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文檔簡介

1.安全排險救助的含義和基本原則(1)安全排險救助的含義安全排險救助包括安全排除重大險情、安全制止事故擴大、安全救助受傷人員和安全清理事故(或災害)現(xiàn)場。重大險情是指已經(jīng)孕育、即將發(fā)生的可能招致傷亡事故的險情。安全排除重大險情即在傷亡事故發(fā)生之前安全地予以制止和排除。安全制止事故擴大,即在事故發(fā)生時安全地制止傷亡事故的進一步擴大,包括不使在場人員繼續(xù)遭受傷害和迅速搶救傷員,最大限度地減小事故的傷害后果。在實施緊急救助以及事故調(diào)查完畢清理事故現(xiàn)場的過程中,仍然存在著發(fā)生新的傷害的危險,因此必須保持高度的警惕性并有妥善安全的救助和清理現(xiàn)場措施。(2)安全排險救助的基本原則①及時的原則包括及時撤離人員、及時上報(上級、有關(guān)主管部門)、及時通知保險公司(當已投保建筑施工安全保險時)和及時進行排險救助工作。②“先撤人、后排險”的原則即在發(fā)生事故或出現(xiàn)緊急險情之后,應首先將處于危險區(qū)域內(nèi)的一切人員先撤離出危險區(qū)域,然后再有組織地進行排險工作。③“先救人、后排險”的原則當有人受傷或死亡,應先救出傷者和撤除亡者,然后進行排險處理工作,以免影響對傷者的及時搶救和對傷者、亡者造成新的傷害。④“先防險、后救人”的原則在險情和事故仍在繼續(xù)發(fā)展或險情仍未消除的情況下,必須先采取支護等安全保險措施,然后救人,以免使救護者受到傷害和使傷者受到新的傷害。救人要求“急”,同時也要求“穩(wěn)妥”,否則,不但達不到救人的目的,還會使救助者受傷,增加新的搶險難度。⑤“先防險、后排險”的原則在進入現(xiàn)場進行排險作業(yè)時,必須先采取可靠支護等適合的保安全措施,以避免排險人員受到傷害。⑥“先排險、后清理”的原則只有在制止事故繼續(xù)發(fā)展和排除險情后,才能進行事故現(xiàn)場的清理工作。但這一切,都必須遵守事故的處理程序規(guī)定和得到批準以后,才能進行。⑦保護現(xiàn)場的原則在事故調(diào)查組未決定結(jié)束事故現(xiàn)場原狀之前,必須全力保護好現(xiàn)場的原狀,以免影響事故的調(diào)查和處理工作。保護事故現(xiàn)場是所有人員的責任,破壞事故現(xiàn)場是違法行為。當然,為了進行救人和排險工作,允許采取以下做法:在不破壞現(xiàn)狀的要求下,為了確保救人和排險工作的安全,可以設置臨時支護以阻止破壞的繼續(xù)發(fā)展和穩(wěn)定破壞時的狀態(tài)。在設置支護措施前,應先拍下當時的現(xiàn)場全貌和局部情況照片,以免因在實施支護時對現(xiàn)場的可能擾動,造成以后調(diào)查分析工作的困難。當為了阻止事故的進一步擴大,而僅采取支護措施不足以阻止其發(fā)展時,或為了搶救傷員的需要,而必須拆除、搬走一部分結(jié)構(gòu)件或物品時,必須首先拍照(包括全貌、局部以及不同角度的狀態(tài)),詳細記錄下當時的現(xiàn)場情況,并在撤除人員、構(gòu)件、物品的原位上做出明顯的和準確的標記(輪廓線、交疊位置等)。此外,從事故地點撤除的構(gòu)件和物品應存在現(xiàn)場的合適部位,并規(guī)整地堆放(不要疊放、混放)和做出標牌,應避免在吊運堆放過程中改變其拆下時的原狀。2.安全排險救助工作的基本要求安全排險救助工作是一項對時間性、政策性、技術(shù)性和安全可靠性要求很高的工作,各種要求和困難交織在一起。既要救人,又要護人;既要排險,又要保護現(xiàn)場;既要快速,又要穩(wěn)妥。矛盾很多,常會在事故到來時,出現(xiàn)手忙腳亂、顧此失彼的情況。造成這種情況的原因是多方面的,其中,對排險和急救技術(shù)的日常教育和培訓的不足,是發(fā)生混亂的重要原因之一。而排險“戰(zhàn)時”的表現(xiàn),取決于“戰(zhàn)前”的培訓,在這方面,和部隊打仗與訓練的關(guān)系很是相似的。因此,必須認真研究安全排險技術(shù)。盡管,安全生產(chǎn)工作的重點是放在預防上,但自然性強力因素引起的事故,往往是較難預防的。有了排險的技術(shù)準備,就可以緊急應付突發(fā)的事變。安全排險救助工作的基本要求如下:①遵守安全排險救助的基本原則;②及時地研究和制定安全排險救助的技術(shù)措施;③統(tǒng)一指揮、分工明確、各盡其責、搞好協(xié)作配合;④及時觀察和研究排險救護工作進行的情況,發(fā)現(xiàn)問題時應及時研究解決,必要時,對原先不適合的措施做出修改。但應盡量避免在對情況判明不清的情況下做出草率的決定。3.急救工作對急救工作的基本要求如下:(1)急救工作的設置與安排1)施工企業(yè)應根據(jù)企業(yè)規(guī)模建立急救機構(gòu),隨時提供急救服務,確保及時的將受傷人員和急病人員送去醫(yī)院。