耳鼻喉科護(hù)理工作內(nèi)容

耳鼻喉科護(hù)理工作內(nèi)容

耳鼻喉科護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及家屬自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

3、視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

4、保持呼吸道通暢，剛好吸痰。

5、遵醫(yī)囑給氧。

6、保持各引流管通暢，防止各引流管扭曲、打折、脫落。

7、定時(shí)為患者翻身、拍背、霧化，安置合適體位，有利

于痰液的排出。

8、行氣切者，應(yīng)做好氣切、口護(hù)、尿道口護(hù)理。

9、視察傷口敷料滲出狀況及引流液量、色、性質(zhì)。

10、按時(shí)從鼻飼管注入流食，兩餐之間給水。

11、傷口難受者賜予心理護(hù)理或聽音樂、看書以分散其留

意力。

12、對(duì)于扁桃體術(shù)后患者勤換冰袋，視察傷口滲血狀況。

13、幫助患者清理大小便，保持肛周及會(huì)陰部皮膚的干燥、

清潔。

14、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，并制定

護(hù)理支配。

15、保持床單元整齊、舒適、室內(nèi)通風(fēng)、寧靜。

16、健康指導(dǎo)：

合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、康復(fù)熬煉。

17、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨為患者洗臉、手、幫助進(jìn)食。

(2)更換一次性用物。

(3)晚間為患者全身擦浴，泡腳，保持患者清潔、舒適。

耳鼻喉科特需護(hù)理工作流程8Am：

1、了解患者夜間病情及睡眠、飲食、傷口難受及大小便狀

況。

2、查看各管道是否通暢在位，引流液量、顏色、性

質(zhì)。

3、翻身交接皮膚，視察皮膚色澤。

4、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

9Am：

1、氣切護(hù)理：

2次/日9Am-9Pm2、尿道道口護(hù)理:

2次/日9Am-9Pm3、口腔護(hù)理：

2次/日9Am-9Pm4、霧化吸入：

4次/日8Am-1Pm-6Pm-1OPmlOAm：

1、翻身拍背：

1次/2小時(shí)

8Am-1OAm-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-1OPm-12Am-2Am-4Am-6Am

2、鼻飼護(hù)理：

1次/4小時(shí)，每次量200-300ml,中間給水適量，IPm：

患者午休，保持病室寧靜。

3Pm：

幫助患者做適量的床旁活動(dòng)。

5Pm：

聽音樂或看報(bào)紙，轉(zhuǎn)移其留意力，減輕難受。

7Pm：

書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm：

測(cè)量生命體征，仔細(xì)交接班。

9Pm：

為患者全身擦浴，泡腳。

lOPm：

幫助患者休息，保持足夠睡眠。

7Am：

1、測(cè)量生命體征，、。

2、幫助患者洗臉，洗腳。

3、更換一次性用物，整理床單元，書寫交班記錄，

總結(jié)24小時(shí)出入量。

心胸外科護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及

家屬自我介紹。

2、視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

3、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容4、遵醫(yī)囑

給氧，保持呼吸道的通暢，剛好吸痰。

5、定時(shí)翻身、拍背、做霧化，指導(dǎo)患者深呼吸、咳嗽,

幫助咳痰，調(diào)整舒適體位。

6、保持各引流管的通暢(胃管、胸腔閉式引流管、十二

指腸引流管、尿管)視察引流液量、色、性質(zhì)，并記錄。

7、做好各管道的護(hù)理，行氣切者應(yīng)做好氣切護(hù)理，視察

傷口有無滲血。

8、幫助患者按時(shí)服藥。

9、指導(dǎo)患者合理飲食，遵醫(yī)囑或依據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整，少量

