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會(huì)診費(fèi)用管理透明化收費(fèi)合同目錄第一章:總則1.1合同主體1.2合同目的1.3合同效力1.4合同解釋第二章:會(huì)診費(fèi)用管理2.1費(fèi)用構(gòu)成2.2費(fèi)用計(jì)算2.3費(fèi)用支付第三章:透明化收費(fèi)3.1收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)3.2收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)3.3收費(fèi)流程透明第四章:費(fèi)用報(bào)銷4.1報(bào)銷條件4.2報(bào)銷流程4.3報(bào)銷時(shí)效第五章:費(fèi)用監(jiān)管5.1監(jiān)管機(jī)構(gòu)5.2監(jiān)管措施5.3違規(guī)處理第六章:會(huì)診服務(wù)范圍6.1會(huì)診服務(wù)內(nèi)容6.2會(huì)診服務(wù)對(duì)象6.3會(huì)診服務(wù)流程第七章:會(huì)診預(yù)約與取消7.1預(yù)約條件7.2預(yù)約流程7.3取消預(yù)約第八章:會(huì)診費(fèi)用退還8.1退還條件8.2退還流程8.3退還金額計(jì)算第九章:爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議類型9.2解決方式9.3爭(zhēng)議處理時(shí)效第十章:合同變更與解除10.1變更條件10.2解除條件10.3變更與解除的效力第十一章:違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任11.3違約賠償?shù)谑拢弘[私保護(hù)12.1保護(hù)范圍12.2保護(hù)措施12.3隱私泄露處理第十三章:法律法規(guī)適用13.1適用法律13.2法律法規(guī)沖突解決13.3合同效力第十四章:其他條款14.1合同簽訂地點(diǎn)14.2合同簽訂日期14.3合同附件合同編號(hào)_________第一章:總則1.1合同主體1.1.1甲方:(甲方名稱)1.1.2乙方:(乙方名稱)1.2合同目的1.2.1為了規(guī)范會(huì)診費(fèi)用管理,實(shí)現(xiàn)透明化收費(fèi),保障甲乙雙方的合法權(quán)益。1.3合同效力1.3.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為_(kāi)___年。1.4合同解釋1.4.1本合同的解釋權(quán)歸甲方所有。第二章:會(huì)診費(fèi)用管理2.1費(fèi)用構(gòu)成2.1.1會(huì)診費(fèi)用包括專家費(fèi)、場(chǎng)地費(fèi)、材料費(fèi)等。2.2費(fèi)用計(jì)算2.2.1專家費(fèi)按照專家級(jí)別和會(huì)診時(shí)長(zhǎng)計(jì)算。2.2.2場(chǎng)地費(fèi)按照會(huì)診室的使用面積和時(shí)長(zhǎng)計(jì)算。2.2.3材料費(fèi)按照實(shí)際使用情況進(jìn)行計(jì)算。2.3費(fèi)用支付2.3.1甲方應(yīng)在會(huì)診結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi)支付會(huì)診費(fèi)用。第三章:透明化收費(fèi)3.1收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)3.1.1乙方應(yīng)在會(huì)診前向甲方公開(kāi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.2收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)3.2.1乙方應(yīng)在會(huì)診結(jié)束后向甲方提供收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)。3.3收費(fèi)流程透明3.3.1乙方應(yīng)明確會(huì)診費(fèi)用的收取流程,并通知甲方。第四章:費(fèi)用報(bào)銷4.1報(bào)銷條件4.1.1甲方應(yīng)在會(huì)診結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi)提出費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)。4.2報(bào)銷流程4.2.1甲方按照乙方的規(guī)定提交報(bào)銷材料。