臨床藥師問診技巧

臨床藥師問診技巧臨床藥師藥學(xué)問診YourCompanysloganinhere問診重要性學(xué)員溝通和接診能力面試評(píng)分表

----衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地項(xiàng)

目滿分實(shí)際得分主動(dòng)做自我介紹5衣冠整潔、舉止得體、提問恰當(dāng)5表情適當(dāng)，使病人感到輕松自在，易于交流5耐心聆聽病人的敘述，未出現(xiàn)輕易打斷及難堪的停頓10交流中核實(shí)包括藥物治療、嗜好、生活方式等有價(jià)值的信息15體現(xiàn)對(duì)患者的同情，給予適宜的鼓勵(lì)10鼓勵(lì)病人提問，注重了解患者用藥方面隱藏的憂慮10關(guān)心病人心理和經(jīng)濟(jì)狀況10語言通俗易懂，不用醫(yī)學(xué)或難懂的術(shù)語提問10關(guān)注患者用藥問題，提出有助患者改善用藥依從性的建議15有明確的結(jié)束語5總分100藥學(xué)問診藥師通過對(duì)患者或有關(guān)人員的系統(tǒng)詢問，取得病史及用藥情況等資料的過程。禮節(jié)性交談開始由主訴開始，逐步深入進(jìn)行有目的、層次、順序詢問善于引導(dǎo)患者回到主題避免暗示性提問、重復(fù)提問和逼問避免使用特定意義的藥學(xué)術(shù)語注意核實(shí)患者陳述中不確切或有疑問的情況適當(dāng)記錄主訴現(xiàn)病史藥師：阿姨/老先生，您好，我是這個(gè)病區(qū)的臨床藥師，主要負(fù)責(zé)您用藥方面的問題，和您的醫(yī)生、護(hù)士是一個(gè)治療小組的。您有什么用藥問題可以問我。是病人感受最主要的痛苦（癥狀或體征）及經(jīng)過的時(shí)間，也是本次就診的主要原因是病史中的主體部分，記述患者從開始發(fā)病到就診時(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展、演變及診治的全過程藥師：為了取得更好的治療效果，我想了解一下，您是因?yàn)槭裁床缓米≡旱?？（詳?xì)了解主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和程度、緩解或加重的因素等）藥學(xué)問診流程自我介紹用藥史過敏史及其他藥師：您以前有什么?。ㄐ摹⒛X血管疾病、高血壓、糖尿病、肝腎疾病等）?，F(xiàn)病史用藥、既往史用藥。用藥特點(diǎn)：①原因

②用法及療程

③療效（用藥前后）④不良反應(yīng)包括家族過敏史、藥物及食物過敏史。有藥物過敏史的患者，詢問：藥物名稱→發(fā)生時(shí)間→表現(xiàn)→治療→結(jié)果其他：煙酒等不良嗜好等。藥學(xué)問診流程既往史結(jié)束語藥師：感謝您提供的信息，您有什么關(guān)于用藥方面的問題可以隨時(shí)找我。請(qǐng)您好好休息！用藥史時(shí)間：現(xiàn)病史用藥、既往史用藥用藥特點(diǎn)：原因用法、療程療效：用藥前后不良反應(yīng)藥物過敏史藥物→時(shí)間→表現(xiàn)→治療→結(jié)果藥物使用教育核實(shí)既往藥物使用方法漏服或拒服超劑量服藥用藥時(shí)間與頻次不同藥物給藥間隔特殊劑型使用方法用藥意義的宣教—提高依從性咳