是：A.低于25%的氧氣濃度適用于一般輕癥患者B.30%至40%的氧氣濃度適用于嚴(yán)重呼吸衰竭患者C.40%至60%的氧氣濃度適用于呼吸道感染患者D.60%以上的氧氣濃度適用于心臟疾病患者28、題干：患者Allen’s指征陽(yáng)性，提示可能存在的血栓性靜脈炎的危險(xiǎn)因素是：A.患者有靜脈曲張病史B.患者近期接受過(guò)重大手術(shù)C.患者長(zhǎng)期臥床D.患者免疫系統(tǒng)功能正常29、在處理患者壓瘡時(shí)，以下哪種措施最不利于壓瘡的預(yù)防和治療？A.定期翻身，改變受壓部位B.使用氣墊床減輕受壓C.保持皮膚干燥，避免潮濕D.使用抗生素軟膏促進(jìn)皮膚愈合30、患者，男性，60歲，因前列腺增生入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合該患者的需求？A.每日給予大量水分?jǐn)z入B.避免進(jìn)行床上活動(dòng)C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽D.每日限制鈉鹽攝入31、患者，男性，70歲，因摔傷導(dǎo)致右大腿疼痛、腫脹，無(wú)法活動(dòng)。X線檢查提示右股骨頸骨折。若患者出現(xiàn)右下肢縮短和外旋畸形，最可能的骨折類型是？A、股骨頸囊內(nèi)骨折B、股骨頸基底骨折C、股骨頸完全骨折D、頭下型股骨頸骨折E、股骨頸骨折不愈合32、患者，女性，50歲，因車禍導(dǎo)致左髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。X線顯示左髖關(guān)節(jié)脫位，伴有股骨頭嵌入髖臼內(nèi)。最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?？A、立即進(jìn)行閉合復(fù)位B、應(yīng)用牽引減輕疼痛C、給予鎮(zhèn)痛藥物后觀察D、先送入骨科?？漆t(yī)院治療E、使用閉孔神經(jīng)阻滯33、患者，男性，45歲，有高血壓病史，近日因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。體檢顯示血壓160/95mmHg，心率120次/分。護(hù)士測(cè)量呼吸時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的呼吸頻率為18次/分，深而慢。護(hù)士對(duì)該患者的呼吸狀況判斷為：A.常規(guī)呼吸B.頻率異常C.深度異常D.間斷呼吸34、患者，女性，32歲，已婚，因懷孕28周出現(xiàn)陰道出血、腹痛、宮縮等癥狀入院。護(hù)士在評(píng)估患者的病情時(shí)，詢問(wèn)患者以下癥狀，其中對(duì)于評(píng)估妊娠晚期出血原因最有意義的是：A.劇烈咳嗽B.腹痛性質(zhì)C.下腹墜脹D.大便失禁35、題干：患者，女性，60歲，患有慢性心力衰竭，近日出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)不是首要關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題？A.呼吸困難B.水鈉潴留C.疼痛D.活動(dòng)無(wú)耐力36、題干：患者，男性，35歲，因車禍導(dǎo)致顱骨骨折，意識(shí)不清。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征B.保持呼吸道通暢C.定期翻身，防止壓瘡D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)37、患者，女性，30歲。因慢性貧血前來(lái)就診。醫(yī)囑給予葉酸0.4mg，每日一次口服。服用葉酸期間，為糾正低下的血象，還應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充的維生素是（）。A、維生素B12B、維生素CC、維生素ED、維生素DE、維生素K38、患者，男性，45歲。因急性扁桃體炎前來(lái)就診，醫(yī)生給予青霉素鈉160萬(wàn)單位肌肉注射，每日兩次。用藥后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮的護(hù)理問(wèn)題是（）。A、藥物過(guò)量B、藥物過(guò)敏C、藥物副作用D、疾病癥狀E、胃腸道功能紊亂39、患者，男，50歲，由于車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克，現(xiàn)血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，神志模糊。在緊急護(hù)理措施中，首先應(yīng)采取的是：A.快速靜脈補(bǔ)液B.吸氧C.吸收性明膠止血D.應(yīng)用血管活性藥物40、患者，女，45歲，因乳腺腫瘤接受手術(shù)。術(shù)后第2天，患者主訴右上肢腫脹，膚色發(fā)紫。檢查發(fā)現(xiàn)患者的肩部抬高受限，手指活動(dòng)障礙。最可能的護(hù)理診斷是：A.肺部感染B.神經(jīng)損傷C.血栓性靜脈炎D.淋巴水腫三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題1、患者頭部外傷后，首要的護(hù)理措施是：A、給予安慰，監(jiān)測(cè)生命體征B、立即進(jìn)行頭部CT檢查C、清理嘔吐物，保持呼吸道通暢D、給予止痛藥2、患者右側(cè)肢體無(wú)力的原因最可能是：A、頸椎損傷B、腦挫裂傷C、腦出血D、腦震蕩3、對(duì)于患者的意識(shí)模糊，以下哪種評(píng)估方法最適用？A、格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）B、神經(jīng)反射檢查C、瞳孔反應(yīng)檢查D、肌力檢查4、若患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，以下哪種藥物最常用于降低顱內(nèi)壓？A、地塞米松B、甘露醇C、呋塞米D、氫化可的松第二題【案例材料】患者，女性，35歲，因持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽咳痰7天就診?；颊呤稣f(shuō)體溫最高達(dá)39.2℃，伴有寒戰(zhàn)，咳黃膿痰，量較多。體格檢查：T39.2℃，P104次/分，R24次/分，BP110/75mmHg。雙肺聽(tīng)診可聞及濕啰音。血常規(guī)提示：WBC17×10^9/L,N0.87。胸部X線示雙肺有片狀陰影，左下肺葉有實(shí)變影。1、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，最可能的診斷是：A.社區(qū)獲得性肺炎B.靜脈炎C.休克D.呼吸衰竭2、針對(duì)患者的治療原則，以下哪項(xiàng)是不正確的？A.立即給予物理降溫B.使用廣譜抗生素靜脈滴注C.補(bǔ)充足夠的液體D.立即給予腎上腺素靜脈注射3、對(duì)患者進(jìn)行抗生素治療，依據(jù)抗菌譜選擇藥物時(shí)，最應(yīng)考慮的因素是：A.患者的全身情況B.病原體種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果C.當(dāng)?shù)貧夂驐l件D.醫(yī)院的藥品儲(chǔ)備情況4、目前對(duì)該患者的護(hù)理目標(biāo)不包括：A.體溫降至正常且維持穩(wěn)定B.保持呼吸道通暢，咳痰順利C.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生D.提高血小板計(jì)數(shù)至正常值第三題患者，男性，45歲，因?yàn)榭人浴⒖忍蛋榘l(fā)熱5天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺散在干濕性啰音，心率120次/分，血壓150/95mmHg。胸部X光片顯示左肺上葉炎癥。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。診斷考慮為細(xì)菌性肺炎。1、治療該患者首選的抗生素是：A、阿奇霉素B、頭孢曲松C、克林霉素D、利奈唑胺2、如果患者出現(xiàn)呼吸困難，下列哪種措施最適宜？A、給予氧氣吸入B、立即進(jìn)行機(jī)械通氣C、給予高流量氧氣吸入D、給予安慰劑3、在肺炎治療的護(hù)理過(guò)程中，不正確的做法是：A、鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽B、定期檢查患者的生命體征C、限制患者的液體攝入量D、觀察藥物副作用4、患者病情好轉(zhuǎn)后，以下哪種情況最需要引起護(hù)理人員的重視？A、體溫下降B、咳嗽減輕C、肺部啰音減少D、突發(fā)呼吸困難第四題患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療?；颊呒韧懈哐獕骸⑻悄虿∈?，吸煙20年。入院時(shí)血壓180/110mmHg，心率110次/分鐘，心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。患者自覺(jué)胸部劇烈疼痛，伴大汗淋漓，惡心嘔吐。1、患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A、給予氧氣吸入B、立即給予硝酸甘油靜脈滴注C、給予嗎啡肌內(nèi)注射D、給予阿司匹林口服2、關(guān)于患者的疼痛護(hù)理，以下哪項(xiàng)措施不正確：A、保持病室安靜，減少對(duì)患者的影響B(tài)、遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛C、指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，減輕疼痛D、鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈活動(dòng)，以緩解疼痛3、患者入院后，護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最需關(guān)注：A、體溫B、血壓C、心率D、心電圖變化4、患者病情穩(wěn)定后，護(hù)士在健康教育中應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是：A、戒煙B、合理飲食C、按時(shí)服藥D、以上都是第五題楊先生，男，45歲，因“胸痛、胸悶2小時(shí)”入院，初步診斷為“急性心肌梗死”?