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執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四科合一)
2023年考點(diǎn)習(xí)題及答案解析
1.(共用備選答案)
A.頭抱睡月虧
B.頭抱哌酮
C.慶大霉素
D.阿莫西林
E.替考拉寧
上述藥物中
⑴具有腎毒性的是()o
【答案】:C
【解析】:
慶大霉素等氨基糖昔類應(yīng)用療程超過(guò)14日的安全性未確立,因此治
療療程一般不宜大于2周,以減少耳、腎毒性的發(fā)生。腎功能不全,
或腎功能正常者使用劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)者易發(fā)生前庭功能或聽力損
害,也易出現(xiàn)腎毒性。
(2)有口服劑型的是()o
【答案】:D
【解析】:
阿莫西林屬于廣譜青霉素類抗菌藥物,可口服、肌內(nèi)注射或靜脈滴注,
其中阿莫西林的口服劑型有片劑、膠囊劑、顆粒劑等。
2.(共用備選答案)
A.阿莫西林
B,青霉素
C.氧氟沙星
D.頭抱睡月虧鈉
E.鹽酸嗎啡
⑴含2個(gè)手性碳的藥物是()。
【答案】:D
⑵含3個(gè)手性碳的藥物是()。
【答案】:B
3.容易造成共濟(jì)失調(diào),視物模糊,齒齦增生,鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)的藥物
是()。
A.佐匹克隆
B.苯妥英鈉
C.多奈哌齊
D.阿米替林
E.氟西汀
【答案】:B
【解析】:
苯妥英鈉的不良反應(yīng):共濟(jì)失調(diào),視物模糊,齒齦增生,鎮(zhèn)靜作用。
4.(共用題干)
A制藥公司是一家現(xiàn)代化企業(yè),許多產(chǎn)品在市場(chǎng)上口碑很好,B制藥
公司為獲取更大利潤(rùn),將自己產(chǎn)品的包裝盒裝潢設(shè)計(jì)的與A制藥公司
同類藥品非常相似,并在印制藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽中假冒了A制藥公司
的注冊(cè)商標(biāo),同時(shí)做了宣傳和廣告。
⑴在不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為中,B制藥公司假冒注冊(cè)商標(biāo)的行為應(yīng)定性為
()。
A.混淆行為
B.限制競(jìng)爭(zhēng)行為
C.詆毀商譽(yù)行為
D.侵犯商業(yè)秘密行為
【答案】:A
【解析】:
混淆行為是指經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中采取不實(shí)手段對(duì)自己的商品或者
服務(wù)做虛假表示、說(shuō)明或者承諾,或者不當(dāng)利用他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)推銷
自己的商品或者服務(wù),使消費(fèi)者產(chǎn)生誤解的行為。其行為包括:①假
冒他人的注冊(cè)商標(biāo);②與知名商品相混淆;③擅自使用他人的企業(yè)名
稱或者姓名,引人誤認(rèn)為是他人的商品;④在商品上偽造或者冒用認(rèn)
證標(biāo)志、名優(yōu)標(biāo)志等質(zhì)量標(biāo)志,偽造產(chǎn)地,對(duì)商品質(zhì)量作引人誤解的
虛假表示。
⑵關(guān)于上述信息中所指的藥品注冊(cè)商標(biāo)的說(shuō)法,正確的是()o
A.藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽中可以印制注冊(cè)商標(biāo),但禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商
標(biāo)
B.藥品不能申請(qǐng)注冊(cè)商標(biāo)
C.藥品說(shuō)明書中的藥品注冊(cè)商標(biāo)必須印制在通用名稱同行的邊角上
D.注冊(cè)商標(biāo)的單字面積不得大于通用名稱所用字體的二分之一
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》中第二十七條規(guī)定,”藥品說(shuō)明
書和標(biāo)簽中禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)以及其他未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管
理局批準(zhǔn)的商品名稱。藥品標(biāo)簽使用注冊(cè)商標(biāo)的,應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)
簽的邊角,含文字的,其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱所用字
體的四分之一?!?/p>
⑶如果上述信息中的B企業(yè)的藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)屬于提供虛假材料
申請(qǐng)而取得,藥品廣告審查機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)撤銷藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào),同時(shí)還
應(yīng)()。
A.3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)
B.1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)
C.1年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請(qǐng)
D.3年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請(qǐng)
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)廣告法》第六十五條規(guī)定,對(duì)提供虛假材料申
請(qǐng)藥品廣告審批,被藥品廣告審查機(jī)關(guān)在受理審查中發(fā)現(xiàn)的,1年內(nèi)
不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)。對(duì)提供虛假材料申請(qǐng)藥品廣告
