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文檔簡介
手術(shù)安全與手術(shù)間操作制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的和依據(jù)本規(guī)章制度的目的是確保手術(shù)過程中的安全性、規(guī)范性和高效性,提高手術(shù)患者的治療質(zhì)量和手術(shù)人員的工作效率。本規(guī)章制度的依據(jù)包含國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生部門的規(guī)定以及醫(yī)院內(nèi)部的管理要求。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部手術(shù)科室,包含手術(shù)室、術(shù)前準(zhǔn)備室、手術(shù)間、術(shù)后恢復(fù)室等相關(guān)環(huán)節(jié)。手術(shù)科室全部人員必需遵守本制度的規(guī)定。第二章手術(shù)室管理第三條手術(shù)室的設(shè)置和標(biāo)識手術(shù)室應(yīng)設(shè)在醫(yī)院內(nèi)部,闊別噪音、異味等干擾因素的區(qū)域,有良好的通風(fēng)和照明設(shè)施。手術(shù)室的門上應(yīng)標(biāo)明“手術(shù)室”字樣,且明確標(biāo)識手術(shù)室編號。第四條手術(shù)室設(shè)備和消毒管理手術(shù)室應(yīng)配備必需的手術(shù)設(shè)備、器械和藥品,并依照規(guī)定保養(yǎng)和維護(hù)和修理,確保設(shè)備正常運(yùn)行。手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療器械和器械臺應(yīng)定期進(jìn)行消毒、滅菌和清潔,確保無菌狀態(tài)。第五條手術(shù)室的干凈環(huán)境手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持干凈乾凈,無塵、無雜物,并定期進(jìn)行清潔消毒工作。手術(shù)室內(nèi)的地面、墻壁、天花板和工作臺等應(yīng)防水、防潮,易清潔。第六條手術(shù)室的安全管理手術(shù)室應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的門禁和視頻監(jiān)控設(shè)備,保障手術(shù)室的安全性。手術(shù)室內(nèi)的不安全物品應(yīng)進(jìn)行分類、標(biāo)識和儲存,保證手術(shù)室的安全。第三章手術(shù)人員管理第七條手術(shù)人員的資質(zhì)和培訓(xùn)手術(shù)人員應(yīng)具備合格的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)技能,獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)證書。手術(shù)人員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)討論,提高自身的專業(yè)水平。第八條手術(shù)人員的崗位責(zé)任手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和職業(yè)道德,保護(hù)患者的安全和隱私。手術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。第九條手術(shù)人員的健康管理手術(shù)人員應(yīng)保持良好的體格健康和精神狀態(tài),不得患有傳染性疾病或影響手術(shù)安全的疾病。手術(shù)人員應(yīng)依照醫(yī)院要求進(jìn)行健康體檢,及時報(bào)告自身健康情況并接受相應(yīng)處理。第四章手術(shù)操作規(guī)范第十條手術(shù)前的準(zhǔn)備工作手術(shù)人員應(yīng)依照手術(shù)計(jì)劃提前準(zhǔn)備手術(shù)器械、藥品和相關(guān)記錄。手術(shù)室應(yīng)提前進(jìn)行消毒和準(zhǔn)備無菌物品,確保手術(shù)環(huán)境的干凈和無菌。第十一條手術(shù)間操作的要求手術(shù)人員應(yīng)佩戴專業(yè)的手術(shù)服和手術(shù)帽,戴口罩和手套,保持手術(shù)間的無菌環(huán)境。手術(shù)人員應(yīng)依照手術(shù)流程和要求進(jìn)行手術(shù)操作,注意手術(shù)技術(shù)的規(guī)范和安全。第十二條手術(shù)后的處理和護(hù)理手術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定對手術(shù)器械和廢棄物進(jìn)行分類、消毒和處理,保障無菌狀態(tài)。手術(shù)人員應(yīng)對患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理,確?;颊叩陌踩筒∮5谖逭率中g(shù)安全事故的處理與報(bào)告第十三條手術(shù)安全事故的處理發(fā)生手術(shù)安全事故時,手術(shù)人員應(yīng)立刻停止手術(shù)操作,采取必需的救助措施,保護(hù)患者的生命安全。手術(shù)人員應(yīng)及時向上級報(bào)告手術(shù)安全事故,并依照規(guī)定進(jìn)行事故調(diào)查和處理。第十四條手術(shù)安全事故的報(bào)告手術(shù)安全事故應(yīng)及時向醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告,包含事故的時間、地方、損害程度和原因等內(nèi)容。醫(yī)院應(yīng)建立手術(shù)安全事故的檔案和統(tǒng)計(jì)制度,定期進(jìn)行手術(shù)安全事故的分析和總結(jié)。第六章附則第十五條違反規(guī)定的處理對違反本規(guī)章制度的手術(shù)人員,醫(yī)院將依法依規(guī)予以相應(yīng)的懲罰和紀(jì)律處理。對于嚴(yán)重違規(guī)行為的手術(shù)人員,醫(yī)院保存追究法律責(zé)任和職業(yè)認(rèn)證的權(quán)利。第十六條規(guī)章制度的解釋和修訂對于本規(guī)章制度的解釋和修訂,由醫(yī)院相關(guān)部門負(fù)責(zé),并及時向手術(shù)人員進(jìn)行通知和培訓(xùn)。對于本規(guī)章制度的修訂,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)
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