建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案表

PAGE1-建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案表設(shè)備信息設(shè)備名稱型號生產(chǎn)單位出廠日期制造許可證號出廠編號廠家地址（聯(lián)系電話）設(shè)備購置時間產(chǎn)權(quán)單位信息法人（產(chǎn)權(quán)人）產(chǎn)權(quán)單位地址營業(yè)執(zhí)照號碼聯(lián)系人聯(lián)系電話需提供的材料1．產(chǎn)權(quán)單位法人營業(yè)執(zhí)照副本。2．特種設(shè)備制造許可證（復(fù)印件）。3．產(chǎn)品合格證。4．建筑起重機械設(shè)備購銷合同、發(fā)票或相應(yīng)有效憑證。5．設(shè)備備案機關(guān)規(guī)定的其它材料。以上資料（除2外）均需驗原件，存復(fù)印件。復(fù)印件加蓋公章，并標(biāo)明原件存放處。產(chǎn)權(quán)單位聲明本人（法定代表人）（身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)填報的《建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案表》及所提供的材料全部內(nèi)容是真實的，無任何隱瞞和欺騙行為。若不屬實，自愿接受處罰。企業(yè)法定代表人（簽名）：（企業(yè)公章）年月日備案部門意見□資料齊全，予以備案。備案部門（公章）年月日備案號碼備注注：本表一式2份，備案部門和產(chǎn)權(quán)單位各一份。建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案編號規(guī)則起重機械產(chǎn)權(quán)備案登記編號組成：起重機械產(chǎn)權(quán)備案登記編號由漢字、字母和數(shù)字共10位組成，格式如下：XX－X-XXX–XXXX（1）（2）（3）（4）其中：（1）起重機械備案屬桂；第二位南寧市為“桂A”、柳州市為“桂B(yǎng)”，各市英文字母代號詳見表一：《建筑起重機械備案屬地代號各市英文字母代號對照表》。（2）第三位為起重機械規(guī)格型號X。（3）第四～六位為單位代碼，以先后為序。（4）第七～十位為該單位的設(shè)備序列號。示例：桂A-T-001-0001表示：南寧市塔式起重機第一家租賃（產(chǎn)權(quán)）單位備案的第一臺塔式起重機，其單位增加起重機械都在其單位的序列號內(nèi)，是唯一的編號。表一：建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案屬地代號各市英文字母代號對照表名稱代號名稱代號名稱代號南寧市A崇左市F防城港市P柳州市B來賓市G欽州市N桂林市C百色市L貴港市R梧州市D河池市M玉林市K北海市E賀州市J建筑起重機械名稱類別塔式起重機施工升降機提升機（龍門架、井架物料提升機）其它起重機械代號TSW另定建筑起重機械備案登記牌備案編號出廠編號規(guī)格型號出廠日期年月日建筑起重機械備案部門：各市可根據(jù)此樣式進行調(diào)整。建議此牌大?。洪L×寬為26cm×18cm，金屬材質(zhì)，永久性地固定在設(shè)備底部明顯的部位?！敖ㄖ鹬貦C械備案登記牌”字樣使用小二號黑體字體，其它使用三號仿宋字體。產(chǎn)權(quán)單位將登記牌釘在設(shè)備顯眼不易損壞的地方，如有損壞要及時補回。建筑起重機械使用登記表工程名稱安裝地址監(jiān)督登記號設(shè)備租賃單位（全稱）聯(lián)系人及電話產(chǎn)權(quán)備案編號出廠編號設(shè)備名稱型號設(shè)備安裝告知日期檢測單位（全稱）需提交資料1．建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案證明2．建筑起重機械租賃合同3.建筑起重機械檢驗檢測報告和安裝驗收資料4.特種作業(yè)人員資格證書5.