2)企業(yè)急救機構(gòu)應定期培訓急救人員,向職工進行急救知識教育,添置急救藥品和器材。3)施工現(xiàn)場應有受過急救培訓、掌握搶救技術(shù)、熟悉在事故中營救傷員技能的專職或兼職急救人員,并配備急救藥品和急救器材。(2)受傷出血急救措施1)根據(jù)出血的特點、類型(外出血、內(nèi)出血)和失血的表現(xiàn),采取正確的止血方法,阻止出血。2)采用止血帶止血,其位置應靠近心臟的一端和緊靠傷口處。止血帶不能直接纏在皮膚上,其下應加毛巾等做成的平整墊子,其松緊程度以出血停止,摸不到遠端脈搏為合適。3)一般情況下,止血帶纏緊時間應不超過2~3h。且應每隔40~50min松解一次。纏止血帶后,加上表明止血帶纏上時間的標牌,然后盡快將傷員送到醫(yī)院。(3)避免傷口感染1)傷口包扎應采用繃帶、三角巾。沒有時也可采用毛巾、手帕和衣服。2)充分暴露的傷口應先用無菌敷料覆蓋傷口后,再進行包扎。3)包扎時應松緊適度,避免在傷口上打結(jié)。4)對四肢的包扎,應露出指(趾)的末端,以便觀察肢端血液循環(huán)情況。(4)骨折急救1)本著“先救命、后治傷”的原則處理骨折傷員。即若呼吸、心跳停止時,先使其心肺復蘇;大出血時,先止血包扎,然后進行骨折固定。2)骨折固定應使用定性夾板和三角巾、繃帶綁扎。3)骨折固定時應注意:小腿、大腿、脊椎骨骨折是應就地原位固定;四肢骨折時應先固定骨折處上端,然后固定下端;對開放性骨折,嚴禁用水沖洗傷口和敷藥物,應保持傷口清潔。嚴禁對外露斷骨送回傷口。4)骨折固定后,應迅速將傷員送往醫(yī)院。(5)搬運傷員1)搬運時,應迅速檢查傷員的傷勢并進行必要的急救處理。2)需要將傷員拖至安全地帶時,應沿傷員身體長軸向直向拖行,不應從側(cè)面橫向拖行。3)應使用擔架或用椅子、門板或做成擔架形式,且穩(wěn)當、牢固,防止傷員從擔架上跌落。4)凡頭部、大腿、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受傷者,不應讓其坐在車上運送。5)傷員的肢體斷離時,不得用水沖洗斷肢,應將斷肢裝入一塑料袋并將袋口扎好,裝入另一個裝冰塊或冷水的塑料袋中,將袋口扎好(切勿使水、冰塊與斷肢接觸)然后用衣服包好,隨傷員一起送往醫(yī)院。6)搬運傷員時,動作要輕,避免震動,在最短時間內(nèi)送往醫(yī)院。(6)心肺復蘇的急救程序1)判斷傷者有無意識,若無意識,應以仰臥體位放于堅實的地面上。2)開放氣道,保持傷員的呼吸道暢通。3)傷員若無呼吸時,應進行人工呼吸。4)傷員無脈搏時,應進行人工循環(huán)。5)用擔架搬運傷員時應持續(xù)做心肺復蘇,中斷時間不得超過5s。(7)開放氣道1)傷員仰臥平躺于堅實平面上,軀干應呈水平,頭不可高于胸部,并使頭部后仰。2)以拇指輕牽傷員下唇,使口微張,保持其氣道暢通。3)頭頸部受傷時,不要隨意搬動傷員。4)傷員無法自主呼吸時,應檢查口腔,有異物阻塞時,應立即排除,無阻塞時應立即進行人工呼吸。5)傷員能自主呼吸時,應保持其氣道暢通。應急小組人員:××應急小組領導:××現(xiàn)場安全員:××小組成員:××急救電話:120施工現(xiàn)場重大事故應急預案根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》,為了保護企業(yè)從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營活動中的身體健康和生命安全,保證企業(yè)在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時,能夠及時進行應急救援,最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給企業(yè)從業(yè)人員所造成的損失,特制定本企業(yè)生產(chǎn)安全事故應急救援預案。1.編制依據(jù)(1)中華人民共和國《建筑法》、《安全生產(chǎn)法》、《消防法》。(2)國務院《危險化學品安全管理條例》。(3)建設部《工程建設重大事故和調(diào)查程序規(guī)定》。(4)《建筑工程安全操作規(guī)程》2.工程簡況××新村綜合住宅樓工程位于××市××路,由××建筑工程公司負責施工。工程建筑面積55063m2,分為A、B二棟,均為框架結(jié)構(gòu)16層,工程總造價約3305萬元。整個現(xiàn)場施工區(qū)域內(nèi)為機械平場地貌,地勢平坦。北面市場,南面房屋,東、西二面臨道路,現(xiàn)場四周封閉圍護。3.企業(yè)應急救援組織機構(gòu)與職責1)企業(yè)應急救援組織機構(gòu)負責人:企業(yè)主要負責人和主管領導。成員:安全生產(chǎn)管理部門、技術(shù)部門、生產(chǎn)管理部門、人力資源部門、行政衛(wèi)生部門、工會、項目部管理人員。2)企業(yè)應急救援組織機構(gòu)職責企業(yè)主要負責人負責主持全面工作,主管領導負責組織應急救援協(xié)調(diào)指揮工作。