；颊咴谌朐呵?小時(shí)突然感到胸前區(qū)悶痛，繼而加重，同時(shí)伴有胸悶、氣促，自行服用硝酸甘油后癥狀持續(xù)不緩解。入院時(shí)，患者表現(xiàn)為煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，體溫36.8℃，脈搏110次/分鐘，呼吸23次/分鐘，血壓90/60mmHg。心電圖顯示急性心肌梗死圖形。1、針對(duì)楊先生目前的情況，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是：A、密切監(jiān)測(cè)生命體征B、立即給予吸氧B、立即給予吸氧C、立即建立靜脈通道D、立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)2、護(hù)士在幫助楊先生采取平臥位時(shí)，可能會(huì)觀察到患者出現(xiàn)的癥狀是：A、心率加快，血壓升高B、心率減慢，血壓下降C、心率增快，血壓下降D、心率減慢，血壓升高3、在監(jiān)測(cè)楊先生的病情時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是：A、體溫變化B、脈搏變化C、血壓變化D、心率變化4、楊先生突然出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先考慮的情況是：A、急性左心衰竭B、心臟驟停C、呼吸衰竭D、心源性休克四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題案例材料：患者，女性，48歲，主訴因反復(fù)發(fā)作的юбилей性間歇性視力下降、行路困難1個(gè)月入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)視物模糊、眼前發(fā)黑、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“椎基底動(dòng)脈供血不足”，予以改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療后癥狀稍好轉(zhuǎn)，為進(jìn)一步診療收治入院。既往有高血壓病史3年，口服氫氯噻嗪片、氨氯地平片控制血壓，血糖、血脂正常。婚育史無(wú)特殊，個(gè)人史及家族史陰性。入院檢查：體溫37.0℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓150/95mmHg。神志清楚，精神可，步態(tài)不穩(wěn)，頸軟無(wú)抵抗，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，口角歪斜，伸舌居中，咽反射靈敏，頸軟無(wú)抵抗，克氏征未引出，Hoffmann征未引出。四肢肌力正常，肌張力正常，四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常，深反射正常，淺反射正常，病理征未引出。1、根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是？A、腦梗塞B、腦出血C、腦挫裂傷D、椎基底動(dòng)脈供血不足2、該患者的治療原則中，不正確的選項(xiàng)是？A、控制血壓B、抗血小板聚集C、他汀類藥物調(diào)脂D、昆明山海棠針劑中藥治療3、患者入院后，最需要關(guān)注的并發(fā)癥是？A、肺部感染B、尿路感染C、壓瘡D、消化道出血4、若患者病情穩(wěn)定，在護(hù)理過(guò)程中，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是？A、指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練B、鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸及咳嗽C、持續(xù)高濃度吸氧D、加強(qiáng)心理護(hù)理，提高患者安全感第二題患者，男性，50歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊呷朐呵?小時(shí)在活動(dòng)中出現(xiàn)胸痛，向左肩部放射，伴大汗，無(wú)惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，吸煙史20年。查體：血壓180/100mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，面色蒼白，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。心臟聽(tīng)診：心率120次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。心電圖提示：急性心肌梗死。1、根據(jù)患者病情，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性心肌梗死最具特異性？A、胸部X光片B、超聲心動(dòng)圖C、冠狀動(dòng)脈造影D、心肌肌鈣蛋白2、針對(duì)患者目前的病情，下列哪項(xiàng)治療措施最為緊急？A、吸氧B、抗凝治療C、抗血小板聚集治療D、溶栓治療3、患者入院后，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心嘔吐，懷疑患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？A、心律失常B、心力衰竭C、心臟破裂D、心源性休克4、在患者治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察哪項(xiàng)生命體征的異常變化，以早期發(fā)現(xiàn)心源性休克？A、體溫B、呼吸C、血壓D、心率第三題1、針對(duì)瓣膜贅生物直徑約2.0cm的情況，最適宜的手術(shù)治療方式是：A、瓣膜修復(fù)術(shù)B、瓣膜置換術(shù)C、瓣膜切開(kāi)術(shù)D、瓣膜成形術(shù)2、以下哪項(xiàng)不是瓣膜贅生物形成的原因：A、細(xì)菌感染B、真菌感染C、病毒感染D、血液高粘稠度狀態(tài)3、在感染性心內(nèi)膜炎患者的抗菌治療中，青霉素類藥物聯(lián)合哪種藥物常作為首選治療方案？A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、阿奇霉素D、甲硝唑4、患者術(shù)后最需要關(guān)注的并發(fā)癥是：A、心律失常B、出血C、感染復(fù)發(fā)D、急性腎功能衰竭第四題【案例】某患者，男性，35歲，因突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、意識(shí)喪失1小時(shí)，被急送入院。門(mén)診頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊呷朐簳r(shí)血壓190/100mmHg，心率90次/分，呼吸16次/分，體溫37.5℃。經(jīng)過(guò)積極的降血壓、鎮(zhèn)靜、脫水等治療，病情逐漸穩(wěn)定。1、該患者的發(fā)病機(jī)制最可能是：A、高血壓動(dòng)脈硬化B、腦血管畸形C、動(dòng)脈瘤破裂D、腦腫瘤破裂2、該患者在治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)該如何監(jiān)測(cè)患者的血壓？A、每小時(shí)監(jiān)測(cè)1次B、每半小時(shí)監(jiān)測(cè)1次C、每2小時(shí)監(jiān)測(cè)1次D、每4小時(shí)監(jiān)測(cè)1次3、以下哪種治療方法對(duì)該患者的蛛網(wǎng)膜下腔出血不適用？A、降血壓治療B、抗血小板聚集治療C、抗凝治療D、脫水治療4、患者意識(shí)清醒后，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥？A、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，防止肌肉萎縮B、給予患者高熱量、高蛋白質(zhì)、低脂肪飲食C、鼓勵(lì)患者多喝水，預(yù)防尿路感染D、注意保持患者的呼吸道通暢第五題1、患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是：A、立即進(jìn)行闌尾切除術(shù)B、給予抗生素治療C、給予解痙鎮(zhèn)痛藥D、進(jìn)行腸道減壓2、對(duì)于該患者的抗生素治療，首選藥物是：A、阿奇霉素B、頭孢噻肟C、甲硝唑D、奧硝唑3、患者術(shù)后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，可能的并發(fā)癥是：A、切口感染B、盆腔膿腫C、闌尾周圍膿腫D、腸梗阻4、針對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理，以下措施不正確的是：A、保持切口干燥、清潔B、鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)C、給予高熱量、高蛋白飲食D、術(shù)后第1天禁止進(jìn)食2025年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)自測(cè)試卷與參考答案一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的有效方法？