審批,取得藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的,藥品廣告審查機(jī)關(guān)在發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)撤
銷該藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào),并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申
請(qǐng)。
5.藥物產(chǎn)生副作用的原因()。
A.劑量過(guò)大
B.效能較高
C.效價(jià)較高
D.選擇性較低
E.代謝較慢
【答案】:D
【解析】:
副作用,是指藥物按正常用法用量使用時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的
反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的,由于藥物作用的選擇
性低,藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作為治療目的時(shí),其他
效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化,一般反應(yīng)
較輕微并可預(yù)料,多數(shù)可以恢復(fù)。
6.(共用備選答案)
A.告知低鹽飲食,避免情緒較大波動(dòng)
B.從飲食、運(yùn)動(dòng)上嚴(yán)格管理,戒煙限酒
C.外出時(shí)使用護(hù)目鏡
D.不共用毛巾,餐具
E.適當(dāng)增加戶外運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng)
應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)不同慢性病患者進(jìn)行健康教育
⑴對(duì)于高血壓患者,應(yīng)告知()o
【答案】:A
【解析】:
對(duì)于高血壓患者,應(yīng)告知低鹽飲食,避免情緒較大波動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血
壓并評(píng)估靶器官損害程度。
⑵對(duì)于糖尿病患者,應(yīng)告知()。
【答案】:B
【解析】:
對(duì)于糖尿病患者,一定從飲食、運(yùn)動(dòng)上嚴(yán)格管理,戒煙限酒,監(jiān)測(cè)血
糖,控制血壓、血脂水平,避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
⑶對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的患者,在補(bǔ)鈣治療的同時(shí)應(yīng)告知()。
【答案】:E
【解析】:
對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者,在補(bǔ)鈣治療的同時(shí)應(yīng)告知其適當(dāng)增加戶外運(yùn)
動(dòng),多曬太陽(yáng),使鈣能夠有效沉積到骨骼上,防跌倒的宣教也很重要。
7.片劑中常用的黏合劑有()。
A.淀粉漿
B.HPC
C.CCNa
D.CMC-Na
E.L-HPC
【答案】:A|B|D
【解析】:
片劑常用的黏合劑包括:①淀粉漿;②竣甲基纖維素鈉(CMC-Na);
③羥丙基纖維素(HPC);④甲基纖維素(MC)和乙基纖維素(EC);
⑤羥丙基甲基纖維素(HPMC);⑥其他黏合劑:5%?20%的明膠溶
液、50%?70%的蔗糖溶液、3%?5%的聚乙烯口比咚烷酮(PVP)的
水溶液或醇溶液。
8.可用于皮膚或傷口的消毒和清洗,禁止高濃度用于沖洗膀胱的是
()
A.硼酸
B.聚維酮碘
C.氯己定
D.戊二醛
E.過(guò)氧乙酸
【答案】:C
【解析】:
氯己定:①適應(yīng)證:洗液或乳膏劑用于皮膚或傷口的消毒和清洗???/p>
腔凝膠、噴劑或漱口液用于治療口腔感染,又用作器械消毒藥、滴眼
藥的防腐藥。②禁忌:禁用于妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女。禁用于腦、腦膜、
中耳及其他敏感性組織。高濃度禁止接觸眼睛等敏感組織,禁止高濃
度用于沖洗膀胱,可引起血尿。對(duì)氯己定過(guò)敏者慎用。
9.藥物結(jié)構(gòu)中含有芳香雜環(huán)結(jié)構(gòu)的H2受體拮抗劑有()。
A.尼扎替丁
B.法莫替丁
C.羅沙替丁
D.西咪替丁
E.鹽酸雷尼替丁
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
H2受體拮抗劑都具有兩個(gè)藥效部位,即堿性的芳香雜環(huán)結(jié)構(gòu)和平面
的極性基團(tuán)。H2受體拮抗劑包括四種結(jié)構(gòu)類型:①咪嗖類:如西咪替
T;②吠喃類:如雷尼替丁;③曝噗類:如法莫替丁、尼扎替?。虎?/p>
哌咤甲苯類:如羅沙替丁。
10.為避免引起大面積中毒性表皮壞死松解癥,服用前提倡做人體白
細(xì)胞抗原等位基因(HLA-B*1502)檢測(cè)的抗癲癇藥是()。
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.氯硝西泮
D.托此酯
E.加巴噴丁
【答案】:A
【解析】:
中毒性表皮壞死松解癥是抗癲癇藥卡馬西平的典型不良反應(yīng),因此在
服用前提倡做人體白細(xì)胞抗原等位基因(HLA.B*1502)檢測(cè),以保證
用藥安全。
11.下列關(guān)于國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心的主要職責(zé)的敘述,
正確的是()o
A.負(fù)責(zé)藥物臨床試驗(yàn)、藥品上市許可申請(qǐng)的受理和技術(shù)審評(píng)
B.參與擬定藥品注冊(cè)管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件
C.負(fù)責(zé)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的技術(shù)審評(píng)
D.開展藥品審評(píng)相關(guān)理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢(shì)及法律問題研究
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心是國(guó)家藥品注冊(cè)技術(shù)審評(píng)機(jī)構(gòu)。藥