安全生產(chǎn)管理部門負責應急救援實施工作以及日常監(jiān)督和指導。技術(shù)部門負責應急救援的技術(shù)指導。生產(chǎn)管理部門負責應急救援施工現(xiàn)場的協(xié)調(diào)工作。人力資源部門負責應急救援人力資源的提供。行政衛(wèi)生部門負責應急救援的保衛(wèi)警戒及醫(yī)療指導。工會負責應急救援的處理及善后工作。生產(chǎn)安全事故應急救援組織機構(gòu)日常工作由安全生產(chǎn)管理部門牽頭組織。4.重大事故(危險源)防御措施及應急響應預案結(jié)合本工程的實際施工條件,主要重大危險源有:高空墜落、坍塌、傾覆、物體打擊、機械傷害、觸電事故,針對這些事故隱患,采取相關(guān)的防御措施和編制相應的應急響應預案。(1)高空墜落1)防墜落措施腳手架材質(zhì)必須符合國家標準:鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件。結(jié)構(gòu)腳手架立桿間距不得大于1.5m,大橫桿間距不得大于1.2m,小橫桿間距不得大于1m,腳手架必須按樓層與結(jié)構(gòu)拉接牢固,拉接點垂直距離不得超過4m,水平距離不得超過6m,拉接所用的材料強度不得低于雙股8號鋁絲的強度,高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點處設可靠支頂,腳手架的操作面必須滿鋪腳手板,離墻面不得大于20cm,不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設水平網(wǎng),操作面外側(cè)應設兩道護身欄桿和一道擋腳板或設一道護身欄桿,立掛安全網(wǎng),下口封嚴,防護高為1.2m嚴禁用竹笆做腳手板。腳手架必須保證整體不變形,凡高度20m以上的外腳手架縱向必須設置十字蓋,十字蓋高度不得超過7根立桿,與水平面夾角應為45°~60°,高度在20m以下的必須設置反斜支撐,特殊腳手架和20m以上的高大腳手架必須有設計方案。有腳手架結(jié)構(gòu)計算書,特殊情況必須采取有效的防護措施。井字架的吊籠出入口均應有安全門、兩側(cè)必須有安全防護措施,吊籠定位托杠必須采用定型裝置,吊籠運行中不得乘人。1.5×1.5m以下的孔洞,應預埋通長鋼筋網(wǎng)。或加固定蓋板,1.5×1.5m以上的孔洞四周必須設兩道護身欄桿,中間支掛水平安全網(wǎng)。電梯井口必須高度不低于1.2m金屬防護門。電梯井內(nèi)首層和首層以上每隔四層設一道水平安全網(wǎng),安全網(wǎng)應封門嚴密,樓梯踏步及休息平臺處,必須設兩道牢固防護欄桿或用立掛安全網(wǎng)防護,陽臺欄桿應隨層安裝,不能隨層安裝的,必須設兩道防護欄桿或立掛安全網(wǎng)加一道防護欄桿。無外腳手架或采用采用單排腳手架高4m以上的建筑物,首層四周必須支搭固定3m寬的水平安全網(wǎng)(高層建筑6m寬雙層網(wǎng));網(wǎng)底距下方物體不得小于3m(高層不得小于5m)高層建筑每隔四層固定一道6m寬的水平安全網(wǎng),水平安全網(wǎng),接口處必須連接嚴密與建筑物之間縫隙不大于10cm,并且外邊沿高于內(nèi)邊沿,支搭水平安全網(wǎng),直至沒有高處作業(yè)時方可拆除。臨邊施工區(qū)域,對人或物構(gòu)成危險的地方必須支搭防護棚,確保人、物的安全。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設腳手板的,間距不得大于2m,高處作業(yè),嚴禁投扔物料。高空作業(yè)人員必須持證上崗,經(jīng)過現(xiàn)場培訓、交底、安裝人員必須系安全帶,交底時按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細交底,并確定指揮人員,在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查,定人、定措施,定完成日期,在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護措施,如有危及人身安全的緊急險情,應立即停止作業(yè)。2)應急響應一旦發(fā)生高空墜落事故由安全員組織搶救傷員,項目經(jīng)理打電話“120”給急救中心,由土建工長保護好現(xiàn)場防止事態(tài)擴大。其他義務小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護工作,水、電工長協(xié)助送傷員外部救護工作,如有輕傷或休克人員,現(xiàn)場由安全員組織臨時搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓,盡最大努力搶救傷員,將傷亡事故控制到最小程序,損失降到最小處理程序有:①查明事故原因及責任人。②制定有效的防范措施,防止類似事故發(fā)生。