A、定期變換患者體位B、使用氣墊床C、保持床單位干凈、干燥D、對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和飲食指導(dǎo)答案：D解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期變換患者體位、使用氣墊床、保持床單位干凈、干燥等，而營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和飲食指導(dǎo)雖然對(duì)患者的整體健康有益，但并不是直接預(yù)防壓瘡的措施。正確的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可以幫助患者維持皮膚的健康，但不是直接預(yù)防壓瘡的措施。2、患者，女性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？A、深呼吸練習(xí)B、腹式呼吸練習(xí)C、呼吸肌力量訓(xùn)練D、全身運(yùn)動(dòng)答案：B解析：對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，腹式呼吸練習(xí)是重點(diǎn)推薦的方法。腹式呼吸有助于增加膈肌的活動(dòng)，改善肺的通氣功能，減少呼吸肌的疲勞。深呼吸練習(xí)、呼吸肌力量訓(xùn)練和全身運(yùn)動(dòng)雖然也有助于呼吸功能的改善，但對(duì)于COPD患者來(lái)說(shuō)，腹式呼吸練習(xí)更為重要和直接。3、患者出現(xiàn)血尿，最常見(jiàn)的疾病是A、泌尿系統(tǒng)疾病B、白血病C、心臟病D、糖尿病答案：A解析：泌尿系統(tǒng)的多種疾病，如腎炎、膀胱炎、尿路結(jié)石等，都可能引起血尿，因此血尿最常見(jiàn)的原因是泌尿系統(tǒng)疾病。其他選項(xiàng)雖然與疾病相關(guān)，但通常不會(huì)直接導(dǎo)致血尿。4、下列哪種藥物使用后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率？A、阿司匹林B、阿托伐他汀C、胰島素D、利血平答案：D解析：利血平是一種抗高血壓藥物，使用后可能會(huì)引起血壓下降和心率減慢，因此在使用過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率。阿司匹林主要是用于抗血小板聚集，主要用于心血管疾病預(yù)防和治療；阿托伐他汀是一種降脂藥物，主要用于治療高膽固醇血癥；胰島素主要用于控制糖尿病患者的血糖水平。5、在患者實(shí)施呼吸機(jī)治療時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的？A.每隔4小時(shí)進(jìn)行一次床頭抬高，避免肺部感染B.監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、呼吸深度和血氧飽和度C.使用濕化器以保持呼吸道濕潤(rùn)D.每小時(shí)檢查一次患者的口腔護(hù)理情況答案：A解析：選項(xiàng)A中的“每隔4小時(shí)進(jìn)行一次床頭抬高”是錯(cuò)誤的做法?；颊呤褂煤粑鼨C(jī)時(shí)，應(yīng)該采取半坐位，床頭抬高到30°～60°，以預(yù)防肺部感染并促進(jìn)呼吸。6、患者，女，55歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。以下哪項(xiàng)措施不屬于護(hù)士在患者日常護(hù)理中的職責(zé)？A.教育患者戒煙，避免接觸有害氣體B.監(jiān)測(cè)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果，及時(shí)調(diào)整氧療參數(shù)C.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸操練習(xí)，增強(qiáng)肺功能D.為患者提供舒適、清潔的病房環(huán)境答案：B解析：在患者的日常護(hù)理中，護(hù)士的主要職責(zé)是護(hù)理患者的起居飲食、預(yù)防并發(fā)癥、宣教科普等。監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果和調(diào)整氧療參數(shù)屬于醫(yī)生和呼吸治療師的職責(zé)，因此選項(xiàng)B不屬于護(hù)士的職責(zé)。7、患者，男性，52歲，因心絞痛入院治療。以下哪項(xiàng)措施不屬于心絞痛患者的常規(guī)護(hù)理措施?A、吸氧B、監(jiān)測(cè)血壓、心率C、給予低鹽、低脂飲食D、進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮情緒E、使用呼吸機(jī)輔助呼吸答案：E解析：心絞痛患者的常規(guī)護(hù)理措施通常包括吸氧以緩解心絞痛引起的缺氧狀況，監(jiān)測(cè)血壓和心率以評(píng)估病情，提供低鹽、低脂飲食以控制血脂和血壓，以及進(jìn)行心理疏導(dǎo)來(lái)減輕患者的焦慮情緒。然而，使用呼吸機(jī)輔助呼吸通常不是心絞痛患者的常規(guī)護(hù)理措施，除非患者并發(fā)了嚴(yán)重的呼吸衰竭或心臟驟停等緊急情況。因此，選項(xiàng)E是不屬于心絞痛患者常規(guī)護(hù)理措施的。8、患者，女性，45歲，因糖尿病入院治療。以下哪項(xiàng)措施不屬于糖尿病患者的護(hù)理措施?A、監(jiān)測(cè)血糖B、進(jìn)行健康教育C、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D、進(jìn)行足部護(hù)理E、定期進(jìn)行胸片檢查答案：E解析：糖尿病患者的護(hù)理措施通常包括定期監(jiān)測(cè)血糖以了解血糖控制情況，進(jìn)行健康教育以提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以控制血糖和血脂，以及進(jìn)行足部護(hù)理以預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥。然而，定期進(jìn)行胸片檢查通常不是糖尿病患者的常規(guī)護(hù)理措施，除非患者有呼吸系統(tǒng)癥狀或并發(fā)癥需要評(píng)估。因此，選項(xiàng)E是不屬于糖尿病患者常規(guī)護(hù)理措施的。9、關(guān)于靜脈輸液的速度調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的？A.成人一般為60滴/分鐘B.兒童一般為20滴/分鐘C.心肺功能不佳者應(yīng)適當(dāng)加快D.輸注高滲溶液時(shí)速度宜慢答案：D解析：靜脈輸液速度需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)調(diào)整。成人常規(guī)輸液速度大約為40-60滴/分鐘，兒童則根據(jù)年齡和體重有所不同，通常會(huì)比成人慢。心肺功能不佳的患者，為了減少心臟負(fù)擔(dān)，輸液速度應(yīng)該減慢而非加快。當(dāng)輸注高滲溶液時(shí)，由于其可能對(duì)血管壁造成刺激，因此輸注速度應(yīng)當(dāng)較慢，以免引起不良反應(yīng)。10、在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，下列哪一項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？A.操作前洗手并戴口罩B.打開(kāi)無(wú)菌包后，用手直接拿取無(wú)菌物品C.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品D.保持無(wú)菌區(qū)域與非無(wú)菌區(qū)域分開(kāi)答案：B解析：在無(wú)菌技術(shù)操作過(guò)程中，確保所有接觸患者的物品都是無(wú)菌的是非常重要的。打開(kāi)無(wú)菌包后，應(yīng)用無(wú)菌持物鉗或其他無(wú)菌方法取出無(wú)菌物品，避免手部直接接觸導(dǎo)致污染。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作的基本原則，包括操作前的個(gè)人清潔準(zhǔn)備、使用無(wú)菌持物鉗以及保持無(wú)菌環(huán)境的隔離。11、患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是：A.體溫B.血壓C.心率D.心電圖答案：D解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理中，心電圖是診斷心肌梗死的重要指標(biāo)，能夠?qū)崟r(shí)反映心肌缺血、損傷和壞死情況。因此，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是心電圖。12、患者，女性，35歲，因慢性腎衰竭入院。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.呼吸頻率B.心率C.肌酐、尿素氮D.血壓答案：C解析：慢性腎衰竭患者的護(hù)理中，肌酐和尿素氮是反映腎功能的指標(biāo)，能夠反映患者的腎臟功能狀況。因此，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察肌酐和尿素氮水平。13、患者，女性，45歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。護(hù)理評(píng)估時(shí)，患者表現(xiàn)為焦慮、煩躁。該患者出現(xiàn)胸痛最可能的原因是（）。A、胃潰瘍B、食管炎C、心絞痛D、肋間神經(jīng)痛答案：C解析：心絞痛是由心臟缺血引起的胸痛，多與勞累、情緒激動(dòng)有關(guān)。根據(jù)患者的癥狀，最有可能是心絞痛。14、為該患者緊急處理的第一步應(yīng)該是（）。A、立即協(xié)助患者臥床休息B、立即給予氧氣吸入C、立即建立靜脈通路D、立即進(jìn)行心電圖檢查答案：A解析：在緊急處理時(shí)，首要的是讓患者保持安靜，臥床休息，以減少心臟負(fù)擔(dān)和氧氣需求量，從而穩(wěn)定病情。