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文檔簡介

新農(nóng)合醫(yī)保的保障守則合同編號(hào):__________地址:聯(lián)系方式:地址:聯(lián)系方式:第一條保險(xiǎn)合同1.1本合同是甲方與乙方之間訂立的保險(xiǎn)合同,由甲方投保,乙方承保。1.2本合同的保險(xiǎn)期間為一年,自年月日至年月日。1.3本合同的保險(xiǎn)范圍和保險(xiǎn)責(zé)任按照新農(nóng)合的保障范圍和保障責(zé)任執(zhí)行。第二條甲方權(quán)益2.1甲方有權(quán)按照合同約定獲得乙方提供的保險(xiǎn)服務(wù)。2.2甲方有權(quán)了解、查詢和核對(duì)保險(xiǎn)合同的相關(guān)內(nèi)容。2.3甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,有權(quán)按照合同約定向乙方申請(qǐng)賠償。第三條乙方義務(wù)3.1乙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地履行保險(xiǎn)責(zé)任。3.2乙方應(yīng)當(dāng)為甲方提供保險(xiǎn)事故的調(diào)查、核實(shí)和賠償?shù)确?wù)。3.3乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)甲方的個(gè)人信息保密,不得泄露給第三方。第四條合同的變更和解除4.1合同期內(nèi),甲方需要變更合同內(nèi)容的,應(yīng)當(dāng)書面通知乙方,并經(jīng)乙方同意。4.2有下列情形之一的,乙方有權(quán)解除本合同:(1)甲方違反合同約定,乙方無法繼續(xù)履行合同的;(2)法律規(guī)定或者合同約定的其他解除情形。第五條爭議解決5.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.2雙方同意,爭議解決的方式為:__________。第六條合同效力6.1本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:年月日一、附件列表:1.新農(nóng)合醫(yī)保政策文件2.新農(nóng)合醫(yī)保宣傳資料3.保險(xiǎn)合同樣本4.投保人身份證明材料5.受益人身份證明材料6.保險(xiǎn)公司授權(quán)書7.保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式列表8.保險(xiǎn)條款解釋說明二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的,視為違約。2.甲方提供虛假個(gè)人信息的,視為違約。3.乙方未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的,視為違約。4.乙方泄露甲方個(gè)人信息的,視為違約。5.雙方未達(dá)成合同變更或解除協(xié)議的,視為違約。6.雙方在爭議解決過程中,未能友好協(xié)商解決,一方提起訴訟的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合):是指在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施的一種醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2.投保人:指按照法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同約定,為被保險(xiǎn)人購買保險(xiǎn)產(chǎn)品的人。3.保險(xiǎn)人:指承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,收取保險(xiǎn)費(fèi),按照合同約定對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償?shù)谋kU(xiǎn)公司。4.保險(xiǎn)期間:指保險(xiǎn)合同有效的期限。5.保險(xiǎn)事故:指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。6.保險(xiǎn)賠償:指保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故造成的損失進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方忘記繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。解決辦法:甲方應(yīng)提前制定提醒機(jī)制,確保按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。2.問題:甲方提供的個(gè)人信息不準(zhǔn)確。解決辦法:甲方應(yīng)準(zhǔn)確提供個(gè)人信息,如有變更,應(yīng)及時(shí)通知乙方。3.問題:乙方未能按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。解決辦法:甲方應(yīng)及時(shí)與乙方溝通,要求乙方履行保險(xiǎn)責(zé)任。如協(xié)商無果,甲方可依法向法院提起訴訟。4.問題:乙方泄露甲方個(gè)人信息。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方立即停止泄露行為,并依法追究乙方責(zé)任。5.問題:合同變更或解除協(xié)商不成。解決辦法:甲方可依法向法院提起訴訟,請(qǐng)求判決變更或解除合同。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為農(nóng)村居民,自愿參加新農(nóng)合醫(yī)保。2.乙方為新農(nóng)合醫(yī)保的保險(xiǎn)公司,承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。3.甲方與乙方簽訂新農(nóng)

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