第十三章 激素 2024衛(wèi)生學(xué)考試學(xué)習(xí)資料

PAGEPAGE3第十三章激素一、單項選擇題1.雌甾烷與雄甾烷在化學(xué)結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是（）A.雌甾烷具18甲基，雄甾烷不具B雄甾烷具18甲基，雌甾烷不具C.雌甾烷具19甲基，雄甾烷不具D.雄甾烷具19甲基，雌甾烷不具E.雌甾烷具20、21乙基，雄甾烷不具2.甾體的基本骨架（）A.環(huán)己烷并菲B.環(huán)戊烷并菲C.環(huán)戊烷并多氫菲D.環(huán)己烷并多氫菲E.苯并蒽3.可以口服的雌激素類藥物是（）A.雌三醇B.炔雌醇C.雌酚酮D.雌二醇E.炔諾酮4.未經(jīng)結(jié)構(gòu)改造直接藥用的甾體藥物是（）A.黃體酮B.甲基睪丸素C.炔諾酮D.炔雌醇E.氫化潑尼松5.下列關(guān)于甲羥孕酮的哪一項敘述是錯誤的（）A.化學(xué)名為6-甲基-17-羥基孕甾-4-烯-3，20-二酮B.本品在乙醇中微溶，水中不溶C.失活途徑主要是通過7位羥化D.與羰基試劑的鹽酸羥胺反應(yīng)生成二肟，與異煙肼反應(yīng)生成黃色的異煙腙化合物E.本品用于口服避孕藥6.雄性激素結(jié)構(gòu)改造可得到蛋白同化激素，主要原因是（）A.甾體激素合成工業(yè)化以后，結(jié)構(gòu)改造工作難度下降B.雄性激素結(jié)構(gòu)專屬性高，結(jié)構(gòu)稍加改變，雄性活性下降，蛋白同化活性增加C.雄性激素已可滿足臨床需要，不需再發(fā)明新的雄性激素D.同化激素比雄性激素穩(wěn)定，不易代謝E.同化激素的副作用小7.對枸櫞酸他莫昔芬的敘述哪項是正確的（）A.順式幾何異構(gòu)體活性大B.反式幾何異構(gòu)體活性大C.對光穩(wěn)定D.對乳酸細胞表現(xiàn)出雌激素樣作用，因而用于治療乳腺癌E.常用做口服避孕藥的成分8.以下化合物中哪一個不是抗雌激素類化合物（）A.雷洛昔芬B.氯米芬C.米非司酮D.他莫昔芬E.4-羥基他莫昔芬9.和米非司酮合用，用于抗早孕的前列腺素類藥物是哪一個（）A.米索前列醇B.卡前列素C.前列環(huán)素D.前列地爾E.地諾前列醇10.胰島素主要用于治療（）A.高血鈣癥B.骨質(zhì)疏松癥C.糖尿病D.高血壓E.不孕癥11．睪酮的化學(xué)名稱是（）A．雄甾-4-烯-3酮-17a-醇B．17b羥基-雄甾-4-烯-3酮C．雄甾-4-烯-3酮-16a，17b二醇D．19去甲基-雄甾-4-烯-3酮-17b醇E．雄甾-4-烯-3酮-17b醇-苯甲酸酯12．睪酮17a-位增加一個甲基，其設(shè)計的主要考慮是（）A．可以口服B．雄激素作用增加C．雄激素作用降低D．蛋白同化作用增強E．增加脂溶性，有利吸收13．對枸櫞酸他莫昔芬的敘述哪項是正確的（）A．順式幾何異構(gòu)體活性大B．反式幾何異構(gòu)體活性大C．對光穩(wěn)定D．對乳腺細胞表現(xiàn)出雌激素樣作用，因為用于治療乳腺癌E．化學(xué)名為（E）-2-[4-（1，2-二苯基-1-丁烯）苯氧基]-N，N-二甲基乙胺的枸櫞酸鹽14．對利巴韋林的敘述哪個是正確的（）A．核苷類廣譜抗病毒藥物B．與雌激素受體結(jié)合，拮抗雌二醇的作用C．是芳構(gòu)化酶抑制劑D．水不溶性E．有較強的致畸作用，但即使大量使用也無心臟毒性15．雄性激素結(jié)構(gòu)修飾得到同化激素，下面敘述不正確的是（）A．雄激素結(jié)構(gòu)專屬性強，結(jié)構(gòu)修飾易得到同化激素B．10位去甲基，同化作用增加C．二位取代或1，2位稠合一個雜環(huán)，同化作用增加D．激素的同化作用為治療作用時，雄激素為副作用，所以，工作的目的是達到雄性作用和同化作用分離E．目前臨床應(yīng)用的同化激素完全沒有雄激素作用16．對雄激素拮抗劑的敘述，不正確的是（）A．與體內(nèi)天然雄激素競爭雄激素受體而起作用B．拮抗5a-氧化酶而起作用C．抑制17a-羥基化酶而起作用D．抗真菌藥酮康唑具有5a-還原酶的抑制作用，顯示出對轉(zhuǎn)移前列腺癌有臨床活性E．甾體類抗雄激素和非甾體類抗雄激素的作用靶點不同，因而作用不同17．