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胎膜早破的應(yīng)急處理考核試題一、選擇題1、以下關(guān)于胎膜早破的定義,敘述正確的是()[單選題]*A、指胎膜在預(yù)產(chǎn)期前破裂B、指臨產(chǎn)前胎膜破裂√C、指妊娠未足月(不滿37周)時(shí)胎膜破裂D、妊娠滿37周后,發(fā)生胎膜破裂E、胎頭娩出前,發(fā)生胎膜破裂2、胎膜早破的病因不包括()[單選題]*A、鈣缺乏√B、維生素C缺乏C、病原微生物上行感染D、胎膜受力不均E、羊膜腔壓力增高3、胎膜早破的并發(fā)癥哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、早產(chǎn)B、宮內(nèi)感染C、第二產(chǎn)程延長√D、臍帶脫垂E、胎兒窘迫4、當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜早破時(shí),應(yīng)采取的體位是()[單選題]*A、半臥位B、站位C、蹲位D、左側(cè)臥位、抬高臀部√E、膝胸臥位5、胎膜早破的期待療法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、適用于妊娠28~34周的患者B、胎膜早破合并感染√C、胎膜早破不伴產(chǎn)科并發(fā)癥D、破膜12小時(shí)以上使用抗生素6、24歲女,第一胎36周,診斷為胎膜早破,為預(yù)防發(fā)生宮內(nèi)感染,破膜12小時(shí)以上者需()[單選題]*A、左側(cè)臥位,抬高臀部√B、站位C、仰臥位D、半臥位E、膝胸臥位7、引起胎膜早破的病因,下列正確的是()[單選題]*A、創(chuàng)傷B、胎膜發(fā)育不良C、下生殖道感染D、多胎妊娠E、以上說法均正確√8、關(guān)于胎膜早破的病因,下面錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、創(chuàng)傷B、下生殖道感染C、胎膜發(fā)育不良D、前置胎盤√E、羊水過多9、某女,生育史∶0-0-0-0,妊娠36周,3天來陰道持續(xù)流液,陰道檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮頸流出,臨床診斷為胎膜早破。下列哪一項(xiàng)不能預(yù)防該產(chǎn)婦胎膜早破的發(fā)生()[單選題]*A、妊娠最后2個(gè)月禁止性交B、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C、及時(shí)糾正異常胎位√D、避免負(fù)重及腹部碰傷E、胎位異常應(yīng)休息,不宜灌腸10、某女,生育史∶0-0-0-0,妊娠36周,3天來陰道持續(xù)流液,陰道檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮頸流出,臨床診斷為胎膜早破。此孕婦可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]*A、胎兒窘迫B、早產(chǎn)C、臍帶脫垂D、宮腔感染E、此上說法都正確√11、關(guān)于胎膜早破,下列描述的是()[多選題]*A、發(fā)生臨產(chǎn)前√B、破膜12小時(shí)內(nèi),給予抗生素預(yù)防感染√C、破膜后,陰道液呈酸性D、破膜24小時(shí)后,應(yīng)立即終止妊娠E、應(yīng)積極預(yù)防臍帶脫垂√12、PROM是GBS上行性感染的高危因素,關(guān)于防治GBS,以下說法正確的是:()[多選題]*A、若之前有過篩査并且GBS陽性,則在發(fā)生胎膜破裂后立即使用抗生素治療√B、若未行GBS培養(yǎng),足月PROM破膜時(shí)間≥12h或孕婦體溫≥38°C也應(yīng)考慮啟動(dòng)抗生素的治療√C、胎兒具備存活能力的PPROM孕婦一旦破膜后,無論GBS狀況如何,均應(yīng)行分娩期GBS預(yù)防治療,以防止垂直傳播√D、青霉素為首選藥物,如果青霉素過敏則用頭孢菌素類抗生素或紅霉素直至分娩結(jié)束√13、關(guān)于胎膜早破的臨床診斷,以下哪項(xiàng)不正確:()[單選題]*A、孕婦突然感到陰道流出較多液體B、窺陰器檢查見混有胎脂的羊水自子宮頸口流出C、陰道液涂片干燥后有羊齒植物葉狀結(jié)晶D、陰道后穹隆液體的pH>6.5E、羊膜鏡檢查見前羊膜囊內(nèi)羊水黃綠√14、急性臨床絨毛膜羊膜炎的主要表現(xiàn)為()[多選題]*A、孕婦體溫升高(體溫≥37.8°C)、脈搏增快(≥100次/min)√B、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素√C、宮底有壓痛、陰道分泌物異味√D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(≥15xl09/L或核左移)√15、胎膜早破的高危因素母體方面有哪些()[多選題]*A、妊娠中晚期反復(fù)陰道流血、陰道炎√B、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素√C、腹部創(chuàng)傷、腹腔內(nèi)壓力突然增加(劇烈咳嗽、排便困難)√D、吸煙吸毒、藥物濫用、營養(yǎng)不良√E、前次妊娠發(fā)生早產(chǎn)PROM史√16、胎膜早破的高危因素子宮及胎盤因素有哪些()[多選題]*A、子宮畸形、子宮頸機(jī)能不全、子宮頸環(huán)扎術(shù)后、子宮頸錐切術(shù)后√B、子宮過度膨脹(羊水過多、多胎妊娠)√C、胎位異常(臀位、橫位)√D、絨毛膜羊膜炎、亞臨床宮內(nèi)感染√17、GBS陽性破膜后立即使用抗生素。對(duì)√錯(cuò)18、未行GBS培養(yǎng),足月PROM破膜時(shí)間≧18h或孕婦體溫≧38℃
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