多餐，養(yǎng)分豐富。

10、傷口難受者賜予心理勸慰，或聽音樂、讀報(bào)紙以分散

其留意力，并告知責(zé)任護(hù)士。

11、幫助患者清理大小便，保持肛周及會(huì)陰部皮膚清潔干

燥。

12、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，并制定

護(hù)理支配。

13、健康指導(dǎo)：

合理膳食，適量活動(dòng)，康復(fù)熬煉。

14、保持床單元整齊、舒適、室內(nèi)通風(fēng)、消毒，并保

持寧靜。

15、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨為患者洗臉、洗手，幫助進(jìn)食，整理床單位

（2）更換一次性用物。

（3）晚間為患者全身擦浴，泡腳，保持清潔舒適。

心胸外科特需護(hù)理工作流程8Am：

1、交接班，了解患者夜間病情及睡眠、飲食、傷口難受

及大小便狀況。

2、查看各管道是否通暢在位，引流液量、顏色、性

質(zhì)。

3、翻身交接皮膚，視察皮膚色澤，有無壓紅及破損。

4、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

9Am：

1、氣切護(hù)理：

次/日9Am-9Pm2、口腔護(hù)理：

次/日9Am-3Pm3、尿道道口護(hù)理:

次/日9Am_3Pm4、霧化吸入：

次/日9Am-lPm-5Pm-9PmlOAm：

1、翻身拍背：

1次/2小時(shí)（夜間為保證患者休息，可適當(dāng)延長(zhǎng)翻身時(shí)間）

8Am-1OAm-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-1OPm-12Am-2Am-4Am-6Am

2、飲食護(hù)理：

少量多餐，多飲水。

ilAm：

幫助患者下地活動(dòng)。

IPm：

患者午休，保持病室寧靜。

3Pm：

幫助患者下地活動(dòng)。

5Pm：

聽音樂或讀報(bào)紙。

7Pm：

書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm：

測(cè)量生命體征，仔細(xì)交接班。

9Pm：

為患者全身擦浴，泡腳。

lOPm：

幫助患者休息，保持足夠睡眠。

7Am：

(1)測(cè)量生命體征，、。

(2)洗漱、幫助患者進(jìn)食。

(3)更換一次性用物，整理床單元。

(4)書寫交班記錄，總結(jié)24小時(shí)出入量。

肛腸外科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及

家屬自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容3、視察患者

生命體征及傷傷口愈合狀況，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

4、幫助術(shù)后患者實(shí)行合適體位，幫助進(jìn)行有效咳嗽做深呼

吸。

遵醫(yī)囑賜予霧化吸入。

5、保持各引流管通暢，防止受壓、扭曲、脫落，視察引

流液的顏色、量、性質(zhì)并記錄。

6、腸減壓護(hù)理：

視察負(fù)壓吸引器內(nèi)引流液顏色、量、性質(zhì)。

7、尿管的護(hù)理：

視察尿液的性質(zhì)等，遵醫(yī)囑賜予膀胱沖洗，并定夾閉尿管。

8、飲食護(hù)理：

胃腸功能復(fù)原后可進(jìn)流食半流食軟食普食9、做好造瘦口及四

周皮膚護(hù)理，保持清潔，防止感染，10、幫助患者漸漸建立定

時(shí)排便的習(xí)慣，并指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)造瘦口的護(hù)理。

11、對(duì)有瘦口的患者應(yīng)剛好有效的與患者溝通，增加患者信

念。

12、協(xié)肋并指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)。

13、剛好清理大小便，保持肛周皮膚清潔、干燥。

14、剛好傾倒引流液、尿液。

15、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，制定護(hù)