對雌二醇的敘述，不正確的是（）A．活性最強，作用時間最久的內(nèi)源性雌激素B．體內(nèi)由睪酮在芳構(gòu)化酶的作用下由A環(huán)芳構(gòu)化而成C．體內(nèi)通過16a-羥基化酶的作用生成雌三醇失活D．口服后在肝及胃腸道中（受微生物降解）迅速失活，因而口服無效E．水不溶性18．對炔諾酮的敘述，不正確的是（）A．臨床應(yīng)用的口服有效的避孕藥B．抑制排卵作用強于孕酮，用于治療功能性子宮出血、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位等C．其維持妊娠作用強，因而用于維持妊娠D．口服后生物利用度好E．在3-a還原酶的作用下，3位羰基被還原成羥基，經(jīng)硫酸酯化或葡萄糖酸化，經(jīng)尿或糞便排出體外19．下列哪項與左炔諾孕酮不相符（）A．第一個實現(xiàn)工業(yè)化生產(chǎn)的全合成甾體激素B．水不溶性C．口服后生物利用度極佳，為87%～97%D．本品藥效藥代總評價優(yōu)于炔諾酮E．其與炔諾酮相比，在18位多了一個甲基，因而產(chǎn)生新的手性中心使構(gòu)型變化，并產(chǎn)生新的光學(xué)活性20．對左炔諾孕酮的敘述，不正確的是（）A．通過嚴格藥物設(shè)計方法從炔諾酮設(shè)計而來B．C-13位甲基取代物合成比C-13位乙基取代物困難C．C-13位乙基受到17位羥基阻礙而不能旋轉(zhuǎn)，使構(gòu)型固定D．工業(yè)上定向合成可得到光學(xué)純產(chǎn)品E．口服血漿清除率比炔諾酮慢，作用時間長二、配比選擇題【1～5】A.17-羥基-17a-甲基雄甾-4-烯-酮B.11b，17a，21-三羥基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮-21-醋酸酯C.雌甾-1，3，5(10)-3，17b-二醇D.17a-羥基-6-甲基孕甾-4，6-二烯-3，20-醋酸酯E.孕甾-4-烯-3，20-二酮1.雌二醇的化學(xué)名（）2.甲睪酮的化學(xué)名（）3.黃體酮的化學(xué)名（）4.醋酸潑尼松龍的化學(xué)名（）5.醋酸甲地孕酮的化學(xué)名（）【6～10】A.潑尼松B.炔雌醇C.苯丙酸諾龍D.甲羥孕酮E.甲睪酮6.雄激素類藥物（）7.同化激素（）8.雌激素類藥物（）9.孕激素類藥物（）10.皮質(zhì)激素類藥物（）【11～15】A.甲睪酮B.苯丙酸諾龍C.甲地孕酮D.雌二醇E.黃體酮11.3-位有羥基的甾體激素（）12.臨床上注射用的孕激素（）13.臨床上用于治療男性缺乏雄激素的甾體激素（）14.用于惡性腫瘤手術(shù)前后，骨折后愈合（）15.與雌激素配伍用作避孕的孕激素（）三、多項選擇題1.在甾體藥物的合成中，常采用微生物法的反應(yīng)的反應(yīng)有（）A.雌酚酮合成中A環(huán)的芳化及脫氫B.炔諾酮合成中的炔基化C.甲基睪丸素合成時17位上甲基D.黃體酮合成中D環(huán)的氫化E.醋酸潑尼松龍合成中11位氧化2.可在硫酸中顯熒光的藥物有（）A.醋酸潑尼松龍B.黃體酮C.甲睪酮D.炔雌醇E.雌二醇3.從雙烯到黃體酮的合成路線中，采用哪些單元反應(yīng)（）A.氧化B.還原C.?；疍.水解E.成鹽4.屬于腎上腺皮質(zhì)激素的藥物有（）A.醋酸甲地孕酮B.醋酸可的松C.醋酸地塞米松D.己烯雌酚E.醋酸潑尼松龍5.雌甾烷的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征是（）A.10位角甲基B.13位角甲基C.A環(huán)芳構(gòu)化D.17a-OHE.11b-OH6.雌激素拮抗劑有（）A.阻抗型雌激素B.非甾體雌激素C.三苯乙烯抗雌激素D.芳構(gòu)酶抑制劑E.緩釋雌激素7.下面哪些藥物屬于孕甾烷類（）A.甲睪酮B.可的松C.睪酮D.雌二醇E.黃體酮8.甾體藥物按其結(jié)構(gòu)特點可分為哪幾類（）A.腎上腺皮質(zhì)激素類B.孕甾烷類C.雌甾烷類D.雄甾烷類E.性激素類9.現(xiàn)有PGs類藥物具有以下哪些藥理作用（）A.抗血小板凝集B.作用于子宮平滑肌，抗早孕，擴宮頸C.抑制胃酸分泌D.治療高血鈣癥及骨質(zhì)疏松癥E