品審評(píng)中心的主要職責(zé)為:①負(fù)責(zé)藥物臨床試驗(yàn)、藥品上市許可申請(qǐng)
的受理和技術(shù)審評(píng)。②負(fù)責(zé)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的技術(shù)審
評(píng)。③承擔(dān)再生醫(yī)學(xué)與組織工程等新興醫(yī)療產(chǎn)品涉及藥品的技術(shù)審
評(píng)。④參與擬訂藥品注冊(cè)管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件,組織擬訂
藥品審評(píng)規(guī)范和技術(shù)指導(dǎo)原則并組織實(shí)施。⑤協(xié)調(diào)藥品審評(píng)相關(guān)檢
查、檢驗(yàn)等工作。⑥開展藥品審評(píng)相關(guān)理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢(shì)及法律
問題研究。⑦組織開展相關(guān)業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)及學(xué)術(shù)交流,開展藥品審評(píng)
相關(guān)的國(guó)際(地區(qū))交流與合作。⑧承擔(dān)國(guó)家局國(guó)際人用藥注冊(cè)技術(shù)
協(xié)調(diào)會(huì)議(ICH)相關(guān)技術(shù)工作。
12.對(duì)焦慮型、夜間醒來(lái)次數(shù)較多或早醒者可選用()。
A.氟西泮
B,三哇侖
C.艾司哇侖
D.氯美扎酮
E.夸西泮
【答案】:A
【解析】:
對(duì)焦慮型、夜間醒來(lái)次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮,其起效快,作
用時(shí)間長(zhǎng),近似生理性睡眠,醒后無(wú)不適感
13.主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能的通路是()。
A.中腦■邊緣通路
B.中腦■皮質(zhì)通路
C.結(jié)節(jié)■漏斗通路
D.黑質(zhì)?紋狀體通路
E.大腦■皮質(zhì)通路
【答案】:C
【解析】:
在腦內(nèi)多巴胺的作用有四條通路,其中中腦■邊緣通路和中腦■皮質(zhì)通
路與精神、情緒、情感等行為活動(dòng)有關(guān)。第三條通路是結(jié)節(jié)■漏斗通
路,主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能;第四條通路是黑質(zhì)-紋狀體通路,
屬于錐體外系,有使運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的功能。
14.(共用備選答案)
A.鹵素
B.羥基
C硫酰
D.酰胺基
E.烷基
⑴在分子中引入可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力,增加水溶性,改變生物活性
的基團(tuán)是()。
【答案】:B
【解析】:
羥基在分子中引入可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力,增加水溶性,改變生物活
性。
⑵含有孤對(duì)電子,在體內(nèi)可氧化成亞颯或颯的基團(tuán)是()o
【答案】:c
【解析】:
硫酸含有孤對(duì)電子,在體內(nèi)可氧化成亞颯或颯,代表藥物有西咪替丁。
⑶可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時(shí)間的吸電子基團(tuán)是
()。
【答案】:A
【解析】:
鹵素可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時(shí)間,如氟奮乃靜
的安定作用比奮乃靜強(qiáng)4?5倍。
15.(共用備選答案)
A.糖皮質(zhì)激素
B.四環(huán)素
C.氯霉素
D.促性腺激素
E.對(duì)氨基水楊酸
⑴影響鈣鹽吸收的同時(shí),還影響骨骼鈣鹽代謝,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的
藥物是()o
【答案】:A
【解析】:
兒童用藥中,糖皮質(zhì)激素在影響鈣鹽吸收的同時(shí),還影響骨骼鈣鹽代
謝,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、脫鈣,嚴(yán)重者發(fā)生骨折,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
⑵可影響兒童性腺發(fā)育,導(dǎo)致兒童性早熟的藥物是()o
【答案】:D
【解析】:
兒童期內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定,許多激素和抗激素制劑會(huì)擾亂兒童內(nèi)分
泌,導(dǎo)致甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體等功能發(fā)生變化,影響生
長(zhǎng)發(fā)育。促性腺激素的藥物可影響兒童性腺發(fā)育,導(dǎo)致兒童性早熟。
⑶可抑制甲狀腺激素合成,造成生長(zhǎng)發(fā)育障礙的藥物是()o
【答案】:E
【解析】:
E項(xiàng),對(duì)氨基水楊酸、磺胺類可抑制甲狀腺激素合成,造成生長(zhǎng)發(fā)育
障礙。B項(xiàng),四環(huán)素致使兒童牙齒黃染,影響骨質(zhì)發(fā)育。C項(xiàng),氯霉
素可引起再生障礙性貧血。
16.可以作為注射用無(wú)菌粉末的溶劑的是()。
A.飲用水
B.蒸儲(chǔ)水
C.注射用水
D.滅菌注射用水
E.滅菌蒸儲(chǔ)水
【答案】:D
【解析】:
滅菌注射用水用于注射用無(wú)菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。
17.下列屬于DNA病毒的是()。
A.HAV
B.HDV
C.HEV
D.HBV
E.HCV
【答案】:D
【解析】:
ABCE四項(xiàng),HAV(甲型肝炎病毒)、HDV(丁型肝炎病毒)、HEV(戊
型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)都是RNA病毒;D項(xiàng),HBV(乙
型肝炎病毒)是DNA病毒。