15、以下哪種情況下應(yīng)立即停止皮內(nèi)注射并通知醫(yī)生？A.進(jìn)針時(shí)有劇痛感B.注射過(guò)程中患者出現(xiàn)頭暈C.注射后皮膚出現(xiàn)紅暈D.注射部位有滲血答案：A解析：在皮內(nèi)注射時(shí)，若進(jìn)針時(shí)有劇痛感，可能是刺破了血管或神經(jīng)，這時(shí)應(yīng)該立即停止注射并通知醫(yī)生，避免造成不良后果。16、在護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪種預(yù)防措施是錯(cuò)誤的？A.戴好口罩B.使用一次性手套C.病人換下的床單、被套應(yīng)有鋪墊物，防止交叉感染D.患者出院后，房間需進(jìn)行徹底消毒答案：C解析：在護(hù)理傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴好口罩和使用一次性手套，以防空氣傳播和直接接觸傳播?；颊叱鲈汉?，房間需要徹底消毒。然而，將病人換下的床單、被套直接與鋪墊物接觸可能造成交叉感染，正確的做法是將床單、被套與鋪墊物分開(kāi)處理。17、在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的標(biāo)準(zhǔn)操作程序？A.使用無(wú)菌技術(shù)準(zhǔn)備穿刺部位B.在同一部位連續(xù)嘗試多次穿刺C.注射后正確處理使用過(guò)的針頭D.操作前后洗手答案：B解析：預(yù)防感染是護(hù)理操作中的重要原則之一。選項(xiàng)A、C、D都是預(yù)防感染的有效措施，而選項(xiàng)B則可能增加局部感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榉磸?fù)在同一部位穿刺容易造成皮膚破損，增加細(xì)菌入侵的機(jī)會(huì)。18、關(guān)于新生兒護(hù)理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.新生兒臍帶脫落后，應(yīng)保持干燥清潔B.應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，因其能提供新生兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)C.新生兒黃疸無(wú)需治療，會(huì)自然消退D.對(duì)于哭鬧不安的新生兒，首先檢查其基本需求是否得到滿足答案：C解析：新生兒黃疸是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象，但并不意味著所有的黃疸都不需要治療。輕度的生理性黃疸可能會(huì)自行消退，但對(duì)于病理性黃疸，需要及時(shí)診斷和治療以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)，如腦損傷等。因此，對(duì)于出現(xiàn)黃疸的新生兒，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療專業(yè)人員評(píng)估其狀況并決定是否需要干預(yù)。19、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種液體不宜作為溶劑？A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液答案：D解析：10%葡萄糖溶液屬于高滲溶液，不適合作為靜脈輸液的溶劑。靜脈輸液通常使用生理鹽水、5%葡萄糖溶液或0.9%氯化鈉溶液作為溶劑，以確?；颊叩碾娊赓|(zhì)平衡和安全。20、患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：A.立即給予吸氧B.立即給予心電監(jiān)護(hù)C.立即通知醫(yī)生D.立即給予鎮(zhèn)靜劑答案：C解析：患者出現(xiàn)的煩躁不安、呼吸急促、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀可能提示發(fā)生了心肌梗死的并發(fā)癥，如心律失?；蛐脑葱孕菘恕Ｔ谶@種情況下，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便醫(yī)生能迅速評(píng)估患者的狀況并采取相應(yīng)的緊急措施。吸氧、心電監(jiān)護(hù)和鎮(zhèn)靜劑等治療措施應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。21、正常成人肺部聽(tīng)診時(shí)，不會(huì)聽(tīng)到的呼吸音是（）A、肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、支氣管肺泡呼吸音D、斷續(xù)呼吸音答案：D解析：斷續(xù)呼吸音并不是在正常成年人的肺部聽(tīng)診中能聽(tīng)到的聲音類型，而是在肺部疾病時(shí)可能出現(xiàn)的一種異常呼吸音。22、在進(jìn)行心功能監(jiān)測(cè)時(shí)，護(hù)士需注意監(jiān)測(cè)患者的心率與動(dòng)脈血氧飽和度，正常成人動(dòng)脈血氧飽和度的范圍是（）A、70%-80%B、80%-90%C、90%-95%D、95%-100%答案：D解析：在正常情況下，成人的動(dòng)脈血氧飽和度應(yīng)保持在95%以上，以確保足夠的氧供給組織。因此，95%-100%是正常的范圍。23、在休克患者的護(hù)理中，以下哪種生命體征變化的優(yōu)先處理？A、脈搏細(xì)速，每分鐘100次B、呼吸急促，每分鐘30次C、體溫過(guò)低，體溫37℃D、血壓降低，收縮壓60mmHg答案：D解析：在休克患者中，血壓的下降是最為關(guān)鍵的體征之一，應(yīng)優(yōu)先處理。血壓低意味著血液循環(huán)不足，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)對(duì)患者造成更嚴(yán)重的傷害。脈搏和呼吸的改變可能出現(xiàn)在血壓下降之后，而體溫變化通常是對(duì)可逆缺氧的早期反應(yīng)，不是最緊急的問(wèn)題。24、患者在服用抗生素后出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，可能是以下哪種情況？A、藥物過(guò)敏B、kidneydamageC、享有Stuart-ProwereffectD、Rotavirusinfection答案：A解析：服用抗生素后出現(xiàn)的嚴(yán)重腹瀉可能是由于藥物過(guò)敏引起的。藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致腸道黏膜的損傷和炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致腹瀉。雖然其他選項(xiàng)也可能與腹瀉有關(guān)，但它們不直接與抗生素的使用反應(yīng)相關(guān)。腎損傷通常與尿液的顏色和體積異常有關(guān)，而Stuart-Prowereffect是指某些藥物與同類分布的血清蛋白結(jié)合后腎清除率增加的現(xiàn)象，不一定與腹瀉直接相關(guān)。Rotavirus感染是引起幼兒腹瀉的常見(jiàn)病毒，但通常是傳染性的，而非抗生素治療的直接副作用。25、患者，女性，68歲，患有慢性支氣管炎多年，近來(lái)咳嗽加重，伴有黃色黏痰。請(qǐng)問(wèn)該患者的首要護(hù)理措施是什么？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予霧化吸入治療C.定時(shí)翻身拍背D.使用抗生素控制感染答案：D解析：患者有黃色黏痰，提示可能存在細(xì)菌感染，因此使用抗生素控制感染是最首要的護(hù)理措施。其他選項(xiàng)雖也是重要的護(hù)理措施，但在這種情況下，控制感染更為緊迫。26、患者，男性，70歲，因急性心肌梗死入院，經(jīng)過(guò)搶救后病情穩(wěn)定。請(qǐng)問(wèn)在患者的康復(fù)階段，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行哪項(xiàng)活動(dòng)？A.增加蛋白質(zhì)攝入量B.進(jìn)行適度的體育鍛煉C.保持情緒平穩(wěn)D.定期監(jiān)測(cè)血壓變化答案：B解析：在急性心肌梗死患者的康復(fù)期間，適度的體育鍛煉有助于心臟功能的恢復(fù)和預(yù)防再次發(fā)生心血管事件。雖然其他選項(xiàng)也很重要，但是體育鍛煉對(duì)于促進(jìn)患者整體康復(fù)尤其關(guān)鍵。27、患者，男性，45歲，因突發(fā)胸痛3小時(shí)入院。入院時(shí)血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，面色蒼白，冷汗淋漓。查體：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心音低鈍，心律不齊。根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：A.急性心肌梗死B.急性心力衰竭C.急性肺栓塞D.急性胃炎答案：A解析：患者突發(fā)胸痛，血壓低，心率快，面色蒼白，冷汗淋漓，心音低鈍，心律不齊，符合急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。28、患者，女性，28歲，因反復(fù)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛3個(gè)月入院。查體：體溫38.5℃，皮疹為紅色斑丘疹，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞0.6，血紅蛋白100g/L，ESR100mm/h。根據(jù)患者的癥狀和體征，最可能的診斷是：A.