理支配。

16、整理床單位，保持床干凈、整齊、舒適。

17、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨幫助患者漱口、洗臉、洗手。

(2)更換一次性用物(包括引流袋、負(fù)壓吸引器、濕

化瓶水)。

(3)晚間為患者全身擦浴，保持患者清潔、舒適。

(4)每晚肛周坐浴(1：

5000PP粉)肛腸外科特需護(hù)理工作流程

8Am：

1、交接班，了解患者夜間病情及睡眠、飲食、傷口滲液、

難受及大小便狀況。

2、查看各管道是否通暢在位，引流液量、顏色、性

質(zhì)。

3、查看皮膚狀況，尤其是造瘦口及四周皮膚。

4、查看引流管是否通暢、在位，引流液顏色、量、

性質(zhì)。

5、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

9Am：

1、霧化吸入：

2次/日9Am-5Pm2、尿道口護(hù)理：

2次/日9Am-3Pm3、膀胱沖洗：

2次/日9Am_3Pm10Am：

1、隨時(shí)清理造瘦袋并剛好更換。

2、飲食護(hù)理：

胃腸功能復(fù)原可賜予流食-半流食-普食，少量多餐。

忌食糖、豆?jié){、牛奶、辛辣刺激性食物。

12Am：

幫助患者午休。

2Pm：

幫助患者床旁活動(dòng)(約30分鐘)，不能下床者賜予局部按摩。

5Pm：

隨時(shí)清理造瘦袋并剛好更換。

7Pm：

1、測(cè)量生命體征2、總結(jié)12小時(shí)出入量，書寫交班記錄。

8Pm：

,仔細(xì)交接班。

9Pm：

幫助患者洗臉、擦浴、泡腳。

10Pm：

幫助患者休息，傷口難受不能入睡者，應(yīng)賜予心理勸慰或按

摩，以緩解難受。

6Am：

測(cè)量生命體征。

7Am：

(1)幫助患者漱口、洗臉、洗手。

(2)幫助患者進(jìn)食。

(3)更換一次性用物(引流袋、負(fù)壓吸引器等)。

(4)總結(jié)24小時(shí)出入量，書寫交班記錄。

外科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及

家屬做自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容3、親密視察

患者生命體征及傷口愈合狀況，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

4、保持各引流管的通暢，妥當(dāng)固定，防止受壓、扭曲、

脫落，視察引流液的顏色、量、性質(zhì)并記錄。

5、術(shù)后患者幫助其翻身、咳嗽和做深呼吸，依據(jù)病情安置

合適體位6、幫助患者進(jìn)食，有鼻飼管的患者應(yīng)從鼻飼管注入流食

并做好口腔護(hù)理。

賜予高養(yǎng)分、高維生素、低脂易消化飲食。

7、帶有尿管者應(yīng)做好尿道口護(hù)理，并定時(shí)夾管。

8、剛好整理床單位，保持病床干凈、整齊、舒適。

9、剛好有效與患者家屬溝通，對(duì)心情不穩(wěn)定者應(yīng)賜予心理

疏導(dǎo)。

10、復(fù)原期患者應(yīng)幫助并指導(dǎo)其下床活動(dòng)。

11、剛好清理大小便，大便后清理臀部。

12、術(shù)后視察傷口滲液，剛好通知醫(yī)生更換輔料。

13、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，并制定

護(hù)理支配。

14、剛好傾倒引流液、尿液。

14、對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。

多與患者溝通，耐性聽取其感受，了解思想動(dòng)態(tài)。

15、對(duì)于晚期癌癥患者應(yīng)幫助患者家屬對(duì)疾病診斷保密。

16、剛好傾倒引流液，更換引流袋及負(fù)壓吸引器。

17、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨為患者洗臉、洗手、幫助進(jìn)食。

(2)更換一次性用物(包括引流袋、負(fù)壓吸引器、濕

化瓶水)。

(3)晚間為患者全身擦浴、泡腳，保持患者清潔、舒

適。

18、幫助科室做好監(jiān)護(hù)儀的管理。