18.有關(guān)皮膚給藥制劑選用原則說(shuō)法錯(cuò)誤的是()o
A.皮膚疾病急性期無(wú)滲液時(shí)可選用洗劑
B.皮膚疾病急性期無(wú)滲液時(shí)可選用粉霧劑
C.皮膚疾病急性期無(wú)滲液時(shí)可選用軟膏劑
D.皮膚疾病亞急性期可選擇外用糊劑
E.皮膚疾病慢性期可選用乳膏劑
【答案】:C
【解析】:
皮膚疾病急性期表現(xiàn)為紅色斑丘疹、紅腫和水皰為主,可伴有不同程
度的水腫和滲出。無(wú)滲液時(shí),用洗劑或粉霧劑,有安撫、冷卻、止癢
及蒸發(fā)作用,可改善皮膚的血液循環(huán),消除患處的腫脹與炎癥。不能
使用糊劑及軟膏劑,因?yàn)闀?huì)阻滯水分蒸發(fā),增加局部的溫度,使皮疹
加劇。A、B項(xiàng)正確,C項(xiàng)錯(cuò)誤。皮膚疾病亞急性期表現(xiàn)為炎癥趨向消
退,但未完全消退。若皮膚糜爛,有少量滲液時(shí),可選擇外用糊劑;
皮膚疾病慢性期皮膚表現(xiàn)為皮膚增厚、角化、干燥和浸潤(rùn)。浸潤(rùn)增厚
為主時(shí),可選用乳膏劑。D、E項(xiàng)正確。
19.患者,女,56歲,身高156cm,體重61kg。空腹血糖7.8mmol/L,
餐后血糖11.2mmol/L,糖化血紅蛋白6.7%。
⑴關(guān)于該初始治療,宜采用的方案是()。
A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療
B.口服二甲雙胭
C.口服磺酰腺類降糖藥
D.口服糖甘酶抑制劑
E.皮下注射胰島素
【答案】:B
【解析】:
該患者空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后血糖大于ll.lmmol/L可以確診
為2型糖尿病。2型糖尿病的首選治療藥物是二甲雙胭,若無(wú)禁忌證,
二甲雙胭應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。
⑵按上述方案治療3個(gè)月后,查空腹血糖7.5mmol/L,餐后血糖
12.2mmol/L,糖化血紅蛋白7.0%。該患者經(jīng)常出差,進(jìn)食不規(guī)律,
希望選擇每日使用一次的降糖藥。宜選用的藥物是()。
A.瑞格列奈片
B.二甲雙胭片
C.格列美胭片
D.阿卡波糖片
E.預(yù)混入胰島素30R注射液
【答案】:C
【解析】:
經(jīng)常出差,進(jìn)餐不規(guī)律者可使用格列美胭(每日1次,依從性好),
餐中服用。
(3)4年后,該患者新診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,糖尿病相關(guān)檢查:空腹血
糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmo/L,糖化血紅蛋白9.2%,胰島素
分泌不足。宜選用的糖尿病治療方案是()o
A.換用胰島素治療
B.增加現(xiàn)用降糖藥的劑量
C.換用其他作用機(jī)制的口服降糖藥
D.增加一種口服降糖藥
E.聯(lián)合使用雙呱類、磺酰胭類和a-糖甘酶抑制劑
【答案】:A
【解析】:
胰島素分泌不足應(yīng)該外部補(bǔ)充胰島素,故應(yīng)該換用胰島素治療。
.薄層色譜法最常用的分離原理是(
20)0
A.吸附
B.電泳
C.電滲
D.離子交換
E.分子排阻
【答案】:A
【解析】:
薄層色譜法是一種吸附薄層色譜分離法,它利用各成分對(duì)同一吸附劑
吸附能力的不同,使在流動(dòng)相(溶劑)流過(guò)固定相(吸附劑)的過(guò)程
中,連續(xù)地產(chǎn)生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附,從而達(dá)到各成分
的互相分離的目的。
21.(共用備選答案)
A.聯(lián)塞米
B.氫氯口塞嗪
C.阿米洛利
D.氨苯蝶咤
E.螺內(nèi)酯
⑴臨床用于治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑,在集合管和遠(yuǎn)曲小管產(chǎn)生拮抗醛固
酮的作用,主要適用于醛固酮升高引起的水腫。
⑵利尿作用強(qiáng),常用于治療嚴(yán)重水腫的藥物是()0
【答案】:A
【解析】:
吠塞米屬于科利尿劑,通過(guò)抑制腎小管髓神厚壁段對(duì)NaCI的主動(dòng)重
吸收,主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病等水腫性疾
病。
22.關(guān)于壬苯醇酸的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(
A.必須放入陰道深處,否則易導(dǎo)致避孕失敗
B.房事后2h內(nèi)不要沖洗陰道
C.陰道刺激局部反應(yīng),陰道分泌物增多及燒灼感
D.可疑生殖道惡性腫瘤者及有不規(guī)則陰道出血者禁用
E.含藥海綿放置后即可生效,作用維持至少24h
【答案】:B
【解析】:
使用壬苯醇懶房事后6?8h內(nèi)不要沖洗陰道。
23.男,69歲,因乏力、心律失常就診,體征及實(shí)驗(yàn)室檢查:餐前血
糖5.8mmol/L,餐后血糖12.4mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%,消瘦,體
重指數(shù)(BMI)20.4kg/m2,應(yīng)首選()。
A.羅格列酮
B.阿卡波糖
C.二甲雙胭
D.格列苯胭
E.格列喳酮
【答案】:B
【解析】:
患者為單純餐后血糖升高,而空腹和餐前血糖不高,故首選a.葡萄
糖甘酶抑制劑如阿卡波糖,可抑制小腸的Q?葡萄糖甘酶,抑制食物
的多糖分解,使糖的吸收相應(yīng)減緩,從而減少餐后高血糖,配合飲食
治療糖尿病。
24.(共用備選答案)
A.常壓箱式干燥
B.流化床干燥
C.冷凍干燥
D.紅外干燥
E.微波干燥
⑴利用高頻交變電場(chǎng)使水分子迅速獲得熱能而氣化的干燥方法是
()o
【答案】:E
⑵利用升華原理除去水分的干燥方法是()。
【答案】:c
【解析】:
A項(xiàng),常壓箱式干燥是將濕顆粒平鋪于干燥盤內(nèi)(薄厚應(yīng)適度,一般
不超過(guò)10cm),然后置于擱板上進(jìn)行干燥的方法。B項(xiàng),流化床干燥
是一種利用流態(tài)化技術(shù)對(duì)顆粒狀固體物料進(jìn)行干燥的方法,在流化床
中,顆粒分散在熱氣流中,上下翻動(dòng),互相混合和碰撞,氣流和顆粒
間又具有大的接觸面積,氣固兩相在流化床中進(jìn)行熱量傳遞和質(zhì)量傳
遞。C項(xiàng),冷凍干燥是指將含水物料冷凍到冰點(diǎn)以下,使水轉(zhuǎn)變?yōu)楸?
