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文檔簡(jiǎn)介

蜂蟄傷的觀察與護(hù)理

定義蜂蟄傷是被蜜蜂、胡蜂蟄傷后出現(xiàn)局部和系統(tǒng)中毒癥狀,如不及時(shí)搶救,常可危及生命,醫(yī)護(hù)人員積極防范,悉心護(hù)理提高治愈率的重要因素

蜜蜂

馬蜂

毒液呈酸性

毒液呈堿性臨床表現(xiàn)診斷1、急診評(píng)估2、過(guò)敏反應(yīng)及嚴(yán)重程度評(píng)估3、輔助檢查治療(1、3、6小時(shí))1、局部治療2、抗過(guò)敏治療3、液體復(fù)蘇4、維護(hù)重要臟器的功能。5、對(duì)癥處理6、血液凈化7、血漿置換觀察護(hù)理要點(diǎn)觀察要點(diǎn)1、全面完成患者的入院評(píng)估2、生命體征、指脈氧、疼痛的動(dòng)態(tài)觀察特別是脈搏和血壓、呼吸的變化(觀察有無(wú)休克、喉頭水腫)3、神志、瞳孔的變化。(腦功能的損害)4、局部受損皮膚、肢體的觀察5、重癥患者注意24小時(shí)出入量變化,特別是尿量情況。(必要時(shí)予以導(dǎo)尿觀察小時(shí)尿量)護(hù)理要點(diǎn)配合醫(yī)生進(jìn)行局部處理迅速建立靜脈安全有效的靜脈通路和保持呼吸道通暢做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理采取合適的體位心電監(jiān)護(hù)、吸氧必要時(shí)做好氣管切開的準(zhǔn)備注重醫(yī)護(hù)患三者

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