設(shè)計調(diào)查問卷（課件） 綜合實踐活動五年級上冊

綜合實踐活動：方法指導課

設(shè)計調(diào)查問卷

關(guān)于小學生近視眼問題的調(diào)查問卷

親愛的同學：你好！本卷是為了了解我校學生的近視狀況，以便更好地引導同學們注意科學用眼，保護我們的視力，請同學們認真如實地填寫下表。謝謝你的合作！

1、你近視嗎？（）A、是B、否

2、你近視的原因是？（）（沒有近視的同學選D）

A、先天性B、后天性C、不知道D、我沒有近視

3、你的視力度數(shù)是：（）

A、100度以下B、101至200度C、201至300度D、301度以上

4、你常常認真做眼保健操嗎？A、有B、沒有

5、你覺得長時間玩電腦、看電視是現(xiàn)在近視增多的一個重要因素?（）

A、是B、不是C、不清楚

6、你覺得預防近視應該做到哪幾點？

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再次感謝同學們對本次調(diào)查的支持！禾倉小學少先隊

2021年3月思考：一份完整的調(diào)查問卷包括哪幾方面？

關(guān)于小學生近視眼問題的調(diào)查問卷

親愛的同學：你好！本卷是為了了解我校學生的近視狀況，以便更好地引導同學們注意科學用眼，保護我們的視力，請同學們認真如實地填寫下表。謝謝你的合作！

1、你近視嗎？（）A、是B、否

2、你近視的原因是？（）（沒有近視的同學選D）

A、先天性B、后天性C、不知道D、我沒有近視

3、你的視力度數(shù)是：（）

A、100度以下B、101至200度C、201至300度D、301度以上

4、你常常認真做眼保健操嗎？A、有B、沒有

5、你覺得長時間玩電腦、看電視是現(xiàn)在近視增多的一個重要因素?（）

A、是B、不是C、不清楚

6、你覺得預防近視應該做到哪幾點？

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再次感謝同學們對本次調(diào)查的支持！禾倉小學校少先隊

2021年3月主題前言（指導語）結(jié)束語主體（問題及答案）調(diào)查人及調(diào)查日期

關(guān)于小學生近視眼問題的調(diào)查問卷

親愛的同學：你好！本卷是為了了解我校學生的近視狀況，以便更好地引導同學們注意科學用眼，保護我們的視力，請同學們認真如實地填寫下表。謝謝你的合作！

1、你近視嗎？（）A、是B、否

2、你近視的原因是？（）（沒有近視的同學選D）

A、先天性B、后天性C、不知道D、我沒有近視

3、你的視力度數(shù)是：（）

A、100度以下B、101至200度C、201至300度D、301度以上

4、你常常認真做眼保健操嗎？A、有B、沒有C、有時

5、你覺得長時間玩電腦、看電視是現(xiàn)在近視增多的一個重要因素?（）

A、是B、不是C、不清楚

6、你覺得預防近視應該做到哪幾點？

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再次感謝同學們對本次調(diào)查的支持！禾倉小學校少先隊

2021年3月主題前言（指導語）結(jié)束語主體（問題及答案）調(diào)查人及調(diào)查日期問卷的問題形式課堂上你喜歡怎樣的學習方式？（）

A老師講我聽B自主學習C與同伴合作學習●選擇式（封閉式）

跑完一千米后立刻喝冷飲，對嗎？（）飯后立刻進行體育鍛煉，對嗎？（）●判斷式（封閉式）你最喜歡的電視節(jié)目是（）；你最喜歡吃的食物是（）?！裉羁帐剑ㄩ_放式）

您喜歡什么樣的課堂授課模式？為什么？請您設(shè)計一下你喜歡的未來課堂?！駟柎鹗剑ㄩ_放式）

關(guān)于小學生近視眼問題的調(diào)查問卷

親愛的同學：你好！本卷是為了了解我校學生的近視狀況，以便更好地引導同學們注意科學用眼，保護我們的視力，請同學們認真如實地填寫下表。謝謝你的合作！

1、你近視嗎？（）A、是B、否

2、你近視的原因是？（）（沒有近視的同學選D）

A、先天性B、后天性C、不知道D、我沒有近視

3、你的視力度數(shù)是：（）

A、100度以下B、101至200度C、201至300度D、301度以上

4、你常常認真做眼保健操嗎？A、有B、沒有C、有時

5、你覺得長時間玩電腦、看電視是現(xiàn)在近視增多的一個重要因素?（）

A、是B、不是C、不清楚

6、你覺得預防近視應該做到哪幾點？

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再次感謝同學們對本次調(diào)查的支持！禾倉小學少先隊

2013年3月主體（問題及答案）關(guān)于小學生近視眼問題的調(diào)查問卷

親愛的同學：你好！本卷是為了了解我校學生的近視狀況，以便更好地引導同學們注意科學用眼，保護我們的視力，請同學們認真如實地填寫下表,謝謝你的合作！

1、你知道眼鏡一般使用什么材料做的嗎？

_____________________________________________2、你近視的原因是？A、先天性B、后天性C、不知道

3、你覺得近視會給你的生活帶來不便嗎？A、會B、不會

4、你常常有認真做眼保健操嗎？A、沒有B、有時有

5、你吃飯了嗎？A、是B、否

6、你覺得長時間玩電腦、看電視是不是現(xiàn)在近視增多的一個重要因素?（）

A、是B、不是C、不清楚D、可能是

7、你覺得玩電腦、看電視是現(xiàn)在近視增多的一個重要因素?（）

A、是B、不是C、不清楚

再次感謝同學們對本次調(diào)查的支持！禾倉小學少先隊

2021年3月病文：考考你：

請你圍繞“洋快餐為何如此火爆”中的“食物方面”設(shè)計一個問題。問題：_____________________________A______B______C______D______例如問題：你認為洋快餐的價格怎樣？

A太貴了

B一般

C便宜

D不知道小組活動：請各小組圍繞“洋快餐為何如此火爆”，合作設(shè)計調(diào)查問卷中的主體部分。請結(jié)合：

1.洋快餐的“食物、環(huán)境、宣傳、服務”

2.黑板上問題設(shè)計、答案設(shè)計的相關(guān)要求關(guān)于“洋快餐為何如此火爆”的調(diào)查問卷

你好！本卷是為了了解“洋快餐為何如此火爆”，以便更好地引導大家正確對待洋快餐，請你認真如實地填寫下表。謝謝你的合作！問題1：_________________________________________________A_______B_______C_______D________問題2：_________________________________________________A_______B_______C_______D________問題3：_________________________________________________A_______B_______C_______D____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

再次感謝同學們對本次調(diào)查的支