③對所有員工進行事故教育。④宣布事故處理結(jié)果。⑤以書面形式向上級報告。(2)坍塌事故1)預防措施深基礎開挖前先采取井點降水,將水位降至開挖最深度以下,防止開挖時出水塌方。材料準備:開挖前準備足夠優(yōu)質(zhì)木樁和腳手板,裝土袋,以備護坡(打樁護坡法),為防止基礎出水,準備2臺抽水泵,隨時應急。深基礎開挖,另一種措施是準備整體噴漿護坡,開挖時現(xiàn)場設專人負責按比例放坡,分層開挖,開挖到底后,由專業(yè)隊做噴漿護坡,確保邊坡整體穩(wěn)固。2)應急響應防坍塌事故發(fā)生,項目部成立義務小組,山項日經(jīng)理擔任組長,生產(chǎn)負責人及安全員,各專業(yè)工長為組員,主要負責緊急事故發(fā)生時有條有理的進行搶救或處理,外包隊管理人員及后勤人員,協(xié)助副項目經(jīng)理做相關(guān)輔助工作。發(fā)生坍塌事故后,由項日經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場安全員,由安全員打事故搶救電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時通知副項目經(jīng)理組織緊急應變小組進行現(xiàn)場搶救。土建工長組織有關(guān)人員進行清理土方或雜物,如有人員被埋,應首先按部位進行搶救人員,其他組員采取有效措施,防止事故發(fā)展擴大,讓施工班負責人隨時監(jiān)護,邊坡狀況,及時清理邊坡上堆放的材料,防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關(guān)部門通知搶救電話的同時,對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應急搶救,如現(xiàn)場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預先成立的應急小組人員分工,各負其責,重傷人員由水、電工協(xié)助送外搶救工作,門衛(wèi)在大門口迎接米救護的車輛,有秩序的處理事故、事件,最大限度的減少,人員和財產(chǎn)損失。如果發(fā)生腳手架坍塌事故,按預先分工進行搶救,架子工組織所有架子工進行倒塌架子的拆除和拉牢工作,防止其他架子再次倒塌,現(xiàn)場清理由外包隊管理者組織有關(guān)職工協(xié)助清理材料,如有人員被砸應首先清理被砸人員身上的材料,集中人力先搶救受傷人員,最大限度的減小事故損失。事故后處理工作①查明事故原因及責任人。②以書面形式向上級寫出報告,包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡):人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。③制定有效的預防措施,防止此類事故再次發(fā)生。④組織所有人員進行事故教育。⑤向所有人員進行事故教育。⑥向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對責任人的處理意見。(3)傾覆事故1)傾覆事故預防措施為防止事故發(fā)生,塔吊必須由具備資質(zhì)的專業(yè)隊伍安裝,司機必須持證上崗,安裝完畢后經(jīng)技術(shù)監(jiān)督局驗收合格后方可投入使用。機手操作時,必須嚴格按操作規(guī)程操作,不準違章作作業(yè),嚴格執(zhí)行“十不吊”,操作前必須有安全技術(shù)交底記錄,并履行簽字于續(xù)。腳手架支搭必須先編好搭設方案,經(jīng)有關(guān)技術(shù)人員審批后遵照執(zhí)行。所有架子工必須持證上崗,工作時佩帶好個人防護用品,搭設腳手架嚴格按方案施工,做好腳手架拉接點拉牢工作,防止架體倒塌。所有架體平臺,架設好后,必須設各方;專業(yè)技術(shù)人員驗收簽字后,投入使用。2)應急響應如果有塔吊傾覆事故發(fā)生,首先山旁觀者在現(xiàn)場高呼,提醒現(xiàn)場有關(guān)人員立即通知現(xiàn)場負責人,由安全員負責撥打應急救護電話“120”,通知有關(guān)部門和附近醫(yī)院,到現(xiàn)場救護,現(xiàn)場總指揮由項目經(jīng)理擔當,負責全面組織協(xié)調(diào)工作,生產(chǎn)負責人親自帶領有關(guān)工長及外包隊負責人,分別對事故現(xiàn)場進行搶救,如有重傷人員由土建工長負責送外救護,電氣工長先切斷相關(guān)電源,防止發(fā)生觸電事故,門衛(wèi)值勤人員在大門口迎接救護車輛及人員。水暖:工長等人員協(xié)助生產(chǎn)負責人對現(xiàn)場清理,抬運物品,及時搶救被砸人員或被壓人員,最大限度的減少重傷程度,如有輕傷人員可采取簡易現(xiàn)場救護工作,如包扎、止血等措施,以免造成重大傷亡事故。