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理算工廠相關(guān)崗位操作實(shí)務(wù)
理算工廠工程組
理算工廠處理范圍●車險(xiǎn)不涉及人傷案件理算核賠不涉及人傷:報(bào)案號(hào)向下的所有已有計(jì)算書沒有人傷賠償費(fèi)用,且報(bào)案號(hào)向下沒有人傷跟蹤任務(wù)。33操作實(shí)務(wù)一二三四五44操作實(shí)務(wù)一二三四五操作流程66操作實(shí)務(wù)一二三四五77〔一〕職能定位:通過別離車險(xiǎn)資料收集和理算環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)分散收集、上傳資料,集中理算核賠。共享后臺(tái)專業(yè)、高效的理算核賠效勞?!穸ㄎ唬菏潜緟^(qū)域范圍車險(xiǎn)案件的理算、核賠操作平臺(tái),區(qū)域理算工廠隸屬于省分公司核損核賠中心,地市理算工廠隸屬于市公司理賠中心車險(xiǎn)分部?!衤毮埽贺?fù)責(zé)本區(qū)域車險(xiǎn)案件的理算和權(quán)限范圍內(nèi)車險(xiǎn)案件的核賠。二、崗位職責(zé)88〔二〕崗位設(shè)置理算工廠:車險(xiǎn)理算崗、車險(xiǎn)核賠崗關(guān)聯(lián)人員崗位:資料收集人員〔協(xié)賠員、查勘定損崗、理賠分部綜合崗、車險(xiǎn)理算崗、人傷跟蹤崗〕、地市核損崗、結(jié)案歸檔人員〔綜合崗〕。二、崗位職責(zé)99〔三〕職責(zé)車險(xiǎn)理算崗:●負(fù)責(zé)對(duì)客戶索賠資料完整性進(jìn)行審核和確認(rèn)?!褙?fù)責(zé)對(duì)資料收集人員、查勘定損人員、核損人員工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分?!褙?fù)責(zé)修正立案信息和查勘信息?!褙?fù)責(zé)將領(lǐng)款人信息錄入理賠系統(tǒng),確保收款信息準(zhǔn)確傳送收付費(fèi)系統(tǒng)。●負(fù)責(zé)維護(hù)損失車輛發(fā)票?!駥?duì)資料齊全的案件進(jìn)行理算,并保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
二、崗位職責(zé)1010〔四〕職責(zé)車險(xiǎn)核賠崗●負(fù)責(zé)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)權(quán)限范圍內(nèi)的車險(xiǎn)案件進(jìn)行核賠,確保賠付的準(zhǔn)確性、有效性?!褙?fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)的直接理賠費(fèi)用審核。●處理對(duì)賠案的投訴和反響意見?!駞⑴c重大賠案的查勘定損等前期工作。
二、崗位職責(zé)1111〔四〕職責(zé)組長(zhǎng):●負(fù)責(zé)理算工廠日常管理和考勤工作?!褙?fù)責(zé)向上級(jí)提供理算工廠人員績(jī)效考核數(shù)據(jù)?!褙?fù)責(zé)理算工廠與其他崗位的溝通和協(xié)調(diào)工作?!褙?fù)責(zé)監(jiān)控理算工廠運(yùn)行情況,確保案件的處理時(shí)效?!褙?fù)責(zé)重大、疑難案件的理算。二、崗位職責(zé)1212〔四〕職責(zé)資料收集人員:●負(fù)責(zé)協(xié)助、指導(dǎo)客戶填寫辦理索賠需要的單證和材料。●負(fù)責(zé)承辦理賠資料的收集、整理、初審、上傳工作?!褙?fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的收款賬戶名稱、帳號(hào)、開戶行等相關(guān)收款信息收集、核對(duì)和上傳?!褙?fù)責(zé)就核損人員對(duì)施救費(fèi)用和殘值審核結(jié)果與客戶溝通?!褙?fù)責(zé)客戶索賠資料的催收。
二、崗位職責(zé)1313〔四〕職責(zé)核損人員:●負(fù)責(zé)資料收集人員提交的施救費(fèi)用和殘值進(jìn)行審核。
結(jié)案歸檔人員:●負(fù)責(zé)核賠通過后進(jìn)行結(jié)案處理?!褙?fù)責(zé)理賠資料的整理、歸檔。
二、崗位職責(zé)1414〔四〕職責(zé)地市協(xié)調(diào)人:●負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本地市其他崗位按照理算工廠留言處理退回案件?!癜凑毡镜厥型似碧幚韺?shí)務(wù),處理理算工廠退回的領(lǐng)款人信息調(diào)整任務(wù)。