4.2.2乙方在收到報(bào)銷材料后____個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷審核。4.3報(bào)銷時(shí)效4.3.1乙方應(yīng)在審核通過(guò)后____個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷支付。第五章:費(fèi)用監(jiān)管5.1監(jiān)管機(jī)構(gòu)5.1.1乙方負(fù)責(zé)對(duì)會(huì)診費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)管。5.2監(jiān)管措施5.2.1乙方應(yīng)定期對(duì)會(huì)診費(fèi)用進(jìn)行審計(jì)。5.2.2乙方應(yīng)對(duì)會(huì)診費(fèi)用的收取和使用情況進(jìn)行監(jiān)督。5.3違規(guī)處理5.3.1乙方發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況,應(yīng)立即采取措施予以糾正。第六章:會(huì)診服務(wù)范圍6.1會(huì)診服務(wù)內(nèi)容6.1.1乙方提供包括但不限于專家咨詢、病例討論等服務(wù)。6.2會(huì)診服務(wù)對(duì)象6.2.1乙方會(huì)診服務(wù)對(duì)象為甲方所屬醫(yī)院的患者。6.3會(huì)診服務(wù)流程6.3.1甲方根據(jù)患者需求向乙方提出會(huì)診申請(qǐng)。6.3.2乙方在收到申請(qǐng)后,安排專家進(jìn)行會(huì)診。第七章:會(huì)診預(yù)約與取消7.1預(yù)約條件7.1.1甲方應(yīng)提供患者的病例資料和會(huì)診需求。7.2預(yù)約流程7.2.1甲方通過(guò)乙方提供的預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)約。7.2.2乙方在收到預(yù)約后,安排專家進(jìn)行會(huì)診。7.3取消預(yù)約7.3.1甲方如需取消預(yù)約,應(yīng)提前____個(gè)工作日通知乙方。第八章:會(huì)診費(fèi)用退還8.1退還條件8.1.1甲方在會(huì)診開(kāi)始前取消預(yù)約的,乙方應(yīng)退還甲方預(yù)付的會(huì)診費(fèi)用。8.2退還流程8.2.1甲方需向乙方提出退款申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。8.2.2乙方在收到申請(qǐng)和材料后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成退款。8.3退還金額計(jì)算8.3.1退款金額為預(yù)付會(huì)診費(fèi)用的____%。第九章:爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議類型9.1.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議。9.2解決方式9.2.1雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。9.2.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.3爭(zhēng)議處理時(shí)效9.3.1雙方應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生之日起____個(gè)月內(nèi)解決爭(zhēng)議。第十章:合同變更與解除10.1變更條件10.1.1雙方同意且不損害第三方利益的情況下,可以變更合同內(nèi)容。10.2解除條件10.2.1因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行時(shí),雙方可以解除合同。10.3變更與解除的效力10.3.1變更或解除合同應(yīng)書(shū)面確認(rèn),并自確認(rèn)之日起生效。第十一章:違約責(zé)任11.1違約情形11.1.1甲方未按約定支付會(huì)診費(fèi)用或乙方未按約定提供服務(wù)的。11.2違約責(zé)任11.2.1違約方應(yīng)向守約方支付違約金,違約金為合同金額的____%。11.3違約賠償11.3.1違約方還需賠償因違約給守約方造成的直接損失。第十二章:隱私保護(hù)12.1保護(hù)范圍12.1.1甲方提供的患者個(gè)人信息和醫(yī)療資料。12.2保護(hù)措施12.2.1乙方應(yīng)采取合理措施保護(hù)患者的隱私信息。12.3隱私泄露處理12.3.1如發(fā)生隱私泄露,乙方應(yīng)立即采取措施予以補(bǔ)救,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十三章:法律法規(guī)適用13.1適用法律13.1.1本合同適用中華人民共和國(guó)____地區(qū)的法律法規(guī)。