然后在較高真空下將冰轉(zhuǎn)變?yōu)檎魵舛サ母稍锓椒?。D項(xiàng),紅外干
燥是指利用紅外線輻射使干燥物料中的水分汽化的干燥方法。E項(xiàng),
微波加熱濕物料是一種內(nèi)部加熱的方法,物料處于振蕩周期極短的微
波高頻電場(chǎng)內(nèi),其內(nèi)部的水分子會(huì)發(fā)生極化并沿著微波電場(chǎng)的方向整
齊排列,而后迅速隨高頻交變電場(chǎng)方向的交互變化而轉(zhuǎn)動(dòng),并產(chǎn)生劇
烈的碰撞和摩擦(每秒鐘可達(dá)上億次),結(jié)果一部分微波能轉(zhuǎn)化為分
子運(yùn)動(dòng)能,并以熱量的形式表現(xiàn)出來(lái)。
25.下列內(nèi)容不屬于執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)范疇的是()。
A.指導(dǎo)公眾合理使用處方藥
B.指導(dǎo)公眾合理使用非處方藥
C.執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度
D.為無(wú)處方患者提供用藥處方
【答案】:D
【解析】:
《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》第二十條規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)處方的
審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展治療藥
物的監(jiān)測(cè)及藥品療效的評(píng)價(jià)等臨床藥學(xué)工作。D項(xiàng),不屬于執(zhí)業(yè)藥師
職責(zé)范疇。
26.(共用備選答案)
A.數(shù)字評(píng)分法
B.CTP評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
C.Cochrane證據(jù)分級(jí)
D.APACHE評(píng)分系統(tǒng)
E.Beers標(biāo)準(zhǔn)
⑴用于判斷老年患者潛在不適當(dāng)用藥的是()o
【答案】:E
【解析】:
Beers標(biāo)準(zhǔn)由美國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)建立,用于判斷老年患者潛在不適當(dāng)用
藥。
⑵用于評(píng)價(jià)肝功能不全嚴(yán)重程度的是()。
【答案】:B
【解析】:
臨床可以用CTP評(píng)分作為評(píng)價(jià)肝功能不全分級(jí)的評(píng)估系統(tǒng),以腹水、
肝性腦病、凝血酶原時(shí)間、血清總膽紅素和血清白蛋白等5項(xiàng)指標(biāo)為
依據(jù)。
⑶用于評(píng)價(jià)癌痛患者疼痛程度的是()o
【答案】:A
【解析】:
數(shù)字評(píng)分法或笑臉評(píng)分法常用來(lái)評(píng)價(jià)癌痛患者的疼痛程度。
27.癲癇持續(xù)狀態(tài)入院治療的首選治療方案是()o
A.口服丙戊酸鈉
B.靜脈注射地西泮
C.靜脈注射丙戊酸鈉
D.口服地西泮
E.肌內(nèi)注射地西泮
【答案】:B
【解析】:
成人地西泮10?20mg靜脈注射(每分鐘不超過(guò)2?5mg)可使85%
的患者在5分鐘內(nèi)控制發(fā)作,兒童為0.1?1.0mg/kg,應(yīng)注意靜脈注
射速度過(guò)快可抑制呼吸;如無(wú)效可于20分鐘后用同一劑量再次靜注。
28.根據(jù)我國(guó)中藥管理的有關(guān)規(guī)定,下列說(shuō)法正確的是()。
A.從國(guó)外引種的中藥材;必須經(jīng)國(guó)務(wù)院審核批準(zhǔn)方可銷售
B.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以銷售中藥材和中藥飲片
C.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)中藥材應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地
D.生產(chǎn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材和中藥飲片,可不經(jīng)或須經(jīng)有
關(guān)部門批準(zhǔn),取得批準(zhǔn)文號(hào)
【答案】:C|D
【解析】:
A項(xiàng),新發(fā)現(xiàn)和從國(guó)外引種的藥材,經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審核批
準(zhǔn)后,方可銷售。而非國(guó)務(wù)院。B項(xiàng),城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以銷售中
藥材,不得銷售中藥材以外的其他藥品,包括中藥飲片。
29.(共用備選答案)
A.黃酮哌酯
B.氟他胺
C.特拉哇嗪
D.非那雄胺
E.尼爾雌醇
⑴屬于。腎上腺素能受體阻斷劑,可改善尿道梗阻癥狀的藥品是()。
【答案】:C
【解析】:
a腎上腺素能受體阻斷劑:特拉喋嗪、阿夫嚏嗪(桑塔)、鹽酸坦洛
新。
⑵屬于5a還原酶抑制劑,可抑制前列腺生長(zhǎng)的藥品是()。
【答案】:D
【解析】:
5。還原酶抑制劑:非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。
30.根據(jù)《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》,關(guān)于藥品說(shuō)明書內(nèi)容的說(shuō)法,
錯(cuò)誤的是()。
A.藥品說(shuō)明書應(yīng)當(dāng)列出全部活性成分或者組方中的全部中藥藥味
B.藥品說(shuō)明書中禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)
c.注射劑的說(shuō)明書應(yīng)當(dāng)列出所用的全部輔料名稱
D.口服緩釋制劑的說(shuō)明書應(yīng)當(dāng)列出所用的全部輔料名稱
【答案】:D
【解析】:
注射劑和非處方藥應(yīng)當(dāng)列出全部輔料名稱,口服緩釋制劑沒有要求。
31.毛細(xì)管電泳法常用的分離模式有()。
A.毛細(xì)管區(qū)帶電泳
B.毛細(xì)管凝膠電泳
C.薄層色譜
D.紙電泳
E.毛細(xì)管氣相色譜
【答案】:A|B|E
【解析】:
毛細(xì)管電泳常用的分離模式包括毛細(xì)管區(qū)帶電泳(CZE)又稱自由溶
液毛細(xì)管電泳(FSCE)、膠束電動(dòng)毛細(xì)管色譜(MECC)、毛細(xì)管凝膠
電泳(CGE)、毛細(xì)管等電聚焦(QEF)和毛細(xì)管等速電泳(CITP)。
32.手性藥物對(duì)映體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性的是()o
A,右丙氧酚
B.左氧氟沙星
C.左旋咪唾
D.左煥諾孕酮
E.右旋嗎啡
【答案】:A
【解析】:
對(duì)映異構(gòu)體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性,這類藥物通過(guò)作用于不同
的靶器官、組織而呈現(xiàn)不同的作用模式,如:右丙氧酚是鎮(zhèn)痛藥,而
左丙氧酚則為鎮(zhèn)咳藥,這兩種對(duì)映體在臨床上用于不同的目的。
33.長(zhǎng)期大量服用可引起視物模糊、乳腺腫大,并有出現(xiàn)血栓性靜脈
炎或栓塞危險(xiǎn)的維生素是()o
A.維生素A
B.維生素Bl
C.維生素C
D.維生素D
E.維生素E
【答案】:E
【解析】:
長(zhǎng)期服用大量維生素E(一日量400?800mg),可引起視物模糊、乳
腺腫大、腹瀉、頭暈、流感樣綜合征、頭痛、惡心、胃痙攣、乏力。
長(zhǎng)期服用超量(一日量>800mg),對(duì)維生素K缺乏病人可引起出血
傾向,改變內(nèi)分泌代謝(甲狀腺、垂體和腎上腺),改變免疫機(jī)制,
影響性功能,并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞的危險(xiǎn)。
34.依據(jù)新分類方法,藥品不良反應(yīng)按不同反應(yīng)的英文名稱首字母分
為A?H和U九類。其中A類不良反應(yīng)是指()。
A.促進(jìn)微生物生長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)
B.家庭遺傳缺陷引起的不良反應(yīng)
C.取決于藥物或賦形劑的化學(xué)性質(zhì)引起的不良反應(yīng)
D.特定給藥方式引起的不良反應(yīng)
E.藥物對(duì)人體呈劑量相關(guān)的不良反應(yīng)