風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.傳染性單核細(xì)胞增多癥答案：B解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀，血常規(guī)WBC升高，中性粒細(xì)胞比例正常，血紅蛋白略低，ESR升高，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。29、關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的？A、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)存放B、無(wú)菌包的名稱、滅菌日期明顯地標(biāo)明C、操作者面向無(wú)菌區(qū)域，身體保持在無(wú)菌區(qū)范圍內(nèi)D、無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在操作臺(tái)面以上答案：C解析：在無(wú)菌操作中，操作者應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)域，但身體不應(yīng)僅保持在無(wú)菌區(qū)范圍之內(nèi)，而應(yīng)保持在整個(gè)操作區(qū)域內(nèi)，以防止菌污染。30、以下關(guān)于紫外線消毒的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、紫外線適用于空氣、物體表面的消毒B、紫外線消毒適用于耐高溫、耐濕的物品的消毒C、使用紫外線消毒時(shí)，應(yīng)避免直接照射人體皮膚和眼睛D、消毒過(guò)程中需要保持紫外線照射設(shè)備清潔，定期檢測(cè)消毒效果答案：B解析：紫外線并非適用于耐高溫、耐濕物品的消毒，這類物品通常采用濕熱滅菌或其他適合的方法進(jìn)行消毒。31、在病人實(shí)施半身臥位時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該告知病人以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)？A.保持身體平衡，避免跌倒B.根據(jù)呼吸情況調(diào)整胸部位置C.床頭抬高20-30度，保持舒適D.意識(shí)清醒狀態(tài)下，避免突然變換體位答案：C解析：半身臥位能有效利用重力作用，使部分體液滯留在下垂部位，有利于呼吸通暢，減輕心肺負(fù)擔(dān)。床頭抬高20-30度，保持舒適是操作過(guò)程中需要特別注意的，以預(yù)防血壓下降和心肺壓力。32、患者在進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)該指導(dǎo)其采取以下哪一種體位？A.臥位B.坐位C.半坐位D.立位答案：B解析：在進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練時(shí)，患者應(yīng)該采取坐位進(jìn)行，這樣有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加排便和排尿欲望。臥位對(duì)于排便和排尿的促進(jìn)作用較弱，半坐位和立位在此情況下不合適。33、題干：以下哪項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則？A.預(yù)防為主B.隨時(shí)準(zhǔn)備C.個(gè)體防護(hù)D.規(guī)范操作答案：B解析：護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則包括預(yù)防為主、個(gè)體防護(hù)和規(guī)范操作。隨時(shí)準(zhǔn)備雖然也是護(hù)理工作中的重要原則，但不屬于職業(yè)防護(hù)的基本原則。因此，B選項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則。34、題干：以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理工作中的倫理原則？A.尊重患者B.保護(hù)患者隱私C.提供高質(zhì)量護(hù)理D.監(jiān)督患者答案：D解析：護(hù)理工作中的倫理原則包括尊重患者、保護(hù)患者隱私、提供高質(zhì)量護(hù)理等。監(jiān)督患者并不是護(hù)理工作中的倫理原則，而是護(hù)理管理的一種手段。因此，D選項(xiàng)不屬于護(hù)理工作中的倫理原則。35、正常成人安靜時(shí)的脈搏范圍是（）A、60-100次/分鐘B、80-100次/分鐘C、60-80次/分鐘D、80-120次/分鐘答案：A解析：成人的正常脈搏范圍為60-100次/分鐘，安靜狀態(tài)下通常為60-80次/分鐘，兒童的脈搏會(huì)更快一些。36、以下哪種情況是需要立即緊急處理的情況？（）A、輕度燙傷B、輕微擦傷C、脈搏細(xì)弱、呼吸急促D、輕微瘀青答案：C解析：脈搏細(xì)弱、呼吸急促是緊急情況的跡象，提示可能存在嚴(yán)重的健康問(wèn)題，如心臟或呼吸系統(tǒng)疾病，需要立即進(jìn)行緊急處理。其他情況都不屬于緊急處理范疇。37、某患者不慎燙傷，現(xiàn)場(chǎng)最佳的急救措施是：A.立即用冰袋敷燙傷部位B.立即將燙傷部位用冷水沖洗C.立即用紅藥水涂抹燙傷部位D.立即用消炎藥膏涂抹燙傷部位答案：B解析：選項(xiàng)B立即用冷水沖洗是燙傷后的緊急處理措施，可以緩解疼痛并防止?fàn)C傷進(jìn)一步擴(kuò)大。應(yīng)用冷水沖洗至疼痛明顯好轉(zhuǎn)為止。其他選項(xiàng)不僅不能緩解疼痛，還有可能加重燙傷。冰袋敷燙傷部位可能會(huì)導(dǎo)致局部?jī)鰝?；涂抹紅藥水和消炎藥膏可能會(huì)掩蓋燒傷程度或引起感染。38、某產(chǎn)婦產(chǎn)鉗助產(chǎn)后，護(hù)士首要的護(hù)理措施是：A.檢查宮縮情況B.觀察陰道出血情況C.檢查四肢活動(dòng)情況D.觀察生命體征答案：B解析：產(chǎn)后觀察陰道出血情況是產(chǎn)鉗助產(chǎn)后的首要護(hù)理措施。產(chǎn)鉗助產(chǎn)有可能損傷產(chǎn)道，出血量過(guò)多可能發(fā)生休克，故需立即觀察出血量。檢查宮縮情況、觀察生命體征和檢查四肢活動(dòng)情況也是重要的護(hù)理內(nèi)容，但在處理措嘿上，觀察陰道出血是首要的。39、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)可能遇到的技術(shù)問(wèn)題？A.靜脈塌陷B.血管壁過(guò)薄C.患者極度緊張D.靜脈瓣膜功能異常答案：C解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，可能遇到的技術(shù)問(wèn)題包括靜脈塌陷（A）、血管壁過(guò)?。˙）和靜脈瓣膜功能異常（D）?；颊邩O度緊張（C）屬于心理因素，不是技術(shù)問(wèn)題。因此，C選項(xiàng)是正確答案。40、在護(hù)理患者進(jìn)行口服給藥時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是不正確的？A.確?；颊哒_理解給藥時(shí)間和劑量B.患者口服藥物后，護(hù)士應(yīng)立即離開(kāi)C.觀察患者服藥后的反應(yīng)D.對(duì)于吞咽困難的患者，可以協(xié)助其將藥片碾碎后服用答案：B解析：在護(hù)理患者進(jìn)行口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確?；颊哒_理解給藥時(shí)間和劑量（A），觀察患者服藥后的反應(yīng)（C），并對(duì)于吞咽困難的患者協(xié)助其將藥片碾碎后服用（D）。然而，患者口服藥物后，護(hù)士應(yīng)留觀片刻，確?；颊邿o(wú)不適反應(yīng)后再離開(kāi)，因此B選項(xiàng)是不正確的做法。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，女性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽入院。體溫39.5℃，醫(yī)生開(kāi)具了頭孢曲松鈉治療。請(qǐng)問(wèn)頭孢曲松鈉屬于哪一類抗生素？A.大環(huán)內(nèi)酯類B.氨基糖苷類C.青霉素類D.頭孢菌素類答案：D解析：頭孢曲松鈉屬于頭孢菌素類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織等感染。2、患者，男性，65歲，因腦梗死后遺癥入住康復(fù)科。護(hù)士在進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者無(wú)法獨(dú)立完成進(jìn)食和穿衣等自我照顧活動(dòng)。請(qǐng)問(wèn)該患者的Barthel指數(shù)評(píng)分為多少？A.70分B.49分C.35分D.0分答案：D解析：Barthel指數(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，如果一個(gè)患者完全依賴他人才能完成基本日常生活活動(dòng)，評(píng)分為0分。本題中，患者無(wú)法獨(dú)立完成進(jìn)食和穿衣，意味著完全依賴他人，因此評(píng)分為0分。3、在患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最主要的是？A、觀察患者血型B、監(jiān)測(cè)患者心率C、確認(rèn)輸血前患者無(wú)過(guò)敏史D、確保輸血速度平穩(wěn)答案：C解析：在進(jìn)行輸血治療前，確認(rèn)患者無(wú)過(guò)敏史是最主要的措施，因?yàn)檩斞赡軐?dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。雖然血型匹配、心率監(jiān)測(cè)和穩(wěn)定的輸血速度也是重要的，但首要任務(wù)是確?