外科特需護(hù)理工作流程8Am：

1、了解患者夜間病情及睡眠、飲食、傷口愈合、難受及

大小便狀況。

2、查看各管道是否通暢、在位，引流液顏色、量、

性質(zhì)。

3、翻身交接皮膚視察皮膚色澤。

4、了解患者是否通氣。

5、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

9Am：

1、口腔護(hù)理。

2、尿道口護(hù)理。

3、霧化吸入。

12Am：

飲食1、術(shù)后患者暫禁食。

2、患者通氣后遵醫(yī)囑賜予流食-半流食-普食。

3、鼻飼飲食：

每四小時(shí)一次200-300ml,中間給水100-200nil。

（依據(jù)醫(yī)囑及病情合理支配飲食量、時(shí)間）IPm：

霧化吸入后午休。

3Pm：

1、口腔護(hù)理2、尿道口護(hù)理5Pm：

1、霧化吸入。

2、幫助能下床患者床旁活動(dòng)（約30分鐘），不能下床的

患者賜予肢體局部按摩。

7Pm：

書寫交班記錄，總結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm：

仔細(xì)交接班，了解白天病情。

9Pm：

為患者全身擦浴、泡腳。

10Pm：

幫助患者休息，對(duì)于傷口難受不能入睡者，應(yīng)賜予心理勸慰,

按摩肢體或讀報(bào)紙以轉(zhuǎn)移留意力。

6Am：

幫助科室護(hù)士為患者測(cè)量生命體征。

7Am：

(1)為患者洗臉、洗手。

(2)幫助患者進(jìn)食。

(3)更換一次性用物，整理床單位。

(4)書寫交班記錄，總結(jié)24小時(shí)出入量。

產(chǎn)科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向產(chǎn)婦及家

屬自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，了解產(chǎn)婦分娩方式及新生兒誕生狀況。

3、視察產(chǎn)婦生命體征及陰道流血狀況，囑產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時(shí)

解小便。

4、視察新生兒生命體征留意面色、呼吸、哭聲、嘔吐、

小便及哺乳量(次數(shù)要求大于8次)。

5、每次護(hù)理新生兒前均應(yīng)洗手，同時(shí)告知產(chǎn)婦及家屬接觸

新生兒前要洗手。

6、幫助產(chǎn)婦每次喂奶前用溫水擦洗乳房，喂完后擠出一滴

奶涂于乳房上，防止皴裂。

7、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂哺姿態(tài)，兩側(cè)乳房輪換喂哺，喂完后

讓新生兒趴在肩頭輕拍后背，排出胃內(nèi)空氣，防止吐奶，睡覺應(yīng)

實(shí)行側(cè)臥位。

8、告知產(chǎn)婦按需哺乳，宣教母乳喂養(yǎng)重要性。

純母乳喂養(yǎng)兩次這間不須要喂養(yǎng)水。

9、剛好更換新生兒尿片，大便后用溫水擦洗臀部，保持

干燥防止紅臀。

每四小時(shí)側(cè)一次體溫，留意保暖，不行將溫水袋干脆接觸新生

兒。

10、室內(nèi)每日通風(fēng)30分鐘，保持空氣清爽，病室每日紫

外線消毒30分鐘。

11、保持床單位清潔、整齊、舒適，產(chǎn)婦多汗時(shí)幫助

溫水擦浴，更換衣物。

12、幫助科室做好產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理，囑產(chǎn)婦剛好更換會(huì)陰墊,

防止切口感染，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦幫助大小便護(hù)理。

13、做好產(chǎn)婦心理護(hù)理，多與產(chǎn)婦溝通，指導(dǎo)合理膳食，

防止產(chǎn)后便秘等。

14、向中產(chǎn)婦講解新生兒一般護(hù)理方法，沐浴方法，新生

兒生理現(xiàn)象，交產(chǎn)婦如何撫觸、洗浴等。

15、精確填寫護(hù)理記錄單，制定護(hù)理支配、做好交接班。

產(chǎn)科特需護(hù)理工作流程8Am-8Pm1、了解產(chǎn)