13.2法律法規(guī)沖突解決13.2.1如法律法規(guī)發(fā)生變化,影響本合同的履行,雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整。13.3合同效力13.3.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,對(duì)雙方具有法律約束力。第十四章:其他條款14.1合同簽訂地點(diǎn)14.1.1本合同簽訂于____(地點(diǎn))。14.2合同簽訂日期14.2.1本合同簽訂日期為_(kāi)___年____月____日。14.3合同附件14.3.1本合同附件包括會(huì)診費(fèi)用明細(xì)表、專家名單等。甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說(shuō)明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.甲方指定專家甲方有權(quán)根據(jù)患者病情和會(huì)診需求,指定參與會(huì)診的專家。乙方應(yīng)尊重甲方的選擇,并確保甲方指定的專家按時(shí)參與會(huì)診。2.專家費(fèi)用調(diào)整如甲方指定的專家在會(huì)診前提出費(fèi)用調(diào)整要求,乙方應(yīng)在甲方同意的情況下,及時(shí)調(diào)整會(huì)診費(fèi)用。3.會(huì)診時(shí)間變更如甲方因特殊情況需要變更會(huì)診時(shí)間,乙方應(yīng)在甲方提出變更請(qǐng)求后,盡量調(diào)整乙方的專家安排,并提前通知甲方。4.緊急會(huì)診服務(wù)如甲方患者病情突變,需立即進(jìn)行緊急會(huì)診,乙方應(yīng)立即安排專家進(jìn)行會(huì)診,并在會(huì)診結(jié)束后按照實(shí)際會(huì)診時(shí)長(zhǎng)計(jì)算費(fèi)用。5.會(huì)診記錄乙方應(yīng)詳細(xì)記錄會(huì)診過(guò)程中的各項(xiàng)信息,包括但不限于會(huì)診時(shí)間、專家意見(jiàn)、采取的措施等,并在會(huì)診結(jié)束后向甲方提供會(huì)診記錄。6.專家溝通渠道乙方應(yīng)確保甲方與指定專家之間的溝通渠道暢通,以便甲方在會(huì)診過(guò)程中能夠充分表達(dá)患者的病情和需求。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.專家選擇權(quán)乙方有權(quán)根據(jù)會(huì)診需求和專家特長(zhǎng),選擇參與會(huì)診的專家。甲方應(yīng)尊重乙方的選擇,并配合乙方完成會(huì)診安排。2.專家費(fèi)用結(jié)算乙方應(yīng)按照事先約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和支付時(shí)間,向甲方支付會(huì)診費(fèi)用。如甲方提前支付會(huì)診費(fèi)用,乙方應(yīng)在會(huì)診結(jié)束后按照實(shí)際會(huì)診時(shí)長(zhǎng)計(jì)算費(fèi)用,并向甲方退還多退少補(bǔ)。3.會(huì)診資源調(diào)配乙方應(yīng)充分利用自身的醫(yī)療資源,確保會(huì)診的順利進(jìn)行。如乙方因特殊情況無(wú)法提供會(huì)診服務(wù),應(yīng)提前通知甲方,并盡力尋找替代方案。4.會(huì)診質(zhì)量保障乙方應(yīng)確保會(huì)診過(guò)程中專家的質(zhì)量和水平,保障會(huì)診效果。如甲方對(duì)會(huì)診質(zhì)量有異議,乙方應(yīng)立即采取措施予以改進(jìn)。5.專家出診安排乙方應(yīng)提前為甲方指定的專家安排出診時(shí)間,并確保專家按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)。如專家因特殊情況無(wú)法按時(shí)到達(dá),乙方應(yīng)立即通知甲方,并重新安排會(huì)診時(shí)間。6.第三方中介服務(wù)如乙方選擇與第三方中介合作提供會(huì)診服務(wù),乙方應(yīng)確保第三方中介的服務(wù)質(zhì)量,并承擔(dān)因第三方中介原因?qū)е碌臅?huì)診糾紛。三、當(dāng)有第三方中介時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.第三方中介選擇乙方應(yīng)選擇具備合法資質(zhì)和良好信譽(yù)的第三方中介提供會(huì)診服務(wù)。