如有腳手架傾覆事故發(fā)生,按小組預先分工,各負其責,但是架子工長應組織所有架子工,立即拆除相關(guān)腳手架,施工班人員應協(xié)助清理有關(guān)材料,保證現(xiàn)場道路暢通,方便救護車輛出入,以最快的速度搶救傷員,將傷亡事故降到最低。事故后處理工作①查明事故原因事故責任人。②寫出書面報告,包括事故發(fā)生時間、地點、受傷害人姓名、性別、年齡、工種、受傷部位、受傷程度。③制訂或修改有關(guān)措施,防止此類事故發(fā)生。④組織所有人進行事故教育。⑤向全體人員宣讀事故結(jié)果及對責任人處理意見。(4)物體打擊事故1)應急響應防物體打擊事故發(fā)生,項目部成立義務小組,由項目經(jīng)理擔任組長,生產(chǎn)負責人及安全員,各專業(yè):工長為組員,主要負責緊急事故發(fā)生時有條不紊的進行搶救或處理,外包隊管理人員及后勤人員,協(xié)助生產(chǎn)負責人做相關(guān)輔助工作。發(fā)生物體打擊事故后,由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場安全員,由安全員打事故搶救,電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時通知生產(chǎn)負責人組織緊急應變小組進行可行的應急搶救,如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預先成立的應急小組人員分工,各負其責,重傷人員由水、電工長協(xié)助送外搶救工作,門衛(wèi)在大門口迎接來救護的車輛,有程序的處理事故、事件,最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。事故后處理工作①查明事故原因及責任人。②以書面形式向上級寫出報告,包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。③制定有效的預防措施,防止此類事故再次發(fā)生。④組織所有人員進行事故教育。⑤向所有人員進行事故教育。⑥向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對責任人的處理意見。(5)機械傷害事故1)應急響應防機械傷害事故事故發(fā)生,項目部成立義務小組,由項目經(jīng)理擔任組長生產(chǎn)負責人及安全員,各專業(yè)正長為組員,主要負責緊急事故發(fā)生時有條有理的進行搶救或處理,外包隊管理人員及后勤人員,協(xié)助上任工程師做相關(guān)輔助工作。發(fā)生機械傷害事故后,由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場安全員,由安全員打事故搶救電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時通知生產(chǎn)負責人組織緊急應變小組進行可行的應急搶救,如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預先成立的應急小組人員分工,各負其責,重傷人員山水、電工長協(xié)助立外搶救工作,門衛(wèi)在大門口迎接來救護的車輛,有程序的處理事故、事件最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。事故后處理工作①查明事故原因及責任人。②以書面形式向上級寫出報告,包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。③制定有效的預防措施,防止此類事故再次發(fā)生。④組織所有人員進行事故教育。⑤向所有人員進行事故教育。⑥向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對責任人的處理意見。(6)觸電事故1)應急響應①脫離電源對癥搶救。當發(fā)生人身觸電事故時,首先使觸電者脫離心源。迅速急救,關(guān)鍵是“快”。②對于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:如果觸電地點附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源??捎糜薪^緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時,也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。③對于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:立即通知有關(guān)部門停電。帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。