神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-營養(yǎng)缺乏和代謝性疾病

神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-營養(yǎng)缺乏和代謝性疾病

1、需要考慮的診斷和鑒別診斷主要包括

A.酒精性小腦變性

B.亞急性小腦變性

C.CO中毒

D.多系統(tǒng)變性

E.小腦梗死

F.脊髓亞急性聯(lián)合變性

2、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查有

A.血常規(guī)

B.血清維生素B12,葉酸水平

C.腫瘤標(biāo)志物

D.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)

E.肌電圖

F.顱腦MRI

3、應(yīng)當(dāng)考慮的診斷和正確的治療方法是(提示顱腦MRI：小腦萎縮。

其余的神經(jīng)系統(tǒng)查體及輔助檢查結(jié)果均為陰性。)

A.酒精性小腦變性

B.多系統(tǒng)變性

C.戒酒

D.B族維生素治療

E.改善微循環(huán)治療

F.加強(qiáng)體育鍛煉

4、關(guān)于維生素B缺乏的原因，敘述錯(cuò)誤的是

A.食物中維生素B不足，多見于長期素食，并伴有吸收不良（如酗

酒）者

B.腸道吸收障礙

C.食物中維生素B吸收不良，常見于萎縮性胃炎

D.惡性貧血

E.遺傳性維生素B代謝障礙

5、下列疾病中，不屬于醫(yī)源性疾病的是

A.胃腸道術(shù)后維生素缺乏性疾病

B.慢性乙醇中毒性腦病

C.抗生素濫用引發(fā)的耐藥菌感染

D.透析后腦病

E.過快糾正低鈉血癥引起的腦橋中央髓鞘溶解

6、醫(yī)源性疾病的發(fā)病因素不包括

A.物理因素

B.化學(xué)因素

C.生物因素

D.醫(yī)療服務(wù)因素

E.患者家屬因素

7、長期飲酒易引起的疾病包括

A.Wernicke腦病

B.Marchiafava-Bignami病

C.營養(yǎng)性球后視神經(jīng)病

D.脊髓亞急性聯(lián)合變性

E.腦橋中央髓鞘溶解

8、關(guān)于月并脹體變性，敘述正確的有

A.急性期可以表現(xiàn)為智力減退或昏迷

B.常見于胃腸道手術(shù)后

C.腦電圖可以表現(xiàn)為周期性三相波

D.死亡原因通常為其并發(fā)癥

E.病理改變主要為肺臟體脫髓鞘及壞死

9、維生素B12缺乏的臨床表現(xiàn)有

A.可以造成包括血液系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，泌尿生殖系統(tǒng)等多

個(gè)系統(tǒng)的損害

B.均伴有貧血表現(xiàn)

C.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可造成腦血管病，脊髓亞急性聯(lián)合變性,癡呆，帕

金森綜合征

D.對(duì)新生兒會(huì)造成神經(jīng)管畸形

E.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)只會(huì)造成脊髓亞急性聯(lián)合變性

10、最可能的診斷是

A.中毒

B.多發(fā)性硬化

C.脊髓腫瘤

D.脊髓亞急性聯(lián)合變性

E.脊髓血管病

n、對(duì)診斷該疾病幫助最大的是

A.血毒物檢測

B.血葉酸和維生素B檢測

C.脊髓血管造影

D.腰椎穿刺，腦脊液的寡克隆區(qū)帶,24h的IgG合成率等免疫相關(guān)檢

查

E.顱腦MRI（增強(qiáng)）

12、無須進(jìn)行的檢查是

A.血,尿篩查及毒物篩查

B.心肌酶譜

C.Notch3基因

D.腦代謝

E.皮膚活檢(嗜鉞顆粒)

13、上述檢查結(jié)果均為陰性，經(jīng)大量B族維生素治療，病情有所好

轉(zhuǎn)。該患者最可能的診斷是

A.CADACIL

B.賓斯旺格病(Binswangerdisease)

C.月并臟體梗死

D.慢性乙醇中毒性腦病

E.脊髓亞急性聯(lián)合變性

14、關(guān)于橫紋肌溶解癥，敘述正確的是

A.藥物引起的橫紋肌溶解癥主要包括藥物的直接和非直接毒性作用

B.他汀類降脂藥可引起橫紋肌溶解癥

C.脂肪代謝異常和糖原累積病均可以導(dǎo)致橫紋肌溶解癥

D.確定診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和肌電圖

E.治療上主要是病因治療和對(duì)癥治療

15、最可能的臨床診斷是

A.遺傳代謝性疾病

B.痙攣性截癱

C.瘠癥

D.腦脊髓病變

E.腦發(fā)育不全

16、對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是

A.血乳酸

B.尿篩查

C.血清維生素B,葉酸

D.復(fù)查腦電圖

E.胸段脊髓