；颊邔?duì)血液無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以免發(fā)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。其他選項(xiàng)雖然在輸血過(guò)程中也很重要，但不是最主要的預(yù)防措施。4、患者術(shù)后需要臥床休息，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A、保持床單清潔、干燥B、定時(shí)為患者翻身，預(yù)防壓瘡C、鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，預(yù)防血栓形成D、使用止疼泵定時(shí)給藥，減輕疼痛答案：C解析：術(shù)后患者需要臥床休息，過(guò)多活動(dòng)會(huì)增加手術(shù)部位消腫困難的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可能影響刀口愈合。因此，C選項(xiàng)中“鼓勵(lì)患者多活動(dòng)”是不正確的護(hù)理措施。正確的做法應(yīng)該是限制患者的活動(dòng)量，直到醫(yī)生允許。A項(xiàng)保持床單清潔、干燥和B項(xiàng)定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡都是正確的，D項(xiàng)使用止疼泵定時(shí)給藥也是合理的疼痛管理措施。5、題干：患者，男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。近日因感冒導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。下列關(guān)于該患者護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜B、給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀C、鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸操鍛煉D、給予霧化吸入，緩解咳嗽、咳痰答案：B解析：對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的患者，應(yīng)給予低流量、持續(xù)吸氧，而不是高流量吸氧。高流量吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制，加重病情。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。6、題干：患者，女性，28歲，患有急性腎小球腎炎。入院后出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓等癥狀。下列關(guān)于該患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A、限制鈉鹽攝入，以減輕水腫B、給予高蛋白飲食，促進(jìn)組織修復(fù)C、控制液體入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)D、給予低鉀飲食，預(yù)防低鉀血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，避免加重病情。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，不利于患者的恢復(fù)。其他選項(xiàng)均為正確的飲食護(hù)理措施。7、患者，女，58歲。因急性心肌梗死入院治療，入院第3天患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，伴瀕死感。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是：A、開(kāi)通靜脈通路B、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C、給予氧氣吸入，必要時(shí)球囊面罩通氣D、通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予急救處理E、記錄心電圖、測(cè)量生命體征答案：C解析：患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，伴有瀕死感，這可能是急性心肌梗死發(fā)生心臟驟?；蚣毙宰笮乃ソ叩陌Y狀，護(hù)士應(yīng)首先給予氧氣吸入，必要時(shí)進(jìn)行球囊面罩通氣，確?；颊叩暮粑罆惩?，同時(shí)通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予急救處理。8、患者，男，45歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg，主訴傷口疼痛。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題是：A、術(shù)后疼痛B、潛在并發(fā)癥：感染C、焦慮：與術(shù)后疼痛有關(guān)D、體溫過(guò)高：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：A解析：術(shù)后第1天患者出現(xiàn)傷口疼痛，這是術(shù)后常見(jiàn)的癥狀之一。護(hù)士應(yīng)首先關(guān)注患者的疼痛問(wèn)題，及時(shí)評(píng)估疼痛的程度，給予相應(yīng)的止痛措施，并觀察疼痛是否緩解以減輕患者不適。9、在護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不屬于無(wú)菌操作原則？A.使用無(wú)菌手套進(jìn)行手術(shù)操作B.對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)使用開(kāi)口器C.定期更換無(wú)菌溶液D.進(jìn)行靜脈穿刺前消毒皮膚答案：B解析：A選項(xiàng)中無(wú)菌手套的使用是符合無(wú)菌操作原則的，C選項(xiàng)中定期更換無(wú)菌溶液是為了防止污染，也是無(wú)菌操作的一部分。D選項(xiàng)中靜脈穿刺前消毒皮膚是為了防止感染。而B(niǎo)選項(xiàng)中，口腔護(hù)理時(shí)使用開(kāi)口器雖然是為了便于護(hù)理，但它不是無(wú)菌操作的一部分，因?yàn)殚_(kāi)口器可能已經(jīng)被污染，操作者在使用前并未進(jìn)行無(wú)菌處理。因此，B選項(xiàng)不符合無(wú)菌操作原則。10、患者，女性，52歲，因病入院接受化療。在化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。以下哪項(xiàng)措施不是針對(duì)此癥狀的護(hù)理措施？A.鼓勵(lì)患者多飲水，稀釋胃酸B.給予靜脈注射止吐藥物C.在患者嘔吐時(shí)，用吸痰器清除口腔分泌物D.為患者提供清淡的半流質(zhì)飲食答案：C解析：A選項(xiàng)鼓勵(lì)患者多飲水是為了稀釋胃酸，減輕惡心癥狀。B選項(xiàng)給予靜脈注射止吐藥物是直接針對(duì)惡心、嘔吐癥狀的治療措施。D選項(xiàng)提供清淡的半流質(zhì)飲食也是為了避免刺激性食物加重惡心、嘔吐。而C選項(xiàng)在患者嘔吐時(shí)，用吸痰器清除口腔分泌物雖然有助于保持患者的呼吸道通暢，但這并不是直接針對(duì)惡心、嘔吐癥狀的護(hù)理措施。正確的做法是在患者嘔吐后幫助其清理口腔，避免誤吸，而不是在嘔吐時(shí)使用吸痰器，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致誤吸風(fēng)險(xiǎn)增加。因此，C選項(xiàng)不是針對(duì)此癥狀的護(hù)理措施。11、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種溶液最適宜用于補(bǔ)液？A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.9%氯化鈉溶液答案：A解析：生理鹽水（0.9%氯化鈉溶液）是最適宜用于補(bǔ)液的溶液，因?yàn)樗c人體血液的滲透壓相近，可以避免注射后引起血容量和滲透壓的改變。其他選項(xiàng)中的葡萄糖溶液主要用于補(bǔ)充能量，不適用于單純的補(bǔ)液需求。12、患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉B.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧和粉塵C.持續(xù)低流量吸氧D.必要時(shí)給予抗生素治療答案：C解析：對(duì)于COPD急性加重期的患者，應(yīng)給予持續(xù)高流量吸氧，以糾正低氧血癥。持續(xù)低流量吸氧可能不足以糾正低氧狀態(tài)，因此選項(xiàng)C是不正確的措施。其他選項(xiàng)A、B、D均為正確的護(hù)理措施。13、患者，男，28歲，因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。，在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（A）A、詢問(wèn)發(fā)生車禍的原因B、向醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C、為患者注射鎮(zhèn)痛藥物D、給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈輸液通道答案：D解析：在醫(yī)生尚未到之前，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行基本的生命支持和初步救治，如止血、測(cè)量血壓、建立靜脈通路等，確?；颊叩纳踩?。其余選項(xiàng)不符合緊急救治的優(yōu)先級(jí)，且需要醫(yī)生進(jìn)一步診斷治療。