婦及新生兒夜間睡眠及大小便狀況。

2、視察產(chǎn)婦、新生兒生命體征及產(chǎn)婦惡露狀況。

3、給新生兒喂奶后保持側(cè)臥位。

4、為產(chǎn)婦及新生兒保暖，病室通風(fēng)20-30分鐘。

5、幫助產(chǎn)婦為新生兒喂奶（按需哺乳）。

6、幫助科室護(hù)士做好產(chǎn)產(chǎn)婦針對(duì)陰護(hù)理，并更換會(huì)陰墊。

7、飲食護(hù)理：

少食多餐，養(yǎng)分豐富。

8、剛好為新生兒更換尿片。

測(cè)量4小時(shí)體溫。

9、書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm-8Am1、仔細(xì)交接班，了解產(chǎn)婦及新生兒白天狀況。

2、幫助產(chǎn)婦為新生兒喂奶，并指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食。

3、做好晚間護(hù)理，幫助產(chǎn)婦沐浴、更衣，保持舒適、足

夠的睡眠。

4、早晨幫助產(chǎn)婦洗漱、飲食。

5、整理床單元，保持病室整齊、舒適。

6、總結(jié)24小時(shí)出入量，書寫交班紀(jì)錄。

骨科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及家屬做自我介紹o

2、剛好翻閱病歷，了解骨折部位及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

3、初接患者應(yīng)與科室主管護(hù)士對(duì)患者病情交接班。

4、視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

5、保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給氧。

6、保持尿管通暢在位，防止受壓、扭曲、脫落，并視

察尿液量、顏色、性質(zhì)。

7、翻身拍背，為患者支協(xié)作適臥位。

8、患肢抬高，視察患肢末梢血運(yùn)，感覺及腫脹狀況。

9、不行隨意調(diào)整牽引架，視察牽引或骨折部位有無滲血，

牽引肢體妥當(dāng)墊襯，防止皮膚被牽引架擦傷。

10、做好尿道口及牽引處針孔的護(hù)理。

11、指導(dǎo)患者合理飲食，養(yǎng)分豐富，易消化食物。

12、難受患者賜予心理勸慰，或聽音樂、讀報(bào)紙以分散留

意力，減輕難受。

13、剛好為患者清理大小便，保持肛周皮膚清潔。

14、整理床單位，保持病床干清、整齊、舒適。

15、復(fù)原期患者指導(dǎo)其床上進(jìn)行功能熬煉，例如：

股四頭肌的收縮，踝關(guān)節(jié)的伸屈等。

16、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，制定護(hù)