二、崗位職責(zé)1515操作實(shí)務(wù)一二三四五三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)資料收集分類:
●資料收集人員進(jìn)行資料收集,人傷案件要求客戶到指定地點(diǎn)遞交單證三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)工作內(nèi)容:●協(xié)助、指導(dǎo)客戶填寫辦理索賠需要的單證和材料●如果客戶沒有提供定損單,進(jìn)入報(bào)表單證管理,單證打印管理的立案單證選項(xiàng),打印?機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)快捷案件處理單?或進(jìn)入資料收集畫面,選擇單證打印,打印?車輛損失情況確認(rèn)書?后請(qǐng)客戶重新簽字確認(rèn)?!穹侨藗讣鶕?jù)?資料收集人員單證收集及單證上傳對(duì)照表〔非人傷〕?收集客戶索賠資料,對(duì)索賠資料進(jìn)行初步審核,按照?資料收集人員單證收集及單證上傳對(duì)照表〔非人傷〕?順序上傳至索賠申請(qǐng)書項(xiàng)下。人傷案件上傳要求維持原來標(biāo)準(zhǔn)。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)工作內(nèi)容:
●收集領(lǐng)款人收款賬戶名稱、帳號(hào)、開戶行等相關(guān)信息,提醒客戶盡量提供工、農(nóng)、中、建四大銀行的借記卡,提醒客戶持卡人和領(lǐng)款人必須一致。與客戶提供原件核對(duì),確保信息準(zhǔn)確、完整,采集影像資料,上傳系統(tǒng)?!?/p>
如果需要審核施救費(fèi)用或殘值等費(fèi)用,同時(shí)相關(guān)人員進(jìn)行審核。●資料收集人員待相關(guān)崗位審核完成后,與客戶進(jìn)行溝通,直到達(dá)成一致意見。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)工作內(nèi)容:●料收集完成后,為客戶提供回執(zhí),非人傷案件可以手工填寫?車險(xiǎn)理算工廠理賠單證接收回執(zhí)(非人傷〕)?,人傷案件通過系統(tǒng)中打印?理賠單證受理單??!駥①Y料收集人員移交理算工廠理算組三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●查詢資料收集任務(wù),平行移交自己選擇“平行移交〞三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●查詢資料收集任務(wù),平行移交自己輸入報(bào)案號(hào),選擇任務(wù)類型,點(diǎn)擊查詢。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●查詢資料收集任務(wù),平行移交自己輸入報(bào)案號(hào),選擇任務(wù)類型,點(diǎn)擊查詢,查詢到任務(wù),點(diǎn)擊報(bào)案號(hào)。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●查詢資料收集任務(wù),平行移交自己彈出任務(wù)提交窗口,輸入自己的代碼,待查到結(jié)果后選擇,再點(diǎn)擊提交,提交后關(guān)閉窗口。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●選擇收集的單證返回首頁,點(diǎn)擊要處理的報(bào)案號(hào),進(jìn)入資料收集頁面三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●選擇收集的單證
點(diǎn)擊車輛索賠清單,進(jìn)入車輛索賠清單頁面三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●選擇收集的單證點(diǎn)擊車輛索賠清單,依據(jù)?資料收集人員單證收集及單證上傳對(duì)照表〔非人傷〕?,勾選所需單證。如果有單證沒有,可以通過點(diǎn)擊增加增加。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●單證上傳
點(diǎn)擊保存、再點(diǎn)擊單證上傳,進(jìn)入照片上傳窗口三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●單證上傳進(jìn)入單證資料上傳。按照?資料收集人員單證收集及單證上傳對(duì)照表〔非人傷〕?順序上傳到索賠申請(qǐng)書中。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●完成資料收集