甲方應(yīng)對(duì)乙方選擇的第三方中介進(jìn)行核實(shí),并同意乙方的選擇。2.第三方中介費(fèi)用結(jié)算乙方應(yīng)與第三方中介明確會(huì)診費(fèi)用結(jié)算方式和時(shí)間。如甲方提前支付會(huì)診費(fèi)用,乙方應(yīng)在會(huì)診結(jié)束后按照實(shí)際會(huì)診時(shí)長(zhǎng)計(jì)算費(fèi)用,并向甲方退還多退少補(bǔ)。3.第三方中介服務(wù)范圍第三方中介應(yīng)嚴(yán)格按照雙方約定的服務(wù)范圍提供會(huì)診服務(wù)。如第三方中介超出服務(wù)范圍導(dǎo)致會(huì)診糾紛,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.第三方中介責(zé)任承擔(dān)如第三方中介在會(huì)診過(guò)程中出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題或違約行為,導(dǎo)致會(huì)診糾紛,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.第三方中介溝通協(xié)作6.第三方中介退出機(jī)制附件及其他補(bǔ)充說(shuō)明一、附件列表:1.會(huì)診費(fèi)用明細(xì)表2.專家名單3.會(huì)診時(shí)間安排表4.會(huì)診記錄5.專家溝通渠道聯(lián)系方式6.第三方中介資質(zhì)證明7.第三方中介服務(wù)協(xié)議8.會(huì)診服務(wù)范圍確認(rèn)書(shū)9.會(huì)診預(yù)約確認(rèn)單10.會(huì)診取消確認(rèn)單11.費(fèi)用支付憑證12.費(fèi)用退款憑證13.違約金計(jì)算公式14.隱私保護(hù)措施說(shuō)明二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定支付會(huì)診費(fèi)用2.乙方未按約定提供會(huì)診服務(wù)3.甲方未按約定時(shí)間取消預(yù)約4.乙方未按約定時(shí)間取消預(yù)約5.甲方未按約定時(shí)間支付退款6.乙方未按約定時(shí)間支付退款7.甲方未按約定指定專家8.乙方未按約定選擇專家9.甲方未按約定提供患者信息10.乙方未按約定保護(hù)患者隱私11.第三方中介未按約定提供服務(wù)12.第三方中介超出服務(wù)范圍提供服務(wù)13.第三方中介未按約定時(shí)間提供服務(wù)14.第三方中介服務(wù)質(zhì)量不符合約定三、法律名詞及解釋:1.會(huì)診:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間為患者提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。2.會(huì)診費(fèi)用:指為會(huì)診提供的服務(wù)所收取的費(fèi)用。3.專家:指具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員。4.甲方:指需要會(huì)診服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.乙方:指提供會(huì)診服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。6.第三方中介:指協(xié)助甲方和乙方進(jìn)行會(huì)診服務(wù)安排的中介機(jī)構(gòu)。7.違約金:指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。8.隱私保護(hù):指對(duì)患者個(gè)人信息和醫(yī)療資料的保護(hù)。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:甲方在會(huì)診開(kāi)始前取消預(yù)約解決辦法:乙方在確認(rèn)取消預(yù)約后,及時(shí)調(diào)整專家安排,并向甲方退還預(yù)付的會(huì)診費(fèi)用。2.問(wèn)題:乙方未按約定時(shí)間提供會(huì)診服務(wù)解決辦法:甲方應(yīng)及時(shí)與乙方溝通,乙方盡快安排專家進(jìn)行會(huì)診,如無(wú)法按時(shí)提供服務(wù),應(yīng)向甲方退還預(yù)付的會(huì)診費(fèi)用。3.問(wèn)題:甲方未按約定時(shí)間支付會(huì)診費(fèi)用解決辦法:乙方應(yīng)及時(shí)提醒甲方支付會(huì)診費(fèi)用,如甲方未按時(shí)支付,乙方有權(quán)終止會(huì)

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