【答案】:E
【解析】:
A型不良反應(yīng)指由于藥物的藥理作用增強(qiáng)而引起的不良反應(yīng)。其程度
輕重與用藥劑量有關(guān),一般容易預(yù)測(cè),發(fā)生率較高而死亡率較低。A
類反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)和停
藥綜合征等;例如普蔡洛爾引起心臟傳導(dǎo)阻滯;抗膽堿藥引起口干等。
35.根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》,按照藥品補(bǔ)充申請(qǐng)的是()。
A.對(duì)已上市藥品改變劑型的注冊(cè)申請(qǐng)
B,對(duì)已上市藥品改變給藥途徑的注冊(cè)申請(qǐng)
C.對(duì)已上市藥品增加新適應(yīng)癥的注冊(cè)申請(qǐng)
D.對(duì)已上市藥品增加原批準(zhǔn)事項(xiàng)的注冊(cè)申請(qǐng)
E.對(duì)境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的注冊(cè)申請(qǐng)
【答案】:D
【解析】:
補(bǔ)充申請(qǐng)是指新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)或者進(jìn)口藥品申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)后,改
變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)或者內(nèi)容的注冊(cè)申請(qǐng)。
36.(共用備選答案)
A.繼續(xù)使用并通知供應(yīng)商
B.立即停止使用并主動(dòng)召回
C.及時(shí)向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告
D.立即停止使用并銷毀,并向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告
E.立即停止使用、就地封存,并向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告
⑴醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的醫(yī)院制劑在使用過(guò)程中出現(xiàn)新的不良反應(yīng),應(yīng)采取
的措施是()o
【答案】:C
【解析】:
《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》第十五條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)
營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)通
過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;不具備在線報(bào)告條件的,應(yīng)
當(dāng)通過(guò)紙質(zhì)報(bào)表報(bào)所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),由所在地藥品不良
反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)代為在線報(bào)告。該法第二十一條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)
企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15
日內(nèi)報(bào)告。
⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用某企業(yè)生產(chǎn)的甲氨蝶吟注射液時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液內(nèi)存在
玻璃屑,應(yīng)采取的措施是()o
【答案】:E
【解析】:
《藥品召回管理辦法》第六條規(guī)定:藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)其
經(jīng)營(yíng)、使用的藥品存在安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即停止銷售或者使用該藥
品,通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供貨商,并向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
37.(共用備選答案)
A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌糖代謝
C.干擾細(xì)菌核酸代謝
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
E.干擾真菌細(xì)胞膜功能
⑴頭抱類藥物作用機(jī)制()o
【答案】:D
【解析】:
頭狗菌素類藥的抗菌作用機(jī)制與青霉素類藥相同,與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上
主要的青霉素結(jié)合蛋白(PBP)結(jié)合,使細(xì)菌細(xì)胞壁合成過(guò)程中的交
叉連接不能形成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙,細(xì)菌溶菌死亡。
⑵兩性霉素B作用機(jī)制()。
【答案】:E
【解析】:
性霉素是一種土壤中的放線菌即結(jié)節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)酵產(chǎn)物,屬多烯類
抗真菌藥,包含A和B兩個(gè)組分。B組分具有抗菌活性,即為目前臨
床所用者。兩性霉素B為廣譜抗真菌藥,曾為治療深部真菌感染的標(biāo)
準(zhǔn)藥物,目前仍為深部真菌感染的主要選用藥物之一
⑶喳諾酮類藥物作用機(jī)制()。
【答案】:C
【解析】:
喋諾酮類除了選擇性干擾細(xì)菌DNA回旋酶或拓?fù)洚悩?gòu)酶IV,抑制DNA
的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡,干擾細(xì)菌DNA復(fù)制而殺菌,它還能
使細(xì)菌菌體腫脹破裂,致細(xì)胞重要內(nèi)容物外漏而殺菌。
38.藥物經(jīng)皮滲透速率與其理化性質(zhì)相關(guān)。下列藥物中,透皮速率相
對(duì)較大的是()。
A.熔點(diǎn)高的藥物
B.離子型的藥物
C.脂溶性大的藥物
D.分子極性高的藥物
E.分子體積大的藥物
【答案】:C
39.12歲以下兒童禁用()o
A.升華硫
B.林旦
C.克羅米通
D.苯甲酸茉酯
E.莫匹羅星
【答案】:D
【解析】:
12歲以下兒童禁用苯甲酸節(jié)酯。
40.起效最快的片劑是()o
A.口腔貼片
B.咀嚼片
C.舌下片
D.腸溶片
E.分散片
【答案】:C
【解析】:
舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用
的片劑。舌下片中的藥物與輔料具有易溶性,主要適用于急癥的治療。
如硝酸甘油舌下片用于心絞痛的治療,吸收迅速、起效很快。
41.具有誘導(dǎo)肝藥酶作用的藥物是()。
A.利福平
B.西咪替丁
C.氯霉素
D.酮康理
E.別喋醇
【答案】:A
【解析】:
常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑有巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇
(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格
魯米特、利福平、地塞米松、磺毗酮(某些情況下起抑酶作用)等。
42.藥品上市許可人建立的年度報(bào)告制度中,需每年向省、自治區(qū)、
直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告的內(nèi)容包括()。
A.生產(chǎn)銷售
B.上市后研究
C.銷售利潤(rùn)
D.風(fēng)險(xiǎn)管理
【答案】:A|B|D
【解析】:
藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立年度報(bào)告制度,按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理
局規(guī)定每年向省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告藥品生產(chǎn)銷