點(diǎn)擊點(diǎn)擊點(diǎn)擊回到資料收集頁面,只勾選點(diǎn)擊點(diǎn)擊
返回到首頁。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●提交費(fèi)用審核如果有施救費(fèi)或殘值,通知地市公司確定人員,待審核后與客戶溝通,達(dá)成一致意見。〔各地市公司可以事前擬訂施救費(fèi)用和殘值扣減標(biāo)準(zhǔn),向區(qū)域理算工廠報(bào)備。在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的,不需要再提交審核〕審核結(jié)果查勘:進(jìn)入資料收集頁面,點(diǎn)擊查勘留言情況。三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:
●提供回執(zhí)三、資料收集人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●提交理算把單證收集任務(wù)平行移交到“江蘇區(qū)域理算工廠理算組〞3333操作實(shí)務(wù)一二三四五四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)工作內(nèi)容:●對(duì)損失工程定損完成情況進(jìn)行審核,如果有未定損完成的任務(wù),留言后提交地市公司確定的對(duì)接人。●對(duì)客戶索賠資料進(jìn)行審核?!駥?duì)資料收集、定損、核損人員工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分?!裥拚感畔⒑筒榭毙畔??!駥㈩I(lǐng)款人信息錄入理賠系統(tǒng)?!窬S護(hù)損失車輛發(fā)票。●對(duì)資料齊全的案件進(jìn)行理算,并保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●定損完整性依據(jù)上傳的材料和流程圖,逐個(gè)確認(rèn)損失工程是否全部定損完成。如果有工程沒有完成定損,通知地市公司確定的與理算工廠對(duì)接人員,同時(shí)把資料收集任務(wù)平行移交給對(duì)接人員。如果有施救費(fèi)用或需要扣減殘值,確認(rèn)是否符合地市上報(bào)的標(biāo)準(zhǔn),通過查閱留言確認(rèn)是否經(jīng)過地市指定人員審核。如果超過地市標(biāo)準(zhǔn)又沒有經(jīng)過地市審核,通知地市公司確定的與理算工廠對(duì)接人員,同時(shí)把資料收集任務(wù)平行移交給對(duì)接人員。四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●定損完整性審核返回地市公司案件后續(xù)處理:地市公司確定的與理算工廠對(duì)接人員確認(rèn)處理完成后,先把資料收集任務(wù)平行移交給江蘇理算工廠理算組。系統(tǒng)操作:●修正立案信息、查勘信息、將領(lǐng)款人信息錄入理賠系統(tǒng)。
四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●維護(hù)損失車輛發(fā)票。
四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●確認(rèn)資料收集、無異議,發(fā)起理算。四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)四、理算人員操作標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)操作:●提交核賠
提交核賠時(shí)選擇自動(dòng)結(jié)案,提交江蘇理算工廠核賠組4141操作實(shí)務(wù)一二三四五五、賠案流轉(zhuǎn)及裝訂案卷流轉(zhuǎn)
案卷流轉(zhuǎn)可以采用多種形式,可以依托公司物流體系,可以到單證收集點(diǎn)收取,也可以定期送交結(jié)案歸檔人員。各公司可以依據(jù)具體情況和案件量確定一種或多種形式,但是對(duì)于資料收集人員個(gè)體,只允許采用一種形式。結(jié)案
結(jié)案歸檔人員依據(jù)系統(tǒng)提供的清單逐案確認(rèn)賠案結(jié)案情況。
五、賠案流轉(zhuǎn)及裝訂案
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