14、患者，女，72歲，有慢性阻塞性肺疾病史15年。近日咳嗽、咳痰加重，入院時(shí)患者呼吸困難，血?dú)夥治鲲@示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。護(hù)士認(rèn)為患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示患者存在（A）A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭C、缺氧，但二氧化碳正常D、二氧化碳，但缺氧正常答案：B解析：I型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分壓的升高。II型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg，伴有二氧化碳分壓的升高。根據(jù)題干，該患者PaO250mmHg，PaCO260mmHg，符合II型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。15、患者，男，45歲，因自發(fā)性氣胸入院。入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于氣胸的健康教育內(nèi)容？A.保持室內(nèi)空氣流通，避免空氣污染B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)C.正確使用呼吸機(jī)D.避免吸煙和接觸刺激性氣體答案：A解析：保持室內(nèi)空氣流通，避免空氣污染是針對(duì)所有呼吸系統(tǒng)疾病患者的健康指導(dǎo)，而非專門(mén)針對(duì)氣胸的健康教育內(nèi)容。氣胸患者在健康教育中更需要的是避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)、正確使用呼吸機(jī)以及避免吸煙和接觸刺激性氣體，以減少病情復(fù)發(fā)和加重。16、患者，女，28歲，因原發(fā)性高血壓入院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行急性期教育時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于高血壓急性期的教育內(nèi)容？A.避免情緒波動(dòng)和緊張焦慮B.定期監(jiān)測(cè)血壓C.遵醫(yī)囑服藥D.控制鹽攝入量答案：B解析：在高血壓急性期教育中，重點(diǎn)應(yīng)放在如何控制病情、避免病情加重以及如何進(jìn)行日常生活的管理。其中，控制鹽攝入量、避免情緒波動(dòng)和緊張焦慮以及遵醫(yī)囑服藥是高血壓急性期的教育關(guān)鍵。而定期監(jiān)測(cè)血壓屬于病情監(jiān)護(hù)范疇，不屬于急性期教育內(nèi)容。17、題干：患者，女性，45歲，因“乏力、頭暈2個(gè)月”入院。入院后檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血小板計(jì)數(shù)正常。以下哪種檢查有助于診斷患者貧血的類型？A.骨髓穿刺B.甲狀腺功能檢查C.肝功能檢查D.24小時(shí)尿蛋白定量答案：A解析：骨髓穿刺可以檢查骨髓紅細(xì)胞的生成情況，有助于診斷貧血的類型，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。甲狀腺功能檢查、肝功能檢查主要用于評(píng)估相關(guān)系統(tǒng)的功能，24小時(shí)尿蛋白定量用于檢查腎臟功能，這些檢查對(duì)于確定貧血類型幫助不大。18、題干：患者，男性，70歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近日出現(xiàn)呼吸困難加重，伴咳嗽、咳痰。以下哪種情況提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭？A.呼吸頻率增加至每分鐘30次B.血氧飽和度下降至85%C.呼吸音粗糙，有哮鳴音D.胸部X光片顯示肺紋理增多答案：B解析：呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е潞粑δ車?yán)重障礙，不能維持正常氣體交換，引起機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留的臨床綜合征。血氧飽和度下降至85%以下是呼吸衰竭的一個(gè)重要指標(biāo)，提示機(jī)體缺氧嚴(yán)重。呼吸頻率增加、呼吸音粗糙、胸部X光片顯示肺紋理增多雖然可能與COPD有關(guān)，但不是呼吸衰竭的直接證據(jù)。19、患者，女性，50歲，因“反復(fù)胸悶、氣急半年”入院，既往有風(fēng)濕性心臟病史。聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)瓣音。請(qǐng)問(wèn)該患者最可能的心臟瓣膜病變是？A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄答案：D解析：患者有風(fēng)濕性心臟病史，心尖部舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)瓣音，提示二尖瓣瓣膜病變，考慮可能性最大的是二尖瓣狹窄。20、患者，男性，25歲，因“突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時(shí)”入院。心電圖檢查示：V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請(qǐng)問(wèn)患者最可能的診斷是？A、心肌病B、心絞痛C、急性心肌梗死D、心包炎答案：C解析：心電圖表現(xiàn)為V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，考慮急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，故最可能的診斷是急性心肌梗死。21、某患者因大面積燒傷后出現(xiàn)休克癥狀，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)特別注意觀察的指標(biāo)是：A.體溫B.血壓C.脈搏D.呼吸答案：B解析：大面積燒傷后的休克主要是由于體液的大量丟失，導(dǎo)致血容量不足，因此應(yīng)特別注意觀察血壓，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克的早期癥狀并進(jìn)行相應(yīng)的處理。體溫、脈搏和呼吸也是生命體征，但在燒傷后休克的早期監(jiān)測(cè)中，血壓是更關(guān)鍵的指標(biāo)。22、患者，女性，58歲，慢性腎衰竭終末期，需要進(jìn)行血液透析治療。在透析過(guò)程中，護(hù)士最需要密切關(guān)注的癥狀是：A.心率加快B.血壓升高C.昏迷D.胸痛答案：A解析：慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，由于血液與透析液的差異，可能導(dǎo)致透析過(guò)程中的并發(fā)癥。心率加快可能是由于電解質(zhì)失衡、低血壓或其他并發(fā)癥（如心律失常等）引起的早期癥狀。血壓降低是一個(gè)重要信號(hào)，但心率加快可能更早發(fā)生?；杳院托赝纯赡鼙砻鞲鼑?yán)重的并發(fā)癥，需要立即處理，但在血液透析過(guò)程中，首先應(yīng)關(guān)注心率的變化。23、在以下哪種情況下，護(hù)士應(yīng)立即停止對(duì)患者進(jìn)行輸血治療？A.患者出現(xiàn)血壓下降B.患者出現(xiàn)血紅蛋白尿C.患者出現(xiàn)嘔吐D.患者出現(xiàn)輕度寒戰(zhàn)答案：B解析：血紅蛋白尿是輸血反應(yīng)的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，可能是由于輸血過(guò)程中紅細(xì)胞破壞引起的。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。24、以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的有效措施？A.經(jīng)常翻身，避免局部組織受壓B.使用氣墊床C.保持床單整潔，減少摩擦D.使用酒精擦拭皮膚答案：D解析：預(yù)防壓瘡的有效措施包括經(jīng)常翻身、使用氣墊床、保持床單整潔減少摩擦等。使用酒精擦拭皮膚可能會(huì)刺激皮膚，加重壓瘡的發(fā)生，因此不屬于預(yù)防壓瘡的有效措施。25、患者，女性，30歲，因“急性腹痛”入院，護(hù)士在進(jìn)行腹部檢查時(shí)，應(yīng)囑患者維持的呼吸方式為？A、深呼吸B、深慢呼吸C、淺快呼吸D、腹式呼吸答案：D解析：在進(jìn)行腹部檢查時(shí)，應(yīng)囑患者維持平靜的腹式呼吸，以減少腹部肌肉對(duì)檢查的干擾，使檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。26、患者，男性，58歲，有肝硬化病史5年，近日出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士護(hù)理時(shí)采取的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?？A、給予半臥位B、準(zhǔn)確記錄每日出入量C、每日食鹽攝入量不超過(guò)2gD、每日攝入水量限制在1200ml答案：C解析：給予半臥位可以幫助減輕腹部壓力，有利于腹水的吸收；準(zhǔn)確記錄每日的出入量有助于了解患者的體液平衡狀況。對(duì)于有肝硬化并伴有腹水的患者，限制鹽和水的攝入是必要的，但每日的食鹽攝入量通常是限制在2g以下，而不是2g以上，因此選項(xiàng)C中的描述不恰當(dāng)。27、題干：下列關(guān)于氧氣吸入濃度的描述，正確的是：A.