導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理考核試題

導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理考核試題一、選擇題1、發(fā)生氣管插管意外滑脫時(shí)，應(yīng)該及時(shí)評(píng)估患者的（）[單選題]*A、意識(shí)狀態(tài)B、舒適度、有無(wú)約束C、氣管插管的深度D、以上都對(duì)√2、氣管導(dǎo)管脫落，我們首先應(yīng)該（）[單選題]*A、對(duì)氣管切開(kāi)患者立即用止血鉗撐開(kāi)氣管切開(kāi)處√B、觀察生命體征C、建立靜脈通路D、安撫患者3、以下哪項(xiàng)是高危管道（）[單選題]*A、尿管B、PICC√C、胃腸減壓4、T管引流管滑脫（）[單選題]*A、立即用敷料覆蓋引流管滑出的傷口√B、通知醫(yī)生C、重新放置引流管5、導(dǎo)管滑脫了怎么辦?（）[單選題]*A、通知醫(yī)生，并協(xié)助處理√B、立即拔出C、上報(bào)護(hù)理部6、導(dǎo)管滑脫發(fā)生的原因（）[單選題]*A、導(dǎo)管因素B、醫(yī)護(hù)因素C、患者因素D、以上都是√7、下列導(dǎo)管滑脫的護(hù)理應(yīng)急程序不包括（）[單選題]*A、加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理，妥善固定牢固B、保持引流通暢，加強(qiáng)巡視C、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫，應(yīng)立即回納脫出導(dǎo)管√D、立即報(bào)告醫(yī)生，積極采取補(bǔ)救措施，保證患者安全8、導(dǎo)管滑脫預(yù)防及報(bào)告制度以()的管理原則，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化安全意識(shí)。（）[單選題]*A、貫徹預(yù)防為主√B、實(shí)時(shí)報(bào)告C、約束優(yōu)先D、及時(shí)上報(bào)9、下列導(dǎo)管維護(hù)哪項(xiàng)是正確的?（）[單選題]*A、對(duì)意識(shí)不清，躁動(dòng)病人應(yīng)有專(zhuān)人守護(hù)，用約束帶適當(dāng)約束四肢√B、翻身活動(dòng)，轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)不需固定導(dǎo)管C、腦室引流病人固定好導(dǎo)管就行了，無(wú)需在頭部加帶網(wǎng)罩10、下列關(guān)于氣管插管的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A、移動(dòng)病人時(shí)盡量將氣管插管與呼吸機(jī)脫開(kāi)B、可以持續(xù)給氣管插管病人進(jìn)行吸痰√C、氣管插管病人預(yù)拔管時(shí)應(yīng)告知病人拔管的危險(xiǎn)性及適應(yīng)方法11、若胸腔引流管從胸腔滑脫，正確的處理方式（）[單選題]*A、密切觀察，暫不處理B、捏緊導(dǎo)管C、給病人吸氧D、將引流管重新插入E、用手捏閉放置引流管口處皮膚√12、導(dǎo)管脫出首要處理流程（）[單選題]*A、上報(bào)護(hù)理部，原因分析B、填寫(xiě)不良事件C、通知醫(yī)生，配合處理，通知護(hù)士長(zhǎng)√13、從醫(yī)護(hù)因素分析，管道滑脫最主要的原因是（）[單選題]*A、未妥善固定導(dǎo)管√B、臨床提供的導(dǎo)管防脫知識(shí)缺乏C、管路評(píng)估能力不足D、醫(yī)療護(hù)理操作不當(dāng)E、宣教溝通不到位14、管道滑脫高?；颊咧攸c(diǎn)防護(hù)對(duì)象有哪些（）[單選題]*A、昏迷患者B、躁動(dòng)不安√C、年老體弱D、偏癱患者15、護(hù)理人員按照等級(jí)護(hù)理要求按時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)胃管脫出，立即評(píng)估?（）[單選題]*A、有無(wú)嗆咳B、有無(wú)誤吸C、脫管長(zhǎng)度D、以上都是√16、導(dǎo)尿管脫落的正確處理方式（）[單選題]*A、直接插回去B、扔掉已拔出的尿管，不做處理C、觀察患者有無(wú)尿道損傷征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等現(xiàn)象√17、傷口引流管脫落的正確處理方式（）[單選題]*A、不用觀察傷口B、將脫出的引流管交醫(yī)師查看是否完整√C、直接把脫落的導(dǎo)管扔掉18、I級(jí)事件又稱(chēng):（）[單選題]*A、不良后果事件B、警告事件√C、未造成后果事件D、隱患事件19、當(dāng)事人應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《護(hù)理不良事件報(bào)告表》并交至護(hù)理部（）[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)√C、48小時(shí)D、72小時(shí)20、雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體和功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)，屬于級(jí)不良事件（）[單選題]*A、I級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ш級(jí)√D、IV級(jí)21、發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)（）口頭報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)理組長(zhǎng)或高級(jí)責(zé)任護(hù)士（）[單選題]*A、立即√B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)22、護(hù)理不良事件上報(bào)途徑有哪些（）[單選題]*A、口頭B、電話C、微信D、以上都是√23、下例情況哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件（）[單選題]*A、靜脈注射或輸液:藥液滲漏B、造成藥液浪費(fèi)，但及時(shí)發(fā)現(xiàn)，未造成后果C、沒(méi)及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，但及時(shí)發(fā)現(xiàn)，未造成后果D、病人發(fā)生Ⅱ度壓瘡E、配藥后發(fā)現(xiàn)沉淀、雜質(zhì)√24、打錯(cuò)針，造成組織器官可愈性損害屬于護(hù)理不良事件（）級(jí)[單選題]*A、一級(jí)B、二級(jí)√C、三級(jí)D、四級(jí)E