理支配。

17、幫助患者按時(shí)服藥。

18、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨為患者洗臉、洗手，幫助進(jìn)食。

(2)更換一次性用物。

(3)晚間為患者全身擦浴，保持患者清潔舒適。

骨科特需護(hù)理工作流程8Am：

1、了解患者夜間病情、睡眠、飲食及大小便、傷口難受

狀況。

2、翻身拍背，交接皮膚，視察皮膚顏色、有無破

損，末梢血運(yùn)，肢體活動(dòng)度。

翻身時(shí)間：

8Am-1OAm-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm-12Am-2Am-4Am-6Am

3、查看尿管是否通暢在位及色、量、性質(zhì)。

4、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

9Am：

1、牽引針孔護(hù)理：

75%酒精2-3滴。

2、尿道口護(hù)理。

3、患肢制動(dòng)，視察末梢血運(yùn)，局部按摩。

lOAm：

1、上下肢功能熬燎（健肢）每次約30分鐘。

2、聽音樂或讀報(bào)紙（避開查房時(shí)間）12Am：

幫助患者進(jìn)食（一般易消化飲食）3Pm：

1、尿道口護(hù)理2、牽引針孔護(hù)理4Pm：

上下肢工能熬煉。

6Pm：

幫助患者進(jìn)食，多飲水。

7Pm：

書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm：

仔細(xì)交接班。

9Pm：

為患者溫水擦浴。

lOPm：

幫助患者休息，保證足夠的睡眠。

7Am：

(1)幫助科室護(hù)士為患者測(cè)量生命體征。

(2)幫助患者漱口、洗臉、洗手、進(jìn)食。

(3)更換一次性用物，整理床單位。

(4)書寫交班報(bào)告，總結(jié)24小時(shí)出入量。

心內(nèi)科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及

家屬做自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

3、親密視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

4、按醫(yī)囑供氧，并保持呼吸道通暢。

5、定時(shí)翻身拍背，視察皮膚顏色，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

6、指導(dǎo)患者合理飲食：

少食多餐，進(jìn)食低鹽、低熱量、清淡、易消化食物。

避開抽煙、喝酒及食刺激性食物，以免加重病情。

7、多與患者溝通，了解其須要，減輕恐驚驚慌心情。

為減輕難受可給患者聽音樂或讀報(bào)紙以轉(zhuǎn)移留意力。

8、指導(dǎo)患者定時(shí)排便，保持大便通暢，避開用力排便、保

持肛周及會(huì)陰部皮膚清潔、干燥。

9、親密視察心電監(jiān)護(hù)，并幫助科室維護(hù)儀器。

10、病情好轉(zhuǎn)后遵醫(yī)囑幫助患者進(jìn)行床上活動(dòng)。

11、適當(dāng)開窗通風(fēng)，為患者保暖，保持病室空氣清爽。

12、幫助患者按時(shí)服藥。

13、整理床單元，使病床整齊、舒適。

14、仔細(xì)填寫護(hù)理記錄單。

精確記錄24小時(shí)出入量，并制定護(hù)理支配。

15、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨幫助患者洗漱，進(jìn)食。

(2)更換一次性用物。

(3)晚間為患者全身擦浴，泡腳。

心內(nèi)科特需護(hù)理工作流程8Am-8Pm

1、仔細(xì)交接班，了解患者夜間病情及生命體癥、睡眠狀況。

2、整理床單元，為患者保暖，開窗通風(fēng)30分鐘。

保持病室整齊、空氣清爽。

3、定時(shí)為患者翻身、拍背，預(yù)防并發(fā)癥。

4、為患者聽音樂或讀報(bào)紙，放松其驚慌心情。

5、指導(dǎo)患者床上活動(dòng)。

6、幫助患者進(jìn)食，餐后吃水果。

7、幫助患者午休。

8、小結(jié)12小時(shí)出入量，書寫交班報(bào)告。

8Pm-8Am1、仔細(xì)交接班，了解患者白班病情。

2、為患者全身擦浴，泡腳。

3、幫助患者休息，保證足夠的睡眠。

4、早晨幫助患者洗漱，進(jìn)食早餐。

5、更換一次性用物，整理床單元。

6、仔細(xì)填寫護(hù)理特記單，總結(jié)24小時(shí)出入量，書寫交

班報(bào)告。

老年患者特需護(hù)理的內(nèi)容1、剛好翻閱病歷，了解病

情及相關(guān)內(nèi)容。

2、向家屬及患者自我介紹，與科室護(hù)士交接班。