④觸電者如果在高空作業(yè)時觸電,斷開電源時,要防止觸電者摔下來造成二次傷害:如果觸電者傷勢不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身無力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過來,應使觸電者安靜休息、,不要走動,嚴密觀察并送醫(yī)院。如故觸電者傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在,應將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,一面妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。如果觸電者傷勢較重,呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止,應立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救,并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中,不應停止搶救,許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬萬不可當作“死人”草率從事。對于觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運問題,很多觸電者,除電傷外還有摔傷,搬運不當,如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。對于假死的觸電者,要迅速持久的進行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救。⑤人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好:施行人工正呼吸前,應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的斷齒、血塊,粘液等,以免堵塞呼吸道,使觸電者仰臥,并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后),鼻孔朝上以利呼吸道暢通。救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣,用時約2s。吹氣大小,要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要視觸電者胸部微微鼓起為宜。吹氣后,立即離開觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼山,用時約3s。然后再重復吹氣動作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復自由呼吸后,還應仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止,應再繼續(xù)進行人工呼吸,這時人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律一致。如無法使觸電者把口張開時,可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。⑥胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方,姿勢與口對口人工呼吸法相同,救護者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè),兩手相疊,手掌根部放在心窩上方,胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應擠壓3~5厘米,以每秒鐘擠壓一次,太快了效果不好,每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松,讓觸電者胸廓自動恢復,血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。應當指出,心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動了,呼吸很快會停止。呼吸停止了,心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了,應當同時進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救,兩種方法交替進行。可以擠壓4次后,吹氣一次,而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些,以不降低搶救效果。對于兒童觸電者,可以用一只手擠壓用力要輕一些免損傷胸骨,而且每分鐘宜擠壓100次左右。⑦事故后處理工作:查明事故原因及責任人。