售、上市后研究、風(fēng)險(xiǎn)管理等情況。
43.患者,男,30歲,有長(zhǎng)期便秘病史因胃痛就醫(yī),診斷為胃潰瘍,
該患者治療胃潰瘍應(yīng)避免使用的藥物是()o
A.西咪替丁
B.氫氧化鋁
C.奧美拉陛
D.雷貝拉睫
E.法莫替丁
【答案】:B
【解析】:
氫氧化鋁與胃酸作用時(shí),產(chǎn)生的氧化鋁有收斂作用,可局部止血,但
是也有可能引起便秘,故長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)避免使用。
44.下列屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類的抗高血壓藥是()。
A.卡托普利
B.繳沙坦
C.替米沙坦
D.阿利克侖
E.利血平
【答案】:A
【解析】:
A項(xiàng),卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類抗高血壓藥;BC兩項(xiàng),
繳沙坦與替米沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑類抗高血壓藥;D
項(xiàng),阿利克侖為腎素抑制劑,作用于腎素■血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
(RAS)的第一限速步驟而起降壓作用;E項(xiàng),利血平屬于交感神經(jīng)
末梢抑制劑類,通過(guò)消耗外周交感神經(jīng)末梢的兒茶酚胺而降低血壓。
45.(共用備選答案)
A.去甲腎上腺素
B納洛酮
C.鹽酸普蔡洛爾
D.洛伐他丁
E.美托洛爾
⑴含有3,5-二羥基竣酸藥效團(tuán)的藥物是()。
【答案】:D
⑵含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的藥物是()。
【答案】:A
⑶含有秦環(huán)結(jié)構(gòu)的藥物是()。
【答案】:c
⑷含有烯丙基的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
A項(xiàng),無(wú)論是對(duì)天然還是合成的他汀類藥物分子中都含有3,5?二羥
基竣酸藥效團(tuán);B項(xiàng),當(dāng)嗎啡的N-甲基被烯丙基、環(huán)丙基甲基或環(huán)丁
基甲基等取代后,導(dǎo)致嗎啡樣物質(zhì)對(duì)受體的作用發(fā)生逆轉(zhuǎn),由激動(dòng)劑
變?yōu)檗卓箘H?,烯丙嗎啡、納洛酮和納曲酮;C項(xiàng),鹽酸普蔡洛爾
為含有秦環(huán)結(jié)構(gòu)的非選擇性B-受體阻斷藥;D項(xiàng),鹽酸特拉理嗪為
含有喳噗咻結(jié)構(gòu)的受體阻滯藥;E項(xiàng),美托洛爾為選擇性的B1-
受體阻斷藥。
46.(共用備選答案)
A.血尿酸和肌酎升高
B.呼吸窘迫綜合征
C.肝壞死
D.深靜脈血栓形成
E.骨質(zhì)疏松癥
⑴胺碘酮偶致的不良反應(yīng)是()o
【答案】:B
【解析】:
肺損害是胺碘酮最重要的不良反應(yīng),胺碘酮肺毒性的表現(xiàn)從輕度亞急
性表現(xiàn)到快速進(jìn)展為致命性的呼吸窘迫綜合征不等。
⑵環(huán)抱素所致嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
【答案】:A
【解析】:
環(huán)抱素不良反應(yīng)包括腎毒性、高尿酸血癥可致痛風(fēng)惡化和高膽固醇血
癥等,血肌酎濃度升高。
⑶肝素長(zhǎng)期應(yīng)用所致嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
【答案】:E
【解析】:
連續(xù)應(yīng)用肝素3?6月,可引起骨質(zhì)疏松,產(chǎn)生自發(fā)性骨折。肝素也
可引起皮疹、藥熱等過(guò)敏反應(yīng)。肝、腎功能不全,有出血傾向、消化
性潰瘍、嚴(yán)重高血壓患者、孕婦都禁用。
⑷對(duì)乙酰氨基酚大量應(yīng)用所致的不良反應(yīng)是()。
【答案】:C
【解析】:
對(duì)乙酰氨基酚是非留體抗炎藥,大量攝入時(shí)可導(dǎo)致嚴(yán)重肝臟損傷,以
肝壞死多見。
47.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,取得《麻醉藥品和第一類
精神藥品印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需承擔(dān)“由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門
責(zé)令限制改正,給予警告,逾期不改正的,處5000以上1萬(wàn)以下罰
款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其印鑒卡;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任
人員依法給予降級(jí)、撤職,開除的處分”的法律責(zé)任的違法情形是()。
A.未按照保存麻醉藥品和精神藥品專用處方或未依規(guī)定進(jìn)行處方專
冊(cè)登記的
B,未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,擅自開具
麻醉藥品和第一類精神藥品處方的
C.具有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥
品處方的
D.處方調(diào)配人、核對(duì)人違反規(guī)定,未對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處
方進(jìn)行核對(duì),造成嚴(yán)重后果的
【答案】:A
【解析】:
B項(xiàng),未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開
具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門給予
警告,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)重后果的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪
的,依法追究其刑事責(zé)任。C項(xiàng),具有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反規(guī)
定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的,由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消其
麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格,造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)證
機(jī)關(guān)吊銷其執(zhí)業(yè)證書。D項(xiàng),處方的調(diào)配人、核對(duì)人違反規(guī)定,未對(duì)
麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行核對(duì),造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)
證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
48.不屬于口服避孕藥所致不良反應(yīng)的是()。
A.突破性出血
B.低鈣血癥
C.增加血栓栓塞性疾病風(fēng)險(xiǎn)
D.月經(jīng)失調(diào)
E.體重增加
【答案】:B
【解析】:
口服避孕藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)包括:①類早孕反應(yīng);②不規(guī)則陰道
流血;③閉經(jīng);④體重及皮膚變化;⑤對(duì)機(jī)體代謝的影響;⑥較大劑
量雌激素可能發(fā)生血栓性疾?。虎邔?duì)腫瘤的影響;⑧對(duì)子代的影響;
⑨其他如出現(xiàn)頭痛、消化道反應(yīng)、乳房脹痛。
49.藥品零售企業(yè)的下列經(jīng)營(yíng)行為中,正確的是()。
A,將本企業(yè)購(gòu)進(jìn)的藥品轉(zhuǎn)售給其他藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)
B.在“廣交會(huì)”上銷售其現(xiàn)貨藥品
C.銷售所在市某公立醫(yī)院配制的滴耳液
D.藥師不在崗時(shí),停止向患者銷售處方藥
【答案】:D
【解析】:
藥品零售企業(yè)營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi),執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥
學(xué)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)在職在崗;未經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核處方,不得銷售處方藥。
50.關(guān)于氣霧劑特點(diǎn)的說(shuō)法,正確的有()o
A.能使藥物直達(dá)作用部位
B,生產(chǎn)成本較低
C.可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)
D.可提高藥物穩(wěn)定性
E.藥物吸收干擾因素少
【答案】:A|C|D
【解析】:
氣霧劑的特點(diǎn):①能直達(dá)作用部位(定位作用),分布均勻,起效快;
②藥物保存于避光、密閉容器內(nèi),穩(wěn)定性好;③可避免肝首過(guò)效應(yīng)和
胃腸道的破壞,提高生物利用度;④使用方便,有助于提高病人的用
藥順應(yīng)性.尤其適用于OTC藥物;⑤可減少刺激性,并伴有涼爽感;
⑥定量閥控制,劑量準(zhǔn)確。氣霧劑的不足:①成本高;②存在安全性
問題;③吸入型氣霧劑,吸收的干擾因素多;④拋射劑有一定的毒性,
故不適宜心臟病患者使用;⑤拋射劑有致冷效應(yīng),多次噴射于受傷皮
膚或其他創(chuàng)面,會(huì)引起不適與刺激。
51.(共用備選答案)
A.藥品通用名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期
B.藥品商品名稱、規(guī)格、批號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期
C.藥品商品名稱、貯藏、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)日期
D.藥品通用名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)企業(yè)
E.藥品名稱、貯藏、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批準(zhǔn)
文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)
根據(jù)《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》
⑴尺寸過(guò)小的藥品內(nèi)包裝,其標(biāo)簽至少應(yīng)當(dāng)注明()o
【答案】:A
【解析】:
《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》第十七條規(guī)定:包裝尺寸過(guò)小無(wú)法全
部標(biāo)明上述內(nèi)容的,至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注藥品通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、
有效期等內(nèi)容。
⑵原料藥的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明()o
【答案】:E
【解析】:
《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》第二十條規(guī)定:原料藥的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注
明藥品名稱、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批準(zhǔn)
文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè),同時(shí)還需注明包裝數(shù)量以及運(yùn)輸注意事項(xiàng)等必要內(nèi)
容。
52.痛風(fēng)發(fā)作期禁用()。
A.碳酸氫鈉
B.別喋醇
C.布洛芬
D.蔡普生
E.潑尼松
【答案】:B
【解析】:
別喋醇在痛風(fēng)急性期禁用,不僅無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用,而且會(huì)使組織中的
尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過(guò)快,促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,形成
不溶性結(jié)晶,進(jìn)而加重炎癥反應(yīng),引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
53A非布司他
B.碳酸氫鈉
C別喋醇
D湫水仙堿
E.苯濱馬隆
(1)患者,男,52歲,BMI28kg/m2,既往有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、
高尿酸血癥、痛風(fēng)病,患者訴昨晚8點(diǎn)起右大腳趾關(guān)節(jié)處疼痛難忍,
宜使用的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
急性痛風(fēng)發(fā)作可首選秋水仙堿和NSAIDo
⑵患者,男,50歲,痛風(fēng)緩解期,復(fù)查血尿酸為560umol/L。尿液
pH值為65分型診斷為尿酸排泄障礙,此時(shí)宜使用的促尿酸排泄藥
是()。
【答案】:E
【解析】:
促尿酸排泄的藥物有苯澳馬隆和丙磺舒。
54.藥師進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)技能包括()。
A.用藥教育技能
B.溝通技能
C.疾病診斷技能
D.藥歷書寫技能
E.藥物警戒技能
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
藥師應(yīng)具備的專業(yè)技能有:①調(diào)劑技能;②咨詢與用藥教育技能;③
藥品管理技能;④藥物警戒技能;⑤溝通技能;⑥藥歷書寫技能;⑦
投訴與應(yīng)對(duì)技能;⑧自主學(xué)習(xí)的能力。
55.(共用題干)
患者,男,50歲,靜脈滴注上市5年內(nèi)的某國(guó)生產(chǎn)藥品,7分鐘后全
身瘙癢難以忍受,立即停藥,患者癥狀無(wú)緩解,并出現(xiàn)呼吸困難,血
壓下降至40/25mmHg,神志模糊,給予抗休克治療,患者神志逐漸
清醒,呼吸順暢,癢感消失,血壓回升至正常范圍內(nèi)。查詢藥品說(shuō)明
書,【不良反應(yīng)】項(xiàng)下注明該藥品可能發(fā)生過(guò)敏性休克。
⑴根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,上述信息中患者出現(xiàn)
的臨床癥狀為()。
A.一般藥品不良反應(yīng)
B.新的藥品不良反應(yīng)
C.藥品不良事件
D.嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)
【答案】:D
【解析】:
嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):①導(dǎo)
致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④導(dǎo)致顯著的或
者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;⑤導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延
長(zhǎng);⑥導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況
的。
⑵根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,關(guān)于上述信息中的醫(yī)
療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)生的藥品不良反應(yīng)處置的說(shuō)法,正確的是()。
A.該藥品不良反應(yīng)不屬于報(bào)告范圍,可以不報(bào)告
B.通過(guò)在醫(yī)院內(nèi)發(fā)布藥訊代替不良反應(yīng)報(bào)告
C.應(yīng)當(dāng)立即通過(guò)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)
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