3、視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

4、遵醫(yī)囑供給，保持呼吸道通暢。

5、幫助患者實(shí)行合適體位，指導(dǎo)有效咳嗽，并視察痰液

量、顏料、性質(zhì)。

6、定時(shí)翻身、拍背，開濕化器、開窗，保持室內(nèi)空氣

潮濕、清爽。

7、為患者保暖，防著涼，保持床單元干凈、整齊，病

室妝靜。

8、剛好有效的與患者溝通，緩解驚慌心情，主動(dòng)協(xié)作治療。

9、防止患者運(yùn)用熱水袋或泡腳時(shí)燙傷。

10、防止行動(dòng)不便的患者走路時(shí)因地面過濕或攙扶不擋引起

的摔傷、扭傷。

11、高血壓患者防止突然站立時(shí)引起體位性低血壓。

12、高熱時(shí)依據(jù)醫(yī)囑用藥，并做好物理降溫措施。

13、指導(dǎo)患者合理膳食：

攝取養(yǎng)分豐富、清淡易消化食物，避開刺激性及海鮮類食物。

14、仔細(xì)精確的留取尿、便標(biāo)本。

15、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，并制定

護(hù)理支配。

16、健康指導(dǎo)：

定時(shí)做康復(fù)熬煉，適當(dāng)按摩。

17、對(duì)癌癥患者，協(xié)作家屬對(duì)其疾病診斷進(jìn)行保密。

18、晨晚間護(hù)理：

()早晨為患者洗漱(有義齒應(yīng)清洗)、幫助進(jìn)食。

()更換一次性用物。

()晚間為患者全身擦浴、泡腳，保證睡眠足夠。

19、幫助患者按時(shí)服藥。

老年患者特需護(hù)理的流程8Am：

1、了解患者夜間病情改變及睡眠、飲食及大小便、狀況。

2、翻身交接皮膚，視察皮膚完整性。

3、為患者保暖，保持室內(nèi)整齊，通風(fēng)半小時(shí)。

4、查看管道是否通暢在位，引流液量、色、性質(zhì)。

9Am：

尿道口護(hù)理：

2次/日9Am-3PmlOAm：

與患者進(jìn)行有效溝通，消退驚慌心情。

HAm：

適量喂水，開濕化器。

12Am：

1、飲食：

一般飲食，少食多餐，無糖，養(yǎng)分豐富的軟食。

2、義齒護(hù)理：

溫開水沖冼，漱口后安裝。

3、午休（睡前服口服藥）2Pm：

進(jìn)食水果；香蕉+黃瓜+蘋果4Pm:看報(bào)紙，適當(dāng)活動(dòng)肢體，下

床活動(dòng)。

6Pm:測(cè)量生命體征。

7Pm:書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm:仔細(xì)交接班。

9Pm:為患者全身擦浴、泡腳，幫助休息。

7Am:l.幫助患者洗漱，進(jìn)食。

2、更換一次性用物，整理床單元，測(cè)量生命體征。

3、幫助患者下床活動(dòng)。

4、書寫交班記錄，總結(jié)24小時(shí)出入量。

內(nèi)分泌科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向

家屬及患者做自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

3、視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

4、幫助科室護(hù)士檢血糖，并記錄血糖值。

5、剛好有效與患者溝通，緩解患者焦慮和消極心情。

6、指導(dǎo)患者合理飲食：

限制糖的攝入，高維生素飲食。

7、依據(jù)患者年齡、性別、體力、病情及有關(guān)并發(fā)癥等條

件，制定合理的運(yùn)動(dòng)支配。

8、預(yù)防感染。

9、保持大小便通暢，便后剛好清理，保持皮膚清潔。

10、保持皮膚完整，無潰瘍，用熱水袋保暖防止?fàn)C傷。

11、指導(dǎo)患者或家屬用藥。

12、保持床單位清潔，舒適，病室寧靜。

13、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，并制定

護(hù)理支配。

14、用胰島素患者，用藥后親密視察患者反應(yīng)，防止低血

糖發(fā)生。

15、晨晚間護(hù)理：

（1）早晨幫助患者洗臉、進(jìn)食。

（2）整理床單位，環(huán)境通風(fēng)。

（3）晚間為患者全身擦浴、保持清潔、舒適。

內(nèi)分泌科特需護(hù)理工作流程8Am：

1、了解患者夜間病情，睡眠及大小便狀況。

2、翻身交接皮膚，視察皮膚受壓部位及全身皮膚

完整性。

3、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

10Am：

1、體質(zhì)虛弱者幫助翻身，1次/2小時(shí)2、飲食護(hù)