建筑起重機械維護保養(yǎng)等管理制度6.建筑起重機械生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案7.《建筑起重機械使用登記表》8.使用登記機關(guān)規(guī)定的其它資料特種作業(yè)人員名單（空格如不夠，名單可附后）姓名工種資格證編號備注上述資料已經(jīng)安裝（拆卸）單位、施工總承包（使用）單位和監(jiān)理單位共同確認符合要求并承諾嚴格執(zhí)行！租賃（產(chǎn)權(quán)）單位（章）租賃（產(chǎn)權(quán)）負責(zé)人簽名：年月日安裝（拆卸）單位（章）安裝（拆卸）負責(zé)人簽名：年月日施工總承包（使用）單位（章）項目經(jīng)理簽名：年月日監(jiān)理單位（章）項目總監(jiān)簽名：年月日登記部門（章）使用登記牌編號：起登字——號登記人：年月日注：1.使用單位填寫此表，安裝單位、租賃（產(chǎn)權(quán)）、監(jiān)理單位審核并簽署意見。作業(yè)人員名單填寫空間不足的，可另附名單。使用塔式起重機時，指揮人員、司索每個工種不得少于2人。2.本表一式五份，安裝、租賃、總承包、監(jiān)理、當(dāng)?shù)刈》砍青l(xiāng)建設(shè)行政主管部門各一份。3.編號規(guī)則：當(dāng)?shù)乇O(jiān)督機構(gòu)行政區(qū)劃代碼+“起登字”+[年份]+設(shè)備類別號+流水號（四位數(shù)）。如南寧市：450100起登字[2015]-T-0001。當(dāng)?shù)乇O(jiān)督機構(gòu)行政區(qū)劃代碼詳見各地監(jiān)督機構(gòu)所在行政區(qū)劃代碼表。建筑起重機械使用移交書工程名稱：：（使用單位）由我單位安裝的起重機械（產(chǎn)品名稱：，型號：，產(chǎn)權(quán)備案號：）已安裝完畢，并經(jīng)檢測合格（檢測報告編號：）。根據(jù)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》的規(guī)定，現(xiàn)向你單位移交，并就該起重機械的安全使用作如下說明：使用過程中如有疑問，可與我單位聯(lián)系。聯(lián)系人：；聯(lián)系電話：。附件：《檢測報告》安裝單位移交人簽名：（公章）使用單位接收人簽名：（項目部業(yè)務(wù)章）發(fā)出日期：年月日簽收日期：年月日注：本表由安裝單位填寫，一式3份，租賃（產(chǎn)權(quán)）、安裝單位、使用單位各一份。建筑起重機械安裝□/拆卸□告知書設(shè)備名稱設(shè)備型號備案編號產(chǎn)權(quán)單位擬安裝□/拆卸□日期工程名稱安裝□/拆卸□高度項目地址安裝拆卸單位單位名稱安裝拆卸負責(zé)人及電話資質(zhì)證書編號安全生產(chǎn)許可證編號安裝單位提交總承包單位、監(jiān)理單位審核的文件資料序號文件資料名稱施工總承包單位審核監(jiān)理單位審核1建筑起重機械備案證明已核□未提供□已核□未提供□2安裝單位資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證副本已核□未提供□已核□未提供□3安裝單位特種作業(yè)人員證書已核□未提供□已核□未提供□4建筑起重機械安裝（拆卸）工程專項施工方案已核□未提供□已核□未提供□5安裝單位與使用單位簽訂的安裝（拆卸）合同及安裝單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書已核□未提供□已核□未提供□6安裝單位負責(zé)建筑起重機械安裝（拆卸）工程專職安全生產(chǎn)管理人員、專業(yè)技術(shù)人員名單已核□未提供□已核□未提供□7建筑起重機械安裝（拆卸）工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案已核□未提供□已核□未提供□8輔助起重機械資料及其特種作業(yè)人員證書已核□未提供□已核□未提供□9其它問題說明我單位擬于年月日在工程進行建筑起重機械安裝□/拆卸□作業(yè)，特此告知。（公章）負責(zé)人：