以書面形式向上級寫出報告,包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。制定有效的預防措施,防止此類事故再次發(fā)生。組織所有人員進行事故教育。向所有人員進行事故教育。向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對責任人的處理意見。5.應急區(qū)域范圍劃定(1)工地現(xiàn)場內(nèi)應急區(qū)域范圍制定。①塔吊腳手架、施工用載人電梯事故,以事故危害形成后的任何安全區(qū)域為應急區(qū)域范圍。②基坑邊坡及自然災害事故等危害半徑以外的任何安全區(qū)域為應急區(qū)域范圍。③電氣設備故障、嚴重漏電事故以任何絕緣區(qū)域(如木材堆放場等)為應急區(qū)域范圍。(2)工地場外應急區(qū)域范圍的劃定對事故可能波及工地(圍檔)外,引起人員傷亡或財產(chǎn)損失的,需要當?shù)卣膮f(xié)調(diào),屬政府職能。在事故(危害)發(fā)生后及時通報政府或相關(guān)部門確定應急區(qū)域范圍。應急電話:××火災:119醫(yī)療救護:1206.項目應急預案的組織措施(1)項目項目成立應急預案的獨立領導小組(指揮中心)。應急預案領導小組及其人員組成組長:××副組長:××組員:××下設:通訊聯(lián)絡組組長:××技術(shù)支持組組長:××消防保衛(wèi)組組長:××搶險搶修組組長:××醫(yī)療救護組組長:××后勤保障組組長:××(2)項目應急組織的分工職責1)組長職責:①決定是否存在或可能存在重大緊急事故,要求應急服務機構(gòu)提供幫助并實施廠外應急計劃,在不受事故影響的地方進行直接×作控制。②復查和評估事故(事件)可能發(fā)展的方向,確定其可能的發(fā)展過程。③指導設施的部分停工,并與領導小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離,并確保任何傷害者都能得到足夠的重視。④與場外應急機構(gòu)取得聯(lián)系及對緊急情況的記錄作業(yè)安排。⑤在場(設施)內(nèi)實行交通管制,協(xié)助場外應急機構(gòu)開展服務工作。⑥在緊急狀態(tài)結(jié)束后,控制受影響地點的恢復,并組織人員參加事故的分析和處理。2)副組長(即現(xiàn)場管理者)職責:①評估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢,建立應急步驟,確保員工的安全和減少設施和財產(chǎn)損失。②如有必要,在救援服務機構(gòu)來之前直接參與救護活動。③安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶。④設立與應急中心的通訊聯(lián)絡,為應急服務機構(gòu)提供建議和信息。3)通訊聯(lián)絡組職責:①確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速。②保持通訊設施和設備處于良好狀態(tài)。③負責應急過程的記錄與整理及對外聯(lián)絡。4)技術(shù)支持組職責①提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應急方案和措施。②指導搶險搶修組實施應急方案和措施。③修補實施中的應急方案和措施存在的缺陷。④繪制事故現(xiàn)場平面圖,標明重點部位,向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料。5)消防保衛(wèi)組職責①事故引發(fā)火災,執(zhí)行防火方案中應急預案程序。②設置事故現(xiàn)場警戒線、崗,維持工地內(nèi)搶險救護的正常運作。③保持搶險救援通道的通暢,引導搶險救援人員及車輛的進入。④保護受害人財產(chǎn)⑤搶救救援結(jié)束后,封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令。6)搶險搶修組職責①實施搶險搶修的應急方案和措施,并不斷加以改進。②尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。③在事故有可能擴大進行搶險搶修或救援時,高度注意避免意外傷害。④搶險搶修或救援結(jié)束后,直接報告最高管理者并對結(jié)果進行復查和評估。7)醫(yī)療救治組①在外部救援機構(gòu)未到達前,對受害者進行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等)。②使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護。③協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者

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