低于25%的氧氣濃度適用于一般輕癥患者B.30%至40%的氧氣濃度適用于嚴(yán)重呼吸衰竭患者C.40%至60%的氧氣濃度適用于呼吸道感染患者D.60%以上的氧氣濃度適用于心臟疾病患者答案：D解析：氧氣濃度超過(guò)60%一般用于高風(fēng)險(xiǎn)或急性癥狀明顯的急癥患者，例如心臟疾病患者。低于25%的氧氣濃度通常不用于治療，因?yàn)檫@樣的氧氣濃度對(duì)于許多患者來(lái)說(shuō)是安全的，但不具有治療效果。30%至40%和40%至60%的氧氣濃度則適用于不同的臨床情況，但不是所有嚴(yán)重呼吸衰竭患者的首選。28、題干：患者Allen’s指征陽(yáng)性，提示可能存在的血栓性靜脈炎的危險(xiǎn)因素是：A.患者有靜脈曲張病史B.患者近期接受過(guò)重大手術(shù)C.患者長(zhǎng)期臥床D.患者免疫系統(tǒng)功能正常答案：B解析：Allen’s指征是一種檢測(cè)手部動(dòng)脈血管彈性和血管吻合的方法，用于評(píng)估腕部動(dòng)脈是否通暢。在患者Allen’s指征陽(yáng)性時(shí)，提示患者可能存在側(cè)支循環(huán)不良，這通常與近期接受過(guò)重大手術(shù)有關(guān)，因?yàn)槭中g(shù)可能導(dǎo)致血管損傷或血流改變，增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、C和D雖然也可能與血栓性靜脈炎有關(guān)，但不是Allen’s指征陽(yáng)性的直接原因。29、在處理患者壓瘡時(shí)，以下哪種措施最不利于壓瘡的預(yù)防和治療？A.定期翻身，改變受壓部位B.使用氣墊床減輕受壓C.保持皮膚干燥，避免潮濕D.使用抗生素軟膏促進(jìn)皮膚愈合答案：D解析：使用抗生素軟膏可能會(huì)破壞皮膚的自然菌群，導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，不利于壓瘡的預(yù)防和治療。正確的做法是保持皮膚清潔和干燥，避免使用刺激性強(qiáng)的藥物，并采取物理措施如定期翻身和使用氣墊床等來(lái)預(yù)防和治療壓瘡。30、患者，男性，60歲，因前列腺增生入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最符合該患者的需求？A.每日給予大量水分?jǐn)z入B.避免進(jìn)行床上活動(dòng)C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽D.每日限制鈉鹽攝入答案：C解析：前列腺增生患者常常因排尿困難而導(dǎo)致肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽有助于預(yù)防肺部并發(fā)癥。大量水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液，減少對(duì)尿道的刺激，但過(guò)量水分?jǐn)z入可能加重心臟負(fù)擔(dān)，尤其是心臟功能不佳的患者。避免床上活動(dòng)不利于預(yù)防深靜脈血栓，而限制鈉鹽攝入雖然有助于控制血壓，但不是前列腺增生患者最急需的護(hù)理措施。31、患者，男性，70歲，因摔傷導(dǎo)致右大腿疼痛、腫脹，無(wú)法活動(dòng)。X線檢查提示右股骨頸骨折。若患者出現(xiàn)右下肢縮短和外旋畸形，最可能的骨折類型是？A、股骨頸囊內(nèi)骨折B、股骨頸基底骨折C、股骨頸完全骨折D、頭下型股骨頸骨折E、股骨頸骨折不愈合答案：C解析：患者出現(xiàn)的右下肢縮短和外旋畸形提示骨折類型為股骨頸完全骨折，該類型的骨折部位在股骨頭頸部1/3處，常常伴有下肢短縮和外旋畸形。32、患者，女性，50歲，因車禍導(dǎo)致左髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。X線顯示左髖關(guān)節(jié)脫位，伴有股骨頭嵌入髖臼內(nèi)。最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?？A、立即進(jìn)行閉合復(fù)位B、應(yīng)用牽引減輕疼痛C、給予鎮(zhèn)痛藥物后觀察D、先送入骨科?？漆t(yī)院治療E、使用閉孔神經(jīng)阻滯答案：A解析：對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位且伴有股骨頭嵌入髖臼內(nèi)的患者，最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦橇⒓催M(jìn)行閉合復(fù)位，以避免軟組織損傷進(jìn)一步加重，保護(hù)神經(jīng)血管等重要結(jié)構(gòu)。33、患者，男性，45歲，有高血壓病史，近日因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。體檢顯示血壓160/95mmHg，心率120次/分。護(hù)士測(cè)量呼吸時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的呼吸頻率為18次/分，深而慢。護(hù)士對(duì)該患者的呼吸狀況判斷為：A.常規(guī)呼吸B.頻率異常C.深度異常D.間斷呼吸答案：B解析：患者的呼吸頻率為18次/分，而正常成年人的呼吸頻率一般在12-20次/分之間，因此該患者的呼吸頻率屬于異常。另外，呼吸的深度和間斷也是呼吸狀況的評(píng)估內(nèi)容，但在此題中沒(méi)有提及。34、患者，女性，32歲，已婚，因懷孕28周出現(xiàn)陰道出血、腹痛、宮縮等癥狀入院。護(hù)士在評(píng)估患者的病情時(shí)，詢問(wèn)患者以下癥狀，其中對(duì)于評(píng)估妊娠晚期出血原因最有意義的是：A.劇烈咳嗽B.腹痛性質(zhì)C.下腹墜脹D.大便失禁答案：B解析：妊娠晚期出現(xiàn)陰道出血、腹痛、宮縮等癥狀，提示可能存在前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況。在詢問(wèn)癥狀時(shí)，腹痛的性質(zhì)有助于判斷出血的原因。劇烈咳嗽、下腹墜脹和大便失禁等因素可能引起宮縮，但與妊娠晚期出血原因的評(píng)估關(guān)系不大。35、題干：患者，女性，60歲，患有慢性心力衰竭，近日出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)不是首要關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題？A.呼吸困難B.水鈉潴留C.疼痛D.活動(dòng)無(wú)耐力答案：C解析：在慢性心力衰竭患者中，呼吸困難、水鈉潴留和活動(dòng)無(wú)耐力是常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題，這些問(wèn)題直接影響患者的生命安全和生活質(zhì)量。疼痛雖然也是患者關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題，但在上述情況下，疼痛通常不是首要的護(hù)理問(wèn)題。首要關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題應(yīng)該是直接威脅患者生命的癥狀或并發(fā)癥。36、題干：患者，男性，35歲，因車禍導(dǎo)致顱骨骨折，意識(shí)不清。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征B.保持呼吸道通暢C.定期翻身，防止壓瘡D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)答案：D解析：顱骨骨折伴意識(shí)不清的患者，由于可能存在顱內(nèi)壓增高或腦損傷，早期下床活動(dòng)可能會(huì)加重病情，因此不應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。其他選項(xiàng)A、B、C均為正確的護(hù)理措施，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道通暢以及定期翻身以預(yù)防壓瘡。37、患者，女性，30歲。因慢性貧血前來(lái)就診。醫(yī)囑給予葉酸0.4mg，每日一次口服。服用葉酸期間，為糾正低下的血象，還應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充的維生素是（）。A、維生素B12B、維生素CC、維生素ED、維生素DE、維生素K答案：B解析：在治療慢性貧血時(shí)，葉酸主要用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血，而此題目背景信息中的患者診斷為慢性貧血，若要糾正低下的血象，通常還需考慮補(bǔ)充維生素B12，因?yàn)樗彩呛铣裳t蛋白的重要輔酶成分。同時(shí)，維生素C能夠促進(jìn)葉酸的吸收和利用，因此在服用葉酸時(shí)補(bǔ)充維生素C也是有益的，故答案選B。38、患者，男性，45歲。因急性扁桃體炎前來(lái)就診，醫(yī)生給予青霉素鈉160萬(wàn)單位肌肉注射，每日兩次。用藥后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先考慮的護(hù)理問(wèn)題是（）。A、藥物過(guò)量B、藥物過(guò)敏C、藥物副作用D、疾病癥狀E、胃腸道功能紊亂答案：C解析：患者在接受青霉素鈉治療后出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，這些反應(yīng)是藥物常見(jiàn)的副作用表現(xiàn)，如皮疹、惡心、嘔吐等。因此，在這種情況下，首先考慮的是藥物副作用，而非藥物過(guò)量、過(guò)敏或直接與疾病相關(guān)的問(wèn)題，故答案選C。39、患者，男，50歲，由于車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克，現(xiàn)血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，神志模糊。在緊急護(hù)理措施中，首先應(yīng)采取的是：A.快速靜脈補(bǔ)液B.吸氧C.吸收性明膠