理：

一般飲食，少食多餐，無糖，養(yǎng)分豐富軟食

或半流食。

3、餐前測(cè)血糖，記錄血糖值。

IPm：

患者休息，保持病室寧靜。

3Pm:幫助患者下床適量活動(dòng)。

6Pm:測(cè)量生命體征。

7Pm:書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm:仔細(xì)交接班。

9Pm:為患者全身擦浴、水溫不行過高，動(dòng)作溫柔。

10Pm:幫助患者休息，保持病室寧靜。

6Am:測(cè)量生命體征。

7Am:l.幫助患者洗漱，進(jìn)食。

2、更換一次性用物，整理床單位。

3、幫助患者下床活動(dòng)。

4、書寫交班記錄，總結(jié)24小時(shí)出入量。

呼吸內(nèi)科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、向患者及家屬自我介紹O

2、剛好翻閱病歷，了解病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

3、視察患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

4、視察患者咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間和音色，痰液性狀、量及

氣味。

5、幫助患者實(shí)行合適體位，指導(dǎo)有效咳嗽。

6、定時(shí)翻身拍背、霧化、有處于痰液咳出，勤吸痰防止

窒息。

7、行氣管切開者，應(yīng)作好氣切、口腔、尿道等護(hù)理。

8、剛好有效與患者溝通，緩解患者驚慌心情。

9、對(duì)于胸痛的患者，視察難受的時(shí)間、部位、性質(zhì)。

10、感染患者高熱時(shí)行物理降溫等措施。

11、指導(dǎo)患者合理飲食：

攝入養(yǎng)分豐富、清淡易清化飲食，避開刺激性食物及海鮮。

12、仔細(xì)、精確記錄24小時(shí)出入量，填寫護(hù)理記錄單，

并制定護(hù)理支配。

13、精確留取痰標(biāo)本。

14、剛好清理大小便，保持肛周皮膚清潔、干燥。

15、保持床單元整齊、舒適、室內(nèi)通風(fēng)，并保持寧靜。

16、健康指導(dǎo)：

合理活動(dòng)，定期復(fù)查，預(yù)防隔離，養(yǎng)分搭配。

17、對(duì)晚期癌癥患者，應(yīng)幫助家屬對(duì)疾病診斷保密。

18、晨晚間護(hù)理：

(1)早晨為患者洗臉、幫助進(jìn)食。

(2)更換一次性用物。

(3)晚間為患者全身擦浴，保持患者清潔，舒適。

呼吸內(nèi)科特需護(hù)理工作流程8Am：

1、了解患者夜間病情，各種導(dǎo)管是否通暢，睡眠及大小便

狀況。

2、翻身交接皮膚,查看皮膚色澤，翻身拍背、吸

痰。

3、為患者保暖，開窗通風(fēng)20-30分鐘。

9Am：

1、氣切護(hù)理：

2次/日9Am-3Pm2、口腔護(hù)理：

2次/日9Am-3Pm3、尿道口護(hù)理

2次/日9Am-3Pm4、霧化吸入：

3次/日9Am-lPm-5Pm10Am：

1、翻身拍背；1次/2小時(shí)2、飲食護(hù)理:

一般飲食，少量多餐，多喝水。

IPm：

患者午息，保持病室寧靜。

3Pm:幫助患者下床進(jìn)行床旁活動(dòng)。

5Pm:幫助患者上、下肢功能熬煉。

7Pm:書寫交班記錄，小結(jié)12小時(shí)出入量。

8Pm:仔細(xì)交接班,了解患者日間病情。

9Pm:為患者全身擦浴、泡腳，修剪指甲。

lOPm:幫助患者休息，保持病室寧靜。

7Am:1＞測(cè)量生命體征。

2、幫助患者洗漱，進(jìn)食。

3、更換一次性用物，整理床單位。

4、幫助患者下床活動(dòng)。

5、書寫交班記錄，總結(jié)24小時(shí)出入量。

消化內(nèi)科特需護(hù)理工作內(nèi)容1、

向患者或家屬自我介紹。

2、剛好翻閱病歷，熟識(shí)病情及相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

3、視察患者生命體征，剛好記錄，發(fā)覺病情改變，剛好

匯報(bào)當(dāng)班